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子宫收缩乏力知识点总结一、生理因素引起的子宫收缩乏力1. 生理因素包括产程过长、产程过急、胎儿过大及胎位不正等。
这些因素可能会导致子宫无力或过度疲劳，从而影响子宫的正常收缩。
2. 其他生理因素还包括妊娠期间的过度疲劳、营养不良以及孕妇患有心脏病、贫血等情况，均有可能导致子宫收缩乏力。
二、病理因素引起的子宫收缩乏力1. 子宫肌肉病变，如子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腺肌症等，都可能会影响子宫的正常收缩。
2. 内分泌异常也是导致子宫收缩乏力的病理因素之一。
例如，妊娠期妇女体内雌激素和孕激素的水平不平衡都可能导致子宫收缩乏力。
3. 孕妇患有高血压疾病、糖尿病、甲亢以及其他内分泌失调情况都可能导致子宫收缩乏力。
4. 孕妇罹患感染疾病，特别是生殖道感染，也会影响子宫的正常收缩。
5. 孕妇过度用力、过量流产等情况也会导致子宫收缩乏力。
三、外部环境因素引起的子宫收缩乏力1. 孕妇暴露在辐射环境下，也可能导致子宫收缩乏力。
2. 孕妇长期暴露在工业污染环境中，也可能影响子宫的正常收缩。
3. 自然灾害、战争等极端环境也会对孕妇身体产生不良影响，进而影响子宫的正常收缩。
以上便是子宫收缩乏力的一些常见原因。
了解这些原因可以帮助我们更好地预防和处理子宫收缩乏力，尤其是在分娩过程中。
在日常生活中，孕妇应该保持良好的生活习惯，充分休息，避免感染和外界环境污染。
同时，孕妇应该定期进行产前检查，及时发现并治疗可能影响子宫收缩的潜在疾病。
在分娩过程中，应该根据产程的情况，采用合适的助产技术来减少子宫的收缩乏力。
在遇到子宫收缩乏力的情况时，医务人员应该及时采取有效的措施，确保母婴的安全。
总之，子宫收缩乏力是在产程过程中常见的一种情况，但它可能会对母婴健康产生不良影响。
了解子宫收缩乏力的原因，并采取相应的预防和处理措施，可以有效地降低子宫收缩乏力所带来的风险，保障母婴的健康。
希望通过本文的知识点总结，能够帮助读者更好地认识子宫收缩乏力，及时预防和处理这种情况，确保母婴的安全和健康。
子宫收缩乏力护理措施摘要】产力包括子宫收缩力、腹壁肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力，其中以子宫收缩力为主。
在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变，称为子宫收缩力异常。
临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产，使胎儿通过产道阻力增加，导致继发性产力异常。
子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类，每类又发为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。
【关键词】产力不足护理【护理评估】(一)病史1.首先要了解产妇的妊娠及分娩史等既往病史。
并注意评估产妇对分娩的认知程度。
2.评估产妇的支持系统情况，如家庭成员的心理反应、照顾能力及支持态度等。
(二)身心状况1.了解产妇进入产程的时间。
评估宫缩的强度与频率、宫口扩张与先露部下降情况。
2.注意临产后的一般情况，如产妇的休息、进食及排泄。
3.评估胎儿的胎位、胎心及胎儿的大小等。
4.由于产程延长或产程停滞，产妇及家属易出现烦躁不安、恐惧。
因担心母儿安危，家属易激动。
产妇及家属通常要求手术分娩。
5.了解产妇最迫切的心理需要。
(三)诊断检查1.体格检查测量产妇的血压、脉搏、心率、呼吸，进行骨盆、子宫高度、腹围的测量，判断头盆情况。
2.产程观察①绘制产程图；②胎儿电子监护仪或用手触摸腹部测子宫收缩的节律性、强度和频率；③多普勒胎心听诊仪或用听诊器监测胎心的变化。
3.实验室检查血生化检查可有血钾、钠、氯及钙等电解质的改变，甚至二氧化碳结合力降低；尿液检查可出现尿酮体阳性。
【护理措施】(一)一般护理1.产前应对孕妇及家属进行健康教育。
介绍分娩过程和子宫收缩的变化，使产妇及家属充分认识分娩是一个自然的生理现象，了解自然分娩与手术助产的优缺点；讲解紧张一疼痛的因果关系及运用放松等减痛技巧的效应。
2.进入产程后，进行任何操作前均应向产妇解释，鼓励家属给予产妇情感和促进舒适的支持；运用暗示、松弛及分散注意等方法，以减轻宫缩痛；随时向产妇及家属告知产程进展情况；解除产妇及家属的思想顾虑和恐惧心理，增强其对分娩的信心。
子宫收缩乏力的治疗方法一、子宫收缩乏力的表现形式1.什么是子宫收缩未怀孕的人一般不会表现出子宫收缩，所以很多人都不知道什么是子宫收缩。
子宫收缩一般分为不太严重的协调性子宫收缩和严重的不协调性子宫收缩。
子宫收缩一般出现在怀孕期间、产后和流产后。
子宫是孕育胎儿的地方，随着胎儿一天天不断长大，并伴随着胎盘产生的各种激素，子宫不断增大，其容量增大为原来的1000倍，重量增加为原来的20倍。
子宫里有胎儿以及胞浆，胞浆里的肌动蛋白和肌浆球蛋白具有强烈的收缩活性，为之后的子宫收缩提供了物质条件。
孕妇在怀孕期间、产后和流产后都会出现不同程度的子宫收缩。
子宫收缩就是整个子宫硬起来，持续约30秒到40秒，然后再松弛的过程。
子宫收缩一般伴有疼痛感，特别是在临产的时候，收缩强度会逐渐增大，孕妇会有强烈的疼痛感。
有些孕妇在产后1至2天内也会产生子宫收缩，这是正常的表现，特别是在二胎的时候疼痛感会非常的强烈，如果长时间的子宫收缩会对产后虚弱的孕妇产生许多不良的反应，严重的时候会出现恶心发呕，神经活动异常等现象，甚至会对产后恢复和乳汁分泌造成影响。
2.子宫收缩乏力的危害正常的子宫收缩对于孕妇分娩是十分重要的，如果出现子宫收缩乏力，一定要引起十二分的重视，以免造成不必要的危害。
子宫收缩乏力会造成产程加长，孕妇出现疲乏无力，肠道胀气、排尿困难等，严重时会造成孕妇脱水、酸中毒、低钾血症等；子宫收缩还会造成第二产程延长，膀胱会受到挤压形成产后尿潴留；还容易引起产后出血，产后感染，增加剖腹产的概率。
对于胎儿来说，子宫收缩乏力引起的产程延长，会造成胎膜破损，羊水流尽，致使胎儿紧贴子宫壁，从而影响胎儿胎盘循环，同时，会造成胎儿宫内缺氧，伤及大脑，影响婴儿日后的智力发育；子宫收缩乏力还可能造成宫内感染，出生后的新生儿会伴有败血症、肺炎等并发症。
二、子宫收缩乏力的预防子宫收缩乏力应当以预防为主，尽可能做到产前预测充分，产时诊断准确及时，产后注意调养休息，针对各种原因及时处理。
子宫收缩乏力【概述】产力包括子宫收缩力、腹壁肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力，其中以子宫收缩力为主。
在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变，称为子宫收缩力异常。
临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产，使胎儿通过产道阻力增加，导致继发性产力异常。
子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类，每类又发为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。
【治疗措施】1.协调性子宫收缩乏力不论是原发性还是继发性，一当出现协调性子宫收缩乏力，首先应寻找原因，有无头盆不称与胎位异常，了解宫颈扩张和胎先露部下降情况。
若发现有头盆不称，估计不能经阴道分娩者，应及时行剖宫产术，若判断无头盆不称和胎位异常，估计能经阴道分娩者，则应考虑采取加强宫缩的措施。
（1）第一产程1）一般处理：消除精神紧张，多休息，鼓励多进食。
不能进食者可经静脉补充营养，给邓10%葡萄糖液500～1000ml内加维生素C 2g。
伴有酸中毒时应补充5%碳酸氢钠。
低钾血症时应给予氯化钾缓慢静脉滴注。
产妇过度疲劳，可给予安定10mg缓慢静脉注射或度冷丁100mg肌肉注射，经过一段时间，可以使子宫收缩力转强。
对初产妇宫颈开大不足3cm、胎膜未破者，应给予温肥皂水灌肠，促进肠蠕动，排除粪便及积气，刺激子宫收缩。
自然排尿有困难者，先行诱导法，无效时应予导尿，因排空膀胱能增宽产道，且有促进子宫收缩的作用。
2）加强子宫收缩：经过一般处理，子宫收缩力仍弱，确诊为协调性子宫收缩乏力，产程无明显进展，可选用下段方法加强宫缩：①人工破膜：宫颈扩张3cm或3cm以上、无头盆不称、胎头已衔接者，可行人工破膜。
破膜后，胎头直接紧贴子宫下段及宫颈，引起反射性子宫收缩，加速产程进展。
现有学者主张胎头未衔接者也可行人工破膜，认为破膜后可促进胎头下降入盆。
破膜时必须检查有无脐带先露，破膜应在宫缩间歇期进行。
破膜后术者的手指应停留在阴道内，经过1～2次宫缩待胎头入盆后，术者再将手指取出。
子宫收缩乏力产妇的产程观察及护理作者：张红梅来源：《中国保健营养·中旬刊》2014年第02期【摘要】探讨子宫收缩乏力产妇的产程观察和护理措施，促进产妇自然分娩，减少并发症的发生。
方法：回顾分析我科89例在产程中子宫收缩乏力产妇的临床资料，并加以分析总结。
结果：给予产妇全面的心理、生理护理，严密观察，适时加强宫缩，经阴道自然分娩81例，阴道助产分娩6例，中转剖宫产2例，新生儿无窒息发生，2例产妇发生产后出血，及时发现和处理，未发生危险。
结论：精心护理、严密观察、适当加强宫缩是子宫收缩乏力产妇产程护理的重点，同时可提高自然分娩率，减少并发症的发生【关键词】子宫收缩乏力；护理；临床观察【中图分类号】R473.71 【文章编号】1004-7484（2014）02-0592-02宫缩可自分娩开始时即微弱无力，亦可在开始时正常，其后逐渐变弱，前者称“原发性宫缩乏力”，后者为“继发性宫缩乏力”，二者的原因及临床表现相似，均可影响产程进展和导致分娩进程受阻而危及母婴生命。
如子宫收缩乏力可导致产后出血，产后出血过多往往影响子宫收缩，二者相互影响，互为因果，如不及时纠正最终导致难治性子宫收缩乏力，最终以切除子宫为代价，给产妇带来巨大的生理及心理压力[1]。
为了促进产妇自然分娩，减少并发症的发生，回顾性分析2012年1月—2013年12月我院收治的89例子宫收缩乏力产妇的临床与护理资料，现报道如下。
1 临床资料89例子宫收缩乏力产妇，年龄22岁～39岁，平均25岁；初产妇72例，经产妇17例；平均孕周38周，估计胎儿体重在3 000 g～4 000 g；原发性宫缩乏力73例，继发性宫缩乏力16例。
均排除骨盆和胎位异常，无头盆不称和剖宫产史。
2 护理2.1 第一产程护理①心理护理：宫缩疼痛既是一种心理反应也是一种生理反应，对于正常宫缩引起的阵发性疼痛临产妇常不能忍受，不同程度的存在紧张、焦虑和烦躁不安，由于对产程过程不正确的认识，普遍存在对分娩所产生疼痛的恐惧，恐惧则导致紧张，紧张更加剧了疼痛，即疼痛恐惧紧张综合征，这种精神心理状态可明显影响产程进展[2]。
45例子宫收缩乏力的产程护理及体会【摘要】目的探讨子宫收缩乏力的给予产程护理的效果。
方法将我院2009年12月-2011年10月收治的45例子宫收缩乏力的产妇随机分为两组，对照组产妇给予常规护理，实验组产妇给予产程护理，比较两组产妇子宫收缩情况、产后出血情况。
结果实验组产妇子宫收缩恢复快，产妇产后出血少，持续时间短，与对照组比较有显著差异，p＜0.05。
结论实施产程护理对子宫收缩乏力具有较好的效果。
【关键词】子宫收缩乏力；产程护理；护理；产后出血子宫出现收缩乏力往往发生在生产的第一产程，也可能发生在产妇产程的活跃后期以及第二产程［1］，在临床上通常称前者为原发性的子宫收缩乏力，而称后者为继发性的子宫收缩乏力，临床上两者的发生原因以及临床表现比较相似，均会影响到产程的进展，进而导致产妇产程的进展受到阻碍而危及到母婴的生命安全。
本文选取我院2009年12月-2011年10月收治的45例子宫收缩乏力的产妇随机分为两组，对照组产妇给予常规护理，实验组产妇给予产程护理，比较两组产妇子宫收缩情况、产后出血情况。
现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2009年12月-2011年10月收治的45例子宫收缩乏力的产妇随机分为实验组23例，对照组22例。
其中实验组年龄最大的38岁，最小的21岁，平均年龄（25.6±2.3）岁；初产妇21例，经产妇2例；单胎22例，双胎1例；原发性子宫收缩无力20例，继发性子宫收缩无力3例。
对照组年龄最大的37岁，最小的22岁，平均年龄（25.1±2.0）岁；初产妇20例，经产妇2例；单胎22例，双胎0例；原发性子宫收缩无力19例，继发性子宫收缩无力3例。
两组产妇在数量、年龄、胎数等一般资料方面没有显著性差异，p>0.05，具有可比性。
1.2 方法1.2.1 对照组给予常规护理。
即仅针对患者所出现的临床问题按照医嘱给予护理。
1.2.2 实验组给予产程护理。
子宫收缩乏力。
……[原因] 多由几个因素综合引起，常见的原因有:1.头盆不称或胎位异常胎儿先露部下降受阻，不能紧贴子宫下段及宫颈内口，因而不能引起反射性子宫收缩，是导致继发性宫缩乏力的最常见原因。
2.子宫因素子宫发育不良、子宫畸形(如双角子宫等)、子宫壁过度膨胀(如双胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多等)、经产妇子宫肌纤维变性、结缔组织增生或子宫肌瘤等，均能引起宫缩乏力。
3.精神因素初产妇，尤其35岁以上高龄初产妇，精神过度紧张使大脑皮层功能紊乱，睡眠减少，临产后进食不足以及过多地消耗体力，均可导致宫缩乏力。
4．内分泌失调临产后，产妇体内雌激素、缩宫素、前列腺素、乙酰胆碱等分泌不足，孕激素下降缓慢，电解质(钾、钠、钙、镁)异常，均可影响子宫肌纤维收缩能力。
目前认为，子宫平滑肌细胞收缩，需肌动蛋白、磷酸化肌浆蛋白及能量供应。
子宫平滑肌细胞内Ca2+浓度降低、肌浆蛋白轻链激酶及ATP酶不足，均可影响肌细胞收缩，导致宫缩乏力。
5．药物影响临产后使用大剂量镇静剂与镇痛剂，如吗啡、氯丙嗪、硫酸镁、派替啶、苯巴比妥钠等，可以使宫缩受到抑制。
6．其他于第一产程后期过早使用腹压，或膀胱充盈影响胎先露部下降，均可导致继发性宫缩乏力。
[临床表现]根据发生时期分的原发性和继发性两种。
原发性宫缩乏力是指产程开始就出现宫缩乏力，宫口不能如期扩张，胎先露部不能如期下降，导致产程延长;继发性宫缩乏力是指产程开始子宫收缩正常，只是在产程较晚阶段(多在活跃期后期或第二产程)，子宫收缩转弱，产程进展缓慢甚至停滞。
宫缩乏力有两种类型，临床表现也不同。
1．协调性宫缩乏力(低张性宫缩乏力)子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫腔内压力低，小于2.0kPa(l5mmHg)，持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩2次/10分钟。
当宫缩高峰时，宫体隆起不明显，用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷，此种宫缩乏力，多属继发性宫缩乏力，临产早期宫缩正常，但至宫口扩张进入活跃期后期或第二产程时宫缩减弱，常见于中骨盆与骨盆出口平面狭窄、持续性枕横位或枕后位等头盆不称时。
