第三章 病人卧位与安全的护理
一.选择题:
1.侧卧位适用于:
A. 肛门检查 B. 膀胱检查 C. 会阴检查 D. 腹部检查 E.腰背部检查
2.需采取去枕仰卧的是:
A. 做胸腔穿刺的病人 B. 做脊髓腔穿刺后的病人 C. 做腹腔穿刺的病人
D. 作心包腔穿刺的病人 E. 做髂骨穿刺的病人
3.支气管哮喘发作病人采取的体位是:
A. 仰卧位 B. 侧卧位 C. 半坐卧位 D. 头高脚低位 E. 端坐位
4.腰穿抽脑脊液后去枕卧位的目的是:
A. 预防脑压减低 B. 减轻脑缺氧 C. 增加脑血液循环 D. 预防脑缺血
E. 防止昏迷发生
5.全麻后去枕仰卧头偏向一侧的主要目的是:
A. 预防舌后缀 B. 预防呕吐物吸入 C. 避免呼吸道梗阻 D.减少头痛
E.预防虚脱
6.取半坐卧位时床头支架角度应取:
A. 10°～ 20° B. 20°～ 30° C. 30°～ 60° D.30°～ 50°
E.50°～ 60°
7.胎膜早破的孕妇应采取的卧位是:
A. 屈膝仰卧位 B. 头低足高位 C. 头高足低位 D. 侧卧位
E.截石位
8. 头低足高位将床尾抬高:
A. 10～20cm B. 20～40cm C. 20° ～40°角 D.15 ～30cm
E. 15° ～30°角
9.病人采取被迫卧位是为了:
A. 保证安全 B.减轻痛苦 C. 配合治疗 D. 减少体力消耗
第九章 病人卧位与安全的护理
一.选择题:
1.侧卧位适用于:
A. 肛门检查 B. 膀胱检查 C. 会阴检查 D. 腹部检查 E.腰背部检查
2.需采取去枕仰卧的是:
A. 做胸腔穿刺的病人 B. 做脊髓腔穿刺后的病人 C. 做腹腔穿刺的病人
D. 作心包腔穿刺的病人 E. 做髂骨穿刺的病人
3.支气管哮喘发作病人采取的体位是:
A. 仰卧位 B. 侧卧位 C. 半坐卧位 D. 头高脚低位 E. 端坐位
4.腰穿抽脑脊液后去枕卧位的目的是:
A. 预防脑压减低 B. 减轻脑缺氧 C. 增加脑血液循环 D. 预防脑缺血
E. 防止昏迷发生
5.全麻后去枕仰卧头偏向一侧的主要目的是:
A. 预防舌后缀 B. 预防呕吐物吸入 C. 避免呼吸道梗阻 D.减少头痛
E.预防虚脱
6.取半坐卧位时床头支架角度应取:
A. 10°～ 20° B. 20°～ 30° C. 30°～ 60° °～ 50° °～
60°
7.胎膜早破的孕妇应采取的卧位是:
A. 屈膝仰卧位 B. 头低足高位 C. 头高足低位 D. 侧卧位
E.截石位
8. 头低足高位将床尾抬高:
A. 10～20cm B. 20～40cm C. 20° ～40°角 ～30cm E.
15° ～30°角
9.病人采取被迫卧位是为了:
A. 保证安全 B.减轻痛苦 C. 配合治疗 D. 减少体力消耗
E. 预防并发症
教案首页
课堂类型： 理 论 课
基本课题 第九章 病人卧位与安全的护理
第一节 临床常用卧位
第二节 协助病人更换卧位
教学目标： 1. 具有爱伤观念，在实施护理操作过程中关心、尊重病人、动作轻柔，态度和蔼，病人感觉舒适安全。
2. 掌握常用卧位的适用范围及安置方法。
3. 熟悉主动卧位、被动卧位、被迫卧位的概念。
4. 熟练掌握协助病人翻身侧卧及移向床头的方法。
5. 学会正确安置各种卧位。
教学重点： ● 重点：
1. 卧位性质的概念。
2. 常用卧位适用范围和安置方法。
3. 协助病人更换卧位的方法。
教学难点： ● 难点：
1. 安置各种卧位的方法。
2. 协助病人更换卧位。
教学资源： 教材、教案、多媒体课件
课后记：
本次课结合图片进行讲解，同学们理解较深刻，但缺乏理论与临床实践相应用。
总体授课效果：同学比较满意。
第九章 病人卧位与安全的护理
第一节 临床常用卧位
第二节 协助病人更换卧位法
【组织教学】
1、清点学生人数。
2、介绍本次课主要内容----临床常用卧位、协助病人更换卧位法
【教学过程】 二学时
【复习旧课】 平车运送法的注意事项？
【引入新课】
某日，急诊科收治一名女性病人，26岁，已婚，病人持续腹痛近7小时，同时伴有畏寒，恶心，呕吐等症状，经查体和辅助检查诊断为“急性化脓性阑尾炎”，随即在硬膜外麻醉下实施了阑尾切除术。手术顺利，回到病房。
1.正确为病人安置卧位。
2.术后第二天，病人主诉切口疼痛，请为病人更换卧位。
第一节 临床常用卧位
一、卧位的概念
1．主动卧位 病人身体活动自如，能根据自己的意愿随意改变体位。
2. 被动卧位 病人自身无变换卧位的能力，躺在被安置的卧位。
3. 被迫卧位 病人意识清晰，也有变换卧位的能力，由于疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位。
第三节 病人的卧位与安全护理
一、病人的卧位
卧位是病人卧床的姿势。卧位与论断、治疗和护理有密切的关系，正确的卧位对减轻症状、治疗疾病、预防并发症均起到良好的作用。
（一）卧位的性质
1．主动卧位 病人在床上自己采取最舒适的卧位。
2．被动卧位 病人自身无力变换卧位者，如意识丧失或极度衰弱的病人，必须由护士帮助更换卧位。
3．被迫卧位 由于疾病的影响或治疗的需要所采取被迫的卧位。
（二）常用的几种卧位
1．仰卧位
（1）去枕仰卧位 病人去枕仰卧，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，双腿伸直，将枕横立置于床头。适用于昏迷或全麻未清醒病员，可防止呕吐物流入气管而引起窒息及吸入性肺炎等并发症；用于脊椎麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，可预防脑压减低而引起的头痛（图6－18）。
（2）休克卧位 抬高头胸部约10度－20度，抬高下肢约20度－30度，适用于休克病人。抬高头胸部，有利于呼吸；抬高下肢，有利于静脉血回流（图6－19）。
（3）屈膝仰卧法 病人采取自然仰卧，头下垫一枕头，两臂放在身体两侧，双腿曲屈，使腹肌放松，适用于胸腹部检查（图6－20）。
图6－18 去枕仰卧位
图6－19 休克时卧位
2．侧卧位 病人侧卧，两臂屈肘，一手放于胸前，一手放于枕旁，下腿稍伸直，上腿弯曲；必要时两膝之间、背后、胸腹前可放置一软枕。
用于灌肠、肛门检查。侧卧与平卧交替可预防褥疮（图6－21）。
图6－20 屈膝仰卧位
图6－21 侧卧位
3．半坐卧位 病人卧床上，以髋关节为轴心，上半身抬高与床的水平成40度－50度角（自动床、半自动床、或手摇床），再摇起膝下支架。放平时，先摇平膝下支架，再摇平床头支架。若无摇床可在床头垫褥下放一靠背架，将病人上半身抬高，下肢屈膝，用中单包裹膝枕垫在膝下将两端带子固定于床两侧，以免病人下滑, 放平时应先放平下肢，再放平床头（图6－22、6－23）。
图6－22 半坐卧位（摇床）
图6－23 半坐卧位（靠背架）
