第八章第一节呼吸系统急症试题
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呼吸系统疾病习题及参考答案内科学呼吸系统疾病习题及参考答案1A1题型1.有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为A.每年发作至少3个月,持续10年以上B.每年发作至少1个月,持续2年以上C.每年发作至少2个月,持续3年以上D.每年发作至少3个月,持续2年以上E.每年发作至少6个月,持续4年以上答案:D2.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为A.副交感神经功能亢进B.交感神经功能低下C.受体功能亢进D.β受体功能亢进E.副交感神经功能低下答案:A3.慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是A.应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射答案:E4.慢性支气管炎最主要的并发症是A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿、肺心病答案:E5.慢性支气管炎患者的下列表现中,哪项不应使用抗生素A.咳粘液样痰B.发热C.喘息伴哮鸣音D.肺内多量湿啰音E.外周血白细胞15乘以十的九次方/L答案:A6.慢性支气管炎典型病变中没有A.粘膜上皮鳞化B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有炎性细胞浸润E.粘膜下平滑肌断裂、萎缩答案:C7.小叶中央型肺气肿的病理改变是A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.终末细支气管以下结构全部扩张C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄,其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张答案:D8.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A.体格检查有桶状胸、紫绀B.心电图呈低电压C.胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽D.血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgE.肺功能FEV1/FVC<60%,MVV实测值/预计值<60%答案:E9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺纹理增粗10.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是A.灶性肺气肿B.小叶中央型肺气肿C.全小叶型肺气肿D.混合型肺气肿E.间质性肺气肿答案:B11.肺气肿时,其主要症状是A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重D.紫绀E.心悸12.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是A.呼气相延长,呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.心音遥远D.胸膜摩擦音E.桶状胸答案:D13.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是A.支气管哮喘,舒张试验阳性B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流阻塞的囊性纤维化D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎14.诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是A.PaO2低于正常B.残气量/肺总量>40%C.第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%D.最大通气量低于预计值的80%E.潮气量低于预计值的80%答案:B15.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,除了A.颈静脉怒张B.水肿C.肝肿大和压痛D.尿少E.咳粉红色泡沫状痰16.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是A.电轴右偏B.Sv1+Rv5≥1.05mVC.V1和V2导联出现QS波D.肺型P波E.右束支传导阻滞答案:B17.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱答案:D18.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是A.应用前需纠正缺氧B.应先抗感染治疗C.心衰纠正即停用D.用小剂量快作用制剂E.心率70~80次/分为疗效指征答案:E19.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下各项中不正确的是A.感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭患者B.以右心衰竭为主要表现,而无明显急性感染的病人C.合并冠心病出现急性左心衰竭者D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者答案:EE.心率>120次/分,有房性早搏者20.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起A.低钾低氯性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症答案:A21.慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现A.双肺底湿啰音B.肝肿大和压痛C.双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性答案:A22.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能答案:E23.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.121,PaCO2 75 mmHg,PaCO2 50 mmHg,HCO3ˉ27.6mmol/L,BE5mmol/L,其酸碱失衡类型为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案:C24.慢性肺心病最常见的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺间质纤维化答案:A25.以下不能作为诊断肺心病的主要依据是A.右下肺动脉扩张,横径≥15mmB.肺动脉段突出C.肺型P波D.右束支传导阻滞E.V1呈R/S>1答案:D26.下列不符合肺心病体征的是A.颈静脉怒张B.肺动脉区第二音亢进C.剑突下示心脏搏动D.下肢水肿E.心浊音界向左下扩大答案:E27.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象,除了A.肺纹理紊乱B.右下肺动脉干扩张C.心影狭长D.两肺透亮度增加E.Kerley B线答案:E28.慢性肺心病最常见的心律失常是A.房性早搏和室上性心动过速B.心房纤颤C.心房扑动D.室性心动过速E.室性早搏答案:A29.在慢性肺心病的发生、发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是A.缺氧B.高碳酸血症C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.电解质紊乱E.肺部感染答案:A30.支气管哮喘典型的临床症状是A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难答案:E31.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括A.气道粘膜水肿B.腺体分泌亢进及粘液清除障碍C.气道壁炎性细胞浸润D.气道平滑肌痉挛E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏32.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为A.肥大细胞B.血小板C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.T淋巴细胞答案:A33.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是A.PaCO2降低B.PaCO2降低C.pH降低D.SaO2正常E.PaCO2升高34.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘B.不同程度的可逆性气道阻塞C.反复发作性呼气性呼吸困难D.典型发作时可闻及哮鸣音E.可自行缓解或治疗后缓解答案:A35.哮喘发作不会出现A.FEV1/FVC%下降B.PEER降低C.RVF、RC增加D.RV/TLC%增加E.DLCO增加答案:E36.支气管哮喘急性发作患者血气分析Pa-CO2增高提示A.出现呼吸性碱中毒B.病情好转C.病情恶化D.没有临床意义E.出现心衰答案:C37.重度哮喘的处理不包括A.补液B.给予糖皮质激素C.注射毛花苷C(西地兰)D.吸氧E.静点氨茶碱答案:C38.支气管哮喘发作禁用A.地塞米松B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.肾上腺素E.吗啡答案:E39.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咳粉红色泡沫痰答案:E40.支气管扩张最常见的原因是A.肺结核B.肿瘤压迫C.肺囊性纤维化D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞E.支气管内结石答案:D41.支气管扩张最有意义的体征是A.局限性哮鸣音B.局限性湿啰音C.贫血貌D.消瘦E.杵状指答案:B42.干性支气管扩张是指A.干咳为主B.仅有早晨咳嗽及咳痰C.纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩D.仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰E.病变局限于上叶答案:D43.支气管扩张引起大咯血的原因为A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C.合并重度支气管炎D.支气管发生囊性扩张E.支气管粘膜溃疡答案:B44.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用A.抗生素B.止血药C.镇咳药D.支气管舒张药E.镇静药答案:D45.诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是A.动脉血氧含量(CaO2)低于20ml%B.动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg)C.pH<7.35D.动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于6.67kPa (50mmHg)E.动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%答案:B46.应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是A.呼气末正压B.压力支持C.同步间歇指令通气D.控制通气答案:A47.缺氧患者最典型的症状是A.心率加快B.紫绀C.头痛D.兴奋E.呼吸困难答案:E48.教科书中有关通气/血流比例,下列哪项是错误的A.通气/血流比值大于0.8,导致无效通气B.肺泡通气量约4L/minC.肺血流量约5L/minD.通气/血流比例失调可以引起CO2潴留E.通气/血流比值小于0.8,形成动静脉分流答案:D49.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于A.氧的弥散能力是二氧化碳的1/20B.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍C.氧的弥散能力是二氧化碳的1/30D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍E.氧的弥散能力是二氧化碳的1/10答案:A50.呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.188,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO3-27.6mmol/L,BE-5mmol/L,据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒答案:A51.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A.动-静脉样分流增加B.肺泡通气功能障碍C.通气/血流比例失调D.弥散功能障碍E.机体氧耗量增加答案:B52.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于A.通气/血流比例失调B.弥散障碍C.肺组织通气不足D.动静脉分流E.无效腔通气答案:C53.下列哪项检测结果符合Ⅱ型呼吸衰竭A.PaO2>8kPa,PaCO2<6.67kPaB.PaO2<8kPa,PaCO2>6.67kPaC.PaO2<8.85kPa,PaCO2>6.67kPaD.PaO2<8kPa,PaCO2<6.67kPaE.PaO2>6.67kPa,PaCO2>8kPa答案:B54.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为A.10%~45%B.35%~40%C.51%~60%D.25%~35%E.10%~50%答案:D55.治疗成人呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的措施为A.持续高浓度吸氧B.应用呼气末正压通气C.持续低浓度吸氧D.迅速应用糖皮质激素E.应用正压机械通气答案:B56.应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理下列哪项是错误的A.增加肺脏功能残气量B.扩张萎陷的肺泡C.增加吸入氧浓度D.促进肺泡水肿消退E.减少肺内动静脉分流答案:C57.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是A.胸部疼痛B.呼吸困难C.咯血D.紫绀E.精神错乱答案:B58.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是A.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致B.细菌在肺泡内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成C.病变中的炎性渗出液粘稠而重D.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞E.肺泡内的纤维蛋白渗出较多答案:C59.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A.水肿期B.消散期C.灰色肝变期D.充血期E.红色肝变期答案:E60.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是A.病毒B.厌氧菌C.革兰阳性球菌D.真菌E.革兰阴性杆菌答案:E61.肺炎球菌肺炎的典型症状是A.寒战和高热B.咳粘液脓性痰C.咳铁锈色痰D.患侧胸部疼痛E.气急和发绀答案:C62.成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎支原体答案:A63.引起大叶性肺炎最常见病原菌为A.溶血性链球菌B.结核菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.肺炎克雷白杆菌答案:C64.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A.肺段实变伴脓肿形成B.肺实变伴多发性蜂窝样改变C.浸润阴影易变伴气囊腔形成D.多发性肺浸润E.肺段实变伴液气胸答案:C65.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠,砖红色,胶胨状,引起感染最可能的病原菌是A.克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团杆菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌答案:A66.最易引起脓气胸的肺炎是A.克雷白杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.支原体肺炎E.军团菌肺炎答案:B67.克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.磺胺类D.青霉素类E.喹诺酮类答案:A68.肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为A.3~5天B.5~7天C.7~9天D.9~11天E.11~14天答案:B69.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是A.氧氟沙星B.红霉素C.青霉素D.链霉素E.环丙沙星答案:C70.下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症A.胸膜炎B.弥漫性血管内凝血C.感染性休克D.脑膜炎E.肺脓肿答案:E71.诊断支原体肺炎的主要依据是A.痰细菌培养阴性B.血清冷凝集试验阳性C.红霉素试验性治疗D.临床表现E.X线特异表现答案:B72.肺炎球菌致病力是由于A.细菌产生的溶血素B.细菌的大量繁殖C.荚膜对组织的侵袭作用D.细菌对组织的破坏作用E.细菌产生内毒素答案:C73.原发性肺脓肿最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.链球菌E.厌氧菌答案:E74.仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是A.右下叶前基底段B.右上叶后段C.左上叶前段D.右中叶内侧段E.左下叶前基底段答案:B75.肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似A.肺囊肿B.支气管肿瘤C.支原体肺炎D.细菌性肺炎E.肺结核答案:D76.急性肺脓肿最具特征的症状是A.畏寒高热B.呼吸困难C.咳大量脓臭痰D.咳嗽伴咯血E.咳嗽伴胸痛答案:C77.急性肺脓肿停用抗生素的指征是A.体温正常B.脓腔液平消失C.肺部体征消失D.咳嗽咳痰消失E.病灶消失,有纤维条索影答案:E78.确诊肺结核的依据是A.结核中毒症状B.血沉增快C.结核菌素试验阳性D.痰检找到结核菌E.胸部X线片示浸润性改变79.浸润性肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见A.亚急性血行播散B.空洞形成和病灶沿支气管播散C.干酪性肺炎形成D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核球形成答案:B80.引起胸腔积液的最常见病因是A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.膈下脓肿D.充血性心力衰竭E.肺癌81.患者男,32岁,咳嗽1月余,伴低热、痰中带血10天,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。
呼吸系统测试题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.青年女性患者,患支气管扩张多年,常反复咯血、就诊时又因剧咳而致大咯血,在观察中突然发现咯血中止,病人表情恐怖,张瞪目,两手乱抓,应考虑发生直列何种紧急状况而需立即抢救( )A、休克B、窒息C、肺梗死D、心力衰竭E、呼吸衰竭正确答案:B2.患者女性,30岁,5年前发现为结核,间断不规则用药治疗,此次因反复咳痰、咯血再入院诊断肺结核并支气管扩张。
该病人突然出现咯血不畅、表情恐怖、张瞪目、两手乱抓、大汗淋漓,进而意识突然丧失,这时护士应首先采取的措施为( )A、给予高流量吸氧B、开放静脉通路C、判断病人昏迷程度D、迅速用负压机械吸引吸出血块E、立即给予病人头高足低位正确答案:D3.链霉素最常见的不良反应为( )A、耳鸣、耳聋周围性神经B、球后视神经炎C、黄疸、转氨酶-过性升高D、胃肠道刺激症状E、周围性神经炎正确答案:A4.患者男性,80岁。
有慢性支气管炎病史20年。
一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。
以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”人院治疗。
患者最可能出现的并发症是( )A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、急性肾衰竭D、上消化道出血E、DIC正确答案:B5.病人女性,56岁,反复咳嗽、咳痰、咯血4年,今晨咯血300ml后出现烦躁、呼吸困难,喉部痰鸣音,首选的护理措施( )A、镇静剂B、抗生素C、止血剂D、呼吸兴奋剂E、保持呼吸道通畅正确答案:E6.病人,女性,18岁,诊断“喉部异物”入院,查,体面色青紫,呼吸费力,伴明显的三凹征,其呼吸困难属于哪种类型( )A、潮式呼吸B、混合性呼吸困难C、吸气性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、深度呼吸正确答案:C7.患者男性,62岁。
反复咳嗽、咳痰30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为慢性阻塞性肺疾病。
针对此缓解期患者,最佳护理措施是: ( )A、用呼吸器B、插管吸痰C、用祛痰剂D、超声雾化E、缩唇腹式呼吸正确答案:E8.突然发作的吸气性呼吸困难最常见于( )A、支气管哮喘B、气管内异物或梗阻C、肺源性心脏病D、阻塞性肺气肿E、自发性气胸正确答案:B9.慢性肺源性心脏病的发病机制主要是( )A、左心前、后负荷加重B、左心后负荷加重C、右心后负荷加重D、左心前负荷加重E、右心前负荷加重正确答案:C10.慢性支气管炎急性发作期的治疗,不恰当的是( )A、雾化吸入稀释痰液B、应用支气管扩张剂C、应用敏感抗生素D、应用祛痰、止咳药物E、气管炎菌苗注射正确答案:E11.鉴别普通肺炎与休克型肺炎的要点是( )A、有无周围循环衰竭B、发热的程度及持续时间C、白细胞总数的多少D、咳嗽、咯血的程度E、胸痛、呼吸困难的程度正确答案:A12.患者男性,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,最可能是( )A、急性心肌梗死B、胸腔积液C、支气管哮喘D、慢支急性发作E、气胸正确答案:E13.病人男,60岁,今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24小时出血量约800ml,拟“支气管扩张”入院。
呼吸系统考试题及答案一、单项选择题1. 呼吸系统的主要功能是:A. 呼吸运动B. 气体交换C. 声音产生D. 嗅觉答案:B2. 肺泡与血液之间的气体交换属于:A. 外呼吸B. 内呼吸C. 肺循环D. 体循环答案:A3. 以下哪个结构不属于上呼吸道?A. 鼻腔B. 咽C. 喉D. 气管答案:D4. 以下哪个结构不属于下呼吸道?A. 气管B. 支气管C. 肺泡D. 肺答案:D5. 肺泡表面活性物质的主要作用是:A. 增加肺泡弹性B. 减少肺泡表面张力C. 增加肺泡内压D. 减少肺泡内压答案:B二、多项选择题6. 以下哪些因素会影响肺通气量?A. 呼吸肌的力量B. 肺的顺应性C. 呼吸道的通畅性D. 胸廓的体积答案:ABCD7. 以下哪些是外呼吸的组成部分?A. 肺通气B. 肺换气C. 组织换气D. 气体在血液中的运输答案:AB8. 以下哪些是影响肺换气的因素?A. 肺泡通气量B. 肺泡表面活性物质C. 肺泡与血液之间的气体分压差D. 肺泡的弹性答案:AC9. 以下哪些是影响气体在血液中运输的因素?A. 血红蛋白的含量B. 氧气的分压C. 二氧化碳的分压D. 血液的pH值答案:ABCD10. 以下哪些是影响组织换气的因素?A. 组织细胞的代谢强度B. 血液的pH值C. 血液中氧气的分压D. 血液中二氧化碳的分压答案:ACD三、判断题11. 呼吸道的主要功能是清洁、湿润和温暖吸入的空气。
(对/错)答案:对12. 肺泡是气体交换的主要场所。
(对/错)答案:对13. 肺泡表面活性物质是由肺泡上皮细胞分泌的,可以减少肺泡的表面张力。
(对/错)答案:对14. 肺通气量是指每分钟吸入或呼出的气体总量。
(对/错)答案:对15. 肺活量是指在最大吸气后,尽力呼气所能呼出的最大气体量。
(对/错)答案:对四、简答题16. 简述肺通气的过程。
答案:肺通气是指肺与外界环境之间的气体交换过程,包括吸气和呼气两个过程。
吸气时,膈肌和肋间肌收缩,胸腔前后、左右及上下径均增大,肺随之扩大,形成主动的吸气运动;当膈肌和肋间外肌舒张时,肋骨与胸骨因本身重力及弹性而回位,结果胸廓缩小,肺也随之回缩,形成被动的呼气运动。
(完整版)考试题(呼吸系统)(含答案)(呼吸系统一)考试题姓名考试时间120分钟得分一、单择题(每一题1分,共50分)1、慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是()EA、空气污染B、接触香烟烟雾C、接触过敏原D、气候变化E、感染2、男,70岁。
因咳嗽、咳痰30年,气短5年,近期加重前来体检。
胸部X线片示双肺透光度增加。
其胸部査体最可能出现的体征是( D )A、语颤增强 B.呼吸音增强 C、叩诊实音 D、叩诊过清音 E.三凹征3、男,66岁。
活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。
既往慢性阻塞性肺疾病病x ^ 10余年。
査体:R26次/分,BP95/60nunHg。
口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,律齐。
3.1、该患者最可能的诊断是(B )A、急性心肌梗死B、自发性气胸C、阻塞性肺不张D、胸腔积液E、肺栓塞3.2、为明确诊断,应先采取的检查措施是( B)A、CT肺动脉造影B、胸腔穿刺C、支气管镜D、胸部X线片E、电心图4、对年老体弱、痰堡较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用的药物为( E )A、氧氟沙星B、溴己新C、羧甲司坦D、氨溴索E、可待因5、以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是( A )A、支气管哮喘B、支气管异物C、支气管肺炎D、支气管结核E、支气管肺癌6、支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是( E)A、胸廓饱满B、肋间隙增宽C、触诊胸部语颤减弱D、叩诊胸部过清音E、听诊两肺广泛哮鸣音7、提示支气管哮喘患者病情危重的是(D )A、呼气相延长B、脉压增加C、呼吸性碱中毒D、胸腹矛盾运动E、烦躁不安8、冠心病患者伴发支气管哮喘时危慎用哪种药物?(C )A、氨茶碱B、肾上腺糖皮质激素C、肾上腺素 D 、酮替酚 E、色甘酸二钠9、当支气管哮喘患者发作时禁用的药物是(C )A、肾上腺素B、氨茶碱C、吗啡D、沙丁胺醇E、泼尼松10、当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状,可采用的药物是(C )A、呋塞米(速尿)B、吗啡或哌替啶(度冷丁)C、氨茶碱D、毛花苷丙(西地兰)E、肾上腺素11、支气管扩张症最有意义的体是(C )A、贫血B、杵状指以C、固定的局限性湿啰音D、消瘦E、多变的哮鸣音11、支气管扩张的典型痰液表现为(B )A、大量白色泡沫痰B、大量脓性痰,有分层C、大量粉红色泡沫痰D、大量乳状痰E、大量白色黏液状痰12.1、女性,25岁。
呼吸内科危急值试题及答案一、呼吸内科危急值试题1. 一名64岁男性患者,突然出现剧烈呼吸困难,同时伴有胸痛和脉搏加快。
他有高血压、冠心病和慢性阻塞性肺病的病史。
目前体温37.8℃,心率120次/分钟,呼吸急促,血压90/60 mmHg。
最可能的诊断是:A) 急性冠状动脉综合征B) 心力衰竭C) 支气管哮喘发作D) 肺栓塞2. 一名42岁女性患者出现喘息和胸闷,伴有咳嗽和咳痰。
她有哮喘的病史,但最近几天症状明显加重。
查体发现呼吸音减弱、杂音和喘息音增强,血氧饱和度为92%。
最可能的诊断是:A) 急性心力衰竭B) 支气管扩张C) 支气管炎D) 肺栓塞3. 一名56岁男性患者因发热、咳嗽、咳痰和胸痛入院。
他有糖尿病和肺结核的病史。
查体发现体温38.5℃,心率90次/分钟,呼吸急促,呼吸音减低,杂音无。
胸部X光显示有右上叶肺炎的征象。
最可能的病原体是:A) 革兰阳性球菌B) 革兰阴性杆菌C) 真菌D) 病毒二、呼吸内科危急值答案1. 正确答案:D) 肺栓塞分析:患者突然出现剧烈呼吸困难、胸痛和脉搏加快,同时有高血压、冠心病和慢性阻塞性肺病的病史,这些症状和体征提示可能是肺栓塞的表现。
2. 正确答案:B) 支气管扩张分析:女性患者有哮喘的病史,最近几天症状明显加重,呼吸音减弱、杂音和喘息音增强以及低血氧饱和度提示可能是支气管扩张的表现。
3. 正确答案:A) 革兰阳性球菌分析:患者有发热、咳嗽、咳痰和胸痛,胸部X光显示有右上叶肺炎的征象,这些症状和体征提示可能是由革兰阳性球菌引起的肺炎。
结论呼吸内科危急值的诊断和处理对于呼吸系统疾病的管理至关重要。
在实际临床工作中,医生需要根据患者的病史、体格检查和相关辅助检查结果,快速做出正确的诊断,以便及时采取相应的治疗措施。
对于呼吸内科危急值的试题,医生们应该认真思考,并结合自己的临床经验和知识基础,做出准确的选择。
补充说明:以上内容仅供参考,具体情况还需结合实际医疗情况进行综合判断和处理。
呼吸系统(第一节:常见症状的护理)1.引起呼吸系统最常见的病因是( C )A.吸烟B.肿瘤C.感染D.变态反应E.理化因素2.患者大咯血,给予的止血药首选为( B )A.止血敏B. 垂体后叶素C. 安络血D. 维生素KE. 抗血纤溶芳酸3.下列咳嗽,咳痰护理措施中,错误的是( E )A.保持室内空气清新、清洁B. 咳嗽患者注意口腔护理C. 痰稠不易咳出时应多饮水D.协助痰多的卧床病人翻身 E.痰多体弱无力咳嗽者施行体位引流4.预防阵发性夜间呼吸困难发作,最主要的护理措施是( C )A.保持安静,减少声、光的刺激B.夜间持续吸氧C.夜间睡眠应保持半卧位D.睡前给小剂量镇静剂E.注意保暖5.发作性呼气性呼吸困难见于( E )A.肺不张B.胸膜粘连C.支气管扩张D.支气管异物E.支气管哮喘6.急性呼吸道感染,最常见的病原体是( B )A.肺炎链球菌B.葡萄球菌C.革兰阴性杆菌D.病毒E.溶血性链球菌(7—11共用备选答案)A.头低足高位,头偏向一侧B.去枕平卧位C.平卧位,头偏向一侧D.端坐位E.患侧卧位7.结核性胸膜炎胸痛病人取( E )8.气管哮喘发作病人取( D )9.咯血窒息的病人取( A )10.肺结核大咯血病人取( A )11.休克型肺炎病人取( B )12.对痰液过多且无力咳嗽者,为防止窒息,在翻身前护士首先应( B )A.给病人吸氧B.给病人吸痰C.指导病人有效咳嗽D.给病人拍背E.慢慢移动病人13.痰液粘稠不易咳出者的促进排痰措施为( B )A.指导有效咳嗽B.湿化呼吸道C.拍背与胸壁震荡D.体位引流E.机械排痰14.以下X线检查前做准备,哪项不正确()A.透视检查者,需除去透视部位的厚层衣物B.腹部摂片者应先清洁肠道C.心血管造影前穿刺部位需备皮D.胃肠钡餐检查者应先做碘过敏试验E.钡餐灌肠检查者当日禁早餐呼吸系统(第二节:支气管哮喘病人护理)1.2.34.5.某重症哮喘病人突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢厥冷。
呼吸系统试题+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.突然发作的吸气性呼吸困难最常见于( )A、气管内异物或梗阻B、自发性气胸C、支气管哮喘D、肺源性心脏病E、阻塞性肺气肿正确答案:A2.氨茶碱的严重不良反应是( )A、] 头痛、手指颤抖B、恶心、呕吐C、心率加快D、血压下降甚至死亡E、嗜睡、胃肠道反应正确答案:D3.男性,55岁。
刺激性咳嗽,痰中带血2周,胸片显示左肺门增大。
最可能的诊断是( )A、转移癌B、支气管扩张C、肺良性肿瘤D、肺结核E、肺癌正确答案:E4.支气管扩张的主要临床表现是( )A、高热、咳脓痰、肺部实变体征B、咳嗽、咳痰、胸痛C、高热、咳大量脓臭痰、肺部见有空洞D、寒战、高热、咳铁锈色痰E、慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血正确答案:E5.肺癌病人出现吞咽困难是由于( )A、侵犯肋骨所致B、侵犯或压迫食管所致C、压迫邻近的大支气管所致D、压迫喉返神经所致E、压迫上腕静脉所致正确答案:B6.不属于“清理呼吸道无效’的相关因素是( )A、意识障碍B、咳嗽无力C、痰液粘稠D、肺弹性降低E、支气管平滑肌痉挛正确答案:D7.慢性阻塞性肺疾病发生气流阻塞的主要原因是( )A、双肺哮鸣音B、桶状胸C、大气道阻塞D、小气道阻塞E、肺纹理增粗正确答案:D8.目前控制哮喘发作最有效的药物是A、氨茶碱B、沙丁胺醇C、酮替酚D、异丙托胺溴E、糖皮质激素正确答案:B9.女性,33岁,既往健康。
今晨突然咯血约450ml。
查体:心肺未见异常。
X线检查示右下肺不规则蜂窝状透亮阴影,内见液平面。
你认为诊断应是( )A、急性肺梗死B、肺结核C、支气管肺癌D、急性支气管炎E、支气管扩张症正确答案:E10.肺结核易感人群下列错误的是( )A、成年人B、婴幼儿C、免疫缺陷者D、长期使用激素和免疫抑制剂E、存在基础疾病者正确答案:A11.病人男性,68岁,被人搀扶着步人医院,接诊护士看见其面色发绀,唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。
急诊科护理试题
姓名
1、呼吸困难客观上表现为呼吸()()()的异常,严重时可
出现()、()、辅助呼吸肌参与呼吸运动。
2、急性肺栓塞是各种栓子进入并阻塞肺动脉系统引起的以()和()
障碍为主要表现的一组疾病或临床综合征的总称,包括()()
()(),临床上以()最为常见。
3、根据脏层胸膜破裂口的情况,可将气胸分为()()()。
4、心源性呼吸困难()时加重,()时减轻。
5、夜间阵发性呼吸困难以()致心源性肺水肿为最常见。
6、在严重感染、创伤、休克、和误吸等直接或间接肺损伤后12-48小时内出现呼吸困
难可考虑(),有过度用力屏气史而突然出现的呼吸困难可考虑
()
7、每分钟呼吸超过()称为呼吸频率加快,每分钟小于()称为呼吸频率
减慢,见于()()中毒。
呼吸加深见于(),
呼吸浅快常见于()
8、呼吸节律异常可表现为潮式呼吸和间停呼吸,是呼吸中枢()的表现,
反映()
9、。
第一节呼吸系统的解剖生理
一、A1
1、婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是
A、SIgE低
B、SIgM低
C、SIgA低
D、SIgG低
E、清蛋白活性低
2、急性上呼吸道感染约有70%~80%由何引起
A、细菌
B、病毒
C、支原体
D、衣原体
E、军团菌
3、正常情况下,肩胛下部听诊听到的声音是
A、肺泡呼吸音
B、支气管呼吸音
C、混合呼吸音
D、干啰音
E、湿啰音
4、正常人肺部的叩诊音是
A、清音
B、实音
C、鼓音
D、过清音
E、浊音
5、急性上呼吸道感染,最常见的病原体是
A、肺炎链球菌
B、葡萄球菌
C、革兰阴性杆菌
D、病毒
E、溶血性链球菌
6、婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的原因
A、咽鼓管短、宽、粗,呈水平位
B、缺乏免疫球蛋白
C、咽部狭窄、垂直
D、鼻窦口相对较大
E、扁桃体炎症扩散
7、左右支气管分叉水平对应的解剖部位是
A、颈静脉切迹
B、胸骨柄
C、胸骨角
D、胸骨体
E、剑突
8、关于婴儿呼吸系统生理特点的叙述错误是
A、婴儿的呼吸频率比成人快
B、婴儿呼吸节律很规则,若不齐就严重
C、婴儿是腹式呼吸
D、婴儿没有呼吸储备,易出现呼吸衰竭
E、婴儿气管管径小,易阻塞
二、A2
1、在对一位急性上呼吸道感染患者进行有关预防措施指导时,护士的下列说法中,不当的是
A、注意均衡饮食
B、做好防寒保暖
C、坚持规律体育锻炼
D、保持环境整洁,空气清新
E、接种疫苗后可产生终生免疫力。
呼吸系统试题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、恙虫病的基本病变为( )A、全身小血管通透性增加B、弥散性血管内凝血C、脏器充血和出血D、炎症细胞渗出E、全身小血管炎、血管周围炎及网状内皮细胞增生正确答案:E2、程某,男,50岁。
因急性下壁心肌梗死入院,遵医嘱予以溶栓治疗,下列选项不属于溶血栓药的是( )A、UKB、SKC、肝素D、t-PAE、rt-PA正确答案:C3、下列关于重症肌无力的叙述,错误的是( )A、多数起病隐匿B、全身骨骼肌均可受累C、活动后症状减轻D、晨轻暮重E、乙酰胆碱受体(AChR-Ab)滴度测定增高正确答案:C4、陈某,男,60岁。
体态肥胖,“三多一少”症状不明显。
长期采用饮食治疗及口服降血糖药控制血糖,但血糖控制不理想。
对此应首先考虑( )A、改用胰岛素治疗B、住院进一步检查C、调整用药时间D、增加运动疗法E、加大降血糖药剂量正确答案:D5、李某,女,32岁。
从海南旅游回来后2天出现高热。
检查见全身斑丘疹,以躯干为主。
同行者也出现类似症状,当地有登革热流行。
对该病人应采取的治疗措施是( )A、抗病毒治疗B、疫苗注射C、免疫抑制药治疗D、对症处理E、抗生素治疗正确答案:D6、吴某,女,69岁。
因突起右侧肢体无力伴说话吐词不清2天人院。
在检查过程中,病人将“铅笔”说成"先北"。
该病人失语类型是( )A、Broca失语B、Wernicke失语C、命名性失语D、混合性失语E、传导性失语正确答案:E7、胡某,男,61岁。
因TIA频繁发作,症状渐趋加重就诊。
目前采取抗凝治疗,对该病人接下来的护理评估内容可不包括( )A、头部CT或MRIB、血小板计数C、肝肾功能D、有无消化性溃疡E、出、凝血时间及凝血酶原时间正确答案:A8、黄某,男,27岁。
因家人发现其倒地、大小便失禁送入急诊。
身体评估:呼之不应,压眶无反应,双侧瞳孔5mm,光反应消失,鼾声呼吸,血压70/42mmHg。
第八章常见各系统急症
第一节呼吸系统急症(试题)
一、单选
1、呼气性呼吸困难的发生机制是()
A. 大气道狭窄梗阻
B.广泛性肺部病变使呼吸面积减少
C. 肺组织弹性减弱
D.上呼吸道异物刺激
E.肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄
2、控制轻度哮喘发作的首选药物是()
A 沙丁胺醇B青霉素C地塞米松D色甘酸钠E氨茶碱
3、呼吸困难的最常见的种类是()
A肺源性呼吸困难B心源性呼吸困难C血源性呼吸困难
D中毒性呼吸困难E神经精神性与肌病性呼吸困难
4、呼吸频率加快是指()
A大于16次/分B大于20次/分C大于24次/分D大于28次/分E大于30次/分
二、多选
1、三凹征包括()
A胸骨上窝B腹上角C锁骨上窝D肋间隙E肋间肌
三、判断
1、患者出现大咯血时取头高足低位。
()
2、患者出现气道异物时可以使用Heimlich手法去除。
()
四、名词解释
什么是窒息?
五、简解答
呼吸困难的救治原则是什么?
六、论述
1.女,35岁,胸闷、干咳、气促1小时,呼吸困难,周身大汗。
查体:口唇、舌质中度发绀,端坐呼吸,呼吸促30次/分,双肺满布哮鸣音。
既往曾有类似发作,没有此次严重,休息后自行缓解,10年前曾患“肺结核”。
(1)最可能的诊断是什么?
(2)半小时前,突发呼吸困难及右侧胸痛,查体:气管轻度左偏,桶状胸,双肺叩诊过清音,右侧略带鼓音;右肺呼吸音低,左肺可闻哮鸣音。
可能出现了什么情况,进行何种检查可确诊?
(3)首选何项治疗?。