(完整版)1.中医执业医师实践技能针灸80个穴位主治及定位
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中医执业医师实践技能考试之80个针灸穴位中医执业助理医师实践技能考试之80个针灸穴位1、尺泽 Chǐzé[定位] 在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处(图12-1)。
[主治] 咳嗽,气喘,咳血,潮热,肘臂挛痛。
[刺灸法] 直刺0.8~1.2寸;或点刺出血。
[附注] 手太阴经所入为“合”。
2、孔最 Kǒngzuì[定位] 在前臂掌面桡侧,当尺泽与太渊连线上,腕横纹上 7寸处。
[主治] 咳嗽,气喘,咳血,咽喉肿痛,肘臂挛病,痔疾。
[刺灸法] 直刺0.5~1寸。
[附注] 手太阴经郄穴。
3、列缺 Lìeqūe[定位] 在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸,当肱桡肌与拇长展肌腱之间。
[主治] 伤风,头痛,项强,咳嗽,气喘,咽喉肿痛,口眼歪斜,齿痛。
[刺灸法] 向上斜刺0.3~0.5寸。
[附注] 手太阴经络穴;八脉交会穴之一,通于任脉。
4、鱼际 Yújì[定位] 在手拇指本节(第1掌指关节)后凹陷处,约当第1掌骨中点桡侧,赤白肉际处。
[主治] 咳嗽,咳血,咽喉肿痛,失音,发热。
[刺灸法] 直刺0.5~0.8寸。
[附注] 手太阴经所溜为“荥”。
5、少商 Shàoshāng[定位] 在手拇指末节桡侧,距指甲角0.1寸。
[主治] 咽喉肿痛,咳嗽,鼻衄,发热,昏迷,癫狂。
[刺灸法] 浅刺0.1寸,或点刺出血。
[附注] 手太阴经所出为“井”。
6、商阳 shāngyáng[定位]在手食指末节桡侧,距指甲角0.1寸(图12-2)。
[主治]耳聋,齿痛,咽喉肿痛,颌肿,青盲,手指麻木,热病,昏迷。
[刺灸法] 浅刺0.1寸,或点刺出血。
[附注] 手阳明经所出为“井”。
7、合谷 Hégǔ[定位] 在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。
[主治] 头痛,目赤肿痛,鼻衄,齿痛,牙关紧闭,口眼歪斜,耳聋,痄腮,咽喉肿痛,热病无汗,多汗,腹痛,便秘,经闭,滞产。
-------------中医执业医师实践技能80个常用针灸穴位汇总针灸穴位在中医执业医师实践技能考试中也是需要掌握的内容,卫人网整理中医执业医师实践技能80个常用针灸穴位汇总供大家参考。
穴定位位主治操作直刺0.8-1.2寸或点刺出血直刺0.5~l寸1肺系实热证尺肘横纹上肱二头肌腱桡2肘臂挛痛泽侧凹陷处3急证(吐泻,中暑,小儿惊风)孔尺泽穴与太渊穴连线上,1肺系病证最腕横纹上7寸处2肘臂挛痛。
列桡骨茎突上方, 缺腕横纺上1.5寸鱼第1掌骨中点桡侧,际赤折肉际处1肺系病证向上斜刺0.5-0.8寸2头项部疾患(头、牙、项部、口眼)1肺系热性病(失音)2小儿疳积直刺0.5~0.8寸小儿疳积用割治法浅刺0.1寸或点刺出血浅刺0.1寸或点刺出血直刺0.5-1.0寸半握拳孕妇不宜少拇指桡侧指甲根角旁0.11肺系实热证(咽喉、鼻、高热)商寸2昏迷、癫狂商食指桡侧指甲根角旁0.11五官疾患(齿痛、咽喉肿痛)阳寸2急证(热病、昏迷)合手背第1、2间,谷第2掌骨桡侧中点处手阳溪与曲池连线上,三肘横纹下2寸里1头面五官诸疾2外感3热病(无汗或有汗)4妇产科病(经闭、滞产)1上肢病证2腹痛、腹泻3齿痛,颊肿直刺0.8-1.2寸1上肢病证2热病屈肘成直角,3高血压曲在肘横纹外侧端与肱骨4癫狂池外上髁连线中点5肠胃病5五官热性病6皮肤外科(瘾疹,湿疹,瘰疬)肩峰与肱骨大结节之间;肩三角肌肉上部中央,1上肢病证髃上臂平举肩峰前下方凹2瘾疹陷处迎鼻翼外缘中点旁开0.51局部病证(鼻塞,鼻衄,口歪)香寸,2胆道蛔虫症------------- 直刺0.5-1.0寸直刺0.8-1.5寸向内上方斜刺或平刺0.3-0.5寸------------- 鼻唇沟中地口角旁约0.4寸,仓上直对瞳孔局部病证(口角歪斜,流涎、三叉神经)刺或平刺0.8寸,可向颊车穴透刺耳屏前,下颌骨髁状突前方,下1面口病颧弓与下颌切迹形成的关2耳部疾病凹陷中,闭口取穴头额角发际上0.5寸,维头正中线旁4.5寸天脐中旁开2寸枢头目病(头痛,目眩,目痛)1胃肠病2妇科病直刺0.5-1.0寸,留针时不可张口平刺0.5-1.0寸直刺1.0-1.5寸孕妇不可灸屈膝,1急性胃病梁在客前上棘与髌骨上缘2下肢病丘连线上,3乳疾(乳痈、乳痛)髌骨上缘上2寸犊屈膝,鼻在髌韧带外侧凹陷中足犊鼻穴下3寸,三胫骨前棘外1横指处里下肢病1胃肠病2下肢痿痹3神志病(癫狂)4外科病(乳痈肠痈)5虚劳(保健要穴)1下肢痿痹,转筋2肩臂痛3脘腹疼痛直刺1.0-1.2寸向后内斜刺0.5-1.0寸直刺1.0-2.0寸保健温灸条在犊鼻下8寸口上巨虚穴下2寸直刺1.0-1.5寸1头痛、眩晕外踝尖上8寸,2癫狂丰条口穴外1寸,3痰饮病隆胫骨前嵴外2横指(中指)4肠胃病(腹胀,便秘)5下肢痿痹1五官热性病内2热病足背第2、3趾间横纹端庭3肠胃病4足背肿痛,跖趾关节痛第1跖骨基底部的前下1脾胃肠腑病公方,2神志病(心烦失眠,发狂)孙赤白肉际处3冲脉病(奔豚气)1脾胃虚弱诸证2妇产科病3泌尿系统病4心病(心悸、失眠、高血压)4下肢痿痹5阴虚诸证直刺或斜刺0.5-0.8寸直刺0.6~1.2寸三内踝尖上3寸,阴胫骨内侧面后缘交直刺1.0-1.5寸孕妇禁针------------- ------------- 当内踝尖与阴陵泉穴的1妇科病地连线上,2脾胃病直刺1.0-2.0寸机阴陵泉穴下3寸3脾不运化水湿病(小便不利、水肿)阴1脾不运化水湿病(腹胀、腹泻、小便不陵胫骨内侧髁下方凹陷处利、水肿)直刺1.0-2.0寸泉2膝痛屈膝,在大腿内侧,髌骨内端上血1妇科病2寸,直刺1.0-1.5寸海2血热性皮肤病(湿疹、瘾疹、丹毒)股四头肌内侧头的隆起处通腕横纹上1寸,里尺侧腕屈肌腱桡侧缘1心病(心悸、怔忡)2舌强不语,暴喑3腕臂痛直刺0.3-0.5寸不可深刺留针不可屈腕直刺0.3-0.5寸腕横纹尺侧端,1心与神志病神尺侧腕屈肌腱的桡侧凹2高血压门陷处3胸胁痛1腰以上筋骨痛证微握拳,(头项强痛、腰背痛、肘臂及手指挛痛)后第5掌指关节后尺侧的远2耳聋、目赤治手指挛痛可透刺溪侧掌横纹头赤白肉际处3癫狂合谷穴4疟疾肩胛骨冈下窝中央凹陷直刺或斜刺0.5-1.0天处,1局部病证(肩胛疼痛、肩背部损伤)寸宗约肩胛冈下缘与肩胛下2气喘遇阻不可强刺角之间的上1/3折点处听耳屏与下颌关节之间,1耳聋,耳鸣,聤耳宫张口呈凹陷处2齿痛攒眉头凹陷中,竹约在目内眦直上1目部疾病2头痛、眉棱骨痛3呃逆直刺1.0-1.5寸留针须张口向眉中或眼眶平刺或斜刺0.5~0.8寸。
常用针灸穴位的掌握与操作技能1、手太阴肺经(尺泽、孔最、列缺、鱼际、少商)2、手阳明大肠经(商阳、合谷、手三里、曲池、肩髃、迎香)3、足阳明胃经(地仓、下关、头维、天枢、梁丘、犊鼻、足三里、条口、丰隆、内庭)4、足太阴脾经(公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海)5、手少阴心经(通里、神门)6、手太阳小肠经(后溪、天宗、听宫)7、足太阳膀胱经(攒竹、天柱、肺俞、膈俞、胃俞、肾俞、大肠俞、次髎、委中、秩边、承山、昆仑、申脉、至阴)8、足少阴肾经(涌泉、太溪、照海)9、手厥阴心包经(内关、大陵、中冲)10、手少阳三焦经(外关、支沟、翳风)11、足少阳胆经(肩井、风池、环跳、阳陵泉、悬钟)12、足厥阴肝经(行间、太冲、期门)13、督脉(腰阳关、命门、大椎、百会、神庭、水沟)14、任脉(中极、关元、气海、神阙、中脘、膻中)15、经外奇穴(四神聪、太阳、印堂、定喘、夹脊、十宣)附录1:常用的取穴体表标志脊柱椎体定位时常用的几个标志:1、第7颈椎棘突:头俯下时,平肩处可摸到的显著突起。
(对应“大椎”)2、肩胛冈的内侧端:平第3胸椎棘突。
(对应“肺俞”)3、肩胛骨的下角:对第7肋或平第7肋间隙。
(对应“膈俞”)4、髂嵴:位于皮下,其最高点约平第4腰椎棘突。
(对应“大肠俞”、“腰阳关”)5、髂后上棘:在皮下脂肪较多的人身上,为一皮肤凹陷,瘦的人则为一骨性突起,此棘平对第2骶椎棘突。
((对应“次髎”)6、胸骨角:为胸骨柄与体交界处,略为隆起,其两侧接第2肋软骨,可依次查找其他肋和肋间隙。
胸骨角相当于第4胸椎体下缘水平。
(对应“膻中”)附录2:十四经脉的主治规律下面的图表是十四经脉主治规律列表,每一条经脉的功能和它的气血阴阳以及循行、脏腑等都是密切相关联的,这个表可以和具体的穴位功能来对应着比较和记忆,这样效果最好。
后面分经脉介绍穴位时还会再有所提及。
同时,需要说明的是,这些规律同样也是笔试的考试内容。
附录3:腧穴的主治特点和规律腧穴的主治是第三站的一种主要题型,而这部分的背诵难度最大,所以有必要掌握其中的规律。
中医执业医师实践技能80 个常用针灸穴位汇总手三里阳溪与曲池连线上,肘横纹下2 寸1 上肢病证2腹痛、腹泻3 齿痛,颊肿直刺0.8-1.2 寸曲池屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点1 上肢病证2 热病3 高血压4 癫狂5 肠胃病5 五官热性病6 皮肤外科(瘾疹,湿疹,瘰疬)直刺0.5-1.0 寸肩髃肩峰与肱骨大结节之间;三角肌肉上部中央,上臂平举肩峰前下方凹陷处1 上肢病证2 瘾疹直刺0.8-1.5 寸迎香鼻翼外缘中点旁开0.5寸,鼻唇沟中1 局部病证(鼻塞,鼻衄,口歪)2 胆道蛔虫症向内上方斜刺或平刺0.3-0.5 寸地仓口角旁约0.4 寸,上直对瞳孔局部病证(口角歪斜,流涎、三叉神经)刺或平刺0.8 寸,可向颊车穴透刺下关耳屏前,下颌骨髁状突前方,颧弓与下颌切迹形成的凹陷中,闭口取穴1 面口病2 耳部疾病直刺0.5-1.0 寸,留针时不可张口头维额角发际上0.5 寸,头正中线旁4.5 寸头目病(头痛,目眩,目痛)平刺0.5-1.0 寸听宫耳屏与下颌关节之间,张口呈凹陷处1 耳聋,耳鸣,聤耳2 齿痛直刺1.0-1.5 寸留针须张口攒竹眉头凹陷中,约在目内眦直上1 目部疾病2 头痛、眉棱骨痛3 呃逆向眉中或眼眶平刺或斜刺0.5~0.8 寸。
禁灸天柱肺俞后发际正中直上0.5 1 后头痛、项强、肩背寸,腰痛痹证旁开1.3 寸 2 鼻塞斜方肌外侧凹陷中 3 癫狂痫4 热病直刺或斜刺0.5 ~0.8 寸不可向内上方深刺第3 胸椎棘突下,旁开1.5 寸1 肺疾2 肺阴虚证(盗汗,骨蒸潮热)斜刺0.5-0.8 寸膈俞第7 胸椎棘突下,旁开1.5 寸第12 胸椎棘突下,胃俞旁开1.5 寸1 上逆证(呕吐,呃逆,气喘)2 贫血3 瘾疹,皮肤瘙痒4 潮热,盗汗胃疾斜刺0.5 ~0.8 寸斜刺0.5-0.8 寸肾俞第2 腰椎棘突下旁开1.5 寸1 肾虚病证2 泌尿生殖系统病3 妇科病直刺0.5-1 寸第4 腰椎棘突下大肠俞旁开1.5 寸1 腰腿痛2 胃肠病证直刺0.8 ~1.2 寸次髎委中秩边承山昆仑申脉至阴在髂后上棘下与后正中线之间, 第2 骶后孔中腘横纹中央平第四骶后孔骶正中脊旁开3 寸腓肠肌二肌腹凹陷的顶端处,委中与昆仑连线之中点外踝尖与跟腱之间的凹陷处外踝直下方凹陷中足小趾外侧趾甲根角旁0.1 寸1 妇科病2 小便不利3 遗精4 疝气5 腰骶痛、下肢痿痹1 腰及下肢病证2 腹痛,急性吐泻3 小便不利、遗尿4 丹直刺1-1.5 寸,或点刺出血毒。