2018年临床执业医师历年考试真题(二)

2018 年临床执业医师考题解析二单选题1、正常人体的血液总量占体重的A230-250mmol/LB251-269 mmol/LC270-289 mmol/LD290-310 mmol/LE311-330 mmol/L单选题2、男，72岁，排便时突然跌倒，呼之不应。

诊断为心脏骤停。

有陈旧心肌梗死和糖尿病病史。

最佳的给药途径是A4:1B5:1C6:1D7:1E30:2单选题3、心脏骤停早期诊断最佳指标是A高钾血症B心包填塞C心脏破裂D肺栓塞E冠状动脉粥样硬化性心脏病单选题4、女，40岁。

颈肩痛3 个月，伴右手麻木，无视物模糊、行走不便和眩晕。

查体：颈部压痛，伴右上肢放射性痛，压头试验阳性。

右手“虎口区”麻木，右侧伸腕肌肌力减弱，Hoffmann 征阴性。

考虑颈椎病，最可能的类型是A正常B膨胀C缩小D破裂E溶解单选题5、小儿麻疹最常见的并发症是A急性肺炎B 急性脑炎C急性肝炎D急性喉炎E 急性肾炎单选题6、男性，70 岁，原有肺心病，感冒后病情加重，咳脓痰，发热、烦躁，继之出现神志模糊，嗜睡。

查体：口唇发绀，昏迷，血压14.7/9.33kPa (110/70mmH)g，无病理反射，可能的诊断是A休克B 脑血管意外C消化道出血D肺性脑病E 心力衰竭单选题7、继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于A肺功能B 支气管造影C肺组织病理D支气管镜EHRCT单选题8、男，60岁。

直肠癌切除术后4 天，晨起时突发左下肢肿胀，左腿皮温升高，股二角K 有深压痛，最可能的诊断是左下肢A淋巴水肿B深静脉血栓形成C动脉栓塞D大隐静脉曲张E血栓性浅静脉炎单选题9、患者，女，78岁。

高血压病史30年，收缩压160mmHg舒张压70mmHg患者脉压异常的最可能原因A美托洛尔B 胺碘酮C吱塞米D普罗帕酮E 地高辛单选题10、对21- 三体综合征最具诊断价值的是A唐氏综合征（21-三体综合征）B 软骨发育不良C先天性甲状腺功能减低症D佝偻病E 苯丙酮尿症单选题11、患者，男，56岁。

2018年临床执业医师真题及答案解析（2）(1/13)A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第1题吉兰—巴雷综合征的脑脊液蛋白—细胞分离是指______A.蛋白正常，细胞数正常B.蛋白增高，细胞数正常C.蛋白增高，细胞数降低D.蛋白降低，细胞数增高E.蛋白正常，细胞数增高下一题(2/13)A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第2题脑血栓形成最常见的病因是______A.各种脑动脉炎B.红细胞增多症C.高血压D.脑动脉粥样硬化E.血压偏低上一题下一题(3/13)A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第3题下列导致胎儿生长受限的因素最常见的是______A.妊娠期高血压疾病B.羊水过多C.多次刮宫导致宫腔粘连D.妊娠期糖尿病E.合并卵巢小囊肿上一题下一题(4/13)A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第4题下列关于胎方位的描述正确的是______A.指胎儿头部与母体骨盆的关系B.指母体纵轴与胎儿纵轴的关系C.指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系D.指最先进入母体骨盆入口的胎儿部分E.指胎儿在腹腔中的各种姿势上一题下一题(5/13)A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第5题新生儿窒息复苏评估的三大指标是______A.呼吸、皮肤颜色、哭声B.呼吸、心率、哭声C.心率、呼吸、皮肤颜色D.心率、呼吸、肌张力E.心率、皮肤颜色、肌张力上一题下一题(6/13)A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第6题Fisher综合征的最主要临床特征是______A.双侧对称性眼外肌和面肌麻痹B.由下肢逐渐向上肢进展的对称性迟缓性瘫痪C.眼外肌麻痹、共济失调、腱反射消失D.四肢弛缓性瘫痪伴眼外肌麻痹E.四肢对称性弛缓性瘫痪伴双侧面瘫上一题下一题(7/13)A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

2018年临床执业医师考题解析二单选题1、患者，女，60岁，因咳嗽，咳黄痰5天就诊，查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。

超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55，心电图检查正常。

请问对该患者哪一项处置方法不恰当A冠心病心绞痛B非梗阻性肥厚型心肌病C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E高血压性心脏病单选题2、患者，男，65岁。

活动时心悸、气短1年余，查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，外周血管征阳性。

该患者心界叩诊最可能表现为A向左下扩大，心腰凹陷B向左扩大，心腰饱满C向右侧扩大D向两侧扩大E正常单选题3、男，40岁。

从三楼跌下，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。

入院时精神紧张，T 38.5℃，面色苍白肢端冰冷，脉搏细速，P 110次/分，血压130/100mmHg，尿量减少。

目前不宜紧急进行的检查是A补充血容量B氧疗C纠正酸碱失衡D有控制的补充血钾E应用升压药单选题4、男，30岁，2h前车祸伤及腹部，急诊入院，查体：痛苦面容，意识模糊，皮肤粘膜苍白，腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，血压85/60mmHg，心率120 次/分，正确处理措施是A血管内高凝状态B后括约肌收缩状态C代谢性碱中毒D前括约肌收缩状态E毛细血管内"可进可出"单选题5、以下哪项是婴儿每日每千克体重水的需要量A5%B7%～8%C10%D25%～30%E50%～60%单选题6、肝脓肿的特点正确的是A慢性阴道炎B外阴瘙痒症C滴虫阴道炎D外阴阴道假丝酵母菌病E细菌性阴道炎单选题7、男，32岁。

突发上腹剧痛2小时，蔓延至右下腹及全腹。

既往有“胃痛”病史十余年，未诊治。

查体：板块腹，压痛、反跳痛(+)，肝浊音界消失，首选的检查方法是A十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后B胃大弯溃疡行胃大部切除术后C胃底贲门溃疡行筲大部切除术后D胃窦溃疡行胃大部切除术后E胃小弯溃疡行胃大部切除术后单选题8、男38岁，发热2周，胸闷5天。

2018年临床执业医师试题与解析二单选题1、女性生殖器结核的临床特点不包括A月经失调B下腹坠痛C低热D不孕E腹泻、便秘交替单选题2、突发突止，按摩颈动脉窦可终止发作，最可能是A心房扑动B心房颤动C窦性心动过速D阵发性室上性心动过速E持续性室性心动过速单选题3、某女，23岁，突发心悸半小时，自数脉率为180次/分，脉率齐，将面部沉浸在冰水中心悸突然好转，自数脉率为70次/分，脉率齐，冷刺激使其症状缓解的最主要机制是A房性期前收缩B一过性传导阻滞C窦性心动过缓D室性心动过速E阵发性室上性心动过速单选题4、具有诊断价值的HIV蛋白是Agp120Bgp41CP24DP17EP7单选题5、患儿，男，出生3天。

黄疸迅速加重2天，足月儿，母乳喂养。

母亲血型为〇型、Rh阳性，父亲血型为AB型，Rh阳性，实验室检查：TBil289μmol/L。

首选应采取的治疗措施是A使用抗生素B光疗C口服苯巴比妥D输注白蛋白E换血疗法单选题6、腹股沟直疝最有诊断意义的临床表现是A腹股沟斜疝B腹股沟直疝C股疝D切口疝E巨大疝单选题7、Allen试验主要用于检查A收缩压升高，舒张压降低B主要为收缩压升高C收缩压降低，舒张压升高D收缩压与舒张压均升高E主要为舒张压升高单选题8、消化器官不具备下列哪一功能？A维生素DB乳糖C酸性条件D脂肪酸E氨基酸单选题9、诊断急性纤维蛋白性心包炎最具有特征性的是A心前区疼痛B心包摩擦音C心浊音界向两侧扩大D心尖搏动减弱或消失E心音遥远单选题10、原发性高血压时细动脉的可逆性改变是A呋噻米B普萘洛尔C卡托普利D硝苯地平E硝普钠单选题11、男，28岁。

腰背及腹部挤压伤后1小时。

查体：P96次/分，BP140/80mmHg，痛苦貌，腹部膨隆，轻压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，腰肋部可见瘀斑，急诊剖腹探查见后腹膜完整，腹膜后见10cm×8cm×2cm血肿，观察期大小无变化。

该患者术后的治疗中最重要的是A全腹压痛及肌紧张B肠鸣音亢进C肝浊音界消失D呼吸浅快，腹肌呈板样E发热及白细胞计数上升单选题12、男，74岁。

2018年临床执业医师试题及答案一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确的答案，并将正确答案的字填写在题干后的括号内。

每小题1分，共12分)1.避免心理治疗庸俗化的医德要求是( )a.具有帮助病人的诚意b.具备心理治疗知识c.自我涵养、耐心细心d.维护患者，保守医密2.现代社会医德最鲜明的特点是( )a.医学人道主义的深入b.医德责任的扩展c.医德要求的国际化d.社会主义医德的形成和发展3.在医德规范体系中，能体现着其普遍要求和价值目标的规范是( )a.医德一般规范b.医德特殊规范c.医生在临床工作中的规范d.医德基本原则4.“有利于防病治病……”等三条医德评价的客观标准是进行医德评价的( )a.最高标准b.具体标准c.基本标准d.根本指导原则5.医德义务对医务人员职责的规定包括( )两个方面的内容。

a.权利与义务b.主观与客观c.个体与公益d.荣誉与幸福6.( )不是有效准则对待安慰疗法的态度。

a.医务人员要审慎应用安慰疗法b.采用该方法要有保护措施c.该疗法具有一定的疗效，可常规应用d.该疗法效果不理想时要及时终止7.基础护理的基本医德要求是a.主动掌握护理技能b.自觉提供相应服务c.遵章守纪严以律己d.准确及时执行医嘱8.某夫妇按政策可生二胎，但其提出如果第一胎是男孩则放弃第二胎指标，医务人员应该( )a.对胎儿进行性别选择b.孕前对精子进行性别选择c.根据夫妇双方单位的意见决定是否应用性别选择技术d.拒绝为其应用性别选择技术9.卫生部颁布的卫生防疫法规是a.《食品卫生法》b.《传染病防治法》c.《环境保护法》d.《公共场所卫生管理条例》10.卫生目标人群按照利益性质区分为( )人群。

a.服务与实施b.宏观与微观c.正卫生价值目标与负卫生价值目标d.重点与非重点11.选择器官移植受者的首位标准是( )a.受者在家庭中的地位b.受者过去的成就c.受者未来可能的贡献d.移植的禁忌症与适应症12.目前，我国应用的死亡标准是( )a.心肺死亡b.脑死亡c.心肺与脑死亡d.深度昏迷二、多项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将正确答案的字母填写在题干后的括号内。

【单元习题】2018年临床执业医师心血管系统：冠状动脉性心脏病（二）2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！二、A21、女，50岁，发作性胸痛1个月，常放射至左肩，左臂内侧，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑冠心病心绞痛。

首选的检查方法是A、心电图运动负荷试验B、心脏X线片检查C、动态心电图D、心肌酶测定E、超声心动图2、男性，67岁。

糖尿病15年，既往无心悸、胸痛史，今日早餐后1小时，突然胸闷明显，面色苍白，烦躁，出汗，恐惧感，2小时未缓解，无呼吸深长、无恶心、腹痛等消化道症状。

体检:心率98次/分，血压86/70mmHg，最可能诊断为A、低血糖B、不典型心绞痛C、糖尿病酸中毒D、变异型心绞痛E、急性心肌梗死3、患者女性，63岁，突发持续性胸痛入院。

心电图如图所示，应诊断为A、急性广泛前壁心肌梗死B、心肌病C、急性心包炎D、急性前间壁心肌梗死E、急性下壁心肌梗死4、患者男性，42岁，高脂血症，因突发胸痛不能缓解入院诊治。

心电图如图所示，应诊断为A、右心室肥厚B、左心室肥厚C、不完全性左束支阻滞D、急性前间壁心肌梗死E、预激综合征5、男性，59岁。

因急性下壁心肌梗死入院。

检查BP 90/65mmHg，心率41次/分，律齐。

最可能的心律，常是A、心房纤颤B、房性期前收缩C、室性心动过速D、三度房室传导阻滞E、完全右束支传导阻滞6、急性广泛前壁心肌梗死患者，胸闷憋气明显，心率140次/分，双肺可闻弥漫性小水泡音，首选最佳处理应为A、给予洋地黄制剂，以增加心肌收缩力B、给予β受体阻滞剂，以降低心室率C、给予血管扩张剂，以降低心脏前后负荷D、给予钙拮抗剂，以缓解冠状动脉痉挛E、给予补液，以补充循环血容量7、女性，55岁。

急性前壁心肌梗死，溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐，宽大畸形QRS波，频率170次/分，可见心室夺获，治疗首选A、利多卡因静注B、体外同步直流电复律C、毛花苷丙静注D、胺碘酮静注E、硝酸甘油静点8、患者女，55岁，是个搬运工，搬运物体时经常发生胸骨后压榨样疼痛，持续数分钟，一般通知搬运休息后缓解，有时左肩背部也有疼痛，首先考虑的诊断是A、稳定型心绞痛B、反流性食管炎C、食管裂孔疝D、弥漫性食管痉挛E、胆绞痛9、患者男，60岁。

1.（单选题）下列不属于医学伦理学研究对象的是（2018-2-1）A.医务人员与患者之间的关系B.医务人员与医学发展之间的关系C.医务人员与其家庭成员间的关系D.医务人员与社会之间的关系E.医务人员相互之间的关系答案：C考点：第六章医患关系伦理2.（单选题）预防接种异常反应是指（2018-2-2）A.心理因素引起的个体心因性反应B.疫苗本身特性引起的接种后一般反应C.合格疫苗在实施规范接种过程中给受种者造成损害D.受种者在接种时正处于某种疾病的前驱期，接种后偶合发病E.接种单位违反预防接种方案给受种者造成损害答案：C考点：第六章传染病防治法律制度3.（单选题）最先到达病原体感染部位的免疫细胞是（2018-2-3）A.T细胞B.巨噬细C.NK细胞D.B细胞E.中性粒细胞答案：E考点：第十四章固有免疫系统及其介导的免疫应答4.（单选题）HIV感染导致大量减少的细胞是（2018-2-4）A.单核细胞B.CD8+T细胞C.NK细胞D.中性粒细胞E.CD4+T细胞答案：E考点：第十九章免疫缺陷病5.（单选题）患者有损害，但医疗机构不承担赔偿责任的是（2018-2-5）A.在抢救生命垂危患者等紧急情况下未尽到合理诊疗义务B.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗C.未经患者同意公开其病历资料D.未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务E.输血错误造成不良后果答案：B考点：第二十四章医疗损害责任法律制度6.（单选题）下列关于胆色素的叙述，正确的是（2018-2-6）A.以血红素为主要成分B.胆汁酸为其代谢终产物C.在血中主要与球蛋白结合而运输D.铁卟琳化合物的分解代谢产物E.可以转变成细胞色素答案：D考点：第十一章非营养物质代谢7.（单选题）有关筛检，错误的是（2018-2-7）A.筛检试验应费用低廉B.应能迅速出结果C.目的是早期发现罕见病例D.检查对象为表面上无病的人E.筛检试验应对人体无害答案：C考点：第六章诊断试验和筛检试验8.（单选题）医患交流中，能够使得沟通更为有效与顺畅的方法是（2018-2-8）A.尽量多用书面沟通B.避免表达态度和情感C.善用问句引导话题D.尽量使用医学术语E.提供的信息越多越好答案：C考点：第十一章医患关系与医患沟通9.（单选题）为尽量发现病人，在制订筛选方法标准过程中，常采用（2018-2-9）A.提高假阴性率B.降低假阳性率C.提高方法的特异度D.提高方法的灵敏度E.使假阴性率与假阳性率相等答案：D考点：第六章诊断试验和筛检试验10.（单选题）一般情况下，需要由主治医师申请、上级医师审核、科室主任核准签发的输血备血量是（2018-2-10）A.200毫升到400亳升B.600毫升至800毫升C.400毫升到600亳升D.100毫升到200毫升E.800毫升至1600毫升答案：E考点：第二十二章献血和临床用血法律制度11.（单选题）医师在旅游途中救治了1位突发心脏病的旅客，该医师行的是（2018-2-11）A.岗位职责B.医师职权C.政治义务D.法律义务E.道德义务答案：E考点：第五章医德基本范畴12.（单选题）编制统计表时，做法错误的是（2018-2-12）A.同一指标的小数位数保留一致B.表内数据一律用阿拉伯数字表示C.统计表需要标题D.表中必须有竖线E.表中若缺或未记录可用“…”表示答案：D考点：第五章统计表与统计图13.（单选题）高浓度降钙素能迅速降低血钙的作用环节是（2018-2-13）A.减少肠对钙的吸收B.抑制甲状旁腺激素分泌C.抑制破骨细胞溶骨活动D.刺激成骨细胞成骨活动E.抑制肾小管对钙的重吸收答案：C考点：第十章内分泌14.（单选题）描述一组正态分布资料离散程度大小的最佳指标是（2018-2-14）A.四分位数间距B.标准差C.极差D.离均差平方和E.百分位数答案：B考点：第二章定量数据的统计描述15.（单选题）下列属于补体系统缺陷导致的疾病是（2018-2-15）A.急性肾小球肾炎B.过敏性休克C.接触性皮炎D.遗传性血管神经性水肿E.桥本甲状腺炎答案：D考点：第十九章免疫缺陷病16.（单选题）甘油异生成糖时最主要的中间产物是（2018-2-16）A.草酰乙酸B.磷酸二羟丙酮C.脂肪酸D.柠檬酸E.乙酰乙酸答案：B考点：第七章脂质代谢17.（单选题）在假设检验中为了减小犯Ⅱ型错误的概率，应（2018-2-17）A.严格做到均衡B.保留有效数字更多位数C.减小犯Ⅱ型错误的概率D.增加样本量E.更好随机抽样答案：D考点：第七章t检验18.（单选题）最常发生湿性坏疽的器官是（2018-2-18）A.四肢B.肝C.脾D.肾E.肺答案：E考点：第一章细胞和组织的适应和损伤19.（单选题）以肾小球壁层上皮细增生为主的肾炎类型是（2018-2-19）A.膜增生性肾小球肾炎B.微小病变型肾小球肾炎C.新月体性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.急性弥漫性增生性肾小球肾炎答案：C考点：第十二章泌尿系统疾病20.（单选题）流行性脑脊髓膜炎典型的病理变化是（2018-2-20）A.神经细胞变性坏死B.淋巴细胞血管周袖套状浸润C.蛛网膜下腔脓性渗出物聚集D.噬神经细胞现象E.脑软化灶形成答案：C考点：第十五章神经系统疾病21.（单选题）淋病奈瑟菌的形态特点是（2018-2-21）A.革兰阳性链球菌B.革兰阴性球杆菌C.革兰阴性螺形菌D.革兰阳性四联球菌E.革兰阴性双球菌答案：E考点：第八章球菌22.（单选题）实验设计的对照原则是为了（2018-2-22）A.控制非实验因素的干扰，显现实验因素效应B.提高实验效应C.控制实验因素的干扰，增强可比性D.提高组间均衡性E.保证组间均衡性答案：A考点：第四章常用流行病学研究方法23.（单选题）人正常生活的最基本的心理条件是（2018-2-23）A.人际和谐B.情绪稳定C.人格完整D.智力正常E.适应环境答案：D考点：第三章心理发展与心理健康24.（单选题）反映均数抽样误差大小的指标是（2018-2-24）A.全距B.标准误C.均数D.标准差E.变异系数答案：B考点：第六章参数估计与假设检验25.（单选题）生长因子作用的直接靶点是（2018-2-25）A.进入体内的致病菌B.细胞膜表面的相应受体C.血液中的各种激素D.细胞分裂时的染色体E.代谢途径中的关键酶答案：B考点：第二十三章癌基因、肿瘤抑制基因与生长因子26.（单选题）镇上基本医疗保险费用的缴付方主要为（2018-2-26）A.职工个人和国家B.用人单位和职工个人C.用人单位D.国家和用人单位E.国家答案：B考点：第二十二章医疗保险与医疗费用控制27.（单选题）侵蚀性葡萄胎与葡萄胎病理的主要区别点是（2018-2-27）A.绒毛细胞滋养层细胞B.绒毛合体滋养层细胞增生C.子宫深肌层见水疱状绒毛D.绒毛间质血管消失E.绒毛水肿呈水疱状答案：C考点：第十三章生殖系统和乳腺疾病28.（单选题）协调医务人员之间关系的首要思想基础和道德要求是（2018-2-28）A.彼此信任，相互协作B.维护健康，救治生命C.彼此独立，相互支持D.彼此平等，相互尊重E.互相学习，共同提高答案：A考点：第四章医德基本原则与准则29.（单选题）接触执业性有害因素的劳动者是否发生职业性疾病，主要取决于（2018-2-29）A.有害因素种类B.接触方式C.接触机会D.接触的浓度（强度）和时间E.人体的健康状况答案：D考点：第十八章职业卫生服务与职业病管理30.（单选题）在我国最多见的淋巴瘤类型是（2018-2-30）A.弥漫性大B细胞淋巴瘤B.NK/T细胞淋巴瘤C.MALT淋巴瘤D.蕈样霉菌病E.滤泡性淋巴瘤答案：A考点：第十章淋巴造血系统疾病31.（单选题）初次体液免疫应答产生抗体的特点是（2018-2-31）A.滴度高B.主要为IgAC.主要为IgGD.亲和力低E.持续时间长答案：D考点：第十三章B淋巴细胞介导的适应性免疫应答32.（单选题）肺的有效通气是（2018-2-32）A.肺活量B.每分通气量C.肺泡通气量D.补吸气量E.无效腔气量答案：C考点：第五章呼吸33.（单选题）精神分析学派认为，在心理地形图中，当前能被注意到的各种心理活动为（2018-2-33）A.想象B.前意识C.意识D.表象E.潜意识答案：C考点：第四章主流理论流派34.（单选题）按照假药论处的药品是（2018-2-34）A.未标明有效期的药品B.擅自添加矫味剂的药品C.更改生产批号的药品D.超过有效期的药品E.被污染的药品答案：E考点：第十五章药品法律制度35.（单选题）某地区死因统计发现，成年人的首位死因是心脏病。

2018年临床执业医师考试试题（卷二）以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。

请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

男，40岁。

饮酒后持续性上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。

(1~2共用题干)1.最可能的诊断为A.急性胰腺炎B.胆囊炎C.消化性溃疡D.肠梗阻E.肾结石本题正确答案：AA。

患者发病前酗酒，出现一系列急性胰腺炎的症状和体征(持续性上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热)初步考虑急性胰腺炎。

2.对明确诊断最有意义的检查是A.血淀粉酶B.血常规C.血清脂肪酶D.尿淀粉酶E.腹部X线平片本题正确答案：AA。

血清淀粉酶增高在发病后24小时内可被测得，是在诊断急性胰腺炎是被广泛应用的诊断方法。

6岁男孩，摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。

(3~4共用题干)3.伤后有垂腕表现，可能是A.肌损伤B.正中神经损伤C.挠神经损伤D.尺神经损伤E.缺血性肌挛缩本题正确答案：CC。

垂腕畸形是桡神经损伤的特有表现。

4.最可能的诊断是A.桡骨头半脱位B.桡骨头骨折C.肱骨髁上骨折D.肱骨干骨折E.尺骨鹰嘴骨折本题正确答案：CC。

儿童跌倒时手掌着地，暴力经前壁向上传递，身体向前倾，由上向下产生剪式应力，使肱骨干与肱骨髁交接处发生骨折。

男性，25岁，间断左耳流脓5个月，两个月来左外耳道干燥。

近一个月来出现持续性头痛，体温38℃左右。

入院前两周头痛加重，伴呕吐。

三小时前呼之不应，急诊入院。

入院查体，中度昏迷，瞳孔左：右：4：2，对光反应消失，右侧肢体力弱以上肢为著，右侧霍夫曼氏征(+)。

(5~7共用题干)5.紧急处理措施首先是A.止吐B.抗感染C.静脉输入甘露醇D.静脉输入抗癫痫药物E.静脉输入地塞米松本题正确答案：CC。

甘露醇的主要作用是高渗性颅内降压，快速降低颅内压。

关于十二指肠描述正确的是A. 属于下消化道B. 十二指肠降部是其终止标志C. 呈“C”形包绕胰体D. 十二指肠大乳头位于十二指肠水平部E. 上端起于幽门，下端续于空肠答案： E腹部手术中确认空肠起始的重要标志是A. 十二指肠上曲B. 十二指肠大乳头C. 十二指肠悬韧带D. 十二指肠球E. 十二指肠下曲答案： C胆总管和胰管共同开口于A. 十二指肠大乳头B. 十二指肠小乳头C. 十二指肠上部D. 十二指肠水平部E. 十二指肠升部答案： A关于空肠描述正确的是A. 属于上消化道B. 位于十二指肠和回肠之间C. 空肠内有集合淋巴滤泡D. 终止于十二指肠空肠曲E. 约占空回肠全长的下C/答案： B关于回肠描述正确的是A. 属于上消化道B. 位于十二指肠和空肠之间C. 回肠内有集合淋巴滤泡D. 终止于十二指肠悬韧带E. 约占空回肠全长的上B/答案： C关于空肠和回肠叙述错误的是A. 均属于上消化道B. 两者无明显界限C. 位于腹腔的中部和下部D. 周围为大肠所环抱E. 结构上的变化是逐渐发生的答案： A下列关于空肠和回肠的叙述正确的是A. 空肠管径较细，回肠管径较粗B. 空肠管壁较薄，回肠管壁较厚C. 空肠颜色较淡，回肠颜色较红润D. 空肠内有孤立淋巴滤泡，回肠内有集合淋巴滤泡E. 空肠黏膜环状皱襞疏而低，回肠黏膜环状皱襞密而高答案： D肠伤寒时，细菌最易侵犯下列哪个结构，而导致肠出血或肠穿孔A. 十二指肠大乳头B. 十二指肠空肠曲C. 十二指肠球D. 十二指肠纵襞E. 集合淋巴滤泡答案： E大肠不包括下列哪个部分A. 盲肠B. 阑尾C. 结肠D. 肛管E. 十二指肠答案： E阑尾根部的体表投影（麦克伯尼点）位于A. 脐与右髂前上棘连线的中、外A/C交界处B. 脐与右髂前下棘连线的中、外A/C交界处C. 两侧髂前上棘连线的中点D. 两侧髂结节连线的中、右A/C交点E. 脐与左髂前上棘连线的中、外A/C交界处答案： A阑尾上端连于A. 盲肠下端B. 盲肠前壁C. 盲肠外侧壁D. 盲肠后内侧壁E. 盲肠上端答案： D寻找阑尾可靠的方法是A. 沿结肠带追踪B. 沿结肠袋追踪C. 沿肠脂垂追踪D. 沿小肠系膜追踪E. 沿回盲瓣追踪答案： A结肠袋、肠脂垂存在于A. 回肠B. 阑尾C. 盲肠D. 直肠E. 肛管答案： C没有结肠带的肠管是A. 回肠B. 升结肠C. 横结肠D. 降结肠E. 盲肠答案： A下列为位于盆腔的结构是A. 降结肠B. 空肠C. 回肠D. 升结肠E. 肛管答案： E下列不属于结肠分部的为A. 降结肠B. 上结肠C. 横结肠D. 升结肠E. 乙状结肠答案： B下列关于直肠叙述正确的是A. 位于盆腔，长A0～cmB. 上端连于降结肠C. 直肠后面是耻骨和尾骨D. 下端开口于肛门E. 直肠后面结构男女相同答案： A下列关于直肠叙述错误的是A. 直肠后面是耻骨和尾骨B. 直肠在正中矢状面上有两个弯曲C. 在男性，直肠前面有膀胱、前列腺、精囊等D. 在女性，直肠前面有子宫和阴道E. 临床可通过直肠指诊触知前列腺、子宫和阴道等答案： A下列关于直肠的弯曲叙述错误的为A. 直肠在正中矢状面上有两个弯曲B. 上段与尾骨前面的曲度一致，形成凸向后的尾曲C. 上段与骶骨前面的曲度一致，形成凸向后的骶曲D. 下段绕过尾骨尖的前方，形成会阴曲E. 直肠会阴曲凸向前答案： B直肠的下段肠腔膨大，称为A. 直肠骶曲B. 直肠尾曲C. 直肠会阴曲D. 直肠壶腹E. 直肠横襞答案： D关于肛管描述正确的是A. 为大肠的末段，长C～cmB. 上端连于空肠C. 肛管下段的黏膜形成纵行皱襞称肛柱D. 下端开口于直肠E. 各肛柱下端之间的半月形黏膜皱襞相连称肛梳答案： A在肛管的管腔内面，黏膜与皮肤的分界标志是A. 白线B. 痔环C. 齿状线D. 肛窦E. 肛柱答案： C人体最大的消化腺为A. 肝B. 胰C. 腮腺D. 下颌下腺E. 舌下腺答案： A关于肝的形态描述正确的是A. 肝的上面凹陷B. 肝右叶大而厚C. 肝左叶大而厚D. 肝的下面凸隆E. 肝的前缘圆钝答案： B关于肝的形态描述错误的是A. 肝可以分为上、下两面，前、后两叶和左、右两缘B. 肝的上面凸隆C. 肝的下面凹凸不平D. 肝的上面称膈面E. 肝的下面称脏面答案： A关于肝的叙述，正确的是A. 脏面有一条略呈“H”形的沟B. 肝右纵沟前部有下腔静脉通过C. 肝左纵沟的前部内有静脉韧带D. 肝右纵沟的后部内有肝圆韧带E. 肝左纵沟的前部有一浅窝称胆囊窝答案： A关于肝的叙述，错误的是A. 横沟即肝门B. 左纵沟的胆囊窝容纳胆囊C. 镰状韧带将肝分为左、右两叶D. 肝的前缘为膈面与脏面的分界线E. 肝的后缘朝向脊柱答案： B不通过肝门的结构是A. 肝门静脉B. 肝固有动脉C. 肝左管D. 肝右管E. 胆总管答案： E肝排泄胆汁的管道是A. 肝门静脉B. 肝静脉C. 肝固有动脉D. 肝管E. 淋巴管答案： D肝大部分位于A. 左季肋区B. 右季肋区C. 左季肋区和腹上区D. 右季肋区和腹上区E. 腹上区答案： D下列不属于胆囊的分部的是A. 胆囊底B. 胆囊头C. 胆囊体D. 胆囊颈E. 胆囊管答案： B关于胆囊的描述错误的是A. 位于肝下面的胆囊窝内B. 呈梨形，可分泌胆汁C. 可分为底、体、颈、管四部分D. 胆囊体占胆囊中央的大部分E. 胆囊管是胆囊颈的延续答案： B关于胆总管的描述正确的是A. 由肝总管和胆囊管合成B. 由左、右肝管汇合而成C. 行于肝胃韧带内D. 位于肝门静脉的后方E. 在十二指肠上部与胰管汇合答案： A下列不属于输胆管道的是A. 肝左管B. 肝右管C. 胆囊底D. 肝总管E. 胆总管答案： C关于胰的叙述正确的是A. 胰呈三角形B. 胰位于胃的前方C. 胰可分为胰头、胰体和胰颈D. 胰岛素由胰的外分泌部分泌E. 胰是人体第二大腺体答案： E与胆总管共同开口于十二指肠大乳头的是A. 肝左管B. 肝右管C. 肝总管D. 胰管E. 副胰管答案： D下列关于腹膜的描述，错误的是A. 是一层薄而光滑的浆膜B. 由间皮和结缔组织构成C. 腹膜呈全透明状D. 可以分为脏腹膜和壁腹膜E. 脏、壁腹膜互相移行，共同围成一个潜在性的腔隙称腹膜腔答案： C下列关于腹膜的描述，错误的是A. 是一层薄而光滑的浆膜B. 贴覆于腹、盆腔脏器表面的腹膜称为壁腹膜C. 贴覆于腹、盆腔脏器表面的腹膜称为脏腹膜D. 壁腹膜和脏腹膜互相移行，共同围成腹膜腔E. 腹膜可以分泌少量的浆液，减少脏器间的摩擦答案： B女性腹膜腔的最低点位于A. 膀胱旁凹B. 直肠旁凹C. 直肠膀胱陷凹D. 膀胱子宫陷凹E. 直肠子宫陷凹答案： E由肝门向下移行于胃小弯和十二指肠上部之间的双层腹膜结构为A. 大网膜B. 小网膜C. 系膜D. 网膜囊E. 腹膜陷凹答案： B下列对解剖学中轴和面描述错误的是A. 轴和面是描述人体器官的形态常用的术语B. 人体有三个轴，分别为垂直轴、矢状轴和冠状轴C. 矢状轴呈前后方向，与身体长轴相互垂直D. 矢状面是从前后方向，将人体横切为前后两部分E. 人体有三个面，分别是矢状面、冠状面和水平面答案： D下列对呼吸系统描述错误的是A. 呼吸系统的主要功能是进行气体交换B. 鼻、咽、喉、气管称为上呼吸道C. 呼吸系统还有嗅觉和发音的功能D. 肺外呼吸道是气体进出通道E. 输送气体的通道称为呼吸道答案： B下列对鼻腔描述错误的是A. 鼻腔按结构和功能不同分为嗅部和呼吸部B. 鼻前庭缺乏皮下组织，出现疖肿时疼痛剧烈C. 鼻前庭位于鼻腔的前部，固有鼻腔位于鼻腔的后部D. 鼻腔的鼻中隔多偏于左侧E. 固有鼻腔的黏膜中含有嗅细胞答案： A下列对鼻腔内结构描述错误的是A. 鼻腔向后经鼻后孔通咽B. 鼻前庭内有鼻毛，可以滤过空气和异物C. 固有鼻腔外侧壁有上、中、下三个鼻甲D. 鼻中隔后部血管丰富表浅，是鼻出血好发部分E. 固有鼻腔的呼吸部有黏液腺答案： D关于喉描述正确的是A. 喉仅仅是呼吸的通道B. 喉前方只有皮肤、浅筋膜、深筋膜C. 喉的后方与鼻咽相邻D. 女性的喉一般略低于男性E. 喉的两侧有甲状腺叶相伴。

临床执业医师2018年真题-（2）含答案临床执业医师2018年真题-(2)A1型选择题答题说明：每⼀道题下⾯有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择⼀个最佳答案。

1. 主要引起动脉性肺动脉⾼压的疾病是______A.睡眠呼吸障碍B.慢性阻塞性肺疾病C.⼆尖瓣狭窄D.特发性肺动脉⾼压E.肺动脉栓塞答案：B[解答] 肺动脉⾼压和2型呼吸衰竭最常见的病因是COPD，故本题选B。

2. ⼼尖部收缩中晚期喀喇⾳提⽰______A.⼆尖瓣脱垂B.室壁瘤形成C.⼆尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.室间隔穿孔答案：A[解答] ⼼尖部收缩中晚期喀喇⾳提⽰⼆尖瓣脱垂，故本题选A。

3. Dugas征表现阳性的是______A.肩关节脱位B.肩锁关节脱位C.肱⾻外科颈⾻折D.肘关节脱位E.锁⾻⾻折答案：A[解答] 肩关节脱位表现为Dugas征阳性。

4. 股⾻⼲下1/3⾻折的典型移位是______A.⾻折远端向前移位B.⾻折近端向前成⾓移位C.⾻折远端向后移位D.⾻折远端向内移位E.⾻折近端向侧⽅移位答案：C[解答] 股⾻⼲下1/3⾻折的典型移位是向后移位，故本题选C。

5. 下列不属于内分泌腺体功能减退常见原因的是______A.肿瘤B.增⽣C.感染D.药物E.遗传答案：B[解答] 内分泌腺体功能减退常见原因包括肿瘤、感染、遗传、药物等。

故本题选B。

6. ⽬前最常⽤的评价肾⼩球滤过率的指标是______A.尿钠排泄分数B.菊粉清除率C.内⽣肌酐清除率D.⾎肌酐E.⾎尿素答案：B[解答] 菊粉不被肾⼩管重吸收，也不被肾⼩管分泌，所以是⽬前最常⽤的评价肾⼩球滤过率的指标，故本题选B。

7. 低⾎糖症是指⾎浆葡萄糖浓度低于______A.2.0mmol/LB.3.3mmol/LC.2.8mmol/LD.3.0mmol/LE.4.0mmol/L答案：C[解答] 低⾎糖症是指⾎浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L。

故本题选C。

8. 开放性⽓胸引起的病理⽣理紊乱表现为______A.患侧胸膜腔压⼒⾼于⼤⽓压，纵膈移向健侧B.患侧肺萎缩，呼吸功能减退C.吸⽓时，纵膈移向患侧D.呼⽓时，患侧胸膜腔压⼒低于⼤⽓压E.引起反常呼吸运动，导致呼吸、循环衰竭答案：B[解答] 开放性⽓胸引起的病理⽣理紊乱表现为患侧肺萎缩，呼吸功能减退，故选B。

2018年临床执业医师历年考试真题（二）2018年临床执业医师历年考试真题（二）1、有关糖尿病的诊断正确的是CA、空腹血糖升高是最重要的诊断指标B、空腹血糖正常可排除糖尿病C、两次OGTT仍不能诊断时应作第3次D、糖耐量减低是糖尿病的一个亚型E、尿糖阴性可排除糖尿病2、治疗心室停顿的首选药物是EA、胺碘酮B、利多卡因C、多巴酚丁胺D、肌苷E、肾上腺素3、协助诊断肾挫伤，首要的检查是DA、血肌酐B、尿常规C、静脉尿路造影D、腹部CT平扫E、血细胞比容4、对肱骨外上髁炎有诊断意义的检查是AA、Mills征B、Thomas征C、Spurling实验D、Dugas征E、“4”字实验5、肱骨髁上骨折后出现手指不能内收、外展，夹纸试验阳性，最可能损伤的神经是BA、腋神经B、正中神经C、桡神经D、肌皮神经E、尺神经6、骨折愈合过程中，属于血肿机化演进期表现的是BA、多出现软骨内化骨B、出现无菌性炎症反应C、可形成环形骨痂D、可形成内骨痂、外骨痂E、出现膜内化骨7、诊断支气管扩张首选的检查是BA、胸部超声B、胸部高分辨CTC、支气管造影D、胸部X线片E、胸部磁共振8、胫骨中下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨不愈合，最可能得原因是AA、骨折端血液供应差B、未用促进骨折愈合药物C、未达到解剖复位D、功能锻炼不够E、骨折端软组织嵌入9、恶性高血压的病理特征是EA、肾毛细血管纤维性坏死B、大、中动脉粥样硬化C、微血管炎D、肾脏纤维化E、肾小动脉纤维样坏死10、老年人无痛性肉眼血尿，首先应考虑AA、泌尿系肿瘤B、泌尿系畸形C、泌尿系感染D、泌尿系结石E、泌尿系结核11、目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是AA、FEV1占预测百分比B、FVC占预计值百分比C、RV/TLC(残总比)D、MVV占预测值百分比E、FEV1/FVC(一秒率)12、鹿角形结石引起泌尿道的病理生理改变，最严重的后果是CA、尿路梗阻B、尿路感染C、尿路上皮恶性变D、肾积水E、尿毒症13、骨关节炎镇痛治疗首选EA、口服阿司匹林B、口服氨基葡萄糖C、关节内注射透明质酸钠D、关节内注射激素E、口服对乙酰氨基酚14、右心衰竭时水肿形成的机制是CA、血浆胶体渗透压降低B、小动脉壁通透性增高C、毛细血管内静水压升高D、粘多糖在组织间隙内沉积E、淋巴液回流受阻15、中央型肺癌伴纵膈肺门多发淋巴结肿大最常见于AA、鳞癌B、大细胞癌C、小细胞癌D、腺癌E、类癌16、急性呼吸窘迫综合症所致顽固性低氧血症的最主要机制是AA、限制性通气功能障碍B、**功能障碍C、通气/血流比例失调D、分流率增加E、呼吸功增加17、病毒性心肌病的确诊有赖于CA、血肠道病毒核酸阳性B、血清柯萨奇B组病毒IgG1:640C、心肌组织内病毒的检出D、血C反应蛋白水平增高E、血清柯萨奇B组病毒IgM1:32018、下列有关急进性肾小球肾炎的描述，正确的是AA、Ⅱ型多伴循环免疫复合物阳性B、Ⅲ型多伴血清抗肾小球基底膜抗体阳性C、病理改变特征为系膜细胞重度增生D、光镜下改变时分型的主要依据E、Ⅰ型多伴血清抗中性粒细胞包浆抗体阳性19、可选择放射性核素治疗的疾病是CA、肾上腺皮质功能减退症B、原发性甲状腺旁腺功能亢进症C、原发性甲状腺功能亢进症D、原发性甲状腺功能减退症E、特发性中枢性尿崩症20、有关气道高反应性(AHR)的描述正确的是AA、AHR是哮喘发病的重要神经机制B、气道炎症是导致AHR的重要机制C、AHR检测阳性者可诊断支气管哮喘D、肺泡巨噬细胞激活后可降低AHRE、AHR不受遗传因素的影响21、急性肺水肿膜特异性的临床表现为CA、肺动脉瓣区第二心音亢进B、心尖区收缩期杂音C、咳大量粉红色泡沫痰D、左肺底湿罗音E、气促、发绀22、Allen试验主要用于检查EA、手部肌腱损伤情况B、手指末端血运情况C、神经损伤后的恢复情况D、手部神经损伤程度E、桡尺动脉的通畅和相互吻合情况23、左心衰患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床表现的是BA、恶心B、喘憋C、肝肿大D、颈静脉充盈E、下肢水肿24、支气管哮喘患者发作时禁用的药物是AA、吗啡B、氨茶碱C、泼尼松D、肾上腺素E、沙丁胺醇25、前列腺癌筛查最常用的方法是EA、盆腔CTB、盆腔MRIC、前列腺特异性抗原检测D、前列腺穿刺E、直肠指检26、仅对细胞外碱性环境的结核菌有杀菌作用的药物是EA、乙胺丁醇B、利福平C、异烟肼D、吡嗪酰胺E、链霉素27、前列腺增生患者最重要的症状是BA、尿潴留B、排尿困难C、尿失禁D、无痛性肉眼血尿E、尿频、尿急、尿痛28、前列腺癌(T、T期)的最佳治疗方法是C1b2A、应用促黄体释放激素类似物(LHRH-A)缓释剂B、睾丸切除C、根治性前列腺切除D、抗雄激素治疗E、化疗29、常用的心理评估方法不包括：CA观察法B调查法C实验法D会谈法E测验法30、在环境污染物质，一次污染物是指:BA从污染物排入环境后，理化性质发生了改变的污染物B从污染物直接排入环境后，理化性质未发生改变的污染物C从污染物排入环境后，其毒性增大的污染物D多个污染源同时排出的同一类污染物E多种环境介质中都存在同一类污染物31、体内脂肪大量动员时，肝内乙酰CoA主要生成的物质是：BA、葡萄糖B、酮体C、胆固醇D、脂肪酸E、二氧化碳和水32、佩戴金属首饰后局部皮肤出现炎症反应，其免疫病理基础可能是：DA、I型超敏反应B、II型超敏反应C、III型超敏反应D、IV型超敏反应E、rthus反应33、以强制参保为原则，参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工的保险为：AA、城镇职工基本医疗保险B、补充医疗保险C、城镇居民基本医疗保险D、社会医疗救助E、商业医疗保险34、帕金森病的主要发病原因是：EA、丘脑底核受损B、纹状体受损C、大脑皮层运动区受损D、大脑皮层-纹状体通路受损E、黑质-纹状体多巴胺通路受损35、可导致输血反应的天然抗体类型是：AA、IgMB、IgGC、IgDD、IgEE、IgA36、青霉素作用的细菌靶位是：EA、细胞质的质粒B、细胞质的核糖体C、细胞壁的聚糖骨架D、细胞壁的磷壁酸E、细胞壁的五肽交联桥37、下列符合临终关怀伦理要求的做法是：BA、优先考虑临终患者家属的权益B、尽力满足临终患者的生活需求C、帮助临终患者抗拒死亡D、满足临终患者结束生命的要求E、建议临终患者选择安乐死38、筛检试验的金标准是当前：BA、病人最乐意接受的诊断疾病的方法B、临床公认的诊断疾病最可靠的方法C、临床上最先进的诊断疾病的方法D、临床上最快速、简单的诊断方法E、临床上最新发明的诊断方法39、既能治疗风湿性关节炎，又有抗血栓形成作用的药物是：CA、肝素B、布洛芬C、阿司匹林D、喷他佐辛E、哌替啶40、下列说法符合我国人类辅助生殖技术的伦理原则的是:CA、对已婚女性可以实施商业代孕技术B、对离异单身女性可以实施商业代孕技术C、对任何女性都不得实施代孕技术D、对自愿的单身女性可以实施代孕技术E、对已婚女性可以实施亲属间的代孕技术41、在医患交往过程中，医护人员不恰当的交往方式是CA、重视患者的自我感受B、采取封闭和开放式的提问C、用专业术语进行交流D、关注疾病本身和相关话题E、了解患者的安全需要42、医师对同一个患者申请一天备血达到或超过一定数量时，必须报医院医务部门批准，该血量是：AA、1600毫升B、1400毫升C、800毫升D、1000毫升E、1200毫升43、能够引起排卵后体温升高的激素是：DA、黄体生成素B、卵泡刺激素C、雌激素D、孕激素E、催乳素44、有完整细胞核的微生物是：DA、立克次体B、放线菌C、细菌D、真菌E、衣原体45、医学伦理学属于EA、环境伦理学B、社会伦理学C、元伦理学D、描述伦理学E、规范伦理学46、对精神障碍患者实施住院治疗须经监护人同意的情形是DA、医疗费用需要自理B、没有办理住院手续能力C、发生伤害自身行为D、患者家属提出医学鉴定要求E、有伤害他人的安全危险47、呼吸链电子传递过程中可直接被磷酸化的物质是：BA、CDPB、ADPC、GDPD、TDPE、UDP48、在多中心人体试验审查中，项目总负责人单位伦理委员会审查通过后，项目参加单位的伦理委员会应当CA、重新审查B、不再审查C、只审查本单位的可行性D、只审查方案的科学性E、只审查受试者的知情同意书49、不属于肺炎链球菌致病物质的是AA、M蛋白B、荚膜C、神经氨酸酶D、肺炎链球菌溶素E、紫癜形成因子50、关于职业病特点的描述，不正确的是EA、接触水平与发病呈正相关B、病因明确C、常先后或同时有一定人数发病D、发病可以预防E、容易治愈51、可授予特殊使用级抗菌的药物处方权的医务人员是DA、主治医师B、住院医师C、乡村医生D、副主任医师E、实习医生52、初级卫生保健的基础原则不包括CA、社区参与B、预防为主C、推广医学实验技术D、合理分配资源E、合理转诊53、心理冲突的类型不包括EA、双避冲突B、双趋冲突C、趋避冲突D、多重趋避冲突E、矛盾冲突54、健康危害因素评价的主要目的在于DA、改善人类生活环境B、阐明疾病的生物学病因C、便于疾病的早期诊断D、控制传染病的传播E、促进人们改变不良的行为生活方式55、面对同样的社会应激，有人难以适应而得病;有人很快度过难关。

2018年江苏临床执业助理医师妇产科学试题：第八单元（二）2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！A3/A41、产妇，37岁。

G1P0，胎膜已破3天，临产2天，胎动消失半天，由乡卫生院转来，体检：体温39.9℃，脉搏124次/分，血压12.0/9.0kPa(90/60mmHg)，胎位LOA，先露+2，胎心110次/分，胎儿监测晚期减速，宫体压痛，尿色清，宫口开大2㎝，血象：白细胞2.2×109/L，中性0.95，淋巴0.05<1> 、下列诊断，哪项是错误的A、胎膜早破B、产时感染C、胎儿宫内窘迫D、高龄初产E、先兆子宫破裂<2> 、下列处理哪项是错误的A、静脉抗生素B、高渗葡萄糖+维生素C静滴C、剖宫产D、吸氧E、静注催产素促进阴道分娩2、女，28岁，于妊娠早期有早孕反应，尿hCG阳性。

于妊娠17周时感有胎动。

B超示单胎，头位，见心脏搏动。

现为妊娠26周，近2周来自觉胎动停止，腹部不再增大，来门诊检查，宫底平脐，未闻及胎心，复查B超未见胎心搏动和胎动<1> 、临床诊断是A、过期流产B、复发性流产C、死胎D、死产E、葡萄胎<2> 、最需要的实验室检查是A、白细胞计数分类B、血糖C、凝血功能检查D、肝功能E、肾功能<3> 、实验室检查正常，此时首选的治疗方法应是A、钳刮B、雌激素+刮宫C、雌激素+刮宫+抗感染D、中期妊娠引产E、肌注催产素3、29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血2次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压13.3/10.7kPa，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分<1> 、应最先考虑的疾病是A、早产B、前置胎盘C、胎盘早期剥离D、宫颈息肉E、妊娠合并宫颈癌<2> 、以下辅助检查中应首选哪一项对确定诊断意义最大A、血常规B、血小板测定C、B超D、X线摄片E、阴道检查<3> 、下述何项处理是错误的A、住院观察B、绝对卧床休息C、配血备用D、口服镇静药片E、肛指检查4、初产妇，孕37周，清晨骤醒发现躺在血中，急诊入院，查血压12/8kPa(90/60mmHg)，脉搏120次/分，神清，胎心音160次/分，阴道少量活动性流血<1> 、其胎方位下述哪种可能性最少A、LOT，胎头高浮B、ROA，先露已衔接C、臀位D、横位E、ROP，先露未入盆<2> 、此时所需的检查不应包括哪一项A、血红蛋白+出凝血时间B、配血C、OCT(催产素激惹试验)D、B超E、普鲁卡因皮试<3> 、你认为最恰当的处理是A、止血，输液，等待足月终止妊娠B、争取破膜后头皮钳牵引压迫止血C、输血补液，待血压心率稳定，胎心正常后行剖宫产术D、立即备血，急诊剖宫产术E、备血或输血情况下根据胎方位及胎产式决定分娩方式5、患者，第一胎孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压20/13kPa，(150/98mmHg)，心率112次/分，尿蛋白(++)，阴道有少量出血<1> 、体格检查最可能发现的子宫体征是A、子宫局部隆起似包块状有压痛B、子宫上段硬，下段膨隆压痛，交界处有环状凹陷C、子宫柔软，有压痛，无宫缩D、子宫有规则阵发收缩，宫缩间期子宫完全放松E、子宫不规则收缩，较硬，压痛，宫缩间歇不完全放松<2> 、此时对诊断最有用的检查是A、白细胞计数+分类B、血细胞比容C、眼底检查D、血红蛋白E、B超<3> 、此时最有可能的诊断是A、胎盘早剥B、先兆子宫破裂C、子宫肌瘤红色变性D、先兆早产E、前置胎盘6、初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时入院。

临床执业医师模拟题2018年(2)(总分100,考试时间90分钟)A1型题1. 诱导T细胞耐受A. 所需抗原量较高，耐受持续时间较长B. 所需抗原量较低，耐受持续时间较短C. 所需抗原量较低，耐受持续时间较长D. 所需抗原量较高，耐受持续时间较短E. 所需时间较长，通常为一周左右2. 易被诱导形成免疫耐受的细胞A. B细胞B. 巨噬细胞C. 单核细胞D. T细胞E. NK细胞3. 易引起免疫耐受性的抗原注射途径为A. 静脉＞皮下/肌肉＞腹腔B. 静脉＞腹腔＞皮下/肌肉C. 腹腔＞静脉＞皮下/肌肉D. 腹腔＞皮下/肌肉＞静脉E. 皮下/肌肉＞腹腔＞静脉4. 可抑制Thl细胞生成细胞因子的是A. IL-4、IL-10B. IL-2、IFN-γC. IL-2、IL-4D. IL-4、IFN-γE. TGF-β、IFN-γ5. 对寄生虫具有吞噬杀伤作用的免疫细胞是A. 中性粒细胞B. 单核细胞C. 嗜酸性粒细胞D. 嗜碱性粒细胞E. 淋巴细胞6. 易患强直性脊柱炎的患者通常具有A. HLA-DR2B. HLA-DR3C. HLA-DR4D. HLA-DR5E. HLA-B277. 自身免疫病治疗原则中属抗炎的治疗方法A. 环孢素AB. 抗MHC-Ⅱ类Ag或CD4分子的AbC. 皮质激素D. 血浆置换E. FK5068. 自身免疫病治疗原则中属于免疫调节的方法A. 抗MHC-Ⅱ类Ag的AbB. PG抑制剂C. 淋巴因子(细胞因子)D. 皮质激素E. 氨基蝶呤9. 免疫缺陷最主要的临床特征A. 营养不良B. 对病原微生物感染的易感性增加C. 寄生虫病的发生率降低D. 超敏反应的发生率增高E. 自身免疫病的发病率下降10. 接种牛痘、麻疹等减毒活疫苗后，可使接种者发生全身感染甚至死亡的原因A. B细胞缺陷B. T细胞缺陷C. 补体固有成分缺陷D. 吞噬细胞缺陷E. 补体受体缺陷11. HIV的受体是A. CD2分子B. CD3分子C. CD4分子D. CD5分子E. CD8分子12. 性联无丙种球蛋白血症患者出现临床症状的时间A. 生后1个月内B. 生后3～5个月内C. 生后6～9个月内D. 学龄前E. 青少年期13. 属于肿瘤特异性抗原的是A. 甲胎蛋白(αFP)B. 癌胚抗原(CEA)C. 胚性硫糖蛋白(FSA)D. 异型胎儿蛋白E. 甲基胆蒽诱发的肉瘤抗原14. 胚胎抗原的特点A. 胚胎期产生，出生后完全消失B. 仅以分泌形成存在C. 在宿主体内抗原性极弱D. 在宿主体内抗原性较强E. 仅以膜结合形式存在15. Tc细胞(CTL)杀伤肿瘤细胞的机制不包括A. 分泌穿孔素溶解破坏瘤细胞B. 分泌TNF等细胞因子间接杀伤瘤细胞C. 通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞D. 分泌颗粒酶诱导肿瘤细胞凋亡E. 通过Fas/FasL途径诱导肿瘤细胞凋亡16. 肿瘤免疫逃逸机制不包括A. 协同刺激分子表达低下B. MHC-Ⅰ类分子表达低下C. 表面抗原缺失D. MHC-Ⅱ类分子表达低下E. 宿主免疫功能低下17. 肿瘤免疫学诊断，最可靠的方法是A. AFP的检测B. 癌胚抗原的检测C. 检查诱发肿瘤Ag的抗体D. 检查细胞免疫功能E. 利用肿瘤McAb进行血清学检查18. 同种异基因移植排斥反应主要通过A. 供者B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起B. 供者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起C. 供者T、B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起D. 受者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起E. 受者NK细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起19. 在同种异型抗原间接识别过程中，受者T细胞识别的抗原A. 供者APC上的MHC分子B. 受者APC上的MHC分子C. 供者移植物上的MHC分子D. 受者APC提呈来源于供者MHC的抗原肽E. 供者APC提呈来源于供者MHC的抗原肽20. “过客白细胞”是A.受者体内的APCB.移植物中的APCC.移植物中的中性粒细胞D.受者体内的CD4+T细胞E.受者体内的单核细胞21. 下列属于自然被动免疫的是A. 通过隐性感染获得的免疫B. 通过注射抗体获得的免疫C. 通过注射类毒素获得的免疫D. 通过初乳、胎盘获得的免疫E. 天然血型抗体的产生22. 我国实施的儿童计划免疫程序规定新生儿期仅可接种A. 脊髓灰质炎疫苗B. 卡介苗C. 百白破三联疫苗D. 麻疹疫苗E. 乙脑疫苗23. 免疫增强疗法不宜用于A. 胸内寄生菌感染B. 自身免疫病C. 肿瘤D. 病毒或真菌感染E. 免疫缺陷病24. 治疗白血病较为有效的细胞因子A. IL-2B. IL-11C. IFN-αD. IFN-βE. IFN-γ25. 单克隆抗体导向治疗中存在的主要问题不包括A. 标记的药物在体内不稳定B. 鼠源单抗对人体具有免疫原性C. 肿瘤抗原的特异性不强D. 单抗对实体瘤穿透力差E. 循环中游离抗原可封闭单抗26. 关于抗毒素使用，不正确的描述A. 可能发生过敏反应，故用药前应做过敏试验B. 治疗时要早期足量使用C. 因抗毒素可以中和外毒素，从而提高机体特异性抗病能力，故可作为免疫增强剂，多次给儿童注射D. 可采取脱敏疗法E. 只能用于紧急预防或治疗27. 结核菌素试验是检测A. T细胞功能B. B细胞功能C. 吞噬细胞功能D. NK细胞功能E. 肥大细胞功能28. 临床上常用的妊娠诊断试验的原理是A. 间接乳凝B. 间接血凝C. 间接凝集抑制试验D. 反向间接血凝E. 抗球蛋白试验B1型题**********1. 唯一能通过胎盘2. 在胎儿体内合成最早**********3. T淋巴细胞抗原识别受体4. B淋巴细胞抗原识别受体A.αβT细胞和γδT细胞**+T细胞和CD8+T细胞**、Ts、Tc和TDTH细胞**、Th1、Th2和Th3细胞E.初始T细胞和记忆性T细胞5. 根据抗原受体的类型可将T细胞分为6. 根据功能可将T细胞分为**********7. 促进初始CD4+T细胞分化为CD4+Th细胞8. 增强NK细胞杀伤活性**细胞**细胞**细胞**(CTL)细胞9. 产生IL-2和IFN-γ，介导炎症反应10. 分泌IL-1和IL-12等细胞因子，参与免疫调节A.克隆消除B.克隆无能C.免疫忽视D.耐受分离E.高带耐受11. 细胞间相互作用缺乏活化第二信号，可导致淋巴细胞12. 口服抗原获得局部黏膜免疫，却导致全身性免疫耐受的状态称为A.出生后2～3天至2个月**个月**个月以上**个月**岁以上13. 卡介苗初种年龄14. 脊髓灰质炎疫苗初种年龄A.自体移植B.同种同基因移植C.同种异基因移植D.异种移植E.骨髓移植15. 异卵双生子之间移植称为16. 同一种动物遗传结构不同个体之间的移植称为**释放法B.溶血空斑试验**法**法E.结核菌素试验17. 抗体形成细胞测定18. 检查NK细胞的杀伤作用A.半抗原B.胸腺非依赖性抗原C.自身抗原D.同种异型抗原E.超抗原19. 细菌的荚膜多糖20. 金黄色葡萄球菌蛋白AB．Th2细胞C．NK细胞D．TC细胞E．21. 参与体液免疫和速发型超敏反应22. 表达FasL和特异杀伤靶细胞。