口腔医学试题及答案

口腔医学试题及答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、关于肿瘤的治疗哪项不正确?()

A、唇癌或面部皮肤癌首选放疗或化疗

B、细胞分化程度较好的恶性肿瘤常采用手术治疗

C、位于颌面深部或近颅底的肿瘤,首先考虑放疗或化疗

D、颌骨肿瘤一般以手术治疗为主

E、良性肿瘤一般以外科治疗为主

正确答案：A

2、患者,男,67岁。全口义齿修复后两周,其他情况良好,但咀嚼无力,检查:义齿固位好,○关系正常,息止○间隙5mm。其主要原因为()。

A、垂直距离过低

B、初戴不适应

C、基托边缘过长

D、后堤区封闭不良

E、咬合不平衡

正确答案：A

答案解析：垂直距离恢复过小,表现为面下1/3的距离减小、唇红部显窄、口角下垂、鼻唇沟变浅、颏部前突、息止○间隙偏大(正常值为2~3mm)、咀嚼时肌紧张度减低、咀嚼时用力较大而咀嚼效能较低。

3、不能引起急性根尖周炎的是()。

A、牙髓病变

B、咬○创伤

C、根管器械超出根尖孔

D、牙髓温度测验

E、化学性刺激

正确答案：D

答案解析：牙髓的温度刺激可能会引起牙髓炎,但一般不会直接引起根尖周病变。

4、筛检试验的特异度是指()。

A、筛检试验阴性者患病的可能性

B、实际有病,筛检试验被确定为有病的百分比

C、实际有病,筛检试验被确定为无病的百分比

D、实际无病,根据筛检试验被确定为无病的百分比 E、实际无病,根据筛检试验被确定为有病的百分比

正确答案：D

答案解析：筛检试验的特异度指将实际未患某病的人正确地判断为未患某病的能力,即真阴性率。

5、若牙体缺损累及牙本质或牙髓,可能出现下述临床问题,除外()。

A、牙髓刺激症状

B、牙髓变性或坏死

C、根尖病变

D、牙髓炎

E、牙龈炎

正确答案：E

答案解析：牙龈炎主要由菌斑引起,或者是其他疾病表现在牙龈上的症状,与牙体缺损相关不大。牙体缺损累及牙本质层或牙髓,可出现牙髓刺激症状,甚至出现牙髓炎症、坏死及根尖周病变。因此答案选E。

6、患者,女,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重7lkg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。给患者的治疗建议是()。

A、饮食及运动治疗

B、双胍类降血糖药

C、磺脲类降血糖药

D、仅一葡萄糖苷酶抑制剂

E、胰岛素

正确答案：A

答案解析：患者饮水量增加,肥胖,空腹血糖>7.0mmol/L,考虑为2型糖尿病(T2DM)。初发2型糖尿病患者,首先给予饮食及运动治 疗,如血糖控制不佳,再加用降糖药。

7、预防牙周疾病提高宿主抵抗力的措施是()。

A、去除充填物悬突

B、降低牙尖高度和斜度

C、消除食物嵌塞

D、合理补充营养素

E、去除不良修复体

正确答案：D 8、属于口腔癌一级预防措施的是()。

A、早诊断

B、防止复发

C、早治疗

D、早发现

E、病因预防

正确答案：E

9、对于可摘局部义齿的间接固位体下列哪项叙述是错误的?()

A、间接固位体距支点线的垂直距离最好能等于支点线到鞍基远端的垂直距离

B、远中游离缺失的RPD间接固位体最好放在尖牙的舌隆突上

C、横线式或斜线式的支点线必须放间接固位体

D、间接固位体多用于修复双侧或单侧后牙游离缺失或多数前牙缺失

E、间接固位体距支点线的距离越近,对抗转动的力越好

正确答案：E

答案解析：间接固位体距支点线的距离越远,则对抗转动的力越强,一般从间接固位体到支撑线的垂直距离最好能大于或等于从鞍基远端到支点线的垂直距离。

10、氟牙症的临床表现特点是()。

A、在阳光照射下呈现明亮的黄色荧光

B、多发生于乳牙且乳牙着色比恒牙明显

C、对摩擦的耐受性强,对酸蚀的抵抗力弱

D、可发生在单个牙或一组牙

E、同一时期萌出的牙,釉质上有白垩色到褐色的斑块

正确答案：E

答案解析：氟斑牙的临床表现为:氟斑牙是牙齿发育期间,体内氟摄入量过多引起的一种釉质发育不全,也是地方性氟中毒的一种症状。氟主要损害釉质发育期牙胚的造釉细胞,因此过多的氟只有在牙齿发育矿化期进入机体,才能造成氟牙症。乳牙的发生分别在胚胎期和乳婴期,而胎盘对氟有一定的屏障作用,因此氟牙症一般均见于恒牙。氟牙症的临床表现的特点是在同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块,其对摩擦的耐受性差,但对酸蚀的抵抗力强。氟牙症发生在多数牙,而釉质发育不全可发生在单个牙或一组牙。因此答案选E。

11、关于翼外肌起点的描述正确的是()。 A、上头起自蝶骨大翼的颌下面和颞下嵴

B、下头起自翼外板的内侧面和腭骨锥突

C、上头起自翼外板的内侧和腭骨锥突

D、上头起自蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴

E、上头起自腭骨锥突和上颌结节

正确答案：D

答案解析：翼外肌有上、下两头,上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴;下头起于翼外板的外侧面,向后外方走行,止于髁突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘。翼外肌功能为:使下颌骨向前并降下颌骨。翼外肌受下颌神经的翼外肌神经支配。

12、四环素牙的临床表现如下,除外()。

A、前牙着色比后牙明显

B、四环素的疗程数与着色程度呈正比

C、乳牙着色比恒牙明显

D、釉质着色较牙本质深

E、在牙着色的同时,还有骨组织的着色

正确答案：D

答案解析：四环素在牙本质中的沉积比釉质高4倍,因此牙本质着色较牙釉质深,而且在釉质中仅为弥散性的非带状色素。

13、小白菜在烹调过程中最易损失的营养素为()。

A、维生素A

B、维生素E

C、维生素D

D、维生素B

E、维生素C

正确答案：E

14、属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是()。

A、过敏性鼻炎

B、新生儿溶血

C、类风湿性关节炎

D、接触性皮炎

E、支气管哮喘

正确答案：C

答案解析：类风湿性关节炎属于Ⅲ型超敏反应。A项,过敏性鼻炎属于Ⅰ型超敏反应。B项,新生儿溶血症属于Ⅱ型超敏反应。D项,接触性皮炎属于Ⅳ型超敏反应。

15、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的特点为()。

A、可用于各型高血压,有反射性心率加快

B、对肾脏无保护作用

C、可防治高血压患者心肌细胞肥大

D、长期用药易引起电解质紊乱

E、对高血压患者的血管壁增厚无防治作用

正确答案：C

答案解析：ACEI与其他降压药相比,具有以下特点:①适用于各型高血压,在降压的同时,不伴有反射性心率加快,可能是取消了血管 紧张素Ⅱ(ATⅡ)对交感神经传递的易化作用所致。②长期应用不易引起电解质紊乱和脂质代谢障碍,可以保护肾脏,降低糖尿病、肾病和其他肾实质性损害患者肾小球损伤的可能性,如卡托普利既能有效降压,又能增加机体对胰岛素的敏感性。③可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚和心肌细胞增生肥大,可发挥直接及间接的心脏保护作用。④能改善高血压患者的生活质量,降低死亡率。

16、脂肪酸合成过程中,脂酰基的载体是()。

A、CoA

B、肉碱

C、ACP

D、丙二酰CoA

E、草酰乙酸

正确答案：D

答案解析：从乙酰CoA及丙二酰CoA合成长链脂肪酸,实际上是一个重复加成反应过程,每次延长2个碳原子,脂酰基的载体是丙二酰CoA。

17、炎性肉芽组织形成主要见于()。

A、釉质龋

B、牙本质龋

C、牙髓变性

D、慢性牙髓炎

E、急性牙髓炎

正确答案：D

答案解析：慢性牙髓炎中,镜下可见牙髓中大量炎细胞浸润,同时伴有毛细血管和纤维组织增生,肉芽组织形成。因此答案选D。

18、舍格伦综合征病理检查部位多选择()。

A、唇腺

B、磨牙后腺

C、舌下腺

D、颌下腺

E、腭腺

正确答案：A

答案解析：舍格伦综合征在口腔颌面部的主要表现是大涎腺、泪腺的肿大,其病理学基础是涎腺组织内有大量的淋巴细胞浸润。小涎腺同时也具有淋巴细胞浸润的病理变化,所以临床上为明确诊断,往往选择唇腺进行活体组织检查,主要因为唇腺的位置较表浅, 容易切取,并可以反映肿大的大涎腺的病理变化。因此答案选A。

19、治疗带状疤疹可采用()。

A、注射链霉素每日0.5g,或异烟肼每日0.1g局部封闭。每日或隔日1次

B、口服磺胺类药物

C、酮康唑;成人剂量为每日1次口服200mg,2~4周1个疗程

D、注射干扰素或转移因子,口服镇痛药物

E、口服各种维生素及微量元素

正确答案：D

20、低钾血症时,最早出现的临床表现是()。

A、心电图改变

B、肌乏力

C、口苦、恶心

D、心脏传导阻滞

E、心脏节律异常

正确答案：B

答案解析：低钾血症时最早出现肌无力,先从四肢肌,逐渐延及躯干和呼吸肌。有时有吞咽困难、进食及饮水呛咳,可有软瘫、腱反射减弱或消失;有口苦、恶心、呕吐和肠麻痹等;心脏受累主要表现为传导和节律异常;典型的心电图改变为:早期出现T波降 低、变宽、双相或倒置;随后出现ST段降低、QT间期延长和u波;患者可出现低钾性碱中毒症状,但尿呈酸性(反常性酸性 尿)。

21、眶下神经阻滞麻醉口外注射法进针的方向是()。 A、下后外

B、上后内

C、上后外

D、上外

E、下后内

正确答案：C

答案解析：口外注射法注射时用左手示指扪到眶下缘,右手持注射器,注射针自同侧鼻翼旁约1cm处刺入皮肤,使注射针与皮肤成45°角, 向上、后、外进针约1.5cm,可直接刺入眶下孔,有时针尖抵触骨面不能进入眶下孔,可注入少量麻药,使局部无痛,然后移动针尖探寻眶下孔,直到其进入眶下孔内,随即注射麻药1ml。注意注射针进入眶下管不可过深,以免伤及眼球。

22、患者上颌前牙因外伤折断就医。查:右上颌中切牙横向折断,断面位于牙槽嵴根面上方,唇侧龈下2mm,根稳固,X线片显示根管治疗完善。余之正常。在修复前还需做的适当处理是()。

A、洁治

B、刮治

C、龈切除

D、照咬合片

E、牙槽骨修整

正确答案：C

答案解析：由于断面位于龈下2mm,为了修复边缘封闭严密,在修复前需要做龈切除。故答案为C项。

23、诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是()。

A、休息时心电图

B、24小时动态心电图

C、心电图运动负荷试验

D、超声心动图

E、心脏CT检查

正确答案：C

答案解析：心电图负荷试验增加心脏负担以激发心肌缺血。心电图改变主要以sT段水平型或下斜型压低≥0.1mV持续2分钟作为阳性标准。运动中出现步态不稳,室性心动过速或血压下降时,应即停止运动。心肌梗死急性期、不稳定型心绞痛、心力衰竭、严重心律失常或急性疾病者禁