双人快保考核评分表

惠州市小金口人民医院急救技术操作考核
双人法成人心肺复苏操作考核评分细则表考核时间：201 年月日时分
得分：评判签名：
受检医生（签名）：技术职称：
受检护士（签名）：技术职称：
说明：
（1）CPR全员操作考核统一使用电子显示复苏模型人，假设抢救对象是一名非目击的成人心脏停搏患者，临终心电图改变属于“不可电击心率”，不需要进行电击除颤，故不考电击除颤仪的操作使用。

（2）双人发CPR操作考核的医生和护士互为术者A与助手B，在考核前临时抽签决定AB角色，两人操作过程中注意术者A与助手B之间的相互配合和医嘱回应。

（3）双人法CPR现场操作考核的评分标准为百分制，满分100分。

（4）操作考核只要评判考官认为流程质量评估无重大失误，原则上就可给予及格（60分）。

（5）询问被考核人是否参加过心肺复苏的技术操作培训：是（）否（）。

成人双人心肺复苏评分表_7.docx成人双人心肺复苏评分表项目评分细则分值备注第1施救者到达评估1.评估环境安全32.评估患者有无反应、有无呼吸或呼吸是否正常5呼救1.呼救并启动应急反应（EMS）系统5体位2.置仰卧位并放到硬质平面上2检查脉搏3.触摸颈动脉搏动，用时不超过10s5第2施救者到达双人配合第1个周期-----确保高质量心脏按压和有效通气第1施救者----双手置于正确位置以正确的姿势和手法按压（5分）；----足够的按压频率：至少100次/min（30次按压在18s内完成）（6分）；----足够的幅度：按压深度至少达5cm（6分）；----按压后让胸壁充分回弹（6分）；----减少按压的干扰与中断（按压中断时间<10s）（6分）29第2施救者----检查球囊装置并摆放头部位置（3分）；----EC手法开放气道与通气，方法及动作正确规范（3分）；----气道通畅，胸廓抬举良好，无明显漏气（3分）；- ---连续通气2次，每次持续1s，总时间<10s（3分）；----无过度通气（3分）15比例按压--通气比值30:25双人配合第2个周期-----默契配合实施高质量CPR双人配合继续行高质量CPR，评估第1施救者；----按压者进行双音节打数（3分）；--- -进行高质量按压，包括正确的按压速率、深度和回弹，按压中断不超过10s（5分）8双人配合第3个周期-----默契配合实施高质量CPR双人配合继续行高质量CPR，评估第二施救者；----通气者用EC手法有效通气，无过度通气（2分）；----通报回合数（2分）；- ---按压时摸颈动脉、观察按压质量并给按压者反馈（4分）83个周期后（假设已实施5个周期），施救者交换角色交换按压与通气者交换位置，交换用时<5s5复苏成功评估效果评估脉搏（5-10s）、呼吸并监测生命体征5质量仪表端庄、态度端正、操作熟练、合作默契5总分100电除颤操作评分表项目评分细则分值备注操作前准备1.操作者准备：规范穿戴工作衣、帽、鞋32.物品准备：①除颤器、导电糊、电极板（4片），心电图走纸，干纱布2块；②检查机器放置是否恰当（置于患者头部）33.除颤器调试：①单项波机器：选择100J的能量行充电处理后，分别进行单块电极放电，打开“同步”键放电测试，均为不放电；关闭“同步”键转为非同步以进行两块电极板同时放电，此时其能放电；机器走纸显示“100JTESTPASSED”；②双相波机器：拔下电源，检查机器外观、电源、导联、电极、打印纸等，按住“条图”键后开机旋至“手动通”档，等待屏幕显示自检，根据指示按“充电、放电”键，查看打印纸，勾选清单，并签名8操作步骤1.患者取平卧位并暴露其胸壁32.开启除颤仪并评估节律：①旋钮1转至手动通并确认为非同步状态；②选择“Paddles”导联：按导联选择开关直至出现“Paddle”模式63.确认患者为需除颤节律：取出电极板，将2块电极板分别置于胸骨和心尖处获取心电图，确认为室颤或无脉性室速节律64.准备好除颤仪前让他人继续进行心脏按压65.选择合适能量：①成人单项波选用360J，双相波机器可选择120-200J或默认能量20 0J；②儿童首次除颤的能量选用2-4J/kg，可逐渐增加86.涂导电糊：在2块电极板上涂抹“C”或“O”形导电糊，分别将其安置于胸骨右缘第2肋间和心尖区并涂抹均匀67.电极板充电：①双手持电极板并将其放好位置后，一手指按单块电极板侧面的黄色钮进行充电；②等待屏幕上跳动的数字静止即为充电完成68.清场并实施放电：①确定无人直接接触患者或床，移开接氧气的呼吸球囊；②环顾四周并大声提醒：大家都走开！③使电极板与皮肤紧密接触，并施加10kg左右的力量；④同时按下2块电极板的红色“放电”键159.移开电极板，立即从胸外按压开始实施CPR；①继续按30:2的按压-通气比值进行5个循环的CPR，并确保高质量的CPR操作；②有3人在场时，另一人可接上心电监护模拟导联5评估2min后再次评估：检查心电图节律或使用“Paddle”功能查看节律与触摸颈动脉，如未改变则再次除颤，除颤后立即进行5个循环的CPR5后续抢救按正确的心搏骤停治疗流程实施抢救：①按除颤1次--2minCPR--检查节律的顺序进行，配合用药和气管插管等高级心肺复苏措施的实施；②药物在除颤后进行CPR期间使用，勿因用药而中断CPR；若因抢救操作如需中断按压，则中断时间限制在10S内5处置1.除颤成功后，妥善安置患者，擦拭其身上导电糊，注意患者保暖；继续行心电监护，观察生命体征62.处理电极板，清除导电糊并归位4质量动作熟练，抢救迅速5总分100球囊----面罩通气术操作评分表项目操作内容及评分要点分值操作前准备用物准备10分球囊（2分）、面罩（2分）、注射器（1分）、吸氧管（1分）、储氧袋（1分）、氧气装置（1分）、听诊器（1分）、模拟人（1分）检查面罩密闭性能4分检查面罩充气是否足够（2分），充气不够用注射器注射空气至面罩饱满（2分）检查球囊密闭性13分①将前端的压力阀LOCK（锁）锁住（3分）②用一只手手掌封闭前端开口（3分）③另一只手挤压球囊（3分）④球囊有阻力（2分），提示密闭性好（2分）检查球囊性能11分①打开压力阀LOCK（锁）（3分）②用一只手挤压球囊（2分）③没有阻力（2分）且前端活瓣鸭嘴样张开（2分），提示球囊性能良好（2分）操作过程开放气道4分将患者衣领解开（2分），清楚口腔分泌物和异物（2分）面罩与球囊相接2分面罩罩住患者口鼻4分窄口朝鼻子（2分），宽口朝嘴（2分）固定面罩打开气道8分①一只手拇指与示指屈曲成像大写英文字母“C”，扣紧面罩（4分）②其余三指，像大写英文字母“E”，托起患者下颌骨打开气道（4分）挤压球囊18分①另一只手用均等的压力挤压球囊（2分），球囊重新膨起后开始下一次挤压（2分）②1L球囊挤压1/2--2/3（3分），2L球囊挤压1/3（3分）③对成人，挤压球囊频率为10--12次/分（3分）④挤压与放松时间比为1:1（3分）⑤看到患者胸廓明显抬起提示通气有效（2分）双人操作4分一人双手“CE”法固定面罩打开气道（2分），另一人均匀按压球囊（2分）接给氧装置12分①球囊末端连接储氧袋与吸氧管（2分）②吸氧管另一端连接氧气瓶（2分）③先开氧气瓶总开关（2分）④再打开氧气流量表（2分），流量为10-12L/min（2分）⑤待储氧袋充盈后按上述方法辅助通气（2分）总体评价操作熟练4分操作熟练（2分）、稳重，操作顺序有条理、不慌乱（2分）爱伤观念、仪表、态度4分操作中动作轻柔（2分），操作时态度认真严谨（1分），有紧迫感（1分）物品复原整理2分电除颤术操作评分表项目操作内容及评分要点分值操作前准备用物准备6分所需设备：除颤仪（2分）、导电糊（2分）或生理盐水湿纱布（2分）患者准备8分①患者仰卧放在坚硬的平面上（2分）②解开胸前衣物（2分）③移走胸前区其他异物（2分）④有大量出汗者应将胸部擦干（2分）操作过程评估患者15分①打开除颤器按钮置于监护状态（2分）②选择Paddle导联（3分），标记为“心底部”的电极板放置在胸骨上端右缘锁骨下方（3分），标记为“心尖部”的电极板放在左乳头下方与左腋前线之间（3分），以第5肋间水平为中线③确认心电波为室颤（2分）或无脉性室性心动过速（2分）涂导电糊6分①在两个电极板上分别涂以适量导电糊（2分），并在胸壁除颤部位匀开（2分）②或不用导电糊直接在胸部除颤部位放置4-6层生理盐水湿纱布（2分）选择非同步方式3分选择能量6分单项波除颤选择360J（3分）；双相波除颤选择200J（3分）安放电极板10分①标记为“心底部”的电极板放置在胸骨上端右缘锁骨下方（3分）②标记为“心尖部”的电极板放在左乳头下方与左腋前线之间（3分）③电极板与皮肤紧密接触，不能与任何衣物接触（2分）④压力适当（2分）充电6分①可按除颤仪上的“充电”按钮（3分）②或直接按电极板手柄上的“充电”按钮（3分）除颤11分①操作者不贴患者与床铺（2分）②嘱他人“离开”（2分）③再次确认心电波（2分）④双手按压（2分），双手拇指同时按压电极板手柄上的“放电”按钮（3分）在评估7分①立即移去电极板并进行胸外心脏按压（3分）②5个CPR循环后（2分），观察患者心电波，未转复再除颤（2分）除颤成功后整理8分①关闭电源（2分）②擦干电极板备用（2分）③整理用物（2分），整理患者衣物（2分）总体评价操作熟练6分操作熟练（3分）、稳重，操作顺序有条理、不慌乱（3分）爱伤观念、仪表、态度6分操作中动作轻柔（2分），操作时态度认真严谨（2分），有紧迫感（2分）物品复原整理2分。

理赔质量管理达标活动评分表1. 活动目的通过评分表的制定和使用，达到以下目的：•加强对理赔质量管理的重视和监督；•推动理赔业务流程的优化和改善；•激励团队成员积极参与质量管理工作，提高服务水平和客户满意度。

2. 适用范围本评分表适用于所有公司在理赔质量管理方面的达标活动，包括但不限于以下几个方面：•理赔服务态度；•理赔业务流程；•理赔资料准确性；•理赔出单效率；•理赔赔款准确性。

3. 评分标准本评分表的总分为100分，各项指标的具体评分标准如下：3.1 理赔服务态度（20分）•服务热情：5分；•服务主动性：5分；•服务耐心度：5分；•服务回访效果：5分。

3.2 理赔业务流程（20分）•业务流程完备性：5分；•业务流程标准化：5分；•业务流程协调性：5分；•业务流程追踪性：5分。

3.3 理赔资料准确性（20分）•资料录入准确性：5分；•资料审核准确性：5分；•资料归档准确性：5分；•资料查阅准确性：5分。

3.4 理赔出单效率（20分）•出单准确性：5分；•出单速度：5分；•出单流程优化：5分；•出单复核效果：5分。

3.5 理赔赔款准确性（20分）•赔款计算准确性：5分；•赔款支付准确性：5分；•赔款结算时效性：5分；•赔款预付率：5分。

4. 应用建议本评分表的应用步骤如下：1.评分人员根据各项指标的评分标准，对理赔业务进行评分；2.各项指标的评分标准可以根据实际业务情况进行适当调整；3.各项指标的得分最终进行合计，得出综合得分。

评分表得分可以作为对理赔业务质量的一个参考标准，也可以作为评选优秀理赔业务员和团队的依据。

同时，针对评分表中发现的问题，应当在业务流程中进行改进和完善。

5.本评分表的制定和应用，可以提高公司理赔业务的质量和效率，同时也可以促使企业员工加强对质量管理工作的重视和落实。

在今后的实际应用中，还需要不断和完善，提高评分表的适用性和科学性。