青光眼四大临床表现
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青光眼的诊断标准青光眼是一种常见的眼部疾病,通常由眼内压力升高引起,如果不及时诊断和治疗,会对患者的视力造成严重影响甚至失明。
因此,准确的诊断对于青光眼患者来说至关重要。
下面我们将介绍青光眼的诊断标准,希望对大家有所帮助。
首先,青光眼的诊断需要进行眼压测量。
眼压升高是青光眼的主要特征之一,通常情况下,正常眼压范围在10-21mmHg,超过此范围则可能存在青光眼的风险。
眼压测量是通过专业的仪器进行,患者需要将眼睛暂时麻醉,然后医生使用测压仪器进行测量。
通过眼压测量可以初步判断是否存在青光眼的可能性。
其次,眼底检查也是青光眼诊断的重要手段之一。
通过眼底检查可以观察到眼球内部的结构和血管情况,对于青光眼患者来说,通常会出现视神经头水肿、视网膜血管改变等情况。
眼底检查需要专业的眼科医生进行,通过放大镜和专业的光源进行观察,可以帮助医生判断是否存在青光眼的可能性。
此外,视野检查也是青光眼诊断的重要手段之一。
青光眼患者通常会出现边缘模糊、视野缺损等情况,通过视野检查可以帮助医生了解患者的视野情况,从而判断是否存在青光眼的可能性。
视野检查通常需要患者盯着一个固定的点,然后医生通过专业的仪器进行检查,可以快速、准确地了解患者的视野情况。
最后,青光眼的诊断还需要综合考虑患者的病史和临床症状。
青光眼患者通常会出现眼部疼痛、视力下降、虹膜变色等症状,医生需要结合这些临床表现和患者的病史进行综合分析,从而做出准确的诊断。
总之,青光眼的诊断需要进行眼压测量、眼底检查、视野检查以及综合分析患者的病史和临床症状。
通过这些手段的综合应用,可以帮助医生准确判断是否存在青光眼的可能性,从而及时进行治疗,保护患者的视力健康。
希望大家能够重视青光眼的诊断,及时就医,保护眼睛健康。
青光眼的早期症状,怎么治疗青光眼是临床常见的眼部疾病,有一定概率导致患者失明,影响患者正常视物。
因此,临床应加强青光眼早期症状的筛查。
那么青光眼都有哪些早期症状,又应当如何治疗呢?1 什么是青光眼?青光眼是危害性极大的一类眼病,有接近30%的致盲率,在各类眼病中相对常见。
青光眼有一定遗传倾向,患者直系亲属如果患青光眼,则本人患青光眼的几率大概介于10%-15%之间。
尽管青光眼病情不可逆,但是可通过手术治疗或药物保守治疗方式令患者眼压降低,达到缓解症状的目的,令视功能得以保留。
当前临床依照患者发病年龄、病因机制和眼部前房角的形态,通常会对青光眼做以下区分:1.原发性青光眼,也就是不明确发病原因的青光眼。
依照眼部前房角状态的差异,也可分成闭角型青光眼(可分成慢性和急性)与开角型青光眼。
2.继发性青光眼,通常是因为患者合并多项基础性疾病,或者临床用药引发不良反应而导致。
3.发育性青光眼,由眼部前房角发育不正常导致。
当前临床针对青光眼疾病,尚无针对性治愈手段,如果采用的是保守治疗方式,通常会在眼中滴眼药水,或者口服药物达到降低眼压目的。
若情况严重,也可采用手术方式缓解临床症状,避免病情继续发展。
2 不同青光眼疾病类型及其临床症状青光眼种类可分成先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼几大类。
下面具体看一下。
2.1 先天性青光眼先天性青光眼依照患者年龄的不同,可分成婴幼儿性青光眼和青少年性青光眼,如果患者年龄低于30岁,则属于此类疾病范畴。
先天性青光眼之所以会发病,和胚胎发育阶段,眼前房角未能正常发育相关。
一旦发育受阻,就会影响房水的正常排出,进而提高眼压。
具体而言,婴幼儿性青光眼的主要患者群体为0-3岁之间的患儿,通常在分娩之前就已经发病,在出生之后则会表现一定症状,通常是双眼性病变,但是双眼的发病可能并不同步。
当然,也有1/4到1/3的患儿只有单眼发病。
患儿分娩之后,眼球相较于正常婴儿,会有明显突出迹象,且容易畏光,易于流泪,眼睑有痉挛现象,同时容易发汗。
青光眼的早期症状有哪些
文章导读
青光眼会严重的影响患者的生活和工作,所以一定要注意尽早的发现,比如是
否出现视野变窄,或者是头痛眼发胀,以及眼压升高的症状,有这些问题都要注意检查
治疗。
1、视野变窄
视力减遇因眼压过高,视神经受到损害,早期多在夜间出现视力下降和雾视,第二天
早晨消失。
2、头痛眼胀
由于眼压急剧上升,三叉神经末稍受到刺激,反射性地引起三叉神经分布区域的疼痛,患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛。
3、恶心呕吐
眼压升高还可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋,出现严重的恶心呕吐。
青光眼诊断标准
青光眼(glaucoma)是一种常见的眼病,是由于眼内压力升高引起的眼睛结构的损伤,继而导致视网膜部位的视网膜神经节细胞减少或变性而逐渐失明的疾病。
青光眼特征表现
为视力减退,夜视能力减退,眼压升高,眼底血管变异和眼底视神经节外膜改变等。
1、眼压筛查
想要诊断青光眼,最重要的就是进行眼压检测,一般情况下,眼压只测量一次就可以,如果眼压高于正常标准,或者相差较大,可能需要多次测量,以确定是否是青光眼的症状。
青光眼的正常眼压是指眼压低于21mmHg的情况,如果眼压超过这个值,则可以认为有青
光眼的危险。
2、眼底检查
在进行青光眼诊断时,要进行眼底检查,确定有没有眼底变化,如乳头水肿、凹陷性、中央缺损等,是很重要的一部分。
3、视野检查
在进行青光眼的诊断前,要进行视野检查,一般通过百分比值进行检查,如果视野检
查出现双眼视力不同时,或者中心视力出现下降,而且两眼之间有明显差异,或者视野出
现死区,则可以认为有青光眼症状。
眼超声检查,也是诊断青光眼时要做的一个检查,可以诊断出眼腔内是否有液体出入
倾向,对眼外形也可以提供有效的信息,还可以准确检查眼压情况及眼底变化情况等,从
而可以更准确的诊断青光眼症。
5、其他检查
除了眼压测量、眼底检查、视野检查和眼超声检查外,还要进行CT或MRI检查,以
记录视神经背后的组织结构,如脑室大小、厚度等,以此来对青光眼的病理进行诊断。
总之,青光眼的诊断需要多种检查,如眼压测量、眼底检查、视野检查和眼超声检查,CT或MRI检查,只有彻底的检查,才能准确地诊断出青光眼,规范治疗。
青光眼晚期症状
青光眼对于大部分的患者来说,会以为只是一种很平常的疾病,不会给自己带来任何的影响。
即使是自己的视力开始出现下降的趋势,还是任之由之,不进行治疗。
其实,青光眼如果继续恶化下去,还不及时进行治疗,就很有可能出现病情严重恶化,导致眼睛失明的危害,使我们的生活失去光明,造成不可挽回的严重后果。
青光眼的种类主要有四种:先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。
各种类型的青光眼的临床表现及特点各不相同。
在青光眼的晚期,主要的症状,就有以下几种:
1、眼胀,如果将手去触摸自己的眼球,会感觉到自己的眼球已经突出来了。
当然,如果是照镜子检查,症状会更加明显。
2、头部疼痛,这种头部疼痛,是没有缘由的,不是因为感冒,不是因为生气上头,只是因为青光眼到了晚期,所表现出来的一种症状。
3、视力大幅度下降,如果在近期之内,自己的视力有大幅度的下降趋势,就一定要提高警惕,因为,这很有可能是青光眼已经到了晚期,所发出来的信号。
青光眼的手术治疗,是治疗青光眼最有效的方法之一,无论是早期青光眼,还是晚期青光眼,都可以使用手术开进行治疗。
但是,进行手术治疗,一定要注意手术可能会带来的负面影响。
青光眼虽然是一种常见的眼部疾病,但是不加以治疗,是会造成非常严重的后果的,所以如果发现自己已经青光眼晚期了,对青光眼赶紧进行手术治疗是非常重要的,选择一家最好的医院也是很重要的,只有这样,才可以将青光眼晚期的病情控制住,不会出现失明的症状。
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青光眼的早期症状
导语:青光眼是很常见的眼部问题,这类问题的出现也是有着众多原因,在改善上也是需要长时间进行,而且患有这样眼部疾病后,治疗上也是要选择正确
青光眼是很常见的眼部问题,这类问题的出现也是有着众多原因,在改善上也是需要长时间进行,而且患有这样眼部疾病后,治疗上也是要选择正确的方法,这样对眼睛才不会有任何的损害,那对青光眼的早期症状都有什么呢,青光眼的早期症状也是有着很多方面.
那青光眼的早期症状具有都有什么呢,下面就详细的介绍下,在这类眼部问题出现后,患者要注意的是,要及时的进行治疗,避免青光眼疾病变得更加严重。
青光眼的早期症状:
青光眼的种类主要有四种:先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。
各种类型的青光眼的临床表现及特点各不相同,应做到早发现、早治疗。
1.先天性青光眼
根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼,30岁以下的青光眼均属此类范畴。
先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中眼前房角发育异常,致使房水排出受阻,引起眼压升高。
(1)婴幼儿性青光眼
一般将0~3岁青光眼患儿归为此类,此型是先天性青光眼中最常见者,母体内即患病,出生后立即或缓慢表现出症状。
一般是双眼性病变,但却不一定同时起病,部分患儿单眼发病。
临床表现为出生后眼球明显突出,颇似牛的眼睛,故称“牛眼”,可有怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛、角膜混浊不清、易激动哭闹、饮食差或呕吐、汗多等到全
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青光眼g l a u c o m a第一节概述一、青光眼的定义: 青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险因素之一。
二、眼压:眼球内容物作用于眼球内壁的压力称为眼压。
三、正常眼压: 不引起视神经损害的眼压,称为正常眼压。
☺正常眼压的范围是10-21mmHg (1.33-2.79Kpa)☺正常人双眼眼压差不>5mmHg(0.66Kpa),☺24小时眼压波动范围不>8mmHg(1.06Kpa)四、病理性眼压24小时眼压差>8mmHg,高压>21mmHg或两眼眼压差>5mmHg,应视为异常,临床医生需要作进一步检查,以确定是否为青光眼。
五、影响房水的因素房水重要循环途径:房水由睫状突产生→后房→瞳孔→前房然后主要通过两个途径外流1、小梁网通道经前房角小梁网→Schlemm管→巩膜内集合管→巩膜表层睫状前静脉→血循环这是房水最主要的循环途径,大部分房水通过此途径循环。
2、葡萄膜巩膜通道通过前房角睫状体带→睫状肌间隙→睫状体和脉络膜上腔→巩膜胶原间隙和神经、血管的间隙→眼外在正常人,大约20%的房水经葡萄膜巩膜通道外流。
房水循环流体动力学示意图眼压的高低主要取决于房水循环中的三个因素:☺睫状体生成房水的速率☺房水通过小梁网流出的阻力☺上巩膜静脉压六、高眼压时视神经及视野的损害高眼压对视神经的损害表现为视盘凹陷进行性扩大和加深,盘沿宽窄不一,特别是上下方盘沿变窄或局部变薄,视盘或其附近网膜出血、视神经纤维层缺损,这些均属于青光眼特征性视神经损害。
正常视乳头:杯/盘(C/D,杯盘比,即杯垂直径与视乳头垂直径的比值)<0.3青光眼视乳头凹陷C/D>0.6高眼压所致的视野缺损:1.早期表现为旁中心暗点或鼻侧阶梯。
2.发展期表现为弓形暗点、环形暗点,周边视野出现象限性或偏盲性缺损。
3.晚期表现为管状视野及颞侧视岛。
中心5-10度的视野称为管状视野。
青光眼常见的九大临床表现青光眼并不是一种单一的疾病,而是一种表现,因此对待每个病例都需要特别认真地加以区分。
在治疗过程中,最关键的是找到导致眼压增高的真正原因。
为了实现这一目标,需要通过不同的诊断程序来识别病因。
由于不同动物的眼压水平和发病时间都有所不同,因此临床表现也会有所差异。
在绝对期的青光眼病例中,最典型的症状是眼压升高。
然而,在青光眼早期,症状可能不明显,甚至眼压都不一定会非常高,只是偶尔出现眼睑充血(特别是在晚上)。
对于这些病例,需要定期检查眼压的变化情况。
另外,在治疗暴躁的犬时,特别需要考虑到人为因素所导致的高眼压。
例如,过度紧张的项圈,眼睑张力过大,按压颈静脉等都有可能导致高眼压的出现。
因此,在治疗过程中需要特别注意这些因素,以确保治疗的有效性和安全性。
1眼内压的升高在临床上,当犬的眼压超过25mmHg,猫的眼压超过27mmHg时,就需要考虑是否存在患有青光眼的可能性。
如果存在葡萄膜炎,并且使用抗青光眼药物治疗过,眼压20mmHg以上就可以被认为是青光眼。
然而,通常情况下,动物主人只有在眼压升高到40mmHg以上时才会注意到眼睛的变化。
因此,频繁的眼压检查是青光眼动物诊断和治疗的重要环节。
除了眼压的评估以外,青光眼的临床表现也有一定的差异。
在犬和猫的青光眼病例中,最常见的症状是眼睛发红和流泪。
此外,动物可能会出现视力下降、角膜混浊、瞳孔扩大等临床表现。
因此,在诊断青光眼时,需要结合眼压检查和临床症状进行综合分析。
当诊断出青光眼后,治疗方案需要根据动物的具体情况进行制定。
目前,抗青光眼药物是治疗青光眼的主要手段。
此外,手术治疗也是一种有效的治疗方法。
但是,手术治疗需要严格的术前评估和术后护理,以确保治疗的安全性和有效性。
2浅层巩膜和结膜的充血当眼压突然升高时,浅层巩膜的充血是非常典型的症状之一,这是因为眼压的升高使经过睫状体流向涡静脉的血流减少,但同时使流向角巩膜缘的浅层巩膜静脉的血流增加。
青光眼的早期症状与治疗一、视力下降显著视力逐渐下降,验光配镜视力矫正不到1.0。
尤其高度近视者,戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感。
由于高度近视的巩膜变长,弹性明显下降,所以出现高眼压时,自觉症状不明显或无症状,患者容易疏忽,而视力却在悄悄损失,医生也往往易漏诊。
二、眼胀、头痛情绪激动或在暗处停留过久如看电影、电视或在暗室工作,便有眼胀、头痛、视物模糊,眼前如同有一层云雾,这是闭角型青光眼的早期症状。
多次反复出现后,有可能突然进入急性大发作期。
平时一次喝水较多时出现头痛。
这是因为饮水速度快,量多,可使血液稀释引起渗透压降低,进入眼内的房水就会增多,从而引起眼压升高。
患者常在饮水后15~30分钟出现眼胀头痛。
三、虹视症晚间看灯光出现五彩缤纷的晕圈,好比雨后天空出现彩虹一样,医学上称虹视。
这是由于眼压上升,角膜水肿而造成角膜折光改变所致。
这是青光眼发病时的一个很特殊的症状,应引起重视。
四、晨起阅读困难早晨起床后看书报较吃力,易出现鼻梁根部酸胀和眼眶前额胀痛。
因为正常人的眼压有昼夜波动的规律,一般清晨偏高,夜间较低。
青光眼患者24小时的眼压波动幅度更大,故早晨眼压就更高,就会出现症状。
1、治疗原则青光眼是我国主要致盲原因之一,而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的,后果极为严重。
一般来说青光眼是不能预防的,但早期发现、合理治疗,绝大多数患者可终生保持有用的视功能。
因此,青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。
2、治疗措施1注射维生素B 可注射维生素B,有一定疗效。
2激光疗法如药物治疗仍无法控制病情,则在采取其他外科手术前,可试激光疗法。
新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼有效。
其方法是利用激光照射虹膜,以舒解眼压。
3补充营养素。
4手术治疗。
建议青光眼病人积极争取早期有效的治疗,将视功能的损害减少到最低程度。
1、不良生活习惯如吸烟嗜酒、起居无常、饮食不规律、喜怒无常、习惯性便秘、顽固性失眠等都是引起青光眼的因素。
青光眼什么是青光眼青光眼是以房水排出障碍->眼压升高->视神经损伤->视野缺损为共性的一组疾病群,眼内压升高通常是由于眼的泵系统异常引起,排出管道堵塞或被覆盖,而睫状体不断的产生房水。
积聚在眼内多余的房水压迫眼睛的最薄弱点眼后部的视神经,长时间过高的眼内压损害了部分视神经,表现为视力逐渐减退,以至失明。
青光眼通常是双眼发病,但是首先在一侧眼睛表现出来。
最常见的青光眼房水积聚非常缓慢,一般无任何不适或疼痛的症状,一些少见的青光眼类型的症状很严重。
如视力模糊、头疼或眼疼、恶心或呕吐、灯光周围的彩虹光晕及突然失去视力。
所有年龄均可发生青光眼。
从儿童到老人,但超过35岁的人,高度近视,糖尿病人更易产生青光眼。
眼科学家建议青光眼检查应作为儿童、少年及成人的眼科检查的常规项目,大多数人在35岁左右应该进行青光眼的特定的全面检查,建议40岁时进行另一次检查,40岁以后每隔2—3年检查一次。
青光眼概述青光眼是一种表现为眼内压增高、视神经和视功能损害的眼病。
眼球的前房和后房充满着一种稀薄的液体,即房水。
正常情况下,房水在后房产生,通过瞳孔进入前房,然后经过外引流通道出眼。
如果这种循环途径受阻(通常受阻部位位于前房外引流通道),眼压即可增加。
病因青光眼的病因尚不清楚,但部分青光眼有家族性。
如果外引流通道是开放的,称为开角型青光眼;如果外引阻塞,则称为闭角型青光眼。
诊断与检查眼科医生或验光师采用一种简单的无痛性方法测定眼内压。
一般压力大于22mmHg表示眼内压增高。
也有少数病例眼压在正常范围也发生了青光眼。
有时需多次检查眼内压或长期观察才能确诊育光眼。
检眼镜(一种检查眼底的仪器)检查可能发现青光眼引起的视神经改变。
有时医生采用一种特制的透镜观察前房和外引流通道、即前房角镜检查。
青光眼可引起周边视野缺失或在视野中出现暗点。
为了发现有无暗点、医生让受检者注视正前方的一个点,以检查受检者能否看见视野其他部位出现的光点(视野检查),视野可采用视野屏和视标进行检查,也可采用自动闪现光点的计算机视野计检查。
急性闭角型青光眼临床分期、各自临床表现
①临床前期
没有自觉症状但具有前房浅,虹膜膨胀、房角狭窄、暗室试验后眼压升高
②先兆期
一过性或反复多次的小发作,突感雾视、虹视、休息后缓解
③急性发作期
剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪,视力严重减退,常降到指数或手动,可伴有恶心、呕吐等全身症状。
体征
眼睑水肿;结膜混合性充血;角膜上皮水肿
虹室;眼压常在50mmHg以上
④间歇期
有明确小发作史;房角开放或大部开放;不用药或单用少量缩瞳剂,眼压能稳定在正常水平
⑤慢性期
急性大发作或反复小发作后;房角广泛粘连,小梁功能遭受严重损害;眼压中度升高;青光眼视盘凹陷;视野缺损
⑥绝对期
高眼压持续过久,眼组织遭严重破坏;视力已降至无光感,无法挽救的晚期病例;可因眼压过高或角膜变性而剧烈疼痛。
青光眼临床表现及分期1.临床前期:一眼已发生急性闭角型青光眼,另一眼前房浅,房角窄,但眼压正常,无自觉症状,属临床前期。
2.前驱期:在急性发作之前,患者往往在情绪波动、脑力或体力过度疲劳,阅读过久或看电视、电影之后,感觉有轻度头痛、眼胀、恶心、视朦、一时性虹视,休息后自行缓解,称为前驱期。
以后这样小发作越来越频繁,最后终于急性大发作。
3.急性发作期:(1)症状:由于眼压突然上升,患者突然感到剧烈的眼胀痛、头痛。
视力显著下降,仅眼前指数,光感或无光感。
由于迷走神经反射,可伴有恶心、呕吐、易误诊为急性胃肠炎或颅内疾患。
应详细询问病史及检查,加以鉴别。
(2)混合充血明显,伴有结膜表层血管充血怒张,有时有轻度眼睑和结膜水肿。
(3)角膜水肿,呈雾状混浊,有时上皮发生水泡,知觉减退或消失,角膜后可有色素沉着。
(4)前房甚浅,前房角闭塞。
房水中可见细胞色素颗粒飘浮,甚至有纤维蛋白性渗出物。
(5)瞳孔散大,呈竖椭圆形,对光反应消失,是由于支配瞳孔扩约肌的神经麻痹所致。
因屈光间质水肿,瞳孔呈青绿色反应,故名青光眼或绿内障。
(6)眼压急剧升高,多在6.65kpa (50mmHg)以上,最高可达9.31-10.64kpa(70-80mmHg)以上,触诊眼球坚硬如石。
(7)虹膜瘀血肿胀,纹理不清,病程较久者,虹膜大环的分支被压,血流受阻,虹膜色素脱落,呈扇形萎缩,或称节段性虹膜萎缩。
(8)眼底因角膜水肿不能窥见,滴甘油2-3滴后,角膜水肿暂消退,可见视盘充血,静肪充盈,视盘附近视网膜偶尔有小片状出血,有时可见动脉搏动。
(9)滴甘油后作前房角镜检查,可见前房角全部关闭,虹膜与小梁网紧贴。
(10)晶体的改变:由于眼压急剧上升,晶体前囊下可出现灰白色斑点状,棒状或地图状的混浊,称为青光眼斑。
眼压下降也不会消失,作为急性发作的特有标志而遗留。
青光眼斑、虹膜扇形萎缩、和角膜后色素沉着,称为青光眼急性发作后的三联征。
4.缓解期:急性发作的病例,大多数经过治疗,或者极少数未经治疗,症状消失,关闭的房角重新开放,眼压降至正常,病情可以得到暂时缓解,局部充血消失,角膜恢复透明,视力部分或完全恢复。
【眼科】当眼睛出现这4个症状,警惕青光眼!不要以为青光眼是老年人的专利,在这个用眼过度的时代,青光眼越来越年轻化,越来越多中年人也开始出现青光眼疾病。
那么,青光眼有哪些症状呢?1、雾视症。
所谓的雾视症,指的是容易出现一时性的视物模糊,就好像在雾中看外界景物一样的一种病症现象。
如果症状轻微,那么睡上一觉后,症状就会消失。
但如果症状严重,则很可能就是青光眼的一种征兆。
2、眼胀痛。
青光眼往往和雾视症同时发生,但也有单独出现的的时候。
所以,当出现眼胀的症状的时候,请不要忽略患青光眼的可能。
3、虹视症。
这是青光眼发病的时候一个很特殊的症状,表现为在晚上出现或看见灯光的时候,尤其是看见圆形灯泡的时候,可以看到灯的四周有五颜六色的光环。
4、偏头痛。
有些慢性青光眼的患者经常有偏头痛或全头痛的症状,如果出现长期的头痛现象,则应当找眼科医生咨询是否患青光眼。
如果发现上述类型的症状,就要警惕是否患有青光眼了。
青光眼具有很大的致盲性,如果不及时治疗很有可能会导致失明。
因此建议大家尽早去正规医院检查确诊。
目前临床上检查青光眼的方法都有哪些呢?首先应当进行眼底视神经和视网膜的检查。
青光眼是一种视神经萎缩疾病,所以眼底视神经和视网膜的检查就比较重要了,也最能反映视神经的情况。
该检查主要采用眼底镜、眼底照相、视网膜激光断层扫描仪等仪器和一些辅助检查来帮助医生判别患者是否有青光眼。
其次要检查视野。
青光眼损害的结果是视野缩小,所以,视野也是要检查的。
视野检查能够把很微弱的视野变化体现出来,并定量地记录下来,从而判断是否患有青光眼。
最后应当测眼压。
眼压正常不一定不会患青光眼,眼压高也不一定就是青光眼,但是在判断青光眼的时候,或者已经确诊青光眼的时候,以后该如何治疗,眼压还是非常重要的。
聊一聊青光眼科普小知识青光眼是一种危害性很大、可导致不可逆盲的常见眼病。
发病隐蔽,不容易被发现,一旦查出就已经是晚期,这样就会给患者的身体,生活者带来极大的影响。
所以要全面的了解病情,做好预防。
一、什么是青光眼?青光眼是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病,病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病因素,视神经对压力损害耐受性也与青光眼的发生和发展有关。
青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率为1%,45岁以后为2%。
临床上根据病因、房角、眼压描记等情况将青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类。
原发性青光眼是视神经受损的结果,而视神经损伤又与眼内压升高密切相关。
临床上绝大部分原发性青光眼都是由于房水外流阻力增加所致;继发性青光眼是由于某些眼病或全身疾病干扰了正常的房水循环而引起的,如眼外伤所致的青光眼、新生血管性青光眼、虹膜睫状体炎继发性青光眼、糖皮质激素性青光眼等;先天性青光眼是由于胚胎发育异常、房角结构先天变异所致。
二、青光眼的症状和表现有哪些?1、恶心呕吐大多数青光眼患者会出现恶心呕吐症状。
眼压增高导致视神经被压迫,从而引起迷走神经、呕吐神经中枢兴奋。
眼压的升高还会对颅内压产生直接影响,而颅内压升高也是引发恶心呕吐的重要原因之一。
2、视力下降视力逐渐呈下降趋势,验光配镜视力矫正不到1.0,特别是对于高度近视者,在配戴适度的眼镜后仍常感觉到疼痛和眼睛酸胀感。
由于高度近视者的巩膜变长,弹性会明显下降,一旦出现高眼压,患者常感觉不到症状,所以轻易忽视,但是视力却在患者未察觉的情况下逐步下降。
原发性开角型青光眼患者初期会有轻度视物模糊,晚期会有视野缩小,原发性闭角型青光眼急性发作时视力可高度减退,有时只有光感。
3、虹视现象由于青光眼患者眼部存在房水动态循环障碍,从而易引起眼角膜水肿,视野会出现异常折光反应。
青光眼患者在白天看日光或是在夜间看灯光时,视野内可见五彩光圈,并且有一定的规律性,一般中间为绿色,外圈为蓝紫色,最外圈则为红橙色,医学上将这种异常折光称之为虹视。
青光眼有哪些症状?如何防治*导读:青光眼是眼科常见的致盲性眼病,我国由于青光眼导致双目失明的患者占16%,达80多万人,导致单眼失明的患者占17%,那么青光眼是如何形成的呢?为什么会导致失明?下面请两位专家来为我们解答。
……问:青光眼是眼科常见的致盲性眼病,我国由于青光眼导致双目失明的患者占16%,达80多万人,导致单眼失明的患者占17%,那么青光眼是如何形成的呢?为什么会导致失明?孙乃学:青光眼导致的失明是不可逆的,如图,眼球剖面图,包括:睫状体、红膜、角膜、前房、前房角、后房、晶状体、玻璃体、视神经。
眼球内容物对球壁的压力叫做眼内压或眼压,房水不断的生成,经循环从房角排出,形成动态平衡,如果排出障碍,眼内压就会升高,压迫视神经乳头,外界看到的图像通过视神经传导大脑,当其受压、萎缩后,就会导致失明。
如图,正常房水循环示意图,房水从后房经瞳孔到前房,循环后通过房角排出,如果房角的正常排出道不通畅,就会导致眼压升高,正常的眼压为11-21毫米汞柱。
如图,闭角型青光眼房水循环障碍图,房水从后房形成后,由于瞳孔处循环过程中发生障碍,从而向前推压红膜,引起房角的关闭、房水引流不畅,导致眼压的升高。
如图,开角型青光眼房水循环障碍图,房水从后房经瞳孔到前房,房角是开放的,但由于引流系统的异常,引起房水不能正常排出,导致眼压的升高。
佘华宁:还有继发性和先天性的青光眼,开角型青光眼的症状不太典型,而闭角型青光眼的症状则比较典型,青光眼的基本类型:青光眼分为原发性青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼;原发性青光眼分为闭角型和开角型;闭角型分为急性闭角型和慢性闭角型;先天性青光眼分为婴幼儿型、青少年型、伴有其它先天异常。
问:患青光眼后病人有哪些症状?孙乃学:不同类型青光眼病人的症状也不同,像急性闭角型青光眼的发病就比较急,但也有一部分青光眼患者在早期没有症状,待病情发展到晚期时会出现视野缺损,视功能障碍包括视野缺损。
文章导读
青光眼青睫综合症,其实是前部葡萄膜炎伴青光眼的一种特殊形式,这种疾病尤其常见于20到50岁的一些青壮年身上,而且起病急骤,尤其是经常劳累,用脑过度以及精神高度紧张的话,那么更容易患上这些疾病,而青光眼青睫综合症的常见症状,会表现出眼压高,头痛,眼痛或者是瞳孔略大,以及血管暗影扩张等这些症状,对于患者朋友而言,可以通过这些症状表现进行疾病的初步确诊,以便及时的采取治疗措施。
1、眼压可高
发作性眼压升高且反复性发作,间隔时间可数月至1~2年。
眼压可高达5.33~8.0kPa(40~60mmHg),每次发作高眼压持续时间一般1~14天,可自行恢复,少数延续一个月,罕有延续两个月者。
2、头痛、眼痛
发作时无自觉症状,仅有轻度不适,即使在发作高峰时也没有像急性闭角型青光眼那样头痛、眼痛等明显症状。
3、瞳孔略大
发作期间瞳孔略大,对光反应存在。
虽然反复发作轻度睫状体炎,但从不发生虹膜后粘连。
4、轻度睫状体炎
每次发作时呈轻度睫状体炎常在高眼压发作后3日内出现,房水有少数细胞浮游,房水闪光常呈阴性。
角膜后壁沉着物常在发作后3日内出现,为灰白色、细小或大而扁平,呈羊脂状,一般不超过25个,集于角膜下方l/3处或隐伏在房角小梁网上。
眼压恢复正常后数天至一个月内消失。
眼压波动时可重新出现或不出现KP,故应全面详细检查。
5、血管暗影扩大
一般眼底正常,若与原发性开角青光眼并存时可出现青光眼性视神经及视野的损害。
但在本病急性发作时可能出现血管暗影扩大。
1. 头痛
头痛往往是青光眼病人的首发症状。
但不同于一般性的头痛可用镇静、去痛药缓解。
因为青光眼性的头痛是由于眼压升高压迫眼球组织而产生的只有在眼压下降后才可减轻或消除。
青光眼头痛往往还伴有眼眶、鼻根胀痛,单眼的头痛还可表现为剧烈的偏头痛。
2. 恶心呕吐
胃肠道疾病引起的恶心呕吐也是很常见的,但还常伴有腹痛或大便次数改变等症状,用止呕、止痛药物后多可缓解,这是可以鉴别的。
而青光眼病发作时的恶心呕吐只有在眼压下降时才会减轻或消除。
有时呕吐后眼压反可下降,出现一时性好转,但眼压仍高,虹视、头痛也都还存在。
3. 虹视
是指病人发病时,看灯光会有一个彩虹样的光圈绕在灯光周围。
外圈红色,内圈绿色或紫蓝色。
这是由于眼压增高后,眼内液体循环障碍引起角膜水肿,产生折光改变所致。
眼压恢复正常时,虹视就消失。
但虹视并非青光眼的特有激光治疗近视眼症状,晶状体混浊或结膜部有分泌物时也可发生,只是色调不如典型的虹彩那样鲜明。
也不像青光眼的虹视具有发作性,同时也不伴有头痛等症状。
4. 视力障碍
青光眼病在急性发作时都有明显的视力下降。
除了角膜水肿这一原因外,更主要的是眼压增高造成视神经受到损害所致。
眼压越高视神经受压越厉害,视力下降也就越明显。
有的早期病人并没有视力明显下降的表现,只有在夜间出现雾视和视物模糊,经过较好的休息,次日就消失了,就是青光眼发病的前驱症状,切不可忽视。