本科生退宿申请表

______________学院学生退宿或外宿审批表姓,名年级、班级性别学,号联系电话宿舍号 申请类型□退宿□外宿：,,,,,, ,,,,年,,苑,,号楼,,,, 月, 日至,,,年,室月,日申请原由申请赞同后的住宿地点： 自己是学生的,,,,,, （注明与学生的关系），赞同其在校外住宿。

家长建议(外 家长联系电话： 地生须有,,,,,,,,,,,,,,,,,,传真或家长署名：信件附后)年,,月,,日,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1、校外住宿事宜已见告父亲母并经父亲母亲或校外住亲或监护人，监护人赞同；宿地点保证真切无误，若有更改，将实时报告所在学院指导员。

2、恪守国家法律、学校纪律和暂住地的有关规定，自觉保护学校的名誉。

3、按期向所在学院报告生活状况，保证恪守学校的教课管理次序，如因联系不上等原由造成事情延迟或损失，由自己肩负全部结果。

自己承诺4、在校外居住时期的人身及财富安全由自己负全部责任，同时接受因自己的不当行为给学校造成恶劣影响的相应处罚。

5、自己保证有关署名为当事人亲笔署名。

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,署名：,,,,,年,, 月,,日年,月,日，已与学生家长联系，确认家长赞同其到校外住学,,院指导员宿，状况真实。

审批建议建议,,,,,,,,,,,,,, 署名：分管领导,,,,,,,,, 建议,, ,, ,,署名(学院党总支公章)：,,,,,,,,,,,,,,,,年,,月,,日。

学生退宿申请表
1、申请退宿学生必须填写并办理本表除“学校意见”外的所有项目内容手续；
2、学生递交申请后7日内将原宿舍位腾空，并交还钥匙，退宿学生一年内不得提出重新住校的申请；
3、本表一式二份，院校、学生本人各一份。

学生退宿申请表
1、申请退宿学生必须填写并办理本表除“学校意见”外的所有项目内容手续；
2、学生递交申请后7日内将原宿舍位腾空，并交还钥匙，退宿学生一年内不得提出重新住校的申请；
3、本表一式二份，院校、学生本人各一份。

1、申请退宿学生必须填写并办理本表除“学校意见”外的所有项目内容手续；
2、学生递交申请后7日内将原宿舍位腾空，并交还钥匙，退宿学生一年内不得提出重新住校的申请；
3、本表一式二份，院校、学生本人各一份。

学生退宿申请表
姓名性别政治
面貌
联系
电话
学院专业学号
现住宿舍号学生公寓房号床（人间）
申请
退宿
原因
申请人：年月日
辅导员
意见
辅导员签字：年月日
学院
意见
分管领导签字：年月日
楼长
签字
公寓服务中心意见
经个人申请，同意该生退宿。

请楼长检查验收宿舍物品后，楼长签字确认，公寓服务中心签章，方可办理退宿。

分管领导签字：年月日
说明1、学生填写退宿申请后，按照本表内容请相关单位负责人批准。

2、经本楼楼长开具《学生公寓公用财产验收单》验收财产，并交清电费等相关费用。

3、未经批准擅自退宿者，按违纪处理，责任自负。

4、退宿相关手续办理完结后，请将此申请表交回原住宿公寓楼楼长留存。

后勤管理处公寓服务中心制表。