医疗体制改革,民生问题
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当前我省深化医药卫生体制改革中存在的问题与建议日前,为做好**关于全省深化医药卫生体制改革工作情况报告的有关准备工作,**就此开展了一系列调研活动。
调研认为,自**年**月启动基层医药卫生体制综合改革试点以来,**关于医改工作的具体部署和采取的各项措施,符合国家医药卫生体制改革的总体思路,方案设计科学,实施路径正确,为下一步**继续深化改革积累了有益的经验。
但总体上讲,**医药卫生体制改革工作仍处于起步阶段,各地进展也不平衡,一些制约改革进程的深层次问题仍然比较突出,全面推开改革的任务十分艰巨。
1、基本医疗保障在具体实施中覆盖不够全面。
现行的基本医疗保障制度虽然在理论上实现了全覆盖,但就现行的城镇职工基本医疗保险制度而言,是依托国有企业和计划经济的背景针对正规就业者建立的,关闭破产集体企业退休职工和困难企业职工未能全部纳入基本医疗保障围,而近年来出现的大量城镇个体经济组织业主及其从业人员和灵活就业人员,在参保以及转移、接续医保关系等方面的规定,具体执行中未能得到切实落实。
基层反映,三种基本医疗保障制度体制不同,衔接不上,而新农合已经达到了很高的参保率,要继续保持较高的参保率难度较大。
在调研中已经发现,个别地方为了完成参保率的指标任务,不能充分尊重群众的意愿,在解决群众自愿参保的具体工作中方法过于简单,容易引发矛盾纠纷。
2、制约基层医改进程的现实问题亟待解决。
一是绩效考核的激励机制尚待细化。
现行的绩效考核配套文件的规定比较原则,两级考核特别是对基层医务人员的绩效考核没有现例可循,综合评价、合理量化的具体操作办法需要尽快建立健全。
二是乡村医务人员仍存在后顾之忧。
乡村医生的养老保障问题长期游离于现行体制之外,目前我省已有部分县(市、区)开展了新型农村社会养老保险试点,符合条件的乡村医生可以参保,但大多数县(区)的乡村医生因政策实施面的限制未能参加此项养老保险。
三是基层医疗卫生机构历史债务未能解决。
多年来,由于财政投入不足,乡镇卫生院及村卫生室只能靠自筹资金进行基础设施建设、医疗器械采购等,形成了沉重的债务。
医疗体制改革的意义和目标医疗体制改革是当前我国的重要议题之一。
由于医疗体制的复杂性以及各种利益的博弈,医疗体制改革的实施难度很大。
但是,不管是从国家层面还是个人层面,医疗体制改革都是必须要进行的,并且具有非常重要的意义和目标。
医疗体制改革的意义首先,医疗体制改革是国家政治、经济和社会发展的需要。
伴随着我国经济的快速发展和人口老龄化的严峻压力,医疗的供需矛盾将会愈发突出。
为了促进和保障国家社会的持续健康发展,医疗体制改革是必须的。
其次,医疗体制改革是改善民生的需要。
作为国家的基本公共服务,医疗卫生事业与人民群众的福祉息息相关。
当前,医疗服务主要面向的是城市居民,而农村地区和基层医疗机构的医疗服务能力和水平相对较弱。
针对这些问题,医疗体制改革不仅需要提高医疗服务覆盖率,还需要提高医疗服务的质量和效率,从而更好的满足人民日益增长的医疗需求。
第三,医疗体制改革是促进经济发展的需要。
医疗服务业是一种特殊的经济产业,对国家的经济发展和基础设施建设有着重要的带动作用。
同时,医疗体制改革也可以为国家就业形势做出一定贡献。
发展健康医疗服务业,培育和创新经济增长点,为社会提供更加优质、规范化和高效的医疗服务,推动经济的持续发展。
医疗体制改革的目标医疗体制改革的目标是基本医疗服务全覆盖,促进全民健康,落实基本药物制度,实施分级诊疗制度,深化公立医院改革等方面。
基本医疗服务全覆盖是医疗体制改革的首要目标,是实现全面健康的基础。
同时,在基本医疗服务全覆盖的基础上,城乡居民、企事业单位职工、城镇居民等各类人口都应获得同等保障的医疗服务。
其次,医疗体制改革还需要打造健康中国。
发挥医疗服务行业的引领作用,大力推广全民健身活动,加强疾病预防和控制,开展健康教育,提高人民群众的健康素养和健康文明意识,实现医疗卫生事业和健康服务业的持续发展。
另外,医疗体制改革需要落实基本药物制度,保障人民群众基本的药品需求。
在保证落实基本药物制度的前提下,要促进医疗服务科学、规范、合理的使用,控制医疗费用的增长速度。
我国医药卫生体制存在的问题及措施医疗卫生体系的建立,是一个国家安民立本的重要事业,它关乎一个国家的社稷民生问题,是一个国家社会健康稳定发展的大事。
目前,我国医疗卫生事业的滞后性与我国社会发展不匹配已经成为日益突出的问题。
一、我国医疗体制改革的社会背景改革开放40多年以来,我国的经济发展取得了巨大的进步,取得了前所未有的成就,令世人瞩目。
然而在这光鲜亮丽的背后,仍然存在着很多问题,例如社会发展不协调,社会结构不完善以及贫富差距大,这些问题成为我国构建社会主义和谐社会,经济稳定的可持续发展的绊脚石。
我国作为世界上最大的发展中国家,拥有着世界1/5的人口和巨大的发展潜力。
我国人口基数虽然巨大,但医疗卫生费用在世界占比却很小的比例。
根本原因在于我国的经济发展虽然取得了巨大的进步,但仍属于社会主义发展初级阶段,人民人均收入水平普遍不高。
据统计分析,我国目前仍有50%左右的居民存在有病不就医的情况,30%的居民存在需住院治疗但不住院的情况。
据我国《社区社会保障绿皮书》调查显示,在经济发展不断进步的今天,人均收入虽有一定的提升,但我国城乡居民在医疗事业医疗卫生方面的支出费用相比过去提升了将近20倍,远远超过基于人均收入的增长水平。
如此巨大的医疗卫生费用不仅给个人增加了沉重的经济负担,而且给国家和企业带来了巨大的压力。
目前,我国医疗卫生事业的滞后性与我国经济发展的不匹配性已然成为一个不可忽视的问题。
虽然近几年,政府对我国医疗卫生体系的改革取得了巨大的成就,但纵观全局来看,仍处于探索阶段。
二、我国医疗体制存在的问题(一)我国政府在医疗改革中的角色定位不够准确我国医疗卫生体制改革的初期就确定了走市场化的改革道路,由于市场化的运行方式,具有合理分配社会资源的优越性,在经济方面有着巨大的效益潜力。
然而,这也导致了在医疗资源配置方面出现了严重失衡的问题。
由于在改革初期,政府对医疗体制没有进行明确的定位,使得走市场化道路的医疗事业出现了偏差,再加上前期政府推出的“抓大放小”政策进一步导致了医疗卫生资源在社会上资源配置上出现了两极分化问题的问题。
医疗卫生体制改革医疗卫生体制改革是现代社会普遍面临的重要议题之一。
随着人口的增加、医疗科技的进步和人们对健康的重视,各国都迫切需要改革医疗卫生体制,以提高医疗服务的质量和效率,保障人民的健康权益。
一、背景与现状医疗卫生体制改革的背景是多方面的,主要原因包括人口老龄化、疾病谱的变化、医疗费用的增加等。
传统的医疗卫生模式已经难以满足人们的需求,需要通过改革来适应社会变化的挑战。
目前,我国的医疗卫生体制面临着一些问题。
首先,医疗资源分布不均,城乡差距较大。
其次,医疗服务质量参差不齐,患者就医难、就医贵的问题比较突出。
此外,医疗纠纷频发,医患关系紧张,一些医疗乱象也影响了医疗秩序。
二、改革目标与原则医疗卫生体制改革的目标是构建健康、公平、高效的医疗卫生体系。
在实现这一目标的过程中,应遵循以下原则。
1. 全民参与:医疗卫生体制改革需要广泛的社会参与,包括政府、医务人员、患者和公众等各方面的力量,共同推动改革的落地实施。
2. 综合施策:医疗卫生体制改革需要综合而有针对性的政策措施,包括政策法规的制定、医院管理体制的改革、医疗资源的合理配置等多个方面的改进。
3. 问题导向:医疗卫生体制改革应针对现有的问题和挑战,解决实际需求,着眼长远发展,避免简单的表面治理。
三、改革内容与措施医疗卫生体制改革的具体内容应根据实际情况进行调整和细化。
以下是一些可能的改革措施。
1. 健全医疗服务体系:加大基层医疗服务的建设与培训力度,提高基层医疗机构的服务能力和水平,增加基层医生和护士的数量和质量。
2. 调整医疗资源配置:优化医疗资源的分布,加强区域协调,解决城乡差异和地区间的医疗资源不平衡问题。
3. 鼓励社会力量参与:合理利用社会资源,鼓励社会力量参与医疗服务的提供,引导社会力量进入医疗领域,增加医疗供给。
4. 建立健全医疗卫生服务监管机制:强化对医疗机构和医务人员的监管,提高医疗服务的质量和安全水平,增强人民群众的就医安全感。
民生问题解决的案例分析和借鉴经验近年来,随着社会发展和人民生活水平的提高,民生问题得到了越来越多的关注。
解决民生问题,保障人民的福祉,是各国政府责无旁贷的重大任务。
本文将通过分析几个来自不同国家的解决民生问题的成功案例,总结出一些值得借鉴的经验。
一、中国的医疗改革随着中国人口老龄化加剧和医疗费用不断上涨,医疗问题成为中国民生问题的重要方面。
为了解决这一问题,中国政府推行了全面的医疗改革。
该改革的核心是建立健全的医疗保障体系和提高医疗服务的质量。
通过推进医保制度改革和医疗卫生体制改革,中国成功地解决了大部分人民的基本医疗需求,并提供负担得起的医疗服务。
值得借鉴的经验:通过政府主导和全面改革,建立健全的医疗保障体系,提高医疗服务的质量,以实现全民享有基本医疗服务的目标。
二、日本的养老保险随着人口老龄化的加剧,养老问题成为了日本面临的重要挑战。
为了解决老年人的养老问题,日本政府实施了全面的养老保险制度。
该制度包括基本养老金、医疗保险和护理保险等。
通过提供全面的养老保障,日本成功地保障了老年人的基本生活需求,提高了老年人的生活质量。
值得借鉴的经验:建立全面的养老保险制度,包括基本养老金、医疗保险和护理保险等,为老年人提供全面的养老保障,提高老年人的生活质量。
三、北欧国家的教育改革教育是保障人民福祉的重要方面。
北欧国家(如芬兰、挪威等)一直被世界各国称为教育强国。
他们的教育改革着重于优化教育资源配置,提高教育的公平性和质量。
通过投入大量资源提升教育质量,并且注重每个学生的个性化发展,北欧国家成功地建立了高质量的教育体系。
值得借鉴的经验:优化教育资源配置,提高教育的公平性和质量,注重个性化发展,为每个学生提供平等的教育机会。
综上所述,解决民生问题是各国政府需重视的任务。
通过分析中国的医疗改革、日本的养老保险以及北欧国家的教育改革等成功案例,可以总结出一些解决民生问题的借鉴经验:建立健全的保障机制,提高服务质量和医疗质量,注重资源的合理配置和个性化发展。
医疗改⾰惠及民⽣政策有哪些
为了让⼈民切实享受改⾰带来,解决群众“看病难”、“看病贵”等医疗问题,国家加⼤了医疗体制的改⾰⼒度,释放了⼀系列改⾰信号,让医疗改⾰惠及更多的⼈民群众。
那么,医疗改⾰惠及民⽣政策有哪些呢?针对相关问题店铺⼩编为你做以下的详细介绍。
⼀、加⼤药价下调幅度
据有关部门消息称,此次降药价的⼒度⾮常⼤,已经多次召开国务院医改领导⼩组会议、国务院常务会议以及深改委会议部署降药价⼯作,有关部门也协同发⼒,共同做好降低抗癌药价格⼯作,推进在4+7城市(4个直辖市和7个副省级城市)降药价。
⼆、提⾼医保报销⽐例
此次改⾰把维护医保基⾦安全作为⾸要任务,持之以恒强化医保基⾦监管。
致⼒于全⾯建⽴统⼀的城乡居民医保制度,健全缴费筹资政策,并进⼀步提⾼医保报销⽐例,增加医保项⽬。
完善⼤病保险和医疗救助制度,建⽴待遇清单。
坚持尽⼒⽽为、量⼒⽽⾏,发挥医疗保障在精准扶贫精准脱贫中的托底作⽤。
医疗改⾰关系到全国⼈民的健康利益,国家不断将改⾰推向纵深,为实现中华民族伟⼤复兴提供坚实的健康保障。
相信以上的说明让⼤家对于医疗改⾰惠及民⽣政策有了⽐较全⾯的了解,若还存在疑问⽆法处理,欢迎来店铺进⾏咨询,我们将有专业律师给你提供协助。
目前中国的民生问题随着中国经济的迅速发展,人们的生活水平普遍提高,但也伴随着一些民生问题的出现。
本文将从就业问题、教育问题、医疗卫生问题和住房问题等方面,分析当前中国面临的民生问题,并提出相应的解决方案。
一、就业问题在经济转型和产业结构调整的过程中,就业问题是中国面临的一大挑战。
尽管中国的就业总体情况较好,但仍存在一些困扰人们的问题。
首先,大学生就业难仍然是一个突出问题。
随着高等教育的普及,大学生数量不断增加,但就业岗位的供给并没有相应增长,导致很多大学生找不到满意的工作。
其次,农民工问题也是一个值得关注的民生问题。
随着城市化进程加快,农村劳动力大量涌入城市,但农民工的薪资待遇、工作环境和社会保障等方面存在很大的差距。
解决就业问题的关键在于促进经济发展、优化产业结构和加强职业教育培训。
政府应鼓励创业就业,并加大对中小企业的支持力度。
同时,完善职业教育体系,提高劳动者的技能水平,在推动就业的同时,提高劳动者的收入水平和福利待遇。
二、教育问题中国教育面临的问题主要体现在教育资源不均衡、教育质量不高和教育公平缺失等方面。
首先,城乡教育不平衡是一个突出问题。
大城市的教育资源丰富,而农村地区的教育条件相对落后,导致了孩子们的教育机会不均等。
其次,应试教育盛行导致了教育质量的下降。
应试教育过于注重分数和升学率,忽视了学生的综合素质和创造能力的培养。
为解决教育问题,政府应加大对教育事业的投入,提高农村地区的教育资源建设,缩小城乡教育差距。
同时,改革教育评价体系,重视学生的综合素质评价,培养学生的创新精神和实践能力。
三、医疗卫生问题随着人民生活水平的提高,人们对医疗卫生服务的需求也越来越高。
然而,中国的医疗卫生问题依然突出。
首先,医疗资源分布不均衡是一个重要问题。
大城市的医疗资源相对丰富,而农村地区和偏远地区的医疗条件较差,难以满足人们的医疗需求。
其次,医疗费用高昂是困扰人们的民生问题。
尤其是一些重大疾病的治疗费用,往往会给家庭带来沉重负担,甚至推入贫困。
关于中国看病难看病贵的民生问题的思考在社会发展过程中,民生问题一直是人们关注的焦点,其中,中国的看病难、看病贵问题一直备受关注。
本文将从医疗体制、医疗资源不均衡、医保制度等方面展开思考,探讨这一民生问题的原因和可能的解决方法。
一、医疗体制的问题中国的医疗体制存在着一些问题,如医疗资源分配不均衡、医生收入水平不高、医疗服务质量参差不齐等。
这些问题导致了看病难、看病贵的现象的存在。
首先,医疗资源的分配不均衡是导致看病难的主要原因之一。
在中国,大城市拥有更多的医疗资源,而农村地区则医疗资源匮乏。
这导致了农村居民看病不方便,需要长时间的跋涉才能到达医院。
其次,医生收入水平不高也是导致看病贵的原因之一。
在中国,医生的收入并不高,尤其是一线城市的医生相对于工作量来说,收入水平与压力不成正比。
这使得医生在诊疗过程中有较大的压力,从而可能导致医疗费用的增加。
二、医疗资源不均衡问题医疗资源的不均衡分布也是中国看病难、看病贵的问题之一。
由于资源的集中分配,导致许多地区的医疗资源紧张,特别是一些偏远地区。
这使得患者不得不去更远的地方寻求治疗,增加了看病的难度和费用。
解决医疗资源不均衡问题的关键在于加强医疗资源的配置。
政府应该加大对农村地区医疗资源的投入,提高基层医疗机构的设施和人员配置,同时鼓励医生下沉到农村地区提供医疗服务。
三、医保制度存在的问题医保制度对于解决看病难、看病贵问题具有重要作用。
然而,在当前的医保制度下,仍然存在一些问题。
首先,医保报销比例较低,患者的自付比例较高。
这使得很多患者即便有医保保障,也要承担较高的费用负担,从而增加了看病的开支。
其次,医保制度的覆盖范围有限。
许多慢性疾病和特殊病种并未纳入医保的报销范围,这就给患者造成了较大的经济压力。
解决医保制度问题的关键是完善医保政策。
应进一步提高报销比例,降低患者的自付比例,同时扩大医保的覆盖范围,使更多的人能够享受到医保的保障。
总之,中国的看病难、看病贵问题是一个复杂的民生问题,需要从医疗体制、医疗资源不均衡和医保制度等多个方面进行思考和改进。
十大民生焦点问题:第一个就是收入分配问题,就是我国的贫富差距,基尼系数是0.4%,但现在已经突破这个警戒线了,所以要关注这个问题和解决这个问题。
第二是教育乱收费问题,刚刚退休的张保庆怒斥了教育腐败现象,一个是教育乱收费,一个是教育助学贷款。
第三个问题是医疗费用高、药价居高不下。
第四个问题是农村医疗保障问题。
这两个问题是国务院发展研究出台了一个报告,关于我国的医疗改革的评价报告,最后说是不成功的的医疗改革。
措施:(1)、增加投入,转换机制,增强活力,改善服务,促进公益性卫生机构的改革与发展。
在基本医疗方面,以政府投入为主,针对绝大部分的常见病、多发病,为全民提供所需药品和诊疗手段的基本医疗服务包,以满足全体公民的基本健康需要。
(2)、切实解决农民看病难的问题,加大政府的投入,推行新型农村合作医疗制度。
(3)、实施支援农村卫生工程,以提高农村医疗服务水平,减轻农民经济负担。
鼓励城市医师到县乡医院开展医疗服务和技术培训工作,并逐步形成一项制度。
(4)、彻底实行医药分开。
政府工作的重点应主要集中于非基本医疗领域,特别是营利性医疗服务机构。
主要的调控手段一是在调整医疗服务价格的基础上严格限定医院的收入比例,全面推行医药分开,二是辅之以严格的价格监管和相应的惩戒手段,最大限度地控制医药合谋问题。
第五个问题是农民征收问题。
胡锦涛、温家宝领导执政之后,花了很大的力气解决“三农”问题,但这方面的问题由于积累的问题太多,现在仍然是一个民生焦点问题。
第六个问题是安全生产问题,安全生产一直是近几年来屡禁不止的事情。
大家知道在2003年,中央国家机关公务员考过,当然它包括矿难、瓦斯爆炸等等。
食品安全对策1、加大源头污染治理力度2、严厉打击制售假冒伪劣食品行为3、进一步整顿和规范经营秩序4、严查大要案与建立长效机制并重第七个问题,就业指标,社会保障问题和劳动者工作环境的问题。
比如说现在劳动者的生命保障问题。
大学生的就业问题,我在想这几年的公务员报考率和大学生的就业严峻形势是有关的,去年是30:1,今年大约是50:1,其中一部分还是给在职的,到大学生这里怕是60:1、70:1。
论关系民生的十项热点一、医疗体制改革:医疗卫生服务特殊性和群众必需性,不同于其他服务行业;以药养医,药厂和医院自主经营,自负盈亏,独立核算;医疗制度不完善,管理不到位;医疗服务市场化,利益驱动;医风医德有待提高;群众社会医疗保障体系不健全;农村医疗卫生事业欠发达,投入不够,条件差,设备少,水平低,缺少专业人才,缺少重大疾病预防,控制机构和卫生监督机构。
二、农问题:即农村、农业、农民问题。
城乡二元化的历史原因;农民与城镇居民待遇不同;社会保障体系没有覆盖到农民;看病难,就业难,上学难,三难为题在农村体现尤为突出;农民工流动频繁,职业不稳定,收入相对较低,文化素质、安全意识、自我保护意识普遍不高;农村公共服务缺乏,农业受气候影响极大,收益难以实现保障,入不敷出。
三、贫富差距:区域性差异、行业性差异、城乡间差异、个体间差异;宏观政策、市场机制、法律体制不健全、制度不规范导致;不公平现象。
四、安全生产:安全意识淡薄;安全监管工作不到位、安全监督工作不彻底、执法检查工作走形式;重效益轻安全;生产技术含量不高;生产设备落后;从业人员专业素质和技术水平有待提高;钱权交易;权利寻租。
五、房价调控:土地审批、调控政策失衡;政府操盘;地方政府以扩大建设为政绩,为开发商充当保护伞,开发商无规划搞开发;信贷体系松懈;住房供应结构不尽合理;房价上涨使一部分人以购房为投资导致房价上涨的恶性循环;炒房团。
六、生态保护:水、大气污染;草皮、林区沙化;环境恶化,物种减少;淡水资源锐减;自然灾害造成巨大损失;人类赖以生存的自然环境;人均资源不足。
七、节约型社会:人口众多,人均资源占有量不足;能源需求影响经济持续稳定发展;经济增长方式粗放;高耗能、低效率、污染重;生产、建设、流通、消费领域浪费资源现象严重;资源对外依存度上升。
八、和谐社会:城乡不和谐;地域不和谐;阶层不和谐;城乡二元化;分配制度不健全;不公平现象;社会保障制度。
九、资源与可持续发展问题:可持续发展是资源与经济增速矛盾所决定的;生产力发展造成对生态破坏,大自然带给人类的灾难;人与自然和谐相处;保持经济快速稳定发展和构建和谐社会的必然要求。
社会民生问题的解决思路与方法社会民生问题的解决一直是社会发展的重要任务之一。
随着经济的快速发展和人口的不断增加,各种社会民生问题也不断涌现。
为了提高人民的生活质量和社会的稳定发展,需要采取一系列的思路和方法来解决这些问题。
本文将就社会民生问题的解决思路与方法进行探讨。
一、加强社会保障体系的建设社会保障体系是解决社会民生问题的重要保障。
首先,政府应建立完善的养老保险制度,确保老年人的基本生活需求得到满足。
此外,医疗保险、失业保险和工伤保险等不同领域的社会保障也需要得到有效建设和管理,保障人民在各个方面的基本权益。
二、促进教育公平与发展教育是人力资源培养和社会进步的基础。
为了解决社会民生问题,可以通过提供良好的教育机会来改善人民的生活状况。
政府应该加大对教育事业的投入,提高农村和贫困地区的教育水平,缩小城乡教育差距。
此外,还应加强职业教育的发展,培养适应社会需求的各类人才。
三、推动就业与创业机会就业问题一直是社会民生中的突出问题之一。
为了解决就业问题,可以通过积极推动就业创业,提供多元化的就业机会。
政府可以加大对中小微企业的扶持力度,创造良好的创业环境,鼓励创新创业。
同时,要加强对失业人员的职业培训,提高其就业竞争力。
四、推进医疗卫生体制改革医疗卫生问题是社会民生问题中的关键领域。
为了解决医疗卫生问题,可以从以下几个方面入手。
首先,加大对医疗卫生事业的投入,提高基层医疗服务水平。
其次,加强医疗资源的合理配置,提高医疗服务的质量和效率。
同时,还要加强对医疗乱象的整治,保护人民的合法权益。
五、加强环境保护与污染治理环境问题直接关系到人民的健康和生活质量。
为了解决环境问题,政府应该加大环境保护力度,加强对污染源的监管和治理,提高环境质量。
同时,要推动绿色发展,鼓励低碳环保的生产方式和生活方式,减少对环境的污染和破坏。
六、加强社会治理与法治建设社会治理和法治建设是解决社会民生问题的重要保障。
政府应加强社会管理部门的建设和培训,提高社会治理水平。
对医疗卫生体制改革的建议十随着医疗技术和人们生活水平的不断提高,我们对医疗卫生体制的要求也越来越高。
然而,在实际的医疗卫生工作中,仍然存在着许多难题和瓶颈。
为此,我们有必要对医疗卫生体制进行改革,以适应时代的需求。
本文将提出十项关于医疗卫生体制改革的建议,以期为今后医疗卫生工作的发展提供一些参考。
一、提高医疗资源的使用效率要想改善医疗卫生体制,关键在于提高医疗资源的使用效率。
可以采取以下措施:协调医疗资源的分配,提高医养结合的比例,鼓励患者自主选择医院和医生等。
二、建立多层次医疗保障体系建立多层次的医疗保障体系是必不可少的。
目前,我国的医疗保障体系主要是以大病保险为中心,但大病保险的保障范围往往比较有限。
因此,在建立多层次的医疗保障体系的同时,还要逐步将保障范围扩大。
三、完善医疗卫生服务体系医疗卫生服务体系必须促进医疗资源的合理利用和医疗卫生服务的优化。
要完善服务体系,首先必须提高医生的诊断和治疗水平,降低医疗纠纷的发生率。
此外,还要完善医疗卫生服务的管理体制和质量评价体系,以确保医疗服务的质量和效率。
四、加强医疗卫生人才队伍建设医疗卫生人才队伍建设是医疗卫生体制改革的基础。
要实现医疗卫生体制改革目标,必须通过加强对医疗卫生人才队伍的培养、引进、激励等工作,提高医疗人才的整体素质和专业能力。
五、推进医疗信息化建设在如今科技不断发展的时代,医疗信息化已成为医疗卫生体系的一个重要组成部分。
医疗信息化建设要求各个医疗机构积极采用先进的医疗信息化技术,构建信息化平台,推进信息共享,从而提升医疗服务的质量和效益。
六、进一步推进医疗卫生法律法规的制定与完善医疗卫生法律法规直接关系到广大患者的健康权益,因此,有益的建议都应在法规上提出来。
要进一步加强对医疗卫生法律法规的制定、修订和完善。
要把握当下医疗卫生体制改革的实际需求,通过完善相关法规,从而规范医疗行为,促进医疗卫生工作的发展。
七、加强医疗卫生监管体制建设医疗卫生监管体制建设是保障和推动医疗卫生体制改革的重要保障。
现阶段我国的民生问题——如何升化体制改革,解决我国的民生问题现阶段的民生问题,已不再是简单的衣食住行问题了,而是教育、就业、收入分配、社会保障和医疗卫生等问题。
随着社会的发展进步,人们的需求不仅仅局限于生存权和发展权,而是开始追求生活质量和生命质量,这就是多层次、全方位的民生问题。
据调查,我国现阶段的民生问题主要有十大焦点问题:住房、教育、医疗、就业、食品安全、收入分配、个人道德作风腐败、“三农”、安全生产、能源资源以及建设和谐社会。
这十大焦点问题遏制我国小康社会的前进道路,要想让我国人民真正达到小康社会,解决这十大焦点问题刻不容缓。
一、住房问题1.1 住房的现状2009年9月﹐庆祝建国60周年﹐国家统计局公布﹐我国农村居民人均住房面积已由1978年的8.1平方米﹑2000年的24.8平方米提高到了2008年的32.4平方米﹔城镇居民人均住宅建筑面积已由1978年的7.0平方米﹑2002年24.5平方米提高到了2008年的30.0平方米。
据此﹐中国六亿多城镇人口城镇住房建筑面积总量应为180多亿平方米。
这是一个好的方面,不好的还有很多。
2009-2010年短短一年时间,中国的房价翻了将近一倍,在一些大城市和特大城市房价增长的幅度更是大的可怕;政府的土地垄断政策由不垄断到逐渐干预再到进一步垄断,使得房地产开发商不得不进一步提高房价来弥补自己的土地成本和房子建筑成本;各房地产开发商的相互推动房价,使得房价越来越高。
1.2 造成住房问题的原因住房问题,这个让我国人民无论是领导者还是底层百姓都头疼的问题。
谈及住房问题,就得先论论造成住房问题的原因。
第一,人多地少造成住房问题。
仅单纯地从人口和国土面积的比例而言,根据2008年联合国的统计数据,中国的人口密度为138人每平方千米,这在世界上已经排在前列了,虽说我国的国土面积是多么的辽阔,但是仅能供人们生活生产的土地面积就不多了,况且我国的人口又多,所以住房成了人们生活中的一个困难问题。
党的十九大报告指出:“要抓住人民最关怀最直接最现实的利益问题,既全力而为,又量力而为,一件事情接着一件事情办,一年接着一年干。
坚持人人尽责、人人享有,固守底线、突出要点、完美制度、指引预期,完美公共服务系统,保障民众基本生活,不停知足人民日益增添的美好生活需要,不停促使社会公正正义,形成有效的社会治理、优秀的社会次序,令人民获取感、幸福感、安全感更为充分、更有保障、更可持续。
”今日,我要讨论的就是民生问题中的“钉子户”——看病难。
原由:1、资源整体不足,配置不平衡。
据统计,我国医疗卫生资源仅占世界的2%,人均据有量排在世界 100 位以后。
而且医疗资源的 80%集中在城市,城市中又有 80%的资源集中在大医院,大部分乡村医疗点还逗留在血压计、听诊器、温度计的“老三件”水平。
2、保障系统不健全,相当多的民众靠自费就医。
当前我国已初步成立了城镇员工医疗保障系统,但私营公司、外资公司员工,特别是农民工大多没有参加。
城市下岗员工、失业人员、低保人员没有医疗保障。
最近几年来,全国展开了新式乡村合作医疗试点工作,但筹资力度小,保障力度还不大。
据检查显示,当前有 60%以上居民没有任何医疗保障。
3、公立医疗机构运转体制出现市场化偏向,公益性质淡化。
我国医疗服务机构 90%以上是公立。
因为财政投入不足,加之看管不力,使相当多的公立医疗机构的运转体制愈来愈偏向于市场化,主要靠向民众就诊收费保持运转和发展。
有些医院盲目追求高收入,直接伤害了民众利益。
最近几年来,公立医院人均门诊和住院花费均匀每年增添大大高于居民人均收入增添幅度。
4、药品和医用器械生产流通次序杂乱,价钱过高。
有资料显示,全国共有 5000 多家药品生产公司、 1.2 万家药品批发公司、 12 万家药品零售公司。
老百姓形象地说,“卖药的比吃药的多”。
因为这些公司数目多、规模小,加之看管不到位,此中一些公司违规操作,虚报成本、任意涨价、以次充好、引诱医院买卖名贵药等现象严重。
基层医疗卫生与民生
改革开放以来,我国卫生医疗事业取得了显著成就,同时也应
看到,当前我国医疗卫生事业发展水平与人民群众健康需求及经济社会协调发展要求不适应的矛盾还比较突出。
主要包括:城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡,资源配置不合理,公共、农村和社区医疗卫生工作比较薄弱;医疗保障制度不健全,群众得不到更多的实惠;药品生产流通秩序不规范,医药费用上涨过快,个人负担过重;医院管理体制和运行机制不完善,政府卫生投入不足等等。
上述问题已成为社会关注的热点,引起强烈反响,所以,要始终以邓小平理论和三个代表”重要思想为指导,深入贯彻科学发展观, 从我国国情出发,借鉴国际有益经验,着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益益问题。
应采取如下措施:
一、合理配置资源,推进医疗卫生城乡一体化建设,加快卫生事业均衡发展。
大力改善农村医疗卫生条件,完善社区卫生服务功能,建立新型城市医疗卫生服务体系。
健全以县级医院为龙头,乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络。
转变社区卫生服务模式,以维护社区居民健康为中心,提供疾病预防控制等公共性、一般性、多发性病的初级疹疗、康复服务。
充分发挥城市医院在危重急症和疑难病症的诊疗和科研、指导和培训基层卫生人员等方面的骨干作
用。
推进城市医院对口支援农村医院、发达地区对口技援贫困地区和少数民族地区的医疗卫生事业的发展,采取临床服务、人员培训、技术指导、设备支援等方式,帮助其提高医疗水平和服务能力,促进医疗资源合理流动。
二、加快建设医疗保障体系,建立健全医疗保障制度。
坚持广覆盖、保基本、可持续的原则,从重点保障大病起步,逐步向门诊小病延伸, 不断提高保障水平。
建立国家、单位、家庭和个人责任明确、分担合理的多渠道筹资机制,实现社会互助共济。
建立和完善以覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口、农村人口和城乡困难人群的城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助共同组成基本医疗保障体系。
根据实际情况,妥善解决农民工基本医疗保险问题,积极发展商业健康保险。
鼓励工会等社会团体开展多种形式的医疗互助活动。
引导各类
组织和个人发展社会慈善医疗救助。
鼓励和推行定点医疗机构即时结算的办法。
三、建立健全药品保障体系及基本药物制度,规范药品生产流通。
在政府宏观调控下充分发挥市场机制的作用,严格市场准入和药品注册审批,大力规范和整顿生产流通秩序,基本药物实行公开招标采购, 统一配送,减少中间环节,保障群众基本用药。
制定基本药物零售指导价格和统一采购价格,提高透明度,利用价格杠杆鼓励企业自主创新,促进国家基本药物的生产和使用。
医院要大力采取增强服务能力、降低收费标准、制定基本药物临床应用指南和基本药物处方集,提高报销比例等综合措施。
坚决治理医药购销中的商业贿赂。
加强药品不良反应监测,建立药品安全预警和应急处置机制。
四、完善医疗卫生的管理、运行、投入、价格、监管体制机制,加强科技与人才、信息、法制建设投入,保障医药卫生体系有效规范运转。
明确政府、社会与个人的卫生投入责任,确立政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位。
通过政府筹资,向城乡居民均等化提供公共卫生服务。
合理确定人员编制、工资水平和经费标准,明确各类人员岗位职责,严格人员准入,完善内部管理,加强绩效考核, 提高工作效率和服务质量。
逐步提高人均公共卫生经费,健全公共卫生服务经费的公平长效保障机制。
扶持重点学科发展,对中医院(民族医院)、传染病院、精神病院、职业病防治院、妇产医院和儿童医院等在投入政策上予以倾斜。
五、加强宣传、正确引导。
要坚持正确的舆论导向,利用大众媒体广泛宣传改革的重大意义和主要政策措施,积极引导社会预期,增强群众信心,使这项惠及广大人民群众的重大改革深入人心,为深化改革营造良好的舆论环境。
陈萍萍出师表
两汉:诸葛亮
先帝创业未半而中道崩殂,今天下三分,益州疲弊,此诚危急存亡之秋也。
然侍卫之臣
不懈于内,忠志之士忘身于外者,盖追先帝之殊遇,欲报之于陛下也。
诚宜开张圣听,以光先帝遗德,恢弘志士之气,不宜妄自菲薄,引喻失义,以塞忠谏之路也。
宫中府中,俱为一体;陟罚臧否,不宜异同。
若有作奸犯科及为忠善者,宜付有司论其刑赏,以昭陛下平明之理;不宜偏私,使内外异法也。
侍中、侍郎郭攸之、费祎、董允等,此皆良实,志虑忠纯,是以先帝简拔以遗陛下:愚以为宫中之事,事无大小,悉以咨之,然后施行,必能裨补阙漏,有所广益。
将军向宠,性行淑均,晓畅军事,试用于昔日,先帝称之曰愚以为营
能”,是以众议举宠为督: 中之事,悉以咨之,必能使行阵和睦,优劣得所。
亲贤臣,远小人,此先汉所以兴隆也;亲小人,远贤臣,此后汉所以倾颓也。
先帝在时, 每与臣论此事,未尝不叹息痛恨于桓、灵也。
侍中、尚书、长史、参军,此悉贞良死节之臣, 愿陛下亲之、信之,则汉室之隆,可计日而待也
臣本布衣,躬耕于南阳,苟全性命于乱世,不求闻达于诸侯。
先帝不以臣卑鄙,猥自枉屈,三顾臣于草庐之中,咨臣以当世之事,由是感激,遂许先帝以驱驰。
后值倾覆,受任于败军之际,奉命于危难之间,尔来二十有一年矣。
先帝知臣谨慎,故临崩寄臣以大事也。
受命以来,夙夜忧叹,恐托付不效,以伤先帝之明;故五月渡泸,深入不毛。
今南方已定,兵甲已足,当奖率三军,北定中原,庶竭驽钝, 攘除奸凶,兴复汉室,还于旧都。
此臣所以报先帝而忠陛下之职分也。
至于斟酌损益,进尽忠言,则攸之、祎、允之任也。
愿陛下托臣以讨贼兴复之效,不效,则治臣之罪,以告先帝之灵。
若无兴德之言,则责攸之、祎、允等之慢,以彰其咎;陛下亦宜自谋,以咨诹善道,察纳雅言,深追先帝遗诏。
臣不胜受恩感激。
今当远离,临表涕零,不知所言。