妇产科护理学901815
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.原位癌:一般指黏膜上皮层内或皮肤表皮内的非典型增生(重度)累及上皮的全层,但尚未侵破基底膜而向下浸润生长者。
例如子宫颈、食管及皮肤的原位癌。
2.浸润癌:原位癌经过一定时间后,在适当的条件下,癌细胞继续发展,穿透基底膜,侵入固有层或黏膜下的表层,形成的恶性肿瘤。
3.不典型增生:上皮细胞超乎寻常地增生,并有明显的细胞和结构异常,具有较高的癌变倾向,被视为有意义的癌前病变,但无间质侵犯,是一种非浸润性肿瘤性上皮病变。
4.防癌涂片:宫颈刮片是筛查早期宫颈癌的重要方法,故又称“防癌涂片”。
报告形式主要为分级诊断及描述性诊断两种。
5.妊娠滋养细胞疾病:是一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病。
6.良性滋养细胞疾病(葡萄胎):葡萄胎是一种良性滋养细胞病变,主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生,绒毛发生水肿变性,各个绒毛的乳头变为大小不一的水泡,水泡间有细蒂相连成串,形如葡萄而得名。
7.妊娠滋养细胞肿瘤:是滋养细胞的恶性病变,包括侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤。
1.子宫内膜异位症:是指具有生长功能的子宫内膜,在子宫被覆面以外的地方生长繁殖而形成的一种妇科疾病。
内在性子宫内膜异位症是指内膜由基底部向肌层生长,局限于子宫,故又名子宫腺肌病。
2.性传播疾病:是指可经性行为或类似性行为传播的一组传染病。
目前,我国重点监测、需要进行疫情报告的性传播疾病有8种:梅毒、淋病、艾滋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和生殖器疱疹。
3.子宫脱垂:是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平面以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外。
病人常伴有阴道前后壁膨出。
4.功能失调性子宫出血:简称功血,是妇科的常见病之一。
系由于调节生殖功能的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,其与全身及内外生殖器本身的各种器质性疾病无关。
5. 尖锐湿疣:是由人乳头瘤病毒(human papilloma virus, HPV)感染引起的鳞状上皮增生性疣状病变。
妇产科护理学第一章绪论(一)学习目标与要求1.了解妇产科护理发展史及当代妇产科护理发展趋势。
2.熟练掌握妇产科护理学的内容、学习目的及方法。
(二)考核知识点与考核要求以家庭为中心的产科护理、妇产科护理学的内容、学习目的及方法。
(三)练习题(略)第二章女性生殖系统解剖与生理(一)学习目标与要求1.理解骨盆的组成、分界及其意义;2.熟练掌握女性内、外生殖器官的位置形态、组织结构及其邻近器官;3.能运用所学知识,解释月经的表现及其周期性调节。
(二)考核知识点与考核要求1.女性内、外生殖器官的位置形态、组织结构及其邻近器官;2.骨盆的组成及分界;3.卵巢及其它生殖器官的周期性变化;4.月经的表现及月经周期的内分泌调节。
(三)练习题名词解释1.会阴2.月经周期填空题1.内生殖器包括、、和。
2.子宫的韧带有、、和共四对。
3.输卵管由内侧向外依次可分为、、和四部分。
4.卵巢是产生及的器官。
5.骨盆的分界是以的连线为界,界线以上部分为,以下部分为。
6.排卵后 d,黄体发育达高峰,称为黄体,黄体细胞可分泌激素和激素,若排出的卵子未受精则在排卵后d黄体开始萎缩。
7.雌激素对丘脑下部及脑垂体有反馈作用,孕激素协同雌激素产生反馈作用。
论述题试述雌激素和孕激素的生理功能第三章妊娠期妇女的护理(一)学习目标与要求1.理解妊娠生理及妊娠期母体的变化;2.熟练掌握妊娠诊断3.学会妊娠期的管理4.能运用所学知识对孕妇进行营养指导(二)考核知识点与考核要求1.受精与着床;胎儿附属物的组成及其功能;2.胚胎、胎儿发育特征;3.妊娠期母体的生理和心理社会变化;妊娠阶段的划分;4.妊娠诊断;胎产式、胎先露、胎方位的概念;5.妊娠期产前检查与护理指导。
(三)练习题名词解释1.黑加征:2.胎先露:3.胎方位:4.胎产式填空题1.妊娠时的子宫内膜称,具有保护及营养胚胎的功能。
按其与受精卵部位的关系可分为、、三部分。
2.胎儿附属物包括、、和。
3.妊娠开始8周是胎体的主要器官发育成形时期,称为,孕9周以后称为。
第三篇妇产科护理学第一章女性生殖系统解剖生理1.外生殖器外生殖器①阴阜;②大阴唇;③小阴唇;④阴蒂;⑤阴道前庭2.内生殖器外生殖器主要功能解剖生理阴道①性交器官;②月经血和胎儿娩出的通道;阴道穹隆(顶端与子宫直肠陷凹相接)是腹腔最低点,该处有积液时,经阴道后穹窿穿刺或引流,是诊断妇科疾病或手术的一种手段子宫产生月经和孕育胎儿的器官;①子宫峡部:子宫体与子宫颈之间最狭窄处;②子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处,是子宫颈癌的好发部位;③子宫颈口:未产妇-圆形;经产妇-横裂口④4对韧带:圆韧带-维持子宫前倾;阔韧带-维持子宫在盆腔的正中位置;主韧带-维持子宫正常位置;宫骶韧带-维持子宫前倾位输卵管精子与卵子相遇的场所①间质部;②峡部;③壶腹部(受精部位);④伞端卵巢产生卵子与激素分为皮质与髓质邻近器官①尿道;②膀胱;③输尿管;④直肠;⑤阑尾3.骨盆的平面与径线骨盆平面径线骨盆入口平面①入口前后径:是耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中间位置的距离(约11cm),是胎先露进入骨盆的重要径线②入口横径:两侧髂耻线间的最大距离(约13cm,为最长径线)③入口斜径:约12.75cm中骨盆平面①中骨盆前后径,约11.5cm;②中骨盆横径,约10cm骨盆出口平面①出口前后径,约11.5cm;②出口横径,约9cm;③出口前矢状径,约6cm;④出口后矢状径,约8.5cm4.妇女一生的各个阶段阶段名称阶段分期新生儿期出生后4周内幼年期出生后4周至12岁左右青春期从月经初潮(是青春期开始的标志)开始至生殖器官发育成熟性成熟期卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的时期围绝经期卵巢功能逐渐衰退,生殖器开始萎缩向衰退过度的时期5.卵巢的功能6.月经的临床表现 月经的概念月经第一次来潮称为初潮 初潮年龄约在11~16岁,多数在13~14岁 影响因素遗传、营养、气候、环境等 月经周期2次月经第1天之间的间隔时间,一般为21~35天 月经期特点 一般为2~8天;月经量约30~50ml ,呈暗红色,为不凝血7.子宫内膜的周期性变化周期 变化增生期 月经周期的第5~14天分泌期 月经周期的第15~28天。
妇产科护理学一、名词解释1.妊娠:是指胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程2.仰卧位低血压综合征:孕妇长时间仰卧位,可引起回心血量减少,心搏量降低,血压下降。
3.胎产式:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系。
4.胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分。
5.胎方位:胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系。
6.早产:妊娠满28周至不满37足周间分娩称早产。
7.分娩:妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程。
8.足月产:妊娠满37周至不满42足周间分娩。
9.过期产:妊娠满42周及其以后分娩称过期产。
10.临产:有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5~6分钟,同时伴随进行性子宫颈管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。
11.产褥期:产妇全身器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态的一段时期。
12.高危妊娠:是指妊娠期有个人和社会不良因素及其有某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产者。
13.胎儿窘迫:是指胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命者。
胎儿窘迫是一种综合症状,主要发生在临产过程,也可以在妊娠后期。
14.新生儿窒息:是指胎儿娩出后一分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态,为新生儿死亡及伤残的主要原因之一,也是出生后常见的一种紧急情况,必须积极抢救,精心护理,以降低新生儿的死亡率,预防晚期后遗症。
15.流产:凡妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止者。
16.前置胎盘:孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处其位置低于胎儿先露部。
17.胎盘早剥:妊娠20周或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,又称为胎盘早期剥离。
18.均小骨盆:骨盆3个平面狭窄,骨盆外形属女性骨盆但盆骨入口、中骨盆及骨盆出口每个平面的径线,均小于正常值2cm或更多。
19.跨耻征阳性:将手放与耻骨联合上方,将浮动的胎头向骨盆方向推压,若胎头高于耻骨联合平面,则表示头盆明显不称,称为跨耻征阳性。
1.宫颈腐败2.宫颈息肉3.宫颈肥大4.宫颈腺体囊肿2:42岁,G4P1,诊疗为子宫肌壁间肌瘤,继发贫血,适合办理为〔〕1.随访察看2.雄激素治疗3.全子宫切除术4.经阴道肌瘤摘除术3:子宫肌瘤临床病症出现的早晚及严重程度主要取决于( )1.肌瘤的数量2.肌瘤的部位和大小3.肌瘤能否有囊性变性4.肌瘤能否有红色变性4:患者贫血的程度与出门血的量成比率,指胎盘初期剥离的哪一型?1.轻型2.重型3.混淆型4.隐性出血1.凝血体制的阻碍2.子宫缩短差3.胎盘残留4.胎盘附着在子宫下段 ,产后子宫下段缩短力差6:产后宫颈内口正常封闭时间是:1.产后 10~12 小时2.产后 2~4 天3.产后 7~10 天4.产后 14~20 天7:妊娠期或产褥期肌瘤:〔〕1.玻璃样变性2.瘤子样变性3.红色变性4.囊性变性8:吸宫后出现闭经伴周期性腹痛,血压正常:〔〕1.人流综合征2.宫颈粘连3.羊水栓塞4.人流后感染9:宫颈管粘膜因炎症刺激出现局部性增生( )1.宫颈腐败2.宫颈息肉3.宫颈肥大4.宫颈腺体囊肿10:胎心音听得最清楚的地点应是:( )1.凑近胎儿胸部的孕妇的腹壁上2.凑近胎儿背部上方的孕妇的腹壁上3.头位在孕妇脐上的左右4.臀位在孕妇脐下的左右11:由胎盘产生的激素是:( )1.黄体生成素2.绒毛膜促性腺激素3.促卵泡素4.甲状腺素12:重度妊高征的护理不包含:( )1.心理护理,排除紧张2.记进出水量3.长时间限盐,防备水肿4.计胎动、听胎心、察看产兆14:枕颏径均匀距离〔〕1.2.3.13.3 cm4.15:一般早孕反应时间大概在:( )1.停经后 4周2.停经后 6周3.停经后 8周4.停经后 10 周17:妊高征的根本病理生理变化是:1.脑血管痉挛2.浑身小动脉痉挛3.胎盘血管痉挛4.肾小血管痉挛18:女性生殖器官恶性肿瘤中,最常见的是以下哪一种( )1.子宫颈癌2.子宫内膜癌3.外阴癌4.输卵管癌19:应用硫酸镁中出现中毒病症的挽救药物是〔〕1.阿托品2.葡萄糖酸钙3.碳酸氢钠4.氯化钾20:对于妊娠血液的变化,以下哪项是正确的?( )1.血红蛋白增添2.白细胞减少3.血液处于高凝状态4.血浆纤维蛋白原减少21:住院后 3 小时,病人子痫发生,为防备唇舌咬伤,你应当采纳哪项紧迫急救举措: ( )1.去枕平卧2.在上下磨牙之间搁置张口器材或缠以纱布的压舌板3.放入单人暗室4.立刻用解痉药物22:35岁,已婚,子宫肌瘤如孕50 天大,月经正常,办理为〔〕1.随访察看2.雄激素治疗3.全子宫切除术4.经阴道肌瘤摘除术23:妊娠归并肝炎产后的正确办理为:1.用四环素预防感染2.鼓舞母乳饲养3.注射维生素 K 预防出血4.产妇可回一般产褥病房24:吸宫术后三天高热,腹痛,下腹部压痛:〔〕1.人流综合征2.宫颈粘连3.羊水栓塞4.人流后感染25:普查子宫颈癌时,最有适用价值的检查方法是( )1.子宫颈刮片细胞学检查2.宫颈碘试验3.阴道镜检查4.后穹隆涂片检查26:对于妊娠时期母亲体重的增添,以下哪项是正确的?1.妊娠初期增添显然2. 妊娠后期体重每周增添大于500g3. 妊娠后期体重增添每周小于500g4.妊娠中期增添最显然27:对于初期妊娠的体征,以下哪项是正确的?( )1.子宫球形增大变硬2.乳房增大,乳头和乳晕不着色3.可闻及胎心音4.妇查时宫颈和宫体可出现海格征30:保持正常子宫前倾地点的主要韧带是〔〕1.阔韧带2.圆韧带3.主韧带4.子宫骶骨韧带1:子宫肌瘤临床病症出现的早晚及严重程度主要取决于( )1.肌瘤的数量2.肌瘤的部位和大小3.肌瘤能否有囊性变性4.肌瘤能否有红色变性2:相关白色念珠菌性阴道炎的引发要素,错误的选项是( )1.糖尿病2.妊娠3.长久用抗生素4.使用避孕套避孕3:枕额径均匀距离()1.2.3.13.3 cm4.4:对于初期妊娠的体征,以下哪项是正确的?( )1.子宫球形增大变硬2.乳房增大,乳头和乳晕不着色3.可闻及胎心音4.妇查时宫颈和宫体可出现海格征5:过期妊娠的定义是:1.妊娠满 42 周2.妊娠大于 42 周3.妊娠大于或等于 42 周4.妊娠小于 42 周6:病理缩复环常见于:1.胎儿畸形主义2.子宫缩短乏力3.头盆不称4.软产道异样7:何谓产褥期?1.从胎儿娩出至产妇浑身各器官恢复正常状态所需的时间2.从胎盘娩出至产妇浑身各器官〔乳腺除外〕恢复到正常状态所需的时间3.从胎儿娩出后至产妇子宫还原所需的时间4.从胎盘娩出至产妇生殖器官恢复的一段时间9:52岁,月经不规律,月经过多,子宫如孕50 天大,无贫血,诊疗为子宫肌瘤,需采取〔〕1.随访察看2.雄激素治疗3.全子宫切除术4.经阴道肌瘤摘除术10:急性盆腔炎采纳的办理中,错误的选项是( )1.半卧位歇息2.增补营养及体液,纠正水电解质杂乱3.静点广谱抗生素4.急性期不可以采纳手术治疗11:外阴搔痒,白带呈泡沫状,阴道粘膜散在红斑点,局部用1.甲硝唑2.2%醋酸冲刷3.制霉菌素4.5%碳酸氢钠冲刷12:钳刮术时浮躁不安,寒战、呕吐、咳嗽,继之呼吸困难,紫绀,心率快,血压快速降落:〔〕1.人流综合征2.宫颈粘连3.羊水栓塞4.人流后感染13:产褥期哺乳妇女不该采纳:1.青霉素2.维生素3.雌激素4.催产素15:足月临盆的观点是:1.妊娠 28 周末至 40 周末之间2.妊娠 36 周末至 41 周末之间3.妊娠 36 周末至 42 周末之间4.妊娠 37 周末至 42 周末从前16:吸宫术后三天高热,腹痛,下腹部压痛:〔〕1.人流综合征2.宫颈粘连3.羊水栓塞4.人流后感染17:患者贫血的程度与出门血的量成比率,指胎盘初期剥离的哪一型?1.轻型2.重型3.混淆型4.隐性出血19:宫颈癌的初期病症是:( )1.阴道大批排液2.接触性出血3.大批阴道流血4.腰骶部痛苦20:对于慢性盆腔炎的临床表现,以下哪项不当:( )1.下腹部及腰骶部酸痛,常于月经期、劳苦后加重2.常有月经失调、经量增加、痛经3.一般不影响受孕4.可有神经虚弱病症23:念珠菌感染治疗中,错误的选项是( )1.内裤、盆及毛巾应开水烫洗2.用 0.5% 醋酸液阴道灌洗3.用抗真菌药浑身或局部用药4.常与糖尿病并发,应同时治疗糖尿病24:以下哪项不是女性生殖器的周边器官〔〕1.膀胱2.乙状结肠3.直肠4.输尿管25:妊娠归并肝炎产后的正确办理为:1.用四环素预防感染2.鼓舞母乳饲养3.注射维生素 K 预防出血4.产妇可回一般产褥病房26:对母儿最不利的胎位是:1.臀先露2.肩先露3.枕先露4.面先露27:25岁,未婚,子宫如孕50 天大,诊疗为浆膜下子宫肌瘤,应采纳〔〕1.随访察看2.雄激素治疗3.全子宫切除术4.经阴道肌瘤摘除术28:正常妊娠40周的羊水量约为〔〕1.500ml 以下2.1000ml3.1800ml4.2000ml29:初期妊娠协助诊疗哪项最靠谱( )1.型超声检查可见胎心2.妊娠试验阳性3.根基体温高温相超出 3 周不降落4.黄体酮试验阴性30:正常成年女性子宫大小为〔〕1.长 5?6cm,宽 2?3cm,厚 1?2cm2.长 6?7cm,宽 3?4cm,厚 2?3cm3.长 7?8cm,宽 4?5cm,厚 2?3cm4.长 8?9cm,宽 2?3cm,厚 4?5cm2:妊娠期最易发生心力弱竭的时间为:1.12?20 周2.21?27 周3.28?31 周4.32?34 周4:重度妊高征的护理不包含:( )1.心理护理,排除紧张2.记进出水量3.长时间限盐,防备水肿4.计胎动、听胎心、察看产兆6:枕额径均匀距离()1.2.3.13.3 cm4.8:临盆期产妇一经诊疗为预兆子宫破碎,应第一:1.静脉输血、输液,抗休克2.立刻克制宫缩3.立刻行阴道助产术娩出胎儿4.大批抗生素预防感染9:临产后,下述哪项是胎儿宫内窘况的表现?1.胎心音在 120~160 次/ 分2.宫缩时,听胎心音小于 120 次/ 分3.头先露,胎膜破碎,羊水呈黄绿色4.宫缩停止 15 秒钟后,胎心恢复正常10:产褥期血性恶露一般连续:1.1 周左右2.2 周左右3.3 周左右4.4 周左右12:念珠菌阴道炎适合用以下哪一种溶液冲刷:1.1%的乳酸溶液2.0.5%醋酸溶液3.2%?4%碳酸氢钠溶液4.0.02%碘伏13:42岁,G4P1,诊疗为子宫肌壁间肌瘤,继发贫血,适合办理为〔〕1.随访察看2.雄激素治疗3.全子宫切除术4.经阴道肌瘤摘除术14:妊娠24周末,宫底高度应在:( )1.脐下一横指2.脐上一横指3.脐上二横指4.剑突、脐之间15:卵巢肿瘤蒂扭转,最先典型的病症是:( )1.发热达 39。