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甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床特点分析作者：赫平来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第04期【摘要】目的探究分析甲状腺肿瘤普外科手术的临床治疗效果，从而为提高甲状腺肿瘤患者的相关临床治疗效果以及预后提供可靠的依据[1]。
方法选取2009年10月至2011年6月在我院就诊的80例甲状腺肿瘤患者，按照入院先后顺序采用随机的方法将所有的患者平均分为对照组和观察组两组。
其中对照组40例患者采取保守治疗，观察组40例患者采取甲状腺肿瘤普外科手术治疗，观察比较两组患者的治疗效果。
结果经1年的治疗之后，对照组的40例患者呈显效的有20例，呈有效的有14例，呈无效的有6例，总有效率为85.0%，观察组的40例甲状腺患者呈显效的有25例，呈有效的有13例，呈无效的有2例，总有效率为95.0%；术后对所有的甲状腺进行1年的随访，对照组的甲状腺患者出现3例复发，复发率为7.5%，观察组的甲状腺患者有4例复发，复发率为10.0%，对照组与观察组两组之间相关的差异具有显著差性（P【关键词】甲状腺肿瘤；普外科手术治疗；临床特点甲状腺肿瘤是颈部的慢性病变，好发于颈前部，形状似核桃，质地较硬，可随吞咽而上下活动。
发病初期一般无明显症状，不痛不痒，不影响说话、吃饭。
所以，通常当人们体检时才被发现。
但有的可短期迅速增大，颈部变粗，再继续发展可影响呼吸，少数患者可能会出现声音嘶哑或吞咽困难[2]。
普外科手术治疗是除了没有分化癌以外的各种类型甲状腺肿瘤的基本治疗方法，采用甲状腺肿瘤普外科手术并辅助使用碘131治疗以及甲状腺激素和外照射等对甲状腺肿瘤患者进行治疗[3]。
回顾性分析2009年10月至2011年6月在我院就诊的80例甲状腺肿瘤患者，对所有的甲状腺肿瘤患者采用甲状腺肿瘤普外科手术进行治疗，效果明显，相关的资料现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年10月至2011年6月在我院就诊的80例甲状腺肿瘤患者，采用随机的方法将其分为对照组和观察组。
甲状腺疾病外科手术治疗的临床分析作者：阳瑾来源：《中国医学创新》2013年第17期【摘要】目的：探讨对甲状腺疾病进行手术治疗的临床效果。
方法：将本科收治的126例甲状腺疾病患者随机分为观察组和对照组两组，观察组76例，应用不规则切除和囊内切除法，对照组50例，应用甲状腺次全切除法，分析两组的临床治疗效果和术后并发症。
结果：观察组术中平均出血量比对照组少，术后两组患者均产生不同程度的并发症，观察组出现并发症的比例比对照组少。
结论：甲状腺疾病采用不规则切除和囊内切除法进行手术治疗，手术中平均出血量较少，发生术后并发症的比例较低，是一种安全、临床应用效果好的外科手术治疗方式。
【关键词】甲状腺疾病；外科手术；并发症甲状腺癌是临床上常见的内分泌恶性肿瘤[1]，甲状腺疾病是外科手术中常见的疾病，治疗甲状腺肿物最有效、最常用的手段是外科手术[2]，如若手术方式不正确，则易引起甲状腺危象、神经损伤等并发症。
本组研究回顾性分析本科126例甲状腺疾病患者的手术方式、临床治疗效果和并发症，以期发现临床治疗效果好、并发症发生率小的手术方式，来指导甲状腺疾病患者的手术治疗。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本科2000年8月-2011年4月诊治的126例年龄为16～52岁的甲状腺疾病患者为研究对象，男性64例，女性62例。
甲状腺双侧均有肿瘤者45例，肿瘤为单侧者81例，甲状腺结节的直径1.2～4.3 cm。
在手术前，对所有患者行甲状腺功能、甲状腺超声和甲状腺抗体等检查，手术中切除的标本送冰冻切片检查。
良性病变有110例，其中结节性甲状腺肿为42例，毒性甲状腺肿为38例，桥本甲状腺炎15例；恶性病变有16例，其中甲状腺腺瘤为9例，甲状腺癌为5例，微小癌为2例。
把甲状腺疾病患者随机分为观察组和对照组两组，观察组76例，应用不规则切除和囊内切除法，对照组50例，应用甲状腺次全切除法。
两组患者性别、年龄、病程比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
甲状腺肿瘤普外科手术的临床特点
许永良
【期刊名称】《中国农村卫生》
【年(卷),期】2015(000)016
【摘要】目的：：对甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床特点及临床疗效.方法：随机选取我院在2012年1月－2015年1月实施诊治的60例甲状腺肿瘤患者,30例患者实施保守治疗30例患者实施手术治疗,分别为对照组和观察组,在两组患者治疗结束之后,对两组患者临床疗效对比.结果：疗效对比上,手术治疗观察组患者显著高于保守治疗对照组患者,两者差异显著(P＜0．05)；但是观察组患者的复发率高于对照组,差异显著(P＜0．05).结论：普外科手术治疗甲状腺肿瘤临床效果显著,和保守治疗结合应用,有助于降低患者的临床复发率.
【总页数】1页(P15-15)
【作者】许永良
【作者单位】江苏省如皋市吴窑福康医院 226533
【正文语种】中文
【中图分类】R61
【相关文献】
1.普外科手术治疗甲状腺肿瘤的临床特点及疗效
2.浅谈甲状腺肿瘤普外科手术治疗的临床特点分析
3.甲状腺肿瘤普外科手术治疗的临床特点分析
4.甲状腺肿瘤普外科手术治疗的临床特点分析
5.甲状腺肿瘤普外科手术治疗的临床特点研究
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甲状腺肿瘤普外科手术治疗的特点分析
发表时间：2017-05-26T14:58:06.297Z 来源：《心理医生》2017年6期作者：林绍云
[导读] 对甲状腺肿瘤普外科手术治疗的特点分析，旨在为甲状腺肿瘤患者提供更加有效的临床治疗方案。
（四川省长宁县人民医院四川长宁 644300）
【摘要】目的：对甲状腺肿瘤普外科手术治疗的特点分析，旨在为甲状腺肿瘤患者提供更加有效的临床治疗方案。
方法：选取在2014.1-2015.6月时间段内在本院进行治疗的甲状腺肿瘤患者234例作为研究对象，随机分为两组，观察组采用普外科手术进行治疗，对照组采用保守治疗方案进行治疗，对两组不同治疗方案的临床疗效进行分析比较。
结果：234例甲状腺肿瘤患者，出院后定期到医院复诊，对进行普外科手术的观察组和进行保守治疗的对照组，进行治疗效果上的比较，观察组甲状腺肿瘤患者有效率为80.56%，对照组甲状腺肿瘤患者有效率为65.31%，两组甲状腺肿瘤患者治疗总有效率比较，P<0.05，有统计学意义。
结论：采用普外科手术的治疗方案对甲状腺肿瘤患者进行治疗，具有明显的临床疗效，总有效率明显高于传统保守的治疗方案。
【关键词】甲状腺肿瘤；普外科手术；特点分析
【中图分类号】R736.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）06-0126-02 甲状腺肿瘤的主要临床表现为颈部甲状腺区肿块，伴有甲状腺功能紊乱症状，或甲状腺功能亢进心慌、手抖、烦躁等，或甲状腺功能低下出现畏寒、神疲乏力等，肿块较大可出现压迫症状等。
甲状腺肿瘤在早期的临床表现可不明显[1]。
随着社会的发展，雾霾天气的横行，生活方式的改变，甲状腺肿瘤呈现持续高发的趋势，临床上多见于青年人，以女性患者多见，生长速度较为缓慢，恶性程度相对较低，是头颈部较为多见的肿瘤之一[2]。
为了对甲状腺肿瘤普外科手术治疗的特点进行探讨分析，选取在2014年1月-2015年6月时间段内在本院进行治疗的甲状腺肿瘤患者234例作为研究对象，结果报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次选取在2015.1-2016.5月时间段内在本院进行治疗的甲状腺肿瘤患者234例，其中男性甲状腺肿瘤患者89例，女性甲状腺肿瘤患者145例，最小年龄为16岁，最大年龄为69岁，平均年龄在(37.1±8.2)岁。
随机分为两组，每组各117例，对两组患者在病情严重程度、性别、年龄、病程等一般资料进行统计，P>0.05，差异无统计学意义，可进行比较。
1.2 临床诊断标准
所选患者均符合临床甲状腺肿瘤的诊断标准：①主要临床表现：颈部肿块，伴有甲状腺功能紊乱症状，或甲状腺功能亢进心慌、手抖、烦躁等，或甲状腺功能低下出现畏寒、神疲乏力等，肿块较大可出现压迫症状等。
②检查：放射性核素检查、颈部B超检查等检查均符合甲状腺肿瘤的诊断[3]。
1.3 治疗方法
观察组的甲状腺肿瘤患者采用普外科手术的方案进行治疗，对照组甲状腺肿瘤的患者采用保守治疗方案进行治疗，对比分析不同方案的临床疗效。
1.4 疗效评价
甲状腺肿瘤患者的临床疗效评价标准有无效、有效、显效三个层次。
治疗无效是指治疗后，甲状腺肿瘤患者的症状或体征未见好转或有加重的趋势；有效是指治疗后，甲状腺肿瘤患者的症状减轻，肿瘤逐渐减小超过510％以上；显效是指治疗后，甲状腺肿瘤患者的肿块消失，症状痊愈，出院超过1年未见复发情况。
计算(显效例数+有效例数)/各组人数即为总有效率。
1.5 统计学方法
采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（x-±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用χ2检验；P<0.05表示有统计学意义。
2.结果
作为研究对象的234例甲状腺肿瘤患者，出院后定期到医院复诊，对进行普外科手术的观察组和进行保守治疗的对照组，进行治疗效果上的比较，观察组甲状腺肿瘤患者有效率为80.56%，对照组甲状腺肿瘤患者有效率为65.31%，两组甲状腺肿瘤患者治疗总有效率比较，P<0.05，有统计学意义，结果见表。
3.讨论
甲状腺肿瘤以颈前甲状腺区肿块为主要症状，临床多见的甲状腺疾病之一。
甲状腺肿瘤有恶性、良性之分，小部分为恶性肿瘤，大部分以良性肿瘤如腺瘤为主[4]。
对于甲状腺肿瘤的治疗早发现，及时给予手术治疗，及时治疗，一般预后较好，但部分患者症状较为隐匿，不易发现，而易延误病情[5]。
甲状腺肿瘤患者的普外科手术治疗方案，具体的如下步骤：①术前准备：对进行手术的片区，从内向外依次进行规范的消毒处理；消毒后铺手术巾，让患者仰卧，头部后仰是手术部位充分的暴露，进行有效的麻醉。
②进行手术：一次切开皮肤、皮下组织，对肿瘤进行剥离，针对肿瘤的不同类型，采取不同的切除方式：对于甲状腺囊肿的患者，对波及的甲状腺叶进行全部的切除，并按需行颈部清扫术；对于属于低恶性甲状腺肿瘤的患者，需进行血道转移治疗方案；对于肿瘤位于局限于单侧的患者，对峡部和腺体进行切除，并按需进行对侧
的腺体部分切除，如果侵及两侧，则需进行双侧的全部切除；③术后护理：对肿瘤进行切除后，对手术口止血，清洗，缝合，按需防治引流管，并进行感染预防性的治疗，密切观察患者的病情变化，并及时作出相应处理。
对术中切除额肿瘤组织送病理检查。
根据上述研究可知，采用普外科手术对甲状腺肿瘤患者进行治疗，能明显的提高治疗的总有效率，临床疗效显著高于传统保守的治疗方案。
但是对甲状腺肿瘤采取普外科手术的治疗方式，亦有其自身风险性。
颈部有很多的大血管和重要的神经，因此稍有不慎触及，就可能出现大出血、喉返神经受损发声异常等，而影响生活质量甚至对生命造成威胁；同时颈部皮肤属于日常裸露的部位，手术刀口会有影响美观。
因此甲状腺肿瘤患者的治疗方案，因谨遵手术的适应症，进行选择，不可一概而论。
【参考文献】
[1]许勇.甲状腺肿瘤普外科手术治疗的临床特点分析[J].医学综述，2013，19(24):4599-4600.
[2]赫平.甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床特点分析[J].中国保健营养(下旬刊)，2013，23(4):1730-1731.
[3]李冬生.甲状腺肿瘤普外科手术治疗的临床特点研究[J].吉林医学，2015，(8):1552-1553.
[4]张立东.甲状腺肿瘤普外科手术治疗的临床特点分析[J].中国伤残医学，2016，24(5):56-58.
[5]陈雷.甲状腺肿瘤普外科手术治疗的临床特点分析[J].中国卫生标准管理，2015，(15):34-35.。
