❖ 2、阴道乳酸杆菌、正常尿流和粘膜防御因子可以提供抗 感染保护。绝经前阴道内有产过氧化的乳酸杆菌群,可以 预防尿路病原增殖。因绝经后雌激素水平下降,导致乳酸 杆菌减少,阴道pH值上升,二者易引起病原增殖。
❖ 3、引起尿潴留的机械性异常因素易导致尿路感染,包括 盆腔器官脱垂或抗尿失禁手术相关的尿路梗阻、下尿路憩 室或结石。功能异常导致的尿潴留,如逼尿肌收缩功能低 下或神经源性膀胱导致的膀胱排空不全同样也可引起尿路 感染
❖ (1)多尿:正常人大量饮水可致多尿,称为水利尿。病态 性多尿分为肾源性和非肾源性两类。前者产生于各种原因所 致的肾小管功能不全,慢性间质性肾炎和急性肾衰多尿期, 肾性尿崩症;后者见于溶质利尿,如糖尿病、应用甘露醇、 中枢性尿崩症、神经性烦渴、癔病性多尿等。
❖ (2)少尿或无尿:少尿分为肾前性、肾性及肾后性。前者
❖ 5、胆红素尿 尿中含有大量结合胆红素,震 荡后泡沫成黄色。见于阻塞性黄疸及肝细胞 性黄疸。
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尿路感染
❖ 尿路感染(urinary tract infection,UTI),简 称尿感,是指病原体侵犯尿路粘膜
❖ 或组织引起的尿路炎症。 ❖ 根据感染部位,尿路感染可分为 ❖ 上尿路感染和下尿路感染, ❖ 前者为肾盂肾炎,后者主要为膀胱炎。 ❖ 根据有无基础疾病,尿路感染还可分为复杂
❖ 2。碱化尿液 口服碳酸氢钠片(0.1g,每天3 次),可增强上述抗菌药物的疗效,减轻尿 路刺激症状。
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三、无症状细菌尿
❖ 对于绝经前女性、非妊娠患者、糖尿病患者、 老年人、脊髓损伤及留置导尿管的无症状性 细菌尿的患者不需要治疗。妊娠妇女的无症 状细菌尿则必须治疗,选用肾毒性较小的抗 菌药物,如PG类、头孢类等,不宜用氯霉素、 四环素、氟喹酮类,慎用复方磺胺甲哑唑和 氨基糖甙类。