护理质量缺陷整改通知单
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第四季度护理质量检查通报第一篇:第四季度护理质量检查通报第四季度护理质量检查通报10-12月份,院护理质量控制小组依据2014年质控方案,对全院各护理单元定期进行了全面检查,现将检查结果通报如下:一、好的方面:1、各科室护理文件书写质量较前有所提高:体温单出、入院等书写格式正确,字迹清楚,术前及术后血压填写及时;医嘱单签字符合要求,查对认真及时;治疗本转抄及时准确;一般患者护理记录单记录频次符合要求,内容记录及时,危重患者护理记录单能按分级护理标准观察记录病情,病情变化处理及时、记录准确。
2、整体护理:健康教育知晓率较前有一定的提高,患者对有关疾病知识掌握较好。
3、病区管理:内科病区已部分装修,环境卫生方面较前清洁、整齐。
各病区卫生质量有了明显提高,控烟工作有得到改善。
工作人员仪容仪表规范,服务规范、热情主动。
4、住院患者对护理工作满意度11-12月满意率达100%。
二、存在问题:1、优质护护理:1)部分手患者入院时护士未介绍病区环境,住院期间未全面介绍疾病知识。
4)。
5)患者不知道主管护士是谁。
2、分级护理主面:1)患者指甲长、有污垢、头发零乱、有异味.2)、床单位不整洁、不平整.3)、床头卡填写信息不完整。
4)、个别病人口腔内有食物残渣、并有异味。
5)、询问病人的病情,护士不完全了解。
6)不了解特殊用药的方法及注意事项。
7)、执行医嘱不及时。
3、病房管理:1)、治疗室、病区的走廊有污点、灰尘及卫生死角。
2)、病区噪声大、不安静,个别科室床头柜和床单元排列不齐。
3)、个别病区卫生间有异味。
4)、病室窗帘垂挂不规范。
4、急救物(药品)管理:1)个别科室无按规定检查抢救仪器。
2)、仪器表面不清洁。
3)、使用后的仪器和用物无及时进行处置。
4)、使用中的仪器导线乱无整理。
5、病历书写:1)、执行单记录内容不完整,有漏项、护士签字潦草,临时备用医嘱护士无签名,转科楣栏更改错误。
2)、临床护理记录单语句不通顺,标点符号使用不正确,病人病情无动态记录。
护理质量检查及整改措施一、基础护理存在问题:1、病人指甲脏、胡须长。
2、输液卡巡视填写不规范,巡视不及时,输液实际滴数与输液卡填写的不符。
3、实际吸氧流量与医嘱不符。
4、床头卡填写错误。
5、床单元不洁。
缺陷分析:1、护士工作责任心不强。
2、基础护理工作落实不到位。
3、未严格按操作流程工作。
4、护士长督查力度不够,检查不仔细。
整改措施:1、加强护士责任心,工作认真、仔细。
2、加强基础护理。
3、加强安全意识,严格按护理规范执行。
二、整体护理存在问题:1、病人不知用药知识。
2、病人不知责任护士、护士长。
3、患者健康教育不到位。
缺陷分析:1、护士工作责任心不强。
2、健康教育制度落实不到位。
3、护士长督查力度不够。
整改措施:1、加强护士责任心的教育。
2、认真落实健康教育制度。
3、护士长加大督查力度。
三、消毒隔离存在问题:1、吉尔碘无打开时间、过期。
2、医疗废物处理不规范。
3、配置的液体无加药时间,加药时间大于2 小时。
缺陷分析:1、护士工作不认真,未按操作流程工作。
2、护士院感意识不强。
3、护士长督查力度不够。
整改措施:1、加强护士责任心的教育,严格按操作规范工作。
2、加强安全意识,认真学习院感知识,并落实。
3、护士长加大督查力度。
四、病区管理存在问题:1、床上床下物品多、功能带上有杂物,床头柜上物品多。
2、陪护多、坐、睡床上。
3、高危药品登记本记录不及时。
4、病房使用电饭锅。
5、使用非医院配制的被褥。
缺陷分析:1、护士责任心不强,制度落实不到位。
2、护士忙于护理工作,忽视病房管理。
3、护士长督查力度不够。
整改措施:1、护士长加大督查力度。
2、加强病房管理,让病人参与病房管理。
3、加强护士责任心的教育。
4、高危药品按规范管理。
五、管道护理存在问题:1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积。
2、留置导尿管上有分泌物。
3、留置导尿管过期。
缺陷分析:1、护士责任心不强。
2、护士长督查力度不够。
整改措施:1、加强护士的工作责任心。
科室:手术室检查日期:2007年11月26日
备注:①本表一式二份,一份科室保管,一份整改后送护理部保管
护理部
二00七年十一月二十七日
科室:内科检查日期:2007年11月26日
备注:①本表一式二份,一份科室保管,一份整改后送护理部保管
护理部
二00七年十一月二十七日
科室:外科检查日期:2007年11月26日
备注:①本表一式二份,一份科室保管,一份整改后送护理部保管
护理部
二00七年十一月二十七日
科室:妇产科检查日期:2007年11月26日
备注:①本表一式二份,一份科室保管,一份整改后送护理部保管
护理部
二00七年十一月二十七日
科室:急诊科检查日期:2007年11月26日
备注:①本表一式二份,一份科室保管,一份整改后送护理部保管
护理部
二00七年十一月二十七日
科室:供应室检查日期:2007年11月26日
备注:①本表一式二份,一份科室保管,一份整改后送护理部保管
护理部
二00七年十一月二十七日。
护理质量检查原因分析及整改措施记录1.接待病人存在问题及原因分析:对病人及家属态度不热情。
原因分析:护士相对少,导致工作量大,使护士疲惫。
整改措施:加强护患沟通,护士调整好心情,热情对待。
2.病人安全存在问题:未能及时为患者吸出口鼻内分泌物。
原因分析:病人多,护士少,未能及时到达。
整改措施:安排专职护士管理危重病人。
3.七步洗手法存在内容:未全部按照七步洗手法来进行规范洗手。
原因分析:没有认识到洗手的重要性。
整改措施:认真培训,提高护士对洗手重要性的觉悟。
4.静脉输液存在问题:个别不能按照规范的流程进行排气,为将液体排到指定容器内。
原因分析:护士工作不细心,不认真。
整改措施:重新进行培训,加强护士责任心,认真工作。
5.查对制度存在问题:“十对”中未能把十项全做到,容易遗漏年龄、用法和性别。
原因分析:护士工作不认真,“三查十对”未背全。
整改措施:加大力度背制度,每天不定时抽查,提高护士的认真度。
6.交接班制度存在问题:有时值班护士未能按时完成对病人的护理及治疗工作。
原因分析:病人多,护士少,未能及时为病人进行治疗。
整改措施:按照一级护理病人的多少,合理安排值班人员,减少工作失误。
7.病房环境存在问题:有时候病房中出现男女病人混住的情况,造成病人的不便。
原因分析:病房少,病人男女比例不能控制。
整改措施:协助调配男女病人病床的位置,混住病人之间设立屏风等遮挡物,保护病人隐私。
8.分级护理制度存在问题:有时候未能每小时巡视病人。
原因分析:护士工作量大,病人多,不能及时巡视病人。
整改措施:合理分配护士工作,简化书写,做到把护士还给病人。
9.无菌导尿术存在问题未能规范的进行导尿,有时候水囊中注入的水不够,造成尿管拖出。
:原因分析:护士对导尿术的理论知识掌握不够,实践操作少。
整改措施:加强理论知识的培训与讲解,使每名护士都能牢记。
10.护理文书的书写存在问题:个别护理文书存在字迹潦草,有涂改。
原因分析:书写强度大,内容多。
护理质量检查存在问题反馈单
科室:内科检查日期:2007年2月25日
备注:①本表一式二份,一份科室保管,一份整改后送护理部保管
护理部
二00七年二月二十六日
护理质量检查存在问题反馈单
科室:外科检查日期:2007年2月25日
备注:①本表一式二份,一份科室保管,一份整改后送护理部保管
护理部
二00七年二月二十六日护理质量检查存在问题反馈单
科室:妇产科检查日期:2007年2月25日
备注:①本表一式二份,一份科室保管,一份整改后送护理部保管
护理部
二00七年二月二十六日
护理质量检查存在问题反馈单
科室:急诊科检查日期:2007年2月25日
备注:①本表一式二份,一份科室保管,一份整改后送护理部保管
护理部
二00七年二月二十六日
护理质量检查存在问题反馈单
科室:供应室检查日期:2007年2月25日
备注:①本表一式二份,一份科室保管,一份整改后送护理部保管
护理部
二00七年二月二十六日。
护理质量与安全管理督导检查整改通知书模版
被督查科室:血液净化中心护士长:xx督查时间:2022年8月19日
存在问题:
一、综合护理质量:
1、医院感染管理:
(1)医用酒精效期书写错误。
(2)不同灭菌方式无菌物品混放。
2、急救管理:抢救车听诊器处置不规范。
整改意见和建议:
1、落实医院感染管理制度,无菌物品管理及消毒隔离措施落实。
2、急救物品药品规范管理。
督导检查人员:xxx、xxx、xxx
组长签字:xxx
2022年8月19日
要求:
1.此整改通知书一式两份(一份交被督查科室,一份交护理部备案)
2.科室接到整改通知书后,一周内将持续改进单上报护理部。
逾期不交,按医院相关规定处理。
护理质量检查存在问题反馈单
科室:手术室检查日期:2007年10月29日
备注:①本表一式二份,一份科室保管,一份整改后送护理部保管
护理部
二00七年十月三十日
护理质量检查存在问题反馈单
科室:内科检查日期:2007年10月29日
备注:①本表一式二份,一份科室保管,一份整改后送护理部保管
护理部
护理质量检查存在问题反馈单
科室:外科检查日期:2007年10月29日
备注:①本表一式二份,一份科室保管,一份整改后送护理部保管
护理部
护理质量检查存在问题反馈单
科室:妇产科检查日期:2007年10月29日
备注:①本表一式二份,一份科室保管,一份整改后送护理部保管
护理部
二00七年十月三十日
护理质量检查存在问题反馈单
科室:急诊科检查日期:2007年10月29日
备注:①本表一式二份,一份科室保管,一份整改后送护理部保管
护理部
二00七年十月三十日
护理质量检查存在问题反馈单
科室:供应室检查日期:2007年10月29日
备注:①本表一式二份,一份科室保管,一份整改后送护理部保管
护理部
二00七年十月三十日。
质量缺陷整改通知
工程名称:青岛嘉颐泽工业园区一期工程编号:003
部位:
存在问题:
砂浆灰缝不平直,厚薄不均匀,观感差
检查人:高柱
被检查单位负责人:闫修光整改措施
施
整改时间:
整改期限:
复查人:
□
部位:
存在问题:
构造柱模板支设时,未清理干净,未涂刷隔离剂
检查人:高柱
被检查单位负责人:闫修光整改措施
刷,重新支设
整改时间:
整改期限:
复查人:
部位:
存在问题:
窗台压顶钢筋垫块用碎砌块垫
检查人:高柱
被检查单位负责人:闫修光
整改措施
整改时间:
整改期限:
复查人:
□
部位:
存在问题:
窗台压顶钢筋拉筋未按图纸规
范设置
检查人:高柱
被检查单位负责人:闫修光
整改措施
200mm
整改时间:
整改期限:
复查人:
项目经理:发文人员:。