2017年中医儿科学执业医试考试 重点.

名解新生儿期：从出生后结扎脐带开始，至生后满28天。

肾常虚：肾为先天之本，肾中元阴元阳是生命之根，关系到人的禀赋体质与生长，各脏腑之阳依赖于肾阳的温养。

小儿生长发育、抗病能力以及骨髓、脑髓、发、耳、齿等的正常发育都与肾脏有关，小儿出生正处于生长发育之时，肾气未盛，气血未充，肾气随年龄的增长而逐渐充盛。

同时，在这个发育过程中易见五迟五软遗尿等与肾密切相关的疾病，而此类疾病常责之于肾常虚。

注意力缺陷多动症：又称轻微脑功能障碍综合征，是儿童时期一种较常见的行为障碍性疾病。

以注意力不集中，自我控制力差，动作过多，情绪不稳，冲动任性，伴有学习困难，但智力正常或基本正常为临床特征。

洁净府：净府，指膀胱，洁净府，指利小便。

脏腑娇嫩，形气未充：脏腑指五脏六腑，娇指娇弱，不耐攻伐，嫩指柔嫩。

形指形体结构，即四肢百骸、肌肤筋骨、精血津液等；气指各种生理功能活动；充指充实。

说明小儿时期机体各系统和器官的发育都未曾成熟，生理功能是不完善的。

纯阳之体：纯指小儿先天所禀之元阳为耗散；阳是指小儿在生长发育过程中，生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日初升，蒸蒸日上，欣欣向荣。

纯阳是指小儿生长发育迅速，并非有阳无阴或阳气独亢的盛阳。

稚阴稚阳：阴指体内精血津液等物质，阳指体内脏腑的各种生理功能活动，稚是幼稚不完善之意。

说明小儿无论在物质基础还是生理功能上都是幼稚不完善的。

感冒夹惊：小儿神气怯弱，肝气未盛，感邪之后，热扰心肝，化火动风，易致心神不宁，睡卧不安，惊搐，甚至发生一时性抽搐神昏。

病毒性心肌炎：病毒感染引起的以局限性或弥漫性心肌炎性病变为主的疾病。

以神疲乏力、面色苍白、心悸胸闷气短肢冷多汗为临床特征。

特发性血小板减少性紫癜：是小儿自身免疫性出血性疾病，其特点是皮肤黏膜自发性出血，血小板减少，出血时间延长和血块收缩不良。

八候：搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视，是惊风发作的表现。

五迟五软：五迟是指立迟、行迟、语迟、发迟、齿迟；五软是指头项软、口软、手软、足软、肌肉软。

中医执业医师《中医儿科学》高频考点汇总小儿年龄分期一胎儿期从男女生殖之精相合而受孕，直至分娩断脐，胎儿出生，称为胎儿期。

妊娠早期12周的胚胎期，从受精卵细胞至基本形成胎儿，最易受到各种病理因素，如感染、药物、劳累、物理、营养缺乏以及不良心理因素等伤害，造成流产、死胎或先天畸形。

妊娠中期15周，胎儿各器官迅速增长，功能也渐成熟。

妊娠晩期13周，胎儿以肌肉发育和脂肪积累为主，体重增长快。

后两个阶段若胎儿受到伤害，易发生早产。

二新生儿期从出生后脐带结扎开始，至生后满28天，称为新生儿期。

由于新生儿对外界的适应能力和御邪能力都较差，加上胎内、分娩及生后护理不当等原因损伤胎儿，可导致产伤、窒息、硬肿、脐风等疾病。

三婴儿期从出生后至1周岁，称为婴儿期。

其中包括新生儿期。

这一时期生长发育迅速，处于乳类喂养并逐渐添加辅食的阶段，机体发育快，营养需求高。

但是，婴儿脾胃运化力弱，肺卫娇嫩未固，受之于母体的免疫能力逐渐消失，自身免疫力尚未健全，容易发生肺系疾病、脾系疾病及各种传染病。

四幼儿期从出生后至1周岁，称为婴儿期。

其中包括新生儿期。

这一时期生长发育迅速，处于乳类喂养并逐渐添加辅食的阶段，机体发育快，营养需求高。

但是，婴儿脾胃运化力弱，肺卫娇嫩未固，受之于母体的免疫能力逐渐消失，自身免疫力尚未健全，容易发生肺系疾病、脾系疾病及各种传染病。

五学龄前期3周岁后到入小学前（6～7岁）为学龄前期。

这一时期要加强思想品德教育，培养良好的生活习惯，以保障儿童身心健康。

学龄前期儿童容易发生意外伤害，如溺水、烫伤、坠床、误服药物中毒等，应注意防护。

六学龄期从6～7周岁入小学至青春期来临（一般为女12岁，男13岁）称为学龄期。

这一时期儿童急性疾病的发病率下降，但应注意保护视力，防止近视；养成良好个人卫生习惯，防治龋齿；注意情绪和行为变化，减少精神行为障碍的发病率。

七青春期女孩自11～12岁到17～18岁，男孩自13～14岁到18～20岁。

2017年中医执业医师《中医儿科学》第一单元儿科学基础胎儿期从受孕到分娩新生儿期从出生到生后满28天婴儿期从出生后到1周岁（包括新生儿期）（第一次高峰）幼儿期1周岁到3周岁学龄前期（幼童期）3周岁到入小学前（6-7）周岁学龄期（儿童期）6-7岁入小学到青春期来临（女12，男13）青春期女11-12岁到17-18岁，男13-14岁到18-20岁（第二次高峰）一、体格发育各项衡量指标及其计算1.体重出生体重：3kg1~6个月体重（kg）=3+月龄×0.77~过重：肥胖症；12个月体重（kg）=7+0.5×（月龄–6）过轻（↓15％）：营养不良1岁以上体重（kg）=8+年龄×22.身高出生时身长：50cm；生后第一年75cm；生后第二年85cm；2~12岁身高（长）的估算公式：身高（长）（cm）=70+7×年龄过矮（↓30％）：侏儒症、克汀病、营养不良3.囟门前囟应在小儿出生后的12~18个月闭合，后囟在部分小儿出生时就已闭合，未闭合者应在生后2~4月内闭合。

囟门早闭且头围明显小于正常者为头小畸形；囟门迟闭及头围大于正常者，常见于解颅（脑积水）、佝偻病；囟门凹陷多见于阴伤液竭之失水称为卥陷；囟门凸出多见于热炽气营之脑炎、脑膜炎等称为卥填。

4.头围：初生：33-34厘米。

头围小者提示脑发育不良，头围增长过速则提示解颅。

5.胸围：初生32厘米。

1岁时，胸围接近头围,约44厘米；2岁以后，胸围超过头围。

佝偻病及营养不良者胸围较小。

吸气和呼气的平均值。

6.牙齿：乳牙20颗，出生后4~10个月开始出牙。

2~2.5岁出齐。

7.2岁以内：牙齿数=月龄-4（或6）。

出牙顺序，先下后上自前向后，尖牙例外。

恒牙32颗6岁左右出第一颗8.呼吸：年龄愈小，呼吸愈快。

脉搏：年龄愈小，脉搏越快。

9.血压：年龄愈小，血压愈低。

收缩压mmhg=80+2乘以年龄；舒张压=收缩压乘以2/3一千帕=7.5mmHg 小儿动作语言发育歌二月抬头三四笑，五六认人咿呀叫；七坐八爬九扶栏，十站岁走学讲话。

中医执业医师考试（综合）辅导-中医儿科学一、中医儿科沿革1、根据《大纲》要求，了解历代儿科名家的学术特点、主要著作。

2、根据《大纲》要求，了解儿科名著的主要学术思想，以及对儿科发展的重要贡献。

二、儿科基础1、根据《大纲》要求，了解儿童的年龄分期方法。

2、掌握儿童止滋发育的生理特点，以及相关指标的计算方法。

三、儿科病生理要点1、稚阴稚阳学说——“稚阳未充，稚阴未长”（吴鞠通）。

2、纯阳学说——“呼为纯阳，元气未散”《颅凶经》3、小儿五脏特点——心常有余；肝常有余；脾常不足；肺常不足；肾帘虚°4、了解小儿四诊特点：如望诊头颅、凶门等与成人不同。

其他可参考内科内容。

5、掌握小儿指纹诊察方法，了解'三关'（风、气、命）的定义、意义。

6、小儿指纹的病理概念一一“浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重。

”7、了解'一指定三关'的方法和临床概念。

（不要混淆寸口三关与指纹三关。

）小儿诊察中四诊的弱点——问诊。

古代儿科称为'哑医9、'凶填’——凶门突起紧张，为风火痰热、肝阳上亢、热盛生风。

10、'凶陷’——凶门凹陷柔软，为津液大伤、气精不足、佝偻病。

四、儿科治则治法1、了解儿科的常规用药原则；用药剂量。

2、根据治疗八法的原理，理解掌握儿科帘用治疗法则的意义。

了解儿科治则治法所对应的代表方剂名称。

3、了解儿科常用外治法的名称、临床适用范围。

4、了解儿童保健、喂养的一般知识。

五、各论部分要点1、按照《大纲》要求，掌握各论中相应病种的辨证、病机、方药等考试要点。

2、凡要求西医辅助检杳内容的病种，应掌握西医辅助检杳的诊断标准。

如：胎黄证：掌握胆红素指标/参考值。

缺铁性贫血：掌握血红蛋白等相应指标/参考值。

3、凡列出西医诊断标准的病种，应掌握西医诊断标准的症状群纽、特异性指征、发病特点等。

如：急性肾小球肾炎、肾病综合征等。

4、凡涉及经典古籍内容的病种，应掌握相应名词。

中医儿科学主治医师考试知识点总结大全（收藏）1.舌质绛红，有红刺—温热病邪入营入血。

2.舌起粗大红刺，状如草莓—见于丹砂（猩红热）。

3.舌苔花剥，状如地图，时隐时现，经久不愈，—胃之气阴不足。

4.吃橄榄、乌梅、铁剂等—苔色染黑5.干湿适中的薄苔，新生儿舌红无苔和哺乳婴儿的乳白苔，均属正常舌象6.两目呆滞，转动迟钝：肾精不足，或惊风先兆7.口内白屑成片：鹅口疮8.两颊黏膜有针尖大小的白色小点，周围红晕：麻疹黏膜斑9.上下臼齿间腮腺管口红肿如粟粒，无脓水流出：痄腮（流行性腮腺炎）上下臼齿间腮腺管口红肿如粟粒，有脓水流出：发颐（化脓性腮腺炎）10.新生儿牙龈上有白色斑点斑块：马牙。

11.咽痛微红，有灰白色假膜，不易拭去：白喉12.疹细小状如麻粒，潮热3－4天出疹，同时见麻疹粘膜斑：麻疹13.发热三四天后热退疹出，疹细稠密，如玫瑰红色：奶麻14.低热出疹，分布稀疏，色泽淡红，出没较快：风痧15.婴幼儿大便呈果酱色，伴阵发性哭闹：肠套叠16.大便色泽灰白不黄：胆道阻滞。

17.小儿指纹（重点）（1）浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重（2）指纹达指尖，透关射甲：病情危重，也可正常。

（3）纹色淡红：内有虚寒；（4）纹色鲜红浮露：外感风邪；（5）纹色紫红：邪热郁滞18.咳声嘶哑如犬吠状者：白喉、急喉风19.连声咳嗽，夜咳为主，咳而呕吐，伴鸡鸣样回声：顿咳（百日咳）20.夜间发热，腹壁及手足心热，腹满不食者：内伤乳食新生儿的特殊生理现象（重点）1.螳螂子：新生儿两侧颊部各有一个脂肪垫隆起，有助吮乳，不能挑割。

2.马牙：新生儿上腭中线和齿龈部位有散在黄白色、碎米大小隆起颗粒，称为“马牙”，会于数周或数月自行消失，不需挑刮。

3.女婴生后3～5天乳房隆起如蚕豆到鸽蛋大小，可在2～3周后消退，不应处理或挤压。

4.假月经：女婴生后5～7天阴道有少量流血，持续1～3天自止者，一般不必处理。

5.新生儿生理性黄疸。

断奶时间及添加辅食的原则1.小儿4～6个月起应逐渐添加辅食，8～12个月时可以完全断乳。

内容串讲冲刺策略Parti:核心考点归纳——- 表格!Part2:练题讲题押题------ 熟练!Parti:核心考点归纳——- 表格!原创表格！凝结心血！引用请注明出处！！！营养障碍性疾病、佝偻病；、手足搐搦（低钙抽）、蛋白质-能量营养不良续表调整饮食一一补！从慢从缓、越重越缓轻度：起始80-100kcal/kg/ 天；中度：起始60-80kcal/kg/ 天；治疗重度：起始40-60kcal/kg/ 天；治疗促进消化一一帮!给予各种消化酶（胃蛋白酶、胰酶等）。

补充缺乏的维生素和微量元素（如A/B/C ,锌、铁等）。

肌注蛋白质同化类固醇制剂，如苯丙酸诺龙。

新生儿疾病一、新生儿窒息；二、新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）三、新生儿黄疸四、新生儿败血症五、新生儿寒冷损伤综合征（新生儿硬肿症）六、新生儿溶血病七、新生儿呼吸窘迫综合征-RDS （新生儿肺透明膜病）新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）辅助检查脑电图为首选检查正常T低电压，可有痫样放电T爆发抑制，等电位异常棘波；血生化血清肌酸磷酸激酶同工酶（CPK-BB升高神经元特异性烯醇化酶（NSE升高头颅B超、CT MRI CT生后2〜5天，看出血更有优势。

治疗支持疗法纠正低血糖：按6〜8mg/ （kg • mim）输注匍萄糖每天液量控制在60〜80ml/kg。

控制惊厥一一苯巴比妥钠：首选！地西泮（安定）：后备军！抽播 = 重度！（HIV结脑/化脑）♦皆迷三、新生儿黄疸特点生理性黄疸病理性黄疸黄疸足月儿2〜3天出现，4〜5d达高峰，5〜7d消退早产儿3〜5天出现，5〜7d达高峰，7〜9d消退早，可在生后24h内出现持续时间足月儿最迟2周消退；早产儿最迟3〜4周消退持续不退，足月儿〉2周，早产儿〉4周；退而复现，或进行性加重特点生理性黄疸病理性黄疸血清胆红素程度足月儿v 221 卩mol/L (12.9mg/dl ) 早产儿v 257 卩mol/L (15mg/dl )足月儿〉221 卩mol/L (12.9mg/dl ) 早产儿〉257 卩mol/L (15mg/dl )每日胆红素升高v 85 mol/L (5mg/dl )> 85 mol/L (5mg/dl )血清结合胆红素v 34 mol/L (2mg/dl )> 34 mol/L (2mg/dl )一般情况良好，不伴有其他症状引起病理性黄疸的疾病表现四、新生儿败血症病因病原菌入血。

中医儿科学：是以中医学理论体系为指导，研究儿童卫生健康的综合性医学科学。

乳牙：4-10个月开始萌出，迟于12月为延迟。

先下后上颌，自前至后。

2.5岁出齐，共20个，恒牙共28-32个。

囟门的闭合：前囟门在出生时为1.5CM-2.0CM ，于1-1.5岁时完全闭合。

呼吸：新生儿，40-45次，0-1岁约30-40次，1-3岁25-30次，4-7岁20-25次，8-14岁为18-20次。

纯阳：生机蓬勃，发育迅速，，是指小儿在生长发育过程中，从体格，智力以至脏腑功能，均不断迅速地向成熟，完善方面发展，而且年龄越小，生长发育的速度也越快的生理特点，并不是说有阳无阴。

脾学不足：小儿生长发育迅速，对营养物质的需求相对成人较多，但小儿脾胃运化功能没未健全，喂食不当，容易发生生化运动失常。

小儿生理特点：脏腑娇嫩，形气未充生机蓬勃，发育迅速病理特点：病因特点1易于感受六淫之邪和望指纹：浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重。

六脉象：浮沉迟数有无力。

生长发育：1 生长发育规律和影响 2 体格生长 3 体温，脉搏，呼吸与血压 4 神经，心理发育。

生长发育规律：生长发育是一个连续过程，各系统器官的发育不平衡，生长发育的顺序性，生长发育的个体差异性。

影响生长发育的因素：遗传，性别，营养，疾病，孕母情况，家庭和社会环境。

体格生长：体重，身材的增长，头围，胸围，囟门，骨化中心，牙齿。

神经，心理发育:神经系统的发育，运动的发育，感知的发育，语言的发育，心理活动的发展。

疫疠之气2 易于为饮食所伤 3 与先天禀赋密切相关 4 与情志因素，意外改变环境....病理特点 1 发病容易，传变迅速 2 脏气清灵，易趋康复。

治疗用药特点：一治疗要及时，正确和审慎二治疗要中病即止三注意药物剂型和给药用途四掌握小儿汤剂和煎服方法五适当选用外治方法六用药剂量计算七结合现代诊疗方法常用内治法则：解表法，止咳平喘法，清热解毒法，开胃运脾法，消食导滞法，镇惊开窍法，活血法瘀法，养阴益气法，回阳教逆法。

中医执业医师考试《中医儿科学》考点：脾系病证第一节鹅口疮一、概念：以口腔及舌上满布白屑为主要临床特征的一种口腔疾病，因其状如鹅口，故名“鹅口疮”。

又因其色白如雪而称“雪口”。

二、发病特点：多见于初生儿，小婴儿。

久病体虚婴幼儿，长期应用抗生素及激素患儿。

三、西医：白色念珠菌感染外治法1、冰硼散或青黛散+少量蜂蜜调和外涂3次/日，清热解毒去腐生肌。

(龙胆紫涂擦患处，每日 1—2次。

病变广泛者：制霉菌素局部涂抹 10 ～ 20 万 U/ml ，每日 2 ～ 3 次。

)2、吴茱萸15g，胡黄连6g,大黄6g，生南星3g，研末，一岁以内，每次3g，一岁以上增至5—10g，用醋调成糊状，晚上涂于患儿两足心，外加包扎，晨起除去。

第二节口疮概念：是指齿龈、舌体、两颊、上腭等处发生黄白色溃疡，疼痛流涎，或伴发热为特征的一种小儿常见的口腔疾患。

口疮发生于口唇两侧者，又称燕口疮; 满口糜烂，色红作痛者，又称口糜。

★风热乘脾证候：以口颊、上腭、齿龈、口角溃疡为主， +脾胃积热(甚则满口糜烂，周围焮红，疼痛拒食，口臭，小便短赤，大便秘结，) +表证(伙伴发热，舌红，苔薄黄，脉浮数)治法：疏风散火，清热解毒。

方药：银翘散加减凉膈散外治法：冰硼散(口疮鹅口疮)吴朱萸(口疮鹅口疮)第三节呕吐证治分类1、伤食吐—呕吐酸臭，吐后觉舒。

2、胃热吐—食入即吐，吐物热臭。

3、虚寒吐—食后食久方吐，或朝食暮吐，暮食朝吐。

吐物清冷。

4、肝气犯胃—呕吐酸苦，暖气频频。

5、虚火呕吐—呕吐反复，时作干呕。

第四节腹痛一、功能性腹痛的诊断：(再发性腹痛)(良性复发性腹痛)(1)腹痛突然发作，持续时间不长，能自行缓解。

(2)腹痛以脐周为主，疼痛可轻可重，但腹部无明显体征。

(3)无(全身症状)：发热、呕吐、咳喘、尿急痛等。

(4)有反复发作的特点，每次发作时症状相似。

第五节小儿腹泻脱水的性质液体补液疗法1.口服补液:适应症:适用于中度以下脱水,呕吐不严重.轻度累计损失量:50—80ml/kg;：中度累计损失量: 80—100ml/kg;继续损失量根据实际补给.频频喂给,8—12小时服完.2.静脉补液适用于严重呕吐、腹泻、伴中、重度脱水原则: 三定(定量、定性、定速) 三先(先糖后盐、先浓后淡、先快后慢)两补(见尿补钾、见抽补钙)(1)定量:轻度90—120ml/kg 中度120—150ml/kg 重度150—180ml/kg(2)定性: 低渗性 2/3张等渗性 1/2张高渗性 1/3—1/5张(3)定速 : 总量1/2在头8—12h补完, 速度 8—12 ml/kg/ h;余量12—16h补完, 速度 5ml/kg /h;休克,首先扩容2:1液或1.4%NaCO3 10—20ml/kg于30—60分钟静脉注入.★1.湿热泻证候：起病急，大便水样，或如蛋花汤样，泻下急迫，量多次频，气味秽臭，或见少许粘液，腹痛时作，食欲不振，或伴呕恶，神疲乏力，或发热烦闹，口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫。

中医儿科复习提要总论1.钱乙对儿科的贡献，著作、创新、小儿生理、病理的概述、制方2.小儿生理、病理特点、纯阳、稚阴稚阳、脏腑娇嫩、传变迅速的理解3.四诊重点是儿科特色，指纹的内容，望舌苔在脾胃病的意义、按诊的范围、小儿用药的原则一、新生儿1、胎怯的临床表现2、新生儿黄疸、硬肿证的病因病理三传染病1、出疹性疾病鉴别（主要与发热的关系）2、麻疹、水痘的顺逆判断3、腮腺炎的主要表现二、肺系疾病1、感冒的兼夹证2、外感咳嗽各型的主要特点3、肺炎喘嗽的病理特征、常见的变证、在治疗上的总则。

4、哮喘反复发作的病因5、麻杏石甘汤的主要适应证，在热喘治疗上与定喘汤有何不同6、小青龙汤、射干麻黄汤在寒喘治疗上的异同寒喘——温肺散寒，化痰定喘——小青龙汤、射干麻黄汤小青龙汤﹨麻黄、细辛、半夏∕桂枝、芍药—解表寒射于麻黄汤∕生姜、五味子、大枣﹨射干、紫苑、冬花—化寒痰热喘—清热化痰、定喘止咳—麻杏石甘汤、定喘汤麻杏石甘汤﹨清热定喘∕辛凉宣肺—兼有表症定喘汤∕﹨清热化痰—痰热症（桑白皮、苏子、冬花、半夏）三、脾胃系统1、鹅口疮、口疮的鉴别要点2、口疮如何从发作部位来辨明病因、常型的主方3、厌食的定义、治疗总则4、泄泻的中医治疗总则、泄泻日久最常见的并发证5、疳证的含义、主要发病机理、治疗原则、三期的治疗特点。

四、心肝疾病1、注意力缺陷多动症病理基础及治疗原则2、病毒性心肌炎各型的主方3、急惊风的病因、四证、治疗原则五、肾系疾病1、水肿病肺脾气虚、脾肾阳虚的的主证、治则、主方，阳水风水相博的水肿特点及机理2、水毒内闭的含义及主证3、性早熟的主要病机、治疗原则，肝郁气滞、阴虚火旺的主要表现及主方4、紫癜的主要病因及治疗原则、风热、血热的主证及主方5、遗尿肾气不固型的主证、治则、方剂、主要的加减。

中西医结合执业医师儿科学复习重点2017中西医结合执业医师儿科学复习重点中西医结合执业医师资格考试是国家实行医师执业注册制度。

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结缔组织病及免疫性疾病细目一：支气管哮喘【支气管哮喘的中西医病因】1.中医病因中医认为哮喘发病既有外因，又有内因。

内因责之于素体肺脾肾三脏不足，导致痰饮留伏于肺窍;外因责之于感触外邪(接触异物、异味及嗜食咸酸等)。

其病机为外因诱发，触动伏痰，痰阻气道所致。

2.西医病因受遗传和环境的双重因素影响。

①遗传因素：具有特应性体质的患儿接触变应原后可产生异常多的IgE;②环境因素：目前公认的环境致病因素有接触或吸入尘螨、霉菌、皮毛、花粉等过敏原，而呼吸道感染(肺炎支原体感染、肺炎衣原体感染、合胞病毒感染等)也是诱发儿童哮喘的重要危险因素。

气道高反应性是哮喘的基本特征，气管慢性炎症(变应性炎症)是哮喘的基本病变。

【婴幼儿哮喘的诊断标准】适于年龄小于3岁，喘息反复发作者①喘息发作≥3次(3分);②肺部出现哮鸣音(2分);③喘息突然发作(1分);④有其他过敏史(1分);⑤一、二级亲属中有哮喘病史(1分)。

诊断为婴幼儿哮喘。

可疑哮喘。

如肺部有喘鸣音，可做以下任意一项试验：①1%肾上腺素每次0.01mg/kg皮下注射，15～20分钟后若喘息缓解或喘鸣音明显减少者;②以舒喘灵气雾剂、舒喘灵水溶液雾化吸人后观察喘鸣音改变情况，如减少明显者。

【3岁以上儿童哮喘的诊断标准】1.喘息呈反复发作者。

2.发作时肺部闻及哮鸣音。

3.平喘药有明显疗效。

【咳嗽变异性哮喘的诊断】(1)咳嗽持续或反复发作>1个月，常在夜间(或清晨)发作，痰少，运动后加重。

临床无感染征象，或经长期抗生素治疗无效。

(2)用支气管舒张剂，可使咳嗽发作缓解(基本诊断条件)。

(3)有个人过敏史或家庭过敏史、气道呈高反应性、变应原阳性等可作辅助诊断。