外科手消毒教学课件PPT模板(框架完整)

外科手消毒
外科手消毒的定义：
是指外科手术前医务人员用肥皂 （皂液）、洗手液和流动水洗手 ，再用手消毒剂清除或杀灭手部 暂居菌和减少常居菌的过程。使 用的手消毒剂可具有持续抗菌活 性。
外科手消毒的目的：
清除指甲、手、前臂的污物 和暂居菌。
将常居菌减少到最低程度。 抑制微生物的快速再生。
外科手消毒的指征：
第一步：清洁洗手
掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。
第一步：清洁洗手
弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓 ，交换进行。
第一步：清洁洗手
右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进 行。
第一步：清洁洗手
将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转 揉搓，交换进行。
第一步：清洁洗手
左手环形揉搓右手手腕、前臂至上臂下 1/3，交换进行。
擦洗手腕，交换进行
第二步：外科手消毒
擦洗前臂，交换进行
第二步：外科手消毒
擦洗肘部，交换进行
第二步：外科手消毒
擦洗上臂下1／3，交换进行
外科手消毒注意事项
1、外科手消毒时不应佩戴假指甲、戒指等手部 饰物。
2、清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手 部皮肤的皱褶处。
3、在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并 高于肘部，使水由手部流向肘部，不能使水倒 流，并且避免碰到洗手衣。
外科手消毒注意事项
4、每个步骤搓洗时间不少于15秒，手消 毒揉搓时间以2-6分钟为宜。
5、术后摘除外科手套后，应用洗手液或 其他清洁剂清洗双手，然后再进行其他 操作。
6、使用后的干毛巾应放置在指定容器中 ，一用一消毒。
进行外科手术或其他按外科 手术洗手要求的操作之前。
外科手消毒应遵循的原则：
先卫生洗手，后消毒。 不同患者手术之间、手套破

正确的手消毒可以消灭细菌和病毒，避免手传播感染。
2 保护患者安全
有效的手消毒可以降低术后感染的风险，提高手术成功率。
外科手消毒的步骤
1
适量消毒剂
2
取适量消毒剂，涂抹均匀，包括掌心、
背部、指间、指缝和腕部。
3
湿润双手
用温水湿润双手，避免皮肤干裂，增加 手消毒效果。
揉搓双手
按照正确的揉搓方法，将消毒剂搓进皮 肤，达到充分消毒效果。
《外科手消毒》PPT课件
外科手消毒是外科手术中至关重要的步骤之一。正确的外科手消毒可以有效 预防交叉感染，保护患者的安全。
背景介绍
1 手部菌群
人的手表面存在大量的细菌和其他微生物，有些可引起感染。
2 手术环境
手术室内存在许多病原微生物，手术前的手消毒可以减少感染风险。
手消毒的重要性
1 防止交叉感染
外科手消毒的有效性评估
1 培养物检验
通过培养手部取样，检测细菌和病毒的存在，评估手消毒的有效性。
2 手指自喷试剂
使用特殊试剂，可以在手上喷洒后，通过颜色变化评估消毒剂的效果。
总结与建议
外科手消毒是外科手术中至关重要的环节，要注重每个细节，确保彻底消灭 细菌，保护患者的安全。
合适的消毒剂和器械选择
酒精消毒剂
常用于手消毒，能快速杀灭大部分病原菌。
外科手术器械
选择适当的器械，确保消毒剂能充分接触手部各个 部位。
常见错误和注意事项
时间不足
手消毒应至少持续30秒，不 要匆忙完成。
忽略指缝
指缝是细菌滋生的重要区域， 要特别注意清洁和消毒。
重复使用消毒剂
一次性消毒剂的效果更好， 不要重复使用已开封的消毒 剂。

外科手消毒液如何选择？
总结词
选择具有广谱抗菌效果的消毒液
详细描述
外科手消毒液应具备广谱抗菌效果，能够杀灭包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌等常见病原 体。此外，消毒液应具有温和的配方，不刺激皮肤，不会引起皮肤干燥或过敏反应。
手部皮肤过敏如何处理？
总结词
立即停止使用消毒液并就医
详细描述
如果医生在手消毒后出现皮肤过敏反应，如红肿、瘙痒、皮疹等症状，应立即停止使用 消毒液，并尽快就医。医生可能需要接受抗过敏治疗，并避免再次接触引起过敏的消毒
清洗干净
揉搓双手后，用流动水将 洗手液冲洗干净，确保没 有残留。
擦干双手
使用干净的毛巾擦干双手
使用经过消毒的毛巾或纸巾将双手擦干，避免使用未经消毒的毛巾，以免再次污 染。
注意毛巾的更换和消毒
为了确保毛巾的清洁卫生，应定期更换和消毒毛巾。
使用消毒剂进一步杀灭可能存在的细 菌。
重要性
外科手消毒是手术室感染控制的重要环节，通过手部清洁和消毒，可以显著降 低手术过程中细菌的传播风险，保障患者的手术安全。
外科手消毒的原理
01
02
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清洁作用
肥皂和洗手液等清洁剂能 够去除皮肤表面的污垢、 尘埃和微生物。
杀菌作用
消毒剂如碘伏、乙醇等具 有杀菌作用，可以杀灭手 部常居菌和暂居菌。
流动水冲洗
液。
THANK YOU
手部卫生依从性评估
评估内容
评估医务人员手部卫生依从性， 包括洗手、消毒等环节的执行情
况。
评估方法
通过现场观察、视频监控等方式 进行评估，确保评估结果客观准
确。
评估结果
根据评估结果，分析医务人员手 部卫生依从性存在的问题，提出

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外科洗手、外科手消毒应遵循的原则
• 1先洗手、后消毒。洗手之前应先摘掉手部饰物， 并修剪指甲，长度应不超过指尖。
• 2清洗双手时，应注意清洁指甲下得污垢和手部 皮肤的褶皱处。
• 3流动水冲洗时手掌的位置应高于肘部，使水由
手掌流向肘部，不能使水倒流，并且避免碰到
洗手衣。
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第五章：手术前后病人的护理
第二节：手术中病人的护理
四、手术人员准备
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（二）
手术人员
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准备
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自身准备
• 自身仪表仪容准备： 带好口罩、帽子、剪短指甲、取下首饰等 物品
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外科手消毒
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外 科 手 消 毒 的 定义：
• 外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和 流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭 手部暂居菌和减少常居菌的过程。
2020/保1/3 手术顺利完成。
8
外科手消毒的重要性
• 据卫生部统计，我国医院感染率平均大约为 4
％～8％，死亡率达70％，其中由医务人员的手
传播细菌而造成的医院感染约占30％。尽管手
卫生是控制医院感染的最基础环节，对控制医
院感染具有举足轻重的意义。所以提高洗手行
为的依从性，切断这一传播途径，是控制医院
外科手消毒的流程图
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• 用剩余的手 消毒剂环形 涂抹于另一 只手的前臂 至上臂下
1/3。 26
外科手消毒的流程图
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• 取适量的手 消毒剂掌心 相对，手指 并拢，相互 搓揉。
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杀菌效果。
根据消毒液的说明书正确配置和 使用，避免浓度过低或过高影响
消毒效果。
消毒液应存放在干燥、阴凉、通 风的地方，避免阳光直射和高温
。
手部皮肤的保护
在进行外科手消毒前，应先对 手部皮肤进行清洁，去除污垢 和油脂，提高消毒效果。
使用温和的洗手液或肥皂，避 免使用刺激性强的清洁剂。
洗手后及时用干净、柔软的毛 巾擦干手部，保持皮肤干燥。
制定外科手消毒的考核标准，包 括操作步骤、时间控制、消毒效 果等方面的要求。
考核方式
采用实操考核为主，辅以理论测 试和日常观察，全面评估学员的 掌握情况。
培训与考核的意义
提高护理质量
通过培训与考核，确保护 士掌握正确的外科手消毒 方法，减少交叉感染的风 险，提高护理质量。
保障患者安全
有效的外科手消毒是预防 医院感染的重要措施之一 ，对于保障患者的安全具 有重要意义。
一般而言，应先进行洗手，再涂擦消毒液。这样可以确保在涂擦消毒液之前先清除大部分微生物，提高消毒效果。但也有观 点认为，先涂擦消毒液再进行洗手可以更好地保护医务人员免受微生物污染。因此，具体顺序应根据实际情况和操作规范进 行选择。
洗手与涂擦消毒液的时间
洗手和涂擦消毒液的时间对于外科手消毒的效果也有影响。
外科手消毒的培训与考核培Βιβλιοθήκη 内容与方法0102
03
理论培训
介绍外科手消毒的重要性 、原理、适用范围和注意 事项等基本知识。
实操培训
演示正确的外科手消毒方 法和步骤，包括洗手、涂 擦消毒液、干燥等环节。
培训方法
采用讲解、示范、小组讨 论和实践操作相结合的方 式，提高学员的掌握程度 。
考核标准与方式
考核标准

手卫生相关概念
洗手：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手， 去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过 程。
卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓 双手，以减少手部暂居菌的过程。
外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂( 皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或 者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使 用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。
正常人手细菌分布
暂居菌（transient skin flora） 寄居在皮肤表层，常规洗手容易
被清除的微生物。直接接触患者或 被污染的物体表面时可获得，可随 时通过手传播，与医院感染密切相 关。
什么是手卫生？
手卫生(hand hygiene):
为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒 的总称 。 Ø 洗手(hand washing) Ø 卫生手消毒 (antiseptichandrubbing) Ø 外科手消毒(surgicalhandantisepsis)
外科洗手与 手消毒
感染科 刘冬玲
手卫生历史
正常人手细菌分布
正常人手细菌分布
正常人手细菌分布
常居菌（resident skin floral）
1、又称为能种植菌落，存在于皮肤较深层。 2、不易被机械的擦洗清除。 3、数量长期保持稳定。 4、人体皮肤的永久居民。 5、较少成为医院内感染的致病源。 6、常见的有：凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌
外科洗手与手消毒方法
外科洗手与手消毒原则
外科洗手
外科洗手
2 、洗手方法与要求 a洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超 过指尖。 b 取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉 搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的 皱褶处。

双手、前臂、上臂下
1
/
3
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清洁洗手
• 5、海绵刷擦洗手掌、手背（双手交替）
4、 海绵刷擦洗指缝、手指 5、海绵刷擦洗手掌、手背 6、海绵刷擦洗腕部、前臂
（双手交替）
（双手交替）
、上臂下1/3 （双侧交替）
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清洁洗手
7、流水冲洗双手、前臂和上 臂 下1/3﹙水由双手流向肘部﹚
8、取干手巾擦干双手、前臂、 上臂下1/3 （双侧交替）
3
外科手消毒的目的
1．去除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。 2．将长居菌减少到最低程度。 3．抑制微生物的快速再生。
4
外科手消毒的方法
1.肥皂刷手法 2.碘尔康刷手法 3.聚烯吡酮碘手臂消毒法 4.灭菌王刷手法 5.紧急手术简易洗手法
5
肥皂刷手法
• 先用肥皂及清水将手臂按普通洗手方法清洗一遍，再用消毒过的毛刷 蘸肥皂水（或肥皂），顺序交替刷洗双手臂，从手指尖至肘上lOcm 处，特别注重甲缘、甲沟、指蹼、手掌侧等部位。一次洗刷3分钟后 ，手指向上，肘部屈曲朝下，使清水从上而下冲净手臂上的肥皂水。 如此反复刷洗3遍，共约l0分钟。用无菌毛巾从手向肘部顺序拭干， 然后将双手、前臂至肘上6cm处浸泡于70％酒精或0.1％新洁尔灭溶 液中5分钟，浸泡时用泡手桶内的小毛巾反复轻轻擦拭手及前臂，最 后屈肘将手举于胸前（双手勿低于肘、高于肩为度），晾干。洗手消 毒后，若手臂不慎碰触未经消毒的物品时，应重新洗手。
外科洗手消毒
适用于医学及相关行业
1
外科手消毒的定义
• 外科手术前医务人员用肥皂(皂液）和流动水洗手 ，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常 居菌的过程。
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外科手术消毒的重要性

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2、揉搓一侧指尖
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3、 将剩余手消毒液环转揉搓至手背、手腕
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4、将剩余手消毒液环转揉搓至前臂、上臂下 1/3
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5、取手消毒液2-5毫升于另一侧手心
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6、重复手消毒法2、3、4步骤
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七步洗手法涂抹双手
1、取手消毒液2-5毫升双手掌心相对揉搓
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2、 掌心叠于另一手背之上沿指缝相互揉搓 ﹙双手交替﹚
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4、 海绵刷擦洗指缝、手指（双手交替）
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5、海绵刷擦洗手掌、手背（双手交替）
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6、海绵刷擦洗腕部、前臂、上臂下1/3 （双侧交替）
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7、流水冲洗双手、前臂和上臂下1/3﹙水由双手流向肘部﹚
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8、取干手巾擦干双手、前臂、上臂下1/3 （双侧交替）
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第二步 手消毒方法
1、 取手消毒液2-5毫升于一侧手心
3
外科手消毒应遵循的原则：
⑴先洗手，后消毒。 ⑵不同患者之间、手套破损或手被污染时，应 重新进行外科手消毒。 ⑶所有医务人员掌握正确的手卫生方法，保证 洗手与手消毒效果。

外科手消毒流程图
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第一步 清洁洗手
1、取无菌海绵刷并湿润双手、前臂、上臂下1/3
6
2、取适量洗手液
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3、先刷指尖（双手交替）
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
Please Criticize And Guide The Shortcomings
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日

洗手用水
水质符合标准
水温32-38℃
外科手消毒的设施
清洁剂
洗手用皂液
干手物品
无菌巾一人一用
外科手消毒的设施
常用消毒剂
氯已定醇复合消毒液
碘伏
2%~4%氯已定消毒 液
消毒剂有效期
30天
易挥发的醇类产品
60天
不易挥发的醇类产品
外科手消毒的设施
手刷
一人一用
镜子
整理着装
计时装置
观察时间
外科手消毒方法流程图
将外科手消 毒用物呈备
用状态
洗手方法
清洗双手
01 流动水冲洗双手 02 前臂 03 上臂下1/3处
洗手方法
取适量洗手液
掌心相对揉搓
洗手方法
手指交叉掌心对手背揉曲手指关节在掌心揉搓
拇指在掌中揉搓
洗手方法
指尖在掌心中揉搓
环形揉搓腕部前臂至 肘上1/3处
洗手方法
手消毒方法（七步洗手法）
2
外
手心对手背沿指缝相互揉搓，
交换进行
手消毒方法（七步洗手法）
3
夹
掌心相对，双手手心沿指缝相互揉搓
手消毒方法（七步洗手法）
4
弓
弯曲各手指关节，双手相扣进行揉搓，
交换进行
手消毒方法（七步洗手法）
5
大
一手握另一手大拇指旋转揉搓，
交换进行
手消毒方法（七步洗手法）
6
立
一手指尖在另一手掌心旋转揉搓，
文 献
[ 2 ] 庞东，郑修霞，尚少梅.不同外科手消毒方法对手部皮肤影响的研究[J].中华医院感染学杂 志，2006，16（5）：539-541.
手消毒方法
取免冲洗手消毒剂 于一侧手心