中医术语:风气
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中医诊断:六淫(风、寒、暑、湿、燥、⽕)辨证知识点总汇六淫辩证六淫是风、寒、暑、湿、燥、⽕六种病邪的统称。
六淫辨证,是根据六淫的性质和致病特点,对四诊所收集的各种病情资料进⾏分析、归纳,辨别疾病当前病理本质是否存在着六淫病证的辨证⽅法。
六淫病证的发⽣,多与季节⽓候和居处环境有关,如春季多风病,夏季多暑病,长夏多湿病,秋季多燥病,冬季多寒病。
久居湿地易患湿病,⾼温环境作业⼜常有燥热为病等。
由于六淫病证的发⽣是因外邪侵⼊⽽致,各病证既可单独存在,⼜可相互兼夹,还可在⼀定条件下发⽣转化。
⼀、风淫证风淫证是指风邪侵袭⼈体肤表、经络等,导致卫外功能失常,表现出符合“风”性特征的证。
【证候表现】恶风,微发热,汗出,苔薄⽩,脉浮缓;或有⿐塞、流清涕、喷嚏,或伴咽喉痒痛、咳嗽;或突起风团,⽪肤瘙痒,瘾疹;或突发肌肤⿇⽊,⼝眼喁斜;或肌⾁僵直、痉挛、抽搐;或肢体关节游⾛作痛;或新起⾯睑、肢体浮肿等。
【证候分析】因⽓候突变、环境不适、体弱等因素导致风邪外袭所致。
风为阳邪,其性开泄,易袭阳位,善⾏⽽数变,常兼夹其他邪⽓为患。
故风淫证具有发病迅速、变化快、游⾛不定的特点。
风淫证根据其病位不同⽽有不同的证候。
风邪袭表,伤⼈卫⽓,卫⽓不同,腠理疏松,则见恶风发热,汗出,脉浮;风邪袭肺,肺⽓失宣,⿐窍不利,则见咳嗽,咽喉痒痛,⿐塞,流清涕或喷嚏;风邪侵袭肤表、肌腠,营卫不和,则见突起风团,⽪肤瘙痒,瘾疹;风邪或风毒侵袭经络,经⽓阻滞不通,轻则可出现肌肤⿇⽊,⼝眼喁斜,重则肌⾁僵直、痉挛、抽搐;风与寒湿相兼,侵袭筋⾻关节,阻痹经络,则见肢体关节游⾛疼痛;风邪侵犯肺卫,宣降失常,通调⽔道失职,则见⾯睑、肢体浮肿。
寒、热、⽕、湿、痰、⽔、毒等邪多依附于风⽽侵犯⼈体,形成不同的病性兼夹证,如风寒证、风热证、风⽕证、风湿证、风痰证、风⽔证、风毒证等。
【辨证要点】恶风、微热、汗出、脉浮缓;或突起风团、瘙痒、⿇⽊,肢体关节游⾛疼痛,⾯睑浮肿等为主要表现。
全方位了解中医的“风”导读:风为百病之长,关于风我们也发过好多文章,比如《风邪入里能成瘤?》《重新解读小续命汤的地位》都是有关风的,今天我们来看看风之源流,风之多歧延伸。
谈古论“风”古者,乃古医书也;风者,乃以风为名之病也。
所谓谈古论“风”,乃从古医书出发,谈中医以风为名之疾病的特色。
翻开古医书,各种各样的“风”病极为引人注目。
其病种之多,病势之重,都值得研究,以至于宋元时期,在医学分科,设有专门的“风科”。
由于与“风”相关的疾病太多,本文只讨论以风作为病名者,即中心词为风者,但凡以风作为修饰词的疾病,则暂时排除在外。
如言肺风者,乃属本文之范畴;言风咳者,则暂时不做讨论。
—、风之为邪为病论风之为邪为病,始自《黄帝内经》,《素问·风论篇》先论风之为邪有若干特点,其一,“风者,善行而数变,腠理开则洒然寒,闭则热而闷”;其二,“风中五脏六腑之俞,亦为脏腑之风”;其三,“风者,百病之长也,至其变化乃为他病也”。
由于风之为邪有如此特点,故“风之伤人也,或为寒热,或为热中,或为寒中,或为疠风,或为风也,其病各异,其名不同。
”而其“或为风也”之“风”,即论风之为病。
文中,除五脏之风外,还有胃风、脑风、偏风、目风、漏风、内风、首风、肠风、泄风等。
此文所言风病最为典型的相同症状为多汗。
《素问》七篇大论中进一步论及风之特点,如《五运行大论》“风以动之”“其用为动”,《六元正纪大论》云:“风胜乃摇”,《至真要大论》云:“诸风掉眩,皆属于肝”“诸暴强直,皆属于风”,这就将风之为病的范畴从外感病延伸到内伤病,在症状特征方面从开泄多汗延伸到眩晕、动摇、抽搐、强直,并将此类疾病的产生与肝相联系。
也许,在《内经》时代的这种联系来自五行属性的推衍,然而,在此后中医学发展,这一理论却起到了极其重要的作用。
二、中风与类中风“中风”最早出于《灵枢·邪气藏府病形》:“黄帝曰:五藏之中风奈何?”此“中风”乃中于风邪之意,亦《素问·风论》中提出的肝中风、心中风、脾中风、肺中风及肾中风。
风邪(中医学术语)1 简介编辑分为内风和外风,一般所讲的风邪为外风。
《黄帝内经·素问·风论篇第四十二》:“风者,善行而数变,腠理开,则洒然寒,闭则热而闷……”风邪是由风致病的一种致病因素,其致病的特点是发病快、变化多;疼痛呈现游走性并遇风加重;多伤于人体上部;外风具有发热、汗出、恶风等,内风多为肝风内动,肝风内动是泛指因风阳、火热、阴血亏虚所致,以肢体抽搐、眩晕、震颤等为主要表现的症候。
分为四型——肝阳化风、热极生风、阴虚动风、血虚生风等,外风内风均伴有动的征象如震颤、抽搐和痉挛等。
2 外风编辑中医病因之一。
风为春季主气。
风邪致病多见于春季,但一年四季均可发病。
风邪为病有内、外风之别。
外风由自然界风邪侵入而致。
凡寒、湿、燥、热等邪多可依附于风而犯人,如风寒、风热、风湿等。
风邪实为外感疾病的先导。
风为阳邪,其性开泄,具有升发,向上向外的特性。
故风邪常伤人上部和肌表,而见汗出、恶风、头痛、面部浮肿等。
风性善行数变,具有发病急,变化快,病位行走不定,症状变幻无常的特性。
如游走性关节疼痛;皮肤瘙痒,发无定处,此起彼伏;以及“中风”的卒然昏仆等症。
《素问·风论》:“风者善行而数变。
”风性主动,致病多动摇不定。
凡临床上的眩晕,震颤,四肢抽搐,甚则角弓反张等,多属风的病变。
内风则多由脏腑功能失调,气血逆乱而生,如肝风内动的头目眩晕,四肢抽搐,甚则卒然昏仆,口眼歪斜,半身不遂等。
3 内风编辑分为:肝阳化风、热极生风、阴虚动风、血虚生风。
1.肝阳化风——肝阳上亢,亢逆无制,肝风内动。
上实下虚症,主症,眩晕欲仆,步履不稳,头摇肢颤,语言蹇涩,甚至突然昏仆,口眼歪斜,半身不遂。
兼症肝阳上亢,头胀头痛,急躁易怒,肢麻项强。
舌红,或苔腻,脉弦细有力。
2.热极生风——邪热炽盛,热灼肝经,引动肝风。
实热症。
主症,高热,颈项强直,两目上视,手足抽搐,角弓反张,牙关紧闭。
兼症神昏谵语。
舌红绛,苔黄燥,脉弦数。
中医学对“风”的认识孙朝润【摘要】风乃六淫之一,属阳邪,为外感疾病的先导.《素问·风论》说:“风者,百病之长也”,“风者,善行数变”.风为六淫之首,百病之始,风之为病,变化多端.风邪犯人,发病急剧,转变迅速,外而皮毛,内至脏腑,上而头首,下至肢体,无所不到.风常挟它邪致病,如风寒、风湿、风热等证.风有外风、内风之分.二者的产生、致病特点、临床表现不尽相同.因此,其治则亦不一样.外风宜祛,内风宜熄.深入研究风学理论,对健全完善中医学的病因学、病理学、治疗学的基础理论体系,提高中医的临床治疗水平有着重要的意义.【期刊名称】《中医研究》【年(卷),期】2016(029)003【总页数】4页(P2-5)【作者】孙朝润【作者单位】安康市中医院,陕西安康725400【正文语种】中文【中图分类】R254《黄帝内经》对风的论述,为风学奠定了理论基础。
后世医家本于经旨又有不少创新和发挥,使中医学对风的概念、分类、致病特点、治则等方面的认识有了较大的发展。
兹就中医学对风的认识,略述于下,以飨同行。
《灵枢·官能》曰:“四时八风,尽有阴阳。
”乃指自然之风,变化有时。
《灵枢·岁露》曰:“余闻四时八风之中人也。
”四时八风化为风邪,皆能伤人。
风为六淫之一。
高士宗注:“六淫之邪,风居其首。
”风属阳邪,为伤人致病之先导。
《灵枢·刺节真邪》曰:“邪气者……虚风之贼伤人也。
”《灵枢·岁露》曰:“贼风邪气之中人也。
”《素问·生气通天论》又有“大风苛毒”之谓。
在这里风又被称为邪气、贼风、大风。
进一步说明风乃六淫之首,是伤人致病的风邪。
同时表明,风是邪气、贼风、大风、内风、外风等风邪的总称。
张景岳说:“风有内外之分,不可不辩。
”风邪为病,有外风、内风之别。
外风、内风的产生、致病特点、病症表现也不尽相同。
外风:外风是指六淫之一的风。
六淫之邪太过不及相互转化,即可产生风,所谓六淫化风。
黄帝内经第五十五讲漏风、内风、首风、肠风、泄风、五脏六腑风以春甲乙伤于风者,为肝风,以夏丙丁伤于风者,为心风。
以季夏戊己伤于邪者,为脾风。
以秋庚辛中于邪者,为肺风。
以冬壬癸中于邪者,为肾风。
风中五藏六府之俞,亦为藏府之风。
各入其门户,所中则为偏风。
风气随风府而上,则为脑风。
风入系头,则为目风,眼寒。
饮酒中风,则为漏风。
入房汗出中风,则为内风。
新沐中风,则为首风。
久风入中,则为肠风飧泄。
外在腠理,则为泄风。
故风者,百病之长也,至其变化,乃为他病也,无常方,然致有风气也。
帝曰:五藏风之形状不同者何?愿闻其诊及其病能。
歧伯曰:肺风之状,多汗恶风,色帡然白,时咳,短气,昼日则差,暮则甚,诊在眉上,其色白。
心风之状,多汗恶风,焦绝,善怒吓,赤色,病甚则言不可快,诊在口,其色赤。
肝风之状,多汗恶风,善悲,色微苍,嗌干,善怒,时憎女子,诊在目下,其色青。
脾风之状,多汗恶风,身体怠堕,四肢不欲动,色薄微黄,不嗜食,诊在鼻上,其色黄。
肾风之状,多汗恶风,面痝然浮肿,脊痛,不能正立,其色炱,隐曲不利,诊在肌上,其色黑。
胃风之状,颈多汗,恶风,食饮不下,鬲塞不通,腹善满,失衣则月真胀,食寒则泄,诊形瘦而腹大。
首风之状,头面多汗恶风,当先风一日则病甚,头痛不可以出内,至其风日,则病少愈。
漏风之状,或多汗,常不可单衣,食则汗出,甚则身汗恶风,喘息,衣常濡,口干善渴,不能劳事。
泄风之状,多汗,汗出泄衣上,口中干,上渍,其风不能劳事,身体尽痛则寒。
帝曰:善。
还是讲《风论》,教材190页第二自然段中后部分,饮酒中风,则为漏风,这是因为饮酒过度,汗出而受的风,因为风病本来就多汗,风为阳邪,开泄腠理,再加上酒,酒气热而剽悍,也容易使腠理开,因此这种风病出汗出得特别多。
好像如同漏出了一样,取名叫做漏风。
在《内经》里面还把它叫做酒风,这我们在下面讲的时候会提到这个问题,就是饮酒中风。
出汗很多,汗出如漏,叫漏风。
在《素问。
病能论》当中把它叫做酒风。
中医知识:外感六淫六淫,即风、寒、暑、湿、燥、热(火)六种外感病邪的总称。
风、寒、暑、湿、燥、热(火),本是六种正常的自然气候因素,合称为"六气"。
人生存在自然环境中,不可避免地要与自然界各种气候变化"打交道"。
正常情况下,人体对各种自然气候的变化具有充分的适应能力,自然气候有序的变化也是人类生存不可缺少的条件。
如果人与自然环境相适应的协调关系被打破,不能适应自然气候的变化,就会导致疾病。
此时,六气相对于人体就成为致病的因素,中医学把这类致病因素叫做"六淫"。
六淫可以是气候的反常变化,也可以是正常的气候因素。
当气候发生反常变化时,人群中多数人不能适应,所以会有较多的人感受外邪而生病,只有体质特别强健的人才可以避免。
但是在正常的气候条件下,也会有一部分人感受外邪而生病,是因为这部分人体质较弱,或因为某种原因降低了他们对正常环境的适应能力,于是就容易感受外邪而发病。
六淫致病,一般具有以下几个特点:(1)六淫致病多与季节气候、居住环境有关。
(2)六淫邪气可单独侵袭人体,也可以相互兼挟侵入人体而使人发病。
如风邪可兼寒、湿、燥、热等邪,而形成风寒、风湿、风燥、风热等证。
(3) 六淫所致疾病的性质可以与其原始性质一致,也可以因个体的体质因素及其反应性的差异而发生转化。
如感受寒邪,可以入里化热,湿邪蕴积日久也可以化热。
感受各种邪气,还可以因其体质不同而表现为不同性质的疾病,中医学把这种现象叫做"从化"。
如素体阳盛或阴虚者,感受外邪后易从热化;素体阴盛或阳虚者,感受外邪后易从寒化;素体湿盛或脾虚者,感受外邪后易从湿化等。
(4)六淫邪气往往从外感受而发病,或从皮肤侵入肌表,或从口鼻侵入肺卫。
因此,外感六淫早期多先出现表证,然后逐步向里传变。
此外,临床上还有某些并非感受六淫外邪,而是由脏腑功能失调所致的类似于风、寒、湿、燥、热(火)的病理变化,中医学称为"内生五邪"、"内生五气"等,如内风、内寒、内湿、内燥、内热(火)之类。
常见中医名词解释治未病:此指治未病的相关脏腑。
程林曰:“治未病者,谓治未病之脏腑,非治未病之人也。
”(l)实脾:即调补脾脏。
(l)四季脾王:王,通旺。
指四季之末即农历三、六、九、十二月之末十八天为脾土当令之时。
此时脾气旺盛,故云四季脾王。
(1)虚虚实实:虚证误用泻法,使正气更虚,谓虚虚;实证误用补法,使病邪更盛,谓实实。
(1)客气邪风:泛指外来的致病因素。
(2)疢难:此指疾病。
(2)养慎:内养正气,外慎邪气。
(2)导引:自摩自捏,伸缩手足,除劳去烦,名为导引。
(2)吐纳:是调整呼吸的一种养生却病方法。
(2)膏摩:用药膏熨摩体表一定部位的一种外治方法。
(2)语声寂然:形容病人安静无声。
(4)喑喑然:形容病人语声低微而不清澈。
(4)啾啾然:形容病人语声细小而长。
(4)吸远:指吸气深长而困难。
(6)寸口:指脉法。
金匮脉法有两种,一种是独取寸口法,分寸口、关上、尺中。
另一种是三部诊法,分寸口(手太阴动脉)、跌阳(足阳明冲阳穴)、少阴(足少阴太蹊穴)。
本条寸口,是指两手的寸、关、尺六部脉,(7)未至而至:第一个“至”指时令到,第二个“至”指与时令相应的气候到。
(8)甲子:指冬至后六十日第一个甲子夜半,此时正当雨水节。
(8)厥阳:厥,逆也。
厥阳,即阳气上逆(10)卒厥:突然发生晕厥的病证。
(11)脉脱:指一时性脉象乍伏不见。
多由邪气阻遏正气,脉中气血一时不通所致。
(l2)浸淫疮:是皮肤病的一种,能从局部遍及全身。
(12)阳病十八:阳病是指属外表经络的病证。
《金鉴》云:“头痛,项、腰、脊、臂、脚掣痛,病皆在外,故为阳病也。
”(13)阴病十八:阴病是指属内部脏腑的病证。
《金鉴》云:“咳、上气、喘、哕、咽、肠鸣、胀满、心痛、拘急,病皆在内,故为阴病也。
”(13)六微:言六腑也。
六淫之邪侵入六腑为病,较入五脏为轻,故名为六微。
(13)五劳:久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。
(13)七伤:大饱伤脾,大怒气逆伤肝,强力举重、久坐湿地伤肾,形寒饮冷伤肺,忧愁思虑伤心,风雨寒暑伤形,大恐惧不节伤志。
1.自然特性风具有轻扬开泄,善动不居的特性,为春季的主气,在一年二十四个节气中,大寒、立春、雨水、惊蛰四个节气为风气主令。
因风为木气而通于肝,故又称春季为风木当令的季节。
风虽为春季的主气,但终岁常在,四时皆有。
故风邪引起的疾病虽以春季为多,但不限于春季,其他季节均可发生。
2.风邪的性质和致病特征:风性轻扬,善行数变,风胜则动,为百病之长,这是风邪的基本特点。
①轻扬开泄:风为阳邪,其性轻扬升散,具有升发、向上、向外的特性。
所以风邪致病,易于伤人上部,易犯肌表、腰部等阳位。
肺为五脏六腑之华盖,伤于肺则肺气不宣,故现鼻塞流涕、咽痒咳嗽等。
风邪上扰头面,则现头晕头痛、头项强痛、面肌麻痹、口眼歪斜等。
风邪客于肌表,可见怕风、发热等表证。
因其性开泄,具有疏通、透泄之性,故风邪侵袭肌表,使肌腠疏松,汗孔开张,而出现汗出、恶风等症状。
②善行数变:风善动不居,易行而无定处。
“善行”是指风邪具有易行而无定处的性质,故其致病有病位游移,行无定处的特性。
如风疹、荨麻疹之发无定处,此起彼伏;行痹(风痹)之四肢关节游走性疼痛等,医|学教育网搜集整理均属风气盛的表现。
“数变”,是指风邪致病具有变化无常和发病急骤的特性。
如风疹、荨麻疹之时隐时现,癫痫、中风之卒然昏倒,不省人事等。
因其兼挟风邪,所以才表现为发病急,变化快。
总之,以风邪为先导的疾病无论是外感还是内伤,一般都具有发病急、变化多、传变快等特征③风性主动:“风性主动”是指风邪致病具有动摇不定的特征。
常表现为眩晕、震颤、四肢抽搐、角弓反张、直视上吊等症状,故称“风胜则动”。
如外感热病中的。
热极生风“,内伤杂病中的”肝阳化风“或”血虚生风“等证,均有风邪动摇的表现。
④风为百病之长:风邪是外感病因的先导,寒、湿、燥、热等邪,往往都依附于风而侵袭人体。
如,与寒合为风寒之邪,与热合为风热之邪,与湿合为风湿之邪,与暑合则为暑风,与燥合则为风燥,与火合则为风火等。
所以,临床上风邪为患较多,又易与六淫诸邪相合而为病。
中医理论——内生五邪内生五邪,是指在疾病的发展过程中,由于脏腑阴阳及气血津液的生理功能失常而产生的类似于风、寒、湿、燥、火(热)外邪致病特征的病理状态。
因其临床症状特点类似于六淫邪气,但病起于内,为了与外邪有所区别,故分别称为“内风”、“内寒”、“内湿”、“内燥”、“内火”,统称为内生五邪。
所谓内生五邪,并非致病因素,而是脏腑阴阳及气血津液失常所形成的综合性病机变化。
(一)风气内动风气内动,又称“内风”,是指在疾病发展过程中,体内阳气亢逆变动形成的,出现眩晕、肢麻、抽搐、震颤等类似风胜则动特征的病理状态。
由于其与肝的关系密切,故又称之为肝风内动或肝风。
因其形成的原因不同,而有以下几种常见病机:1.肝阳化风肝阳化风,是指肝的阳气亢逆无制,而致有风动特点的病理状态。
多由于情志所伤,操劳过度,耗伤肝肾之阴,以致阴虚阳亢,水不涵木,浮阳不潜,亢逆化风,形成风动之势。
其病机特点为阳亢实于上,阴虚于下,而兼有动风之象。
临床可见眩晕欲仆,筋惕肉瞤,肢麻震颤,或口眼口呙斜,或半身不遂,甚则血随气逆而卒然仆倒,或为闭厥,或为脱厥。
肝阳化风以中风病为多见。
2.热极生风热极生风,是指邪热亢盛,灼伤肝筋而致有风动特点的病理状态。
多由于邪热炽盛,煎灼津液,伤及营血,燔灼肝筋,使筋脉失其柔顺之性,从而出现痉厥、四肢抽搐、目睛上吊、角弓反张等症状,并伴有高热、神昏、谵语等症。
其主要病机是邪热亢盛,属于实性病变,多见于外感热病的极期。
3.阴虚风动阴虚风动,是指肝肾阴虚,筋脉失养所致有风动特点的病理状态。
多因热病后期,阴液不足,或久病耗阴,或因年迈肝肾之阴自然亏耗,阴液不足,不能滋养濡润筋脉而成。
由于其病变本质属虚,所以其动风之状多较轻缓,常表现为手足蠕动、筋惕肉瞤等,并伴有低热起伏、盗汗、骨蒸、舌光红少津、脉细数无力等阴竭症状。
常见于外感热病或久病的后遗症期及老年病人。
4.血虚生风血虚生风,是指血液亏虚,筋脉失于滋养所致有风动特点的病理状态。
中医术语200条1、五心烦热:指两手两足心发热,并自觉心胸烦热。
2、流注:是毒邪流走不定,注无定处而发生于较深部组织的一类化脓性病症。
多发于肌肉深处结成或漫肿,单发或多发,日久成脓。
多患于气血虚弱者。
3、肺金:传统中医学中的五行学说,用五行的属性分别脏腑器官的特性,称肺属金。
4、中风:指脑血管意外等疾患。
病可因阴精亏损,或暴怒伤肝,使肝阳偏亢,肝风内动;“类中风”是指类似于中风的。
5、痰火:指无形之火与有形之痰煎熬胶结贮积于肺的病。
6、君主之官:君主,指心在脏腑中居首要地位的意思。
7、虚喘:是肺肾之虚,尤以肾不纳气为主。
8、厥:即厥症。
泛指突然晕倒。
9、荣、已:营气、卫气。
10、肝痿:又称筋痿。
11、气逆:指气上逆而不顺。
12、三焦:分上焦,中焦和下焦。
上焦一般指胸膈以上部位,包括心,肺在内,中焦指膈下,脐部的上部位,包括脾,胃等脏腑;下焦指脐以下的部位,包括肾膀胱,小肠大肠,从生理角度上讲,还包括肝,故下焦往往肝肾并提。
13、真火:指肾阳。
14、血为营,气为已:营指营气,是血中之气,卫指卫气起卫外作用,固表作用。
15、龙雷之火:指肾火,肝火。
心肾之火。
龙火,指肾火雷火,指心火。
16、相火:和“君火”(心火)相对而言,一般指肝肾的相。
17、神:神气,传统中医有心藏神的说法。
18、肝气:指肝脏的精气。
19、肝血:指肝脏所藏的血。
肝血与肝阴不能截然分开。
20、肾火:肾是阴脏,内藏水火(即真阴,真阳),水火必须保持相对平衡。
21、心火:广义泛指心的功能活动,狭义指心脏推动血液环的功能。
22、肾气:肾精化生之气,指肾脏的功能活动,如生长,发育及性机能的活动。
23、肾水:指肾脏的阴液也称肾阴。
24、先天:人身生命,发育生殖的本源,与后天相对而言。
25、后天:指脾胃。
人体的出生后的生长,发育,生命活动所需的物质和能量,要靠脾胃之气吸收水谷精微以滋养供。
26、肝为肾之子:按五行学说,肝属木,肾属水,水生木所以肝为肾之子,而肾为肝之母。