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1999年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案

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一九九九年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案（A型题）答题说明（1—92题）每一道题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。

在答题时，只许从中选择一个最合适的答案，写在答题纸上。

1．下列情况中，属于自身调节的是A．人在过度通气后呼吸暂停B．动脉血压维持相对恒定C．体温维持相对恒定D．血糖水平维持相对恒定E．平均血压在一定范围内升降时，肾血流量维持相对恒定2．当达对K+平衡电位时A．细胞膜两侧K+浓度梯度为零B．细胞膜外K+浓度大于膜内C．细胞膜两侧电位梯度为零D．细胞膜内较膜外电位相对较正E．细胞膜内侧K+的净外流为零3．下列关于动作电位的描述中，哪一项是正确的？A．刺激强度低于阈值时，出现低幅度的动作电位B．刺激强度达到阈值后，再增加刺激强度能使动作电位幅度增大C．动作电位的扩布方式是电紧张性的D．动作电位随传导距离增加而变小E．在不同的可兴奋细胞，动作电位的幅度和持续时间是不同的4．神经纤维电压门控Na+通道与K+通道的共同点中，错误的是A．都有开放状态B．都有关闭状态C．都有激活状态D．都有失活状态E．都有静息状态5．在神经一骨骼肌接点的终板膜处A．受体和离子通道是两个独立的蛋白质分子B．递质与受体结合后不能直接影响通道蛋白质C．受体与第二信使同属于一个蛋白质分子D．受体与离子通道是一个蛋白质分子E．受体通过第二信使触发肌膜兴奋6．下列关于输血的叙述，哪一项是错误的？A．ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血B．O型血的人为“万能供血者”C．AB型血的人为“万能受血者”D．将O型血液输给其它血型的人时，应少量而且缓慢E．Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液7．在肾上腺素作用下，心室功能曲线向哪个方向移位？A．正上方B．左上方C．左下方D．右上方E．右下方8．关于动脉血压的叙述，下列哪一项是正确的？A．心室收缩时，血液对动脉管壁的侧压称为收缩压B．平均动脉血压是收缩压和舒张压的平均值C．动脉血压偏离正常水平愈远，压力感受器纠正异常血压的能力愈强D．其它因素不变时，心率加快使脉搏压增大E．男、女性的动脉血压均随年令的增长而变化9．生理情况下，下列哪一项对收缩压的影响最大？A．心率的变化B．心输出量的变化C．外周阻力的变化D．循环血量的变化E．大动脉管壁弹性的变化10．心交感神经引起心缩力加强的主要机制是A．明显增加Ca2+通道开放概率B．减弱自律细胞4期的内向电流C．使复极相K+外流减慢D．减弱肌钙蛋白的Ca2+亲和力E．能量的利用效率提高11．心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这主要是因为A．动脉血压升高B．血流速度加快C．心输出量增加D．舒张期室内压低E．静脉压增高12．每分通气量和肺泡通气量之差为A．无效腔气量×呼吸频率B．潮气量×呼吸频率C．功能余气量×呼吸频率D．余气量×呼吸频率E．肺活量×呼吸频率13．正常呼气末，肺内的气体量相当于A．余气量B．呼气储备量C．功能余气量D．吸气储备量E．总肺容量14．关于气体在血液中运输的叙述，下列哪项是错误的？A．O2和CO2都以物理溶解和化学结合两种形式存在于血液中B．O2的结合形式是氧合血红蛋白C．O2与血红蛋白结合快、可逆、需要酶催化D．CO2主要以HCO3—形式运输E．CO2和血红蛋白的氨基结合不需酶的催化15．关于食管-胃括约肌的叙述，下列哪项是错误的？A．该部位平滑肌增厚B．其内压力比胃内高0．67~1．33kPa（5~10mmHg）C．食物经过食管时可反射性舒张D．胃泌素可刺激其收缩E．可防止胃内容物逆流入食管16．胃容受性舒张是通过下列哪一途经实现的？A．交感神经兴奋B．迷走神经末梢释放AChC．迷走神经末梢释放某种肽类物质D．壁内神经丛兴奋E．迷走神经引起胃粘膜释放前列腺素17．关于胆汁的生理作用，下列哪项是错误的？A．胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪B．胆盐可促进脂肪的吸收C．胆汁可促进脂溶性维生素的吸收D．肝胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸E．胆囊胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸18．下列因素中，哪一种可促进胃排空？A．胃泌素B．肠-胃反射C．促胰液素D．抑胃肽E．胆囊收缩素19．天然蛋白质中不存在的氨基酸是A．蛋氨酸B．胱氨酸C．羟脯氨酸D．同型半胱氨酸E．精氨酸20．下列氨基酸中哪一种不能提供一碳单位？A．甘氨酸B．丝氨酸C．组氨酸D．色氨酸E．酪氨酸21．下列几种DNA分子的碱基组成比例各不相同，哪一种DNA的解链温度（Tm）最低？A．DNA中A+T含量占15%B．DNA中G+C含量占25%C．DNA中G+C含量占40%D．DNA中A+T含量占60%E．DNA中G+C含量占70%22．下列物质在体内氧化成CO2和H2O时，同时产生ATP，哪种产生ATP最多？A．甘油B．丙酮酸C．乳酸D．谷氨酸E．乙酰乙酸23．酶促反应中决定酶特异性的是A．作用物的类别B．酶蛋白C．辅基或辅酶D．催化基团E．金属离子24．下列关于酶的别构调节，错误的是A．受别构调节的酶称为别构酶B．别构酶多是关键酶（如限速酶），催化的反应常是不可逆反应C．别构酶催化的反应，其反应动力学是符合米-曼氏方程的D．别构调节是快速调节E．别构调节不引起酶的构型变化25．血糖浓度低时，脑仍可摄取葡萄糖而肝不能，是因为A．胰岛素的作用B．脑己糖激酶的Km值低C．肝葡萄糖激酶的Km值低D．葡萄糖激酶具有特异性E．血脑屏障在血糖低时不起作用26．当肝细胞内ATP供应充分时，下列叙述中哪项是错误的？A．丙酮酸激酶被抑制B．磷酸果糖激酶I被抑制C．异柠檬酸脱氢酶被抑制D．果糖二磷酸酶被抑制E．进入三羧酸循环的乙酰辅酶A减少27．大鼠出生后饲以去脂膳食，结果将引起下列哪种脂质缺乏？A．磷脂酰胆碱B．甘油三酯C．鞘磷脂D．胆固醇E．前列腺素28．dTMP是由下列哪种核苷酸直接转变而来？A．TMP B．TDP C．dUDP D．dUMP E．dCMP29．真核生物转录生成的mRNA前体的加工过程不包括A．5′末端加帽B．3′末端加多聚A尾C．甲基化修饰D．磷酸化修饰E．剪接去除内含子并连接外显子30．下列哪种酶不参加DNA的切除修复过程？A．DNA聚合酶I B．DNA聚合酶III C．AP内切核酸酶D．DNA连接酶E．蛋白质UvrA、UvrB等31．氯霉素可抑制原核生物的蛋白质合成，其原因是A．特异地抑制肽链延长因子2（EFT2）的活性B．与核蛋白体的大亚基结合，抑制转肽酶活性，而阻断翻译延长过程C．活化一种蛋白激酶，从而影响起动因子（IF）磷酸化D．间接活化一种核酸内切酶使mRNA降解E．阻碍氨基酰tRNA与核蛋白体小亚基结合32．成熟红细胞中能量主要来源于A．糖有氧氧化B．糖酵解C．糖异生作用D．脂肪酸氧化E．氨基酸分解代谢33．弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病理特点是A．系膜细胞和基质增生B．肾小球内新月体形成C．系膜细胞和内皮细胞增生D．毛细血管壁呈车轨状E．毛细血管基底膜增厚34．关于大肠癌的描述，下列哪项是正确的？A．盲肠癌最多见B．类癌由腺瘤癌变而来C．少数癌瘤产生CEA D．Dukes D期有远隔器官转移E．未分化癌多见35．关于血吸虫病的描述，下列哪项是正确的？A．晚期急性虫卵结节出现多量类上皮细胞B．慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活C．急性虫卵结节内大量中性粒细胞浸润D．慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸润E．肺脏内无虫卵结节形成36．甲状腺癌中，下列哪一种最常见？A．滤泡性腺癌B．乳头状腺癌C．髓样癌D．梭形细胞癌E．巨细胞癌37．关于伤寒的描述，下列哪项是正确的？A．结肠形成多发性不规则溃疡B．盲肠形成多发性烧瓶状溃疡C．回肠形成多数环形溃疡D．回肠形成鹅口疮样溃疡E．回肠形成多数园形或椭园形溃疡38．下述哪项符合结节硬化型何杰金病？A．淋巴结结构保留B．淋巴细胞大量增生C．多种细胞混合增生，少数R—S细胞D．淋巴细胞显著减少，较多R—S细胞E．纤维组织增生，多数陷窝细胞和R—S细胞39．下列哪种是T细胞淋巴瘤？A．Burkitt淋巴瘤B．滤泡性淋巴瘤C．免疫母细胞淋巴瘤D．滤泡中心细胞型淋巴瘤E．曲折核淋巴细胞型淋巴瘤40．下述哪项支持胃的恶性溃疡？A．溃疡呈园形，椭园形B．边缘整齐，不隆起C．底部较平坦D．火山口状，底部凹凸不平E．皱襞向溃疡集中41．下述哪项支持门脉性肝硬变？A．结节大小相仿，纤维分隔薄而均匀B．结节大小不等，纤维分隔厚薄不均C．肝脏呈细颗粒状，深绿色D．树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节E．肝内散在多个大结节42．矽肺的特征病变是A．类上皮肉芽肿B．胸膜呈斑状增厚C．矽肺空洞D．矽结节E．肺间质纤维化43．下列肺癌的描述中，哪项正确？A．腺癌最多见B．小细胞癌多呈弥漫型C．鳞状细胞癌多有吸烟史D．周围型多为鳞癌E．细支气管肺泡细胞癌多为中央型44．下述哪项符合限制性心肌病？A．心内膜及心内膜下心肌纤维化B．心肌间质纤维化C．心肌细胞呈旋涡状排列D．心肌细胞变性坏死E．心肌间质内淋巴细胞浸润45．下列哪种肿瘤呈浸润性生长？A．脂肪瘤B．畸胎瘤C．带状瘤D．腺瘤E．乳头状瘤46．下列哪种肿瘤以局部破坏为主，很少发生转移？A．腺癌B．鳞癌C．黑色素瘤D．基底细胞癌E．乳头状腺癌47．关于无症状性心力衰竭，下列哪项正确？A．左室已有功能下降，LVEF<50%，有神经内分泌激活B．左室已有功能下降，LVEF>50%，有神经内分泌激活C．左室已有功能下降，LVEF<50%，无神经内分泌激活D．左室已有功能下降，LVEF>50%，无神经内分泌激活E．此为一短暂的代偿过程48．关于心室重构的概念，下列哪项不正确？A．心肌损害，心脏负荷过重，室壁应力增加，心室反应性肥大B．肥厚心肌肌纤维缩短能力和心室排血能力下降C．肥厚心肌收缩速度下降，松驰延缓D．心肌适度肥厚足以克服室壁应力时，心功能可维持正常E．早期心脏肥厚对维护心功能有益49．关于高动力循环状态的病理生理改变，下列哪项不正确？A．血压增高B．心排血量增多C．心率增快D．肺毛细血管嵌压增加E．周围循环血液灌注增多50．下列哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效？A．硝酸酯类B．血管紧张素转换酶抑制剂类C．钙拮抗剂类D．β受体阻滞剂类E．醛固酮拮抗剂类51．使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的？A．保钾利尿剂宜持续应用B．轻者宜选择噻嗪类或襻利尿剂间歇应用C．有肾功能不全时应选用襻利尿剂D．噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系E．襻利尿剂的不良反应多由利尿作用所致52．急性心肌梗塞左心功能不全伴频发多源室性早搏，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗？A．普鲁卡因酰胺B．普罗帕酮C．胺碘酮D．氨酰心安E．维拉帕米53．阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列哪项不正确？A．心室率150~250次/分B．节律一般规则，但亦可有不规则C．QRS波群形态可不正常D．可见到逆行P波E．起始及终止突然54．关于支气管扩张的咯痰症状，下列哪项不正确？A．可大量咯痰，每天达几百毫升B．可无咯痰C．痰量可在夜间卧床时增多D．可出现臭味痰E．收集痰液可分三层55．支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不正确？A．FEV1下降B．FEV1/FVC%下降C．MMFR上升D．MEF50%减少E．PEFR减少56．阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现，下列哪项是正确的？A．发病年龄较轻B．多无紫绀C．喘息明显，多呈持续性D．X线胸片呈肺纹理减少E．静息时PaO2轻度降低57．慢性支气管炎并发肺气肿早期病理生理改变，下列哪项错误？A．病变局限于细小气道B．最大通气量降低C．闭合容积增大D．动态肺顺应性降低E．静态肺顺应性增加58．常用控制支气管哮喘急性发作药物的作用，下列哪项不正确？A．β2受体兴奋剂可提高细胞内cAMP的浓度B．茶碱主要是通过抑制磷酸二脂酶、减少cAMP的水解起作用C．抗胆碱能类药可减少cGMP的浓度D．色甘酸二钠可稳定肥大细胞膜E．酮替芬可抑制组胺和慢反应物质释放59．慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项是正确的？A．<25%B．<35%C．<45%D．<55%E．<65%60．肺炎球菌肺炎伴休克患者，首选补充血容量的液体为A．生理盐水B．5%葡萄糖C．10%葡萄糖D．低分子右旋糖酐E．林格氏液61．肝硬化失代偿期病人的下列检验中，哪项不正确？A．凝血因子减少B．血红蛋白减低C．雄激素减少D．雌激素减少E．肾上腺糖皮质激素可减少62．对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确？A．给制酸剂同时加抗菌治疗B．给粘膜防护剂同时加抗菌治疗C．制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵阻滞剂D．制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时延长E．抗菌素药首选一种，以二周为一疗程63．Cushing ulcer是指由下列哪种原因引起者？A．严重的脏器疾病B．大手术C．大面积烧伤D．休克E．中枢神经病变64．下列哪一项属于胃十二指肠粘膜防卫因子？A．胃酸/胃蛋白酶B．前列腺素C．胆盐D．胰酶E．药物（NSAID）65．结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确？A．其疗效一般比溃疡型肠结核略好B．粘连型合并渗出者，病变不易控制C．一般用3至4种药物联合强化治疗D．继发于体内其他结核病的病人，临床多选用以往未用或少用药物E．有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素66．肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中，下列哪项不正确？A．去甲肾上腺素分泌增加B．肾素-血管紧张素II系统活性增强C．肾前列腺素合成增加D．血栓素A2增加E．白三烯产生增加67．关于慢性粒细胞白血病急性变，下列哪项不正确？A.骨髓和血中原始细胞一般为30%~80%B．不出现髓外原始细胞浸润C．大多为急性粒细胞白血病变D．20%~30%为急性淋巴细胞白血病变E．为慢性粒细胞白血病的终末期68．关于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法，下列哪项不正确？A．用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高6~20倍B．与用药剂量和疗程无关C．多数是不可逆的，即使停止用药，再生障碍性贫血仍继续发展D．可影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖E．可能阻滞mRNA的功能69．有关铁的描述，下列哪一项是错误的？A．食物中的铁以三价羟化高铁为主B．肠粘膜吸收的铁为二价铁C．体内铁蛋白中的铁是三价铁D．转铁蛋白结合的铁是三价铁E．血红蛋白中的铁是三价铁70．在下列与肾炎相关的炎症介质中，哪一个是近年来发现的更重要的炎症介质？A．补体B．凝血因子C．中性蛋白酶D．血管活性肽E．血管活性胺71．下列描述中哪项不正确？A．每日尿量<100ml为无尿B．每日尿蛋白量持续>150mg为蛋白尿C．12小时尿红细胞计?gt;50万为镜下血尿D．12小时尿沉渣计数管型>1万为管型尿E．12小时尿白细胞计数>100万为白细胞尿72．下列哪项不符合尿道综合征？A．好发于中年女性B．有尿频C．有排尿不畅D．尿白细胞均不增多E．尿菌培养阴性73．皮质醇增多症时下列哪项不正确？A．抑制脂肪合成B．抑制蛋白质合成C．嗜酸粒细胞绝对值增高D．血浆肾素增高E．抑制垂体促性腺激素74．糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确？A．脑脊液pH反常升高B．血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升C．可诱发或加重脑水肿D．促进钾离子向细胞内转移E．反跳性碱中毒75．关于脊柱结核，下列哪项不正确？A．颈椎和骶尾段发病最少B．绝大多数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性C．小儿椎体结核多从椎体边缘开始D．颈、胸椎椎体结核可合并截瘫E．造成截瘫的原因，在病变活动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致76．骨折临床愈合的标准，下列哪项不正确？A．局部无压痛B．局部无纵向叩击痛C．局部无反常活动D．局部无畸形E．X线片示骨折线模糊，并有连续性骨痂通过77．关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项不正确？A．力争在6-8小时内进行B．最好在气囊止血带下进行C．不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口D．创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用“Z”字成形术E．软组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术78．关于自体输血，下列哪种说法是错误的？A．自体输血不会发生溶血、发热和过敏反应B．当应用血液稀释回输的方法输血时，最好是先采的先输，后采的后输C．脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体失血回输D．预存自体库血的输入时间一般不宜超过10日E．胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者，被认为自体输血的禁忌79．关于气管内插管，下列哪项是不正确的？A．气管内插管插入过深时，极易插入左支气管B．昏迷病人经口气管内插管，一般以维持24~28小时为限，超过此限应行气管切开C．婴幼儿一般不用带套囊的导管D．下颌发育不全的病人，通常经口腔明视插管，操作是困难的E．口腔内手术，经鼻腔插管手术方便80．乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械，术后使用哪种处理正确？A．2%戊二醛水溶液浸泡1小时B．1：100新洁尔灭溶液浸泡2小时C．0．2%过氧乙酸溶液泡30分钟D．1：1000洗必泰溶液浸泡1小时，煮沸10分钟E．1：1000新洁尔灭溶液浸泡2小时，煮沸20分钟81．下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的？A．中心静脉压的正常值是0．49~0．98kPa（5~10cmH2O）B．中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚C．中心静脉压低于0．49kPa（5cmH2O）时，表示血容量不足D．中心静脉压高于1．47kPa（15cmH2O）时，提示有肺循环阻力增加，心功能不全E．中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响82．下列哪项不是ARDS初期的临床表现？A．呼吸加快B．呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解C．呼吸道分泌物增多，肺部有罗音D．X线胸片一般无明显异常E．PaO2降至8．0kPa（60mmHg）83．下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合？A．细菌感染B．血流循环障碍C．异物存留D．局部制动E．服用皮质激素类药物84．下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则？A．最初用非吗啡类药，效果不好时，追用吗啡类药B．从小剂量开始C．痛时给药D．吗啡类药物效果不好时，考虑药物以外的治疗E．口服为主85．女性，30岁，妊娠6周发生甲状腺机能亢进，甲状腺肿大伴有局部压迫症状，选择下列哪项治疗最恰当？A．服用抗甲状腺药物B．终止妊娠后，服用抗甲状腺药物C．终止妊娠后，手术治疗D．终止妊娠后，I131治疗E．不终止妊娠，手术治疗86．乳癌局部检查中，下列哪项体征提示预后最差？A．乳头抬高、内陷B．癌块表面皮肤凹陷C．局部皮肤充血、发红，呈现急性炎症改变D．乳头、乳晕温疹样改变E．局部皮肤“桔皮样”改变87．发生切口疝最主要的病因是A．腹部手术切口为纵行切口B．切口过长，缝合不够严密，对合差C．引流物放置过久D．切口发生感染E．病人术后腹胀88．关于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确？A．胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大B．十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关C．药物（阿斯匹林，皮质类固醇）所引起的多为十二指肠溃疡D．十二指肠溃疡不会恶变成癌E．胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好89．下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确？A．右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征B．右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段C．腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深D．闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低E．结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断90．关于细菌性肝脓肿，下列哪项叙述正确？A．大部分是胆源性肝脓肿B．致病菌多为革兰氏阴性球菌C．脓液多为棕褐色，涂片可能无细菌D．多见于右叶，单发E．手术引流是唯一有效的方法91．门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是A．改善肝功能B．预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血C．治疗腹水D．治疗肝性脑病E．治疗脾功能亢进92．下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点？A．病人多为男性青壮年B．病变主要侵袭四肢中、小动静脉C．肢体缺血症状多是周期性发作D．反复发作游走性浅静脉炎E．X线检查显示动脉有钙化斑B型题答题说明（93—116）A、B、C、D、E是备选答案，93~116是考题。

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全国硕士研究生入学统一考试西医综合专业真题

全国硕士研究生入学统一考试西医综合专业真题

2023年全国硕士研究生入学统一考试西医综合专业真题一、A型题：1—90小题，每小题l.5分；91—120小题．每小题2分；共195分。

在每小题给出的A、B、C．D四个选项中，请选出一项最符合题目规定的。

1．从控制论的观点看．对维持内环境的稳态具有重要作用的调控机制是A．非自动控制 B．负反馈控制 C．正反馈控制 D．前馈控制【答案】B【分析】本题旨在考察考生对反馈控制系统的理解。

从控制论的观点看，体内的控制系统可分为非自动控制、反馈控制和前馈控制三大系统。

在非自动控制系统中，只有控制部分对受控部分的作用，而无受控部分对控制部分的反作用，所以该系统无自动控制能力。

在反馈控制系统中，控制部分可向受控部分发出指令，受控部分也能反过来影响控制部分的活动，因而该系统具有自动控制的能力。

反馈有负反馈和正反馈两种形式。

在负反馈控制系统中，假如受控部分的活动增强，可通过其反馈信息改变控制部分的活动，后者再发出指令使受控部分的活动减弱；相反，假如受控部分的活动过低，则可通过负反馈使其活动加强。

所以，负反馈控制可使系统的活动保持稳定。

在正反馈控制系统中，反馈信息的作用是使受控部分的活动继续按原方向加强，结果导致“滚雪球”效应。

前馈是一种先于反馈的控制方式，即控制部分在反馈信息尚未到达前已受到纠正信息(前馈信息)的影响，因而能及早纠正也许出现的指令偏差。

故对的答案是B。

本题难度为0.962。

2．神经细胞在兴奋过程中，Na+ 内流和K+ 外流的量取决于A．各自平衡电位 B. 细胞的阈电位C．钠泵活动限度 D．所给刺激强度【答案】 A【分析】本题旨在考察考生对神经细胞动作电位产生机制的理解。

细胞在兴奋过程中，离子跨膜流动是由于膜上离子通道开放允许离子通透而引起．此时的离子跨膜流动属于顺浓度差的经通道易化扩散。

膜内外离子的不均匀分布是通道开放后出现离子流的基础，这一基础是由钠泵的不断活动导致的。

驱动离子跨膜扩散的力量是膜两侧的离子浓度差和电位差．即电化学驱动力。

西医综合考试真题及参考答案

西医综合考试真题及参考答案

西医综合考试真题及参考答案一、A型题：1～90小题，每题分；91～120小题，每题2分：共195分。

在每题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的答案。

1 、人体功能维持相对稳固依托的调控系统是 BA、非自主操纵系统B 、负反馈操纵系统C 、正反馈操纵系统D 、前馈操纵系统2 、神经细胞膜上的Na泵活动受抑制时，可致使的转变是：CA、静息电位绝对值减小，动作电位幅度增大B、静息电位绝对值增大，动作电位幅度减小C、静息电位绝对值和动作电位幅度均减小D、静息电位绝对值和动作电位均增大3 、在神经--骨骼肌接头完成信息传递后，能排除接头处神经递质的酶是 BA、Na+-K+-ATP酶B、乙酰胆碱酯酶C、腺苷酸环化酶D、磷酸二酯酶4 、维持血浆平稳最要紧的缓冲对是 BA、Na2HPO4/NaH2PO4B、NaHCO3/H2CO3C、K2HPO4/K2PO4D、KHCO3/H2CO3五、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏合成依托依托于 DA、维生素AB、维生素CC、维生素DD、维生素K六、心房和心室收缩在时刻上不重叠，后者必然落在前者完毕后的缘故是 CA、窦房结到心房距离近，而心室距离远B、心房传导速度快，心室肌传导速度慢C 、心房交壤处传导速度慢而形成房室延搁D、窦房结别离通过不同传导通路抵达心房和心室7、若是血管外周阻力不变，心脏每搏输出量增大，那么血压转变是 CA、收缩压不变，舒张压升高B、收缩压升高，舒张压不变C、收缩压升高比舒张压升高更明显D、舒张压升高比收缩压升高更明显八、某人潮气量为500ml，无效腔容积为150ML,功能残气量是2500ml，那么这人每次安静呼吸时肺泡更新气体量为：BA 、1/10B、 1/7C、 1/5D、1/39 、低氧时期呼吸活动增强的作用机制是 DA、刺激延髓呼吸中枢B、刺激脑桥呼吸调整中枢C、刺激中枢化学感受器D、兴奋外周化学感受器刺激脑桥10、胃大部切除的患者易患贫血的缘故是 AA、壁细胞数量减少，内因子分泌减少B、壁细胞数量减少，胃酸分泌减少C、主细胞分泌减少，蛋白酶原分泌减少D、胃容积减少，贮存食物量减少1一、胆汁中与消化有关的成份是 BA、消化酶B、胆盐C、卵磷脂D、胆固醇1二、安静状态下，人体产热量最高的脏器或组织是 CA、心脏B、脑C、肝脏D、肾脏13、循环系统实现体温调剂的要紧途径是 CA、增加心输出量B、调剂血液温度C、调剂皮肤血流量D、操纵血流速度14、葡萄糖几乎全数重吸收的要紧部位是 AA、近端小管B、髓袢降支C、髓袢升支粗段D、远曲小管和集合管1五、大量饮水后，尿量增多的要紧缘故是 CA、肾血流量增加B、醛固酮分泌减少C、抗利尿激素分泌减小D、血浆胶体渗透压降低1六、视网膜中央凹外对光灵敏性明显提高的要紧缘故是：DA、感光细胞密度大B、感光细胞兴奋性高C、感光细胞中感光色素含量高D、传入通路的汇聚程度小17、听觉器官的感应装换装置——螺旋体所在的部位是 CA、盖膜B、卵圆窗膜C、基底膜D、前庭膜1八、以下化学性突触传递特点表达正确的选项是 DA、双向传播B、不衰减传播C、兴奋节律不变D、对内环境转变灵敏1九、脑干结构当中网状上行激活系统的要紧功能 CA、形成模糊的感觉B、激发情绪生理反映C 、起上行唤醒作用D、维持躯体姿势的平稳20、生长激素增多的患者可显现 BA、尿氮含量增加B、血糖升高乃至显现尿糖C 、血中脂肪酸含量降低D、血中氨基酸含量降低2一、正常成年人调剂血中钙磷的激素是 BA 、皮质醇B 、甲状旁腺激素C、生长激素D 、甲状腺激素2二、以下那种激素能在排卵前一天左右诱发排卵所需的LH增高的激素是 AA 、雌二醇B 、孕酮C、卵泡刺激素D、雄激素23、安静呼吸时，吸气的阻力要紧来源于 AA、肺泡液气表面张力B 、肺的弹性回缩力C、胸廓弹性阻力D、气道阻力24 、血浆渗透压的高低要紧决定于 CA 、血浆蛋白总量B、白蛋白含量C、氯化钠浓度D、氯化钾浓度2五、在蛋白质的组成中，不含天然的氨基酸是 BA、精氨酸B、瓜氨酸C、半胱氨酸D、脯氨酸2六、蛋白质变性后的要紧表现是 CA、分子量变小B、粘度降低C、溶解度降低D 、不易被蛋白酶水解27以下DNA分子中，能够使Tm值达到最高的是：AA、腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为20%B 、腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为60%C 、鸟嘌呤和胞嘧啶含量为30%D、鸟嘌呤和胞嘧啶含量为50%2八、以下关于辅酶与辅基表达错误的选项是 DA、属于结合酶类的酶分子组成中才含有辅基或辅酶B、维生素B族多参与辅酶或辅基的组成C、辅酶或辅基直接参与酶促反映D、一种辅酶或辅基只能与一种酶蛋白结合成一种全酶2九、草酰乙酸不能直接转变生成的物质是 AA 乙酰乙酸B 柠檬酸C 天冬氨酸D 苹果酸30、乙酰COA羧化酶的变构激活剂是 BA、AMPB、柠檬酸C、ADPD、2,6-二磷酸果糖3一、以下氨基酸中，属于生糖兼生酮的是 DA、亮氨酸B、组氨酸C、赖氨酸D、苏氨酸3二、以下物质中，不属于高能化合物的是 CA 、二磷酸腺苷B、乙酰CoAC、3-磷酸甘油酸D、磷酸肌酸33、以下核苷酸经核糖核苷酸还原酶催化能转化生成脱氧核苷酸的是 BA、NMPB、NDPC、NTPD、dNTP34、以下关于逆转录酶的表达，正确的选项是 DA 以mRNA为模板催化合成RNA的酶B 其催化合成的方向是3——5C 催化合成时需要先合成冈崎片段D 此酶具有RNase活性3五、真核生物RNA聚合酶II催化转录后的产物是 BA tRNAB hnRNACD 5S-rRNA3六、对真核和原核生物反映进程均有干扰作用，故能用作抗菌药物的是 DA、四环素B、链霉素C、卡那霉素D、嘌呤霉素37、一个tRNA的反密码为5’UGC3’,它可识别的密码是 AA、5’GCA3’B、5’ACG3’C、5’GCU3’D、5’GGC3’3八、基因表达调控的大体操纵点是 BA、MRNA从细胞核转移到细胞质B、转录的起始C、转录后加工D、蛋白质翻译及翻译后加工3九、以下选项中不属于重组DNA的工具酶的是 AA、拓扑异构酶B、DNA连接酶C、逆转录酶D、限制性核酸内切酶40、血浆中能够转运胆红素和磺胺的蛋白质是 AA、清蛋白B、运铁蛋白C、铜蓝蛋白D、纤维蛋白4一、以下选项中，不符合萎缩特点的是 DA 自噬小体增多B 器官均匀性缩小C 器官功能降低D 细胞核固缩4二、以下选项中属于稳固细胞的是 CA 表皮细胞B 消化道黏膜被覆上皮细胞C 肾小管上皮细胞D 神经细胞43、维生素C缺乏常致使创伤愈合不良的要紧缘故是 BA、表皮再生困难B、难以形成前胶原分子C、炎症难以操纵D、局部神经营养不良44、溶酶体内显现弥散散布的，在胞浆内存在大量含铁血黄素的颗粒的巨噬细胞最多见于 DA、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、间质性肺炎D、左心衰4五、血栓形成最要紧的因素是 CA、血管内血流缓慢B、血流轴流消失C 、内皮细胞损伤D 、血小板增加4六、假膜性炎是发生于 BA、黏膜的化脓性炎B、黏膜的纤维素性炎C、黏膜的出血性炎D、黏膜的浆液性炎47、肿瘤的分级是指：DA、肿瘤的大小B、肿瘤的侵润范围C、肿瘤是不是累计淋巴结D、肿瘤的分化程度48 、中性粒细胞浸出过少的大叶性肺炎引发的 AA、肺实质变B、肺脓肿C、脓胸D、败血症4九、肺癌中恶性程度最高的是 DA、鳞癌B、腺癌C、细支气管肺泡细胞癌D、小细胞癌50、急性一般型肝炎的典型病变是 AA、肝细胞普遍水样变性伴点状坏死B、肝细胞普遍脂肪变性伴点状坏死C、肝细胞普遍水样变性伴桥接坏死D、肝细胞普遍脂肪变性伴碎片坏死5一、快速进行性肾小球肾炎要紧增生的细胞是 DA、内皮细胞B、系膜细胞C、脏层上皮细胞D、壁层上皮细胞5二、乳腺浸润性小叶癌的要紧病理学特点是 CA、癌细胞呈巢形散布B、间质中有大量淋巴细胞浸润C 、癌细胞呈单排散布D、间质中有特点性淀粉样物质沉积53 、乙型脑炎的特点性病变是 BA 、血管淋巴套形成B、软化灶形成C、胶质细胞增生D、卫星现象54、易发生贫血性梗死的脏器是 AA、脾心肾B、脾心肺C、肾心肺D、心脑肠5五、风湿病时，心内膜疣状赘生物属于 AA 、白色血栓B、红色血栓C、混合血栓D 、透明血栓5六、以下肝硬化的病变中符合假小叶的是 CA 、肉眼下肝内大小不等的结节B 、再生的肝细胞所形成的结节C、普遍增生的纤维组织包绕的肝细胞结节D、异型增生肝细胞所形成的结节57、猛烈呕吐后，患者呕出鲜血的最多见病因是 DA、消化性溃疡B、食管裂孔疝C、急性胃炎D、Mallory-Weiss综合征5八、患者显现进行性呼吸困难，吸气时双肺中下野可闻及VELO啰音，最可能是诊断是 CA、肺癌B、肺结核C、特发性肺纤维化D、肺大泡5九、以下关于心力衰竭医治的表达正确的选项是 DA、为保证休息，心衰患者应常规服用镇定剂B、每日钠摄入量应操纵在3-5g之间C、在应用利尿剂时，没必要操纵钠的摄入D、严格限制钠摄入时，可没必要严格操纵液体入量60、慢性心房哆嗦应用洋地黄的要紧目的是 AA 、操纵心室率B、转复房颤律C、预防室性心率失常D、为实施电转复做预备6一、患者,男、58岁，因疲劳后突发心悸，呼吸困难，咳嗽、咳泡沫血痰而来院就医，既往高血压病、心肌梗死史,查体：HP 90/60mlHg，端坐位，喘息状。

一九九二年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试卷试题及答案

一九九二年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试卷试题及答案

一九九二年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案［A型题］1．以致急性左心功能不全的原因是：A.左室舒张末压增高B.肺静脉压增高肺动脉压增高D.肺毛细血管楔压增高E.外周动脉压增高2．男童．30岁，右上肺结核，初治用异烟肼，乙肢丁醇和链霉素治疗半年，停药三个月后复发，复治药物宜采用：A.异烟肼十乙胺丁醇十链霉素B．异烟肼十卡那霉素十吡嗪酰胺C.利福平十乙胺丁醇十链霉素D．吡嗪酰胺十链霉素十卡那霉素E.异烟肼十对氨基水杨酸3．急性肺脓肿的感染菌中，50-90%是厌氧菌，首选的抗生素是：A.磺胺药物B．洁霉素C.甲硝哒唑D.青霉素E．先锋霉素4．肺芥蒂患者，在人工通气时，做血气解析， PaCO2 ，下一步应采用：.精氨酸B．减少呼吸机潮襟怀C5％NaHCO3加大叫吸机潮襟怀E．马上停用呼吸机5．关于高血压病脑病的特色，下过哪项是错误的？可发生于急性到高血压病B．可发生于妊娠中毒已症C.临床表现主要为颅内压高升所致D.发生常常伴有血压突然高升E．大多有急性肺水肿表现6．洋地黄中毒的可能？A心电图ST－T呈鱼钩形改变B．心电图Q—T间期缩短C．心电图出现高U波D．频发房性期前缩短E．频发室性期前缩短7．以下哪项可作为确诊器质住心脏病的依据？A.室性期前缩短B．II度I型房室传导阻滞C．右束支传导阻滞D.阵发性心房颤动E.以上都不是8．肺癌肺表面现中，以下哪项最常有：A杵状指（趾）和肥大性骨关节病B.重症肌无力C．稀释性低钠血症D男性乳房发育E．高血钙、低血磷9．男性，68岁，高热三天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色胶性痰．白细胞总数2万／uL。

示A中下肺实变．此间有不规则透亮区，叶缝隙下坠，伴少许胸腔积液．可能诊断为：肺炎球菌性肺炎肺结核（干酪性肺炎）肺炎克雷白杆菌肺炎。

D．肺曲菌病E．绿脓杆菌性肺炎．慢柱支气管炎病人长远咳脓性痰合并以下哪一种疾病较为常有？A.支气管哮喘B.拥塞性肺气肿C．鼻窦病变伴支气管扩大D．活动性肺结核肺囊肿．关于急性心肌拥塞的诊断，以下哪项是错误的？A.心电图上无病理性Q波者不能够除外B.右心室拥塞多伴发于下壁拥塞C.飘扬导管检查有助于急性心梗面积大小的判断D．早期二维超声心动图检查对诊断有帮助E．肺部罗音出现与否是判断有无主左心功能不全的主要临床指标．二尖瓣狭窄最常有的心律失态是：房室传导阻滞室性期前缩短C．心房颤动D．心室颤动E.阵发性室上性心动过速消化性溃疡活动期大便隐血阳性提示每天出血量很多于A．＜1毫升B．1—2毫升C．2—3毫升D．3－4毫升E．5毫升14．以下那种治疗白血病的药物不作用与S期长春新碱阿糖胞苷氨甲蝶呤羟基脲E6硫代鸟嘌呤15.患者身高170厘米，体重80Kg，葡萄糖耐量量试验结果为：空腹血糖125mg/dl，1小时185mg/dl，2小时160mg/dl，3小时132mg/dl，单凭此结果，哪一种情况的可能性大？糖尿病单纯性肥胖C．脑垂体前叶功能亢进D．肾上腺皮质功能亢进以上均有可能．对肝炎后肝硬化的诊断．以下哪项最有价值？脾肿大蜘蛛痣C．肝功能不正常D．超声波显示肝回声不均质食管钡餐检查下断有蚯蚓样充盈缺损17．硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是：A．使体内甲状腺激素作用减弱B．控制碘的吸取C.控制甲状腺激素合成D．控制甲状腺激素的释放E．控制促甲状腺激素的作用。

西医综合科目试题及答案

西医综合科目试题及答案

年西医综合科目试题及答案(型题)答题说明(—题)每一道题下面都有、、、、五个备选答案。

在答题时，只许从中选择一个最合适的答案，写在答题纸上。

.下列跨膜转运的方式中，不出现饱和现象的是.与偶联的继发性主动转运.原发性主动转运.易化扩散.单纯扩散—交换.神经纤维安静时，下面说法错误的是.跨膜电位梯度和的浓度梯度方向相同.跨膜电位梯度和的浓度梯度方向相同.跨膜电位梯度和的浓度梯度方向相同.跨膜电位梯度阻碍外流.跨膜电位梯度阻碍外流.细胞外液的浓度明显降低时，将引起泵向胞外转运增多.膜电位负值减小.膜的电导增大内流的驱动力增加平衡电位的负值减小.在神经纤维，通道失活的时间在.动作电位的上升相.动作电位的下降相.动作电位超射时.绝对不应期.相对不应期.下列有关神经肌肉接点处终板膜上离子通道的叙述，错误的是.对和均有选择性.当终板膜去极化时打开.开放时产生终板电位.是—受体通道.受体和通道是一个大分子.成人每天的淋巴液流量大约为.动脉血压突然升高时，将引起.左室射血速度增快.心输出量增加.左室收缩末期容积增加.左室射血时达到最高室压的时间缩短.左室射血时的最高室压下降.调节器官血流量的主要血管是.毛细血管.微动脉.静脉.动—静脉吻合支.毛细血管后静脉.心率减慢(其他形成血压的因素不变)时，将增加的是.动脉舒张压.动脉收缩压.平均动脉压.心输出量.动脉脉搏压.心室肌前负荷增加时，将出现.心室舒张末期室内压下降.心室收缩时最大张力下降.心室开始收缩时的速度减慢.心室收缩时达到最大张力的时间延迟.心室收缩时最大张力增加.与比较，在体内的扩散系数.较大，因为与血红蛋白结合.较小，因为的溶解度低.较大，因为的分压梯度大.较小，因为的相对分子质量小.二者基本相同.吸气时厢肌收缩，胸内压将.等于零.负值减小.更负.等于肺泡内压.等于大气压.潮气量增加(其他因素不变)时，下列项目中将增加的是.死区通气.机能余气量.补吸气量.肺泡通气量.肺泡张力.导致静脉分压增高的情况有..氰化物中毒.体育锻炼.心输出量降低.贫血中毒.某物质的肾阈是指.该物质的最大滤过率.该物质的最大重吸收率.该物质开始在尿中出现的血浆浓度.该物质的最大分泌率.该物质的最大分泌能力.血浆中肾素增加时，将引起增加的是.血浆浓度。