隧道表格施工记录表通用表
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测量复核记录
施记表（隧）8—1
建设单位： 监理单位： 合同号：
施工单位： 编 号：
单位工程名称 日 期
复核部位 测量复核人
原施测人 仪器名称编号
测
量
复
核
情
况
（
示
意
图
）
复核结论
测量监理工程师：
年 月 日
市市政公用工程质量安全监督站监制 导线点复测记录
施记表（隧）8—2
建设单位： 监理单位： 合同号：
施工单位： 编 号：
工程名称： 仪器名称及编号： 复测部位： 日 期：
测点 测角
° ′ ″ 方位角
° ′ ″ 距离
(m) 纵坐标增量△X
(m) 横坐标增量△Y
(m) 纵坐标X
(m) 横坐标Y
(m) 备 注
计算（另附简图）： 结论：
1、角度闭合差： f测= f容=
2、坐标增量闭合差： fx= fy=
3、导线相对闭合差： f= K=
观测： 复测： 计算： 施工项目技术负责人：
市市政公用工程质量安全监督站监制 工程基准线放样复核记录
施记表（隧）8—3
建设单位： 监理单位： 合同号：
施工单位： 编 号：
单位工程名称 测复桩号、位置
放样复核容 仪器名称编号
引 放 依 据
放
样
记
录
图
及
说
明
放样人：
年 月 日
意
见
及
签
证
复核（签字）：
年 月 日
监
理
意
见
及
签
证
监理工程师（签字）：
年 月 日
市市政公用工程质量安全监督站监制 水准点复测记录
施记表（隧）8—4
建设单位： 监理单位： 合同号：
施工单位： 编 号：
工程名称： 复测部位： 仪器名称编号_________ 日 期：
测点 后视
（1） 前视
（2） 高差 高程(m)
(4) 备 注 +
(3)=(1)—(2) —
(3)=(1)—(2)
计算：
实测闭合差= 容许闭合差=
结论：
观测： 计算： 施工项目技术负责人：
市市政公用工程质量安全监督站监制 工程控制点放样（复核）记录
施记表（隧）8—5
建设单位： 监理单位： 合同号：
施工单位： 编 号：
单位工程名称 桩号或部位
桩号或部位 仪器名称编号
已 知 控 制 点 成 果
测站点号 X= （m） Y= （m） 点号 H= （m）
定向点号 X= （m） Y= （m） 点号 H= （m）
已知点
复测结果
施
工
放
样
成
果 平 面 控 制 点 高程控制点
放
样
记
录
图
示
及
说
明 点号 X（m） Y（m） 点号 H（m）
复 核 结 果
点 号 X（m） Y（m） 偏 差(mm)
点号 H（m） 偏 差(mm)
△X △Y △ △H
施
工
单
位
测量负责人：
技术负责人：
年 月 日 监
理
单
位
结 论：
测量监理工程师：
年 月 日
市市政公用工程质量安全监督站监制 沉降监测记录
施记表（隧）8—6
建设单位： 监理单位： 合同号：
施工单位： 编 号：
测试日期： 测试时间： 本监测项目测点布设示意图
仪器名称： 仪器编号：
测点编号 沉降变化量（mm） 初始高程
（m） 上次高程
(m) 本次高程
（m） 备注 测点编号 沉降变化量（ mm） 初始高程
（m） 上次高程
(m) 本次高程
（m） 备注
本次变量 累计变量 本次变量 累计变量
沉降大小变化平面图或沉降速率变化图
注： -为下沉、 +为上抬。
监测员： 计算： 复核： 监测负责人： 年 月 日
市市政公用工程质量安全监督站监制 位移监测记录
施记表（隧）8—7
建设单位： 监理单位： 合同号：
施工单位： 编 号：
测试日期：
测试时间：
仪器名称：
仪器编号： 本监测项目测点布设示意图
测点编号 变化量（mm） 初始坐标值 上次坐标值 本次坐标值
备 注
本次变量 累计变量 X（m） Y（m） X（m） Y（m） X（m） Y（m）
位移大小变化平面图或速率变化图
注： -为向基坑、 +为向基坑外。
监测员： 计算： 复核： 监测负责人： 年 月 日
市市政公用工程质量安全监督站监制 中线测量记录
施记表（隧）8—8
建设单位： 监理单位： 合同号：
施工单位： 编 号：
单位工程名称
工程部位 仪器名称编号
序号 测量断面桩 号 设 计 坐 标 实 测 坐 标 误 差 (mm)
备 注
X (m) Y (m) X(m) Y(m) △X △Y △
结论： 实 测 共 点， 合 格 点， 合 格 率 %。
测量员： 技术负责人： 监理工程师： 年 月 日
市市政公用工程质量安全监督站监制 混凝土供应记录表
施记表（隧）8—9
建设单位： 监理单位： 合同号：
施工单位： 编 号：
单位工程名称 工程部位
供 料 单 位 供料日期
序号 车号 到达时间 卸料时间 卸完时间 备 注
施工员 施工项目技术负责人
旁站监理员
市市政公用工程质量安全监督站监制 混凝土浇注记录
施记表（隧）8—10
建设单位： 监理单位： 合同号：
施工单位： 编 号：
工程名称 浇筑部位
浇筑日期 天气情况 室外温度
设计强度等级 设计砼数量 砼配合比
质保书编号
砼供料厂名称
砼振捣方法
时间
（时分） 车次 实测坍落度(cm) 每车砼数量(m3) 砼累计数量(m3) 混凝土浇筑过程中出现的问题及处理情况
试块留置 数量（组） 编号：
标 养
有 见 证
同 条 件
混凝土浇注中
出现的问题及
处理方法
施工员 施工项目技术负责人
旁站监理员
市市政公用工程质量安全监督站监制
