二类精神药品处方点评表

凉山州精神病医院医院处方点评工作表1：门急诊处方注：1.有＝1 无＝0；结果保留小数点后一位。

A：用药品种总数； B：平均每张处方用药品种数 = A/处方总数； C：使用抗菌药的处方数； D：抗菌药使用百分率= C/处方总数；E：使用注射剂的处方数； F：注射剂使用百分率= E/处方总数； G：处方中基本药物品种总数； H：国家基本药物占处方用药的百分率= G/A；I：处方中使用药品通用名总数； J：药品通用名占处方用药的百分率=I/A； K：处方总金额； L：平均每张处方金额＝K/处方总数。

O：合理处方总数 P：合理处方百分率：O/处方总数2.存在问题代码（1）不规范处方：1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；1-3.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；1-6.未使用药品规范名称开具处方的；1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；1-9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；1-11. 单张门急诊处方超过五种药品的；1-12. 无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；1-13. 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；1-14. 医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;1-15中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。

附件处方点评工作表医疗机构名称：点评人：填表日期：序号处方日期（年月日）年龄(岁)诊断药品品种抗菌药（0/1）注射剂（0/1）国家基本药物品种数药品通用名数处方金额处方医师审核、调配药师核对、发药药师是否合理（0/1）存在问题（代码）12345………………总A= C= E= G= I= K= O= 计B= L= P= 平均％D= F= H= J=注：1.有＝1无＝0；结果保留小数点后一位。

A：用药品种总数；B：平均每张处方用药品种数=A/处方总数；C：使用抗菌药的处方数；D：抗菌药使用百分率=C/处方总数；E：使用注射剂的处方数；F：注射剂使用百分率=E/处方总数；G：处方中基本药物品种总数；H：国家基本药物占处方用药的百分率=G/A；I：处方中使用药品通用名总数；J：药品通用名占处方用药的百分率=I/A；K：处方总金额；L：平均每张处方金额＝K/处方总数。

O：合理处方总数P：合理处方百分率：O/处方总数2.存在问题代码（1）不规范处方：1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；1-3.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；1-6.未使用药品规范名称开具处方的；1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；1-9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；1-11.单张门急诊处方超过五种药品的；1-12.无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；1-13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；1-14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;1-15中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。

处方点评工作表医疗机构名称：医院点评人：处方日期：填表日期：序年龄药品抗菌药注射剂国家基药品通处方处方审核、核对、是否问题处方号本药物调配发药合理存在问题（代号诊断品种（ 0/1 ）（ 0/1 ）用名数金额医师( 岁 )品种数药师药师（ 0/1 ）码）1 2 3 4 5 6 7 8 91011121314151617 - 1 - / 718序年龄药品抗菌药注射剂国家基药品通处方处方审核、核对、是否问题处方号诊断本药物调配发药合理存在问题（代号( 岁 ) 品种（ 0/1 ）（ 0/1 ）用名数金额医师品种数药师药师（ 0/1 ）码）192021222324252627282930313233343536373839 - 2 - / 740序年龄药品抗菌药注射剂国家基药品通处方处方审核、核对、是否问题处方号诊断本药物调配发药合理存在问题（代号( 岁 ) 品种（ 0/1 ）（ 0/1 ）用名数金额医师品种数药师药师（ 0/1 ）码）414243444546474849505152535455565758596061 - 3 - / 762序年龄药品抗菌药注射剂国家基药品通处方处方审核、核对、是否问题处方号诊断本药物调配发药合理存在问题（代号( 岁 ) 品种（ 0/1 ）（ 0/1 ）用名数金额医师品种数药师药师（ 0/1 ）码）636465666768697071727374757677787980818283 - 4 - / 784序年龄药品抗菌药注射剂国家基药品通处方处方审核、核对、是否问题处方号诊断本药物调配发药合理存在问题（代号( 岁 ) 品种（ 0/1 ）（ 0/1 ）用名数金额医师品种数药师药师（ 0/1 ）码）858687888990919293949596979899 100总A= C= E= G= I= K= O =计平B= L= P=均- 5 - / 7％D= F= H= J= - 6 - / 7注：1.有＝ 1 无＝ 0；结果保留小数点后一位。

第二类精神药品处方点评范文英文回答：Prescription drugs are classified into different categories based on their therapeutic uses and potentialfor abuse. The second class of prescription drugs includes psychotropic medications, which are primarily used to treat mental health disorders. These drugs can have a significant impact on a person's mood, cognition, and behavior. In this essay, I will discuss the various aspects of second-class psychotropic medications and provide examples to illustrate their effects.First and foremost, it is important to understand that psychotropic medications are prescribed by healthcare professionals to alleviate symptoms associated with mental health conditions. For instance, antidepressants are commonly prescribed to individuals suffering from depression. These medications work by balancing the chemicals in the brain, such as serotonin, to improve moodand reduce feelings of sadness or hopelessness. One example of an antidepressant is Prozac, which has been widely used and proven effective in treating depression.In addition to antidepressants, antipsychotic medications are another type of psychotropic drug commonly prescribed. These medications are primarily used to manage symptoms of psychosis, such as hallucinations or delusions. One well-known antipsychotic medication is Risperdal, which is often prescribed to individuals with schizophrenia. Risperdal helps reduce the severity of psychotic symptoms and allows individuals to better function in their daily lives.Moreover, psychotropic medications also include mood stabilizers, which are used to manage mood swings and prevent episodes of mania or depression in individuals with bipolar disorder. Lithium is a commonly prescribed mood stabilizer that has been shown to effectively regulate mood and reduce the frequency and intensity of mood swings. Individuals taking lithium often report feeling more stable and in control of their emotions.Furthermore, it is important to note that while psychotropic medications can be highly beneficial in managing mental health conditions, they also come with potential side effects. These side effects can vary depending on the specific medication and individual factors. For example, common side effects of antidepressants may include nausea, drowsiness, or sexual dysfunction. It is crucial for individuals taking psychotropic medications to closely monitor their symptoms and communicate any concerns with their healthcare provider.In conclusion, second-class psychotropic medications play a crucial role in the treatment of mental health disorders. They can effectively alleviate symptoms and improve the overall well-being of individuals withconditions such as depression, schizophrenia, and bipolar disorder. However, it is important to carefully considerthe potential side effects and work closely with healthcare professionals to find the most suitable medication and dosage. By doing so, individuals can achieve better mental health and lead fulfilling lives.中文回答：精神药物根据其治疗用途和滥用潜力被划分为不同的类别。

2019年江门市第三人民医院第二类精神药品处方专项点评情况分析杨国瑛;何佩华;冯健超【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2022(15)4【摘要】目的分析2019年江门市第三人民医院第二类精神药品处方专项点评情况。

方法收集2019年1-12月江门市第三人民医院第二类精神药品处方,包括药物使用情况、药物使用金额、用药频度(DDDs)及日均费用(DDC)等指标,对第二类精神药品处方进行点评。

结果该院门诊2019年合计第二类精神药品处方1105张,药物使用较合理,以单用苯二氮[艹卓]类药物(BDZ)为主(占88.24%),二药以上联用占3.17%;2019年度全院第二类精神药品使用金额为2303981.46元,占药品使用总金额的4.70%。

使用金额排序中居首位的奥沙西泮片,占所有第二类精神药品使用金额的40.45%;2019年度第二类精神病药品DDDs中,排在前三位的分别为劳拉西泮片(进口)、劳拉西泮片(国产)(基)及奥沙西泮片;2019年度第二类精神药品DDC 前三位依次为艾司唑仑注射液、咪达唑仑片、唑吡坦口腔崩解片。

结论2019年该院第二类精神药品较合理,但少数患者存在多种镇静催眠药联用情况,加强药方专项点评及管理,可避免药物的不合理使用,避免滥用产生依赖。

【总页数】4页(P1-3)【作者】杨国瑛;何佩华;冯健超【作者单位】广东省江门市第三人民医院药学部【正文语种】中文【中图分类】R95【相关文献】1.2012年四川省人民医院门诊药房第二类精神药品处方抽样分析2.某院第二类精神药品处方点评及不合格处方分析3.某院第二类精神药品处方点评及不合格处方分析4.中山市第三人民医院2018年门诊第二类精神药品使用趋势分析5.某三级医院2021年第二类精神药品处方点评结果分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

1、患者，男，22岁，耳鼻喉科门诊，临床诊断：耳道炎。

处方：桉柠蒎肠溶软胶囊（0.3g*12）1盒0.3g日2次口服；清热散结片（1片*48）2盒4片日3次口服。

【主要存在问题】用药不适宜处方-适应证不适宜。

【分析】桉柠蒎肠溶软胶囊为黏液溶解性祛痰药，适用于急慢性鼻窦炎、急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。

亦可用于支气管造影术后，促进造影剂的排出。

建议完善诊断如补充第二诊断体现该药物使用指征。

注意本品宜于餐前半小时，凉开水送服，禁用热开水；不可打开或嚼破后服用。

2、患者，男，74岁，心血管门诊，临床诊断：失眠。

处方：艾司唑仑片（1mg）20片3mg日1次口服。

【主要存在问题】用药不适宜处方-用法、用量不适宜。

【分析】艾司唑仑片用于催眠成人常用量为1-2mg，睡前服。

因老年人对本药较敏感，建议开始用小剂量，逐渐调整剂量。

3mg日1次口服用药剂量偏大，容易引起不良反应。

3、患者，男，50岁，皮肤科门诊，临床诊断：湿疹。

处方：除湿止痒软膏（20g）1支2g日2次局部外用；糠酸莫米松乳膏（10g）1支2g日2次局部外用；复方乳酸乳膏（20g）1支2g日2次局部外用。

【主要存在问题】用药不适宜处方-用法、用量不适宜；联合用药不适宜。

【分析】①糠酸莫米松乳膏为局部外用糖皮质激素，建议每日1次局部外用。

②除湿止痒软膏为含有多种成分的中药软膏制剂，用于急性、亚急性湿疹证属湿热或湿阻型的辅助治疗药品，用药期间不宜同时使用其他外用药类。

该处方同时开具3支外用制剂，既降低患者用药依从性，又会造成潜在不良反应。

4、患者，女，20岁，皮肤科门诊，临床诊断：皮炎。

处方：咪唑斯汀缓释片（10mg*7）1盒10mg日1次口服；盐酸西替利嗪片（10mg*6）1盒10mg每晚1次口服；复方甘草酸苷胶囊（25mg*18）2盒50mg日3次口服。

【主要存在问题】用药不适宜处方-重复给药。

某院第二类精神药品处方点评及不合格处方分析郑恩香【期刊名称】《《世界复合医学》》【年(卷),期】2019(005)008【总页数】3页(P175-177)【关键词】第二类精神药品; 处方点评; 临床诊断; 合理用药【作者】郑恩香【作者单位】涟水县第三人民医院药剂科江苏涟水223400【正文语种】中文【中图分类】R95对精神药品的管理是医院药房管理的重中之重，因精神药品会对人的中枢神经系统产生影响，而根据危害程度不同可分为一类和二类精神药品，第二类精神药品是临床上广泛使用的特殊药品。

加强对医疗机构第二类精神药品的管理，促进合理用药，减少用药不良反应一直以来都受到社会各界的广泛关注[1]。

该次研究以2018年1月—2019年4月该院4 714张第二类精神药品处方为例展开分析，探讨当前该院精神药品使用、管理中还存在的问题，从而为药品的管理提供更科学的依据，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料回顾此期间该院应用第二类精神药品的4 714例患者资料，每例患者仅1张处方。

4 714例患者中男女各有2 688例、2 026例，年龄范围在18～65岁，平均（42.38±15.56）岁，这些处方均来自该院门诊1 356例、住院部2 314例、手术室1 044例。

1.2 方法组织该院药师，按照《医院处方点评管理规范》《处方管理办法》《麻醉药品和精神药品管理条例》对处方进行专项点评，统计处方中药物的种类、用药时间、用药量、联合用药情况、不良反应发生情况等数据，结合临床实际应用情况，统计不合理用药情况，并分析造成这些处方不合格的原因。

2 结果2.1 用药基本情况该院2018年1月—2019年4月期间总计使用15种第二类精神药品，其中片剂有11种，注射剂有4种，处方最多的是苯巴比妥钠注射液，最少的是佐匹克隆片，见表1。

表1 用药基本情况药品种类处方数规格苯巴比妥钠注射液马来酸咪达唑仑注射液地西泮注射液地佐辛注射液苯巴比妥片地西泮片奥沙西泮片盐酸曲马多片酒石酸唑吡坦片艾司唑仑片氯硝西泮片阿普唑仑片佐匹克隆片6 2 6 6 0 7 5 8 5 5 5 8 4 32 4 1 0 4 0 13 7 7 3 14 15 4 1 1 9 9 7 3 4 1 m L：0.1 g 5 m L：5 m g 2 m L：1 0 m g 1 m L：5 m g 3 0 m g 2.5 m g 1 5 m g 1 0 0 m g 1 0 m g 1 m g2 mg 0.4 m g 7.5 m g2.2 不合格处方及不良反应情况4 714张第二类精神药品处方中，统计到不合格处方108张，不合格率为2.29%；这些处方中82例患者发生不良反应，不良反应发生率高达1.74%，占不合格处方的75.93%，见表 2。