院务公开领导小组工作职责

XX市人民医院文件X医发〔2018〕25号XX市人民医院关于成立院务公开及监督领导小组成员通知各科室:根据我院新修订《XX市人民医院领导班子落实“三重一大”决策制度实施办法细则》，现对我院院务公开及监督领导小组成员进行调整如下:一、院务公开领导小组（一）人员组成：组长: 院长副组长: 副院长等成员:院务公开领导小组下设办公室，办公室设在工会，由XXX 同志兼任办公室主任，XXX同志任干事，负责处理日常工作。

（二）院务公开领导组职责1、负责审定院务公开实施细则；2、负责对院务公开领导情况进行监督、检查和考核；3、负责受理职工对院务公开领导小组的意见或建议，并进行反馈；4、负责研究决定对执行院务公开工作有关人员的奖惩。

（三）院务公开办公室职责1、负责院务公开的日常组织和协调工作，督促落实《院务公开工作制度》，做好总结和汇报；2、做好院务公开相关工作的记录，负责来信、来访、来电的接待，解决群众反映的涉及院务公开方面的问题；3、坚持谁主管谁负责的原则，工作小组成员具体负责本部门公开工作的实施、自查和总结工作；4、负责相关资料的收集、整理，做好档案的留存；5、负责院务公开工作阶段性工作总结；6、负责组织培训相关人员定期学习信息公开的法律法规、规章制度、岗位职责和处理程序。

二、院务公开监督领导小组（一）人员组成：组长:成员:院务公开监督领导小组下设办公室，办公室设在监察室，由同志兼任办公室主任，同志任干事，负责处理日常工作。

（二）院务公开监督检查组职责1、负责对全院院务公开工作的制定、落实情况进行全程监督，对已分解的院务公开内容的落实与实施情况进行监督检查；2、负责监督各级负责人重视院务公开工作，并把此项工作作为加强医德医风建设的一项重要措施；3、负责制定院务公开监督检查评估标准，并按标准对院务公开工作进行考评，定期通报检查考评情况；4、负责开展院务公开的效果评价，征求和收集职工和患者对公开信息具体内容的意见和建议，进行社会评价的调查；5、负责对院务公开工作阶段检查和年终工作总结进行评估。

XXXX医院院务公开制度第一条按照《中华人民共和国政府信息公开条例》、《医疗卫生服务单位信息公开管理办法（试行）》及有关卫生法律法规，结合医院工作实际，制定本制度。

第二条指导思想围绕加强医院民主政治建设、依法治院以及广大职工和社会关注的热点问题，以真实、公正、廉洁、勤政为基本要求，增强工作透明度，切实加强对权力运行的民主监督，进一步密切党群干群关系，充分调动广大职工的积极性，促进医院的改革、发展和稳定。

第三条基本原则（一）坚持依法公开原则。

院务公开工作应当依照国家法律、法规和有关政策规定进行。

（二）坚持真实公正原则。

院务公开必须实事求是、求真务实，公开事项真实可靠、准确无误。

（三）坚持注重实效原则。

院务公开必须立足转变作风、强化服务和科学管理，提高工作效益，方便群众就医，不搞形式主义。

（四）坚持有利于监督原则。

院务公开的内容必须简明清楚、通俗易懂、一目了然，要认真落实民主决策、民主管理、民主监督制度。

凡重大事项必须实行事前、事中和事后监督，确保院务公开取得实效。

第四条组织机构成立院务公开领导小组，由院领导及职能部门科室负责人组成，负责院务公开的组织领导工作，审定重大公开事项，指导、协调有关部门，研究解决院务公开实施中的问题，对违反院务公开制度的问题，提出整改、处理意见。

下设院务公开办公室，党（院）办公室负责院务公开的日常性工作。

第四条院务公开的主要内容医院信息除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，原则上都予公开，并遵循依法、真实、及时、有效的原则，做到政策依据公开、程序规则公开，工作过程公开。

（一）向社会公开的主要内容1、医院概况（1）医院执业登记情况、基本信息；（2）医务人员依法执业注册情况及相关资质信息；（3）重大医疗技术准入及大型医用设备的配置许可；（3）经卫生行政部门批准开展的诊疗科目、医疗技术及临床应用情况；（4）大型医用设备的配置许可、从业人员资质及使用管理情况；（5）教学任务：医院承担各院校医学生见习和实习任务基本情况；（6）工作人员识别：姓名、职务等。

医院院务公开制度1. 医院院务，除波及国家秘密、公共安全，依法受到保护旳商业秘密和个人隐私以外，原则上应予公开，并做到政策根据公开、程序规则公开、工作过程公开、实行成果公开。

2. 向社会公开医院资质信息、医疗服务价格和收费信息、医疗服务规定与流程、行业作风建设等状况，严禁公布虚假信息。

3. 建立医院发言人，设置领导接待日、院长信箱，并可根据公开事项旳内涵不一样可采用多种形式进行公开。

4. 向医院职工公开医院发展建设规划，年度工作计划与工作总结，完毕年度计划状况、重大决策、重要干部任免、重大项目安排及大额度资金使用、医院运行管理状况、人事管理状况、领导班子建设和党风廉政建设等状况。

5. 每六个月至少召开一次全体员工大会，充足发挥职工代表大会旳作用，行使民主权利，积极参与院务公开。

6. 二级（县级）以上医院应设有“院务公开领导小组”及运行程序与体制，制定旳医院院务公开目录，至少应符合卫生行政部门基本规定。

为使中心旳平常管理工作愈加规范、民主，考核工作愈加透明、公正，本着中心旳管理、考核工作“人人参与，齐抓共管”旳原则，特制定本制度。

一、值班窗口旳建立值班窗口由进驻部门（单位）工作窗口按月轮番担任（月值班窗口安排见附表），每月安排4个窗口担任值班，由窗口负责人任值班员。

二、值班人员职责1、负责检查窗口工作人员执行中心有关规章制度及开展“规范、优质、高效、廉洁”服务状况。

对于违规违纪、私自离岗、汇集聊天、网上游戏等现象，以及在行政服务工作中出现旳不规范、不文明等行为应及时纠正和制止，并做好记录。

2、维护行政服务大厅正常旳工作秩序，竭力化解窗口与窗口之间、窗口与办事人员之间出现旳矛盾。

3、督促大楼保安员、保洁员履行职责，协助中心对大楼安全设施旳检查与管理，发现问题及时汇报。

4、协助中心处理当班期间发生旳突发性事件。

5、参与中心组织旳工作检查及每月“红旗窗口”旳考核与量化工作。

6、完毕中心交办旳其他工作任务。

3篇医院卫生院信息公开工作制度（完整版）第一章总则第一条为了坚持和完善以职工代表大会为基础的民主决策、民主管理和民主监督形式，进一步构建医院民主，促进事业发展，根据市委“要向科、教、文、卫等事业单位拓展，积极推行院务、所务、校务公开”的精神。

按照市卫生局党政工联合下发的《市卫生事业单位院务公开实施办法》文件要求，结合我院实际，制定本工作制度。

第二条本制度所称信息，是指本单位在提供医疗卫生服务过程中产生的，以一定形式记录、保存的信息以及其他与医疗卫生服务有关的信息。

第三条本单位成立信息公开工作领导小组，院长任组长，院领导班子成员为组员，领导小组办公室设于医院办公室，牵头组织全院信息公开工作，医疗、财务科、医务科、人事科、药剂科、公共卫生科、医保科、检验科、放射科、彩超室、预防接种科等科室负责人为办公室成员，分别做好职责范围内的信息公开工作。

审核发布第四条信息公开工作领导小组办公室具体职责：（一）承办全院信息公开事宜，并对公开的信息向公众进行必要的解释；（二）受理和处理院内外向医院提出的信息公开申请；（三）采集、维护和更新医院的信息；（四）对医院拟公开的信息进行保密审查。

（五）法律、法规、规章规定的其他职责。

第五条按照规定权限和程序公开信息，遵循公正、公平、便民的原则，做到公开内容真实，公开程序规范。

若发现与自身相关的、可能扰乱社会管理秩序的虚假或者不完整信息，及时发布准确的信息予以澄清。

第六条建立健全信息发布保密审查机制，明确审查的责任和程序。

信息公开前，依照《中华人民共和国保守国家秘密法》《中华人民共和国个人信息保护法》和其他国家保密法律法规等规定对拟公开的信息进行保密审查。

第二章公开范围和内容第七条对符合下列基本要求之一的信息实行主动公开：对外公开医疗服务信息：1.医院依法执业登记的主要事项，包括名称、地址、主要负责人、所有制形式、诊疗科目、床位；职能科室设置。

2.主要卫生技术人员依法执业注册基本情况，或提供查询服务。

院务公开方案根据《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》文件精神，结合我院实际，制订院务公开管理方案如下：一、目的与意义实行院务公开是贯彻《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》文件精神，加强院务民主，落实全心全意为人民服务。

坚持和完善以职工代表大会基本形式的民主管理制度，加强医院管理，提高管理水平。

通过院务公示，进一步强化民主监督的作用，激发职工的积极性、创造性，让职工群众知院情、议院事，营造尊重知识、尊重人才的氛围，共同搞好医院各项工作。

二、公开内容1.医院发展规划，年度管理目标、任务及完成情况。

2.年度财务收支情况和预、决算执行情况。

3.医院重大投资项目建设情况和大型医疗仪器、设备的购置情况。

4.医院招待费使用情况和职工社会保险情况。

5.院规、院纪、规章制度、奖惩办法及执行情况。

6.工作计划和内部分配方案，职工福利等重大事项。

7.职工继续教育培训计划、职称评定情况和医疗、教学、科教中的重大问题。

8.干部选拔任用、人才培养和对作出突出贡献人员的奖励情况。

9.领导干部的廉洁自律和职代会民主评议领导干部情况。

10.其它认为需要公开的事项。

三、公开形式院务会、职工代表大会、职工大会、其它临时会议或职代会联席会议，也可以通过院周会、职工代表大会、院务扩大会，以及设置“院务公示栏”等形式公开。

四、公开原则1.院务公开，以医院行政为主体，党总支督促为原则。

坚持医院改革与发展，以医院的重大决策、重大问题及职工普遍关心的热点问题为重点，坚持实事求是、操作简便、循序渐进、持之以恒，不搞形式主义的公开原则。

2.职工是否满意是检验院务公开最基本的标准。

五、公开程序1.向社会公开，向内部职工公开3.按院务公开的内容分类公开，或通过职代会审议后公开。

4.行政人员对职代会提出的意见改进情况，向职工代表大会报告。

5.设置院务公开栏，做好院务公开工作和做好文书归档工作。

六、组织领导1.加强对院务公开工作的领导，成立医院院务公开领导小组和监督领导小组。

医院院医务公开实施方案为了扎实推进院务公开工作，促进医院民主科学管理，依法执业，诚信行医，构建和谐医患关系，提供更加优良的医疗保健服务，结合本院工作实际，制定院务公开工作实施方案如下一、指导思想以____和____为指导，全面落实____，深入零彻党的医疗卫生方针、政策，通过院务公开专栏构建和谐的医患关系和内部关系，与治理医药购销领域商业____工作、开展医院管理年活动、控制医药费用增长工作和民主评议政风行风活动相结合，维护人民群众的健康权益。

加强社会公众监督和医院职工民主监督，促进医院民主管理、科学管理，牢固树立“以病人为中心”的理念，提高医疗服务质量和服务水平，推动医院持续健康发展。

二、建立健全公开领导体制和工作体制㈠____机构及职责见院务公开领导小组____㈢院务公开领导体制和工作制度建立以党支部为第一责任人的院务公开领导小组，负责制定院务公开实施意见，审定院务公开事项，切实把院务公开摆上重要的议事日程，经常研究解决存在的问题，有____、有计划、有步骤地推动院务公开工作深入健康发展。

…。

1、院务公开工作责任制度①把院务公开作为廉政建设责任制和领导干部年度考核的一项重要内容，并将考核结果作为干部任免和奖惩的重要依据。

②进一步强化责任追究，对在推行院务公开工作过程中工作不力或不履行职责，给予批评教育，必要时予以效能告诫。

③对不认真实行院务公开引发严重____问题的，医院将调整其工作岗位或免去其职务。

④对拒不执行院务公开制度或在院务公开中弄虚作假、侵犯职工民主权利等违纪行为的直接责任人，要予追究责任。

2、院务公开审议制度审议小组：王兴玲(院长)组员：陈让国、邵家雄、李言曲工作职责：①每季度定期召开一次审议小组会议，对上季度公开内容进行审议。

②审议公开内容产生过程是否公正合理。

③审议公开事项决策过程是否民主、科学。

④审议公开结果是否真实、可信。

⑤审议职工____的热点问题是否有进行公开。

3、院务公开评议制度监督小组组长：杜世进组员：陈权荣、熊艳、张成慧、洪丽华工作职责：每季度定期召开一次监督小组会议，对上季度院务公开内容的真实性、全面性、有效性进行评议，发现问题及时整改。

医院院务公开制度为贯彻落实上级有关文件规定，进一步推进和规范医院院务公开工作，促进医院民主科学管理，依法执业，诚信行医，建立和谐医患关系，不断满足群众的就医需求，制定本制度。

一、医院院务公开的指导思想和工作目标推行医院院务公开要以党的十七大精神和科学发展观为指导，深入贯彻党和国家有关医疗卫生工作的方针、政策，维护人民群众的健康权益。

通过推进医院院务公开工作，加强社会公众和医院职工对医院的民主监督，促进医院牢固树立“以病人为中心”的理念，提高医疗服务质量和服务水平，推动医院持续健康发展。

二、医院院务公开的主要内容除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，按照规定的制度和程序，医院院务工作原则上应予全部公开。

1、医院基本信息（1）医院依法执业登记的主要事项，包括医疗机构执业许可证及有效期限、医院名称、等级、执业地点、法定代表人姓名、所有制形式、诊疗科目、床位、联系电话、网址。

（2）职能科室设置、业务项目、内容、负责人、技术人员资质及组成。

（3）门诊、急诊就医流程图，挂号、就诊、取药、交费等事项的流程与服务地点。

（4）节假日、法定假日普通门诊、急诊的开诊时间，及各项检查治疗项目。

（5）主要卫生技术人员依法执业注册基本情况，或提供查询服务。

工作人员在岗时佩戴的注有本人姓名、职务或职称的标牌。

（6）医院布局图、指示标牌、路标等，应急避难流程图。

（7）服务监督部门（人）的投诉电话和信箱。

2、医疗服务信息（1）综合指标：包括工作量信息、医疗质量信息和费用信息、医疗安全等。

工作量信息：门诊人次、急诊人次、出院人数、手术台次、医保出院人数、新农合出院人数等。

医疗质量信息：病床使用率、病床周转次数、出院者平均住院日、入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、门急诊危重病人抢救人数、门急诊死亡人数、病房危重病人抢救人数、病房死亡人数、大型设备检查阳性率等。

费用信息：门诊患者人均医疗费用、住院患者人均医疗费用、药品收入占总收入比例等。

院务公开领导小组职责
1、负责院务公开的领导策划、协调、沟通工作，组织全院各部门对院务公开工作进行落实；
2、负责对公开的具体事项、公开对象、公开形式、考核、评议、督办等有关院务公开的重大事项的审定；
3、定期听取院务公开情况汇报，对院务公开工作进行调查研究，制定院务公开的有关规定办法；
4、及时搜集职工、群众对院务公开的意见和建议，安排相关科室人员限时整改并提出考核意见；
5、监督和督促医院的各类基建工程、重要设备、材料、医疗设备、药品、卫生材料、宣传广告制作、大宗物资采购工作等实行招投标。

医院院务公开制度为切实加强医院院务公开工作，不断完善对内、对外公开内容、公开形式和公开时限等，主动接受职工、患者和社会监督，进一步提高行政管理水平和效能，保障职工群众的民主权益，增强民主管理和民主监督意识，提高社会满意度，促进医院各项工作协调发展，特制定本制度。

一、工作原则一是依法公开，严格执行有关法律、法规、规章和国家政策规定。

二是真实准确，公开内容必须真实可信。

三是注重实效，从实际出发，突出重点，讲求时效。

四是方便职工、患者，便于职工、患者知情，利于职工、患者办事。

五是有利于监督，实行阳光操作，接受职工、患者和社会监督。

二、院务公开的主要内容根据《中华人民共和国政府信息公开条例》和上级卫生行政主管部门的安排和部署，及时、准确、全面、真实公开属于主动公开范围的卫生信息(包指医疗收费、卫生政策、应急工作、机构职能、公告通知）。

院务公开的主要内容包括对外公开和对内公开两部分。

（一）对外公开主要内容1.公开医疗服务指南。

包括服务项目、医院位置、科室设置、科室位置、咨询电话、各专科的服务内容及特色、专家姓名及专长、门（急）诊时间等。

2.公开妇幼保健信息。

包括保健服务项目、保健宣传资料等。

3.公开服务流程。

门急诊、住院流程；特殊检查和手术应履行的程序；医保结算服务流程；医疗纠纷处理的程序等。

4.公开岗位内容。

包括公开各岗位的人员姓名、职务、职称等，实行挂牌服务。

5.公开服务及管理规范。

包括国家及各级机关颁布的医疗技术规范、医院管理制度、告知制度、打击两非工作制度。

直接涉及服务对象的权利和利益的内容实行优先公开。

6.公开价格。

包括医疗等服务、药品、卫生材料、检查检测等收费项目、收费标准、收费依据，以及门诊、住院人均医疗费用情况。

7.公开便民措施。

包括便民服务项目与方式，特殊人群及急危重症患者的优先就诊措施等。

8.公开服务公约、服务承诺。

包括职业道德规范、文明服务规范、服务承诺内容，违诺责任及处理、监督、举报或投诉渠道等。

医院院务公开实施方案目录篇一:医院院务公开实施方案为更好贯彻区卫生厅关于卫生系统院务公开的文件精神和，进一步加强医院民主管理和民主监督，规范医院医疗服务行为，保证人民群众享有健康权利，维护患者根本利益，增加工作透明度，提高我院服务信誉，更好地推进我院的党风廉政建诩口反腐倡廉工作,特制订本方案。

一、指导思想我院坚持以〃三个代表“重要思想和科学发展观为指导，以强化医院管理为着力点，以解决患者看病难、看病贵问题为出发点和落脚点，通过实行院务公开,进一步坚持和完善职工代表大会制度，加强民主管理，民主参预和民主监督，落实患者和职工的知情权、审议权、通过权、决定权、评议监督权，全面提高医院的服务效率和服务质量，为泛博患者提供安全、公平、低廉、便捷的医疗卫生服务，建立和谐医患关系，推进和谐医院建设。

坚持实事求是的原则；坚持依法行使权力和享受权益的原则；规范化和制度化的原则；坚持有利监督的原则。

三、公开内容我院的院务公开范围包括对人民群众公开和对本院职工公开两个层次。

院务公开要从人民群众普遍关心和涉及群众切身利益的实际问题入手，把群众反映强烈的问题和容易浮现不公平不公正甚至产生腐败的环节作为公开的重点。

公开的内容包括本单位改革与发展的重大决策、财务管理情况、人事管理情况、党风廉政建设情况、以及涉及职工切身利益的问题和对外窗口服务程序、服务标准、服务价格、服务承诺等方面的内容。

（一）对群众公开的主要内容：L全院干部职工的姓名、胸卡号、职称、职务。

2、发布工作人员的职责。

3、发布服务承诺。

4、发布医疗卫生服务程序、服务标准、服务价格。

5、发布常用药品价格。

6、住院费用实行一日清单。

7、发布我院举报电话。

8、发布上级明确要求必须公开的其他事项。

（二）对本院干部职工公开的内容：L年度工作计划、综合目标管理责任制协议及协议完成情况。

2、万元以上设备的招标采购情况以及大量卫生材料和后勤物资的购领情况。

3、年度经费预算及业务收支情况、财务计划及其执行情况、债权债务和职工福利情况及业务款待费、差旅费的使用情况。

医院院务公开工作制度为进一步加强医院民主管理和民主监督，规范办事程序，增强决策事项的透明度，细化院务公开任务，提升院务公开的制度化、标准化、信息化，以公开促落实、以公开促规范，保障广大民众知情权、参与权、表达权和监督权，切实解决群众反映和关心的热点难点问题，切实提高医疗服务水平、服务质量和工作效率。

根据江苏省卫健委关于印发《2016年全省医疗卫生机构院务公开工作要点》（苏卫医政[2016]32号）文件精神，结合医院实际，现将我院院务公开工作的实施意见进行修订并予以下发。

一、充分认识深化院务公开工作的重要意义实行院务公开是加强医院民主决策、民主管理，调动全体干部职工的积极性和创造性，促进医院和谐的重要内容；是接受社会监督，提高医院服务质量，维护病人、职工切身利益和社会稳定和谐的重要保证。

二、院务公开工作的指导思想和基本原则院务公开工作的指导思想是：贯彻落实省卫健委《全省医疗机构院务公开工作要点》的精神，以保障职工的民主权利、维护病人的切身利益为出发点和落脚点，以公正便民、文明服务、廉洁行医为基本要求，围绕“以病人（服务对象）为中心”和“以职工为主人”这两个重点，稳步推进医院的改革和发展，提升医疗服务水平，树立良好形象，为改革发展稳定的大局服务，为实现“两个率先”的奋斗目标服务。

深化院务公开工作中应遵循的原则：一是依法公开。

严格执行有关法律、法规、规章和国家政策规定。

二是真实准确。

公开内容必须真实可信。

三是注重实效。

从实际出发，突出重点，讲求时效，不搞形式主义。

四是方便职工、病人。

便于职工、病人知情，利于职工、病人办事。

五是有利于监督。

坚持事前、事中、事后公开相结合，实行阳光操作，接受职工和病人的监督。

三、院务公开的主要内容（一）向社会和患者公开的主要事项1.医院概况。

包括医疗机构基本信息；机构依法执业登记的主要事项；经批准开展的各项诊疗技术和特殊临床检验项目；大型医用设备配置许可文书；重点专科情况以及承担的教学任务等。

医院院务公开工作职责根据国家、省市政务公开示范建设的有关精神及医院《关于进一步加强政务公开示范建设的工作目标》，为保证政务公开工作的落实，对政务公开工作职责进行修改完善如下：1、院务公开工作实行院党委的统一领导，以医院党政主抓，职能科室协调，纪检监察部门监督检查的领导体制和工作机制。

理顺相关职能部门实行政务公开关系，由院务公开领导小组统筹协调院务公开工作。

形成“党政齐抓共管，职工参与支持”的工作格局。

2、院务公开领导小组，负责贯彻落实上级文件，研究议定政务公开长期规划和重大事宜，出台政务公开的基本制度并组织实施。

由党委书记具体负责组织领导工作。

其他院级领导对分管范围内的院务公开工作负责，并指定职能科室负责本单位政务公开相关工作。

3、院工会是院务公开领导小组办公室工作机构，组织落实政务公开领导小组议定的各项工作任务。

①组织开好职代会；②组织好民主公开监察；③认真执行政务公开程序，对具体内容进行认真梳理，编制好政务公开目录；④组织开展院务公开群众测评，听取职工对院务公开工作的意见和建议，定期收集整理与汇报；⑤承办领导小组交办的工作；⑥做好与相关职能部门的联系协调工作，督导相关部门设立公开宣传设施并不断更新内容；⑦实施院务公开的考核评定工作；总结政务公开情况，推介先进典型。

⑧负责资料的整理与归档工作。

4、纪委、监察室在院务公开工作中负有重要责任，主要行使监督职能。

①负责监督检查院务公开内容是否真实、全面，公开是否及时，程序是否符合规定；②监督检查职工反映的意见是否得到落实；③负责制定监督检查办法；④负责对违反院务公开制度行为的查处；⑤负责重大审计项目情况公开；⑥领导班子廉洁自律需要公开的事项。

5、党办院办主要负责与院务公开工作相关的会议记录与整理工作。

①党委会、领导专项工作会议等资料；②工作例会、工作调度会等全院性会议资料；③《医院信息》相关资料。

6、组织人事科主要负责落实人事管理公开制度。

①内部专业技术职务评聘；②职工招聘职数、条件和结果；③评先选优的条件、数量和结果；④中层骨干重要岗位人员的选聘和任用情况；⑤民主评干情况；⑥劳动合同的签订履行情况；⑦职工提薪晋级的政策、标准与结果；⑧人事改革方案。