公路工程质量监督申请书(范本)

公路工程质量监督申请书赤峰市公路工程质量监督站：_________________________ 工程项目招标工作已经完成，施工、监理合同已经签署完毕，做好了施工前的各项准备工作，开工条件已经具备，按照《建设工程质量管理条例》、《公路工程质量监督规定》等规定，特申请办理工程质量监督手续。

现提供该工程概况和有关资料（详见质量监督申请资料相关内容），请审核并给予办理。

申请单位（公章）年月日质量监督申请资料表(BG001)实用文档文案大全建设单位组织机构情况表（BG006）项目名称:联系人：联系电话：填报日期:公路建设从业单位工程质量责任登记汇总表（BG007）项目名称：签章：填报人：年月日注：本表由项目法人组织统一填报，内容可增加，可另附页。

公路建设项目法人工程质量责任登记表（BG008）项目名称：签章:填报人：注：1、附相关人员证件复印件且加盖公章2、本表由项目法人填报，内容可增加监理单位签字: 建设单位签字:文案大全单位名称:监理单位进场主要专业人员检查表（BG009）施工单位进场主要人员检查表（BG010）单位名称：第页共页施工单位签字：建设单位签字:文案大全施工单位进场关键机械设备检查表（BG011）单位名称: 第页共页施工单位签字：建设单位签字:文案大全实用文档监理单位进场检测仪器检查表（BG012）单位名称：第页共页监理单位签字：建设单位签字:文案大全实用文档施工单位进场检测仪器检查表（BG013）单位名称: 第页共页施工单位签字：建设单位签字:文案大全。

公路工程质量监督申请书
附件：
1、工程概况表
2、工程项目的审批文件
3、公路工程项目设计、施工、监理等合同文件
4、建设单位现场机构设置、人员组成情况及从业单位联系方式。

5、公路工程项目从业单位的资质证明材料（从业单位资质证书复印件、各从业单位主要人员学历、职称、岗位资格证书复印件）；施工企业的安全生产许可证复印件，企业法人的《安全生产考核合格证》复印件；施工单位项目经理、项目副经理、总工、专职安全管理人员《安全生产考核合格证》复印件；参建单位安全保证体系和质量保证体系（从业单位合同中承诺的设备清单及人员情况清单，各合同段主要工程数量）。

6、主要工程数量(工程量清单)。

工程质量监督申请书
公路工程质量监督站：
工程项目即将申请开工报告，按照国务院《建设工程质量管理条例》、交通部《公路工程质量监督规定》和《黑龙江省公路工程质量监督实施细则》的规定，现提供该工程概况和有关资料，申请办理工程质量监督手续，请予以办理。

附件：
1．项目基本情况一览表（表一）、项目业主组织机构情况表（表二）、监理机构人员情况表（表三）、施工单位主要人员情况表（表四）
2．初步设计批复、施工图设计等工程项目审批文件
3．设计、施工、监理等合同文件
4．从业单位的资质证明材料
5．其他要求提供的材料
（建设单位名称）（盖章）
年月日
表一：
公路工程基本情况一览表
填报：填表日期：年月日
表二
项目业主组织机构情况表
表三
公路工程监理机构人员情况表(第监理合同段)
.
表四
第合同段施工单位主要人员情况表
.
.。

公路工程质量监督申请书文书格式公路工程质量监督申请书（质量监督机构名称）：工程项目即将申请施工许可证，按照《建设工程质量管理条例》、《公路工程质量监督规定》、《江西省公路水运工程质量监督实施细则》和“**市**质量监督实施细则或规定”等规定，特申请办理工程质量监督手续。

现提供该工程概况和有关资料（见附表），请审核并给予办理。

附件：质量监督申请有关资料（附表1-10）申请单位（公章）年月日注：本申请书由建设单位在办理施工许可前提交项目质量监督机构，办理监督手续。

附表1质量监督申请资料表注：各参建单位主要人员变更必须及时报质监机构备案并在网上进行变更登记。

附表2项目基本情况一览表- 5 -注：隧道“累计长度”为各隧道进出口端墙之间距离（左右幅长度不一的，以长者计）的总和。

联系人：联系电话：填报日期- 6 -项目主要结构物工程一览表注：1.此表填写项目的特大桥、大桥、中桥和隧道的工程信息（普通国省干线公路和农村公路应填写小桥、涵洞工程信息）。

2.隧道长度为隧道进出口端墙之间的距离（左右幅长度不一的，以长者计）。

3.桥梁结构型式填写上部构造结构型式；隧道结构型式为：分离式隧道、连拱隧道、小净距隧道。

联系人：联系电话：填报日期：- 7 -建设单位组织机构情况表联系人：联系电话：填报日期：- 8 -项目监理合同段一览表联系人：联系电话：填报日期：- 9 -附表6项目施工合同段一览表注：办理质监手续时可填写路基、路面施工合同段；根据工程进度补报交通安全设施、房建、机电、绿化工程等合同段相关信息。

联系人：联系电话：填报日期：附表7项目监理合同段主要人员一览表第页共页注：实行二级监理机构的，应分别填写此表。

联系人：联系电话：填报日期：附表8项目施工合同段主要人员一览表第页共页联系人：联系电话：填报日期：附表9项目设计合同段一览表联系人：联系电话：填报日期：附表10项目试验检测合同段及主要人员一览表联系人：联系电话：填报日期：质量监督申请资料检查记录表- 20 -。

公路工程质量监督申请书
质量监督站：
工程项目业已申请开工报告。

按照交通部《公路工程质量监督暂行规定》和
的要求，现提供该工程概况和有关资料（见附件），申请办理工程质量监督手续，请予以办理。

附件一：工程概况表
附件二：（有关资料）
申请单位：
年月日注：1、本申请书由工程项目建设单位在申请《开工报告》的同时填写，一式两份送当地公路工程质量监督站办理监督手续。

2、附件二的有关资料为交通部《公路工程质量监督暂行规定》和当地公路工程质量监督实施细则所要求提供的资料与文件。

3、有关文件与资料如下：
（1）初步设计的批复文件；
（2）施工图设计文件、路基、路面、桥涵、防护等结构图和质量控制要求；
（3）《监理合同》副本、监理工作计划、监理实施细则、监理试验室的装备和试验室人员清单，监理单位和监理人员的资质说明；
（4）《施工合同》副本及有关资料、工地试验室装备和人员清单、参加施工的主要项目负责人、技术负责人、质量自检体系和人员名单及其资料情况。

附件一：
工程概况表。

尊敬的工程质量监督机构：我单位（以下简称“建设单位”）经充分筹备，现决定在[工程名称]项目（以下简称“本项目”）的建设过程中，严格按照国家有关法律法规和工程质量管理的相关规定，申请办理工程质量监督手续。

为确保本项目的工程质量，特向贵机构提交以下申请材料：一、项目基本情况1. 项目名称：[工程名称]2. 项目地点：[详细地址]3. 建设单位：[单位名称]4. 项目类型：[项目类型，如：住宅、商业、工业等]5. 预算造价：[金额]万元6. 开工日期：[日期]7. 计划竣工日期：[日期]8. 工程概况：[简要描述项目规模、功能、结构等]二、建设各方责任主体基本情况1. 建设单位：名称：[单位名称]地址：[详细地址]资质等级：[资质等级]资质证书号：[资质证书号]法人代表：[姓名]联系电话：[电话号码]2. 勘察单位：名称：[单位名称]地址：[详细地址]资质等级：[资质等级]资质证书号：[资质证书号]法人代表：[姓名]联系电话：[电话号码]3. 设计单位：名称：[单位名称]地址：[详细地址]资质等级：[资质等级]资质证书号：[资质证书号]法人代表：[姓名]联系电话：[电话号码]4. 施工单位：名称：[单位名称]地址：[详细地址]资质等级：[资质等级]资质证书号：[资质证书号]法人代表：[姓名]联系电话：[电话号码]5. 监理单位：名称：[单位名称]地址：[详细地址]资质等级：[资质等级]资质证书号：[资质证书号]法人代表：[姓名]联系电话：[电话号码]三、工程质量监督申请理由1. 本项目严格按照国家相关法律法规和工程质量管理的相关规定进行建设，确保工程质量。

2. 本项目建设各方责任主体具备相应的资质和经验，能够保证工程质量。

3. 为确保工程质量，建设单位将委托具备相应资质的监理单位对工程质量进行全过程监督。

4. 建设单位将严格按照施工图设计和相关技术规范进行施工，确保工程质量。

四、申请事项1. 请求贵机构对本项目进行工程质量监督。

河北省公路工程质量监督申请书申请单位固安县交通局（公章）2010年10月20日说明1、根据交通部《公路工程质量监督暂行规定》第十五条和《河北省公路工程质量监督实施细则》第十六条要求：建设单位在提出《开工报告》的同时，应填写《公路工程质量监督申请书》，到当地公路工程质量监督处办理申请监督手续。

2、该《申请书》由公路工程建设项目的建设单位填写，一式两份，报送廊坊市公路工程质量监督处；廊坊市公路工程质量监督处的管辖权为廊坊市境内的所有公路工程。

3、该《申请书》附件的有关资料随《申请书》送一份。

4、没有办理监督申请的工程项目，质量监督部门不予以监督和质量鉴定。

监督申请书廊坊市公路工程质量监督处：东高公路（国道106至保定界段）工程项目业已批准并申请开工报告。

按照交通部《公路工程质量监督规定》和《河北省公路工程质量监督实施细则》的要求，现提供该工程概况和有关资料，申请办理工程质量监督手续，请予以办理。

申请单位: 固安县交通局（公章）2010年10月20日工程概况表工程名称冀津界至采留线公路鲁能生态区段1、2、3号桥梁工程建设依据廊交【2010】193号工程地点文安县界围农场文安县鲁能生态区桥梁项联系电话0316-*******建设单位目建设管理处中国市政工程华北设计研设计单位设计负责人孟广文究总院山东省滨州市公路工程监监理负责人康庆华监理单位理咨询公司计划开工日2015年1月1日计划竣工日期2015年10月22日期建设廊仓引线（界围段），桥全长407米。

规模工程技术公路--І级标准标准工程概况施工单位工程概况表施工单位联系电话起始桩号K32+303—k43+649.058监理单位廊坊市交通技术咨询监理公司指标名称单位数量指标名称单位数量路线km 11.346 路面宽度宽m/长km 9特大桥米/座公路等级级大桥米/座80/1 包角石延米中桥米/座48/1 边坡度__：__延米互通立交座百米桩根箱涵座里程碑块分离立交米/座 2 警示桩根小桥米/座44/3 标线km 10.546 通道米/座平面交叉处 4圆管涵米/座 4路基土方m399100护坡延米收费站棚座房屋设施m2/幢护栏工程km标志牌块路基宽度宽m/长km 12附件：申请被监督工程项目有关资料文件一、初步设计的批复文件，施工合同副本；二、该线的施工设计图及技术规范；三、《监理合同》副本，监理工作计划、监理单位和监理人员资质说明及联系电话、电子邮箱；四、监理单位工地试验室装备和技术人员清单；五、施工单位工地试验室装备和技术人员清单，参加本工程施工的主要技术负责人、质量自检体系人员名单、资质证书复印件及联系电话、电子邮箱；六、施工单位资质证书复印件，施工单位的施工方案及主要机械设备清单；工程质量责任档案工程名称：东高公路（106国道至保定界段）养护改造工程建设单位：固安县交通局（章）负责人签字：项目工程师签字:设计单位：廊坊市燕赵交通勘察设计有限公司（章）负责人签字：设计代表签字：施工单位：固安县东升工程开发公司（章）项目负责人签字：施工负责人签字：技术负责人签字:监理单位：廊坊市交通技术咨询监理公司（章）总监签字：监理签字：备注：一般乡道、村道不填此表。

(项目名称)公路工程质量安全监督申请书申请单位:（盖章）申请时间：年月日大同市交通建设工程质量监督站制填写说明1．本申请书由工程项目建设单位在办理施工许可前填报,一式两份送大同市交通建设工程质量监督站办理工程质量、安全监督手续；2．本申请书由申请单位统一使用A4号纸按规定的格式打印填写，要有目录及页码,装订要整齐;3．申请单位必须填报申请书中全部内容,如果必要可增加附页，内容要真实、可靠.公路工程质量安全监督申请书大同市交通建设工程质量监督站：工程项目开工前各项准备工作已完成.按照交通部《公路工程质量监督规定》、《公路工程质量管理办法》和《公路水运工程安全生产监督管理办法》的要求,现提供该工程项目相关资料（见附件)，申请对工程质量、安全进行监督,请予以办理有关手续。

附件一：建设依据，工程概况，主要结构及构造物情况,项目法人、设计单位概况,监理单位和施工单位一览表，监理单位情况，施工合同段划分及主要工程数量及安全生产监控重点，施工单位现场主要人员备案登记表.附件二：其它资料申请单位：（全称、盖章）年月日注：附件二的其它资料为：①初步设计批复文件、施工图设计批复文件复印件;②设计文件（阅后退还）、施工及监理合同副本；③建设、设计、施工、监理单位质量、安全保证体系组织机构框架及工作流程图；④设计、施工、监理单位资质证明材料。

⑤公路建设从业单位质量责任登记汇总表.⑥施工单位安全生产许可证复印件。

⑦建设、监理、施工单位安全生产领导机构设立文件及机构主要人员身份证、毕业证、职称证复印件。

⑧施工单位三类人员安全生产考核合格证复印件及汇总表；监理单位安全环保监理工程师培训证复印件.⑨施工单位意外伤害保险合同等资料复印件.附件一：表1建设依据附件一：表2工程概况附件一：表3主要结构及构造物情况一、隧道工程二、桥梁工程注：表中桥梁工程包括分离立交工程。

三、互通立交四、路面工程五、交安工程六、机电工程七、房建工程注：路面、交安、机电、房建工程招标完成后,及时补充完善。

唐山市公路工程质量监督申请书范本
尊敬的相关部门：
我单位打算承建唐山市某公路工程项目，现根据相关法律法规规定，特向贵部门申请办理公路工程质量监督事项，以确保工程质量和安全。

以下是我们单位的申请内容：
1. 项目基本信息：
- 项目名称：
- 项目地点：
- 项目工程量：
- 工程性质：（如新建、改建、扩建等）
- 工期：
2. 申请监督的原因：
- 督促施工方按照设计要求进行施工，确保工程质量；
- 监督施工方严格遵守相关法律法规，确保施工安全；
- 督促施工方按照施工合同要求完成工程进度。

3. 监督方式：
- 定期现场检查：每周/每月进行一次现场检查，督促施工方按照设计要求进行施工；
- 抽查材料质量：每周/每月对施工过程中使用的材料进行抽查，确保材料符合标准要求；
- 核验工程进展情况：每周/每月核验工程进展情况，确保施
工方按照工期要求进行施工。

4. 监督责任人员：
- 监督员：（姓名、职务、联系方式）
- 质量监督负责人：（姓名、职务、联系方式）
在此，我单位郑重申请贵部门积极办理公路工程质量监督事项，并希望贵部门能提供监督指导，并严格按照法律法规要求，确保工程质量和安全。

谢谢！
此致
敬礼
申请单位：
申请日期：。

公路、水运工程质量监督申请书广东省交通运输工程质量监督站：工程项目即将开工，按照国务院《建设工程质量管理条例》、交通运输部《公路工程质量监督规定》、《水运工程质量监督规定》等有关规定，现提供该工程的概况及有关资料（见附件），申请办理工程质量监督手续，请予以办理。

附件1：工程概况表附件2：工程项目有关文件、资料清单申请单位：（章）年月日监督站审核意见：监督站：（章）年月日工程概况表工程名称工程地点建设依据建设单位单位名称电子邮箱通信地址邮编联系人电话单位名称（请填写营业执照全称）标段名称资质资信编号项目负责人联系电话设计单位监理单位施工单位计划开工日期计划竣工日期工程概算（万元）建安工程量（万元）建设规模、工程技术标准和主要建设内容注：可按此表格式内容自制表格。

工程项目有关文件、资料清单（1）工程项目立项、初步设计、施工图设计审查批复文件。

（2）设计、施工、监理招投标文件，经交通运输主管部门备案的设计、施工、监理中标通知书原件及复印件（中标通知书原件审核后退回）。

（3）设计、施工、监理合同副本或者复印件。

（4）设计、施工、监理、检测单位的资质和资信证明材料；主要设计人员执业资格证书；施工单位项目经理资格证书、施工技术负责人和施工质量自检人员名单及资质证明材料；监理、检测人员执业资格证书。

（5）经批准的初步设计文件和施工图设计文件，主要地质、水文勘察资料。

（6）施工组织设计、施工单位质量自检程序，施工单位工地试验室试验检测装备及人员配置情况。

（7）监理规划、监理程序、监理工地试验室试验检测装备及人员配置情况。

（8）工程设计变更文件。

（9）质量监督机构提出的有关文件和资料。

说明：上述（1）至（3）项为报质量监督申请的必要条件，其他文件和资料建设单位可分阶段向质量监督站提交；有关资质证明材料复印件需加盖单位公章。

公路质量监督申请书范本尊敬的XXX交通管理局：我单位（以下简称“申请人”）特此向贵局提交关于对XXX公路工程进行质量监督的申请。

一、工程概述工程名称：XXX公路工程工程地点：XXX市XXX县建设规模：全长XXX公里，双向XXX车道项目总投资：XXX亿元建设单位：XXX交通发展集团有限公司设计单位：XXX交通规划设计研究院施工单位：XXX建筑工程有限公司监理单位：XXX建设监理有限公司开工时间：XXX年XXX月XXX日竣工时间：XXX年XXX月XXX日二、申请质量监督的理由为确保XXX公路工程的质量，使其满足交通运输部和地方政府的质量要求，我们特此申请贵局对该工程进行质量监督。

我们深知质量监督对于保障工程质量的重要性，因此希望贵局能够对工程的质量进行全面的检查和评估，并提供相关的监督意见和指导。

三、质量监督的内容1. 工程实体检测：包括路基、路面、桥梁、隧道等结构的质量和安全性。

2. 外观检查：检查工程的外观质量，包括路面平整度、标志标线清晰度等。

3. 内业资料审查：审查施工单位、监理单位的工程资料，包括施工记录、监理报告等。

四、质量监督的方式1. 定期检查：贵局派员定期对工程质量进行检查，及时发现问题并提出整改要求。

2. 随机抽查：贵局派员随机对工程质量进行抽查，确保工程质量的稳定性。

3. 竣工验收：工程竣工后，贵局组织专家进行竣工验收，对工程质量进行全面评估。

五、质量监督的时间质量监督的时间从工程开工之日起至工程竣工验收合格止。

六、申请人的承诺申请人承诺将积极配合贵局的质量监督工作，认真执行贵局的监督意见和要求，确保工程质量的合格。

七、申请人的请求申请人恳请贵局审批并对XXX公路工程进行质量监督。

我们相信，通过贵局的监督和指导，该工程的质量将得到更好的保障，为我国交通事业的发展做出更大的贡献。

特此申请！申请人：（盖章）年月日。

公路工程质量监督申请书示范填法
公路工程质量监督申请书
西安交通基本建设工程质量监督站：
××二级公路工程项目报建已经批准，按照交通部《公路工程质量监督暂行规定》和《陕西省公路工程质量监督实施细则》的要求，现提供工程概况和有关资料，申请办理质量监督手续，
请予办理。

附件一：工程概况表
附件二：工程建设规模一览表
附件三：工程施工﹑监理信息一览表
附件四：工地试验检测人员情况一览表
附件五：工地试验检测仪器设备一览表
附件六：其它有关资料
申请单位：××二级公路工程项目部
200×年×月×日
附件一
工程概况表
附件二：
工程建设规模一览表
附件三：
工程施工﹑监理信息一览表
附件四：
工地试验检测人员基本情况一览表
附件五：
工地试验检测仪器设备一览表
附件六：
其它有关资料：
1.初步设计批复文件﹑项目报建批复文件﹑施工图纸和工程设计﹑施工﹑监理﹑检测合同副本；
2.建设﹑施工﹑监理单位质量工作和质量责任制度。