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学生退宿申请表
姓名性别政治
面貌
联系
电话
学院专业学号
现住宿舍号学生公寓房号床（人间）
申请
退宿
原因
申请人：年月日
辅导员
意见
辅导员签字：年月日
学院
意见
分管领导签字：年月日
楼长
签字
公寓服务中心意见
经个人申请，同意该生退宿。
请楼长检查验收宿舍物品后，楼长签字确认，公寓服务中心签章，方可办理退宿。
分管领导签字：年月日
说明1、学生填写退宿申请后，按照本表内容请相关单位负责人批准。
2、经本楼楼长开具《学生公寓公用财产验收单》验收财产，并交清电费等相关费用。
3、未经批准擅自退宿者，按违纪处理，责任自负。
4、退宿相关手续办理完结后，请将此申请表交回原住宿公寓楼楼长留存。
后勤管理处公寓服务中心制表。
学生退宿申请表
不在校住宿协议书
经学院审核，同意级学生退宿，退宿时间为年月日。
为明确学校和学生双方权益，维护学校的正常教学秩序，保障学生健康成长，特签订本协议：
1.学院对学生负有安全教育和思想教育的责任，学院需不定期向学生了解校外住宿情况，学生住宿地址有变化的要及时报告学院；
2.学生必须遵守国家的法律法规、社会公德；遵守校规校纪；积极参加学校、学院、班级组织的各项活动；
3.学生住校外期间的行为不能有损学校的形象；
4.学生在校外住宿期间，因校外住宿而发生的一切生命财产安全问题以及由此引发的一切责任，完全由学生本人承担；
5.学生应主动加强与学校学院的联系，每月定期向所在学院辅导员、班主任和导师书面汇报自己的生活、思想情况，并与所在班级保持联系；
6.申请校外住宿的学生，一经同意，公寓内一律不予保留床位，在本学年内学校不再提供校内住宿。
7.此协议一式三份，经学院、学生和家长签字（手印）、盖章后生效，学院、学生、家长三方各执一份。
分管领导签字：（盖章）学生：（签字、手印）
家长：（签字、手印）
年月日年月日
住宿费退费汇总表
学院（盖章）：日期：情况说明：
分管书记签字: 辅导员签字：。
