泌尿系结石饮食指导

泌尿系结石的健康教育
泌尿系结石是一种常见的健康问题，它可以影响到任何年龄段的人群。

为了提高大家对泌尿系结石的认识，以下是一些关于如何预防和处理泌尿系结石的有用信息：
1. 多饮水：喝足够的水是预防泌尿系结石的关键。

水有助于稀释尿液中的矿物质浓度，减少结石形成的风险。

建议每天饮水量至少在2-3升之间。

2. 控制饮食：避免摄入过多的盐和蛋白质，因为它们会增加尿液中的钙和尿酸浓度。

同时，减少摄入高胆固醇食物和咖啡因含量高的饮料也是有益的。

3. 均衡饮食：保持均衡的饮食，多摄入富含纤维的食物，如水果、蔬菜和全谷类食物。

这有助于促进肠道健康，减少结石形成的风险。

4. 注意钙摄入：尽管钙是结石的其中一个组成部分，但限制钙摄入并不是预防结石的有效方式。

适量的钙摄入有助于防止肠道吸收过多的草酸盐，减少尿液中的结石形成。

5. 适度运动：保持适度的身体活动有助于促进血液循环和新陈代谢，有助于预防泌尿系结石的形成。

6. 提前就医：如果你正在经历泌尿系结石的症状，如腰背疼痛、尿血、尿频、尿急等，应尽早就医。

医生可以通过体格检查和相关检查（如尿液分析、X光、CT扫描等）来确诊并制定相
应的治疗计划。

请牢记上述信息，通过正确的饮食和生活方式来预防泌尿系结石的形成。

如果你有任何疑问或需要进一步的指导，请咨询医生或专业健康顾问。

(3)配合治疗护理：重点是做好引流管的护理。护士必须了解各引流管安放的部位及目的，保持各引流管的通畅和适当的固定。引流袋的放置要低于肾或膀胱，直立位时应低于髋部，以免逆流。肾盂造瘘管一般需置管10日以上，拔管前应先夹管1～2日，无异常表现后再经造瘘管行肾盂造影，证实上尿路通畅后方可拔管。拔管后，瘘口用凡士林纱条填塞外盖敷料并固定，病人应向健侧卧位，瘘口向上，以防漏尿。
3心理护理
向病人介绍泌尿系统结石的相关知识，解释各种引流管的作用、拔管指征、护理要点等，消除病人的焦虑，使其情绪稳定，增强战胜疾病的信心，配合治疗及护理。
参考文献
[1]杨学会,史殿风.泌尿系结石患者健康教育体会[J].齐鲁护理杂志,2005年10期.
[2]赵秀华,孙萍.输尿管镜气压弹道碎石术的围手术期护理[J].齐鲁护理杂志,2005年17期.
(2)病情观察：①观察尿量：术后每小时尿量应在50ml以上，如果小于30ml，注意是否发生了肾功能障碍，应及时向医生反映。②观察尿液的颜色：手术后早期病人的尿液可呈血性，但应逐渐变浅，若未变浅反而加深，甚至呈鲜红色血尿时，应及时向医生反映并协助处理。③观察呼吸：肾和上段输尿管手术常取第12肋缘下切口，应注意呼吸是否正常。术后可适当给予止痛剂，鼓励和指导病人做深呼吸运动和有效咳嗽，帮助病人翻身、拍背、早期离床活动等。④除了术后常规观察的项目外，还应注意有无出血、穿孔、感染、输尿管狭窄等并发症的发生。
1)碎石前病人的护理：①心理护理：向病人介绍碎石过程，说明该方法简单、安全、有效、可重复治疗等优点，但在碎石过程中有一定的噪声，到时不必紧张和恐慌。②检查心、肝、肾等重要器官功能和测定出、凝血时间。③胃肠道准备：碎石前3日内禁食肉、蛋、奶、麦乳精等易产气的食物；碎石前1日服缓泻剂或灌肠；碎石日晨禁饮食。

泌尿系结石健康教育
泌尿系结石是一种常见的疾病，其对患者的健康产生了一定的影响。

为了引起大家对泌尿系结石的重视，我们有必要进行相关的健康教育和宣传。

泌尿系结石是指在泌尿系统中形成的固体结构，其主要成分可能是尿酸、草酸盐、磷酸钙等物质，造成尿液中的溶质超过了饱和度。

泌尿系结石常见于肾脏、膀胱、尿管等部位，其症状包括腰痛、尿频、尿急、血尿等，给患者的生活带来了很大的不便。

为了预防和治疗泌尿系结石，我们需要注意以下几点：
1. 饮食调节：多饮水，每日饮水量至少2升；限制高嘌呤食物的摄入，如肝脏、咖啡、虾、鱼等；减少盐和蛋白质的摄入，避免摄入过多的草酸盐和磷酸钙。

2. 生活习惯：保持规律的排尿，不要憋尿；避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间保持坐姿；注意保暖，避免受寒。

3. 药物治疗：根据医生建议，适当使用利尿药物和碱性药物，以调节尿液的酸碱度。

4. 注意个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，尤其是对于女性来说，要注意阴道清洁，避免细菌感染。

5. 定期体检：定期进行尿常规检查和B超检查，及早发现和
治疗泌尿系结石。

总之，泌尿系结石是一种可以通过调整饮食和生活习惯来预防和治疗的疾病。

希望大家能够重视这一问题，合理调整饮食和生活方式，保护好自己的泌尿系统健康。

• 碎石后:
（1）饮食：无特殊、多饮水 （2）体位：若病人无全身反应及明显疼痛者，适当活动， 经常变换体位。巨大肾结石碎石后可能发生“石街”现象， 因此，碎石后采用患侧在下的侧卧位，以利于结石的排出。 （3）止痛 阿托品 6542 （4）病情观察：严密观察和记录碎石后排尿及排石情况。 用纱布过滤尿液，收集结石碎渣做成分分析；定时摄片观 察结石排出情况。 （5）健康教育：定时X线检查。若需再次治疗，两次间隔 时间大于7天
表面 形状
颜色 平片
粗糙 桑葚样
棕褐色 易显影
粗糙 鹿角形
灰白、黄 色 多层现象
光滑 颗粒样
黄色 不显影
光滑腊 样 不规则
淡黄色 不显影
光滑 圆形
棕黄 不显影
草酸钙结石
由大量的细小砂石
粘聚而成，此类结
石在结石病历中占
比例数较大。
鹿角形结石
尿酸结石
磷酸钙结石
胱氨酸结石
3.泌尿系统局部因素 • 尿液瘀滞 • 尿路感染 • 尿路异物
3) 尿酸结石：低嘌呤饮食，限制肉类、家禽和鱼 的摄入，以减少尿酸排于尿中，也可采用碱性 饮食，以调节尿液的PH值，如奶类、蔬菜（尤 其是豆类和绿色蔬菜）、水果（除了橘子、李 子、干梅）。 4) 胱氨酸结石：需限制蛋白质的摄取。
2.大量饮水
每天2.5-3L，一天中平均分配，分别于晨起、餐 间和睡前给予。维持每日尿量在2000毫升以上。 不限制自来水、水果、草本饮料和苹果汁。 尽可能戒除咖啡、茶和酒。
2.饮食调节（含钙结石，非钙结石）
3.用药护理（止痛，抗生素，碱化酸化尿液） 4.病情观察，观察尿液内是否有结石排出，每次排 尿于玻璃瓶或金属盆内，可看到或听到结石的排 出。保留结石进行成分分析以指导用药

泌尿系结石病人健康指导一、〖护理知识指导〗（一）、非手术治疗健康指导：1、多饮水，每日饮水量2500ml以上，保持每日尿量大于2000ml。

大量饮水配合利尿解痉药物有利于小结石的排出，起到内冲刷的作用。

2、加强运动：选择跳跃性运动可促进结石排出。

3、观察每次排出的尿液，有无结石排出。

4、肾绞痛发作时，可给予解痉止痛药物治疗。

5、根据结石的成为调整饮食。

含钙结石者限制含钙、草酸成分多的食物,如牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、坚果和动物脂肪；浓茶、菠菜、番茄、土豆、芦笋等。

尿酸结石不宜食用含嘌呤高的食物，如动物内脏、豆制品、啤酒等。

（二）、手术治疗健康指导1、术前：（1）做好各项常规检查并告之患者目的，检查事项。

（2）饮食调节，避免食用易形成结石的食物。

（3）输尿管结石病人入手术室并需在摄腹部平片定位，并尽可能减少活动，保持原体位，继发性结石或老年病人，注意全身情况，原发病的护理，减少手术后并发症。

（4）术前常规准备：①做青霉素皮试②备皮③术前一日晚灌肠④为病人讲解手术的方法及手术前后注意事项。

（5）术前6小时禁食水，防止术中误吸。

2、术后：（1）执行泌尿外科手术后护理常规。

（2）体位活动：去枕平卧6小时，氧气吸入和心电监护，血压平稳者，取半卧位，以利引流，肾实后切开着，应卧床2周，减少肾出血，经皮肾镜出血多者，也应限制活动减少出血，经膀胱镜钳夹碎石后，适当变换体位，增加排石。

（3）术后禁食24~48小时，必要时行胃肠减压，肠蠕动恢复后给予流食，逐渐过渡到普通饮食。

（4）观察排尿情况：记录尿管。

观察尿液的颜色，术后12小时尿液大都带有淡血色，若尿色鲜红而浓时立即通知医生。

（5）保持伤口敷料干燥、清洁，浸湿时及时更换。

（6）维持引流管通畅，观察引流液的量、颜色，有异常现象，立即通知医生。

（7）应用抗生素预防感染，术后48小时内取半侧卧位以利引流。

（8）出院后定期行尿液检查、X线或B超检查，观察有无复发及残余结石情况。

04
保持良好的生活习惯：戒烟限酒，保持良好的作息时间，避免熬夜和过度劳累
05
定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗泌尿系结石等疾病
06
保持良好的心理状态：保持乐观积极的心态，学会缓解压力和焦虑，避免过度紧张和焦虑影响身体健康
评价指标
健康知识知晓率：了解泌尿系结石相关知识的比例
健康行为形成率：采取预防泌尿系结石行为的比例
普及泌尿系结石的预防和治疗知识
提高公众对泌尿系结石的认识和重视
C
B
A
D
健康教育内容
泌尿系结石的预防措施
泌尿系结石的健康饮食建议
泌尿系结石的定义和分类
泌尿系结石的症状和危害
泌尿系结石的康复和保健
泌尿系结石的治疗方法
02
03
04
05
06
01
健康教育方法
讲座和研讨会：邀请专家进行讲座和研讨会，提高公众对泌尿系结石的认识和预防意识。
高糖饮食：增加尿液中草酸盐的含量，导致结石形成
高蛋白饮食：增加尿液中钙和草酸盐的含量，导致结石形成
缺乏饮水：导致尿液浓缩，增加结石形成的风险
生活习惯
01
饮水不足：饮水过少会导致尿液浓缩，增加结石风险
02
饮食不当：高盐、高糖、高蛋白饮食会增加结石风险
03
缺乏运动：缺乏运动会导致尿液中的矿物质沉积，增加结石风险
泌尿系结石的治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石、手术治疗等。
泌尿系结石分类
01
肾结石：位于肾脏内，可引起肾绞痛、血尿等症状
02
输尿管结石：位于输尿管内，可引起肾积水、肾功能损害等症状
03
膀胱结石：位于膀胱内，可引起尿频、尿急、尿痛等症状

泌尿系结石健康宣教为了预防和治疗泌尿系结石，以下是一些健康宣教：入院时：1.多运动，例如跳绳、跑步、走步等。

2.饮食应低盐、低蛋白、低脂肪为主，每日钠摄入量应小于5克，钙摄入量应大于800毫克/日，蛋白质摄入量应为1克/千克体重/日。

3.水化疗法包括：每日饮水量应为2500-3000毫升，确保每日尿量达到2000-2500毫升以上；多食西瓜以利尿；进食富含柠檬酸盐的水果如柠檬、柑橘、菠萝等，或者饮用鲜柠檬水、菊花茶；避免过度饮用浓茶、咖啡、可口可乐、菠菜、肥肉等。

4.药物治疗应根据结石成分分析确定治疗方案，并遵循医生的建议，包括调节尿液的pH值、调节代谢、中药和针灸、控制感染和解痉止痛等。

术前：1.术前应戒烟戒酒，放松心情，确保充足的睡眠。

2.活动方面，根据自身情况适当进行散步、打太极、游泳等。

3.饮食方面，多食新鲜蔬菜和水果，预防便秘；每日饮水量应为3000毫升，勤排尿；如出现腰腹部疼痛等不适，应立即通知医护人员。

4.根据病情，术前应进行CT定位，定位后卧平车返回病房，保持平卧于平车，不要下平车；配合医护工作，完成术前检查及准备。

术后：1.持续进行心电监护、指脉氧监测及吸氧。

2.留置的管道包括：尿管、尿管和血浆管、尿管和肾造瘘管，根据手术方式不同留置不同的引流管。

3.活动方面，术后6小时内应进行床上活动四肢，例如握拳、双下肢屈曲提臀；6小时后应进行翻身，每小时一次，翻身时避免牵拉引流管；经皮肾镜手术患者应绝对卧床2-3天，经尿道输尿管软镜及腹腔镜手术患者手术次日可下床病区活动，下床活动时引流袋应固定于近膝关节处，并做到“三个一”：趟一分钟，坐一分钟，床边扶床站一分钟。

4.饮食方面，应遵循医嘱禁食，可进食高蛋白、高维生素、易消化的食物，少食菠菜、浓茶、咖啡等。

5.饮水方面，每日饮水量应为3000毫升。

泌尿系结石饮食注意什么
张长河
泌尿系结石的成因
泌尿系结石发生年龄高 峰：25---40岁之间，男 女比5:1左右。女性两个 高峰期：25—40岁， 50—65岁。
• 高发区 • 原因： • 1，不明原因 • 2，代谢紊乱 • 3‘感染 • 4，遗传
泌尿系结石要忌口
• 1，对于草酸钙泌尿系结石的患者：
• 疏菜类要少吃萝卜、菠菜、苋菜、 芹菜、莴苣、竹笋等
• 水果类：富含维生素C的水
果如柑橘、柠檬、西红柿、 草莓等
• 饮料类：红茶、酸梅、可可、
可乐、巧克力、啤酒、豆制 品类。
• 2，对于含钙尿路结石要注意：
少吃糖，少吃含糖高的饮料， 奶制品要控制在每天300毫升 以内。少吃盐。多喝水不憋 尿。
• 3，对于尿酸尿路结石：
• 少吃高蛋白食品，少吃动物 内脏食品。少吃油炸食品。 少吃海鲜类食品。少用酒、 浓茶、咖啡、强烈的香料等。
• 预防，治疗代谢性疾病ห้องสมุดไป่ตู้ 多饮水。 • 检查：超声，X—线片。
• 上医治未病，中医治 欲病，下医治已病。 扁鹊三兄弟。春秋战 国魏文王问医。沧州 喜来乐

LOGO
（2）磷酸钙结石：其低钙饮食同草酸钙结石相同。在低磷 食物中，宜少食肉类、鱼类及骨头汤。
（3）磷酸镁铵结石（感染性结石）：采用酸性食物，如蛋 类、肉类、鱼类、谷类以及一些水果（干梅、葡萄、南瓜 等）。
（4）尿酸结石：低嘌呤饮食，限制肉类、家禽和鱼的摄入， 以减少尿酸排于尿中，也可采用碱性饮食，以调节尿液的 PH值，如奶类、蔬菜（尤其是豆类和绿色蔬菜）、水果 （除了橘子、李子、干梅）。
LOGO
5、饮食适宜：
a、患有本病的患者饮食中宜清淡、低蛋白、低脂肪为主。
b、饮食应多样化，富含营养和维生素的食物，如新鲜的蔬 菜,黄瓜、豆角、绿豆芽；新鲜水果，如苹果雪梨、西瓜、 葡萄等。
LOGO
6、药物预防：口服溶石药物、减少维生素C的摄入、服药药 物碱化尿液等；
7、复诊：治疗后，定期行尿液化验，Ｘ线或Ｂ超检查。观 察有无复发，残余结石情况。若出现腰痛，血尿等症状及 时就医。
LOGO
3、碎石后半个月复查腹平片，观察碎石排出情况。必要时， 重复碎石（间隔不得少于7天）。
4、如出现肾绞痛，发热，尿量减少及无尿及无尿时来诊。
饮食生活调控
1、液体摄入
每天2-2.5L，一天中平均分配。 不限制自来水、水果、草本饮料和苹果汁。 尽可能戒除咖啡、茶和酒。
LOGO
2、食物
正常混合食物或素食 每天动物蛋白不超过100g 减少脂肪及糖 每天食盐总量不超过5g
定期复诊
八、泌尿系结石病人出院指导 及饮食生活调控
LOGO
出院指导： 1、饮食指导：根据结石的成分调整饮食 （1）草酸钙结石
宜低钙、低草酸、低脂肪饮食
适量摄取蛋白质，适度限钠，多食含纤维素丰富的食物， 避免大量服用维生素Ｃ，增加维生素Ｂ6的摄取量。

泌尿系结石健康教育
《泌尿系结石健康教育》
泌尿系结石是一种常见的疾病，主要指在泌尿系统中形成的结石，包括肾结石、膀胱结石、尿道结石等。

这种疾病给患者带来了很大的痛苦，同时也给身体健康带来了严重的威胁。

为了预防和治疗泌尿系结石，我们需要进行一定的健康教育。

首先，了解泌尿系结石的病因是非常重要的。

泌尿系结石的形成主要与个体的生活方式、饮食习惯、遗传因素等有关。

过多摄入高盐、高蛋白、高脂肪食物会增加泌尿系结石的风险。

此外，长期缺乏运动、饮水不足、尿液排泄不畅等也会增加泌尿系结石的发生率。

其次，对于遭受了泌尿系结石困扰的患者，及时进行治疗也是至关重要的。

患者最好选择正规医院进行治疗，根据医生的指导进行药物治疗、手术治疗等。

同时，患者应该注意适量饮水，加强体育锻炼，调整饮食结构，以减少泌尿系结石的再发风险。

除此之外，日常生活中的预防也是不可忽视的。

平时注意饮食卫生，多摄入富含维生素C、维生素D、膳食纤维等的食物，适量摄入优质蛋白，适量运动，保持尿液通畅等都是重要的预防措施。

综上所述，泌尿系结石健康教育对于预防和治疗这种疾病非常重要。

只有加强对泌尿系结石的了解，并采取正确的预防和治
疗措施，才能减少患者的痛苦，保障身体健康。

希望通过这样的健康教育，更多的人能够远离泌尿系结石的困扰。

2023年《中国泌尿系统疾病一级预防指南》主要内容1. 引言本指南旨在指导公众如何预防泌尿系统疾病，包括但不限于泌尿感染、泌尿结石、泌尿肿瘤等。

通过科学的指导，帮助公众提高健康意识和自我防护能力，减少泌尿系统疾病的发病率和传播。

2. 健康生活方式- 保持良好的饮食惯：少食辛辣刺激性食物，多摄入蔬菜水果和高纤维食物，确保膳食均衡；- 注重个人卫生：保持外阴清洁，定期更换内衣裤，避免长时间潮湿；- 适量运动：定期进行有氧运动，增强泌尿系统的血液循环和代谢能力；- 戒烟限酒：减少烟酒的摄入，对于吸烟者和酗酒者尤为重要，以减少泌尿系统疾病的风险。

3. 预防泌尿感染- 勤洗手：尤其是在接触患者或污染物后，及时用肥皂和流水洗手。

- 注意个人卫生：女性应从前向后擦拭外阴，避免将肛门细菌带入尿道；- 饮食调理：多饮水，排尿频率，可以帮助冲洗尿道，减少细菌滋生。

4. 预防泌尿结石- 充足饮水：每日摄入足够的水分，能够稀释尿液，减少结石的形成；- 饮食控制：限制高盐食物和含草酸的食物摄入，减少结石的风险；- 适量运动：适当增加运动，促进尿液排泄，减少结石形成的机会。

5. 预防泌尿肿瘤- 饮食健康：摄入新鲜的水果和蔬菜，减少加工食品的摄入，降低患泌尿肿瘤的风险；- 避免暴露致癌物质：减少接触尿毒素和致癌物质；- 定期体检：定期进行尿液检查和相关体检，及时发现疾病的病变和早期症状。

6. 注意事项- 若出现尿频、尿急、尿痛等症状，应及时就医，接受规范的治疗；- 遵循医生的指导，按时按量服用抗生素，确保治疗效果；- 不滥用抗生素，以防止细菌产生耐药性；- 定期检查尿液，注意个人卫生，预防疾病的发生和传播。

7. 结语本指南总结了预防泌尿系统疾病的重要方法和措施，希望通过广泛宣传和实施，提高公众对泌尿系统疾病的认识和防护意识，从而减少疾病的发生率，改善公众的健康水平。

同时，也应加强相关科学研究，不断完善和更新预防指南，以适应社会发展和健康需求的变化。

泌尿系结石患者成分分析及饮食结石是指在人体内形成的固体质块，它可能会在不同部位形成，比如泌尿系、肝胆系统、胃肠道等。

泌尿系结石是指形成在肾脏、输尿管、膀胱或尿道内的结石。

泌尿系结石的成分多种多样，包括草酸钙、磷酸钙、尿酸、固体碳酸盐和胆固醇等。

在此，我们将主要探讨泌尿系结石的成分分析及饮食。

泌尿系结石的成分因人而异，不同类型的成分也需要不同的治疗方法。

下面是常见的几种泌尿系结石的成分。

（1）草酸钙结石：草酸钙是一种草酸盐，其聚集形成的结石通常在尿pH值低于6时形成。

草酸钙结石在人群中占较大比例。

（3）尿酸结石：尿酸结石是由尿酸盐聚集形成的结石，多在尿液过饱和状态下形成，Hot summer的情况下更容易发生尿酸性结石。

常常伴随着高尿酸血症的情况。

（5）胆固醇结石：胆固醇结石是由胆固醇聚集形成的结石，通常是在胆道系统内形成的，但在泌尿系中也有可能形成。

2. 泌尿系结石的饮食治疗饮食治疗是控制泌尿系结石重要的治疗方法之一。

饮食治疗的目的是减少结石的形成，降低尿液的浓度和改变尿液pH值。

下面是泌尿系结石患者的饮食准则：（1）草酸钙结石：患者应该尽量少摄入草酸和钙的食品。

草酸多存在于菠菜、芋头、茶叶等食物中，应尽量少吃或不吃。

钙多存在于奶制品、豆类、贝类等食物中，也应该适量摄入。

另外，多喝水有助于降低尿液草酸浓度，减少草酸钙结石的形成。

（2）磷酸钙结石：患者应该减少摄入富含磷酸盐的食物，比如肉类、鱼类、蛋类、胰腺等。

此外，少吃含钙高的食物如乳制品和芝士，也可以降低尿液中钙的浓度。

（3）尿酸结石：患者应该避免高嘌呤食物，如内脏、海鲜及啤酒等。

同时，多喝水、每天饮食含高碱性的饮料，如柠檬水等，有助于降低尿液的酸性，预防尿酸结石。

（4）碳酸钙结石：患者应该避免引起尿液碱化的食物，如柿子、橘子、柑橘等水果。

这些食物会使尿液pH值升高，促进碳酸钙结石的形成。

（5）胆固醇结石：饮食治疗对于胆固醇结石的防治没有很大的帮助，但是选择低胆固醇和低脂肪食物还是有一定的好处的。

泌尿系结石体外冲击波碎石治疗病人的护理及饮食指导作者：刘莉华来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第12期【摘要】通过对体外冲击波碎石病人的观察和护理，使病人对体外冲击波碎石治疗有一个初步的了解，并能积极配合治疗，减少并发症的出现，通过饮食指导，可以让病人改变饮食习惯，以利于结石的排出和减缓结石的再生。

【关键词】体外冲击波碎石；护理；饮食指导文章编号：1004-7484（2013）-12-7335-02体外冲击波碎石术（ESWL）是通过体外碎石机产生冲击波，由机器聚焦后对准结石，经过多次释放能量而击碎体内的结石，使之随尿液排出。

泌尿系结石是泌尿外科的常见病，分为肾、输尿管的上尿路结石和膀胱及尿道的下尿路结石。

尿结石不能简单地看作尿中结石成分析出而形成，它实际是人体异常矿化的一种表现，结石多发生在中壮年，且男性多于女性，膀胱结石多发生于50岁以上的老年人。

1 资料与方法1.1 临床表现1.1.1 疼痛多为阵发性疼痛，也可为持续性疼痛。

疼痛时可能仅表现为腰部酸胀或不适，活动或劳动可促使疼痛发作或加重，肾结石绞痛严重的可为刀割样疼痛，常突然发作，疼痛可向下腹部、腹股沟处放散。

患者疼痛时呈急性病容，卷曲在床，双手紧压腹部或腰部，甚至面色苍白，全身出冷汗，呻吟不止，有的病人可伴有恶心、呕吐、腹胀、尿频、尿急、尿痛等症状。

1.1.2 血尿疼痛时往往伴发肉眼血尿或镜下血尿，是结石移动过程中引起粘膜的损伤所致。

1.1.3 排尿困难或尿流中断。

1.2 治疗方法以前治疗泌尿系结石常采取中西医结合的方法或手术取石法。

一般直径小于0.5cm的结石可不碎石，大量饮水，多运动，或配合中药，绝大多数结石都能自行排出。

如果结石大于0.6cm患者排石即困难又痛苦，甚至不可能排出，就需要采取体外冲击波碎石，把较大一些的结石击碎后排出体外。

2 护理2.1 治疗前准备2.1.1 解除病人恐惧心里，争取其主动配合治疗前解除病人因认识不足而引起的恐惧心理，向病人讲解碎石原理和疼痛的程度，告诉病人治疗前最好空腹，治疗前晚最好不吃产气的食物，如：萝卜、土豆、牛奶、豆制品等产气的食物，以免影响定位效果。

1.穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间 2.其他： 应用次数： 次，应用时间：
天 天
好 □ 较好□ 一般□ 差 □
恶心呕吐□
1.穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 2.耳穴贴压□ 应用次数： 次，应用时： 天 3.其他： 应用次数： 次，应用时： 天 1.穴位按摩□ 应用次数： 次，应用间： 2.耳穴贴压□ 应用次数： 次，应用时： 3.其他： 应用次数： 次，应用时： 天 天 天
疼痛□
1.艾 灸□ 应用次数： 次，应用时间： 天 2.中药灌肠□ 应用次数： 次，应用时间： 天 3.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天
好 □ 较好□ 一般□ 差 □
血尿□
1.观察□ 2.解释□ 3.给药□ 4.其他护理措施：
1.观察量□ 2.饮食指导□ 3.饮水指导□ 4.其他护理措施： 1.观察量□ 2.饮水指导□ 3.其他护理措施： 1. 2. 3.
二、常见症状/证候施护


（二）血尿
1.发生血尿时，应卧床休息，避免剧烈运动，观察患者血压、脉搏、神 志变化，防止发生虚脱。

2.患者虚脱时，立即给予平卧位或头低位，迅速遵医嘱补液。
3.向患者解释发生血尿的原因，安慰患者，消除紧张、忧郁情绪，鼓励 患者多饮水，防止尿中盐类结晶的形成。 4.中药汤剂宜温服，服药后嘱患者做跳跃运动，利于结石的排出。 5.穴位按摩，点按中极、关元、大横、腹结穴约60-80次，以酸胀为宜， 用拇指指腹顺时针按摩肾俞穴，以酸胀为宜。
好 □ 较好□ 一般□ 差 □
膀胱 刺激征 □ 其他：□ （请注明）
好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 好 □ 较好□ 一般□ 差 □
二、护理依从性及满意度评价
评价项目 穴位按摩

结石病饮食禁忌各类结石病饮食禁忌：草酸钙结石――忌食菠菜、甜罗卜、茶、巧克力、各种干果（松子、核桃、栗子、花生等）、草莓、大黄。

尿酸结石――忌食动物内脏和酒类。

限食肉、鱼类，每日不超过100g。

少食花菜、蘑菇。

碱化尿液。

磷酸镁铵和碳酸钙混合结石――控制尿路感染。

服用食醋，酸化尿液。

磷酸钙――忌食南瓜子、咖啡、浓茶。

黑木耳可化解体内结石黑木耳对无意吃下的难惟消化的头发、谷壳、木渣、沙子、金属屑等异物具有溶解与氧化作用。

因此从事理发、开矿、粉尘、锯木、修理、护路等作业的人员，应经常吃些黑木耳。

黑木耳对胆结石、肾结石、膀胱结石、粪石等内源性异物也有比较显著的化解功能。

黑木耳所含的发酵物质和植物碱，具有促进消化道与泌尿道各种腺体分泌的特性，并协同这些分泌物催化结石，滑润管道，使结石排出。

同时，黑木耳还含有多种矿物质，能对各种结石产生强烈的化学反应，剥脱、分化、侵蚀结石，使结石缩小、排出。

对于初发结石，保持每天吃1-2次黑木耳，疼痛、恶呕等症状可在2-4天内缓解，结石能在10天左右消失。

对于较大较坚固的结石，其效果较差，但如长期食用黑木耳，亦可使有些人的结石逐渐变小变碎，排出体外。

常吃黑木耳，还能预防血栓等症的发生。

茶冲不走结石反有助结石形成尿道结石的病人应该多喝水，但喝茶则必须要有所节制，其实喝茶有助长结石形成的可能，如果实在难以?掉喝茶的习惯，就应该少喝一点、泡淡一点，而且不要在空腹时喝茶。

尿道结石的成份中，约八成属草酸钙结晶，而自饮食中吸收的草酸与钙质的量，是影响尿道中草酸钙结石的重要因素。

病人除了大量喝水，以减少草酸钙在尿道中结晶的机会外，也要避免摄取含钙及草酸的食物，以预防结石再生，但人们酷爱的茶叶成份中富含草酸，有尿道结石病史及家族史者，要特别注意喝茶的量与方式。

爱喝茶者或许认为喝茶会摄取大量水份，一方面可以减少结石，又会形成排出结石的力量，但两相比较，形成草酸钙结石的机会，喝茶还是比喝水来得高，因此尿道结石病人应该以喝水取代喝茶。

经验交流166 日常如何预防泌尿系结石黄自富宜宾市珙县中医院 四川宜宾 644500泌尿系结石往往会给患者的生活带来极大的影响，同时疼痛症状一般较严重，所以我们应该在生活中提前预防泌尿系统结石的出现。

一、肾结石如何预防 1、多喝水不管是身体患有什么样的结石，最重要的预防方法是增加自身的饮水量。

水可以稀释尿液，防止高浓度盐和矿物质积聚成结石。

适当的饮水量以每天排两升的尿液为标准。

2、控制钙摄入量30%的结石是由钙或含钙产品形成的。

如果最后结石的形成原因主要是钙，则需要注意钙的摄入。

如果正在服用营养补充剂，需要先咨询医生正在服用的营养补充剂是否适合自身。

其次，控制高钙食品的每日摄入量，包括牛奶、奶酪、奶油等乳制品。

牛奶和抗酸剂均可能会产生肾结石。

4、不要吃富含草酸的食物约60%的结石是草酸钙结石。

因此，应限制富含草酸的食物的摄入，包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓和白菜类蔬菜。

同时避免饮酒、咖啡、茶、无花果干、羊肉、青椒、红茶等。

5、多做活动不运动的人容易在血液中沉积钙。

运动帮助钙元素流向它所属的骨骼。

运动较少，不利于骨骼对钙的吸收，导致钙的沉淀增加结石的风险。

6、多吃富含维生素A 的食物维生素A 是维持尿道健康所必需的，它也有助于防止结石复发。

健康的成年人每天需要摄入500单位的维生素A。

一根胡萝卜就可以提供10055单位的维生素A。

其他富含维生素A 的食物包括西兰花、杏子、哈密瓜、南瓜和牛肉肝。

（高剂量的维生素A 是有毒的。

因此，在补充维生素A 之前，应经医生批准。

）7、注意蛋白质摄入肾结石与蛋白质摄入有直接关系。

蛋白质容易使尿中尿酸、钙和磷形成结石。

如果曾经有过钙结石，就应该特别注意日常生活中是否摄入过多的蛋白质，特别是如果有过尿酸或胱氨酸结石的病史。

限制每天摄入180克高蛋白食物，包括肉类、奶酪、鸡肉和鱼类。

二、膀胱结石1、多喝水。

大量饮用水可产生尿液不断冲洗尿路，可减少尿路结石包括膀胱结石的形成。

泌尿系结石患者的生活方式及饮食建议泌尿系结石是一种常见的疾病，对患者的生活造成了不小的影响。

为了帮助泌尿系结石患者更好地管理自己的病情，本文将对患者的生活方式和饮食建议进行详细介绍。

生活方式：1. 多饮水：饮水是预防结石形成的重要措施之一，建议每天饮水量至少保持在2-2.5升。

多饮水有助于稀释尿液中的结石形成物质，减少结石形成的风险。

2. 规律排尿：保持规律的排尿习惯，不憋尿，避免尿液在膀胱中停留过久。

这样可以减少泌尿频繁、尿液浓缩的情况，降低结石形成的概率。

3. 适量运动：适当的运动有助于促进新陈代谢，减轻体内堆积的废物和结石形成物质。

建议选择低强度、长时间的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，避免过度劳累和剧烈运动。

4. 控制体重：肥胖是泌尿系结石的危险因素之一。

保持健康的体重，通过合理的饮食和适度的运动来控制体重，有助于降低患结石的风险。

饮食建议：1. 限制高盐饮食：高盐饮食会增加尿液中钙、草酸盐的浓度，容易导致结石形成。

建议减少食用含高盐食物，如咸菜、腌肉等，尽量选择新鲜食材并适量加入低钠盐。

2. 限制高蛋白饮食：高蛋白饮食会增加尿液中尿酸的浓度，增加尿酸结石的形成风险。

建议适量减少摄入肉类、海鲜等高蛋白食物，选择一些富含优质蛋白的食物，如豆类、乳制品等。

3. 适当控制钙摄入：虽然钙是结石的组成部分，但低钙摄入也可能导致结石形成。

建议适量摄入钙，选择富含钙的食物，如低脂乳制品、豆类、海鱼等。

4. 增加蔬菜和水果摄入：蔬菜和水果富含纤维素、维生素和矿物质，有助于稀释尿液中的结石形成物质，降低泌尿结石的风险。

建议每日摄入5份以上蔬菜和水果，包括绿叶蔬菜、番茄、黄瓜等。

5. 控制咖啡和饮料摄入：过量摄入咖啡和碳酸饮料会使尿液中草酸盐和尿酸浓度升高，易引起结石。

建议适量摄入咖啡以及避免过多饮用碳酸饮料。

6. 限制酒精摄入：酒精会增加尿液中草酸盐和尿酸的浓度，加剧结石的形成。

建议限制酒精的摄入，戒烟和少喝酒。