患者安全管理ppt课件(最新)

提高医务人员的安全意识与技能
医务人员的安全意识和技能水平直接 影响患者的安全，因此必须加强培训 和教育。
加强技能培训和考核，确保医务人员 具备必要的专业知识和操作技能，降 低因操作不当导致的医疗事故。
定期开展安全意识教育，提高医务人 员对安全问题的重视程度，强化风险 意识。
加强医疗质量监控与评估
医疗纠纷是指患者或其家属与医疗机构之间因医疗问题 产生的争议和纠纷。
加强医患沟通，建立良好的医患关系，增强医患之间的 信任和理解。
解决和预防医疗纠纷是患者安全目标管理的重要任务之 一，需要建立完善的医疗纠纷解决与预防机制。
完善医疗纠纷调解和仲裁机制，公正、公平、合理地解 决医疗纠纷，保护患者的合法权益。
跨学科合作
加强医疗、护理、药师等 不同专业领域的合作，形 成协同作战的管理模式。
患者安全目标管理面临的挑战与机遇
挑战
医疗行业的复杂性、患者需求的多样性以及医疗技术的快速更新等因素，给患 者安全目标管理带来诸多挑战。
机遇
随着医疗技术的进步和信息化水平的提高，患者安全目标管理将迎来更多的发 展机遇，如大数据分析、人工智能等技术的应用将有助于提升管理效果。
Hale Waihona Puke 医务人员培训、建立多学科协作机制等。
03
实施患者安全文化培育
该医院注重患者安全文化的培育，通过开展患者安全宣传周、安全知识
培训等活动，提高医务人员的安全意识和责任心。
某医疗机构医疗差错的有效预防和控制
强化医疗差错报告制度
该医疗机构建立了医疗差错报告系统，鼓励医务人员主动 报告差错，并对差错进行分类、分析、总结，以便更好地 预防和控制类似差错的发生。
加强医疗过程监控
该医疗机构对医疗过程进行实时监控，及时发现和纠正差 错，同时对重点科室和重点环节进行重点管理，确保医疗 质量和安全。

急救设备与药品的配备与管理
设备与药品
为确保患者安全，医院需要配备 足够的急救设备与药品，包括心
肺复苏器、急救包等。
培训与演练
定期进行急救设备与药品的使用 培训和演练，确保医护人员能够
熟练掌握操作技能。
管理制度
建立急救设备与药品的保管、使 用、补充等管理制度，确保设备
与药品的有效性和安全性。
紧急情况报告制度与响应机制
门诊患者安全 管理ppt课件
汇报人：XXX
01
患者安全概述
02
患者身份识别与核对
03
医疗设备与药品安全管理
04
预防感染与控制措施
05
患者教育与沟通交流
06
紧急情况应对与预案
目 录
01 患者安全概述
安全管理的定义和重要性
定义
安全管理是对医疗机构中人员、 设备、制度等各方面的综合管 理，旨在保障患者安全。
理，以降低病菌滋生的可能性。 01
个人防护
医护人员需佩戴口罩、手套等防护用
品，以降低自身感染的风险。
03
隔离区设置
设立专门的隔离区，用于安置疑似感
染的患者，以防止交叉感染。 02
感染监测与报告制度
01
监测与报告
对门诊患者进行定期监测，及时发现感 染病例，并按照规定进行报告。
02
预防控制措施
采取有效的消毒、隔离措施，加强医护 人员的手卫生管理，以降低门诊患者感 染的风险。
特殊药品的管理与使用流程
对特殊药品的管理，需要建立严格 的使用流程和监管制度，确保药品 质量和安全。
特殊药品主要包括麻醉药品、精神 药品、毒性药品和放射性药品等， 管理上需要格外小心。
特殊药品的使用需要医生开具处方， 药师审核并调配，护士执行给药， 确保每一步都符合规定。

摆药后必须经第二人核对无误后方可执行。
易致过敏的药物，使用前应询问患者有无药物过敏史， 使用毒、麻、限制药时要反复核对，用后保留安瓿。
同时使用多种药物时注意药物的配伍禁忌。 ppt课件
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发药或注射时，如患者提出疑问，应及时与医嘱核对，
案例
面前放了三瓶补液，头孢噻吩、头孢米诺、头孢吡肟,一起 打开加药，结果把头孢吡肟加入了头孢噻吩中…来自ppt课件31
案例（风险事件）：
静脉炎
NS20ml+10%氯化钾30ml泵注… 血管难找 下肢留置针 8小时后，患者脚踝处有一黑色条状物，当时未在意，交班时护士长发现…
16、17床的补液并肩而立,一不留神16床的参麦流进17的瓶 内
…
…工作方法？
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输液
医嘱处理：正确转抄所有医嘱内容（核对）
治疗室准备：注意药物质量、准备（核对） 配制：无菌操作、配伍禁忌
床边执行用对：病人、时间、途径
知道为什么用这药、注意事项、观察要点
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药物、剂量错误避免：
交接班备忘录
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分级护理制度
从核心制度入手分解工作内容 落实基础护理 落实护理常规
观察要点明确、病情观察及时、处理记录及时
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案例（分级护理）：
输液外渗
输液观察看什么？
从头到尾：主诉（面部表情）、穿刺处 从上到下：余液量、输液器、速度
呼吸机/气道湿化液 湿化液没了没及时加
…
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值班、交接班制度
从工作流程中找关键点
书面：写清
口头：讲清
• 交班者：说
• 接班者：记

运
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五、术后护理安全管理
手术室 护士护 理内容
术后的 交接
术后的 随访
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五、术后护理安全管理
1、患者的转运 ：
妥善固定、保证安全；护送者在患者的头侧，以便观察患 者情况。
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2、术后交接：
患者术中输液量 出血量 尿量
五、术后护理安全管理
输血量 各种管道情况 术中特殊用药
❖ 急诊患者术前访视 打电话 护送的医生或护士 了解患者病情及即将实施的手术。
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三、术前安全护理管理
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2、术前的核查
基本 信息
备血 情况
三、术前安全护理管理
手术 方式
核查 内容
手术部 位与标 识
药物皮 试结果
过敏史
备皮情 况
皮肤完 整性
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三、术前安全护理管理
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五、术后护理安全管理
❖护士掌握简易呼吸 气囊的操作真的很 重要！
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五、术后护理安全管理
3、术后随访 手术室护士 在术后1-3天到病房对 患者进行随访。
随访的内容：
询问患者恢复及伤口的情况
观察皮肤及静脉穿刺部位的 情况
对患者及家属进行一个满意 度的调查
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五、术后护理安全管理
❖ 病房护士工作内容
根据麻醉及病情安置相应体位
做好各种管道的护理
了解麻醉种类、手术方式、手术过程 了解术中输液、输血和用药
做好患者术后的饮食及运动的指导
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5、术中严格执行各 项无菌操作 。

2.患者及其家属方面
• 对病情的知晓程度和对进一步诊治措施的 选择（有的病人认为医生没有将检查结果 告诉他） • 隐瞒有关病史 • 病人对出院医嘱的知晓、理解程度、病人 出现精神症状（周定清，知道自己是癌后， 一晚上不睡觉，在房间里面走来走去，说 什么都没意思了，也不愿意手术） • 住院病人擅自离院，在院外可能突发疾病 或发生意外。
医院感染的促发因素有哪些？
• 主观因素：医务人员对医院感染及危害性认识不足；不能 严格执行无菌和消毒隔离制度； 1、如静脉输液是针头碰到了护士的手，应当立即更
换针头再注射，但有的人闲麻烦，可能还有一点 侥幸心理，觉得没问题，谁知输液部位真就感染 了，或者真的就发生了输液反应等； 2、医生的手，不按规定洗手，造成交叉感染。(西 安新生儿死亡事件）
3.医疗环境中的有关方面：
• 停电；（手术中，或新生儿正在暖箱 中。。。） • 中心供氧、中心负压的中断； • 医院内部的行路安全问题； • 病人坠床致骨折、被翻倒的热水瓶烫伤； • 医院环境不适应新型传染疾病的防治； • 灾害与事故隐患。
4.医院感染
• 是指病人或工作人员在医院内获得并产生 临床症状的感染 • 无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后 发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的 感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生 的感染为医院感染。 • 医务人员在医院工作期间获得的感染
哈医大血案
• • • • • • “当时我和我爷爷来哈医大看病。我感觉大夫好像是麻烦我。之后感觉脑袋 一热，就把大夫给杀了。” 李某某说：“当时我非常生气，我和爷爷大老远来的，他们不理我，我挺恨 大夫的。” “但前两个月我就在这儿治疗，当时大夫给我开了两个月的治肺结核的口服 药，吃完药再来，结果这次来又不行了。”他说，医生不了解他的辛苦。 骨科医生认为可能与风湿有关。李禄随后花25元挂了风湿免疫科的专家号， “专家号费贵，普诊只要5元，挂了号，风湿免疫科主任张志毅连瞅一眼都没 瞅，说跟风湿没关系，该上哪儿上哪儿。” 2011年4月，李禄爷孙俩第二次来到哈医大一院，又住入骨外科，这次被诊 断为强直性脊柱炎。由于强直性脊柱炎归属于风湿免疫科，李禄便拿着病历 又找到风湿免疫科主任张志毅。 李禄回忆说，张志毅这回看了片子，说是强直性脊柱炎，还反问为啥住骨科。 “我不住骨科住啥，我来找你，你瞅都不瞅一眼，就说跟风湿没关系。完了 又说为什么住骨科。没有他那么武断的！”

强化国际交流与合作
谢谢
汇报人：XXX
03
制定管理规范
制定医疗废物管理规范， 明确各类医疗废物的处理 方法和流程，确保安全无 害化处理。
04
门诊患者安全管 理的未来展望
智能化安全管理
门诊患者安全 01
通过智能化技术，如人工智能和大数据分 析，提高门诊患者安全管理水平。
预防措施 02
利用智能化技术预测和识别门诊患者安全 风险，提前采取预防措施，降低安全事故 的发生率。
02 提供安全知识手册
向患者提供安全知识手册，以便他们 了解如何预防医疗事故和保障自身安 全。
03
门诊患者安全管 理的挑战与对策
应对突发状况
预防措施
制定应急预案，提高医护人员 应对突发状况的能力。
处理方法
遇到突发状况时，应保持冷静， 按照应急预案进行处理，确保 患者安全。

持续改进
根据经验教训，不断完善应急 预案和处理流程，提高安全管 理水平。
情和治疗方案。
提高医务人员安全意识
加强培训
定期对医务人员进行患者安全管理的培训，提 高他们对患者安全的认识和重视程度。
建立安全文化
在医院内部建立积极的安全文化，鼓励医务人 员主动参与患者安全管理，形成全员参与的氛 围。
强化患者健康教育
01 加强患者安全意识
通过健康教育，提高患者对医疗安全 的认识，降低医疗事故的发生率。
防范院内感染
管理挑战
门诊患者流量大，病种各异，院内感染风险高。
管理对策
严格执行消毒隔离制度，定期监测，提高医护人员感 染防控意识。
加强医疗废 物管理
01
管理现状
当前医疗废物管理存在诸 多问题，如分类不规范、 处理不彻底等。

什么是患者安全?
在患者接受诊疗的过程中,不发生医疗法律法规允许范 围之外的对患者心理、机体构成损害障碍、缺陷或死 亡，不发生医务人员在执业允许范围之外的不良执业 行为的损害和影响。
患者安全是医疗质量的前提和最基本要求
患者安全是医院管理中最重要的课题之一，没有 患者安全，就谈不上医疗质量。不注重患者安全， 很可能对患者造成直接的、无法挽回的后果，甚至 危及患者生命。如果在医疗服务过程中患者安全无 法得到保障，则医院管理也无任何意义可言。因此， 必须从新的高度、新的角度认识患者安全问题。
认真核查，这一改革
还影响到“器官分享
联合网络”有关器官捐赠的来自策。3.医疗环境中的有关方面：
停电；（手术中，或新生儿正在暖箱中。。。） 中心供氧、中心负压的中断； 医院内部的行路安全问题； 病人坠床致骨折、被翻倒的热水瓶烫伤； 医院环境不适应新型传染疾病的防治； 灾害与事故隐患。
医疗差错
定义；指未能完成既定计划（执行过错），或者实施了错误的计划 （计划过错）。
分类：
诊断错误：包括诊断的错误或延误、没有进行适当的检查、采用过 时的诊断方案、没有按照监测或检查的结果实行应对策略,没有重视患 者的主诉作相应的检查，凭主管判断而漏诊；
治疗错误：包括手术、护理或者检查过程中的错误、诊疗管理上的错
急诊病人、以及经验欠缺医师治疗的病人和老年病人。
2.患者及其家属方面
对病情的知晓程度和对进一步诊治措施的选择（有的 病人认为医生没有将检查结果告诉他）
隐瞒有关病史
病人对出院医嘱的知晓、理解程度、病人出现精神症 状（周定清，知道自己是癌后，一晚上不睡觉，在房 间里面走来走去，说什么都没意思了，也不愿意手术）
住院病人擅自离院，在院外可能突发疾病或发生意外。

• （二）处理危急值的医嘱管理：
• 临床辅助科室向病区电话通知患者相关检查的危急 值，管床医生或值班医生接到通知后，口头复核汇 报的数值，得到对方的确认后，登记在《危急值登 记本》中，根据危急值的临床意义，开出医嘱，对 患者采取有效措施进行处理，并及时在病程中记录。
• 三、实施与监测：
• 1、特殊情况下医嘱的正确执行从两个方面检查：抢 救医嘱的规范执行情况和危急值正确处理与分析、 记录情况。
• 二、手术安全核查制度 • （一）外科术前核查: • 1、手术患者均应佩戴有患者身份识别信息的标识
以便核查。
• 2、病区责任医师、责任护士——确定患者的术前 讨论与各项病史记录、知情同意、检验/影像检查资 料。特别要求的仪器或植入物等准备工作已经全部 完成。病区术前核查内容严格按《外科手术交接记 录单》进行逐项核对并签名。
• （三）在以下情况必须严格执行查对制度，正确识别患者身 份：
• 1、在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前。
• 2、临床科室、手术室、药房、血库、检验中心、医技检查科 室等任何与患者有关的诊疗活动。
• 3、在交接患者的关键流程中，有对患者准确性识别的具体措 施、交接程序与记录。
• （四）关键流程患者身份识别措施：
• 目标四：严格执行“手卫生”规范，落实医院感 染控制的基本要求减少医院感染的风险。（七步 洗手、无菌操作、医疗废弃）
5
• 目标五：规范特殊药物的管理，提高用药安全。 （药品摆放、安全用药、药师介入、配伍禁忌、 重点药品观察、高危药品警示）
• 目标六：强化临床实验室“危急值”报告制度。 （危急值、登记报告）
患者十大安全目标及措施
1
生命所系 性命相托
2
3
海恩法则的启示

现精神症状（周定清，知道自己是癌后，一晚上不睡觉，在房间里面走来走去，说什么
都没意思了，也不愿意手术）
❖ 住院病人擅自离院，在院外可能突发疾病或 发生意外。
3.医疗环境中的有关方面：
停电； ❖ຫໍສະໝຸດ （手术中，或新生儿正在暖箱中。。。）
❖ 中心供氧、中心负压的中断；
❖ 医院内部的行路安全问题；
❖ 病人坠床致骨折、被翻倒的热水瓶烫伤；
患者安全管理
什么是患者安全?
❖ 避免和预防患者在接受医疗服务过程中受到 任何损害.---医疗安全
❖ 指患者对医疗服务过程在客观心理上的认同 与信赖.
影响患者安全的因素有哪些?
1. 医务人员方面：
2. 患者及其家属方面 ：
3. 医疗环境中的有关方面：
4. 医院感染：
5. 药物的副作用：
6. 医疗设备故障：
6.医疗设备安全管理
❖ 要定期维护、保养、检测和校正，使设备始 终处于最佳技术状态，确保装备完好。切勿 平时不注意保养，等有故障再修。
❖ 检验科的生化分析仪、血球计数仪等等。 ❖ 如我们的吸引器、氧气等 ❖ 儿科的辅射台，暖箱等
住院患者十大安全目标
目标一： 严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识
医院感染的促发因素有哪些？
❖ 主观因素：医务人员对医院感染及危害性认识 不足；不能严格执行无菌和消毒隔 离制度；
1、如静脉输液是针头碰到了护士的手，应当立即更换针头再注射，但有的人闲麻
烦，可能还有一点侥幸心理，觉得没问题，谁知输液部位真就感染了，或者真的 就发生了输液反应等； 2、医生的手，不按规定洗手，造成交叉感染。(西安新生儿死亡事件）
❖ 客观因素： 1、侵入性诊治手段增多； 2、使用可抑制免疫的治疗方法； 3、大量抗生素的开发和普及治疗； 4、易感病人增加； 5、环境污染严重。

01
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建立身份识别制度
在患者入院时，为每位患者建立 唯一的身份识别码，并佩戴在手 腕上，以便医护人员在各项操作
中准确核对患者身份。
实施核对流程
在每次进行治疗、护理、检查等 操作时，医护人员都需要对患者 身份进行核对，确保无误后才能
进行下一步操作。
提高员工意识
加强医护人员的培训和教育，提 高他们对患者身份识别和核对制 度的重视程度，确保制度的有效
定期开展安全检 查与评估
设定安全标准
医疗机构需要制定具体的安全标准，例如跌倒风险评估、药物管 理规范等。
定期评估
通过定期的安全检查，评估住院患者安全管理的效果，发现存在 的问题。
持续改进
根据评估结果，对住院患者安全管理进行改进，提高患者安全水 平。
及时反馈问题并制定改进措施
设立反馈机制
鼓励患者和家属积极反馈安全问题， 设立专门的反馈渠道。
建立安全管理制度与考核机制
制定安全管理制度
明确住院患者安全管理的目标、原则和具体措施，确保每位患 者都能得到安全可靠的医疗服务。
建立考核机制
对安全管理制度的执行情况进行定期考核，发现问题及时整改， 不断完善和提升住院患者安全管理水平。
持续改进
根据考核结果和患者反馈，持续优化安全管理制度和考核机制， 确保住院患者安全管理工作的长期有效性。
通过模拟演练、案例分析等实践 方式，提高医护人员应对紧急情
况和处理问题的能力。
持续学习文化
建立持续学习的文化氛围，鼓励 医护人员不断学习新知识、新技
能，保障患者安全。
加强患者及其家属的安全教 育
教育内容
介绍病房安全规定，强调患者和家属遵 守的重要性。