骨科迎评培训内容与时间安排

护士分层培训计划通用12篇护士分层培训计划 1为了加快骨伤科护理队伍建设和人才培养，不断提高护理专业水平，提升服务质量，根据护理部分层级带教目标，结合我科具体情况，制定今年的培训计划。

一、新护士岗位培训1、岗前教育的目标：具有良好的护士形象和行为，能熟练完成白班的工作。

（1）了解医院历史、概况、现状及发展。

掌握医院服务宗旨、核心价值观。

（2）了解医院护理工作概况。

（3）了解医院各项规章制度及各级护理人员的职责。

（4）掌握护理不良事件的防范方法。

（5）掌握预防院内感染的措施与监测方法。

（6）掌握《护士条例》等与相关医疗法律法规，依法执业。

（7）护士职业道德规范及素质要求。

（8）护士条例、护士守则。

（9）医院感染与监测、职业防护。

（10）护士行为规范，护理服务与礼仪。

（11）科室奖惩条例。

（12）病人安全与护理差错的防范。

（13）护理文件的书写。

（14）医院规章制度、护理核心制度。

（15）常用抢救药品和常用基础护理技术操作规范。

（16）护士执业规划。

（18）沟通技巧。

二．护士分层培训1、N0-N1护士（1）理论考试、技能考核每月一次。

（2）培训目标：具有良好的护士形象和行为，能按要求独立完成科室各项护理工作，特别是专科护理的知识能独立N0-N1护士工作。

（3）培训内容：①熟悉各科室的配置与布局、工作制度、工作流程等。

②掌握专科常见疾病的临床表现、评估要点、治疗原则和护理措施③掌握专科常用药物的作用、剂量、不良反应、注意事项。

④掌握专科常见急症的临床表现、评估要点、治疗原则和护理措施。

⑤掌握基本的专科技能，如各种管道的护理，微量泵、输液泵的使用及心电监护等常用医疗仪器设备的使用。

⑥掌握各种基本护理技能。

⑦掌握基本的急救技能，如心肺复苏、人工气囊的使用、吸氧、吸痰等。

⑧掌握各种应急预案的规范流程。

⑨掌握各种护理记录单、评估单的填写、危重病人护理记录、交班报告书写等。

3、N2护士（1）理论考试、技能考核每三个月一次。

骨外科科室规章制度模板第一章总则第一条为了规范骨外科科室的工作秩序，提高服务质量，保障医患双方权益，特制定本规章制度。

第二条骨外科科室是医院的重要科室，主要负责治疗骨骼和关节相关疾病，提供外科手术和康复治疗等服务。

第三条骨外科科室的原则是安全第一，医疗质量至上，服务至上，病人至上。

第四条骨外科科室必须遵守国家相关法律法规，遵守医疗纪律，严格执行医疗卫生规范。

第五条骨外科科室的所有医务人员必须熟悉本规章制度，遵守执行。

第六条骨外科科室的工作由主任负责，各科室负责人协助主任管理并监督相关工作。

第二章入科规定第七条患者如需就诊骨外科科室，需提供有效的医院转诊单或门诊病历，并按规定时间和科室在医院挂号。

第八条对于急诊患者，应当立即安排医护人员进行急救救治，不能拖延诊疗时间。

第九条对于入科患者，应当尽快安排医生进行初次诊疗，并制定详细的治疗方案。

第十条患者入科时，应当如实向医务人员提供病史及既往史，方便医生做出正确的诊断和治疗。

第十一条患者应当如实向医生反映自己的病情，不得隐瞒或歪曲病情。

第十二条患者应当服从医生的治疗和护理安排，不得擅自更改治疗方案。

第三章诊疗规定第十三条医生应当认真负责地对患者进行诊断，不得草率从事，确保诊疗质量。

第十四条医生在为患者诊疗时，应当充分尊重患者的知情权和选择权，尊重患者的意愿。

第十五条医生应当按照规范的治疗流程和操作规范为患者进行治疗，不得违规操作或使用不合格的医疗器械。

第十六条医生应当及时向患者及亲属解释病情和治疗方案，并根据患者需求提供必要的医疗卫生知识。

第十七条医生应当严格执行手术操作规范，保障手术安全，提高手术成功率。

第四章医疗卫生第十八条医院应当建立健全医疗废物和医疗废水处理制度，做好医疗废物和医疗废水的分类处置。

第十九条医院应当对医疗器械和设备进行定期检测和维护，确保设备正常运行。

第二十条医院应当定期组织医护人员进行医疗知识和技能培训，提高医疗质量和服务水平。

创伤骨科专长培训计划表一、培训计划目标创伤骨科专长培训计划的目标是为医生提供系统化的专业知识和技能培训，使其能够熟练掌握创伤骨科的诊断与治疗技术，提高其在创伤骨科领域的临床实践能力，为患者提供更加安全、高效的医疗服务。

二、培训计划内容1. 初级阶段培训（1）基础理论课程a. 骨科基础知识b. 解剖学基础c. 生物力学基础d. 创伤学基础（2）临床实践培训a. 临床查体技能培训b. X光片、CT片和MRI片的解读c. 创伤骨科手术室实习2. 中级阶段培训（1）临床知识专题讲座a. 骨折分类和诊断b. 骨折的紧急处理c. 创伤骨科手术技术d. 儿童骨折的处理e. 骨折愈合过程及并发症（2）临床实践培训a. 骨折固定术实践b. 关节置换术实践c. 创伤重建术实践3. 高级阶段培训（1）手术演练a. 模拟手术培训b. 病例讨论和手术设计（2）临床实践培训a. 主刀锻炼b. 术前术后病员管理c. 临床案例研讨三、培训计划时间安排1. 初级阶段培训：3个月每周安排3天全天的理论课程培训，2天的临床实践培训。

2. 中级阶段培训：6个月每周安排2天临床知识专题讲座，3天临床实践培训。

3. 高级阶段培训：12个月每周安排1天手术演练，2天临床实践培训。

四、培训计划师资力量1. 专家教授：邀请国内外知名的骨科专家教授，承担培训的理论教学和指导。

2. 临床导师：选派有丰富创伤骨科临床经验的医生担任临床实践的导师，指导学员进行临床实践。

五、培训计划评估方式1. 知识理论考核：每个阶段结束后进行理论考核，通过考核的学员方可进入下一个培训阶段。

2. 临床实践考核：学员需要在指导导师的指导下完成一定数量的临床实践案例，经导师认可后方可考核结束。

3. 案例讨论和手术演练：学员需要在定期的案例讨论和手术演练中展示自己的临床实践和手术技能，经专家教授认可后方可毕业。

六、培训计划费用1. 培训费用由医院承担，学员无需支付培训费用。

2. 学员在培训期间享受基本工资待遇，以保障其正常生活。

护士骨科实习自我鉴定精选五篇实习让我们的思想逐渐成熟，为人处事也学到了许多，在今后的日子里，我将会继续努力，不断完善自己的不足，提高技能水平。

下面是小编为大家带来的护士骨科实习自我鉴定精选五篇，希望大家喜欢!护士骨科实习自我鉴定1一是勤学苦练增本领。

作为刚走出大学校门的毕业生，骨科护士述职报告我认识到书本上学的大都是理论知识，骨科护士实习小结而我的工作需要很强的实际操作能力，所以开始一段时间，我努力向单位的老同志学习业务技能，力求快速掌握一些基本的技能，护士骨科实习鉴定通过认真的做笔记，坚持不懈的操作训练，夯实了业务技能基矗后来独立做业务，也遇到了很多麻烦，但我没被麻烦吓倒，护士实习个人总结医院消毒供应室护士工作总结医院供应室出科小结内科各个科室实习小结(笔记整理)实习护士妇产科实习鉴定小结内科(神经内科)实习小结感染内科实习小结实习而是知难而进刻苦努力，在领导的辛勤教导和同事的热心帮助下，做业务越来越得心应手。

在努力学习业务技能的同时，骨科护士实习工作报告内容预览编者按：在思想上，有很强的上进心，勇于批评光阴似箭一晃眼，走进___市一医院，来到骨科成为一名救死扶伤的护士已经半年了骨科实习护士我还坚持通过读书来获取知识，在单位的每天晚上，都用半小时对白天的工作进行学习性的查缺补漏，再用半小时的时间学习新知识。

现在我已经能够胜任自己的工作，知识技能都在不断的提高。

二是团结有爱创和-谐。

和-谐的人际关系，是做任何工作的基础，融洽的工作氛围，能够创造更多的价值我很幸福，社里的同事都是我的长辈，他们在方方面面都给了我很大的帮助，从开始对业务不熟悉，耐心讲解的点点滴滴，到后来教我如何快速掌握算盘知识，都让我受益匪浅，不仅在工作上，在生活上他们也给我无微不至的关怀。

在他们的鼓舞下，我也做到了不怕干累活能干难活，主动分担重活，整个北新上下团结一心，形成了良好的工作氛围。

三是尽职尽心搞服务。

我始终牢记信用社是个服务性的行业，顾客至上是我们一贯的宗旨，微笑是我们不变的表情。

骨科护士外出培训计划一、培训目的骨科护士外出培训旨在提高骨科护士的专业水平，增强临床护理技能，拓宽职业发展视野，为患者提供更优质的护理服务。

二、培训内容1. 骨科护理理论知识2. 骨科护理技能3. 前沿骨科护理工作经验交流4. 骨科新技术及新设备应用三、培训对象本次培训对象为骨科护士，共计30人。

四、培训时间本次培训计划为期7天，包括2天的专业理论知识培训，4天的临床实践技能培训，1天的经验交流和总结。

五、培训地点本次培训计划将选定医院内部或外部专业培训机构作为培训地点。

六、培训费用本次培训费用将由医院承担，并向参加培训的骨科护士提供必要的食宿和交通补贴。

七、培训计划1. 第一天，进行骨科护理理论知识培训，包括骨科疾病的常见病因、临床表现、诊断和治疗原则等方面的理论知识。

2. 第二天，继续进行骨科护理理论知识培训，并进行相关实例分析和讨论。

同时邀请骨科专家就相关专业知识进行讲解和交流。

3. 第三天至第六天，进行骨科临床护理技能培训，包括常见骨科护理操作技能、药物使用、宣教技能等。

4. 第七天，进行骨科护理经验交流和总结，让各位骨科护士分享本次培训收获和心得，并对未来工作提出建议和展望。

八、培训师资本次培训将邀请医院内部骨科专家和资深护士作为讲师，同时邀请骨科领域的专家学者进行授课和指导。

九、培训评估培训过程中将对骨科护士的学习情况进行定期评估，包括理论考核和技能考核，以确保培训效果。

十、培训效果通过本次培训，骨科护士将增强专业知识和技能水平，提高护理质量和工作效率，从而为患者提供更专业、更全面的护理服务。

十一、结语骨科护士外出培训计划将为骨科护士提供学习和成长的机会，也将为医院提高护理服务水平和专业形象作出积极贡献。

希望各位护士能够珍惜此次培训机会，认真学习，积极参加，不断提升自身专业技能，为患者健康服务。

骨科护理年度培训计划表
1月份：骨科护理常见疾病和护理技术培训
2月份：骨科护理急救知识和操作技能培训
3月份：骨科护理患者床旁护理技术培训
4月份：骨科护理手术室护理技术培训
5月份：骨科护理感染控制和预防培训
6月份：骨科护理疼痛管理及药物应用培训
7月份：骨科护理围手术期护理技术培训
8月份：骨科护理康复护理知识和技术培训
9月份：骨科护理患者营养支持和饮食护理培训10月份：骨科护理病房护理管理及团队协作培训11月份：骨科护理器械使用与维护培训
12月份：骨科护理总结与评估培训。

脊柱外科专科护理培训计划
一、培训目的
提高护理人员对脊柱外科疾病和手术的认识,掌握脊柱外科专科护理的基本知识和技能。

增强护理人员对脊柱外科病人的照顾能力,提高护理服务质量。

二、培训时间
培训计划为期2周,每周5天,每天8小时,共80学时。

三、培训内容
1. 脊柱外科常见疾病的病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗;
2. 脊柱外科常见手术类型、手术原理、术后护理要点;
3. 脊柱外科患者的皮肤护理、饮食护理、痰液吸引等;
4. 脊柱外科患者的早期功能锻炼和康复护理;
5. 脊柱外科手术患者的心理护理。

四、培训方式
理论授课与临床实践相结合。

采用讲课、病例分析、模拟演练、床边教学等方式进行。

五、培训考核
培训结束进行理论与技能操作考核,考核合格后颁发结业证书。

六、培训师资
由资深脊柱外科医生、主管护师、资深脊柱外科护士组成培训师资
团队。

七、备注
培训具体时间地点另行通知。

培训期间请保证出勤率。

关于骨科工作计划6篇骨科工作计划篇1在医院领导和院区各级领导的正确指导下，在院区各功能科室和临床科室的大力支持及配合下，2__x年围绕“三好一满意”、“抗菌药物专项整治”、“控制医疗费用不合理增长”及创新手术方案、缩短住院时间、加快床位周转等工作全面深入展开，不断解放思想，更新观念，严格管理，围绕2__x年综合管理目标，本着完善医院管理制度、加强医疗质量管理，防范医疗安全、提高自身专业水平，抓好医学继续教育，提高综合管理指标，使我科医疗工作再上新台阶，2__x年制定如下工作计划：一、坚决贯彻执行医院各项规章制度，明确管理责任，保障各项工作制度的有效落实（1）根据科室现行工作模式，继续完善科室各级人员的各班工作制度、工作流程、岗位职责及绩效考核标准，认真履行。

在科室实行科主任—主治医师—住院医师三级轮换管理体系，层层把关，切实保障医院制度、职责及流程的准确落实，提高医疗质量，密切医患关系，保障医疗安全。

（2）和医院签署2__x年综合目标管理责任书，按照医院要求，认真履行综合目标管理责任书的具体内容，实行目标管理责任制，严格管理，严格执行，加强过程管理和环节控制，顺利完成各项工作指标。

二、强化自身学习，加强自身管理能力，提高医疗质量，保障科室顺利发展（1）在王一农主任的带领及指导下，沿着2__x年学习模式的改革，继续做好每周一查房后的业务学习，由科室主治医师、住院医师轮流进行，主任、副主任详加指导，并进行科室疑难病例讨论，把握病情，制定手术方案，讨论手术流程。

（2）本着“以病人为中心，提升医疗服务质量”的服务思想，在工作中对待病人态度和蔼、作风端正、接诊病人细心、诊疗病人耐心，且对病人多解释，多安慰，多理解，多温暖，多帮助，提升科室服务质量，密切医患关系，促进医疗质量。

（3）科室成立质控小组，建立切实可行的质量控制方案和定期效果评价制度，使科室三级查房、会诊、疑难病例讨论等各项工作得到落实，使各项医疗质量得以充分保证。

骨科优质护理服务工作计划（精选5篇）骨科优质护理服务工作计划（精选5篇）时间的脚步是无声的，它在不经意间流逝，我们的工作又进入新的阶段，为了在工作中有更好的成长，一定有不少可以计划的东西吧。

那么如何做出一份高质量的工作计划呢？以下是小编精心整理的骨科优质护理服务工作计划（精选5篇），仅供参考，欢迎大家阅读。

骨科优质护理服务工作计划120xx年，骨科门诊将坚持以病人为中心的服务理念，以加强护理服务、护理管理及感染管理为抓手，以一提高、双强化及三优化为主要途径，即不断提高服务质量，强化护理质量及专业培训，优化专业素质、服务态度及服务流程，达到全年医护零意外及病人满意率达到95%以上的工作目标。

一、加强护理服务建设（一）优化服务理念培养护理人员树立以病人为中心的观念，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。

加强主动服务意识、质量意识及安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。

注重收集护理服务需求信息，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见，及时提出改进措施，对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上行动上作到真正的主动服务。

把用心服务,创造感动的服务理念运用到实际工作中。

（二）优化服务措施1、以三好一满意为抓手，为方便患者就医，要求护理人员提前十五分钟上岗，方便了患者就医，缩短了患者排队等候时间。

2、认真做好普通门诊和专家门诊的日常管理工作，指导护士及时协调和妥善处理特发情况。

3、及时化解医患矛盾，对有需要帮助的病人，想方设法提供方便，坚决做到零投诉。

4、认真做好门诊的室内、外环境卫生，积极为患者营造干净、舒适的就诊环境。

5、为患者提供亲情服务，加强与病人沟通，对于有特殊要求的病人，要尽力满足特殊需求；对于因不可抗拒力原因错过预约时间的病人，提供绿色通道，务求让每一名病人都能感受到骨科门诊优质的护理服务。

轮转护士骨科的个人工作计划5篇轮转护士骨科的工作计划1一、认真落实各项护理规章制度严格执行制度，提高护理质量，确保医疗安全。

1、护理部多次明确各级护理人员岗位职责，如责任护士、巡回护士各职其责，杜绝患者自换吊瓶，自拔针等不良现象。

2、贯彻坚持查对制度：(1)医嘱每班查对，每周护士长参加总核对2次，并记录;(2)护理操作严格执行三查七对;(3)填写输液卡，一年来未曾发生大的护理差错。

3、认真落实外科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写各种信息数据登记本，配备五种护理操作处置盘。

4、监督执行床头交接班制度及晨间护理，预防并发症的发生、发展。

二、提高护士长管理水平1、坚持护士长手册的记录与考核：要求护士长于每月5日前将护士长手册交护理部进行考核，并根据科室年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，监测实施效果，护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，提高管理水平和效率。

2、坚持护士长例会制度：按等级医召开护士长例会每周一次，安排本周工作重点，总结上周工作中存在缺点，并提出相应的改进措施，向各护士长反馈护理质量控制检查状况，学习护士长管理资料。

3、每月检查护理质量，及时反馈，不断提高护士长的管理能力。

4.组织护士长出国学习访问，学习先进单位的管理和技术经验，扩大知识面:组织护士长参加国际护理进修班，学习结束后与全体护士分享。

三、加强护理人员品德、作风建设1、继续落实护士行为规范条例，在日常工作中落实护士文明用语。

2、分别于本月份、组织全体护士参加礼仪培训。

3、开展健康健康宣教，对住院患者进行护理服务满意度调查，度调查结果均在95%以上，对满意度调查中存在的护理问题提出整改措施，评选出护士。

4、为实习护士进行岗前职业道德教育、规章制度、行为规范教育及护理基础知识、护理技术操作考核，合格者予以上岗资格。

四、提高护理人员业务水平1、对在职人员进行三基培训，组织理论考试，技能大练兵活动。

2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授外科知识，提高专业知识。

院感2023年培训计划7篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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骨折骨科手术ERAS实施流程(模板)引言欢迎使用骨折骨科手术的 ERAS 实施流程模板。

ERAS （Enhanced Recovery After Surgery）即术后增强恢复，是一种通过整合不同阶段的护理措施来缩短患者术后康复时间的方法。

本文档将提供一套标准的操作流程，以帮助医务人员更好地实施 ERAS，在骨折骨科手术患者中取得更好的效果。

流程概述本文档中的 ERAS 实施流程包括术前、术中和术后三个阶段。

我们将在以下各节详细说明每个阶段的具体步骤和注意事项。

术前阶段在术前阶段，我们需要做好以下准备工作：1. 患者评估：对患者进行全面评估，包括身体状况、饮食、精神状态等方面。

2. 教育指导：向患者和家属提供详细的手术信息和术后康复计划。

3. 麻醉评估：与麻醉科医生进行评估和讨论，确定最适合患者的麻醉方式。

4. 术前准备指导：指导患者进行术前准备，包括禁食禁饮、排便排气等。

5. 协作沟通：与手术团队进行沟通和安排，确保每个成员了解各自的责任和要求。

术中阶段在术中阶段，我们需要关注以下重点：1. 麻醉管理：根据麻醉医生的建议，合理应用麻醉药物，确保患者安全和舒适。

2. 手术操作：手术医生根据骨折类型和手术方案，进行准确和规范的手术操作。

3. 出血控制：密切监测术中出血情况，采取必要措施控制出血量。

4. 液体管理：根据患者的血容量和代谢状态，合理调控液体输注量。

5. 术中痛苦管理：根据患者的疼痛评估结果，合理应用镇痛药物，减轻患者的痛苦。

术后阶段术后阶段是恢复期的关键，我们需要做好以下工作：1. 术后镇痛：根据患者的疼痛评估结果，持续给予镇痛治疗，提高患者的舒适度。

2. 早期活动：鼓励患者进行早期活动和功能锻炼，促进康复进程。

3. 饮食管理：根据患者的术后饮食指导，提供营养均衡的饮食，并监测患者的摄入情况。

4. 导尿管理：根据患者的尿液排出情况，合理安排导尿和拔管。

5. 术后复查：安排定期术后复查，检查伤口愈合情况和特殊并发症。

mengxilv|只看该作者|倒序浏览|打印“三分治疗、七分护理”的理》相关标准，拟于我院临床科室中“贴近患者、贴近技术操作规程》3．情志护理主要包括情绪调整、心理调护等。

4．康复护理主要包括语言、肢体功能锻炼的中医保健操、健身操（如太极拳、八段锦）等。

工作要点1．中医护理适宜技术的实施应尊重患者。

充分考虑患者习惯、喜好等。

2．应符合患者疾病证型的护理要求。

根据患者病情变化辨证施护及时调整护理方案，确保患者的安全。

三、保障措施（一）建立组织，明确职责1.医院成立中医护理工作领导小组（名单附后）对医院各相关部门的协调及临床护理岗位职责任务落实情况的督导检查及疗效评估。

2.护理部门和护理人员护理部（1）负责组织指导全院各病区规范地实施中医适宜护理技术。

（2）负责确定全院开展中医护理适宜技术项目，制定中医护理工作检查评估办法、标准、细则等，并组织实施。

（4）定期与医院相关部门沟通协调，保障此项工作的顺利推进。

护士长（1）负责组织本病区全面、规范地实施中医护理工作。

（2）负责组织开展本病区中医护理工作的质量控制、疗效评估及持续改进。

病区护士遵照医嘱规范执行各项中医护理技术操作。

3医疗部门及医师医务科（1）为临床中医护理实施提供医疗方面的相关保障和指导。

（2）加强对医师开具医嘱的规范化管理。

医师（1）依据辨证施治原则开具中医护理（技术）相关医嘱。

（2）加强对医嘱执行的指导、督促、检查。

4.药剂部门为临床护理实施提供必要的药学服务和专业指导。

5.后勤保障及财务部门为临床护理的实施提供后勤保障及财务支撑服务。

（二）加强督导，落实责任各职能部门依据各自职责积极配合指导支持中医护理工作的顺利开展。

中医护理工作领导小组每月对开展中医护理工作情况通过实地检查及病历追溯的方法进行督导检查，并进行率达到100%，对于不予开据医嘱或开据医嘱后不予实施护理的科室，对责任人及科室负责人给予相应的经济惩罚及通报批评。

附：某某中医医院中医护理工作领导小组人员名单中医医院护理部二0一二年十二月二十五日某某中医医院中医护理工作领导小组人员名单组长：院长副组长：副院长副院长副院长副院长成员：医务科科长护理部总护士长药剂科科长总务科科长中医三甲医院临床科室迎评资料内容和编排顺序临床科室迎评资料内容及编排顺序一、目的：为迎接三级甲等中医医院评审，进一步落实备查资料整理工作，查漏补缺，以统一的内容和顺序以及统一的档案盒标签和外观编排迎评材料，力争综合评分超过 900分。

骨伤科三甲复审自查整改报告
根据院部文件精神，对照《三甲中医医院评审细则》，我科成立三甲中医院复审迎评小组，对科室各项软、硬件做了认真细致的检查工作，结合院部的具体要求，发现仍有不足之处，并对存在问题作认真分析及如下整改：
1.专科建设发展规划及年度工作计划不够细化
整改措施：根据建设省级重点专科的要求，结合本专科的前沿动态，进一步制定详细且具有前瞻性的专科发展规划、目标。

并对具体目标细化、分解,使中医药治疗本专科疾病的可持续性。

2.专科服务质量待进一步提高
整改措施：积极改善服务态度，优化专科服务流程，提高服务质量，进一步突出中医药治疗优势，并加大宣传专科中医治疗特色，使门诊量、出院人数稳步提高。

3.中医诊疗方案不够完善
整改措施：对已制定的常见病种及重点病种的中医诊疗方案进行定期优化，完善。

积极开展对疑难病种的中医诊疗方案的制定工作，发挥中医药治疗的优势。

4.中医诊疗方案、临床路径应用欠广泛、深入。

整改措施：我科室已制定常见病种的中医临床路径，但在临床中应用欠佳。

根据上级规定，已进行了常见病种及优势病种的诊疗方案及中医临床路径的学习培训工作，并在临床工作中积极推广应用。

5.临床记录本不完善
整改措施：积极完善软件记录本：会议记录、疑难病例讨论记录、业务学习记录，回访记录等。

骨伤科
2012-4-27。

冲刺阶段科室应该培训的内容提纲1、科室质量指标：每个科室都必须知道的指标，前五位病种名称、平均住院日、缩短平均住院日措施、单病种名称、临床路径名称、入径率是多少？2日、7日病历归档率是多少？2、科室TQM（质量与安全管理小组）小组多长时间开一次会议，最近的一次质控活动什么时间召开？什么内容？参加人员有哪些？3、科主任属于哪个应急分队？属于哪个质量管理委员会？最近召开过哪些会议？4、本科室病历质量存在的主要问题是什么？5、十大安全目标是什么？(1)严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性；(2)严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱；(3)严格执行手术安全核查制度和流程，防止手术患者、手术部位及术式发生错误；(4)严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求；(5)提高用药安全；(6)建立临床实验室“危急值”报告制度；(7)防范与减少患者跌倒事件发生；(8)防范与减少患者压疮发生；(9)鼓励主动报告医疗安全（不良）事件；(10)鼓励患者参与医疗安全。

6、平安医院九点要求？⑴要切实加强医德医风建设；⑵要强化医务人员的执业管理；⑶要xx安全规章制度；⑷要增进医患沟通；⑸要规范投诉管理；⑹要做好预约诊疗服务；⑺要建立医疗纠纷应急处理机制预案；⑻要建立医疗安全责任追究制度；⑼要做好宣传工作。

7、核心制度有哪些？(1)首诊医师负责制;(2)三级医师负责制;(3)查房制度;(4)病例讨论制度（疑难、危重病例讨论，术前病例讨论，死亡病例讨论）;(5)会诊制度;(6)危重患者抢救制度;(7)查对制度;(8)值班、交接班制度;(9)医患沟通制度;(10)转科转院制度;(11)病历书写基本规范;(12)手术安全核查制度;(13)手术风险评估制度;(14)医疗技术临床应用管理制度;(15)新技术准入及临床应用管理制度;(16)手术分级管理制度;(17)输血管理制度;(18)分级护理制度8、分级护理内容？如何更改分级护理？9、会诊医生的资质和会诊时限要求，会诊记录中具体到分钟。