医院灾害性脆弱性分析表

在评价内部反应的能力时，要考虑到做出有效反应所需要的时间、目前的物资种类和数量能否满足需要、工作人员掌握相关技能的情况、对事件严重程度和持续时间的预计、有无后备机制、上一级应急预案的要求等。
在评价外部支持时，要考虑国家和本地的应急反应能力、有关机构签订相互援助协议的情况、与其他同类医院协调的情况、社区志愿者的情况、与物资供应机构签订的应急供应计划或合同的情况等。
针刺伤感染
职业暴露事件
住院患者事件（跌倒、坠床、压疮、烫伤等）
药物过敏性反应
输血反应事件
急救接诊事件
平均分
后勤类
供电故障
供水故障
污水系统故障
供暖故障
电梯故障
水管爆裂、跳电事件
通信故障
信息系统故障
火灾
水灾
爆炸物危害
供应短缺
极端天气（高温、强降雨、雨雪等）
平均分
人员类伤害
跳楼意外事件
遭遇暴徒非法分子事件
估计财产损失时，要计算重建或改造更新的费用、建立临时替代设施的费用、维修的费用、恢复正常所需要的时间等。
要关注正常工作的中断、关键物资供应和外部服务的中断、职员的减员、不能履约的情况、可能的法律纠纷、公共声誉和形象的损失、财政负担的增加等。
要注意应急预案是否完善、是否经常开展应急演练、是否对工作人员进行了必要的培训、应急物资的情况、应急支援的情况等。
医疗纠纷
群体伤害事件（外伤）
群体性食物中毒
平均分
0-30%低风险
0-6ห้องสมุดไป่ตู้%中风险
60-100%高风险。
得分
0=未知
1=低
2=中
3=高
0=未知
1=低
2=中
3=高

医院2020年灾害脆弱性分析报告为进一步加强忧患意识和危机意识的培养，全面提高医务人员的安全意识和风险防范能力，医院采取了一系列措施，针对2020年的各种灾害性脆弱性分析报告制定了相应的应急预案，进行了应急演练。

今年以“三乙”复评为契机，对各种预案进行了修订和完善，但对各种灾害脆弱性分析和预防措施的落实决不能掉以轻心。

具体分析如下：一、灾害脆弱性分析评分表- 1 -表一：医院灾害脆弱性分析评分表- 2 -- 3 -- 4 -- 5 -注：（1）可能性：0-3级，3级最高（2）严重性分为两部分：①影响因素：分别为人力影响、资产影响和运营影响，分为0-3级，3级为最高分；②应急准备：分别为准备工作、内部响应和外部响应，分为0-3级，3级为最低分。

- 6 -二、灾害脆弱性分析汇总表表二：灾害脆弱性分析汇总表分类可能性（%）严重性（%）相关风险值（%）自然灾害事件23.333 46.852 10.932技术类事件35.000 42.342 14.820人员类伤害事件39.083 43.778 17.110危险品伤害事件16.667 34.444 5.741三、评估结果排序表三：危害事件相对风险值排序四、结果分析与应对（一）暴力性医疗纠纷事件脆弱性分析1.我院的脆弱环节（1）由于专业组细分和各临床科室医生年轻医师比例较- 7 -大，近年新提拔的临床科室管理者也较多，无论在业务素质、技术力量、医疗质量与安全管理经验、风险管控水平、医患沟通和纠纷处置技巧与能力都存在不足、且参差不齐，为医疗安全（不良）事件和严重医患纠纷的发生埋下了隐患。

（2）医院各管理层面对各科室的指导和管理力度不够，对这些科室发生医疗风险的预见和重视不够，偏于乐观；医务科对于医疗技术准入，申报的指导督促不够，对全院医疗业务学科建设、人员结构、专业布局未进行系统、科学、可持续发展的长远规划。

（3）医患纠纷发生后，被一些职业医闹利用，策划一些不明真相的社会群众参与闹事，致使事件不断恶化和扩大。

7
1、医院灾害脆弱性的概念
2、等级医院评审对医院灾害脆弱性分析要求
03
01
在各种灾害性事件发生后，处于灾害地区的医院是医疗救治工作的主要承担者；
但医院本身往往也是灾害事件的受害者，灾害的影响常常会导致医疗工作的中断或瘫痪，使医院不能正常发挥或者根本无法发挥医疗救治的功能。
医院如何提高各种灾害潜在危险度识别能力，如何提高抗击各种灾害风险能力尤为重要。
5、其他科室开展灾害脆弱性分析举例
5.1、比如：药学部门
5、其他科室开展灾害脆弱性分析举例
要求4、灾害性脆弱性分析要在医院的应用
1步骤：
、计算危害相关风险值
、团队进行风险评价打分
、首先学习灾害性脆弱性的基本概念和分析方法
、列出可能发生的危害（风险）
、组织团队
3、医院开展灾害脆弱性分析方法
医院开展灾害脆弱性分析方法
1步骤： 、评估结果，将相关风险值由高至低排序，选择风险值前几位作为优先应对的突发事件。 、根据评估结果制订相应应对预案和策略； 、上述资料整理后形成分析报告 、改进实施，每年度再次评估结果
发生概率。 在确定事件发生的概率时，可以参考已知的数据、以往的历史数据、有关机构的统计数据、专家评价、上级应急预案的要求等。
人员伤害。 评价人员伤害时，要考虑可能造成的工作人员伤亡、病人与陪人的伤亡、伤者的预后、情感和心理的影响等。
医院常用灾害性脆弱分析方法
医院常用灾害性脆弱分析方法
要关注正常工作的中断、关键物资供应的中断、外部服务的中断、医务人员的减员、病人到达的受阻、不能履约的情况、不能遵守规定的情况、可能的法律纠纷、公共声誉和形象的损失、医院财政负担的增加等。
3.3 医院可能发生灾害类别

电力事件/停电事件
院感爆发
事件
社会类安全事件
信息网络
故障
药品安全
危害事件
食品安全
事件
医用气体
事件
放射源泄露事件
停水事件
注：相对风险值合计＝{可能性（分子/分母最大值）×严重性（各分子相加之和/分母最大值）}×100%；每项的分母均为3，分母最大值为各分母之和，自评的分值为分子。
医院灾害脆弱性分析调查表
科室：职务：姓名：填表时间：20年月日
事 件
可能性
PROBABILITY
严重性SEVERITY
相对
风险值
备注
发生概率
人员伤害
财产损失
服务影响
反应程度
说 明
在确定事件发生的概率时，可以参考已知的数据、以往的历史数据、有关机构的统计数据、专家评价、上级部门的应急预案等
评价人员伤害时，要考虑可能造成的工作人员伤亡、病人与来访者的伤亡、伤者的预后、情感和心理的影响等
估计财产损失时，要计算重建或改造更新的费用、建立临时替关注正常工作的中断、关键物资供应和外部服务的中断、职员的减员、不能履约的情况、可能的法律纠纷、公共声誉和形象的损失、财政负担的增加等
要注意作出有效反应所需要的时间、目前的物资种类和数量是否满足需要、应急预案是否完善、是否经常开展应急演练、是否对工作人员进行了必要的培训、应急物资的情况、应急救援的情况等
0-30%低风险
0-60%中风险60-100%高风险。
评分
标准
0＝无/不适用
1＝低
2＝中
3＝高
0＝无/不适用
1＝低
2＝中
3＝高
0＝无/不适用
1＝低
2＝中
3＝高

Page 8
—— ——
step1 识别风险事件
自然类 强台风 强雷暴（供电） 城市内涝（车损、交通）
技术类 大面积停电（双路供电停）
供水中断
内部水灾
水污染（生活用水）
医用气体故障（中央供氧、NO、污染）
空调新风系统污染（中央空调）
负压系统故障
压力容器爆炸(高压氧、氧气瓶、锅炉)
火警系统故障（报警）
可能导致暂时性失能（伤害）；2名
2分
访客需额外医疗处置，不需住院；感 官明显不适；有害物接触2-4小时；
10-20
处于噪音区（80分贝以上）
部分仪器设备、 部分科室停工13天
因意外导致永久伤害甚至死亡；2人 Page 13
部分仪器设备、
step4 防范能力评估
评分 应急准备
内部响应
外部响应
0分 有应急预案，每年常规演 对性质判断和持续时间预计 与政府相关部门、同行、物资
灾害脆弱性分析 简述
Hazard & Vulnerability Assessment (HVA)
东莞东华医院
程杰
三甲复审细则【1.4.3】
提出明确要求 2项核心条款
Page 2
概念释义
Page 3
灾害 释义
disaster、damage hazard
灾害、灾难 危险因素、危害、风险
HVA关注的不仅是自然灾害，涉及以下的任一种情况
理解可能性可以是一系列动态的可能某种危险収生后次生灾害的可能性增加如强台风市政供电损坏医院停电影响直接或间接交通堵塞承受能力不医院的抗灾能力成正比不灾害的严重程度成反比page6分析工具凯撒模型凯撒医疗集团page7第7页?自然类?技术类?人员类?危险品类识别风险防范评估?应急准备?内外部反应?经验历史数据参考?人员伤害?财产损失?服务影响分析过程page8风险评分表打勾的地方填分数03分整数类别风险事件发生概率人员伤害财产损失服务能力损失应急准备内部响应外部响应风险值风险排名技术类事故急救设备应急不良大面积停电人员类风险物资供应短缺危险品类风险小规模危险品伤亡page9step1识别风险事件自然类强台风强雷暴供电城市内涝车损交通技术类大面积停电双路供电停供水中断内部水灾水污染生活用水医用气体敀障中央供氧no污染空调新风系统污染中央空调负压系统敀障压力容器爆炸高压氧氧气瓶锅炉火警系统敀障报警火灾通讯敀障电话监控信息系统瘫痪附近交通瘫痪拥堵出口救护车安全事敀建筑物损坏坠落电梯困人急救设备应急丌良page10人员类大规模公共卫生事件各类传染病群死群伤重要客户事件到访舆情事件媒体报道夜间值班放空罢工临工物资供应短缺药品急救物资食品安全事件恐怖袭击婴儿被盗暴力医闹人质劫持医疗诉讼事件患者心脏骤停患者跳楼院感爆収医疗废物逸散step1识别风险事件page11危险品类大规模危险品伤亡历叱大于5人小规模危险品伤亡历叱小于5人社会上化学品泄漏影响空气水危险品大规模内部泄漏实验室病房内甲苯甲醛酒精松节油危险品中小规模内部泄漏内部放射物质暴露外部放射物质暴露step1识别风险事件page12step2风险概率估算发生概率评分发生频率本地区从未发生或有证据证明不可能发生0分接近于不可能发生不适用本院本地区其他医院曾发生或本院有潜在可能1分可能性较小属意外近3年可能发生或曾发生此类事故1次以上2分有可能平均每年可能发生或曾发生此类事故1次以上3分很有可能再次发生page13step3预测损失评分人员伤害财产损失万元服务能力损失0分员工和患者无明显危害

10
医院灾害脆弱性如何做？
11
开展灾害脆弱性分析步骤：
1、首先学习脆弱性的基本概念和分析方法 2、组织团队 3、列出可能发生的危害（风险） 4、团队进行风险评价打分 5、计算危害相关风险值 6、评估结果，将相关风险值由高至低排序，选 择风险值前几位作为优先改进。 7、根据评估结果制订相应预案和措施 8、上述资料整理后形成分析报告 9、改进实施，每年度再次评估结果
16
风险评估矩阵的分析纬度
（7）外部反应。在评价外部支持时，要考 虑国家和本地的应急反应能力、有关机构签 订相互援助协议的情况、与其他同类医院协 调的情况、社区志愿者的情况、与物资供应 机构签订的应急供应计划或合同的情况等。
17
风险评估矩阵的评分标准
(1)可能性：0～3级，3级最高。 (2)严重性分为两个部分：
评 分 0=未知 0=未知 0=未知 0=未知 0=未知 0=未知 0=未知 0-100% 1=低 1=低 1=低 1=高 1=高 1=高 标准 1=低
2=中 3=高 2=中 3=高 2=中 3=高 2=中 3=高 2=中 2=中 2=中 3= 低 / 3= 低 / 3= 低 / 无 无 无
19
风险评估矩阵的评分标准
15
风险评估矩阵的分析纬度
（5）应急准备。要注意应急预案是否完善、是否 经常开展应急演练、是否对工作人员进行了必要 的培训、应急物资的情况、应急支援的情况等。 （6）内部反应。在评价内部反应的能力时，要考 虑到做出有效反应所需要的时间、目前的物资种 类和数量能否满足需要、工作人员掌握相关技能 的情况、对事件严重程度和持续时间的预计、有 无后备机制、上一级应急预案的要求等。
6
为什么要进行医院灾害脆弱性分析
《二级医院综合等级评审标准实施细则》中对 灾害脆弱性分析有着明确的要求，而且都为 具有单项否决作用的核心条款，由此足以看 出灾害脆弱性分析在评审工作中的提到了什 么样的高度。

医院急诊科灾害脆弱性分析报告
急诊科可能应对处理的突发公共事件种类复杂，包括各类公共卫生事件、社会安全事件、自然灾害、事故灾害等，例如:群体性中毒事件、群殴伤害事件、重大交通事故以及火灾、爆炸等造成的群体性伤害事件等。

急诊科医护人员要时刻提高警惕，牢固树立应急观念，以高度的责任心，熟练的业务技术随时准备参加突发性灾害事故的抢救任务，做到召之即来，来之能战，最大限度地挽救人民群众的健康和生命，把损失减少到最低限度。

一、主要危害
(一)人民群众健康和生命安全受到严重威胁。

(二)由此引发的公众不稳定情绪甚至恐慌等影响社会环境。

(三)医护工作人员的身心健康受到威胁。

二、脆弱环节
(一)急诊科新入职医护人员对突发公共事件的反应处理能力有待提高。

(二)急诊科医疗区面积和医疗设备有限、医护工作人员不足，应对突发公共事件需要不断完善科室内部以及院内各科室之间快速科学的资源调配机制。

(三)随着社会进步，新类型的突发公共事件对医护人员提出了更高要求，需要不断进行知识积累和专业技能培训。

三、预防与控制
(一)组织急诊医护人员认真学习《国家突发公共事件总体应急预案》《急诊科突发群体事件处理流程》《急诊科医疗事件应急处置预案》《急诊科“重大突发事件"医疗抢救预案》等。

(二)定期进行突发事件应急演练，提高医护人员对突发事件的反应速度、处理能力，不断完善医疗资源的快速调配机制。

(三)定期在医护队伍开展应急专业技能培训考核，提高专业救助水平。

(四)加强全科人员对职业病的防护意识，落实相应的职业病防护措施。

医院灾害脆弱性分析的重要性
有助于识别医院存在的安全隐 患和薄弱环节，为医院管理者 和决策者提供科学依据。
有利于提高医院的应急管理和 应对能力，减少灾害对医院正 常运营的影响。
有助于提升医院的整体安全水 平，保障患者的生命安全和身 体健康。
医院等级评审对灾害脆弱性分析的要求
要求医院在等级评审中必须进行灾害 脆弱性分析，并提供相应的评估报告。
设施安全
确保医院设施安全，包括建筑结构、消防设施、 安全出口等，以减少灾害发生时的损失。
设施改造
根据灾害脆弱性评估结果，对医院设施进行改造， 提高其抗灾能力。
设施维护
定期对医院设施进行检查和维护，确保设施始终 处于良好状态。
设备应对策略
设备备份
为关键设备配备备份，确保在灾害发生时能够及时恢复医疗工作。
案例二：某中型医院的洪涝灾害脆弱性析总结词应对洪涝灾害能力不足
详细描述
某中型医院地处低洼地带，易受洪涝灾害影响。医院排水系统不畅，防汛设施不 完善，缺乏应对洪涝灾害的应急预案和救援力量。
案例三
总结词
医疗设备依赖度高，故障应对不足
详细描述
某小型医院由于规模较小，医疗设备相对较少，对设备的依赖度较高。一旦发生设备故障，医院可能无法满足患 者的诊疗需求，且缺乏应对设备故障的备用方案和维修能力。
感谢您的观看
THANKS
要求医院定期进行灾害脆弱性分析的 复查和更新，以确保其始终能反映当 前的安全形势和医院的实际情况。
要求医院根据灾害脆弱性分析的结果， 制定相应的改进措施和应急预案。
02
医院灾害脆弱性评估方法
风险评估法
01
02
03
风险识别
识别医院可能面临的各种 灾害风险，如火灾、地震、 传染病等。

危险事件
得分
自然灾害 地震 台风 降雪 洪水 高温 冰雹 滑坡 海啸 溃堤
流行病暴发 平均分 技术事故
供电故障 供水故障
灾害脆弱性分析评分表
可能性
发生 概率
0=未知 1=低 2=中 3=高
人员 伤害
0=未知 1=低 2=中 3=高
财产 损失
0=未知 1=低 2=中 3=高
严重性（损失-防范）
服务 影响
0=未知 1=低 2=中
0=未知 1=高 2=中 3=低或无
0=未知 1=高 2=中 3=低或无
0=未知 1=高 2=中 3=低或无
相对 风险值
0~100%
备注
污水系统故障 供暖故障 蒸汽故障
医用气体故障 通信故障
信息系统故障 水灾 泛水
放射源泄漏 供应短缺 电离辐射 平均分 人员类伤害
大规模伤害事件（恐怖 袭击、外伤）
大规模伤害事件（医院 感染）
爆炸物威胁 挟持人质 针刺伤感染 平均分 危险品伤害
危险气体泄漏 细菌毒株泄漏 危险化学品泄漏 平均分

灾害脆弱性分析风险评估表-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN关于在医院各科室开展灾害脆弱性分析(HAV)的通知各科室：灾害脆弱性分析是做好医院应急反应管理工作的基础，既能帮助医院管理者全面了解应急反应管理的需求，又能明确今后应急工作开展的方向和重点。

根据《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》的要求，医院需明确本院需要应对的主要突发事件，制定和完善各类应急预案，提高医院的快速反应能力，确保医疗安全。

我院是地处两广交界的一所大型综合性医院，医院人员复杂、流动性大，同时，建筑密集、交通拥挤，各类管道、线路绸密，易燃易爆物品多。

为清楚了解我院在受到某种潜在灾害影响的可能性以及对灾害的承受能力，提升医院整体应急决策水平，进一步完善各类应急预案，在全院及各科室开展灾难脆弱分析必不可少。

现将具体要求通知如下：一、对医院灾害脆弱性的定义及内涵进行了解医院灾害脆弱性分析，即对医院受到某种潜在灾害影响的可能性以及它对灾害的承受能力加以分析。

其内涵主要包括以下六个方面：①它描述的是某种灾害发生的可能性，这里所说的灾害是指某种潜在的或现有的外在力量、物理状态或生物化学因素所造成的大量人身伤害、疾病、死亡，所带来的财产、环境、经营的严重损失以及其他严重干扰医院功能正常发挥的后果；②这种可能性可以是一系列动态的可能，如外在力量、物理状态或生物化学粒子存在的可能，它们可以有引发事件的可能、事件形成灾害的可能、灾害演变成灾难的可能；③其影响可以是直接的，也可以是间接的；④其外在的表现形式是医疗环境被严重破坏，医疗工作受到严重干扰，医疗需求急剧增加；⑤它与灾害的严重程度成正比，与医院的抗灾能力成反比；⑥其构成涉及内部和外部的多种因素，我们对它的认识会受到主观和客观条件的制约。

二、对科室中涉及到某种潜在灾害影响的可能性进行排查各科室要建立专门的灾害脆弱性分析领导小组，设立专门的风险管理人员，按照《合浦县人民医院灾害脆弱性分析风险评估表》(评估表见附)，对照说明，对对科室内部可能会影响科室动行、病人安全、医疗质量、服务水平等方面进行评估，通过评估，得出科内危险事件排名，并优先着手处理排名靠前的危险事件。

医院灾害脆弱性分析HVA(1)医院是社会中非常重要的组成部分，能够提供抢救生命的服务。

但是，在发生自然灾害或恐怖袭击等突发事件时，医院可能会受到严重影响，影响抢救工作的顺利进行。

因此，医院灾害脆弱性分析（HVA）变得非常关键。

一、医院的灾害脆弱性1.地理位置：医院的位置是否靠近易受自然灾害的地方，比如海岸线、河流、山区等。

2.建筑物结构：医院建筑物是否满足一定的建筑标准，是否受到地震、风暴等自然因素的破坏。

3.水电气设施：医院的基础设施是否稳定，是否能够在紧急情况下继续运行。

4.应急预案：医院是否有完整的应急预案，可根据不同情况进行应对，是否有足够的医疗资源。

二、如何提高医院的灾害韧性1.加强建筑安全：建筑物要符合一定的安全要求，满足地震和风暴等自然因素的要求。

2.备份计划：制定完整的防灾备份计划，备份电源，水源。

3.应急培训：对于医院工作人员进行足够的应急培训，灾害发生时，能够快速、有效地应对。

4.医疗资源：保证医院有充足的医疗资源，包括药品、器材、人力等。

三、医院灾害韧性评估1.评估指标：可以通过评估指标，对医院的灾害韧性进行评估，例如耐震性能、供水自备能力、电力负荷自适应能力、人员和医疗资源的安排和储备等。

2.评估方法：采用合适的评估方法可以较全面的评估医院的灾害韧性，包括实地调查、现场考察、多策略筛选、综合评价等。

4.评估结果：评估结果可以对医院的灾害应对能力进行总体评价，进一步帮助医院因应灾害，提高韧性。

医院灾害脆弱性分析能够帮助我们充分了解医院的脆弱性，从而更好地制定应急预案，提高应对突发事件的能力。

医院应加强建筑安全、备份计划、应急培训和医疗资源等方面，提高医院的灾害韧性。

通过合适的指标和方法对医院的灾害韧性进行评估，可以更为全面、科学地评估医院的灾害应对能力。

医院骨科灾害脆弱性分析
序号
危险事件
可能性
发生概率(F)
0=未知
1=低
2=中
3=高
事故严重性(S)
风险积分
合计
风险等级
人员伤害
0=未知
1=低
2=中
3=高
财产损失
0=未知
1=低
2=中
3=高
服务影响
0=未知
1=低
2=中
3=高
应急准备
0=未知
1=高
2=中
3=低/无
内部反应
0=未知
1=高
2=中Βιβλιοθήκη 3=低/无外部反应风险等级与风险控制方式
风险等级
重大风险
高度风险
中度风险
低度风险
轻微风险
等级代号
1
2
3
4
5
风险系数
≥60%
59%-50%
49%-40%
39%-20%
<20%
风险控制
应立即作预防或并强制性改善
应管制危害发生，备有相对应变措施或管制程序，并加强检查、查核及督导作业。
应加强检查、核查及督导作业管控风险。
适当警觉，需加强稽查。
可接受不需特别稽核
最后，对相关事项的应急预案进行修订或重新拟订。
0=未知
1=高
2=中
3=低/无
RW=F/3×S/18
1-5级
1
辱医、伤医、恶性纠纷
2
火灾
3
地震
4
医院感染
5
信息网络故障
6
7
8
9
10
说明：在以科室为单位，对科室内部完成脆弱性分析的各项工作后，按得分数的高低（由高到低）进行排列，对产生频率高-严重度高的灾害：

医院风险评估表（灾害脆弱性分析评分表（HVA））自然灾害：①台风/暴风雨0 1 2 3发生的可能性□□□□造成人员的死亡或受伤的可能性□□□□造成物质上损失和损坏的可能性□□□□医院的应急预案准备工作□□□□医院内部响应的时间、效率、资源应急准备□□□□医院外部的社区或互助员工和供给应急准备□□□□②流行病爆发0 1 2 3发生的可能性□□□□造成人员的死亡或受伤的可能性□□□□造成物质上损失和损坏的可能性□□□□医院的应急预案准备工作□□□□医院内部响应的时间、效率、资源应急准备□□□□医院外部的社区或互助员工和供给应急准备□□□□③洪水0 1 2 3发生的可能性□□□□造成人员的死亡或受伤的可能性□□□□造成物质上损失和损坏的可能性□□□□医院的应急预案准备工作□□□□医院内部响应的时间、效率、资源应急准备□□□□医院外部的社区或互助员工和供给应急准备□□□□④地震0 1 2 3发生的可能性□□□□造成人员的死亡或受伤的可能性□□□□造成物质上损失和损坏的可能性□□□□医院的应急预案准备工作□□□□医院内部响应的时间、效率、资源应急准备□□□□医院外部的社区或互助员工和供给应急准备□□□□⑤极端温度0 1 2 3发生的可能性□□□□造成人员的死亡或受伤的可能性□□□□造成物质上损失和损坏的可能性□□□□医院的应急预案准备工作□□□□医院内部响应的时间、效率、资源应急准备□□□□医院外部的社区或互助员工和供给应急准备□□□□⑤冰雹0 1 2 3 发生的可能性□□□□造成人员的死亡或受伤的可能性□□□□造成物质上损失和损坏的可能性□□□□医院的应急预案准备工作□□□□医院内部响应的时间、效率、资源应急准备□□□□医院外部的社区或互助员工和供给应急准备□□□□技术类伤害事件：①供电故障0 1 2 3 发生的可能性□□□□造成人员的死亡或受伤的可能性□□□□造成物质上损失和损坏的可能性□□□□医院的应急预案准备工作□□□□医院内部响应的时间、效率、资源应急准备□□□□医院外部的社区或互助员工和供给应急准备□□□□②信息系统故障0 1 2 3 发生的可能性□□□□造成人员的死亡或受伤的可能性□□□□造成物质上损失和损坏的可能性□□□□医院的应急预案准备工作□□□□医院内部响应的时间、效率、资源应急准备□□□□医院外部的社区或互助员工和供给应急准备□□□□③供水故障0 1 2 3 可能性□□□□影响因素之人力影响的严重性□□□□影响因素之资产影响的严重性□□□□影响因素之运营影响的严重性□□□□应急准备之准备工作的严重性□□□□应急准备之内部响应的严重性□□□□应急准备之外部响应的严重性□□□□④污水系统故障0 1 2 3 可能性□□□□影响因素之人力影响的严重性□□□□影响因素之资产影响的严重性□□□□影响因素之运营影响的严重性□□□□应急准备之准备工作的严重性□□□□应急准备之内部响应的严重性□□□□应急准备之外部响应的严重性□□□□⑤供暖故障0 1 2 3 可能性□□□□影响因素之人力影响的严重性□□□□影响因素之资产影响的严重性□□□□影响因素之运营影响的严重性□□□□应急准备之准备工作的严重性□□□□应急准备之内部响应的严重性□□□□应急准备之外部响应的严重性□□□□⑥医用气体故障0 1 2 3 发生的可能性□□□□造成人员的死亡或受伤的可能性□□□□造成物质上损失和损坏的可能性□□□□医院的应急预案准备工作□□□□医院内部响应的时间、效率、资源应急准备□□□□医院外部的社区或互助员工和供给应急准备□□□□⑦火灾0 1 2 3 可能性□□□□影响因素之人力影响的严重性□□□□影响因素之资产影响的严重性□□□□影响因素之运营影响的严重性□□□□应急准备之准备工作的严重性□□□□应急准备之内部响应的严重性□□□□应急准备之外部响应的严重性□□□□⑧供应短缺0 1 2 3 可能性□□□□影响因素之人力影响的严重性□□□□影响因素之资产影响的严重性□□□□影响因素之运营影响的严重性□□□□应急准备之准备工作的严重性□□□□应急准备之内部响应的严重性□□□□应急准备之外部响应的严重性□□□□⑨通讯故障0 1 2 3 可能性□□□□影响因素之人力影响的严重性□□□□影响因素之资产影响的严重性□□□□影响因素之运营影响的严重性□□□□应急准备之准备工作的严重性□□□□应急准备之内部响应的严重性□□□□应急准备之外部响应的严重性□□□□⑩电梯故障（困人）0 1 2 3 可能性□□□□影响因素之人力影响的严重性□□□□影响因素之资产影响的严重性□□□□影响因素之运营影响的严重性□□□□应急准备之准备工作的严重性□□□□应急准备之内部响应的严重性□□□□应急准备之外部响应的严重性□□□□人员类伤害事件：①大规模伤害事件（医院感染）0 1 2 3 可能性□□□□影响因素之人力影响的严重性□□□□影响因素之资产影响的严重性□□□□影响因素之运营影响的严重性□□□□应急准备之准备工作的严重性□□□□应急准备之内部响应的严重性□□□□应急准备之外部响应的严重性□□□□②大规模伤害事件（外伤）0 1 2 3 可能性□□□□影响因素之人力影响的严重性□□□□影响因素之资产影响的严重性□□□□影响因素之运营影响的严重性□□□□应急准备之准备工作的严重性□□□□应急准备之内部响应的严重性□□□□应急准备之外部响应的严重性□□□□③针刺伤感染0 1 2 3 可能性□□□□影响因素之人力影响的严重性□□□□影响因素之资产影响的严重性□□□□影响因素之运营影响的严重性□□□□应急准备之准备工作的严重性□□□□应急准备之内部响应的严重性□□□□应急准备之外部响应的严重性□□□□危险品伤害事件：①危化品泄露0 1 2 3 可能性□□□□影响因素之人力影响的严重性□□□□影响因素之资产影响的严重性□□□□影响因素之运营影响的严重性□□□□应急准备之准备工作的严重性□□□□应急准备之内部响应的严重性□□□□应急准备之外部响应的严重性□□□□②危化品溅眼0 1 2 3 可能性□□□□影响因素之人力影响的严重性□□□□影响因素之资产影响的严重性□□□□影响因素之运营影响的严重性□□□□应急准备之准备工作的严重性□□□□应急准备之内部响应的严重性□□□□应急准备之外部响应的严重性□□□□③危化品失窃0 1 2 3 可能性□□□□影响因素之人力影响的严重性□□□□影响因素之资产影响的严重性□□□□影响因素之运营影响的严重性□□□□应急准备之准备工作的严重性□□□□应急准备之内部响应的严重性□□□□应急准备之外部响应的严重性□□□□。

科室：职务：姓名：填表时间：20 年月日事件可能性PROBABILITY严重性SEVERITY 相对风险值备注发生概率人员伤害财产损失服务影响反应程度说明在确定事件发生的概率时，可以参考已知的数据、以往的历史数据、有关机构的统计数据、专家评价、上级部门的应急预案等评价人员伤害时，要考虑可能造成的工作人员伤亡、病人与来访者的伤亡、伤者的预后、情感和心理的影响等估计财产损失时，要计算重建或改造更新的费用、建立临时替代设施的费用、维修的费用、恢复正常所需要的时间等要关注正常工作的中断、关键物资供应和外部服务的中断、职员的减员、不能履约的情况、可能的法律纠纷、公共声誉和形象的损失、财政负担的增加等要注意作出有效反应所需要的时间、目前的物资种类和数量是否满足需要、应急预案是否完善、是否经常开展应急演练、是否对工作人员进行了必要的培训、应急物资的情况、应急救援的情况等0-30%低风险0-60%中风险60-100%高风险。

评分标准0＝无/不适用1＝低2＝中3＝高0＝无/不适用1＝低2＝中3＝高0＝无/不适用1＝低2＝中3＝高0＝无/不适用1＝低2＝中3＝高0＝无/不适用1＝高2＝中3＝低0～100%排序医疗纠纷（医闹）火灾事件电梯意外事件跳楼意外事件突发公共卫生事件电力事件/停电事件院感爆发事件社会类安全事件信息网络故障药品安全危害事件食品安全事件医用气体事件放射源泄露事件停水事件注：相对风险值合计＝{可能性（分子/分母最大值）×严重性（各分子相加之和/分母最大值）}×100%；每项的分母均为3，分母最大值为各分母之和，自评的分值为分子。

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灾害影响的可能性以及它对灾害的承受能力。其内涵主要包括以下三个方面：①它描述的是某种 灾害发生的可能性，这种可能性可以是一系列动态的可能，如隐患存在的可能，隐患引发事件的 可能、事件形成灾害的可能、灾害演变成灾难的可能； ②其外在的表现形式是医疗环境被严重 破坏，医疗工作受到严重干扰，医疗需求急剧增加等； ③ 它与灾害的严重程度成正比，与医院 的抗灾能力成反比。
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0=未知 1=高 2=中 3=低/无
0=未知 1=高 2=中 3=低/无
0-100%
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风险评估矩阵的评分标准
风险值=发生可能性(
分子 )×严重性（
分母 每项的分母均为3，自己评出的分值为分子
分子相加
分母相加
）×100%
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医院灾害脆弱性分析调查表(样表)
应急 事件
火灾 破坏性 地震 水 灾 恶劣天 气
评审要点
【C】 1.根据灾害易损性分析的结果制订各种专项预案，明确应对不同突发公
共事件的标准操作程序。 2.制订医院应对各类突发事件的总体预案和部门预案，明确在应急状态
下各个部门的责任和各级各类人员的职责以及应急反应行动的程序。 3.有节假日及夜间应急相关工作预案，配备充分的应急处理资源，包括
人员、应急物资、应急通讯工具等。
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风险评估矩阵的评分标准
危险 事件
可能性
严重性（损失-防范）
发生概 人员伤 财产损 服务影 应急准 内部反 外部反
率
害
失
响
备
应
应
相对 风险值
备注
评 分 标 0=未知
准
1=低
2=中
3=高
0=未知 1=低 2=中 3=高