系统解剖第一章 骨学

系统解剖学-运动系统-骨学第一章骨学【一】总论1，骨学总论：成人有206块骨（小儿更多）。

按照部位分为：①中轴骨颅骨躯干骨②附肢骨（上肢骨和下肢骨）按照形态可分为：①长骨（肱骨，指骨）：“一体两端”，体为骨干，端为骨骺。

骨干与骨骺融合处为干骺端。

这部分是幼年时软骨骨化与骨干融合，遗留的痕迹成为骺线。

②短骨（腕骨，跗骨）③扁骨（肋骨）④不规则骨骨的形态描述——①突起：棘，结节，粗隆，髁等。

②凹陷：窝，压迹，切迹。

③空腔：管，窦，孔，裂，小房2，骨的构造：骨质，骨膜和骨髓。

①骨质：骨松质和骨密质。

骨松质由交织的骨小梁排列而成，位于骨的内部和长骨的干。

骨密质分布于骨的表面和长骨的两端，质地致密。

②骨膜：除关节面，骨表面都附有骨膜，对骨的再生和感觉有重要作用。

③骨髓：骨髓分布于骨髓腔和骨松质的空隙中。

分为红骨髓和黄骨髓。

幼年时均为红骨髓，五岁以后，红骨髓渐渐被脂肪组织（黄骨髓）取代。

在受伤后，黄骨髓可以部分转化为红骨髓恢复部分造血功能。

【二】躯干骨1，椎骨总述：共有24块椎骨。

分别是颈椎7，胸椎12，腰椎5。

外加骶骨（5块骶椎），尾骨（3~4块尾椎）共计26块。

椎骨的一般形态：①椎体：椎骨负重的主要部分。

寰椎没有椎体。

②椎弓：是弓形骨板。

椎弓和椎体围成的孔称为锥孔。

③椎弓根：椎体与椎弓的连接部分，其上下缘分别称椎上、椎下切迹。

④椎弓板：椎弓根向后扩展变宽形成。

⑤椎弓发出的7个突起：（1）棘突：一个，椎弓后面伸向后下方的突起。

（2）横突：一对，在棘突两侧。

（3）关节突：两对，在椎弓根和椎弓板结合处分别形成上、下方突起（一侧），共两对。

2，胸椎胸椎特点：①有肋凹以及横突肋凹（形成肋椎关节）②棘突长，斜向后下方。

在椎体两侧面后份的上缘和下缘有半圆形浅凹，称为上、下肋凹（合称为椎体肋凹）。

椎体肋凹与肋头相关节形成肋头关节。

横突肋凹与肋骨结节关节面相关节形成横突关节。

横突关节和肋头关节并称为肋椎关节。

肋椎关节是一种联合关节。

系统解剖学名词解释第一章运动系统第一节骨学一、骨学总论、躯干骨（一）名词解释1．骨髓：充填于骨髓腔和骨松质间隙内，分红骨髓和黄骨髓两种。

2．骨质：骨的主要成分，由骨组织构成，分骨密质和骨松质两种。

3．胸骨角：胸骨柄与体连接处微向前突称胸骨角，其两侧平对第2肋，向后平对第4胸椎体下缘，是计数肋的重要标志。

4．肋沟：为肋骨内面近下缘处的浅沟，有肋间神经、血管经过。

5．椎间孔：由相邻椎弓根的上、下切迹围成，有脊神经和血管通过（四）问答题1．简述骨的构造。

骨由骨质、骨膜、骨髓、血管、淋巴管和神经构成。

骨质分骨密质和骨松质，骨密质配布于骨的表面，骨松质配布于骨的内部。

骨膜分内、外两层，外层致密有许多胶原纤维束穿入骨质，使之固着于骨面；内层疏松含有成骨细胞和破骨细胞，分别具有产生新骨质和破坏骨质的功能。

骨髓充填于骨髓腔和骨松质间隙内，分红骨髓和黄骨髓。

2．椎体有哪些共同特征？椎骨的共同形态一般具有椎体、椎弓、椎孔和突起。

椎体位于椎骨的前份，呈短圆柱形。

椎弓位于椎体的后方，是弓形骨板，可分为椎弓根和椎弓板二部分。

椎体与椎弓围成椎孔。

由椎弓发出7个突起：1个棘突、2个横突、2个上关节突、2个下关节突。

3．颈椎在形态上有何特点？颈椎椎体较小，横断面呈椭圆形。

关节突的关节面几呈水平面。

第3~7颈椎体上面侧缘有椎体钩。

椎孔较大，呈三角形。

横突有横突孔。

第2~6颈椎的棘突较短，末端分叉。

4．在活体上，能摸到躯干骨的哪些重要骨性标志？活体上能摸到躯干骨的重要骨性标志有：第7颈椎棘突、颈静脉切迹、胸骨角、剑突、肋弓、骶角。

5．胸骨角位于何处？有何临床意义？胸骨角位于胸骨柄和体的连结处，微向前突，可在体表扪及。

它两侧平对第2肋，是计数肋的重要标志。

胸骨角向后平对第4胸椎体下缘。

二、颅（一）名词解释1．Pterion：在颅的侧面，额、顶、颞、蝶四骨会合处，最为薄弱，常形成“H”形的缝，称翼点。

其内面有脑膜中动脉前支通过。

2．鼻旁窦：是下颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内含气的骨腔，位于鼻腔周围并开口于鼻腔。

第一章骨学（一）总论正常成人共有206块骨，占人体重的20%。

按部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨（上、下肢骨）三部分。

每块骨都是人体的一个器官，主要由骨组织构成，具有一定的形态结构，有新陈代谢、生长发育的能力，并能进行修复、再生和重塑。

1．骨的形态分类和构造（1）按形态分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨。

①长骨呈管状，多分布于四肢，如肱骨和股骨等。

长骨两端称为骺，表面有关节面，长骨中部为骨干，其内有骨髓腔，容纳骨髓。

②短骨呈立方体形，多分布于腕部或足部，相互牢固连结，如腕骨或跗骨。

③扁骨呈板状，多分布于颅盖、胸、盆部，构成颅腔、胸腔和盆腔的壁，如颅盖骨、胸骨、肋骨和髂骨等。

④不规则骨形状不规则，多分布于颅底、面部、躯干，如颞骨、上颌骨和椎骨等。

某些骨内有一个或多个含气的腔隙，称含气骨，如额骨、颞骨、筛骨、蝶骨、上颌骨。

在手、足和膝部的肌腱内发生的扁圆形小骨，称籽骨，如髌骨等，在运动时可改变力的方向及减少对肌腱的摩擦（2）骨的构造骨是由骨质、骨膜、骨髓和神经、血管、淋巴管等构成。

①骨质由骨密质和骨松质构成。

骨密质分布于骨的表层，由紧密排列成层的骨板构成，质地致密，抗压性较大，如长骨的骨干和扁骨的内、外板等。

骨松质位于骨的内部，呈海绵状，由沿张力和压力曲线排列的相互交织的骨小梁构成，如长骨的两端及其它类型骨的骨松质。

颅盖骨的骨松质位于内、外板之间，称板障，其内有板障静脉。

②骨膜为覆盖于除关节面以外骨表面的纤维结缔组织膜，含有成骨细胞、破骨细胞、血管、淋巴管和神经，具有再生、修复、营养和感觉等重要功能。

③骨髓分为红骨髓和黄骨髓。

红骨髓存在于胎儿及幼儿的骨内，以及成人的椎骨、髂骨内等，有造血功能。

黄骨髓呈黄色，由脂肪组织构成，无造血功能，但在慢性失血过多或严重贫血时，可转化为红骨髓，恢复造血功能。

（二）躯干骨1、躯干骨的组成躯干骨是由24块椎骨（即7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎）、1块骶骨、1块尾骨、12对肋和1块胸骨组成。

系统解剖学（名词解释）第一章运动系统第一节骨学一、骨学总论、躯干骨1．骨髓：为充填于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织，分红骨髓和黄骨髓两种。

2．骨质：骨的主要成分，由骨组织构成，分骨密质和骨松质两种。

3．胸骨角：胸骨柄与体连接处微向前突称胸骨角，其两侧平对第2肋，向后平对第4胸椎体下缘，是计数肋的重要标志。

4．肋沟：为肋骨内面近下缘处的浅沟，有肋间神经、血管经过。

5．椎间孔：由相邻椎骨的椎上、下切迹围成，有脊神经和血管通过。

6．肋弓：第8~10对肋前端借肋软骨与上位肋软骨连接形成肋弓。

二、颅1．Pterion：在颅的侧面，额、顶、颞、蝶四骨会合处，最为薄弱，常形成“H”形的缝，称翼点。

其内面常有血管沟，有脑膜中动脉前支通过。

此处骨板薄弱，骨折时易伤及该动脉。

2．鼻旁窦：是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口于鼻腔。

鼻旁窦包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。

3．翼腭窝：翼腭窝为上颌骨体、蝶骨翼突和腭骨之间的窄间隙，深藏于颞下窝内侧，有神经血管由此经过。

4．蝶筛隐窝：蝶筛隐窝为上鼻甲后上方与蝶骨之间的间隙，是蝶窦开口的部位。

5颅囟。

6．蝶鞍：为蝶骨体上面呈马鞍状的结构，垂体窝和鞍背统称蝶鞍。

三、附肢骨骼1．桡神经沟：为肱骨体后面中部的一条自内上斜向外下的浅沟，桡神经和肱深动脉由此经过。

2．肱骨外科颈：为肱骨上端与体交界处稍细，称肱骨外科颈，较易发生骨折。

3．髂结节：髂前上棘后方5~7cm处，髂嵴外唇向外的突起，称髂结节。

是重要的体表标志和骨髓穿刺的常用部位。

4．喙突：为肩胛骨上缘最外侧向前伸出的指状突起。

有肌肉在此附着。

5．髋臼：位于髋骨的外侧面，是一朝向外下的深窝，由髂、坐、耻三骨的体合成，有月状面、髂臼窝和髂6．肩胛骨下角：为肩胛骨脊柱缘与腋缘会合处，平对第7肋或第7肋间隙，为计数肋的标志。

第二节关节学一、总论、中轴骨连结1．关节：又称间接连结，是骨连结的最高分化形式，以相对骨面间互相分离，之间为充以滑液的腔隙，仅借其周围的结缔组织相连结，因而一般具有较大的活动性。

系统解剖学笔记第一章骨学Osteology第一节总论教学内容骨bone 是一种器官, 具有一定的形态和功能, 坚韧而有弹性, 有血管和神经分布能不断进行新陈代谢,并有修复、改造和再生能力。

成人骨共有206块,按其所在的部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨三部分。

一、骨的分类骨的形态不一, 根据外形可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨四类。

二、骨的构造骨是由骨质、骨膜和骨髓构成, 并有血管和神经分布。

三、骨的化学成分及物理特性骨的化学成分包括有机质和无机质。

第二节各论一、躯干骨教学内容躯干骨包括椎骨、肋和胸骨。

24块椎骨、1块骶骨和1 块尾骨借骨连结构成脊柱。

胸椎与12 对肋相连接。

肋前端连胸骨，形成骨性胸廓。

骶骨、尾骨和两侧髋骨及其连接构成骨盆。

（一）椎骨vertebrae1. 椎骨的一般形态：椎体、椎弓和7 个突起。

2. 各部椎骨的主要特征1）颈椎cervical vertbral ：椎体小, 椎孔大。

横突根部有横突孔, 横突的未端前后各有一结节。

第6 颈椎棘突较短, 未端分叉。

（1）第1 颈椎又名寰椎atlas, 呈环形, 没有椎体、棘突和关节突, 由前弓、后弓和两个侧块构。

前弓后面正中有齿突凹, 侧块有上、下关节面（2）第2 颈椎又名枢椎axis, 由椎体向上伸出一齿突, 与寰椎的齿突凹相关节.（3）第7 颈椎又名隆椎vertebrae prominens, 棘突长, 末端不分叉。

（见上图）2）胸椎throacic vertebrae 椎体呈心形, 在椎体的后外侧上、下缘各有一半圆形肋凹。

横突未端前面有横突肋凹。

棘突细长向后下方倾斜, 彼此掩盖成叠瓦状。

3）腰椎lumbar vertebrae: 椎体大, 椎弓发达, 棘突呈板状, 水平伸向后。

4）骶骨sacral bone: 由5 个骶椎愈合而成, 呈倒置的三角形。

（二）胸廓thorax 胸廓由胸椎、肋、胸骨和它们之间的骨连结共同构成。

1. 肋ribs由肋骨和肋软骨,共12对。

运动系统掌握运动系统的组成及功能：运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成。

运动系统构成了人体的支架和基本形态，起保护、支持和运动的作用。

第一章骨学第一节总论正常成人共有206块骨，可分为颅骨、躯干骨和附肢骨三部分。

由骨组织等构成的骨，坚硬而有弹性，并有丰富的血管、淋巴管及神经。

活体骨是一种有生命的活的器官，具有新陈代谢和生长发育的特点，并有修复和改建的能力。

正常的体力劳动和经常进行体育锻炼，可促进骨骼的良好发育。

掌握骨的构造骨由骨质、骨膜、骨髓和神经、血管等构成。

骨质----是骨的主要成份，分二部：1、骨密质由紧密排列的骨板层构成，抗压、抗扭曲能力强，分布于骨的表层。

长骨的骨干(中间较细的部分)由密质构成。

在颅盖骨，密质构成内板与外板。

2、骨松质由交织成网的骨小梁构成，位于骨的内部，如长骨两端(称骺)及其它类型骨的内部，颅盖骨的松质称为板障。

骨小梁的排列有一定的规律。

骨膜——是纤维组织构成的膜，新鲜骨的表面(除关节面的部分外)都覆有骨膜。

骨膜可分为内、外两层，内层含有成骨细胞和破骨细胞。

骨膜含有丰富的血管、神经，对骨的营养、新生、修复和感觉有重要作用。

骨髓——分红、黄二种：1．红骨髓具有造血作用，胎儿及幼儿的骨内全是红骨髓，成人仅含于松质腔隙内。

2．黄骨髓为脂肪组织，无造血作用，存在于长骨骨髓腔内。

注意在应急时可以转化为红骨髓。

血管、神经长骨的骨干与骺相邻的部分称为干骺端，幼年时，骨干与骺之间有骺软骨，通过软骨细胞的分裂、繁殖、骨化，使骨不断加长，成年后，骺软骨停止生长，并被骨化，在干骺结合处形成骺线。

骨的化学成分及物理性质：有机物占骨重量的1／3，它作成骨的支架，赋予骨的弹性及韧性；无机物占2／3，使骨挺硬坚实，注意幼儿和老年人骨的特点。

骨的X线象的基本特征：骨密质，骨松质、骨髓腔、骺软骨和骺线。

复习思考题一、名词解释1、骺软骨2、骺线3、骨膜4、含气骨5、红骨髓二、问答题1．骨的形态结构是怎样的?一根长骨从幼年到成年是怎样增长和增粗的?2．老年人在外力作用下，为什么容易发生骨折?3．骨膜的主要功能和临床意义是什么?第二节中轴骨一、躯干骨掌握躯干骨的组成：躯干骨包括七个颈椎、十二个胸椎、五个腰椎、一块骶骨、一块尾骨、十二对肋及一块胸骨。