同仁医院物理医学与康复科
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山东医药2021年第61卷第1期生物反馈电刺激疗法联合盆底肌训练治疗高龄产妇产后盆底功能障碍的临床效果张玲敏,许银花,熊萍,秦洪云东南大学医学院附属南京同仁医院,南京211102摘要:目的观察生物反馈电刺激疗法联合盆底肌训练治疗高龄产妇产后盆底功能障碍的临床效果。
方法收集120例阴道分娩高龄产妇盆底功能障碍患者,随机分为试验组和对照组。
对照组仅给予盆底肌训练,试验组给予盆底肌训练联合生物反馈电刺激治疗。
比较两组治疗前(Q)、治疗1个月(H1)、治疗3个月(H3)的Ⅰ类和Ⅱ类盆底肌纤维肌电压变化情况;比较两组H1、H3时盆底功能包括子宫下垂、夜尿次数及性生活高潮次数的改善情况。
结果两组Ⅰ类和Ⅱ类盆底肌纤维肌电压随着治疗时间延长逐渐上升,且试验组升高幅度大于对照组(P均<0.05)。
H3时,试验组子宫脱垂、夜尿次数、性生活高潮次数的改善情况优于对照组(P均<0.05)。
结论生物反馈电刺激疗法联合盆底肌训练对高龄产妇产后盆底肌障碍的临床治疗效果优于单纯盆底肌训练治疗。
关键词:生物反馈电刺激疗法;盆底肌训练;高龄产妇;盆底功能障碍doi:10.3969/j.issn.1002-266X.2021.01.018中图分类号:R711.73文献标志码:A文章编号:1002-266X(2021)01-0076-03盆底功能障碍(PFD)作为发生在中老年女性人群中的常见疾病,主要表现为盆底支持结构受损出现功能障碍,如压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂等,这种疾病会严重降低患者的生活质量[1]。
随着中国人口老龄化程度的加剧以及二孩政策的实施,临床上高龄产妇的比例也逐渐增高,高龄产妇因年龄大,生殖器官功能下降导致妊娠期合并症、分娩并发症、盆底损伤发生率也明显高于非高龄产妇[2]。
有研究结果表明,年龄增加是PFD发生发展的危险因素[3]。
因此,十分有必要开展高龄产妇产后PFD康复治疗研究。
盆底肌肉训练、生物反馈电刺激等盆底康复的相关治疗方法在临床应用较为广泛[4]。
生命科学仪器 2024年第22卷/第1期维修与使用35显微镜下根管治疗仪在复杂根管系统治疗中的应用效果及对根尖周组织的影响李 霞 汪婷婷通讯作者(南京市同仁医院口腔科,江苏南京210000)摘要 目的探讨分析显微镜下根管治疗仪在复杂根管系统治疗中的应用效果及对根尖周组织的影响㊂方法选取2019年1月至2020年12月在南京市同仁医院口腔科就诊的70例复杂根管系统患者,采用随机对照原则将其分为两组,对照组接受传统根管治疗,实验组采用显微镜下根管治疗仪进行根管治疗㊂比较两组治疗时间㊁根管形态㊁根尖封闭情况㊁根尖周炎症反应㊁根尖周骨吸收及愈合情况㊂结果实验组根管治疗时间明显短于对照组,根管形态评分㊁根尖周炎症反应评分㊁根尖周骨吸收评分均低于对照组,根尖封闭情况评分㊁根尖周愈合情况评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)㊂结论显微镜下根管治疗仪在复杂根管系统患者治疗中具有明显优势,可有效清洁和消毒根管,保护根尖周组织,促进根尖周愈合,提高根管治疗的成功率和长期效果㊂关键词 显微镜;根管治疗仪;复杂根管系统;根尖周组织A p p l i c a t i o n E f f e c t o f R o o t C a n a l T h e r a p y I n s t r u m e n t U n d e r m i c r o s c o pe i n t h e T r e a t m e n t of C o m p l e x R o o t C a n a l S y s t e m a n d I t s I n f l u e n c e o n P e r i a pi c a l T i s s u e L i X i a ,W a n g T i n g t i n g*(D e p a r t m e n t o f S t o m a t o l o g y ,N a n j i n g T o n g r e n H o s p i t a l ,N a n j i n g J i a n g s u 210000,C h i n a )ʌA b s t r a c t ɔO b je c t i v e :T o e x p l o r e a n d a n a l y z e t h e a p p l i c a t i o n ef f e c t o f r o o t c a n a l t h e r a p y i n s t r u m e n t u n d e r m i c r o s c o p e i n t h e t r e a t m e n t o f c o m p l e x r o o t c a n a l s y s t e m a n d i t s i n f l u e n c e o n p e r i a p i c a l t i s s u e .M e t h o d s :F r o m J a n u a r y 2019t o D e c e m b e r 2020,70p a t i e n t s w i t h c o m p l e x r o o t c a n a l s y s t e m i n t h e D e p a r t m e n t o f S t o m a t o l o g y o f N a n j i n g T o n gr e n H o s p i t a l w e r e r a n d o m l y d i v i d e d i n t o t w o g r o u p s .T h e c o n t r o l g r o u p r e c e i v e d t r a d i t i o n a l r o o t c a n a l t h e r a p y,a n d t h e e x p e r i m e n t a l g r o u p r e c e i v e d r o o t c a n a l t h e r a p y w i t h a r o o t c a n a l t h e r a p y i n s t r u m e n t u n d e r a m i c r o s c o pe .T h e t r e a t -m e n t t i m e ,r o o t c a n a l m o r p h o l o g y ,a p i c a l s e a l i n g ,p e r i a p i c a l i nf l a mm a t o r y r e a c t i o n ,p e r i a p i c a l b o n e a b s o r pt i o n a n d h e a l i n g w e r e c o m p a r e d b e t w e e n t h e t w o g r o u p s .R e s u l t s :T h e t i m e o f r o o t c a n a l t r e a t m e n t i n t h e e x p e r i m e n t a l g r o u pw a s s i g n i f i c a n t l y s h o r t e r t h a n t h a t i n t h e c o n t r o l g r o u p ,a n d t h e s c o r e s o f r o o t c a n a l m o r p h o l o g y ,p e r i a pi c a l i n f l a m -m a t o r y r e a c t i o n a n d p e r i a p i c a l b o n e a b s o r p t i o n w e r e l o w e r t h a n t h o s e i n t h e c o n t r o l g r o u p ,w h i l e t h e s c o r e s o f a pi c a l s e a l i n g a n d p e r i a p i c a l h e a l i n g w e r e h i g h e r t h a n t h o s e i n t h e c o n t r o l g r o u p ,w i t h s t a t i s t i c a l s i gn i f i c a n c e (P <0.05).C o n c l u s i o n :M i c r o s c o p i c r o o t c a n a l t h e r a p y i n s t r u m e n t h a s o b v i o u s a d v a n t a ge s i n t h e t r e a t m e n t of p a t i e n t s w i t h c o m p l e x r o o t c a n a l s y s t e m ,w h i c h c a n e f f e c t i v e l y c l e a n a n d d i s i n f e c t r o o t c a n a l s ,p r o t e c t p e r i a p i c a l t i s s u e s ,pr o m o t e p e r i a p i c a l h e a l i n g ,a n d i m p r o v e t h e s u c c e s s r a t e a n d l o n g -t e r m e f f e c t o f r o o t c a n a l t h e r a p y.ʌK e y wo r d s ɔM i c r o s c o p e ;R o o t c a n a l t r e a t m e n t s y s t e m ;C o m p l e x r o o t c a n a l s y s t e m ;P e r i a p i c a l t i s s u e s 中图分类号:R 781.3 文献标识码:B D O I :10.11967/2024220211复杂根管系统是指根管的形态异常,包括根管分叉㊁根管曲折㊁根管狭窄㊁根管钙化及根管再生等,给根管治疗带来很大的困难[1]㊂传统的根管治疗方法往往难以有效清洁和消毒这类复杂根管,可导致根尖周发生感染,影响根管治疗的成功率和长期效果[2]㊂近年来,随着显微镜技术的发展,显微镜下根管治疗仪作为一种新型的根管治疗设备,逐渐引起了临床的关注[3]㊂显微镜下根管治疗仪是一种结合显微镜㊁根管治疗仪㊁根管测量仪㊁根管灌注器㊁根管充填器等多种功能为一体的设备,可在显微镜下进行精确的根管治疗操作[4]㊂该仪器的优点是可提高根管治疗的可视性㊁精确性㊁安全性和效率,尤其是在复杂根管系统治疗中,可有效解决传统方法难以解决的问题[5]㊂基于此,本研究旨在探讨显微镜下根管治疗仪在复杂根管系统治疗中的应用效果及对根尖周组织的影响,现报道如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料 选取2019年1月至2020年12月在南京市同仁医院口腔科就诊的70例复杂根管系统患者,其中男性35例,女性35例;年龄18~65岁,平均年龄(38.6ʃ10.2岁)㊂根管系统复杂程度按照V e r t u c c i 分型,分为Ⅳ型(根管分叉)㊁Ⅴ型(根管曲折)㊁Ⅵ型(根管狭窄)㊁Ⅶ型(根管钙维修与使用生命科学仪器 2024年第22卷/第1期36化)㊁Ⅷ型(根管再生)五种类型,每种类型各14例㊂采用随机对照原则将其分为对照组与实验组,每组35例㊂对照组男18例,女17例;平均年龄(38.4ʃ10.5)岁㊂实验组男17例,女18例;平均年龄(38.8ʃ9.9)岁㊂两组一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂纳入标准:单根牙;无全身疾病;无过敏史;无根管治疗史;无根尖周手术史;无根尖周囊肿或骨折等并发症;符合根管治疗指征;患者对本研究知情同意㊂本研究经本院医学伦理委员会审查批准㊂1.2 方法 对照组采用传统根管治疗方法:在局部麻醉下进行治疗㊂先在牙冠上钻一个适当大小的入口,用手动K 型锉沿根管方向进行根管预备,直至达到根尖部位;同时使用E D T A 和N a O C l 进行根管灌洗,保持根管的清洁和消毒㊂用根管尺测量根管长度,根据根管形态选择合适的根管封闭剂和牙胶锥㊂用冷充填法进行根管充填,注意根尖封闭的完整性㊂用光固化树脂进行牙冠修复,完成根管治疗㊂实验组采用显微镜下根管治疗仪进行根管治疗:在局部麻醉下进行根管治疗㊂先在牙冠上钻开一个适当大小的入口,用显微镜下根管治疗仪沿根管方向进行预备,同时用该仪器的根管测量仪进行根管长度测量,保证根管预备的精确性和有效性㊂再用显微镜下根管治疗仪的根管灌注器进行根管灌洗,用E D T A 和N a O C l 作为根管灌洗液,保持根管的清洁和消毒㊂然后用显微镜下根管治疗仪的根管充填器进行根管充填,根据根管形态,选择合适的根管封闭剂和牙胶锥,用热充填法进行根管充填,注意根尖封闭的完整性㊂最后用光固化树脂进行牙冠修复,完成根管治疗㊂1.3 观察指标 两组患者在进行根管治疗前后,分别拍摄X 线片,记录根管治疗时间㊁根管形态㊁根尖封闭情况㊁根尖周炎症反应㊁根尖周骨吸收和愈合情况等指标㊂(1)根管治疗时间:指从根管预备开始到根管充填结束的时间,以分钟为单位,由计时器记录㊂(2)根管形态:指根管的形状㊁大小㊁曲率㊁分叉等特征,通过X 线片观察,按照H e s s 分型进行评分,分为Ⅰ~Ⅴ型,分值越高,表示根管形态越复杂㊂(3)根尖封闭情况:指根管充填材料是否能够完全填充根尖部位,避免根管漏封,由X 线片观察,按照V e r t u c c i 分型进行评分,分为Ⅰ~Ⅳ型,分值越高,表示根尖封闭越完整㊂(4)根尖周炎症反应:指根尖周组织是否出现红肿㊁热痛㊁压痛㊁渗液等炎症表现,通过临床检查和患者自述进行评估,按照炎症反应程度进行评分,分为0~3级,分值越高,表示炎症反应越严重㊂(5)根尖周骨吸收:指根尖周骨质是否出现缺损㊁破坏㊁吸收等改变,通过X 线片观察,按照骨吸收程度进行评分,分为0~3级,分值越高,表示骨吸收越明显㊂(6)根尖周愈合情况:指根尖周组织是否出现修复㊁重建㊁愈合等现象,通过X 线片观察,按照愈合程度进行评分,分为0~3级,分值越高,表示愈合越好㊂1.4 统计学方法 将研究数据录入S P S S 20.0统计软件进行处理,计量资料以x ʃs 表示㊁以t 检验;计数资料以率表示㊁以χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义㊂2 结果实验组根管治疗时间明显短于对照组,根管形态评分㊁根尖周炎症反应评分㊁根尖周骨吸收评分均低于对照组,根尖封闭情况评分㊁根尖周愈合情况评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表1㊂表1 两组根管治疗效果比较(x ʃs)指标对照组实验组P 值根管治疗时间(m i n )45.2ʃ8.632.4ʃ6.7<0.01根管形态(分)3.7ʃ0.82.6ʃ0.7<0.01根尖封闭情况(分)2.4ʃ0.63.2ʃ0.5<0.01根尖周炎症反应(分)1.8ʃ0.70.9ʃ0.5<0.01根尖周骨吸收(分)1.6ʃ0.60.8ʃ0.4<0.01根尖周愈合情况(分)1.2ʃ0.52.1ʃ0.6<0.013 讨论显微镜下根管治疗仪是一种结合了多种功能的根管治疗设备,其优势主要体现在显微镜㊁根管治疗仪㊁根管灌注器和根管充填器的作用上㊂显微镜下根管治疗仪可在显微镜下进行精确的根管治疗操作,显微镜可以放大和照亮根管的结构,帮助医生处理复杂的根管情况,有效解决传统方法难以克服的问题,提高根管治疗的安全性和有效性㊂根管治疗仪可以自动调节根管的转速和扭矩,避免根管损伤,保持根管的形态,实时监测根管的长度,提高根管预备的精确(下转第39页)生命科学仪器 2024年第22卷/第1期维修与使用39指标观察组(n =30)对照组(n =30)t P 精神健康治疗前21/920/100.090.77治疗后24/622/80.320.85社会功能治疗前10/12/89/13/80.160.92治疗后12/10/810/12/80.250.62活力治疗前12/1811/190.040.84治疗后15/1513/170.490.63情感功能治疗前2.34ʃ0.562.31ʃ0.530.210.83治疗后2.76ʃ0.422.12ʃ0.495.01<0.013 讨论本研究中,我院旨在探讨气压治疗仪在缓解脑卒中后下肢水肿和预防D V T 中的作用㊂通过对两组患者进行为期4周的随机对照试验,发现气压治疗仪可有效改善患者下肢水肿程度㊁血液流变学指标㊁生活质量,降低D V T 发生率,与对照组相比,差异均有统计学意义㊂与国内外相关研究结论基本一致,说明气压治疗仪是一种安全㊁有效㊁便捷的物理治疗方法,值得临床推广应用[7]㊂气压治疗仪的原理是通过间歇性地对下肢施加正压,模拟肌肉收缩,促进静脉回流,改善下肢水肿,预防D V T 的发生㊂与其他物理治疗方法相比,气压治疗仪有其独特的优势,如压力可调节㊁操作简单㊁价格低廉等[8]㊂本研究的局限性在于样本量较小㊁随访时间较短㊁未设置其他物理治疗方法的对照组,因而需进一步扩大研究规模和范围,以验证气压治疗仪的长期效果和相对优势㊂综上所述,气压治疗仪是一种安全㊁有效㊁简便㊁经济的物理治疗方法,可有效缓解脑卒中后下肢水肿,降低D V T 发生风险,改善血液流变学状态,提高患者生活质量,值得临床推广应用㊂参考文献[1]曾宁,郑洪黎,刘祚燕,等.气压治疗仪在脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓预防治疗中的临床研究[J ].生命科学仪器,2023,21(z 1):34-35.[2]王婷.气压治疗仪预防脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓形成作用[J ].中国医疗器械信息,2023,29(2):90-92.[3]沈玫彤.气压治疗仪预防脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓形成效果分析[J ].中国医疗器械信息,2022,28(19):125-127.[4]张艳芬,李凯莉.穴位贴敷辅助治疗对脑卒中恢复期下肢深静脉血栓的预防及康复效果的影响[J ].中国乡村医药,2022,29(12):10-12.[5]欧雪芬,余妙秀,曾穗萍,等.动静脉脉冲气压治疗仪结合早期护理干预在脑卒中患者中的应用效果评价[J ].特别健康,2021(11):223-224.[6]张玲,谢仙萍,苗华丽.不同护理干预措施对脑卒中病人下肢深静脉血栓预防效果的网状M e t a 分析[J ].循证护理,2021,7(13):1720-1726.[7]李婷婷.气压治疗仪联合低分子肝素钠预防脑卒中后合并偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的效果[J ].临床医学工程,2021,28(9):1173-1174.[8]袁昌艳,常进红,补满蓉.气压治疗仪预防脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓的护理[J ].饮食保健,2021(10):201.(上接第36页) 性[6]㊂根管灌注器可以在根管内产生高压脉冲,将根管灌洗液送达根管的各个部位,清除根管内的残留物质,杀灭根管内的细菌,增强根管的消毒效果[7]㊂根管充填器可以在根管内产生高温和高压,将牙胶锥和根管封闭剂紧密地充填到根管内,实现根管的三维封闭,保护根尖周组织,促进根尖周的愈合[8]㊂本研究结果显示,实验组根管治疗时间明显短于对照组,根管形态评分㊁根尖周炎症反应评分㊁根尖周骨吸收评分均低于对照组,根尖封闭情况评分㊁根尖周愈合情况评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)㊂综上所述,与传统根管治疗方法相比,显微镜下根管治疗仪具有明显的优势,可缩短患者治疗时间,改善其根管形态,提高根尖封闭质量,减轻根尖周炎症反应,降低根尖周骨吸收,促进根尖周愈合,提高根管治疗的成功率和长期效果,是一种值得推广和应用的根管治疗技术㊂当然,显微镜下根管治疗仪也存在一定的局限性,如操作难度较高㊁需进行专业的培训和练习㊁设备成本较高㊁维护和保养较为复杂等,这些都需要在今后的研究和实践中不断改进和完善㊂参考文献[1]武敏科,贺娇娇,陈宇江,等.儿童恒前牙复杂冠根折断冠原位粘接1例[J ].中华口腔医学杂志,2023,58(11):1145-1149.[2]李梦迪.改变根尖手术术式对成人上前牙根管封闭性能的体外研究[D ].山西:山西医科大学,2019.[3]朱小军,谢金玲.牙科手术显微镜临床应用效果评价[J ].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(39):50-51.[4]刘亚丽.下颌第二磨牙C 形根管临床诊治的分析研究[D ].山西:山西医科大学,2015.[5]邹进.56例显微根尖外科手术患牙的病因分析[C ].2013:378-379.[6]赵晓曦,李晓英,李灏来,等.30例根管内分离器械完整取出的护理[J ].国际口腔医学杂志,2014(2):143-145.[7]刘雁,马卫东,高蔚虹.不同方法预备根管对根管治疗后牙齿冠渗漏的影响[J ].华西口腔医学杂志,2012,30(5):522-525.[8]郭冬梅,张卫平,巫天明,等.显微超声技术在磨牙不完全钙化根管中的应用研究[Z ].兰州市口腔医院.2012.。
北京同仁医院:先进文化引领光大百年同仁北京同仁医院在124年的历史变革和医疗实践中,逐步形成了独具特色的同仁文化。
进入20世纪80年代后,同仁医院更是有意识、有目的、有组织地建设同仁文化,以党委为引领核心,坚持文化建设同适应时代发展与满足社会需求相结合,同人才培养与服务人民群众相结合,同提高服务能力和提升服务质量相结合,不断总结、挖掘、提炼、弘扬医院文化的精华,与时俱进,赋予新的内涵,成为医院建设与发展的不懈动力。
一、百年历史是同仁文化的深厚基础,党委是文化建设的引领核心北京同仁医院的前身是1886年美国基督教卫理公会开办的一家眼科诊所。
经过63年的时间,到新中国成立时,她终于发展到有百余张病床、成为华北地区首家传播西方眼科医学的中心。
在解放战争中,中国共产党利用同仁医院教会医院的背景和往来人多、便于隐蔽的特点,派遣崔月犁、徐彦、孙振洲等党员到此建立地下情报工作站,为北平和平解放做出了重大贡献。
在同仁医院发展过程中,出现了两次历史性的腾飞:一次源于新中国的成立,一次源于改革开放的深入。
当前同仁医院又在十七大精神的指引下,提出了建设学院型医院的发展目标,开始了新的征程。
百年的历史传承是同仁文化的基础,党组织的引领核心是同仁文化健康发展的保证。
自解放前夕开始,党组织充分发挥作用,为医院的文化建设提供了坚强的组织保障和政治保证。
在历届党委的领导下,同仁医院搜集、整理了老一辈同仁人的事迹。
为张晓楼、徐荫祥竖碑植林;大力弘扬了老一辈学科带头人的无私奉献精神和严谨的工作作风;撰写了《百年简史》;摄制了电视专题片《百岁同仁今胜昔》;举办《院史展览》;凝练概括出“精诚勤和”的同仁院训;导入CI进行同仁形象的系列塑造;确定每年的10月16日为同仁医院院庆日。
医院领导班子高度重视,成立医院文化建设研究室,由党委书记兼任研究室主任,从院史文化、服务文化、人才文化、制度文化等方面对同仁文化建设的理论和实践问题进行深入研讨。
北京同仁医院康复医学科首都医科大学附属北京同仁医院康复医学科经过多年的努力已经形成集医疗、教学、科研为一体的特色科室,拥有经验丰富的康复医师和物理治疗师。
我们科室拥有医师4名,其中博士学位2名,硕士学位2名;治疗师11名,其中硕士学位1名(图1)。
图1 医师阵容北京同仁医院康复医学科治疗理念科学、治疗手段丰富、治疗方案系统严谨、治疗设备先进、治疗效果显著。
特别是近年来在北京同仁医院足踝矫形中心张建中主任团队的带领下开展了特色足踝康复:足踝疾病康复、足踝损伤康复、足踝手术后康复等,并开展了足踝功能评估:足底压力测试、本体感觉和平衡功能测试等特色评估。
本团队通过几年的足踝康复治疗,将一些足踝部康复治疗技术,如外翻手术后康复、慢性踝关节不稳康复治疗技术加以总结,通过学会的平台向全国推广,很多外地患者慕名而来(图2)。
图2 康复理疗北京同仁医院康复医学科连续举办了5届全国足踝康复治疗学习班,学习班学员来自全国各地,千余位学员参加过我们学习班的学习,将学到的技术用于自己的工作实践中(图3)。
北京同仁医院康复医学科依托同仁医院喉科和头颈外科等医院重点科室率先开展了嗓音康复、喉部下咽部手术后吞咽功能康复。
治疗师通过训练患者呼吸、共鸣、核心训练等改善患者的发声,治愈患者的嗓音疾患。
通过吞咽评估、治疗帮助喉部手术后的患者恢复吞咽功能(图4)。
近年来随着群众的需要,我们还开展了产后康复,通过对孕妇产后盆底肌的评估、腹直肌分离情况评估、骨盆情况评估,为产后漏尿、腹直肌分离、骨盆功能异常的产妇进行有效、安全的康复治疗。
同时,团队开展老年康复,为失能的老年人提供康复治疗服务,提高老年人的生活质量。
北京同仁医院康复医学科物理治疗将帮助患者踏上绿色健康之路,为患者解除病痛、提高生活质量是我们的天职和持之以恒的追求,今后会足踝之窗••努力将一些基础康复(神经康复、骨关节康复、伤后、手术后功能得到恢复。
运动损伤康复)做到尽善尽美,让患者在病后、图3 培训学习图4 开展培训。
康复科进修小结康复科进修小结康复科进修小结首先要感谢各位院领导及科室领导能给予我这次去中国康复 _芯恐行腜t 科进修的机会,我知道这次机会对于我来说实属难得,这中间有各位领导的信任和期望。
半年当中始终不忘科主任的嘱咐一定要多问多动手多与带教老师沟通,把握好这次进修的机会,努力完善自我。
北京博爱医院隶属中国康复研究中心,是首都医科大学教学医院,是一家三级甲等医院,经北京市医保中心审核 ,被确定为北京市首批医疗保险定点医疗机构 ,并于 XX 年 4 月 29 日正式挂牌服务。
医院设有功能齐全的临床科室和康复业务科室,有内科、外科、骨科、脊柱脊髓外科、中医科、脊柱脊髓损伤康复科、儿童脑瘫科、偏瘫康复治疗中心、言语听力康复治疗中心、心理治疗科、社会职业科等;医技科室有理疗科、影像科、功能检查科、检验科、内窥镜室、骨密度室等。
同时开设了各类综合门诊服务 ,包括普通内科、呼吸内科、普通外科、泌尿外科、骨科、神经内科、妇科、口腔科、眼科、白内障复明中心、耳鼻喉科、皮肤科、中医、透析、肠道门诊等。
运动疗法科成立于20XX 年,占地约1300m2 ,拥有国内外各种先进的康复设备,总价值约合人民币600 多万元,现有康复技术转业人员40 余名,其中获得国外资格认证和学历的 15 余人。
运动疗法科主要针对脑血管病、脑外伤引起的偏瘫,脊髓损伤引起的瘫痪,脑瘫儿童和骨科疾患等患者进行康复治疗和训练。
在pt 科进修期间能遵守医院及科室的各项规章制度,积极参加科室小讲课,与老师及同事和睦相处并熟练掌握了“三瘫一截”即偏瘫、截瘫、脑瘫、截肢的功能评定及制定训1/6康复科进修小结练计划。
这次进修我主要以学习脑卒中患者的康复为主,即采用一切措施预防残疾的发生和减轻残疾的影响,使患者最大程度的重返到正常的社会生活中。
脑卒中患者肢体功能康复的最佳时期是在发病后三个月以内,这个时期进行康复能使患者肢体功能恢复的进度加快。
康复治疗的时间越早越好,只要患者神志清醒,生命体征稳定就可以开始。
同仁医院物理医学与康复科
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同仁医院物理医学与康复科始建于上世纪五十年代,是国内最早拥有物理治疗与康复的医院之一。
其前身是物理治疗科(即理疗科)及激光科。
北京同仁医院康复医学科分为西区(本部)物理治疗、激光科及南区(亦庄院区)康复医学科两部分。
本部以门诊治疗见长,南区开设康复病房,两区业务紧密结合,形成了相辅相成的良好局面。
西区于1995年由理疗科与激光科合并为物理治疗激光科。
在物理治疗及激光医学方面设备先进、治疗手段丰富,尤其是激光治疗在国内处于领先的地位,形成了具有自己特色的科室,目前的物理治疗、激光科拥有先进的理疗、激光设备,理疗激光同步发展,既有传统的物理治疗又形成了以激光治疗为特色的科室。
近年科室在与临床科室紧密合作中不断拓展业务,逐步开展了神经和骨科康复,业务由单纯的理疗模式向全面的康复不断地发展。
主要分为康复治疗、物理治疗、激光治疗三方面。
(一)开展的康复治疗项目有:肩周炎的手法治疗及功能锻炼指导、面神经麻痹的手法治疗及患侧面肌功能训练、人工关节置换术后的康复训练、骨及关节损伤后的康复训练、颈腰椎病变的手法治疗及康复训练、足踝损伤及手术后的康复训练、脑血管病的康复治疗。
(二)物理治疗主要包括眼、耳鼻喉科急慢性炎症、颈椎病、腰椎间盘病变、肩周炎、骨关节病、心脑血管病、各种感染、各种急慢性损伤、创伤术后等。
主要治疗手段为电疗、光疗、声疗、磁疗、热疗、蜡疗等。
(三)高强度激光手术治疗主要有外眼疾患:霰粒肿、肉芽肿、睑缘痣、血管瘤、淋巴管瘤、睑黄疣,汗管瘤等浅表肿物;耳鼻咽喉部疾患:耳廓假性囊肿,乳头状瘤,浅表肿物、下鼻甲肥大,鼻腔粘连;口、咽部海绵状血管瘤、淋巴管瘤、炎性肉芽肿;皮肤增生性、炎性、血管性病变;妇科
疾患:宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变、尖锐湿疣,前庭大腺囊肿。
科室还拥有先进的激光美容仪器,进行祛斑、嫩肤、脱毛等激光美容项目。
低强度激光主要治疗心、脑缺血性病变、急慢性炎性病变和过敏性病变、软组织损伤,颈、腰椎及肩关节病变。
科室还拥有红外热像诊断设备,可以对于缺血性、炎性、良、恶性肿瘤进行初步筛查。
南区(亦庄院区)2005年开始组建,在院领导的大力支持下,发展迅速。
设有康复病房,拥有病床12张。
建有现代化的300平米的康复治疗厅,和多间诊室、评定室、治疗室、支具室,具有满足临床需要的先进的康复训练、康复评定、理疗设备。
主要收治需要进行神经损伤康复(中枢及周围神经损伤)、骨科康复(骨关节损伤、足踝损伤、运动创伤)言语及听力康复的患者。
治疗疾病包括:脑血管病变、脑外伤、运动创伤、足踝损伤、人工关节置换术后、颈肩腰腿痛、周围神经损伤、肩周炎、关节炎等伤病的系统康复治疗及各种感染性疾病的综合理疗。
多年来,科室多位主任在中华医学会物理医学与康复医学分会、中华医学会激光医学分会、北京医学会物理医学与康复医学分会、北京医学会激光医学分会、中国光学会、北京光学会、多个核心期刊杂志担任重要职务,在核心期刊发表文章数十篇;论著十余部。
曾参加国家重点公关课题的研究。
我科目前担任首都医科大学的康复教学任务,是北京市物理医学与康复住院医师专科培训基地,硕士研究生培训点。
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