甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果评价

二甲双胍联合胰岛素治疗2型糖尿病对其血糖水平、胰岛素功能指标的改善效果

摘要：目的 探究对2型糖尿病患者，要降低血糖水平，提高胰岛素功能，采用二甲双胍联合胰岛素治疗的效果。方法 本研究共100例研究对象，均为2型糖尿病患者，50例采用二甲双胍进行治疗的患者为常规组，另50例联合使用胰岛素治疗的患者为研究组，所有研究对象均选自2018年5月到2020年3月。比较分析两组患者治疗前后的血糖水平以及治疗前后胰岛素功能指标的变化。结果

治疗后，在空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白上，研究组明显低于常规组；在空腹C肽和餐后2hC肽上，研究组明显高于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对2型糖尿病患者，要降低血糖水平，提高胰岛素功能，采用二甲双胍联合胰岛素治疗的效果好，具有很好的应用价值，值得推广。

关键词：2型糖尿病；血糖水平；胰岛素功能；二甲双胍；胰岛素；治疗效果

Abstract：objective to explore the effect of metformin combined with insulin in the

treatment of patients with type 2 diabetes mellitus（t2dm）in order to reduce blood glucose level

and improve insulin function.Methods a total of 100 subjects were enrolled in this study，all of

whom were patients with type 2 diabetes.50 patients treated with metformin were in the routine

group，and 50 patients treated with insulin in combination were in the study group.All subjects

北方药学2019年第16卷第9期

胰岛素联合二甲双胍对糖尿病患者血糖水平及胰岛功能的影响

刁辉钦1钟敏2刘振超3巫丽琼1（1.河源市龙川县妇幼保健院健康管理中心龙川517300；2.河源市龙川县

妇幼保健院综合科龙川517300；3.龙川县慢性病防治院龙川517300）

摘要：目的：研究胰岛素联合二甲双胍对糖尿病患者血糖水平及胰岛功能的影响。方法：选择2016年1月耀2019年1月我院内分泌科收治的100例糖尿病患者，根据随机数表法分为联合组（n=50）与对照组（n=50），联合组给予胰岛素联合二甲双胍进行治疗，对照组给予胰岛素单独治疗，两组疗程均为3个月。治疗后对比两组血糖控制情况及胰岛功能改善情况。结果：治疗后，联合组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平显著低于对照组（P<0.05）；治疗后，联合组空腹C肽、餐后C肽、稳态模型评估的胰岛茁细胞功能指数（Homa-茁）明显高于对照组（P<0.05），稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（Homa-IR）明显低于对照组（P<0.05）。结论：胰岛素联合二甲双胍可有效控制糖尿病患者血糖水平，同时有利于胰岛功能的恢复。关键词：糖尿病胰岛素二甲双胍胰岛细胞功能

中图分类号：R587.1文献标识码：B文章编号：1672-8351（2019）09-0070-02

糖尿病是内分泌科常见的代谢性疾病，中老年患者居多，目

前根据血糖水平，可选择多种治疗方法，早期包括饮食调整辅以

适当运动，随病情发展可使用口服降糖药及胰岛素治疗，需参考

年龄、BMI数值、不良反应等因素制定个体化治疗方案，达到平

稳控制血糖，预防及治疗早期并发症的目的。口服降糖药可降

低血糖，调节机体对胰岛素的敏感性，对于存在胰岛素抵抗的

单用胰岛素疗效不佳时可采用联合治疗方案，具有增进疗效、减

轻副作用的优势。研究表明[1]胰岛素与二甲双胍联合使用可优

化疗效，且无明显不良反应。我院将2016年1月耀2019年1月

收治的100例糖尿病患者进行分组，探讨胰岛素联合二甲双胍

甘精胰岛素联合二甲双胍对2型糖尿病患者胰岛功能及炎性因子水平的影响

金康; 乔静敏; 赵志刚; 董丽娜; 蔡静

【期刊名称】《《河北医药》》

【年(卷),期】2019(041)017

【总页数】4页(P2674-2677)

【关键词】2型糖尿病; 甘精胰岛素; 胰岛素抵抗; 炎性因子

【作 者】金康; 乔静敏; 赵志刚; 董丽娜; 蔡静

【作者单位】050011 河北省石家庄市第一医院内分泌二科

【正文语种】中 文

【中图分类】R587.1

糖尿病是指一组以高血糖为特征、后期可产生多种并发症的代谢性疾病，临床症状以多饮、多尿、多食和消瘦，疲乏无力等为主。随着人们生活条件的改善，糖尿病在国内外发病率均逐年增高，2010年全球糖尿病导致死亡人数高达130万，在我国成年人糖尿病发病率可高达12%，其中又以2型糖尿病(T2DM)占大多数[1]。在T2DM相关的研究历史上，传统的医疗观念中，T2DM的主要病理生理基础是胰岛素抵抗(insulin resistance)和胰岛素分泌功能缺陷，而胰岛素抵抗又先于胰岛素分泌缺乏出现，并贯穿了T2DM发生发展的全过程，然而随着研究的深入，目前国内外专家共识表明，T2DM被认为是一种慢性、低度、亚临床性的炎症性疾病，在T2DM患者中，机体的慢性炎症状态可通过加重胰岛素抵抗的方式，进而影响T2DM的发生和进展，某些炎性细胞因子如白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏CRP(hs-CRP)等[1-3]，通过介导炎性反应，在胰岛素抵抗的发生发展中起了重要作用，上述研究提示我们有可能通过改善炎症状态的途径减轻胰岛素抵抗，从而达到降低血糖的目的，因此，炎性因子作为胰岛素抵抗的分子机制之一，已成为近年的热点课题。在T2DM的治疗方案选择上，基础胰岛素联合口服药的疗效和安全性已经被多项大型临床研究证实[4,5]，本研究选用临床经典的基础胰岛素加口服液配伍，即甘精胰岛素皮下注射联合二甲双胍口服，通过对T2DM患者进行甘精胰岛素联合二甲双胍的治疗，观察对患者血清炎性因子水平的影响，以及炎症状态改善后，继发胰岛功能的改善情况，从而为T2DM的治疗提出新的思路，报告如下。

口服药物联合甘精胰岛素治疗糖尿病的疗效

摘要】目的 对口服降糖药联合甘精胰岛素治疗糖尿病的疗效进行探究。方法 将2011年1月-2012年1月间我院收治的112例糖尿病患者随机的分为观察组、对照组两组，观察组72例，采用的就是口服药物配合甘精胰岛素的治疗方法；对照的患者40例，仅仅接受了甘精胰岛素的治疗；治疗以后，对两组治疗前、后的FPG、2hFBG以及HbA1c的变化加以比较。结果 观察中的糖尿病患者，其血糖得到了更好的控制，主要的临床检测指标的比较中观察组也要明显的好于对照组，其差异显著（p<0.05）。结论 采用甘精胰岛素配合口服药物来治疗糖尿病，其疗效确切、安全，值得推广使用。

【关键词】 糖尿病 口服药物 甘精胰岛素 治疗效果

【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）28-0237-02

因为生活方式、饮食习惯的改变，很多人由于不健康的生活方式、生活习惯患上了糖尿病这样的疾病。而作为一种慢性疾，事实上糖尿病对人们的生活质量、正常生活的的影响是很大的，严重的往往会危及到人们的生命安全[1]。有关的研究结果表明，患有糖尿病的患者其患上心脑血管类疾病概率要远远的高于一般人，所以在糖尿病的治疗中，有效的、规范化的治疗方法的实施显得尤为的重要[2]。本次研究就是以本院2011年1月-2012年1月的糖尿病临床治疗实践为背景，探究口服药物联合甘精胰岛素在糖尿病临床治疗中的实际效用，现报道如下:

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次研究中的112例糖尿病患者，均为2011年1月-2012年1月期间在我院门诊接受相关诊断、治疗的糖尿病患者。将其机的分为观察组（患者的人数为66例）和对照组（患者的人数为46例）两组。在观察组中，男28例，女38例，这些患者的年龄分布在44-71岁之间，其平均年龄为55.5±2.18周岁，这些患者的平均病程为 5.18±1.05 年；而在对照组中，男22例，女24例，这些患者的年龄在45-77岁之间，平均年龄为 54.35±0.87 岁，患者的平均病程为 5.17±2.03年；两组共计112例患者的全身的营养状况一般，这些患者的年龄、性别、治疗前的身体情况以及病程等方面的比较，经统计学分析处理后显示无显著的统计学差异（P>0.05），具有一定的可比性。