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运动疗法技术学绪论

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运动疗法技术学绪论课件

运动疗法技术学绪论课件

一是作为领导干部一定要树立正确的 权力观 和科学 的发展 观，权 力必须 为职工 群众谋 利益， 绝不能 为个人 或少数 人谋取 私利
概论—运动疗法的实施原则
（七）在运动疗法的进行过程中，要经常观察身 体的生理变化，如血压、呼吸、心率等改变及 习练者的身体反应，以便及时调整运动量或改 变运动项目。
（三）在治疗方案中，把全身作用和局部作用 的运动紧密结合，在全身锻炼的基础上，着重 进行所需要的局部锻炼，才能取得良好的疗效。
一是作为领导干部一定要树立正确的 权力观 和科学 的发展 观，权 力必须 为职工 群众谋 利益， 绝不能 为个人 或少数 人谋取 私利
概论—运动疗法的实施原则
（四）治疗活动内容要有新鲜感，能调动患者主 动训练积极性，才能达到良好的效果。
一是作为领导干部一定要树立正确的 权力观 和科学 的发展 观，权 力必须 为职工 群众谋 利益， 绝不能 为个人 或少数 人谋取 私利
概论—运动疗法的禁忌症
（四）休克、神志不清或有明显精神症状、不合 作者。
（五）运动治疗过程中有可能发生严重并发症， 如动脉瘤破裂者。
（六）有大出血倾向者。 （七）运动器官损伤未作妥善处理者。 （八）身体衰竭，难以承受训练着。 （九）患有静脉血栓，运动有可能脱落者。 （十）癌症有明显转移倾向者。 （十一）剧烈疼痛，运动后加 肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、全髋膝人 工关节置换等）
• 内脏器官疾病（呼吸器官、循环器官、代谢疾 病等）
• 肌肉系统疾病 • 体育外伤后功能障碍及其他功能障碍
一是作为领导干部一定要树立正确的 权力观 和科学 的发展 观，权 力必须 为职工 群众谋 利益， 绝不能 为个人 或少数 人谋取 私利
运动疗法技术学绪论

运动治疗技术讲稿2-1

运动治疗技术讲稿2-1

运动治疗技术第一章论绪1.掌握：运动治疗技术的有关基本概念、运动治疗的原则及运动治疗技术的分类学习目标2.熟悉；运动治疗技术的发展简史及现状、运动治疗技术的主要内容和运动治疗的方法。

3.了解，运动治疗技术在现代康复治疗中的地位、目前运动治疗常用的仪器设备及发机制。

4.明确物理治疗师的素质要求，学会格守职业操守。

全面理解人体运动的需求及潜展趋势。

在能力的激发在运动治疗中的重要性。

康复（rehabilitation)的核心是康复评定和康复治疗，评定为治疗服务，治疗是达成康复目标的必要措施。

随着康复治疗技术的日趋成熟和治疗水平的不断提高，其在现代医疗中的地位和重要性已毋庸置疑，而运动治疗技术是康复治疗技术中最基本的和最积极的治疗方法。

随着脑功能等基础理论研究的逐步深入和神经生理学理论的引入，运动治疗技术的理论和实践得到了很大的发展，形成了独特的科学治疗体系，在临床康复治疗中也越来越显现出它的治疗价值。

述第一节概物理治疗包括运动疗法和物理因子疗法两部分内容，本教材主要阐述的是运动疗法的有关理论和方法。

一、基本概念1.物理治疗（physical therapy，PT)是运用力、电、光、声、水及温度等物理因子(physical那cts)来促进人体健康、预防和治疗疾病、改善功能的一门专业学科。

是康复治疗师必须掌握的基本技能。

2.物理治疗师（physiotherapist,PT）是指实施物理治疗的临床医务工作者，是康复医疗逐渐发展成熟后形成的专业治疗人员，与作业治疗师(occupational therapist，OT)、语言治疗师speech therapist,ST)等同属于医学相关类人才。

其在康复治疗中的作用不可替代。

3.运动疗法（therapeutic exercise)是指以运动学、生物力学和神经发育学为基本原理，采用主动和（或）被动的运动，通过改善、代偿和替代的途径，来纠正人体身体、心理、情感及社会功能障碍，提高健康水平的一类康复治疗措施。

第1章运动治疗绪论

第1章运动治疗绪论
人民卫生出版社
《运动治疗技术》
第一章 绪 论
石家庄医高专康复教研室 陈相春
人民卫生出版社
目 录1
• 第一节 运动治疗技术概述
• 一、基本概念 • 二、特点 • 三、发展简史 • 四、我国运动治疗技术现状
• 第二节 运动治疗技术主要内容及分类
• 一、主要内容 • 二、分类方法
2018年12月6日
人民卫生出版社
4．近代
20世纪运动疗法已经作为康复治疗的主要手段 1951年成立了国际物理医学与康复学会 1954年成立了世界物理治疗联盟（WCPT） 1961年国际康复医学会成立
（二）我国运动治疗技术的产生和发展
1．先秦时期
《吕氏春秋.古乐》中记载的“舞蹈”是传统运动康复的雏形 《黄帝内经》论述了应用针灸、气功、导引运动等方法来促 进疾病的康复。
2018年12月6日
人民卫生出版社
37
主要内容3
• 假肢 • 矫形器 • 辅助具应用 • 能量节约技术 • 另外，引导式教育
2018年12月6日
人民卫生出版社
38
分类1
• 等张运动 (isotonic motion) • 向心性运动(concentric isotonic motion) • 离心性运动(eccentric isotonic motion) • 等长运动(isometric motion) • 等速运动（Isokinetic training）
运动治疗（Sports Therapy）
运动治疗是为了缓解症状或改善功能，根据伤病的特点进 行全身或局部的运动以达到治疗目的的方法，运动治疗在 恢复、重建功能中起着极其重要的作用，逐渐成为物理治 疗的主体，是康复治疗的重要措施之一。运动疗法与一般 体育活动不同，要根据患者的功能情况与疾病特点，选用 适当的功能活动与运动方法对患者进行训练，以达到促进 身心功能健康，防治疾病的目的。运动疗法通过功能锻炼 达到功能康复。运动疗法着重进行躯干、四肢的运动、感 觉、平衡等功能的训练，涵盖：关节活动技术、软组织牵 伸技术、肌力训练技术、步态训练技术、神经发育疗法、 运动再学习疗法、有氧训练、平衡训练技术、关节松动技 术及日常生活动作训练等。

运动治疗技术课件

运动治疗技术课件
11
运动损伤
l 跟腱炎 l 网球肘
12
五、禁忌证
1. 疾病不稳定期。 2. 急性炎症。 3. 全身情况不佳(心脏负荷、血压) 4. 休克、精神症状，不合作。 5. 并发症 6. 大出血倾向。
13
禁忌证
7.运动器官损伤未做妥善处理。 8.身体衰弱， 难以承受。 9.静脉血栓。 10.癌症明显转移倾向。 11.疼痛。
8
神经系统疾病
1. 脑卒中。 2. 颅脑外伤。 3. 小儿脑瘫。 4. 脊髓损伤。 5. 周围神经损伤。 6. 帕金森病。
9
骨科
1. 骨折和脱位。 2. 截肢与假肢。 3. 关节炎。 4. 肩周炎。 5. 颈椎病、腰椎间盘突出症。 6. 人工关节置换。
10
其他疾病
l 内脏方面：心肌梗死、慢阻肺、糖尿病等。 l 肌肉系统方面：肌营养不良。 l 体育外伤及烧伤。
5
二、运动疗法的目的
l 总目标 ：是通过运动的方法，治疗功能障碍， 提高活动能力，增强适应性，改善生活质量。
l 包括： 扩大关节活动度；增强肌力和肌肉耐力；抑制 异常肌张力；改善神经功能障碍；提高移动步行能力； 提高平衡和协调功能；提高日常活动能力、心肺功能 等等。
6
三、技术分类
1. 常规运动疗法技术 。 2. 神经生理学疗法 。 3. 运动再学习法。
l 运动疗法： 徒手或应用器械进行运动训练来治 疗患者，恢复或改善功能障碍的方法。(力学 因素)
l 两者之间的关系——从属关系
4
基本概念
l 理疗(物理因子疗法)： 利用电、光、声、水、 温度等物理因子治疗疾病的方法。
l 与运动疗法关系——都是属于物理疗法。 l 与运动疗法的区别—— 主动、被动 l 与物理疗法在名称上相近，但不完全相同。

1运动治疗技术绪论

1运动治疗技术绪论

运动治疗技术的主要内容及分类
主要内容 分类方法
以力学和运动学原理为基础
Bobath技术
是通过仔细地评定，找出患儿发育过程中存在的主要问题，然后设法抑制其异常的运 动模式和异常的姿势反射，根据发育顺序来促进其正常的运动，使其功能尽快恢复
使肌张力正常化和抑制异常的原始反射
应用正确的感觉刺激，按正常的人体发育过程来刺激相应的感觉感受器，就有可能加 速诱发运动反应或引起运动兴奋，并通过反复的感觉刺激而诱导出正确的运动模式
本体神经肌肉促进技术PNF
是利用牵张、关节压缩和牵引、施加阻力等本体刺激，来激活和募集最大数量的运动单 位参与活动，并应用螺旋形对角线式运动模式来促进神经肌肉功能恢复的一种治疗方法
是把中枢神经系统损伤后恢复运动功能的训练视为一种再学习或重新学习的过程
运动再学习技术
其重点是特殊运动作业训练、可控制的肌肉活动练习和控制作业中的各个运动成分
运动系统
骨关节 肌肉组织
尿钙排泄在制动7周时达到高峰 制动30d, 可以造成严重关节退变和活动受限
完全卧床休息，肌力降低速度为每周10% -15% ,3-5 周内肌力下降可达50%，恢复活动1周后，肌力恢复50% 卧床42d使肌肉线粒体密度减少16.6%, 氧化酶活性降低11% , 总毛细血管长度缩短22.2%
Rood技术
强调选用有控制的感觉刺激，按照个体的发育顺序，通过应用某些动作引出有目的的反应
神经发育疗法和运动再学习疗法
又称多感觉刺激疗法
Brunnstrom技术
在中枢神经系统损伤初期，利用协同运动等病理运动模式和反射模式作为促进手 段．然后再把这些运动模式逐步修整成功能性运动，以恢复运动控制能力的方法
是运用力 、声、 水及温度等物理因子 (physical agents) 来促进人体健康 预防和治 疗疾病 功能的 门专业 科，是康复治疗师必须 握的基本技能

运动疗法技术学

运动疗法技术学

第一节 维持与改善关节活动范围的训练
复习相关解剖学知识、关节活动度检查（测量方法、正常值等）
一、基本概念
1．关节活动度训练：是指利用各种方法以维持和恢复因组织粘连或肌痉挛等多种因素引起的各种关节功能障碍的运动疗法技术。
2．关节活动范围：是指关节运动时所通过的轨迹，主要沿着三个相互垂直的运动轴进行，包括前屈——后伸、内收——外展、内旋——外旋等等。例如：肩、髋关节具有3个活动轴。
八、习作程序... 176
第七章 按摩疗法. 176
第八章 麦肯基力学疗法. 177
正 文：
第一章 绪 论
第一节 绪 论
一、基本概念
1.物理疗法——应用力、电、光、声、水和温度等物理因素来治疗患者疾患的方法叫作物理疗法（phyical therapy,PT）。
可以看出，三者的关系为，物理疗法包括运动疗法和理疗。
二、发展简史
（一）国内发展史（6个时期）
1.先秦时期
《吕氏春秋》：“流水不腐，户枢不蠹，动也。形气亦然，形不动则精不流，精不流则气郁。”《黄帝内经》
2.汉晋南北朝
3.隋唐时期
4.宋元时期
5.明清
6.现代
（二）国际发展史
1.古希腊：希波克拉底（Hippocrates）在著作中谈到利用矿泉、日光、海水及运动可以防病健身、延缓衰老、保持健康；运动还有治疗方面的价值，可应用的手段如：散步、骑马、格斗、呼吸体操等。
一、概述... 62
二、呼吸系统检查和功能评定... 64
三、呼吸训练... 64
四、胸腔松动练习... 65
五、咳嗽... 65
六、体位引流... 66

运动疗法技术 绪论(二)

运动疗法技术 绪论(二)

七、运动疗法病案的内容
1、一般情况 2、主诉 3、现在史 4、既往史 5、个人及婚姻家庭史 6、职业史 7、体格检查及功能评价； 体格检查及功能评价； 8、初/中/末期评价记录； 末期评价记录； 9、首次训练记录； 首次训练记录； 10、定期具体的训练及功能变化情况的记录。 10、定期具体的训练及功能变化情况的记录。
八、常用器材和设备
• • • • •
1、手法治疗类 2、步行步态训练类 3、CPM 4、功能训练网架 5、其它
的持续时间、运动的频率、运动的 的持续时间、运动的频率、 类型的资料。 类型的资料。
二、运动疗法处方分类 传统运动疗法类 神经生理疗法类 运动再学习疗法类
三、运动处方的四要素
处
方
运动 的持续 时间 D
要
素
运动 强度 Ⅰ
Hale Waihona Puke 运动 运动 的频率 的类型 F T
四、制定运动处方的流程
GXT（递增负荷运动试验） 病史上有关年龄、性别、体重、 健康状况和以往的运动习惯史
六、运动疗法病案的特点
1、患者运动功能或相关功能变化时相关 训练/处理方案的具体记录； 训练/处理方案的具体记录； 2、躯体运动为主的功能的描述、评定及 躯体运动为主的功能的描述、 训练过程； 训练过程； 3、对支持患者的配 偶、家人或有关人员 应有记录； 应有记录； 4、对就业能力、社会生活能力等有记录； 对就业能力、社会生活能力等有记录； 5、对患者在生活中的辅助用品应有记录； 对患者在生活中的辅助用品应有记录； 6、应有残疾评定的内容。 应有残疾评定的内容。
上面两方面讯息的综合
决定处方的四要素
将I变为心率等易于控制的形式
下达处方，在执行中进行监控

运动疗法技术学PPT课件

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二、发展简史
推广康复医学知识,培养康复医学人才是康复医学的一 个重要任务。 我们有理由相信，有党和国家的重视、有全体康复医学 工作者的努力，我国的康复医学事业一定会获得快速发展， 缩短与世界的差距，更好的为中华民族健康服务。
三、目的及技术分类
（一）目的 总目的：是通过运动的方法，治疗患者的功能障碍，提高 个人的活动能力，增强患者的社会参与的适应性，改善患者 的生活质量。
1946～ 康复医学（物理 1969 医学与康复）成
为康复医学的一 个专科得到医学 界的承认
1970～ 康复医学分科化 的趋向出现；康 复医学渗透到各 临床学科
学科技术的发展 学会及医疗机构的 发展
物理医学与康复紧 英国物理医学会成立
密结合。运动治疗、（1943）、美国物理
功能训练、作业治 治疗医师协会成立
三、目的及技术分类
（一）目的 具体目的：
7、对平衡功能和运动协调性有障碍的患者，施行提高平衡和协调性 功能的训练。 8、提高患者日常生活活动能力的运动动作训练。 9、针对不同伤病或为健身需要进行各种体操训练。 10、通过运动治疗，增进患者的体力，改善全身功能状态。 11、通过运动疗法的活动刺激，改善心脏、肺脏等内脏器官的功能。 12、通过运动训练预防或治疗各种临床并发症，如压疮、肌肉痉挛、 关节挛缩、骨质疏松。
二、发展简史
近代康复大体上分三个阶段： 1. 第一阶段——物理治疗阶段 （第一次世界大战结束） 2. 第二阶段——物理医学阶段 （第二次世界大战结束之前） 3. 第三阶段——康复医学阶段 （第二次世界大战以后至现在）
二、发展简史
年代 学科总的发展
1937~ 1945
对伤兵进行较全 面的康复治疗， 促进了现代康复 医学的形成

(大三上)·康复治疗学专业运动疗法重点资料复习参考

(大三上)·康复治疗学专业运动疗法重点资料复习参考
0~20 分，提示平衡功能差，患者需要乘坐轮椅； 21~40 分，提示有一定平衡能力，患者可在辅助下步行； 41~56 分，说明平衡功能较好，患者可独立步行。 <40 分提示有跌倒的危险。
(七) 协调性的评定：（P40）
(八) 步态分析：（P43） 步行周期(gait cycle)：正常行走时，从一腿迈向前以足跟着地时起，至该腿足跟重新着地止，为一个步行周期。 在每个步行周期中，该册下肢要经历的站立时相(stance phase)和摆动时相(swing phase)，分别占整个周期的 60%
3
·康复治疗学专业
运动疗法技术学
仅供参考（139201）
第二节 关节松动技术
1、 关节的分型： 单轴关节：包括：滑车关节，如指间关节、肱尺关节；车轴关节（圆柱关节），如近侧、远侧桡尺关节。 双轴关节：包括：椭圆形关节，如桡腕关节；鞍状关节，如拇指的腕掌关节。 三轴关节：包括：球窝关节，如肩关节；杵臼关节，如髋关节；平面关节，如肩锁关节等。
张力明显增高。 等．张．收．缩．：．指在有阻力的情况下进行的肌肉收缩，收缩过程中肌张力基本保持不变，但肌长度发生变化。 4、 向心性收缩：当肌肉收缩时，肌肉的起点与止点之间的距离缩短，称为向心性收缩，这种手术的运动学功能是 加速。例如，屈曲肘关节时的肱二头肌收缩，伸膝时的股四头肌收缩。 离心性收缩：当肌肉收缩时，肌肉的起止点之间的距离逐渐加大延长，其主要作用是使动作的快慢或肢体落下 的速度得到控制，称为离心性收缩，其运动学的功能是减速。 5、 代谢当量(metablic equivalent,MET)：是以安静且坐位时的能量消耗为基础，表达各种活动时相对能量代谢水平 的常用指标。可以用来评估心肺功能。1MET=耗氧量 3.5ml/(kg·min)。 6、 超长负荷原则(overload principle)：肌肉产生最大强度收缩所需负荷的 60%，并持续训练 6 周。 1RM（一次抗阻力运动的最大值）：指受试者仅能完成一次全关节活动范围的最大抗阻力重量。

教案1-运动疗法技术学-绪论

教案1-运动疗法技术学-绪论
物理治疗（physical therapy，PT）：是运用力、电、光、声、水及温度等物理因素来治疗疾患的方法
运动疗法(exercise therapy, kinesiotherapy, therapeutic exercise, movement therapy)：指以徒手或应用器械进行运动训练来治疗伤、病、残患者，恢复或改善运动功能障碍的方法（主要利用力学因素）
5min
5min
10min
10min
5min
10min
5min
10min
10min
10min
5min
主动参与
全面锻炼
注意安全
七、常用运动疗法
被动运动（passive movement）：适用瘫痪或很软弱肢体
预防挛缩和粘连
刺激伸屈反射
增强本体感
为主动运动作准备
助力运动（assisted movement）
增强肌力和改善功能
主动运动（active movement）
增强肌力和改善功能
改善心肺功能和全身状况
[复习与小结]
1.物理治疗
2.运动疗法
3.根据肌肉收缩形式分类，运动治疗技术可分为_____________、_____________、________________。
4.按运动方式分类，运动治疗技术可分为_____________、_____________、_______________、_____________、________________。
4.休克、神志不清或有明显精神症状、不合作
5.运动过程中有可能发生严重并发症
6.有大出血倾向
7.运动器官损伤未做妥善处理
8.身体衰弱难以承受训练

1绪论(二)—运动疗法技术学

1绪论(二)—运动疗法技术学

3．手运动感觉功能等级评定项目手运动感觉功能评级也分6级，具体 内容为： (1)无任何运动。 (2)被动运动觉（前臂旋前，健侧／患侧）腕部、手指、拇指。 (3)-般感觉（健侧／患侧）手掌、指间。 (4)腕和手指运动伸腕（前臂旋前）、伸指（前臂旋前）、屈腕（前 臂中立位）、整体运动（前臂中立位）。 (5)手的抓握（腕中立位）侧捏及放开、对指及放开、指尖捏及放开、 握柱状体及放开。 (6)手部其他活动腕尺偏、腕桡偏、腕环绕、单指屈伸、手指内收、 手指外展、拇指环转。
（一）主观评定方法
2．Penn评分法 它是通过记录痉挛发作的频率来判定痉 挛轻重的方法。
0级：无肌张力增高。 1级：刺激可诱发肢体轻度肌张力增高。 2级：偶尔出现痉挛，每小时少于1次。 3级：经常出现痉挛，每小时多于1次。 4级：频繁出现痉挛，每小时多于10次
（一）主观评定方法
1分为受检关节运动达到正常活动范围的1/4； 2分为受检关节运动达到正常活动范围的2/4； 3分为受检关节运动达到正常活动范围的3/4； 4分为受检关节运动达到正常活动的全范围。
六、上肢及手功能评定
2．上肢功能等级评定项目 上肢感觉运动功能评定共包括6级，在评 定时的具体内容为： (1)共同运动出现之前软瘫（有／无）、联合反应（伸／屈）。 (2)痉挛。 (3)出现共同运动 ①伸展模式：肩胛骨前伸；肩内收、内旋；肘伸 直；前臂旋前。②屈曲模式：肩胛骨回缩、上提；肩后伸、外展、外旋； 肘屈；前臂旋后。 (4)脱离共同运动手触摸腰骶部；肘伸直、上肢前屈至水平位；屈肘 900前臂旋前、旋后。 (5)相对独立或分离运动上肢外展至水平位；上肢前屈、肘伸直位前 臂旋前、旋后；上肢肘伸直位上举过头。 (6)运动协调近于正常。

运动疗法技术绪论

运动疗法技术绪论
物理治疗师
0 是指实施物理治疗的临床医务工作者，是康复医学逐渐发展成熟后形成的专 2 业治疗人员，与作业治疗师、言语治疗师等同属于医学相关类人才。其在康
复治疗中的作用不可替代。
运动疗法
0 是指以运动学、生物力学和神经发育学为基本原理，采用主动或被动的运动， 3 通过改善、代偿和替代的途径，来纠正人体身体、心理、情感及社会功能障
促进代偿功能的形成和发展
提高神经系统的调节能力
增强内分泌系统的代谢能力
运动对机体的影响——运动的潜在危险
运动损伤 脏器功能过负荷或者衰竭
诱发心脑血管事件
制动对机体的影响
循环系统：血容量减少、基础心率增加、血栓形成、有氧运动能力降
低。
呼吸系统：肺活量下降、呼吸道感染增加。
运动系统：
骨关节：骨质疏松、骨钙丢失 肌肉组织：蛋白质合成减少而分解增加，蛋白总量下降，肌肉萎缩和肌 力减退。
神经发育疗法和运动再学习疗法——Rood技术
“
应用正确的感觉刺激，按正常的人体发育过程来刺激相应 的感觉感受器，就有可能加速诱发运动反应或引起运动兴 奋，并通过反复的感觉刺激而诱导正确的运动模式。
神经发育疗法和运动再学习疗法——Brunnstrom技术
“
在中枢神经系统损伤初期，利用协同运动等病理运动模式 和反射模式作为促进手段，然后再把这些运动模式逐步修 整成功能性运动，以恢复运动控制能力的方法。
碍，提高健康水平的一类康复治疗措施。
特点
1、主动参与：运动治疗中注重调动参与者的主观能动性和激发患者的潜在功能，要求
康复对象及相关人员积极主动地配合和参与治疗的全过程，促进被治疗者的身心功能得到 全面康复。
2、局部和全身治疗相结合：运动治疗中肌肉关节的活动可以锻炼局部器官功能，式

1 运动疗法-绪论

1 运动疗法-绪论
1945
对伤兵进 行较全面 的康复治 疗，促进 了现代康 复医学的 形成。
物理医学与康复 英国物理医学会成
紧密结合。运动 立（1943）
治疗、功能训练、 作业治疗、言语 矫治、心理治疗、
美国物理治疗医师 协会成立（1938）
假肢矫形器等有 美国Bellevue医院
较大发展
成立第一个物理医
（1943）。
第一章 绪论
主要内容
第一节 概述 概念、发展、目的、技术分类、适应症、禁忌症 实施原则、常用运动方法、器材和设备、 运动疗法与循证医学的关系 第二节 运动功能评定 外观、ROM、肌力、痉挛、 上肢及手功能 平衡、协调、步态、 ADL
学习目标
掌握 常用运动疗法的评定技术 熟悉 运动疗法定义、目的、技术分类、应用范围、
物理治疗师
一、基本概念
运动疗法(exercise therapy, 理疗
kinesiotherapy, therapeutic exercise, movement therapy)
指以徒手或应用器械进行 运动训练来治疗伤、病、 残患者，恢复或改善运
在物理疗法中利用电、 光、声、水、温度等各种 物理学因素治疗疾病，促 进患者康复的疗法。
还有汉末华佗创造的“五禽戏”。——运动疗法
二、发展简史
隋代巢元方的《诸病源侯论》记述了80多种导引法治疗偏枯（半 身不遂）、麻木、风湿痹痛、眩晕、消渴（粮尿病）等疾患。
宋代以后武术兴起——太级拳。
《儒门事亲》卷七中记载元代张子和曾治一病怒不食的妇女，其 法为：“使二娼各涂丹粉，纷作伶人状，其妇大笑。次日又令作角 骶又大笑，其旁常以两能食之妇夸其食美，其妇亦索其食，而为一 尝之。不数日，怒减食增，不药而瘥”。——文娱疗法、心理治疗 。

运动治疗技术讲义

运动治疗技术讲义

项目一：导论授课题目：第一节概述第二节运动治疗技术的主要内容及分类第三节运动治疗的机制第四节运动治疗常用的器材和设备课时：2课时一、回顾复习运动疗法、PT的概念二、导入新课运动疗法：以徒手以及应用机械进行运动训练来治疗伤，病，残患者，恢复或改善功能障碍的方法。

运动疗法的具体目的：扩大关节活动度增强肌肉的肌力和肌肉活动的耐力,抑制肌肉的异常张力，改善神经肌肉的功能，提高移动步行能力，提高平衡性和协调性功能训练，提高患者日常生活活动能力。

改善患者心肺功能，针对不同病患进行各种体操训练，改善全身功能状态，预防或治疗后各种并发症。

三、讲授新课第一章绪论一、基本概念1.物理疗法——应用力、电、光、声、水和温度等物理因素来治疗患者疾患的方法叫作物理疗（phyicaltherapy,PT）。

2.运动疗法——以徒手以及应用器械进行运动训练来治疗伤、病残患者，恢复或改善功能障碍的方法（主要应用物理- 1 -XXX分院XXX教研室学中的力学因素）称之为运动疗法,是物理疗法的重要组成部分。

3.理疗——在物理疗法中利用电、光、声、水、温度等各种物理学因素治疗疾病，促进患者康复的疗法，常常被称为理疗。

二、发展简史（一）国内发展史（6个时期）1.先秦时期2.汉晋南北朝3.隋唐时期4.宋元时期5.明清6.现代（二）国际发展史第二节运动治疗技术的主要内容及分类一、目的及其技术分类二、应用范围三、禁忌症第三节运动治疗的机制一、实施原则二、常用运动方法第四节运动治疗常用的器材和设备常用器材和设备（一）训练用器械1.肋木2.训练床（台）- 2 -XXX分院XXX教研室3.悬吊架4.运动垫5.体操棒6.单轮固定脚踏车或功率自行车7.姿势矫正镜8.训练球9.肩关节旋转运动器10.前臂内外旋运动器11.腕关节屈伸运动器12.哑铃13.沙袋14.弹簧拉力器15.骨四头肌训练器16.平衡杆17.助行器（架）18.阶梯19.训练用倾斜床20.治疗师坐凳21.平衡板22.踝关节矫正板23.楔形垫24.实用步行训练装置25.支撑器26.牵引用器材27.水中运动设备28.跑台- 3 -XXX分院XXX教研室（二）评定设备1.等速运动评定仪2.负重平衡评定训练仪3.心肺功能测定仪器4.步态分析装置5.电诊断仪（三）其他器械九、运动疗法与循证医学四、巩固练习与师生互动（一）课堂提问1．运动治疗技术有关的基本概念2．运动治疗技术的主要内容；3．运动治疗的机理4．运动治疗技术的发展简史；我国运动治疗的现状；运动治疗常用的仪器设备五、小结与点评通过本节学习使学生们完成了以下教学任务（一）知识目标：1、了解运动疗法与循证医学2、熟悉运动疗法技术的发展简史、常用器材和设备3、掌握运动疗法技术基本概念、目的及技术分类、应用范围、禁忌症、实施原则、常用运动方法、运动功能评定（二）能力目标：1.能叙述运动疗法技术基本概念、目的及技术分类、应用范围、禁忌症、实施原则、常用运动方法。

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• 骨科疾病（骨折和脱位、截肢与假肢、关节炎、 肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、全髋膝人 工关节置换等）
• 内脏器官疾病（呼吸器官、循环器官、代谢疾 病等）
• 肌肉系统疾病 • 体育外伤后功能障碍及其他功能障碍
概论—运动疗法的禁忌症
（一）处于疾病的急性期或亚急性期，病情不稳定者。
（二）有明确的急性炎症存在，如体温超过38度，白细胞计数明 显升高等。
概论—运动疗法的实施原则
（七）在运动疗法的进行过程中，要经常观察身 体的生理变化，如血压、呼吸、心率等改变及 习练者的身体反应，以便及时调整运动量或改 变运动项目。
（八）各种传染病、疾病的急性期、各种创伤局 部有出血者，血管内栓子有脱落危险者，则应 暂时避免或停止运动疗法。
（九）工作中要做好治疗评价，定期对治疗效果 做好总结。
（十三）训练场所要光线充足、整洁，各种器 械要安放有序，用后要归还原位，并定期检查 维修。
（十）治疗中要做好康复宣教，争取患者主动配 合。
概论—运动疗法的实施原则
（十一）治疗中医务人员应该态度和蔼，声音 清晰亲切，语调坚信肯定，这样有利于增加患 者的治疗信心，提高治疗效果。给患者多予鼓 励的言语和具体的帮助，切忌滥用指责和批评。
（十二）在具体治疗中，要重点注意新患者和 病情较重患者，但也不忽略老患者，训练是可 新老患者成组搭配，相互帮助。
运动疗法技术学绪论
河南中医学院第一附属医院
康复中心 郭 健
概论—运动疗法的工作目的
• 通过运动疗法应达到以下目的： （一）改善运动的控制和协调性； （二）增强肌力； （三）增强耐力； （四）关节活动度的维持与改善； （五）呼吸训练，改善呼吸功能； （六）提高日常生活活动能力； （七）改善生活质量。
概论—运动疗法的实施原则
（四）治疗活动内容要有新鲜感，能调动患者主 动训练积极性，才能达到良好的效果。
（五）运动训练按疗程需要持之以恒，坚持长期 训练，因为神经系统和器官及肢体功能的完善， 要通过多次适当运动量的刺激和强化，才能得 到巩固和发展。因此，必须坚持长期锻炼，才 能达到目的。
（六）传统中医运动治疗，最大特点是讲求意识 活动、呼吸运动和躯体运动的密切配合。即意 守、调息、动形必须统一，以意领气，以气动 形，使整个机体得到锻炼。
概论—运动疗法的分类
运动疗法可分别按：运动方式、肌肉收缩的 型式、治疗作用可分为多种类型。
• 按运动方式分类 1.被动运动： 2.主动运动：⑴随意运动；
⑵助力运动； ⑶抗阻运动。
概论—运动疗法的分类
• 按肌肉收缩的方式分类 1.等长运动； ⑴短暂等长最大收缩训练 ⑵短暂重复等长最大收缩训练 2.等张运动 ⑴向心性等张运动 ⑵离心性等张运动 3.等速运动
概论—运动疗法的分类
• 按神经生理学治疗系统分类 1.传统的运动疗法 2.神经生理疗法 ⑴Bobath疗法； ⑵Brunnstrom疗法； ⑶Rood疗法； ⑷PNF疗法。 3.运动再学习
概论—运动疗法的应用范围
• 中枢神经疾病（脑卒中、脑外伤、脑肿瘤、小 儿脑瘫、脊髓损伤、周围神经疾病、帕金森病、 急性感染性多发性神经根炎、脊髓灰质炎、多 发性硬化症）
（五）运动治疗过程中有可能发生严重并发症， 如动脉瘤破裂者。
（六）有大出血倾向者。 （七）运动器官损伤未作妥善处理者。 （八）身体衰竭，难以承受训练着。 （九）患有静脉血栓，运动有可能脱落者。 （十）癌症有明显转移倾向者。 （十一）剧烈疼痛，运动后加重者。
概论—运动疗法的实施原则
（一）治疗方案目的要明确，重点要突出。
（二）制订治疗方案要根据患者情况个别对待， 明确运动强度。实施治疗时 应循序渐进，逐 渐加大运动量是运动疗法的基本原则。开始时 运动量要小，随着机能的改善，运动量可逐渐 加大，达到应有的强度后即维持在这个水平上 坚持锻炼，不应突然加大运动量或无限加大运 动量。
（三）在治疗方案中，把全身作用和局部作用 的运动紧密结合，在全身锻炼的基础上，着重 进行所需要的局部锻炼，才能取得良好的疗效。
（三）全身情况不佳、脏器功能失代偿期，如：
1.脉搏加快，安静时脉搏大于100次/分 2. 血压明显升高，临床症状明显，舒张压高于120mmHg，或出
现低血压休克者。
3.有明显心力衰竭表现：呼吸困难、全身浮肿、胸水、腹水等。 4.严重心律失常。 5.安静时有心绞痛发作。
概论—运动疗法的禁忌症
（四）休克