办理准生证、建档、社保报销的流程和所需材料
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青岛市生育保险(生育津贴)、产检报销、宝宝落户流程温馨提示:请提前准备好需要的复印件,现场一般无复印处(即使有也很贵)。
以【青岛市某医院】为例:1、入院1.1 保留好入院收费收据,包括刷卡小票。
出院时有用。
1.2 入院后,请在3个工作日内,进行医保卡联网,出院结算报销时有用。
2、出院2.1 出院结算:住院A栋-1楼,持入院时的通知单,产科护士站出具的出院记录、手写版结算单,产妇身份证、产妇医保卡、入院收费收据和刷卡小票,先到审核窗口审核,再到出院窗口办出院。
直接报销,扣除自费部分后,剩下的退回原卡或者给现金。
2.2 出生医学证明首发登记表:住院B栋-2楼,持出院结算单,父母双方身份证原件办理,此时,无需新生儿姓名。
2.3 产检报销:妇产门诊楼的-1楼,持身份证、产妇医保卡、准生证、出生证明(2.2办理的)、所有产检发票(工作人员从中挑选合适的)报销。
3、出生医学证明持新生儿姓名,父母身份证原件及复印件,医院首次签发登记表(就是医院开具的医学证明),到台东五路的市北区妇幼保健院办(中心医院、市妇儿的都在台东,其他医院的请咨询生产医院)。
需要父母一起去办理,如果是单人去办理,需要配偶填写首发登记表(2.2办理的)背面的委托书。
目前,有些大医院出院前直接就可以在产科那层办理了。
4、一孩生育登记本出生后无时间限制,社区居委会办理,可以和社区的分娩补贴一起办。
5、社区500元分娩补贴出生后无时间限制,社区居委会办理(需要夫妻双方身份证、结婚证、户口本、宝宝出生医学证明、银行卡,外地的还要劳动合同),发放日期一般是3-4个月后。
6、新生儿的户口时间:出生后1个月内地点:夫妻双方任一方的户口所在地派出所材料:1、婴儿父母身份证原件及复印件;2、出生医学证明;3、准生证;4、结婚证原件及复印件(一个即可,两页都复印);5、户口本(即婴儿将要落入的户口本)6、父母双方或者一方委托书(格式不限)注意事项:复印件要求,各区派出所要求不一样,可以都复印了。
生育保险协议报销流程,报销条件以及能报销多少生育保险协议报销流程1、生育保险协议待遇申领1.申请人提供资料:a、计划生育证明(即准生证)b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿c、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)e、属异地或境外难产提供住院费用明细f、属异地或境外剖腹产提供:(1)手术证明(2)费用凭据2、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)3、符合条件即可办理,凭办理凭证即可到银行领钱生育保险协议报销条件:(1)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术(2)所在单位按照规定参加生育保险协议并为该职工连续足额缴费1年以上用人单位向社会保险协议经办机构缴纳不超过本单位工资总额1%的生育保险协议费用,国家则采取税前列支的办法来间接资助,可见生育社会保险协议费用仍然由用人单位负担.至于国家机关、事业单位女职工的生育保险协议则由国家财政单独承担,某工作人员个人不需要缴纳任何费用.没有参加生育保险协议社会统筹的用人单位,由本单位承担女职工的生育费用.生育保险协议报销比例报销比例:以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照1定的比例1次性支付.其中:1.顺产为270%.2.难产为320%.3.剖腹产为420%.女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险协议基金支付.超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工某工作人员个人负担.女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险协议基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险协议待遇的规定办理.女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险协议待遇规定办理.什么是生育保险协议生育保险协议(maternityinsurance)是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的1种社会保险协议制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险协议制度.生育保险协议的作用及特点作用:生育保险协议是社会保险协议中的1项,是国家通过立法,对怀孕、分娩女职工给予生活保障和物质帮助的1项社会政策.其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇,保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健,帮助生育女职工恢复劳动能力,重返工作岗位,从而体现国家和社会对妇女在这1特殊时期给予的支持和爱护.特点:(1)享受生育保险协议的对象主要是女职工,因而待遇享受人群相对比较窄.随着社会进步和经济发展,有些地区允许在女职工生育后,给予配偶1定假期以照顾妻子,并发给假期工资;还有些地区为男职工的配偶提供经济补助.(2)待遇享受条件各国不1致.有些国家要求享受者有参保记录、工作年限、本国公民身份等方面的要求.我国生育保险协议要求享受对象必须是合法婚姻者,即必须符合法定结婚年龄、按婚姻法规定办理了合法手续,并符合国家计划生育政策等.(3)无论女职工妊娠结果如何,均可以按照规定得到补偿.也就是说无论胎儿存活与否,产妇均可享受有关待遇,并包括流产、引产以及胎儿和产妇发生意外等情况,都能享受生育保险协议待遇.(4)生育期间的医疗服务主要以保健、咨询、检查为主,与医疗保险协议提供的医疗服务以治疗为主有所不同.生育期间的医疗服务侧重于指导孕妇处理好工作与修养、保健与锻炼的关系,使她们能够顺利地度过生育期.产前检查以及分娩时的接生和助产,则是通过医疗手段帮助产妇顺利生产.分娩属于自然现象,正常情况下不需要特殊治疗.(5)产假有固定要求.产假要根据生育期安排,分产前和产后.产前假期不能提前或推迟使用.产假也必须在生育期间享受,不能积攒到其他时间享用.各国规定的产假期限不同.我国规定的正常产假为90天,其中产前假期为15天,产后假期为75天.(6)生育保险协议待遇有1定的福利色彩.生育期间的经济补偿高于养老、医疗等保险协议.生育保险协议提供的生育津贴,1般为生育女职工的原工资水平,也高于其他保险协议项目.另外,在我国职工某工作人员个人不缴纳生育保险协议费,而是由参保单位按照其工资总额的1定比例缴纳.相关推荐:离职后还能享受生育保险协议吗?生育保险协议报销条件(1)生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务,且为其缴纳生育保险协议费累计满3个月的企事业单位职工.(2)生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工.(3)以上条件须同时具备.相关推荐:个别地方生育保险协议存在户籍限制生育保险协议报销流程参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险协议待遇:1、符合国家、省、市计划生育政策规定;2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险协议且连续足额缴纳生育保险协议费满12个月.3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险协议定点医院直接刷卡结算.4、申报生育津贴和1次性营养补贴,需填写《生育保险协议待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续.(相关手续应在分娩后1年内办理)生育保险协议待遇申领:1、申请人提供资料:a、计划生育证明(即准生证)b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿c、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)e、属异地或境外难产提供住院费用明细f、属异地或境外剖腹产提供:(1)手术证明(2)费用凭据2、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)3、符合条件即可办理,凭办理凭证即可到银行领钱.生育保险协议条例目前,我国生育保险协议的现状是实行两种制度并存:第1种是由女职工所在单位负担生育女职工的产假工资和生育医疗费.根据国务院《女职工劳动保护规定》以及劳动部《关于女职工生育待遇若干问题的通知》,女职工怀孕期间的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由所在单位负担.产假期间工资照发.第2种是生育社会保险协议.根据劳动部《企事业单位职工生育保险协议试行办法》规定,参加生育保险协议社会统筹的用人单位,应向当地社会保险协议经办机构缴纳生育保险协议费;生育保险协议费的缴费比例由当地人民政府根据计划内生育女职工的生育津贴、生育医疗费支出情况等确定,最高不允许超过工资总额的1%,职工某工作人员个人不缴费.参保单位女职工生育或流产后,其生育津贴和生育医疗费由生育保险协议基金支付.生育津贴按照本企事业单位上年度职工月平均工资计发;生育医疗费包括女职工生育或流产的检查费、接生费、手术费、住院费和药费(超出规定的医疗服务费和药费由职工某工作人员个人负担)以及女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费.注:生育保险协议津贴:生完小孩5个月内办理,分别由女职工,男配偶所在单位申领生育保险协议待遇.生育保险协议报销多少女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险协议基金支付.超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工某工作人员个人负担.女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险协议基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险协议待遇的规定办理.女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险协议待遇规定办理.生育保险协议政策强调,生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不允许克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足.“也就是说,生育津贴不会低于单位平均工资标准.”蒋继元说.举例来说,1名女职工每月生育津贴为5000元,而用人单位当月的平均工资为4500元,由生育保险协议基金统1支付给单位后,超过平均工资的500元用人单位不能克扣;假如女职工每月生育津贴为3500元,而用人单位当月的平均工资为4500元,其中的1000元差额需要用人单位补足.对于原参加生育保险协议的职工,在2022年1月1日前已经生育或计划生育享受产假,但在之后申报生育津贴的,按照新计发办法计算生育津贴.从2022年起,生育保险协议将对生育和计划生育手术的部分医疗费用支付项目和定额标准进行调整,医疗待遇水平将在原有基础上增长在20%左右,预计增加基金支出2500万元左右.生育保险协议政策生育保险协议(也称生育险)是指国家和用人单位为怀孕、分娩、哺乳和节育的女性劳动提供医疗服务、生育津贴、产假和休假的社会保险协议制度,以保障因生育、育、抚养孩子而造成收人中断的女性劳动者及其孩子的基本生活.生育保.保障了女性劳动者生儿育女,实现了人类自身的再生产;同时,保障了女劳动者独立从事社会经济和政治活动的权利.生育保险协议根据“以支定收,收支基本平衡”的原则筹集资金,由企事业单位按照其工资总额的1定比例向社会保险协议经办机构缴纳生育保险协议费,建立生育保险协议基金.生育保险协议费的提取比例由当地人民政府根据计划内生育人数和生育津贴、生育医疗费等项费用确定,并可根据费用支出情况适时调整,但最高不允许超过工资总额的百分之1.企事业单位缴纳的生育保险协议费作为期间费用处理,列人企事业单位管控费用.职工某工作人员个人不缴纳生育保险协议费.生育保险协议待遇生育待遇包括生育津贴、医疗保险协议生育保险协议、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用.(1)生育津贴:生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企事业单位补足.生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算.(2)参加生育保险协议累计满1年的职工,在生育(流产)时仍在参保的,按有关规定享受生育保险协议待遇.(3)生育保险协议待遇生育津贴发放标准,以职工所在用人单位上年度职工月平均工资为基数按规定假期计发:生育津贴职工有下列情形之1的,可以按照国家规定享受生育津贴:(1)女职工生育享受产假;(2)享受计划生育手术休假;(3)法律条文、法规规定的其他情形.(职工所在用人单位上年度职工月平均工资/30天X假期天数)假期天数:①正常产假90天(包括产前检查15天);②独生子女假增加35天;③晚育假增加15天;④难产假.剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天;吸引产、钳产、臀位产增加15天;⑤多胞胎生育假,每多生育1个婴儿增加15天;⑥流产假:怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天;营养补助①正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25%;②难产、多胞胎:上年度市职工月平均工资×50%.男性职工职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇.领取《独生子女优待证》的男配偶享受10天假期,以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发.男配偶假期工资=当月单位人平缴费工资÷30(天)×10(天).注:生育保险协议津贴办理时间为:生完小孩5个月内,分别由女职工,男配偶所在单位申领生育保险协议待遇.医疗费用生育医疗费用包括:(1)生育的医疗费用;(2)计划生育的医疗费用;(3)法律条文、法规规定的其他项目费用.确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算).生育保险协议金生育保险协议金=生育津贴+医疗补助金津贴:以用人单位职工月平均工资为基数1、正常生育的按3个月(90天)计发2、晚育的按3.5个月(105天)计发3、生育并已领取《独子证》的按4.17个月(125天)计发4、晚育并已领取《独子证》的按4.67个月(140天)计发医疗补助金:以特区上年度企事业单位职工月平均工资为基数1、正常生育的按2个月计发2、剖腹产或多胞胎的按4个月计发.生育保险协议报销范围参保范围包括所在城市常住户口的职工和持有所在城市工作居住证的外埠人员.费用缴纳职工应当参加生育保险协议,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险协议费,职工不缴纳生育保险协议费.北京生育保险协议缴费比例为:企事业单位按照职工缴费基数的0.80%缴纳生育保险协议费;广州生育保险协议缴费比例为:企事业单位按照职工缴费基数的0.85%缴纳生育保险协议费.生育保险协议报销时间生育保险协议需连续买满12个月,宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保.生育保险协议属于典型的地方政策,各地规定各不1,有10个月,也有6个月甚至更低的.因此应以当地社保中心为准.。
合肥市生育报销办理流程
一、本地定点医院生育
到定点医院医保办备案,参保对象生育之前,持
①本人社会保障卡
②生殖保健服务证或生育证
③结婚证
④孕产妇保健手册
生育津贴的领取:
备案时有社会保障卡的,生育津贴将于出院结账后的下一个月30号开始逐月发放至您的金融社保卡中。
备案时只有临时社保卡的,生育津贴将于出院结账后的下一个月30号开始发放,生育津贴逐月发放至徽商银行花园街支行,本人凭身份证原件到银行领取。
二、异地医院生育
到合肥市医保中心备案,参保对象生育之前,持
①本人社会保障卡
②生殖保健服务证或生育证
③结婚证
④孕产妇保健手册
产前检查和生育住院的医疗费用由参保对象先行垫付。
生育出院结账后的4个月内携带《合肥市职工生育保险待遇申报表》及表中要求的材料到合肥市医保中心申报生育保险待遇。
(含医
疗费用和生育津贴)
①产前检查和生育住院医疗费用将于申报后的下一个月30号发放。
②生育津贴将于申报后的下一个月30号开始逐月发放。
③备案时有社会保障卡的,上述生育待遇发放至您的金融社保卡中。
④备案时只有临时社保卡的,上述生育待遇发放至徽商银行花园街支行,本人凭身份证原件到银行领取。
⑤选择肥东、肥西、长丰、庐江、巢湖生育的,属于异地医院生育。
⑥出国、赴港、澳、台地区生育的,不属于保障女职工生育期间基本生活和基本医疗保健需要,不能办理备案。
感谢您的阅读,希望能帮助到您。
山东临沂生育保险报销流程及报销材料
导读:本文是关于山东临沂生育保险报销流程及报销材料,希望能帮助到您!
生育前一个月内到企业参加生育保险的经办机构办理《临沂市企业职工享受生育保险待遇认可通知单》生育后三个月内,由企业负责办理生育保险待遇领取手续,经办机构对报送材料审核,并核对待遇享受资格,计算生育津贴、生育医疗费、计划生育手术费用等,领导签字,银行支付到生育职工银行卡中。
生育保险待遇报销需呈报材料
《临沂市企业职工生育费用拨付申报表》;结婚证(原件复印件);《计划生育服务手册》(原件复印件);《出生医学证明》(原件复印件);身份证(原件复印件);医疗机构《诊断证明书》原件,收费凭证(原件),医疗费用明细清单;生育职工本人工行银行卡复印件。
参保男职工配偶无工作单位的,再提交其配偶所在地村(居)民委员会出具的无职业证明、身份证。
邵阳市生育保险报销流程一、申请材料准备1.申请表格:需要填写生育保险报销申请表格,包括个人信息、配偶信息、生育情况等相关内容。
2.医疗发票:需要提供医疗机构出具的生育相关医疗费用的发票,包括产前检查、分娩住院、剖腹产等费用。
3.医疗证明:需要提供医疗机构开具的生育相关医疗费用的明细清单和诊断证明。
二、报销流程1.收集申请材料:申请人需要将以上的申请材料齐全准备好,保持原件并备份复印件。
2.验证申请材料:将申请材料交给所在地的社会保险局进行验证,包括申请表格、医疗发票和医疗证明等。
3.审核申请材料:社会保险局将对申请材料进行审核,确认其真实有效,并核对申请人的个人信息和生育情况等。
4.缴纳个人部分费用:如果在报销过程中存在个人部分费用,申请人需要按要求缴纳相应费用。
5.发放报销款项:经审核通过后,社会保险局将按照相关规定发放报销款项到申请人的指定账户。
三、注意事项1.申请时限:根据相关规定,生育保险报销一般需要在生育后一年内进行申请,逾期将无法享受报销待遇。
2.缴费要求:申请人需要在生育保险缴费期满后才能进行报销申请。
3.报销范围:生育保险报销范围包括产前检查、分娩住院费用、剖腹产费用等,具体报销项目和金额可根据当地政策进行查询。
4.材料真实有效:申请人在准备申请材料时,应保证材料的真实有效性,如提供虚假材料将面临相应的法律责任。
5.注意申请流程:申请人可以到当地社会保险局咨询和索取申请材料,确保按照规定的流程进行申请,以免出现不必要的麻烦。
以上是邵阳市生育保险报销的基本流程,申请人需要根据具体情况和当地政策进行操作。
在申请过程中,应当保持材料的真实性和完整性,严格按照规定的时限和要求进行操作,以确保能顺利享受到生育保险的相关待遇。
最后,建议申请人在申请前仔细阅读当地政策文件或咨询相关部门,以获取更准确的报销信息和流程。
产检补贴报销流程及手续
一、生育保险报销流程是什么?
(1)准备材料,在产后3个月内持所需材料前往当地生育保险办理窗口,办理报销手续。
需要准备的资料:
参保人身份证、准生证、出生证、医学诊断证明(注明生育方式并盖章)、产前检查费用发票(原件);
在省外生育还需要准备生育医院等级证明、住院发票原件及住院费用总清单,都需加盖医院印章。
(2)进项待遇申报,在窗口工作人员的帮助下进行待遇申报。
(3)经有关部门审核,符合生育保险报销待遇申领条,将会通过社保卡或其他方式将报销费用转到参保人账户中。
二、享受生育保险的条件
职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:
1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保;各地政策不同,如北京市要求连续缴纳社保9个月,广州市要求累计缴纳社保1年,上海市要求生产当月在缴纳社保即可;
2、已办理参保备案,并在当地生育;
3、当地人社局要求的其他条件。
参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:
1、符合国家、省、市计划生育政策规定;
2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。
3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。
4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。
珠海准生证办理流程
珠海市民在准备要生育孩子时,需要提前办理准生证。
准生证是国家规定的一种证明,是夫妻怀孕生育的合法证明。
那么在珠海市民办理准生证时,需要注意哪些流程呢?接下来,我们将为大家详细介绍珠海准生证的办理流程。
首先,准备材料。
在办理准生证之前,夫妻双方需要准备好相关的材料。
包括身份证、结婚证、户口本、社保卡等。
这些材料是办理准生证的必备材料,没有这些材料是无法办理准生证的。
其次,前往当地计划生育委员会。
在准备好了材料之后,夫妻双方需要前往当地的计划生育委员会进行办理。
在办理过程中,工作人员会对夫妻双方的材料进行审核,并填写相关的申请表格。
接着,进行体检。
在提交申请表格之后,夫妻双方需要前往指定的医院进行体检。
体检包括妇科检查和男科检查,确保夫妻双方身体健康,可以生育。
体检合格后,医院会出具体检报告,并盖章确认。
然后,缴纳相关费用。
在完成体检之后,夫妻双方需要缴纳相
关的费用。
费用包括准生证的申请费、体检费等。
缴纳费用后,工
作人员会为夫妻双方办理准生证,并告知领取时间。
最后,领取准生证。
在办理流程全部完成后,夫妻双方可以到
计划生育委员会领取准生证。
准生证是夫妻怀孕生育的合法证明,
办理准生证后,夫妻双方可以安心怀孕生育。
总结一下,办理珠海准生证的流程包括准备材料、前往计划生
育委员会、进行体检、缴纳相关费用和领取准生证。
希望以上内容
能够帮助到准备办理准生证的夫妻双方,祝愿大家顺利办理准生证,早日迎接新生命的到来。
办孩子的准生证明需要带什么材料
2.结婚证或其他婚姻证明:需要提供结婚证原件和复印件。
如果父母之间没有结婚,但有其他的合法婚姻关系,如同居协议等,也需要提供相关证明文件。
3.怀孕检查记录:准生证明需要提供怀孕检查记录的复印件。
这些记录可以是孕期检查报告、超声波检查报告、产检报告等。
这些记录证明了孩子在母亲子宫内的健康状况。
4.出生证明:办理准生证明需要提供孩子的出生证明原件和复印件。
出生证明是孩子在出生后所获取的证明文件,用以证明孩子的身份和出生日期等信息。
出生证明可以在医院、民政局等地方办理。
5.父母的户口簿:需要提供父母的户口簿原件和复印件。
这一点可能因地区不同而有所不同,有些地方可能只需要提供父母之一的户口簿。
6.父母的照片:需要准备父母双方的近期照片。
一般要求提供白底彩色照片,规格为2寸或3寸,照片要求双方面部清晰可见。
7.其他证明材料:根据不同地区的规定,可能还需要提供其他的证明材料。
例如,有些地方要求提供父母双方的工作证明、收入证明、社保缴纳证明等。
北京市生育保险报销及生育津贴申领办理说明一、生育就医须知参加生育保险的职工发生生育保险医疗费用时,应当出示“社会保障卡”(或“新发与补【换】社会保障领卡凭证”)和《北京市生育服务证》(或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》就医。
二、生育报销北京市生育保险费用报销分两部分:门诊产检费、住院生产费。
(一)门诊发生的生育相关医疗费用由个人先现金垫付,不需要用“社会保障卡”刷卡结算,并将生育保险医疗费用明细、处方、原始收据及相关证明妥善保存。
按规定由生育保险基金支付的医疗费用,由用人单位汇总,并填写相应表格,于每月1 日至20 日向参保生育保险的缴费区、县的医保中心申报结算。
门诊检查医疗费用申报时需要提交的材料:1)有北京市生育服务证(准生证)的,需材料:《北京市生育服务证》及复印件;婴儿(出生、死亡、引(流)产证明)及复印件;医学诊断证明书(需要有孕周数)及复印件;原始收据及复印件;北京市医疗保险专用处方及复印件(有医药费用的时候必须附带);检查、治疗明细单;员工填写《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写,一式两份,加盖章);2)无北京市生育服务证(准生证)的,需材料:《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》及复印件;婴儿(出生、死亡、引(流)产证明)及复印件;医学诊断证明书(需要有孕周数)及复印件;原始收据及复印件;北京市医疗保险专用处方及复印件(有医药费用的时候必须附带);检查、治疗明细单;员工填写《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写,一式两份,加盖章);(二)住院发生的相关费用,只有因入院时黑名单或急诊入院未带“社会保障卡”或“新发与补(换)社保卡证明”等情况,可申请手工报销。
可以持卡进行实时结算,由医院按照生育保险的有关规定记账,不需要再到区县医保中心手工报销,结算后的费用社保中心不予二次报销。
住院费用申报时需要提交的材料:1)若未持卡就医,且有北京市准生证的,需材料:《北京市生育服务证》(准生证)及复印件;婴儿(出生、死亡、引(流)产证明)及复印件;医学诊断证明书(需要有孕周数)及复印件;住院费用结算清单、费用明细;原始收据及复印件;外地就医的情况说明,盖单位公章一份;(仅限在京上生育险,在异地生育的员工。
生育登记办理流程及所需资料一、生育定点医院开具证明:妊娠诊断证明和化验报告(加盖定点医院计划生育章,诊断证明章)备注:妊娠诊断证明需注明妊娠起始日期和预产期二、我方开具头胎证明(携带双方结婚证、身份证)三、医保证、身份证或者社会保障卡复印件四、携带上述材料去户口所在街道办理准生证(若他人代办,提供代办人的身份证原件、复印件)五、本人携带以下材料在怀孕10周内,到定点联网医院做妊娠登记:1)、医保证、身份证或者社会保障卡复印件一份(A4纸)2)、生育定点医院开具的妊娠诊断证明和妊娠试验化验单(加盖定点医院计划生育专用章,诊断证明章)3)、区、街计划生育部门出具的准生证原件、复印件1份(A4纸)若他人代办,提供代办人的身份证原件、复印件六、入院第一天需办理住院登记,所需携带材料如下:1)、住院证2)、医保证、医保卡或者社会保障卡原件、复印件(A4纸)3)、生育服务证原件、复印件(A4纸)4)、妊娠登记表(社保中心提供)5)、身份证复印件6)、他人代办提供代办人的身份证原件、复印件备注:如无法办理住院登记,需在住院第二天携带以上材料到社保中心办理住院登记手续七、生育报销所需材料:1)、医保证或者社会保障卡复印件2)、门诊专用收据蓝联(加盖财务专用章、生育保险专用章)3)、费用清单(生育保险专用章)4)、诊断证明(加盖定点医院诊断证明专用章、生育保险专用章)5)、身份证复印件6)、生育服务证复印件7)、出生证复印件8)、独生子女证复印件9)、出院记录(加盖病案复印专用章、生育保险专用章)10)、剖腹产的提供剖宫产手术记录(加盖生育章、病案章)尚未和医院结算生育住院费用或者在异地生育的,需要另外提供以下材料11)、住院登记表(社保中心办理)12)、医院病历复印件(加盖医院病案管理部门专用章、生育保险专用章)13)、住院专用收据(加盖医院收讫章、生育专用章)和住院费用清单(加盖生育专用章)八、计划生育流产、引产的需要办理妊娠登记方可报销顺产报销最高限额3000元剖腹产报销最高限额3600元。
办理准生证、建档、社保报销的流程和所需材料
关联社保卡所需要的材料之一就是居委会开具的准生证(生育服务登记卡),所以准生证是需要在关联社保卡前就办好的。
准生证(生育服务登记卡)办理:
携带夫妻双方的身份证、户口本、结婚证,以及医院的检查报告单,去其中一方户口所在地的居委会办理即可。
通常办理周期为2天左右。
建档所需材料和流程:
携带夫妻双方户口本、身份证、准生证(生育服务登记卡)空腹去当地的省妇幼、市妇幼或者所在的街道社区卫生服务中心登记办理。
建档时需要另外再做一些检查:B超(如果之前在其他医院做过了B超,可以不需要再做了,带上B超报告单即可)、尿检、血常规、胎心监测、腹围、宫高、体重、心电图等等。
这些检查中有些是免费的,有些则是需要另外再收费的。
如果这些检查怀孕后在医院都已做过了,那也可以不重复做的,带上之前的检查结果报告单也是可以的。
温馨提示:抽血检查是一定要空腹的!
工作人员在登记好你的建档资料后,还需要信息上传审核,这个过程大概需要一周左右。
各地情况可能不一样,以当地实际情况为准。
孕妈们做完上面两步后,就可以去你准备生孩子的医院,关联社保卡,享受生育保险相关待遇(领取生育医疗津贴及产假工资)了。
关联社保卡所需材料及流程:
携带个人社保卡(医保卡)、结婚证、孕产妇保健手册、准生证(生育服务登记卡)去医院的医保办直接登记办理即可。
登记关联1-3个工作日后,需再次去医院办理信息录入。
之后便可持该医院的门诊卡挂号、产检。
生产住院时需要出示社保卡至入院处刷卡。
以上经验内容仅供参考,可能会因省份和地方不同,有所差别。
以当地政策为准。
个人建议:
四维彩超虽说是在24周左右才做的检查,但大部分医院都是需要提前好几个月预约的哦。
建议孕妈们在怀孕第10周左右的时候就开始着手准备和办理这些证件,因为每个证件的办理都需要等待一定的时间。
如果第10周左右时办理的话,全部办完后差不多时孕期第12
周左右,这时去要生的医院预约四维彩超可能会更好约些。
我是在11周多的时候忙这些的,办完已经13周多了,医院根本约不上,最后去的其他机构约的四维。
当然,如果孕妈们真的在医院没有约上四维,去外面的医院做也是一样的。