分析老年带状疱疹患者神经疼痛的护理措施及应用效果
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老年带状疱疹及后遗神经痛的护理干预
１ 资料与方法
需要 门诊继 续 理疗 ， 带 状疱 疹 后 遗 神 经 痛 患 者 ｌ例 常规治疗 病情 改 善不 明显 ， 神经 封 闭 治 疗后 疼 痛 做
消失 出院。
３ 护 理
１ １ 临床资料 ． 本组 患者 ６ ９例 ， 年龄 ６ ９ Ｏ一 Ｏ岁 ， 平均 （ ８ ３ ６ ．２± ６ ７ ） 。３ ．５ 岁 ６例发 病前 有 上 呼 吸道 感染 病 史 ，Ｏ例 １
持 。要 多关心 、 贴思想 负担重 的患者 ， 常 与患者 体 经 沟通 ， 与之 建立 良好 的护患关 系 ， 了解 患： ２０ １ 苏省扬中 市人民 医院手 术室
：
女， 大专 ， 护师
・
５ ・ ４
塑塞送 受
生筮 卷第 １ 期下半月 ２
诊断治 疗的临床 观察 ［ ］ 中华妇 产科 杂志 ，０ ０ ３ Ｊ． ２ ０ ，５
（ ） １０—１ １ ３ ：６ ６．
进 展 ，０ ３ １ （ ） １— ． ２０ ， １ ： ３ ２ （ 稿 Ｅ期 ：０ ８ ０— ２ 收 ｔ ２ ０ —１ ２ ）
［ ］ 樊庆泊 ，ａ ｕ ｕ ， ２ ＂ｙＳ ｎＫ ｉ 沈 ｒ ｅ
理实践与研究 ２ ０ ０８年箜 鲞箍
・
５ ・ ３
提供 了福音 。
参 考 文 献
宫颈上皮内瘤变治疗 中的价 值 ［ ］ 中华妇产 科杂志 ， Ｊ．
２０ 。６ ５ ：７ — ７ ． ０ １３ （ ）２ １ ２ ４
［］ 宋学红． ３ 子宫颈病变诊 治技 术的进展 ［］ 现代妇产科 ｊ． ［］ 卞美潞 ， １ 刘晓华 ， 孙蔼萍 ， 高频 电波刀用于宫颈疾病 等．
铿． 子宫颈环形 电切术在子
（ 本文编辑
崔兰英）
需要 门诊继 续 理疗 ， 带 状疱 疹 后 遗 神 经 痛 患 者 ｌ例 常规治疗 病情 改 善不 明显 ， 神经 封 闭 治 疗后 疼 痛 做
消失 出院。
３ 护 理
１ １ 临床资料 ． 本组 患者 ６ ９例 ， 年龄 ６ ９ Ｏ一 Ｏ岁 ， 平均 （ ８ ３ ６ ．２± ６ ７ ） 。３ ．５ 岁 ６例发 病前 有 上 呼 吸道 感染 病 史 ，Ｏ例 １
持 。要 多关心 、 贴思想 负担重 的患者 ， 常 与患者 体 经 沟通 ， 与之 建立 良好 的护患关 系 ， 了解 患： ２０ １ 苏省扬中 市人民 医院手 术室
：
女， 大专 ， 护师
・
５ ・ ４
塑塞送 受
生筮 卷第 １ 期下半月 ２
诊断治 疗的临床 观察 ［ ］ 中华妇 产科 杂志 ，０ ０ ３ Ｊ． ２ ０ ，５
（ ） １０—１ １ ３ ：６ ６．
进 展 ，０ ３ １ （ ） １— ． ２０ ， １ ： ３ ２ （ 稿 Ｅ期 ：０ ８ ０— ２ 收 ｔ ２ ０ —１ ２ ）
［ ］ 樊庆泊 ，ａ ｕ ｕ ， ２ ＂ｙＳ ｎＫ ｉ 沈 ｒ ｅ
理实践与研究 ２ ０ ０８年箜 鲞箍
・
５ ・ ３
提供 了福音 。
参 考 文 献
宫颈上皮内瘤变治疗 中的价 值 ［ ］ 中华妇产 科杂志 ， Ｊ．
２０ 。６ ５ ：７ — ７ ． ０ １３ （ ）２ １ ２ ４
［］ 宋学红． ３ 子宫颈病变诊 治技 术的进展 ［］ 现代妇产科 ｊ． ［］ 卞美潞 ， １ 刘晓华 ， 孙蔼萍 ， 高频 电波刀用于宫颈疾病 等．
铿． 子宫颈环形 电切术在子
（ 本文编辑
崔兰英）
带状疱疹后遗神经痛的治疗进展
带状疱疹后遗神经痛的治疗进展【摘要】带状疱疹后遗神经痛，主要是水痘疱疹病毒所引发的疾病，在带状疱疹破损愈合之后，患者的疼痛时间会维持1个月以上，属于慢性的神经痛综合征。
通常情况下，老年人的发病率很高，且疾病会随着年龄的增加而加大感染率。
因此，在实际治疗工作中，需采取合理的治疗方式实施工作，并在治疗工作中，减少患者的疼痛感，提升治疗工作水平。
【关键词】带状疱疹；后遗神经痛；治疗研究在带状疱疹后遗神经痛治疗工作中，应合理使用药物方式、神经阻滞方式、生物方式等进行治疗，提升护理工作质量，联合心理治疗减轻患者的疼痛，实现多元化的治疗与护理工作，完成当前的治疗任务。
1 药物方面的治疗措施当前，我国在带状疱疹后遗神经痛治疗工作中，可将药物方式划分成为中药类型与西药类型。
中药治疗中，中医认为带状疱疹后遗神经痛的发病基础为“正虚”，但是，临床表现中主要表现为泄实。
在治疗工作中，可实现湿热毒邪的治疗工作，将清热解毒与利湿作为主要内容，并在活血化瘀治疗的情况下，实现祛邪的工作目的，能够缓解患者的后期症状。
同时，在中医治疗工作中，可根据实际病情，针对用药进行调整，达到良好的止痛目的，并缩短实际病程。
在西医用药治疗工作中，将止痛作为主要目的，利用营养神经与脱水药物等治疗，对于不同患者而言，疼痛的程度存在差异，因此，可以根据患者的疼痛特点，合理使用阿片类、抗惊厥类药物，如果患者的疼痛程度很高，还可以使用麻醉类的药物。
例如：在疼痛治疗中，胸腺五肽药物被应用在临床治疗中，与阿霉素药物相比，此类药物能够减轻对患者神经系统的破坏性影响，达到良好的止痛效果。
近年来，我国在带状疱疹后遗神经痛患者治疗中，开始应用常规的治疗方式，联合复合人血蛋白静脉滴注的方式开展治疗工作，治疗效果较高，能够增强人体的免疫力，并减轻神经水肿问题。
由于药物在临床治疗中，可实现辅助治疗工作，因此，可将其应用在实际治疗工作中，达到良好的治疗目的。
2 神经阻滞方面的治疗措施神经阻滞方面的治疗方式，属于传统治疗工作中的常规方式，可根据患者的疼痛部位，使用不同的阻滞治疗方式。
老年人带状疱疹后神经痛的规范化诊疗方案
老年人带状疱疹后神经痛的规范化诊疗方案2014年10月13日09:39来源：中华老年医学杂志作者：暨南大学广州红十字会医院疼痛科王家双；第四军医大学唐都医院疼痛生物医学研究所陈军带状疱疹后神经痛 (post-herpetic neuralgia，PHN) 是老年人典型的神经病理性疼痛疾病之一，病因学较清楚，即因感染或潜伏在体内的水痘一带状疱疹病毒 (varicella zoster virus，VZV) 激活之后造成躯体感觉神经系统损伤而产生疼痛，在中、老年人群多发，因尚无有效治疗方法，在全球仍然被视为当前富有挑战性的医学难题之一，且规范PHN 的临床诊疗应成为当务之急。
针对PHN的临床诊疗，有以下几项认识已经突破了传统观念，如：(1) 因为临床复发率逐渐增加，带状疱疹已不是一次患病即终身免疫的疾病；(2)PHN 临床表现复杂，以发作性爆发痛 (paroxysmal pain)、自发痛(spontaneous pain)、痛觉过敏(hyperalgesia) 和痛觉超敏(allodynia)、麻木等为常见症状和体征，需要鉴定其原发损伤和继发损伤神经支配区域，以便分别施治；(3) 治疗观念的转变使 PHN 由不可治变为可治；(4) 技术方法的进步使以被动的药物治疗为主的单纯治疗变为以介入治疗为主和药物治疗为辅的综合治疗手段。
总结我们20多年来对 PHN 进行临床治疗的实践经验，我们也逐渐认识到在临床上采取单纯阻断神经传导或不可逆毁损神经的方法均达不到最佳疗效，相反，采取消除神经源性炎症、控制外周敏化和中枢敏化程度、促进损伤神经的修复过程等措施疗效更好。
为此我们在国内多区域已连续举办六届“神经病理性疼痛诊疗新技术”国家继续教育项目学习班，在国内7个城市10家三甲医院疼痛科开展多中心疗效评估，在此我们对相关资料进行系统总结，以求PHN临床规范化诊疗方案进一步获得多学科专家的理解和共识。
一、PHN患病率和发病率据国外流行病学调查分析显示，PHN 的人群患病率为 0. 07%，发病率为 3.9/10 万 -42. 0/10 万。
加巴喷丁治疗老年人带状疱疹后遗神经痛的临床疗效 王金星
加巴喷丁治疗老年人带状疱疹后遗神经痛的临床疗效王金星发表时间：2018-11-14T14:31:49.930Z 来源：《医师在线》2018年第15期作者：王金星武琳智[导读] 通过服用加巴喷丁的方法进行治疗，不仅能够减少带状疱疹后遗神经痛老年患者的不良反应，同时，还能够提高治疗效果，具有一定的安全性。
（攀枝花市中心医院；617067）【摘要】目的：探讨对带状疱疹后遗神经痛老年患者采取加巴喷丁治疗的临床效果。
方法：选择于2017年3月~2018年3月我院接收的96例带状疱疹后遗神经痛患者进行对照研究，按照所采取的治疗方法不同将其分为参照组和研究组，各组患者分别为48例。
参照组服用卡布洛芬胶囊进行治疗，研究组服用加巴喷丁进行治疗，观察并比较参照组和研究组的治疗效果以及不利反应的发生几率。
结果：研究组的治疗有效率45例（93.75%）显著高于参照组37例（77.08%），研究组不良反应发生几率2例（4.17%）显著低于参照组8例（16.67%），P＜0.05表示差异有统计学意义。
结论：对带状疱疹后遗神经痛患者服用加巴喷丁进行治疗，能够减少不良反应的发生，具有一定的安全性和有效性。
【关键词】加巴喷丁；老年人；带状疱疹；后遗神经痛[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）15-0277-01带状疱疹疾病一旦发生，容易伴发不同程度的神经痛症状，具有疾病进展快以及治疗困难等特点，患者在此期间通常表现出针刺样、刀割样以及灼伤样的疼痛反应，若未进行及时治疗，将会危害患者生活质量和生命安全[1]。
目前，临床上通常采取神经阻滞剂进行药物治疗，但是麻醉性以及抗抑郁性的药物，虽然能够缓解患者的疼痛反应，但是整体治疗效果并不显著，容易增加患者出现不良反应的几率。
加巴喷丁作为治疗患者神经痛的有效药物，具有安全性高以及有效性强的特点，已经被广泛应用于临床治疗之中[2]。
1资料与方法1.1一般资料本次实验经过患者同意，并且签署研究知情书，选择于2017年3月~2018年3月我院接收的96例带状疱疹后遗神经痛患者进行对照研究，按照所采取的治疗方法不同将其分为参照组和研究组，各组患者分别为48例，本组试验均经过伦理委员会的许可。
老年带状疱疹患者神经痛的护理体会
１１ 一 般 资 料 ．
５ ２～８ ７岁 ， 中位 年 龄 ５ ９岁 。住 院 天 数 １ ～ ３ｄ 中位 住 院 天 １ ２ ，
数 １． 。疱疹长于头部的 ４例 ， 面部 的 ｌ ， ３ ５ｄ 颜 ２例 胸部 的 １ ｌ
例 ， 腹部 的 １ 腰 ３例 ； 肤 仅 出现 红 斑 的 ６例 ， 出 现丘 疱 疹 的 皮 仅 １ ３例 ， 出现 水 疱 伴 糜 烂 的 ２ １例 。 １２ 方 法 ． 以 消 炎 ， 痛 ， 燥 ， 短 病 程 和 防 止 继 发 感 染 止 干 缩
待因 ， 也可作普鲁卡因封闭 。
本组患者 共 ４ ０例 ， ２ 男 １例 ， １ 女 ９例 ， 龄 年 ３ １２ 物 理 止 痛 ．． 可 应 用 冷 、 疗 法 起 到 止 痛 的作 用 ， 冷 热 如 毛 巾 、 袋 及 热 水 袋 敷 患 处 每 次 ３ ｉ； 氖 激 光 照 射 、 外 冰 ０ ｒｎ 氦 ａ 紫
探讨老年带状疱疹患者神经性疼痛综 合护理 的疗效。方法 对４ ０例住 院的老年带状疱疹 患
【 摘要】 目的
者进行综合护理 ， 包括疼痛 、 心理 、 用药和皮肤护理及 出院指 导等。结果
周 后 出 院 。 结论
４ Ｏ例患者皮损痊 愈， 生活质量 明显提 高， ２
合 婵 有 效 的 治疗 配 合 恰 当的 综 合 护理 ， 以减 轻 神 经 痛 ， 短 病 程 ， 高 患 者 生 活 质 量 ， 减 少 后 可 缩 提 是
高生存质量。
参 考 文 献
［ ］王 金 兰 ， 焕 兰 ， 小 兰 ， 脑 梗 死 合 并 糖 尿 病 患 者 的 护 理 ． １ 梁 潘 等 当
（ 稿 日期 ：０ ０—１ ２ ） 收 ２１ ２— ０
老年带状疱疹的临床特点及康复护理(一)
老年带状疱疹的临床特点及康复护理(一)【摘要】目的探讨带状疱疹的病因及康复护理措施。
方法通过对老年患者的发病特点和心理调查进行分析研究。
结果年龄越大疼痛越难消除，并发症越多，恐惧心理越重。
结论护理工作对老年带状疱疹的康复非常重要。
【关键词】带状疱疹；特点；护理带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种沿神经分布的群集疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病〔1〕。
老年人因生理功能衰退，免疫力下降，抵抗力差而易发本病。
现将我院2005年6月～2006年6月收治的老年带状疱疹98例临床特点及护理体会总结如下。
1临床资料98例老年患者中，男59例，女39例；发病年龄60～69岁63例，70～79岁32例，80～89岁3例。
皮损部位以胸背部较多49例（50%），腰部次之37例（37.76%），额部较少3例（3.06%），其他部位臀部、会阴及下肢9例（9.18%）。
全部患者均有不同程度的神经痛，持续时间一般2～4周，最长者2个月。
2临床特点2.1发病机制水痘原发感染后，水痘-带状疱疹病毒隐藏在感觉神经节中，终生潜伏。
当它被激发活化，在感觉神经节神经元和卫星细胞中再现，并通过周围神经传播到皮肤，就引起带状疱疹。
2.2带状疱疹的发生与机体组织免疫功能下降有关〔2〕急性期的疼痛和带状疱疹后神经痛（PHN）都是神经性的疼痛。
它是周围神经损伤的结果，与中枢神经系统信号处理的变化有关。
带状疱疹治愈后一般不复发，第二次发病的发生率低于5%〔3〕。
2.3治疗一般给予抗病毒药物，缩短病程，止痛，防止继发感染为原则。
皮损处外涂炉甘石洗剂和无环鸟苷软膏，可同时进行针灸理疗。
3护理3.1心理护理因带状疱疹疼痛明显，止疼药物疗效欠佳，老年患者又怕增加子女负担，多出现恐惧、烦躁、易怒、失眠等。
因此，护理工作要耐心细致，向病人及家属讲解疾病的有关知识，使之对神经痛有正确地认识，了解疾病的转归和发展过程，消除顾虑，配合治疗。
浅谈老年患者带状疱疹的护理
摘要 ： 目的 探讨老年患者 带状疱 疹的护理 方法。 方法 对我科 住 院治疗的老年患者 带状疱疹 病人 进行 综合治疗及全 面护理 ， 包 括： 心理 护理 、 皮肤 护理 、 疼痛护理、 饮食指导及健 康教育等， 观察其 效果。 结果 只要 老年患者 能主动积极 的配合 治疗及护理 ， 可 以缓解老年患者 带状疤疹 的疼 痛感及 焦虑情绪， 促进 皮损的愈合， 使老年 患者情 绪、 饮食、 睡眠得 到改善， 调整 了 机体 的平衡， 提 高了 老年患者机体 免疫 力， 使患者早 日 得 到康 复。 结论 精
出现 聚集性 的粟 粒 样或 绿豆 样大小 的丘疱 疹， 并会 迅 速 地扩展 变 成
水疱。 皮肤 的损害会 沿着神经 走 向分布， 且会排列成 带状， 分布在 身体 的某一 侧 。 伴 随着老 年患者 的精 神压力增 大， 其 带状疱 疹及 皮肤 损害 加 强基 础 护理， 提供 清 洁舒 适 的住院环 境 ， 注意 通风 和消 毒 。 给 也会 增 多。 疾病 的治疗时 间较长 ， 且前 尚无特 效 的、 快速 的治疗手 段， 予舒 适 宽大 的全 棉衣 裳， 内衣要 柔软舒 适， 以避 免和 患处破 损 的皮肤 部 分患者 在皮 肤损 害在 愈合后， 仍 然会 留有 疼痛 感， 被称 为后遗 神 摩擦， 卧床休 息时要采取侧 卧位， 不 要压迫 患侧 。 水疱 未破 溃可时外涂 经痛 。 不 断出现 的疼痛， 漫长 的治疗过程 ， 这些 都会加重 患者 的负面情
一
炉甘石洗 剂， 一日 多次： 水 疱破 溃形成 糜烂 面或 者有分 泌物 时， 需要暴 绪， 而这 些 负面的情 绪会加 重老 年患者 带状疱 疹 的发生 发展 ， 产 生恶 露创面， 用３ 硼 酸 溶液或０ ． １ ％ 雷佛奴儿湿 敷， 以达到 以消炎、 收 敛、 防 性的循 环环 。 因此 。 减 轻老年 患者的疼痛 ， 提高老 年患者 的生活质 量， 止 继 发感染 的目的： 结痂的部位 外涂百多邦 预防感染 ： 一定要保 持患处 是临床护理 工作的关键 。 皮肤 的清洁干 燥， 注 意通 风保暖 ， 随时观察老 年患者体温 的变化 。
出现 聚集性 的粟 粒 样或 绿豆 样大小 的丘疱 疹， 并会 迅 速 地扩展 变 成
水疱。 皮肤 的损害会 沿着神经 走 向分布， 且会排列成 带状， 分布在 身体 的某一 侧 。 伴 随着老 年患者 的精 神压力增 大， 其 带状疱 疹及 皮肤 损害 加 强基 础 护理， 提供 清 洁舒 适 的住院环 境 ， 注意 通风 和消 毒 。 给 也会 增 多。 疾病 的治疗时 间较长 ， 且前 尚无特 效 的、 快速 的治疗手 段， 予舒 适 宽大 的全 棉衣 裳， 内衣要 柔软舒 适， 以避 免和 患处破 损 的皮肤 部 分患者 在皮 肤损 害在 愈合后， 仍 然会 留有 疼痛 感， 被称 为后遗 神 摩擦， 卧床休 息时要采取侧 卧位， 不 要压迫 患侧 。 水疱 未破 溃可时外涂 经痛 。 不 断出现 的疼痛， 漫长 的治疗过程 ， 这些 都会加重 患者 的负面情
一
炉甘石洗 剂， 一日 多次： 水 疱破 溃形成 糜烂 面或 者有分 泌物 时， 需要暴 绪， 而这 些 负面的情 绪会加 重老 年患者 带状疱 疹 的发生 发展 ， 产 生恶 露创面， 用３ 硼 酸 溶液或０ ． １ ％ 雷佛奴儿湿 敷， 以达到 以消炎、 收 敛、 防 性的循 环环 。 因此 。 减 轻老年 患者的疼痛 ， 提高老 年患者 的生活质 量， 止 继 发感染 的目的： 结痂的部位 外涂百多邦 预防感染 ： 一定要保 持患处 是临床护理 工作的关键 。 皮肤 的清洁干 燥， 注 意通 风保暖 ， 随时观察老 年患者体温 的变化 。
22例老年患者带状疱疹后遗神经痛的护理
北 方药学 ２ ０ １ ４年第 １ １ 卷第 ２ 期
ｌ ９ ５
整体护理 干预在 糖尿病合并冠 心病患者 中应 用的效 果评价
关 仔 （ 云南鲁甸县人 民医院内一科 鲁甸 ６ ５ ７ １ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 ： 探讨对糖尿病合 并冠心病患者 实施整体护理干预 的效果 。方法 ： 选择我科住 院的糖尿病合并冠・ 心病 患者 ８ ６ 例， 随 机分成整体护理组和 常规护理 组各 ４ ３例 ， 两组分别给 予整体护理和 常规 护理 ， 经治疗出院后进行 随访 ， 血糖 、 血脂控制及护理 满意度 良好 。结果 ： 整体 护理 组血糖 、 血脂达比率及 护理 满意度 均高于常规护理组 ， 值得进 一步推行 。 关键词 ： 糖 尿 病 冠 心病 整 体 护 理 中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ ８ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ４） ０ ２ — ０ １ ９ ５ — ０ １ 糖尿病患者 由于胰 岛素分泌障碍或胰 岛素抵抗等原 因， 不 糖 、 血脂得 到平稳 有效 控制 。②用药指导 。加强血糖 、 血脂监 能有效分解利用三大能量来 源之一 的葡萄糖 ， 出现多食 、 多饮 、 测， 指导患者按量 、 按时 、 遵 医嘱科学合理用药 。③ 出院指导。 消瘦等表现。患者血糖浓度异常升高 ， 久病可 引起心血管病变 ， 告 之患者出院后注意劳逸结合 ， 逐渐增加活动量 ， 自觉遵守糖 易伴发动脉粥样硬化 ， 引起冠心病。因此 ， 糖尿病患者合并冠心 尿病饮食及 低盐 、 低脂饮食原则 ， 按时复查血糖 、 血脂 ， 发现异 病后， 若糖 尿病 得不到控制 ， 容易形成恶性循环 ， 治疗效果差 。 常及时就诊 。 糖 尿病 、冠 心 病 的发 生 发展 均 与 不 良 的生 活 习 惯 密 切 相 关 ， 患 ２结 果 者的心理指 导 、 健康教育 、 饮食指导 等护理干预是 患者康复的 通 过对 ８ ６例糖尿 病合并冠 心病 患者分别 进行整 体护理 前 提与基础ｌ １ ｌ 。因此 ， 我科 对糖 尿病合并冠心病患者进 行 了整 与 常规护理干预 ， ３ 个月后随访结果 比较如下表 １ 。 表 １ 两组护理干预效果比较 体 护理 干预与常规护 理干预的效果 比较 ， 现报道 如下 。 １资料与方法 １ ． １ 一般资料 ：选用我科 ２ ０ １ ２年 １ ２月 ２ ０ １ ３年 ６月住院治疗 的临床诊断 为糖 尿病合并冠 心病的患者 ８ ６例 ，其 中 ，男 ４ ６ 例， 女４ ０例 ， 年龄 ４ ６ — ７ ５岁 ， 入 院时空腹血糖 ８ ． ６ ～ ２ ６ ． ８ ｍｍ ｏ ￣ Ｌ ， Ｈ ｂ Ａ Ｉ Ｃ ６ ． ８ ％一 ８ ． ６ ％，将 ８ ６例患者随机分为整体护理组和常规 ３讨 论 护理组各 ４ ３例。 糖 尿病与冠心病均与不 良的生 活习惯密切相关 ， 因此 ， 必 １ ． ２方法 ： 常 规护理组 给予常规 护理 ， 按控制 饮食 、 血糖监 测 、 药物治疗 、 体育锻炼及糖尿病教育进行护理 。整体护理组除了 须做好相应 的护理干 预 ，整体 护理 不仅 重视对患者疾病 方面 而且更 加强调护士对患者 的精神 、 心理 的护理及对社 常规护理外 ， 通过对护士进行 培训 后给予患者整体护理 ， 主要 的护理 ， 。 包括心理护理 、 健康教育等 。发现情况及时报告医生以调整治 会 周围环境 的改善 ，同时注重加强疾病 的保 健与预防工作口 冠 心病 均要 做好 饮食 管理 ， 在 临床 治疗 护理 中应关 疗方案 。（ １ ） 心理护理 ： 患者住 院后常 因环境陌生而产生焦虑 、 糖 尿病 、 家庭 及社 会需 要 ， 并 提高患 者治 疗 的积极性 抑郁 、 恐惧等心理反应 。对此 ， 护理人员应主动热情 地接待患 心 患者 的心 理 、 整体 者， 介绍病 区环境 、 主管医生 、 责任护士及医院相关制度 。 使其 与 依从性 。实施整体 护理干 预是确保 预后 效果 的关 键 ， 值得进 尽快适应 环境 ， 消 除其 消极 、 恐惧 情绪 ， 提高 患者 自我 调节 的 护 理干预 能提高糖尿病 合并冠 心病患者 的治疗效果 ， 步推广 。 能力 ， 克服心理失衡状态 ， 让患者了解负性情绪是影 响心理健 康的 主要因素 ， 在 积极 配合 治疗护理 的同时 ， 保持乐 观态度 ， 参考文献 １ ］ 范霞． 糖尿 病合 并肺 结核 的护理 体会【 Ｊ Ｊ ． 医学信息 ， ２ ０ １ １ ， ２ ４ 以达到改善焦虑 、 抑郁不 良情绪 。（ ２ ） 健 康教育 ： ①生活指导 。 ［
ｌ ９ ５
整体护理 干预在 糖尿病合并冠 心病患者 中应 用的效 果评价
关 仔 （ 云南鲁甸县人 民医院内一科 鲁甸 ６ ５ ７ １ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 ： 探讨对糖尿病合 并冠心病患者 实施整体护理干预 的效果 。方法 ： 选择我科住 院的糖尿病合并冠・ 心病 患者 ８ ６ 例， 随 机分成整体护理组和 常规护理 组各 ４ ３例 ， 两组分别给 予整体护理和 常规 护理 ， 经治疗出院后进行 随访 ， 血糖 、 血脂控制及护理 满意度 良好 。结果 ： 整体 护理 组血糖 、 血脂达比率及 护理 满意度 均高于常规护理组 ， 值得进 一步推行 。 关键词 ： 糖 尿 病 冠 心病 整 体 护 理 中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ ８ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ４） ０ ２ — ０ １ ９ ５ — ０ １ 糖尿病患者 由于胰 岛素分泌障碍或胰 岛素抵抗等原 因， 不 糖 、 血脂得 到平稳 有效 控制 。②用药指导 。加强血糖 、 血脂监 能有效分解利用三大能量来 源之一 的葡萄糖 ， 出现多食 、 多饮 、 测， 指导患者按量 、 按时 、 遵 医嘱科学合理用药 。③ 出院指导。 消瘦等表现。患者血糖浓度异常升高 ， 久病可 引起心血管病变 ， 告 之患者出院后注意劳逸结合 ， 逐渐增加活动量 ， 自觉遵守糖 易伴发动脉粥样硬化 ， 引起冠心病。因此 ， 糖尿病患者合并冠心 尿病饮食及 低盐 、 低脂饮食原则 ， 按时复查血糖 、 血脂 ， 发现异 病后， 若糖 尿病 得不到控制 ， 容易形成恶性循环 ， 治疗效果差 。 常及时就诊 。 糖 尿病 、冠 心 病 的发 生 发展 均 与 不 良 的生 活 习 惯 密 切 相 关 ， 患 ２结 果 者的心理指 导 、 健康教育 、 饮食指导 等护理干预是 患者康复的 通 过对 ８ ６例糖尿 病合并冠 心病 患者分别 进行整 体护理 前 提与基础ｌ １ ｌ 。因此 ， 我科 对糖 尿病合并冠心病患者进 行 了整 与 常规护理干预 ， ３ 个月后随访结果 比较如下表 １ 。 表 １ 两组护理干预效果比较 体 护理 干预与常规护 理干预的效果 比较 ， 现报道 如下 。 １资料与方法 １ ． １ 一般资料 ：选用我科 ２ ０ １ ２年 １ ２月 ２ ０ １ ３年 ６月住院治疗 的临床诊断 为糖 尿病合并冠 心病的患者 ８ ６例 ，其 中 ，男 ４ ６ 例， 女４ ０例 ， 年龄 ４ ６ — ７ ５岁 ， 入 院时空腹血糖 ８ ． ６ ～ ２ ６ ． ８ ｍｍ ｏ ￣ Ｌ ， Ｈ ｂ Ａ Ｉ Ｃ ６ ． ８ ％一 ８ ． ６ ％，将 ８ ６例患者随机分为整体护理组和常规 ３讨 论 护理组各 ４ ３例。 糖 尿病与冠心病均与不 良的生 活习惯密切相关 ， 因此 ， 必 １ ． ２方法 ： 常 规护理组 给予常规 护理 ， 按控制 饮食 、 血糖监 测 、 药物治疗 、 体育锻炼及糖尿病教育进行护理 。整体护理组除了 须做好相应 的护理干 预 ，整体 护理 不仅 重视对患者疾病 方面 而且更 加强调护士对患者 的精神 、 心理 的护理及对社 常规护理外 ， 通过对护士进行 培训 后给予患者整体护理 ， 主要 的护理 ， 。 包括心理护理 、 健康教育等 。发现情况及时报告医生以调整治 会 周围环境 的改善 ，同时注重加强疾病 的保 健与预防工作口 冠 心病 均要 做好 饮食 管理 ， 在 临床 治疗 护理 中应关 疗方案 。（ １ ） 心理护理 ： 患者住 院后常 因环境陌生而产生焦虑 、 糖 尿病 、 家庭 及社 会需 要 ， 并 提高患 者治 疗 的积极性 抑郁 、 恐惧等心理反应 。对此 ， 护理人员应主动热情 地接待患 心 患者 的心 理 、 整体 者， 介绍病 区环境 、 主管医生 、 责任护士及医院相关制度 。 使其 与 依从性 。实施整体 护理干 预是确保 预后 效果 的关 键 ， 值得进 尽快适应 环境 ， 消 除其 消极 、 恐惧 情绪 ， 提高 患者 自我 调节 的 护 理干预 能提高糖尿病 合并冠 心病患者 的治疗效果 ， 步推广 。 能力 ， 克服心理失衡状态 ， 让患者了解负性情绪是影 响心理健 康的 主要因素 ， 在 积极 配合 治疗护理 的同时 ， 保持乐 观态度 ， 参考文献 １ ］ 范霞． 糖尿 病合 并肺 结核 的护理 体会【 Ｊ Ｊ ． 医学信息 ， ２ ０ １ １ ， ２ ４ 以达到改善焦虑 、 抑郁不 良情绪 。（ ２ ） 健 康教育 ： ①生活指导 。 ［
带状疱疹后遗神经痛病因分析及干预
等症状 。 １ ２ 病 因及 预 防方 法 引 起 带 状 疱 疹 的 原 因 有 很 多 ， 创 ． 如
伤 、 外 线 的照 射 以及 免 疫 力 低 下 等 。 但 带 状 疱 疹 后 遗 神 经 紫 痛 的 病 因 目前 还 不 是 太 明 了 。 但 根 据 带 状 疱 疹 后 遗 神 经 痛
理 压 力 ， 以 帮 助 患 者 提 高 痛 阈 。 患 者 情 绪 稳 定 ， 境舒 适 ， 可 环
精 神 放 松 可 以 增 加 对 疼 痛 的 耐 受 ， 助 缓 解 疼 痛 。 在对 患 者 帮 进 行 心 理 护 理 的 同 时 ， 教 会 患 者 放 松 的 方 法 ， 与 别 人 交 可 如 谈、 阅读 书籍 、 看 有 趣 的 电 视 节 目 、 音 乐 等 。此 外 ， 呼 收 听 深 吸 、 式 呼 吸 、 哈 欠 、 懒 腰 等 简 单 的 松 弛 也 有 一 定 的 效 腹 打 伸 果 。（） 物止痛 ： ３药 目前 仍 是 缓 解 疼 痛 的 重 要 措 施 之 一 。 由 于 患者 的个 体 差 异 ， 痛 药 物 的 选 择 也 应 因 人 而 异 ， 其 对 止 尤 于老 年 患 者 ， 物 的选 择应 更加 慎 重 。为 了更 确 切 的 掌 握 患 药 者 的疼 痛 情 况 以便 指 导 临床 用 药 ， 目前 临 床 上 有 多 种 止 痛 药 物可 以选择 ， 阿 片类、 甾体抗 炎类 、 环类抗 抑郁制 剂、 如 非 三 以及 选 择 性 ５羟 色胺 抑 制 剂 等 。 可 根据 病 人 的 情 况 ， 择 合 一 选 适 的药 物 及 给 药 途 径 。如 患 者 的 疼 痛 不 明显 ， 且 受 影 响 的 并 皮 肤 范 围 不 大 ， 选 择 外 用 止 痛 贴 如 ５ 的 利 多 卡 因贴 ， 起 可 能
伤 、 外 线 的照 射 以及 免 疫 力 低 下 等 。 但 带 状 疱 疹 后 遗 神 经 紫 痛 的 病 因 目前 还 不 是 太 明 了 。 但 根 据 带 状 疱 疹 后 遗 神 经 痛
理 压 力 ， 以 帮 助 患 者 提 高 痛 阈 。 患 者 情 绪 稳 定 ， 境舒 适 ， 可 环
精 神 放 松 可 以 增 加 对 疼 痛 的 耐 受 ， 助 缓 解 疼 痛 。 在对 患 者 帮 进 行 心 理 护 理 的 同 时 ， 教 会 患 者 放 松 的 方 法 ， 与 别 人 交 可 如 谈、 阅读 书籍 、 看 有 趣 的 电 视 节 目 、 音 乐 等 。此 外 ， 呼 收 听 深 吸 、 式 呼 吸 、 哈 欠 、 懒 腰 等 简 单 的 松 弛 也 有 一 定 的 效 腹 打 伸 果 。（） 物止痛 ： ３药 目前 仍 是 缓 解 疼 痛 的 重 要 措 施 之 一 。 由 于 患者 的个 体 差 异 ， 痛 药 物 的 选 择 也 应 因 人 而 异 ， 其 对 止 尤 于老 年 患 者 ， 物 的选 择应 更加 慎 重 。为 了更 确 切 的 掌 握 患 药 者 的疼 痛 情 况 以便 指 导 临床 用 药 ， 目前 临 床 上 有 多 种 止 痛 药 物可 以选择 ， 阿 片类、 甾体抗 炎类 、 环类抗 抑郁制 剂、 如 非 三 以及 选 择 性 ５羟 色胺 抑 制 剂 等 。 可 根据 病 人 的 情 况 ， 择 合 一 选 适 的药 物 及 给 药 途 径 。如 患 者 的 疼 痛 不 明显 ， 且 受 影 响 的 并 皮 肤 范 围 不 大 ， 选 择 外 用 止 痛 贴 如 ５ 的 利 多 卡 因贴 ， 起 可 能
带状疱疹后遗神经痛护理
带状疱疹后遗神经痛护理1、相关知识2、临床表现3、护理措施4、健康宣教1相关知识概述带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹可出现伴随神经较剧烈疼痛，年龄愈大，神经痛愈重，民间称之为〃缠腰龙〃。
本病好发于成年人，春秋季节多见。
好发部位：依次为肋间神经、颈间神经、三叉神经和腰骨氐神经支配区域。
疼痛以肋间神经和三叉神经分布区多见。
2、临床表现1.疼痛部位不固定，疼痛部位有发热感2.急性带状疱疹患者90%以上会有疼痛3.疼痛是跳动性的刺痛并非常剧烈的临床表现4.疼痛会达到或超过10次/h,严重者可达5-10次∕min5.疼痛在夜间12点至凌晨3点加剧,夜间睡眠障碍临床表现烧灼样痛电击样痛针刺样痛刀割样痛90%以上的PHN患者会发生痛觉超敏3、护理诊断1.疼痛-与疾病引起的神经损伤有关2.睡眠形态紊乱-与疾病引起的神经痛有关3.皮肤完整性受损-与疾病引起的皮肤破损有关4.焦虑-与担心疾病预后有关5.知识缺乏-缺乏疾病康复相关知识6.有感染的危险-与皮肤破损和免疫力差有关的护理措施4、护理措施1.环境要求保持病房空气清新、安静，避免噪音。
2.疼痛护理A.尽量减少刺激因素如物理摩擦、挤压等，穿宽松的棉质衣服。
B.指导患者运用分散注意力或学会放松技术来缓解疼痛，如看电视、听音乐、深呼吸等等。
C.艾灸患处，注意防烫伤。
3.睡眠指导A.睡前避免食用刺激性食物，必要时遵医嘱予镇静安眠药。
B.尽量采取健侧卧位，减少局部刺激。
4.用药护理遵医嘱用药，观察药物疗效和不良反应。
5.皮肤护理保持干净保持床单被褥整洁干净，勤洗澡、勤换内衣,尽量穿宽松柔软的棉质贴身内衣。
清洁皮肤保持皮肤表面清洁干燥，促进创面愈合，避免手搔手抓破损皮肤。
预防感染破损皮肤创面，每日碘伏消毒，预防感染6.饮食指导A.每日控制总热量三餐合理分配保证营养均衡饮食宜清淡易消化、高优质蛋白、高维生素如鸡蛋、鱼肉。
B.避免辛辣刺激性食物，如姜、蒜、葱、辣椒等，不可食用海鲜类食物。
老年带状疱疹后遗神经痛的护理
带状 疱 疹 是 由 病 毒 引 起 的急 性 疱 疹 性 皮 肤 病 ， 突 然 发 常 生 ， 疹 后 遗 神 经 痛 是 急 性 带 状 疱 疹 后 并 发 症 ， 于 慢 性 神 经 疱 属 性 痛 Ｊ １。神 经 痛 是 本 病 的特 征 之 一 ， 年 患 者 常 疼 痛 剧 烈 。 老 难 以忍 受 ， 整 夜 不 能 入 眠 ， 时 皮 损 已完 全 消 退 ， 后 遗 的神 可 有 而 经 痛 可 持 续 数 月 至 数 年 。２ ０ ０ ３年 １ 一 ２ ０ 月 ｏ ５年 １ ２月 ， 科 我 收治老年带状疱疹后遗神经痛患者 ２ ５例 ， 对 护 理 工 作 中 可 针 能 存 在 的 问题 ， 行 分 析 并 提 出 防 护 措 施 ， 得 满 意 的 Ｉ 效 进 取 临床
理手段 。
（３ ） 。 １ 右 臀 挫 伤 后 ， 下 肢 发 生 带 状 疱 疹 ； 外 伤 ６ ±５ 岁 例 右 ２例 后发病 ； １例 因 脑 出血 左 侧 偏 瘫 后 发 生 左 胸 部 带 状 疱 疹 ； ７例
曾 患 过肺 结 核 、 膜 炎 、 炎 发 病 ；４例 未 明原 因 发病 。 胸 肺 １ １２ 结 果 ． ２ ５例 患 者 随访 ３ １ ～ ４个 月 。２ ２例 （８ ） ８ ％ ３个 月
患者 避免 搔抓 ， 着 应 柔 软 ， 侧 卧 位 ， 防 疱 疹 破 溃 及 继 发 衣 健 以 感 染 ＿ ， 发 现 患者 思想 和行 动 上 有 所 进 步 时 ， ６当 Ｊ 就应 及 时 给 予
肯定和帮助 ， 以便 进 一 步 增 强 战 胜 疾 病 的信 心 ， 思 想 有 反 复 对
老 年 带状 疱 疹后 遗 神经 痛 的护 理
赵 秀玲
（ 安 大学 附属 医院 ， 延 陕西 延安 ７ ６ ０ ） １０ ０
老年带状疱疹36例神经性疼痛综合护理
月， 我们对 ３ ６例 老年 带状 疱疹 患 者采 取及 时 治疗 和 积极 护
理 ， 得 满 意 效 果 。现 报 告 如 下 。 取 Ｉ 临 床 资 料
本组 ３ ６例 ， １ ， ｌ 男 ９例 女 ７例 ； 龄 ５ ８ 年 ２— ７岁 ， 中位年 龄 ６ １岁 ； 中位住院天数 １ 。对 ３ ４ｄ ６例住院的老年带状疱 疹患 者 进行综合护理 ， 包括疼痛 、 心理 、 用药和皮肤护理及出院指导。
３４ ２ 分散患者注意力 ．．
分散患 者对疼 痛的注 意力 ， 可减 少
坚持锻炼身体 ， 持心情愉快 ， 保 生活起居要有规律 。 ．．
容易烦躁 、 紧张 、 焦虑 、 时会严 重影 响睡 眠 ， 有 加重疼 痛程 度 ，
而疼痛加剧又会影 响情 绪 ， 成恶性 循环 。护理 人员 应安 形
慰、 鼓励患者 ， 为其讲解有 关疾 病 的知识 ， 充分 了解疾 病 的发 展过 程 ， 设法减轻患 者的 心理 压力 ， 定患 者 的情绪 ， 稳 使其 心
院 。随 访 ２～１ 月 ， 月 内疼 痛 完 全 消失 ２ ２个 ２个 ９例 ； 痛 减 轻 疼
无菌纱布覆盖眼部 ， 保持清 洁。躯 干 、 四肢 的皮损患者 每 日更
换 病 员 服 、 单 ， 作 时 ， 护 患 者 自 尊 心 ， 要 时 用 屏 风 遮 床 操 维 必
７例 ， 个 月内疼痛基本消失 。 ５
治疗 使用 ３ 硼 酸 溶 液 冷 湿 敷 ， ％ ３次／ ， ｄ 以减 少 渗 出 ， 进 皮 损 促 干燥 ， 可 减 轻 疼 痛 ； 部 用 夫 坦 软 膏 或 洁 悠 神 药 液 外 喷 ， 还 局 ３— ４次／ ， ｄ 防止 继 续 感 染 ； 时给 予止 痛 药 ， 奇 曼 丁 １０ ｍ ， 同 如 ０ ｇ 口 服 ２— ３次 ／ ， 疼 痛 严 重 者 可 再 加 迭 力 口服 ， ３次 ／ ， 部 ｄ对 ２～ ｄ局
6例带状疱疹后遗神经痛的疼痛护理及体会
6例带状疱疹后遗神经痛的疼痛护理及体会柳州市妇幼保健院柳东分院中医科 545001摘要：目的：总结6例带状疱疹后神经痛的疼痛护理经验体会。
方法:对收治的6例确诊为带状疱疹后遗神经痛的患者给予射频消融术、神经阻滞配合营养神经药物, 给予合理的疼痛护理。
结果:6例中, 治愈4例, 显效1例, 好转1例。
结论:加强带状疱疹后遗神经痛的疼痛护理, 可减轻患者疼痛, 提高患者生活质量, 值得临床进行推广和使用。
关键词：带状疱疹后遗神经痛疼痛护理体会带状疱疹后遗神经痛患者临床表现为无法忍受的剧烈疼痛, 导致患者夜不能寐, 且该病持续时间可长至数月, 严重影响患者生活质量[1-2]。
带状疱疹后遗神经痛发病机制复杂, 与免疫、病毒、年龄、带状疱疹原发疾病等有关, 伴有神经性疼痛且疼痛部位不固定, 主要治疗以营养神经、镇痛、抗病毒及物理治疗为主[3-5] 。
中医将该病称为“蛇串疮”“腰缠火丹”。
除了局部皮损外, 剧烈的疼痛是带状疱疹患者最难以忍受的症状, 除了急性期的疼痛外, 后期遗留神经痛也是较为棘手的问题, 因此, 快速止痛、缓解痛苦, 减少后期神经痛的临床护理方法是医护人员急需寻找探究的。
2019年2月至3月，我科联合疼痛科对6例带状疱疹后遗神经痛实施中西医治疗配合疼痛护理干预，取得满意效果。
现报告如下。
1资料与方法1.1临床资料选取同期收治的6例带状疱疹后遗神经痛患者作为研究对象, 均符合2016年《带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识》诊断标准[6], 带状疱疹治疗1个月后持续存在神经痛, 疼痛程度评分>5分, 年龄>50岁排除:合并有其他疼痛症状患者, 精神心理疾患或不能配合治疗患者, 认知障碍患者。
疼痛部位胸背部2例, 颈肩及上肢部位2例, 面部2例。
对6列患者给予针对性的疼痛护理，每隔三天对疼痛进行评估，观察干预前干预后的疼痛评分。
1.2.1评估工具评估疼痛的工具较多, 常用的方法有口述分级评分法 (Verbal rating scale VRS) 、视觉模拟评分表法 (Visual analogue scale VAS) 、数字评分量表法 (Numerical rating scale NRS) 、Wong和Banker面部表情量表法、Mcgill疼痛分级法、Mc Millan法, 还有针对儿童的儿童疼痛表示法等本文采用的是Wong和Banker面部表情量表法，本文选用的是数字评分量表法。
全方位护理对老年带状疱疹后遗神经痛患者疼痛和睡眠质量的影响观察
２０２３年７月第１０卷第７期Ｊｕｌｙ．２０２３，Ｖｏｌ．１０，Ｎｏ．７世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ１５３７全方位护理对老年带状疱疹后遗神经痛患者疼痛和睡眠质量的影响观察雷欣蕾（泉州市第一医院老年病科，泉州，３６２０００）摘要 目的：探究全方位护理对老年带状疱疹后遗神经痛患者疼痛及睡眠质量的影响。
方法：选取２０２０年８月至２０２３年７月泉州市第一医院收治的高龄带状疱疹后遗神经痛患者９０例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组４５例。
观察组接受全方位护理，对照组接受常规护理干预，对比２组患者护理前后视觉模拟评分法（ＶＡＳ）评分、匹兹堡睡眠质量指数（ＰＳＱＩ）得分、失眠严重程度指数（ＩＳＩ）得分、护理满意度得分差异。
结果：护理前２组患者的ＶＡＳ、ＰＳＱＩ、ＩＳＩ得分组间比较，差异均无统计学意义（均Ｐ＞０ ０５），护理后观察组患者ＶＡＳ评分、ＰＳＱＩ评分均低于对照组，ＩＳＩ评分优于对照组，同时护理满意度得分高于对照组，差异均有统计学意义（均Ｐ＜０ ０５）。
结论：对老年带状疱疹后遗神经痛患者开展全方位护理，有助于改善患者疼痛和失眠症状，提高患者睡眠质量，对和谐护患关系也具有积极意义，具有较好的推广运用价值。
关键词 全方位护理；老年；带状疱疹后遗神经痛；疼痛；睡眠质量ＴｏＯｂｓｅｒｖｅｔｈｅＥｆｆｅｃｔｏｆＣｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅＮｕｒｓｉｎｇｏｎＰａｉｎａｎｄＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙｉｎＥｌｄｅｒｌｙＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＰｏｓｔｈｅｒｐｅｔｉｃＮｅｕｒａｌｇｉａＬＥＩＸｉｎｌｅｉ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧｅｒｉａｔｒｉｃｓ，ＴｈｅＦｉｒｓｔＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＱｕａｎｚｈｏｕ，Ｑｕａｎｚｈｏｕ３６２０００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｎｕｒｓｉｎｇｏｎｐａｉｎａｎｄｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｏｆｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｏｓｔｈｅｒ ｐｅｔｉｃｎｅｕｒａｌｇｉａ Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ９０ｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｏｓｔｈｅｒｐｅｔｉｃｎｅｕｒａｌｇｉａｔｒｅａｔｅｄｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＡｕｇｕｓｔ２０２０ｔｏＪｕ ｌｙ２０２３ｗｅｒｅｓｅｔａｓｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｏｂｊｅｃｔｓ Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｒａｎｄｏｍｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅｍｅｔｈｏｄ，ｔｈｅｙｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（ｎ＝４５，ｒｅｃｅｉｖｅｄｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｎｕｒｓｉｎｇ）ａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｎ＝４５，ｒｅｃｅｉｖｅｄｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ） ＴｈｅＶｉｓｕａｌＡｎａｌｏｇｕｅＳｃａｌｅ（ＶＡＳ）ｓｃｏｒｅａｎｄＰｉｔｔｓｂｕｒｇｈＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙＩｎｄｅｘ（ＰＳＱＩ）ｓｃｏｒｅ，ＩｎｓｏｍｎｉａＳｅｖｅｒｉｔｙＩｎｄｅｘ（ＩＳＩ）ｓｃｏｒｅａｎｄｎｕｒｓｉｎｇｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｓｃｏｒｅｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｎｕｒｓｉｎｇ Ｒｅｓｕｌｔｓ：ＴｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎＶＡＳ，ＰＳＱＩａｎｄＩＳＩｓｃｏｒｅｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｂｅｆｏｒｅｎｕｒｓｉｎｇ（Ｐｓ＞０ ０５） Ａｆｔｅｒｎｕｒｓｉｎｇ，ｔｈｅＶＡＳａｎｄＰＳＱＩｓｃｏｒｅｓｏｆｔｈｅｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅＩＳＩｓｃｏｒｅｗａｓｂｅｔｔｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｎｕｒｓｉｎｇｓａｔ ｉｓｆａｃｔｉｏｎｓｃｏｒｅｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐｓ＜０ ０５） Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｎｕｒｓｉｎｇｆｏｒｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｏｓｔｈｅｒｐｅｔｉｃｎｅｕｒａｌｇｉａｃａｎｈｅｌｐｔｏｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｓｙｍｐｔｏｍｓｏｆｐａｉｎａｎｄｉｎｓｏｍｎｉａ，ｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ，ａｎｄｈａｓｐｏｓｉ ｔｉｖｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｆｏｒｈａｒｍｏｎｉｏｕｓｎｕｒｓｅ ｐａｔｉｅｎｔｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ，ｓｏｉｔｈａｓｇｏｏｄｐｒｏｍｏｔｉｏｎａｎｄａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｖａｌｕｅ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｎｕｒｓｉｎｇ；Ｏｌｄａｇｅ；Ｐｏｓｔｈｅｒｐｅｔｉｃｎｅｕｒａｌｇｉａ；Ｐａｉｎ；Ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ中图分类号：Ｒ４７３ ６；Ｒ３３８ ６３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２３．０７．０２５ 带状疱疹是一种因潜伏于感觉背根神经节以及脑神经节中水痘 带状疱疹病毒被重新激活，对患者神经节和皮肤产生侵犯，进而引起一系列临床症状的急性疱疹性皮肤病，该症的典型并发症之一即为持久性后遗神经痛［１ ２］。
带状疱疹后遗神经痛治疗护理论文
带状疱疹后遗神经痛的治疗与护理摘要：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种累及神经和皮肤的病毒性皮肤病。
主要特征为带状疱疹病毒侵犯的神经所属区出现簇集状疱疹伴剧烈神经痛。
本文着重强调带状疱疹后遗神经痛的治疗与护理，旨在提高带状疱疹后遗神经痛患者的生命质量，为此类病人的治疗与护理提供医学参考。
关键词：神经痛；带状疱疹；治疗与护理【中图分类号】r473【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)03-0176-01带状疱疹后遗神经痛发生于带状疱疹病毒感染后可以在皮疹出现前或伴随皮疹出现。
有的患者疼痛时间超过一个月甚至更长的时间，如果得不到及时治疗或治疗不当，疼痛可在疱疹消失后仍然存在，有的病例疼痛甚至超过数十年。
因此患者由于长期忍受疼痛折磨而苦不堪言。
心理负担沉重，情绪抑郁，睡眠障碍，生活质量低下，工作和社交能力降低甚至丧失，而产生对生活失去信心而有轻生的念头。
本科从2008-2011年共收治带状疱疹后遗神经痛病人共22例，经积极采取无痛治疗和护理，取得良好的效果，现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料:本科2008-2011年共收治带状疱疹后遗神经痛病人22例，性别年龄不限。
临床患者的疼痛常是以自发性闪电样或撕裂样疼痛，发作时常使患者寝食不安，大多数患者常常伴随较明显的持续性烧灼痛。
带状疱疹常累及单侧、出现红斑、簇集性水疱并伴有剧烈疼痛，不超过身体正中线。
水疱1周左右结痂，2~4周结痂脱落，22例患者遗留带状疱疹后遗神经痛。
2 临床表现2.1 局部改变：急性带状疱疹临床治愈1个月后患区仍有持续或发作性剧烈疼痛，触痛明显;患病区范围内可见明显的色素沉着改变。
2.2 后遗症状：患者在支配区除了疼痛之外的症状，如感觉异常、蚁行感、痒、紧束感、麻木感或不定时抽动及其他不适的感觉等，比疼痛还要难以忍受，临床病程往往与疼痛症状并存，绝大部分患者长于疼痛期。
2.3 疼痛的性质：以突发的刀割样或闪电样发作痛或持续性烧灼痛为主，不能触摸，甚至衣服磨擦都能引起“火烧火燎”样烧灼痛，患者难以忍受，另外疼痛区域内还可夹杂有麻木或痒感，极个别患者缺乏典型的神经痛症状。
带状疱疹后遗神经痛的预防及治疗进展
・综述・带状疱疹后遗神经痛的预防及治疗进展方玲玲[作者单位] 湖北省中医药研究院皮肤科,湖北武汉 430073 [摘 要] 带状疱疹后遗神经痛多发于老年人,但疗效不佳。
本文对该病的预防和治疗方法进行总结、归纳。
本病以抗病毒药及小剂量的泼尼松、阿米替林口服作为预防;治疗主要包括局部、全身、物理及中医中药各种治疗方法,可针对患者情况采取不同方法进行治疗。
[关键词] 带状疱疹后遗神经痛;预防;治疗[中图分类号] R 752.1 [文献标识码] A [文章编号] 1001-8007(2010)02-0081-03Advance in Postherpeti c Neura lg i a Preven ti on and Trea tm en t F ANG L ing 2ling(D epart m ent of D er m atology,Hubei Institute of Traditional Chinese M edicine,W uhan 430074,China )[Abstract] Posther petic neuralgia occurs mainly in the elderly patients with painful abnor malities,but the effects of treat m ent are poor .Here,p reventi on and treat m ent methods of posther petic neuralgia are revie wed .This disease is p revented by antiviral drugs,s mall do 2ses of p rednis one,oral a m itri p tyline .Treat m ent methods include the detailed l ocal,general,physical,and a variety of traditi onal Chinese medicine treat m ent .May be taken against the disease is treated in different ways .[Key words] PHN;Preventi on;Treat m ent 带状疱疹由水痘2带状疱疹病毒感染所致,该病毒具有亲神经性,患者隐性感染病毒后,在各种诱因刺激下,潜伏的病毒激活、繁殖,受侵犯的神经节发炎或坏死,产生神经痛。
老年带状疱疹患者神经疼痛的护理
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全 医堂
！年 ３月第 ５卷 第 ３期 —
● Ａ ｐｅ ｕｎｌｆ ｅｅ ｌ ｒ ｔｅＭ ｒ ０ ，ｏ ５Ｎ． ｐｌｄＪ ｒ ｎｒ ａ ｉ ， ａ ｈ２ ７Ｖ ｌ ，ｏ３ ｉ ｏ ａ ｏＧ ａＰ ｃｃ ｃ ０ 、
护理 ， 可以减轻神经 痛， 缩短病程 ， 高患者生活质量， 少后遗神经 痛的较佳 方法。 提 减
【 关键词 】 老年人 ； 带状疱疹 ； 遗神经疼痛 ； 后 护理 【 中图分类号 】 Ｒ ５ ．２ Ｒ７ 【 ７２ １ ４２ 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １７－ ６ （０７ ０－ ７－ ６２１ ４ ２０ ）３ ２８ ２ ７ ０ ０
【 全科临床护理】
老 年带 状疱 疹 患 者 神 经疼 痛 的护 理
郑黎 明
【 摘 要 】 目的 探讨老年 带状疱疹 患者神 经性疼 痛综合护理的疗效。方法 对８ ６例住 院的老年 带状疱疹 患者进行
综合护理 ， 包括疼痛 、 心理 、 用药和 皮肤护理 及 出院指 导。结 果 ８ ６例 患者皮损 痊愈 ， 显效 ７ ０例 （ １４ ） 有效 １ ８．％ ， ５例 （５ １ ％） 生活质量明显提 高， １ ．２ ， ２周后 出院 。１ 病情重伴 发糖尿病效果不显 。结论 合理有效 的治疗配合恰 ３的综合 例 － ＂
ｉｉ． ｅ ｈ ｄ ８ ｌ ａｉ ｎｓ ｗ ｔ ｅｐ ｓｚ ｓｅ ｕ ｏ ｐ ｔｌｒｃ ｉ ｅ ｅｃ ｍｐ ｅ ｅ ｓｖ ｕ ｉ ｇｃ ｅ ｎ ｌ ｄ ｎ ｔ ｎ ｉ ｇｔ ｔ Ｍ ｔｏ ｓ ｓ ６ ｏｄ ｐ ｔ ｔ ｉ ｈ ｒ ｅ ｏ ｔｒｉ ｏ ｒｈ ｓ ｉ ｅ ｅ ｖ ｄ ｔ ｏ ｒ ｈ ｎ ｉｅ ｎ ｒ ｎ ａ ，ｉ ｃｕ ｉ ｇ ａｔ ｄ ｎ ｏ ｅ ｈ ｎ ａ ｈ ｓ ｒ ｅ ｔ ｅ ｐ ｔ ｎ ｓ ｎ ｕ ａｇａ， ｅ ｉｇ，ａ ｍｉ ｉｔ ｔ ｎ ｓ ｉ ｓ ｎ ， ｎ ｏ ｔ ｉ ｈ ｇ ｎ ｔｕ ｔ ｎ ． ｓ ｌ Ａ ｔｒｔ ｏ ｗ ｅ ｓｈ ｓ ｉ ｉａ ｈ ａｉ ｔ ｅ ｒ ｉ ｆ ｌ ｅ ｌ ｅ ｎ ｄ ｎｓｒ ｉ ， ｋ ｎ ｌ ｉ ｓ ａ ｄ ｐ ｓ－ ｓ ａ ｅ ｉ ｓｒ ｃｉ ｓ Ｒｅ ｕ ｔ ａｏ ｅ ｏ ｄ ｃｒ ｏ ｓ ｆ ｅ ｋ ｏｐｔ ｚ － ｅ ｗ ｌ ａ
２ ８・ ７
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全 医堂
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● Ａ ｐｅ ｕｎｌｆ ｅｅ ｌ ｒ ｔｅＭ ｒ ０ ，ｏ ５Ｎ． ｐｌｄＪ ｒ ｎｒ ａ ｉ ， ａ ｈ２ ７Ｖ ｌ ，ｏ３ ｉ ｏ ａ ｏＧ ａＰ ｃｃ ｃ ０ 、
护理 ， 可以减轻神经 痛， 缩短病程 ， 高患者生活质量， 少后遗神经 痛的较佳 方法。 提 减
【 关键词 】 老年人 ； 带状疱疹 ； 遗神经疼痛 ； 后 护理 【 中图分类号 】 Ｒ ５ ．２ Ｒ７ 【 ７２ １ ４２ 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １７－ ６ （０７ ０－ ７－ ６２１ ４ ２０ ）３ ２８ ２ ７ ０ ０
【 全科临床护理】
老 年带 状疱 疹 患 者 神 经疼 痛 的护 理
郑黎 明
【 摘 要 】 目的 探讨老年 带状疱疹 患者神 经性疼 痛综合护理的疗效。方法 对８ ６例住 院的老年 带状疱疹 患者进行
综合护理 ， 包括疼痛 、 心理 、 用药和 皮肤护理 及 出院指 导。结 果 ８ ６例 患者皮损 痊愈 ， 显效 ７ ０例 （ １４ ） 有效 １ ８．％ ， ５例 （５ １ ％） 生活质量明显提 高， １ ．２ ， ２周后 出院 。１ 病情重伴 发糖尿病效果不显 。结论 合理有效 的治疗配合恰 ３的综合 例 － ＂
ｉｉ． ｅ ｈ ｄ ８ ｌ ａｉ ｎｓ ｗ ｔ ｅｐ ｓｚ ｓｅ ｕ ｏ ｐ ｔｌｒｃ ｉ ｅ ｅｃ ｍｐ ｅ ｅ ｓｖ ｕ ｉ ｇｃ ｅ ｎ ｌ ｄ ｎ ｔ ｎ ｉ ｇｔ ｔ Ｍ ｔｏ ｓ ｓ ６ ｏｄ ｐ ｔ ｔ ｉ ｈ ｒ ｅ ｏ ｔｒｉ ｏ ｒｈ ｓ ｉ ｅ ｅ ｖ ｄ ｔ ｏ ｒ ｈ ｎ ｉｅ ｎ ｒ ｎ ａ ，ｉ ｃｕ ｉ ｇ ａｔ ｄ ｎ ｏ ｅ ｈ ｎ ａ ｈ ｓ ｒ ｅ ｔ ｅ ｐ ｔ ｎ ｓ ｎ ｕ ａｇａ， ｅ ｉｇ，ａ ｍｉ ｉｔ ｔ ｎ ｓ ｉ ｓ ｎ ， ｎ ｏ ｔ ｉ ｈ ｇ ｎ ｔｕ ｔ ｎ ． ｓ ｌ Ａ ｔｒｔ ｏ ｗ ｅ ｓｈ ｓ ｉ ｉａ ｈ ａｉ ｔ ｅ ｒ ｉ ｆ ｌ ｅ ｌ ｅ ｎ ｄ ｎｓｒ ｉ ， ｋ ｎ ｌ ｉ ｓ ａ ｄ ｐ ｓ－ ｓ ａ ｅ ｉ ｓｒ ｃｉ ｓ Ｒｅ ｕ ｔ ａｏ ｅ ｏ ｄ ｃｒ ｏ ｓ ｆ ｅ ｋ ｏｐｔ ｚ － ｅ ｗ ｌ ａ
带状疱疹神经痛的治疗护理
性地实施 心理疏导 ， 可使患者 感到被尊 敬和被关 心 ， 心理上 在
获得满足感和安全感 ， 对手 术充 满信心 ， 以适应手术 的需要 ， 安
静、 顺利地接受手术 。 ４２ 耐心 、 ． 细致地教育可帮助患者解除不安与疑虑 。护士 在访视 中主动传递给患者大量 的信 息 ，并且 与患者 进行 交流 ，
术室护 士接触 、 交流与沟通 ， 多地 了解 了手术室 和手术 中的 更
睡眠 ， 手术 日晨 的禁食 、 禁水 、 用药等 。
２３ 介 绍 手 术 的 目 的 、 法 ， 单 的 手 术 过 程 、 醉 方 式 ． 方 简 麻
和手术体位 ， 治疗成功 的病 例等 ， 如施行麻 醉时 的配合 ， 手术大 概所需时间 ， 中可能经历 的感觉 ， 术 使患者 了解有关 知识 ， 以便 更好地配合手术。
学 习热情 ， 高了 自身素质 ， 提 使手 术室护 士的整体素质 得到改
善。 Biblioteka 术前 １ 回、 ｄ巡 洗手护 士共 同前往病 房 ， 访视 时间一 般为
１ ｒｎ １ ｉ。 到患者床旁后 ， ０ ｉ ５ ｎ 来 ａ ～ ｒ ａ 主动 自我介绍 ， 和蔼 ， 态度 耐
心询 问患者对手术 的认 识及顾虑 ， 了解患者的心理反应和术前
２４ 介绍手 术室的环境 、布局 和各种保证手 术安全进行 ． 的仪器 、 设备 ， 如手 术室所在的位置 ， 术间 的温度 调节等 ， 手 为 患者适应手术环境 做好 心理 准备 。
３ 方 法
护理 ， 增加 了手术 的安 全感和对护士 的信赖感 。患者 的良好心 理是手术 的需要 ， 患者的积极反应与配合又可增加护士 的工作 热情与信心 ， 双方配合共 同促进手术的顺利完成。 ４４ 可充分调动手术 室护士的工作 和学 习积极性 ，加强 ． 责任心 。 过访视 ， 通 护士掌握了许 多医学基础知识 ， 而激发 了 从
获得满足感和安全感 ， 对手 术充 满信心 ， 以适应手术 的需要 ， 安
静、 顺利地接受手术 。 ４２ 耐心 、 ． 细致地教育可帮助患者解除不安与疑虑 。护士 在访视 中主动传递给患者大量 的信 息 ，并且 与患者 进行 交流 ，
术室护 士接触 、 交流与沟通 ， 多地 了解 了手术室 和手术 中的 更
睡眠 ， 手术 日晨 的禁食 、 禁水 、 用药等 。
２３ 介 绍 手 术 的 目 的 、 法 ， 单 的 手 术 过 程 、 醉 方 式 ． 方 简 麻
和手术体位 ， 治疗成功 的病 例等 ， 如施行麻 醉时 的配合 ， 手术大 概所需时间 ， 中可能经历 的感觉 ， 术 使患者 了解有关 知识 ， 以便 更好地配合手术。
学 习热情 ， 高了 自身素质 ， 提 使手 术室护 士的整体素质 得到改
善。 Biblioteka 术前 １ 回、 ｄ巡 洗手护 士共 同前往病 房 ， 访视 时间一 般为
１ ｒｎ １ ｉ。 到患者床旁后 ， ０ ｉ ５ ｎ 来 ａ ～ ｒ ａ 主动 自我介绍 ， 和蔼 ， 态度 耐
心询 问患者对手术 的认 识及顾虑 ， 了解患者的心理反应和术前
２４ 介绍手 术室的环境 、布局 和各种保证手 术安全进行 ． 的仪器 、 设备 ， 如手 术室所在的位置 ， 术间 的温度 调节等 ， 手 为 患者适应手术环境 做好 心理 准备 。
３ 方 法
护理 ， 增加 了手术 的安 全感和对护士 的信赖感 。患者 的良好心 理是手术 的需要 ， 患者的积极反应与配合又可增加护士 的工作 热情与信心 ， 双方配合共 同促进手术的顺利完成。 ４４ 可充分调动手术 室护士的工作 和学 习积极性 ，加强 ． 责任心 。 过访视 ， 通 护士掌握了许 多医学基础知识 ， 而激发 了 从
老年人带状疱疹疼痛相关因素及护理
康 复 带 来 很 好 的 效 果 。在 多 种 传 染 病 流 行 季 节 ， 老
体质是 南受 累神经节 的炎症甚 至坏死 引起 。 痛 的 疼
程 度 轻 重 及 时 间 长 短 与 皮 疹 不 一 定 保 持 一 致 。 尤 一
年人 及体质 虚弱 者应 尽 量 少去 空 气不 洁 的公 共 场
｝ 卫 － 保健 ２ ０ 卷 第 ５期 ¨夏 ： ０ ８每 第
・
全科护 理 ・
老年人 带状 疱 疹疼 痛 相关 因素及 护理
张 雅 芳
春 夏 交 接 时 节 ， 来 就 诊 输 液 的 老 年 患 者 逐 渐 前 增 多 ． 中罹 患 带 状 疱 疹 的 部 分 老 人 。 于 病 程 长 ， 其 由 疼 痛难忍 ． 老 年人 的 生活 带 来 了极 大 的 困扰 ． 给 降 低 了 老年 人 的 牛 活 质量 。 此 ． 者 就 实 际 临 床 工 笔 作 中． 于 老年带 状 疱疹 患 者 的护 理 ． 谈 自己 的 对 谈
患 者 发 疹 前 多先 有 轻 度 发 热 ， 疹 皮 肤 灼 热 感 或 神 发 经 痛 等 前 驱 症 状 。 好 发 部 位 为 肋 问 神 经 、 叉 神 三 经 、 部 神 经 的 分 布 区－ 。 颈
、
差、 不思 饮食 ， 使免疫力 和抵抗 力进一 步下降 ． 响 影 疾病 的康复 ， 因此 ， 要指 导其合 理的营养 饮食 。
所 。 免 获 得 感 染 。平 时 要 坚 持 锻 炼 身 体 ， 持 心 以 保 情愉 快 ， 活起 居要有 规律 。 生
参 考 文 献
１ 吴志 华 ． 代皮 肤 性 病 学． 现 广州 ： 东 人 民出 版 社 ． ０ ０ ８ ． 广 ２ ０ ，９ ２ 夏泉 源 。 琼 芝 ， 辛 张静 芬 ， ． 临 床 护 理 （ 册 ） 北 京 ： 民 卫 等 下 ． 人
体质是 南受 累神经节 的炎症甚 至坏死 引起 。 痛 的 疼
程 度 轻 重 及 时 间 长 短 与 皮 疹 不 一 定 保 持 一 致 。 尤 一
年人 及体质 虚弱 者应 尽 量 少去 空 气不 洁 的公 共 场
｝ 卫 － 保健 ２ ０ 卷 第 ５期 ¨夏 ： ０ ８每 第
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全科护 理 ・
老年人 带状 疱 疹疼 痛 相关 因素及 护理
张 雅 芳
春 夏 交 接 时 节 ， 来 就 诊 输 液 的 老 年 患 者 逐 渐 前 增 多 ． 中罹 患 带 状 疱 疹 的 部 分 老 人 。 于 病 程 长 ， 其 由 疼 痛难忍 ． 老 年人 的 生活 带 来 了极 大 的 困扰 ． 给 降 低 了 老年 人 的 牛 活 质量 。 此 ． 者 就 实 际 临 床 工 笔 作 中． 于 老年带 状 疱疹 患 者 的护 理 ． 谈 自己 的 对 谈
患 者 发 疹 前 多先 有 轻 度 发 热 ， 疹 皮 肤 灼 热 感 或 神 发 经 痛 等 前 驱 症 状 。 好 发 部 位 为 肋 问 神 经 、 叉 神 三 经 、 部 神 经 的 分 布 区－ 。 颈
、
差、 不思 饮食 ， 使免疫力 和抵抗 力进一 步下降 ． 响 影 疾病 的康复 ， 因此 ， 要指 导其合 理的营养 饮食 。
所 。 免 获 得 感 染 。平 时 要 坚 持 锻 炼 身 体 ， 持 心 以 保 情愉 快 ， 活起 居要有 规律 。 生
参 考 文 献
１ 吴志 华 ． 代皮 肤 性 病 学． 现 广州 ： 东 人 民出 版 社 ． ０ ０ ８ ． 广 ２ ０ ，９ ２ 夏泉 源 。 琼 芝 ， 辛 张静 芬 ， ． 临 床 护 理 （ 册 ） 北 京 ： 民 卫 等 下 ． 人
老年人带状疱疹的护理方法与对策分析
MODERN NURSING 现代护理
CHINA HEALTH INDUSTRY
老年人带状疱疹的护理方法与对策分析
潘登美 山东省昌乐县皮肤病防治站，山东昌乐 262400
பைடு நூலகம்
[摘要] 目的 探讨老年人带状疱疹患者的护理方法与对策。 方法 选择该院自2008年1月—2010年1月收治的老年人带状疱疹 患者 2 5 例的临床资 料进 行回顾性 分 析，分 别 从 基 础 护理、心理 护理、眼部 带 状 疱 疹的 护理、皮 肤 损伤 护理、出院 指导方面 进 行 护理对策分析。 结果 患者的不良情绪得到了很好的改善，大多数患者均痊愈出院，只有8例患者出现了后遗神经痛，但经过劝 导、物理治疗后得到了较好的效果。 结论 随年龄的增长，人们患有带状疱疹的发病率就越高，合适的护理措施对老年人带状 疱疹治疗有着很重要的现实意义。 [关键词] 老年人；带状疱疹；护理方法；对策分析 [中图分类号] R473.75 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2013）02（c）-0029-01
初次 感 染 带 状 疱 疹的患者 多表 现 为 水痘 或隐性 感 染，该 病 毒可以进 入 患者皮 肤的 感 觉 神经 末 梢，并且可以沿 着脊 髓 后根 或三 叉神经节的神经纤维向中心移动，长期潜 伏在患者的脊神经 或 颅神经的感 觉神经 元中，遇到某种诱因，潜 伏的病 毒就可以再 次活动、生长繁 殖，破坏受侵 犯的神经节，导致神经痛。随年龄的 增长，人们患有 带 状 疱 疹的发 病率 就 越高，且 病 情 越 重，多为后 遗神经 痛。合 适的 护理 措 施 对老 年人带 状 疱 疹治疗 有着很 重 要 的现实意义。
者的眼部和皮 肤 护理。③医 护人 员在 有关 技 术 技 术 操 作 方面动 作一定 要放 轻 柔，说 话 要和 气，不能 用 语言 刺 激 患者。④患者如 果出现了病 情变化，要对其进 行 恰当专业的讲解，根 据患者 情况 及 时更 换 治 疗 方 案；对患 者 需 要的 治 疗 过 程 要 耐心的 让 其了解； 对 治疗后的效 果，可用列举以前成功的案例来增加患者对 治愈的 信心。 2.3 眼部带状疱疹的护理
CHINA HEALTH INDUSTRY
老年人带状疱疹的护理方法与对策分析
潘登美 山东省昌乐县皮肤病防治站，山东昌乐 262400
பைடு நூலகம்
[摘要] 目的 探讨老年人带状疱疹患者的护理方法与对策。 方法 选择该院自2008年1月—2010年1月收治的老年人带状疱疹 患者 2 5 例的临床资 料进 行回顾性 分 析，分 别 从 基 础 护理、心理 护理、眼部 带 状 疱 疹的 护理、皮 肤 损伤 护理、出院 指导方面 进 行 护理对策分析。 结果 患者的不良情绪得到了很好的改善，大多数患者均痊愈出院，只有8例患者出现了后遗神经痛，但经过劝 导、物理治疗后得到了较好的效果。 结论 随年龄的增长，人们患有带状疱疹的发病率就越高，合适的护理措施对老年人带状 疱疹治疗有着很重要的现实意义。 [关键词] 老年人；带状疱疹；护理方法；对策分析 [中图分类号] R473.75 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2013）02（c）-0029-01
初次 感 染 带 状 疱 疹的患者 多表 现 为 水痘 或隐性 感 染，该 病 毒可以进 入 患者皮 肤的 感 觉 神经 末 梢，并且可以沿 着脊 髓 后根 或三 叉神经节的神经纤维向中心移动，长期潜 伏在患者的脊神经 或 颅神经的感 觉神经 元中，遇到某种诱因，潜 伏的病 毒就可以再 次活动、生长繁 殖，破坏受侵 犯的神经节，导致神经痛。随年龄的 增长，人们患有 带 状 疱 疹的发 病率 就 越高，且 病 情 越 重，多为后 遗神经 痛。合 适的 护理 措 施 对老 年人带 状 疱 疹治疗 有着很 重 要 的现实意义。
者的眼部和皮 肤 护理。③医 护人 员在 有关 技 术 技 术 操 作 方面动 作一定 要放 轻 柔，说 话 要和 气，不能 用 语言 刺 激 患者。④患者如 果出现了病 情变化，要对其进 行 恰当专业的讲解，根 据患者 情况 及 时更 换 治 疗 方 案；对患 者 需 要的 治 疗 过 程 要 耐心的 让 其了解； 对 治疗后的效 果，可用列举以前成功的案例来增加患者对 治愈的 信心。 2.3 眼部带状疱疹的护理
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分析老年带状疱疹患者神经疼痛的护理措施及应用效果
发表时间：2018-11-29T12:19:39.180Z 来源：《健康世界》2018年21期作者：王美
[导读] 分析老年带状疱疹患者神经疼痛的护理措施及应用效果。
泰安市岱岳区皮肤病防治所泰安 271000
摘要：目的：分析老年带状疱疹患者神经疼痛的护理措施及应用效果。
方法：选取2017年6月至2018年6月我院接诊的带状疱疹老年患者120例为此次研究对象，随机将120例患者分为常规组60例和观察组60例，两组患者均实施常规的护理干预，观察组在常规护理基础上再进行优质化护理干预，观察并比较两组患者的疼痛缓解程度。
结果：护理后，观察组患者疼痛缓解率、疼痛复发率显著低于常规组，两组比较具有差异性（p<0.05）。
结论：实施优质护理措施于老年带状疱疹患者神经疼痛的护理过程中，能有效改善患者神经疼痛程度，提高临床护理疗效。
关键词：老年带状疱疹；神经疼痛；护理干预；应用效果
带状疱疹是一种急性感染性皮肤病，其主要因水痘等病毒感染而引发的，多发于老年群体中。
健康人群在感染水痘等带泡状的病毒后，因该类病毒具有潜伏期，一般会潜伏于人体的脊神经、颅神经等神经节的细胞中，当人体受到创伤、感染等刺激后，病毒被激活，从而引发人体出现乏力、低热、丘疹、神经痛等并发症，严重影响患者生活质量。
本研究就此病症，探讨分析老年带状疱疹患者神经疼痛的护理措施及应用效果，相关报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年6月至2018年6月我院接诊的带状疱疹老年患者120例为此次研究对象，随机将120例患者分为常规组60例和观察组60例。
常规组：男34例，女26例；年龄67-86岁；其中头部带状疱疹21例，四肢带状疱疹22例，胸部带状疱疹17例。
观察组：男34例，女26例；年龄68-85岁；其中头部带状疱疹20例，四肢带状疱疹23例，胸部带状疱疹17例。
所有患者患处均存在不同程度的溃疡，所有患者均无视觉、听觉功能障碍，无认知功能障碍，均清醒，临床资料完整。
两组患者在性别、年龄、病症情况等基本资料比较无显著差异（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
常规组：对患者实施常规护理，具体方法：嘱咐患者勤换衣物，及时清洁皮肤；遵从医师医嘱，使用药疗、按摩、理疗等方式帮助患者缓解神经疼痛；对患者实施健康宣教，提醒患者配合医师治疗；做好环境清洁工作，保持病房室内通风。
观察组：患者在实施常规护理基础上，再加以实施优质性护理干预，具体方法：（1）心理护理。
因老年人自身身体素质差，加上疾病原因，身体疼痛感剧烈，致使患者易出现不安、焦虑等负面情绪，影响身体康复。
因此，护理人员应全面掌握患者心理状况，主动、积极与患者沟通，以温和、耐心的态度听患者诉苦，并帮助患者树立与病魔抗争的自信心，帮助其恢复其健康的心理素质[1]。
（2）皮肤清洁护理。
护理人员需每日为患者更换被套，定期为患者清洁患处皮肤嘱咐患者每日应更换一次衣物，且衣物多选取柔软、舒适的棉质衣物。
若患者带状疱疹发于头部，则应将患者患处头发剪掉，以便清洁、治疗其患处，避免出现感染。
（3）神经痛护理。
带状疱疹所致的神经痛可分为持续性灼痛、阵发性疼痛与针刺样疼痛三种类型。
一般情况下，带状疱疹神经痛给患者带来的痛感较剧烈，严重影响患者睡眠质量。
因此，护理人员应主动与患者交流，咨询患者发生疼痛的具体位置，疼痛一般持续时长和疼痛程度等情况，明确患者疼痛具体性质，当患者出现痛感时，及时给予关怀，按摩。
患者患处，缓解其疼痛程度，严重者可给予其止痛药治疗。
（4）饮食护理。
带状疱疹神经痛患者经常发生食欲不振、精神萎靡、发烧等症状，易导致机体营养不足，因此，医护人员为患者制定专门的健康食谱，注意荤素结合，多摄取富含蛋白质、维生素食物，帮助患者多摄取能量[2]。
（5）健康知识宣教。
在治疗期间，护理人员应主动告知患者及家属有关疾病的相关健康知识；嘱咐患者注意休息，做好个人卫生，勤加锻炼，按时服用止痛药和营养神经的药物，不可擅自停药。
1.3统计学方法
采用统计学软件SPSS20.00系统对本研究出现的所有数据进行分析处理，X2表示组间比较，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
护理后，观察组患者疼痛缓解率、疼痛复发率显著低于常规组，两组比较具有差异性（p<0.05），详见表1。
表1两组患者疼痛缓解率、疼痛复发率比较
老年带状疱疹神经疼痛一直以来都是临床上困扰患者的顽固性疾病之一，相关研究结果表明，老年人发生带状疱疹神经疼痛是因环境恶化、饮食卫生习惯及水痘带状疱疹病毒感染等因素有着密切相关性，且带状疱疹神经疼痛程度会随着患者年龄增加而增加[3]。
老年带状疱疹会导致老年人出现不同程度的神经疼痛，严重影响着患者生活质量，而有关临床研究表明，实施优质性护理干预于老年患者中，能有效缓解其疼痛程度，减轻疼痛复发率，提高其整体生活质量。
本研究结果得出，护理后，观察组患者疼痛缓解率、疼痛复发率显著低于常规组，两组比较具有差异性（p<0.05），这显著说明了优质护理干预应用老年带状疱疹患者神经疼痛中疗效良好，在缓解患者疼痛，降低患者疼痛复发率上具有重要意义。
综上，在老年带状疱疹患者神经疼痛的护理过程中实施优质护理措施，护理疗效显著，对改善患者神经疼痛程度效果可观，可在临床广泛推广。
参考文献：
[1]孙璐.分析护理干预对带状疱疹患者神经疼痛的影响[J].世界最新医学信息文摘，2016（56）：220-221.
[2]曾萍，姚红.程序化疼痛护理干预在带状疱疹神经痛患者疼痛控制中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（54）：192-193.
[3]胡宝婵，阙冬梅，梁国雄.老年带状疱疹后遗神经痛病人多维度协同护理效果观察[J].全科护理，2016，14（11）：1114-1116.。