结肠灌洗PPT课件

03
灌肠的操作步骤与注意事项
操作步骤包括准备用物、患者准备、灌入药液、观察反应等，注意事项
包括保持患者舒适、掌握药液温度、速度、量等，以及密切观察患者反
应。
新型灌肠技术展望
个性化灌肠方案
根据不同患者的具体情况和需求，制定个 性化的灌肠方案，包括药液成分、温度、
速度等参数的个性化设置。
A 智能化灌肠技术
清洁作用
灌肠液中的水分和电解质可以软化粪便，促进肠道蠕动，有助于粪便 的排出。
治疗作用
灌肠液中的药物可以直接作用于肠道黏膜，发挥抗炎、抗菌、止血等 治疗作用。
营养作用
对于需要营养支持的患者，灌肠液中可加入营养物质，如葡萄糖、氨 基酸等，以满足身体代谢需要。
适应症与禁忌症
肠道清洁
如术前准备、结肠镜检查前等。
俯卧位
患者俯卧于检查床上，双腿伸直或 微屈。此体位适用于直肠和乙状结 肠的检查，便于观察病变部位。
插入导管技巧及注意事项
导管选择
根据患者年龄、肛门大小和检查 目的选择合适的导管，一般成人 使用16-20号导尿管。
插入深度
根据患者情况插入导管深度一般 为10-15cm，避免过深导致肠壁 损伤。
01 02 03 04
利用先进的传感器和算法，实现灌 肠过程的自动化和智能化，提高操
作准确性和患者舒适度。
B
C
D
拓展应用领域
探索灌肠技术在其他领域的应用可能性， 如肠道微生物研究、营养吸收研究等。
新型灌肠药物研发
针对肠道疾病的发病机制和治疗需求，研 发具有更高疗效和更低副作用的新型灌肠 药物。
THANKS
感谢观看
缓解便秘症状
术前肠道准备
在手术前，通过灌肠清洁肠道，可以 减少手术中的污染和并发症的风险。

具体方法：取坐位或右侧卧位，带上手套，右手食指 蘸液状石蜡油先探清造口肠管的行径，再插入肛管1015cm，导管周围绕凡士林纱布，将39-41℃的0.1％肥 皂水500-800ml自距造口40-60cm高处缓缓注入，速度 由慢到快，量由少到多，至有腹胀感为止，拔出肛管 以凡士林纱布轻轻压住造口，防止肥皂液溢出，至有 便意时放开。
保留灌肠
注意事项
慢性菌痢--- 乙状结肠/直肠，左侧卧位 阿米巴痢疾---回盲部，右侧卧位 肛门、直肠、结肠等手术后病人、排便失禁者 均不宜做保留灌肠，肠道病病人在晚间睡眠前 灌入为宜 垫高臀部10CM 插入长度---10-15CM 高度﹤30CM，保留药液1小时
关于结肠造瘘口灌肠法
结肠造瘘口灌肠法是利用温水或温盐水灌注刺激肠蠕 动以达到短时间内较彻底的排泄粪便，明显减少排便 次数，消除或减轻人工肛门的气味，减少肠道积气， 降低肠道口周围皮肤刺激反应的发生率。
心血管疾病
SUCCESS
THANK YOU
2023/12/17
小量不保留灌肠
目的 解除便秘、排除肠道积气、减轻腹胀。 适用于腹部/盆腔手术后以及危重、老幼病人
用物 灌肠液：
“1、2、3液”（50%硫酸镁30ml、甘油60ml 温开水90ml） 油剂（甘油/石蜡油50 ml）加等量温开水
温度：38℃ 保留时间：10-20 min
操作要点：
1、卧位：左侧卧位 2、压力：40－60cm 3、插入深度：成人7－ 10cm，小儿4-7cm。
注意
➢灌后一般保留5-10min，降温保留３０min， 排便后30min，测量体温并记录。 ➢遵医嘱备溶液，掌握量、温度、浓度、流速
压力等 ➢肝昏迷—禁肥皂水 ➢心衰/钠储—禁NS ➢伤寒—量﹤500ml;压力﹤30cm ➢禁忌症：急腹症、消化道出血、妊娠、严重

新型灌肠技术发展趋势探讨
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智能化灌肠设备研发 随着科技的进步，未来可能出现更加智能化的灌 肠设备，提高操作的便捷性和安全性。
个性化灌肠方案制定 针对不同患者的病情和需求，制定个性化的灌肠 方案，提高治疗效果和患者舒适度。
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新型灌肠药物研究
随着医药学的发展，未来可能出现更加高效、低 副作用的灌肠药物，提高治疗效果和患者生活质 量。
密切观察患者病情变化，及时调 整治疗方案和护理措施。
根据并发症类型采取相应的治疗 措施，如抗感染治疗、纠正电解
质紊乱等。
做好记录和交接班工作，确保患 者得到连续、有效的治疗和护理。
05
临床效果评价与改 进方向
灌肠法治疗效果评价标准介绍
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症状缓解程度
观察患者灌肠后症状如腹 痛、腹泻等缓解程度，评 估灌肠法对患者症状的改 善效果。
《灌肠法》PPT课件
目录
CONTENTS
• 灌肠法基本概念与原理 • 灌肠液选择与配制 • 灌肠操作技巧与规范 • 并发症预防与处理措施 • 临床效果评价与改进方向 • 总结回顾与展望未来发展
01
灌肠法基本概念与 原理
灌肠法定义及作用
• 定义：灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮 助患者清洁肠道、排便、排气或者由肠道供给药物或营养，达 到确定诊断和治疗目的的方法。
提高临床应用效果途径
加强医护人员培训
01
提高医护人员对灌肠法的认识和操作技能水平，确保操作规范
和安全。
完善患者健康教育
02
加强对患者的健康教育，提高患者对灌肠法的认知度和配合度，
降低并发症发生率。
加强临床实践与科研结合

灌洗系统用毕洗净晾干可重复使用。 控制水温，水温过高会损伤肠粘膜，水温过低则易
引起肠痉挛。 特别强调的是不能用导管或灌肠管代替灌洗系统进 行结肠灌洗，以免发生结肠穿孔。
结肠灌洗的临床意义
1. 帮助造口患者重新建立有规律的排便习惯，
减少排便次数和减轻人工肛门的异味。 2.灌洗器具重复使用，从长久来看，节省了 医疗开支。 3.降低造口周围皮肤并发症的发生率。因此， 加强结肠灌洗的宣传，普及该项技术，有利 于提高患者的生活质量。
结肠灌洗标准化方面的争议
1.结肠灌洗开始时间
结肠灌洗开始的时间从5天到6个月不等
术后一个月内开始 术后三个月开始
2.结肠灌洗的液体选择
（1）结肠灌洗液一般使用温开水，这是因为温开 水易于获得且经济 （2）硝酸甘油和聚乙二醇溶液 （3）聚乙二醇。
3.每次结肠灌洗液的量
每次结肠灌洗的液体量从250ml到1500ml不 等，平均在1000ml左右。
③灌洗者( 病人 )示指戴指套，涂少许石蜡油，
缓慢插入造口内，以探明结肠走行方向。
④锥形灌洗头涂少许石蜡油。开放调节器 。
排空连接管中的气体后将锥形灌洗头缓慢插 入造口。控制流速使水缓慢注入( 5 0 ml ／mi n)。
⑤灌水结束后，轻压灌洗漏斗于造 口处 3 ～
5 miБайду номын сангаасn后 移去 。
结语
1.结肠灌洗能够帮助造口患者实现控制大便，
管理人工肛门。 2.此项技术是相对安全和值得推荐的。规范 化、标准化后的结肠灌洗将有助于减少并发 症的发生，有助于其在临床上的推广应用 。 3.加强结肠灌洗知识宣教。 4.成立造口护理小组，设立造口专科门诊。 5.开办结肠造口灌洗学习班或联谊会帮助普 及结肠灌洗技术。

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保留灌肠用物
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保留灌肠操作步骤
• 臀下垫高10cm
润滑肛管
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保留灌肠操作步骤
• 插管
灌入溶液
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保留灌肠法
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保留灌肠
注意事项
慢性菌痢--- 乙状结肠/直肠，左侧卧位
•阿米巴痢疾---回盲部，右侧卧位
•
垫高臀部10CM
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用物准备
肛管： 24~26号
灌肠液 量 温度
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
0.1%-0.2%肥皂水/NS
500-1000ml /成人 200--500ml/小儿
一般 降温 中暑
39-41℃ 28-32℃ 4℃
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操作要点
• 1、卧位：左侧屈膝位。 • 2、插管： • （1）深度：7~10厘米。 • （2）方向：向着肚脐的方向。 • （3）肛门松弛的方法：A：收缩~松弛。 • B：做排便的动作。C：深呼吸~呼气。 • （4）有阻力：灌入少量液体。 • 3、压力：40~60厘米。 • 4、保留：5~10分。 • 5、记录方法：排便次数/E,如2/E，1/2E。
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简易通便法
• 1、开塞露的使用：切勿剪成毛口， 应剪一纵口。 • 2、其他：圆锥形。
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肛管排气
• 目的 将肛管从肛门插入直肠，以排除 肠腔积气。
• [卧位]：左侧或仰卧位。 • [深度]：15~18厘米。 • [保留]：不超过20分。 • [观察]：气泡的多少。
- 若患者感觉腹胀或有便意，可嘱患者张口深呼吸， 放松腹部肌肉，并降低灌肠筒的高度以减慢流速或暂 停片刻

注：本操作流程推荐使用，也可按临床需求自行改进操作 使用。
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仪器的保养与维护
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仪器的保养与维护
1.仪器长期不使用应每间隔一个月开机一次，开机后打开冲洗功能工 作5-10分钟。 2.熔断器烧毁后应更换同型号同额定值的熔断器。熔断型号Ф5×20 10A 3.熔断器更换时应先关闭电源，人后用螺丝刀将保险管璇出，更换新 保险管后将其旋入。
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清肠治疗时，根据不同的情况辩证施治，配合 使用清热解毒、清暑化湿、健脾和胃等中药，治 疗后普遍感觉神清气爽，轻松愉快。每年定期做 “清肠美容”的完整医疗程序，清除粪便囤积之 细菌、病毒、寄生虫、毒素等有害物质，除了可 养颜美容，改善体质，并有预防肠癌等功效，在 北美、西欧等发达国家甚为流行。
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结肠灌洗的功效
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结肠灌洗的功效
通过矿化温水增加肠道的润滑性， 并刺激肠道蠕动，产生排便反射， 定期使用自然缓解排便问题，长 期坚持可充分保障大肠的正常功 能。
润肠通便 润肠
减肥瘦身 减肥
通便
增强免疫
瘦身
通过调解消化系统内环境，将代谢 紊乱转为平衡，从而帮助减肥；另 一方面，大肠清洁完成可避免小肠 的强迫吸收，对腰腹部减肥有积极 疗效。
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清除体内毒素，有效降低肝解毒负担， 依靠人体自我平衡系统达到延缓机体衰 PPT课件 老，修复失衡的机体，增强人体自身防 卫抗病和自我修复费主动性。
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长期被以下疾病困扰
1.1 溃疡性结肠炎:大肠水疗配合具有针对性治疗溃疡性结肠炎的药物，使药物充分 地与肠壁接触、吸收，增加药物的治疗浓度，减少激素不良反应，达到一定的治疗 效果。 1.2 肠道菌群失调:正常人肠道菌群按一定比例组合，各菌群之间互相制约，互相依 存，形成一种生态平衡，一旦机体的内外环境发生变化，则引起正常菌群失调。常 可引起腹泻或便秘。临床上可尝试使用大肠水疗仪配合相应药物治疗肠道菌群失调。 1.4 功能性便秘:大肠水疗通过水压力作用，直接刺激肠壁，并重新建立结肠平滑肌 的正常蠕动，恢复和促进肠蠕动和肠功能，达到标本兼治的目的。 1.5 低位肠梗阻:低位性肠梗阻多由粪块、肿瘤、肠道寄生虫等引起。粪嵌塞是便秘 的严重并发症，患者有便意，但不能排出大便，非常痛苦，若发生在老人，可能会 发生肠梗阻、心脑血管突发事件。清洗肠道后行钡灌肠等检查，可及时发现病变部 位，对于怀疑肿瘤所致的肠梗阻，不仅有利于诊断，也为手术提供良好的肠道准备。 2.肝脏疾病:重型肝炎治疗的关键是纠正内环境紊乱，清除有害物质。大肠水疗能冲 洗肠道中积血和其他含氮物质、细菌及其代谢产物。减少氨的产生秘吸收在预防及 治疗肝性脑病上也有肯定疗效。