前列腺电切术后注意事项

密切观察病情变化：术后注意生命体征等变化，由于术中及术后用大量冲洗液冲洗膀胱，在临床上出现血压波动及肺、脑、肾水肿等一系列病理或生理变化，如发现患者烦躁不安、恶心、呕吐、血压升高、脉搏慢、呼吸困难等情况时应警惕是否发生TUR综合症，应及时准备好抢救物品，并立即报告医生，给予相应处理；另因患者均为高龄，还伴有其他慢性病，麻醉对心肺等会有不同程度的影响。

2各种管道护理：妥善固定各引流管，保持导尿管通畅，翻身时注意引流管无移位和脱落，并定时挤捏引流管，防止血块堵塞。

此外需根据引流液颜色调节冲洗液速度，一般80～100滴/min，液柱高60cm为宜。

3预防并发症
3．1预防出血：出血常在术后24h内出现，因此必须密切观察血压变化，引流液的颜色、性质，估计出血量，认真做好记录。

如发现引流液颜色为深红色，伴有小血块，经挤捏仍引流不畅时，可用注射器抽吸生理盐水冲洗膀胱，以促通畅，并可适当加快冲洗速度，直到引流液颜色变浅为止。

若患者出血量多，膀胱胀，血压下降，脉搏增快，严重者则出现休克时，应立即停止膀胱冲洗，加快输液、输血速度，按医嘱给予止血药，并协助做好电切镜检查止血及清理血块的准备工作。

3．2预防尿路感染：由于患者留置尿管持续膀胱冲洗，易引起尿路感染，因此，术后除了应用抗生素预防感染外，在更换尿袋及倾倒尿液时要严格执行无菌操作，每日更换尿袋1次，并及时倾倒尿液，每日用0.5%碘伏消毒尿道口2次，并保持床铺整洁，保持腹部、臀部、会阴部皮肤清洁干燥。

经尿道前列腺电切术的护理良性前列腺增生症（BPH）,以往也称前列腺肥大，是我国中老年男性常见的泌尿系统外科疾病，治疗的手段早期主要靠保守治疗或药物治疗，当疾病发展出现明显的尿潴留、尿不尽、夜尿增多等症状时，手术治疗是有效可行的治疗方法。

但是，传统的手术范围较大,手术时间对较长,术后的愈合时间也较长。

近几年来,随着微创技术的发展，经尿道前列腺电切术（TURP）成为BPH的主要手术方式。

TURP手术与传统手术相比具有更安全、更高效、手术时间短、出血少、创伤小、术后恢复快等特点。

早期表现1 .膀胱刺激症状：尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。

尿频是前列腺增生的早期信号，尤其夜尿次数增多（每夜4-5次或者更多）更有临床意义。

2 .排尿梗阻症状：主要是由于前列腺增生阻塞尿路。

（1）排尿无力、尿线变细和尿滴沥（2）血尿（每个高倍视野中有5个以上的红细胞，就叫血尿又称镜下血尿）（3）尿潴留术前护理（1）心里辅导:因为为经尿道前列腺电切手术是一种新的手术方法,大多数患者对该手术了不够,尤其害怕手术疼痛,担心术后出现各种并发症以及预后等。

针对这些心理情况,对病人宣教经尿道前列腺电切术的相关知识、治疗原理和程序,能使患者消除顾虑,并积极配合手术,同时向患者说明手术的体位,手术方式、麻醉的影响等,能缩短手术的时间⑵术前准备:TURP存在大出血的手术风险，因此术前必须完善血、尿、便常规检查,出凝血时间和凝血酶原测定,常规生化检查,前列腺特异抗原检测及泌尿系BUS,心肺功能，胸部照片等以排除严重的基础疾病对手术带来的风险。

手术前一天应常规备皮合血等;术前8小时禁食,4小时禁水,手术前晚灌肠,以减少肠道的积便积气对手术的影响。

术后护理1.严密监测生命体征变化，注意观察有无“经尿道切除综合征”（TURP综合症）TURP综合征是术中大量冲洗液被吸收引起的稀释性低钠血症，患者可在术后数小时内出现烦躁不安、恶心、呕吐、抽搐、痉挛、昏睡等症状，严重者可出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等。

前列腺电切术后注意事项前列腺电切术（TURP）是一种治疗前列腺疾病的手术方法。

术后患者需注意以下事项：饮食调理：1. 增加饮水量：术后应每天适量饮水，帮助排尿，避免尿液浓缩导致尿路感染。

2. 饮食清淡：避免辛辣食物、油腻食物及刺激性食物，如咖啡、浓茶等，以免刺激尿道和膀胱，并防止便秘。

3. 均衡饮食：保证膳食营养均衡，多食用富含维生素和蛋白质的食物，促进身体康复。

排尿管理：1. 频繁排尿：术后由于尿道肿胀，患者可能会感到尿意频繁，但尿量较少。

此时应避免憋尿，按时排尿，以减少对尿道的刺激。

2. 静脉输液：术后可能会通过静脉输液来保持体内水分平衡。

3. 慎用导尿：如有必要，医生会安排患者使用导尿管，但应避免长时间使用，以免刺激尿道和膀胱。

伤口护理：1. 维持伤口清洁：术后的伤口需要保持干燥和清洁。

避免水浸泡伤口，不可用手摸伤口，保持伤口外不受细菌感染。

2. 观察伤口情况：密切观察术后伤口是否有红肿、渗液等异常情况，如有异常应及时向医生汇报。

3. 避免活动过度：术后应避免剧烈运动，以免伤口张力过大导致伤口裂开。

用药和排便：1. 规范用药：按照医生嘱咐准确用药，特别是抗生素和止痛药，以防止感染和疼痛。

2. 防止便秘：术后可能会因为恐惧疼痛而抑制排便，加上局部水肿，容易导致便秘。

可适当增加饮水及高纤维食物摄入，如水果、蔬菜和全谷类食物，以帮助通便。

注意事项：1. 定期复查：术后应遵循医生的复查计划，及时监测术后恢复情况。

2. 防止感染：手术创口在术后容易感染，应经常洗手，保持手指及指甲干净，避免用手抓挠伤口。

3. 避免性生活：术后应暂时避免性生活，避免刺激尿道和膀胱，待伤口完全愈合后再考虑恢复。

4. 注意尿痛：术后早期可能会出现尿痛的情况，这是尿道肿胀的正常反应，一般在几天内会逐渐缓解。

如果疼痛严重或无法缓解，应及时咨询医生。

总之，术后患者需要合理调理饮食，遵循医生的用药建议，密切观察伤口情况以及排尿等生理指标的变化，避免感染和并发症的发生，以尽早恢复身体健康。

前列腺汽化电切术后护理
1.术后休息：手术后患者需要尽量保持卧床休息，避免进行剧烈运动
和体力活动，以免引起出血或伤口感染。

建议患者尽量避免长时间坐卧，
以免导致深静脉血栓形成。

2.饮食调理：术后患者饮食应以清淡易消化为主，多食用富含蛋白质
和维生素的食物，如蔬菜、水果、瘦肉等。

避免辛辣刺激性食物和油腻食物，以免刺激尿道和前列腺引起不适。

3.尿管护理：在手术后的一段时间内，患者可能需要留置尿管。

护理
人员要定期检查尿管通畅情况，及时清洁尿袋，并注意观察尿液颜色和量，发现异常情况要及时报告医生。

4.伤口护理：术后患者需要保持伤口干燥清洁，定期更换敷料，避免
伤口感染。

如果发现伤口出现红肿、渗液或发热等症状，应及时就医。

5.注意排便：手术后可能会出现便秘情况，患者应多饮水，多吃蔬菜
水果，保持大便通畅。

如果持续便秘不止，可适量口服轻泻剂或开塞露等
药物。

6.药物管理：按医嘱定时服用抗生素等药物，避免药物过敏反应或不
良反应。

同时，患者还需要根据医生的建议持续服用其他药物，如止痛药、消炎药等。

7.定期复查：术后患者需要定期到医院复查，检查伤口愈合情况、尿
道通畅情况和前列腺功能等。

医生会根据检查结果调整治疗方案，确保患
者康复顺利。

在术后护理过程中，患者及家属需要密切配合医生护士的工作，做好患者的护理工作，减少术后并发症的发生，尽快恢复健康。

同时，患者要保持乐观的心态，积极配合康复训练，促进康复效果的达到。

希望以上内容对您有所帮助，祝患者早日康复！。

经尿道前列腺电切术后护理术后时刻：术后患者需要在病房内平卧休息，以保持伤口的正常血液循环。

术后24小时内，患者需留置尿管，以监测尿液排出量及颜色。

液体摄入：患者术后首先需在医生指导下逐渐开始液体摄入，防止脱水，并避免过量饮水导致尿液过多，增加尿液引流的压力。

尿液排出：术后24小时内，患者的尿液排出量可能较少，甚至有可能会看不到尿液。

这是由于术后尿道肿胀引起的尿液阻塞，需通过尿管引流。

这种情况很正常，患者无需过分担心。

如果超过24小时后依然无法排尿，可及时告知护士或医生。

排便：术后患者可能会出现排便困难的情况，这是因为术后使用的镜子可能会对肛门周围产生压迫，影响肛门括约肌的松弛。

为了缓解便秘和排便困难，可以在医生指导下适量使用润滑剂或轻度通便剂。

饮食：患者术后需逐渐恢复正常饮食。

开始时可进食流质或半流质饮食，然后逐渐转为软食，最后恢复正常饮食。

避免食用过热、辛辣或油腻的食物，以避免对术后伤口产生刺激。

药物治疗：根据医生的嘱咐，患者需按时服用药物。

常见的药物包括抗生素、止痛药以及可能的消炎药。

如果患者有其他疾病需要用药，一定要与医生沟通，以确保药物之间不会产生相互作用。

伤口护理与更换尿管：术后伤口通常会有轻度的渗液或不适感，这是正常的，无需特殊处理。

患者应保持伤口干净干燥，同时避免剧烈活动或过度用力，以免撕裂伤口。

术后3-7天，视患者伤口状况及医生意见，可能需要更换尿管。

更换尿管时，注意术后感染的风险，保持多重消毒措施的执行。

术后症状观察：患者需注意身体的不适症状，如发烧、腹痛、排尿困难、尿液变浑浊等，以及伤口出血或渗液的情况。

如果出现这些症状，应立即告知医生或护士，以便及时处理。

术后康复：术后康复是患者恢复健康的关键。

患者需要遵循医生的指导进行适当的锻炼，避免长时间的坐立和剧烈运动。

如果患者需要长时间坐立，建议使用护具，如坐垫或枕头，以减轻对术后伤口的刺激。

总结：。

前列腺电切术后护理注意事项前列腺增生是老年男性比较常见的疾病之一，且大部分都是以手术治疗为主，可以考虑接受前列腺电切除治疗，前列腺电切术，具有适应症广，手术时间短，创伤小，患者恢复快，疗效明显等优点，已经成为目前临床上治疗前列腺增生的有效手段，但是部分患者在手术后会出现各种各样的并发症，因此在手术后接受良好的护理对于降低并发症的发生有重要意义。

对于接受前列腺电切术的患者，想要在术后更加顺利且快速康复，就需要注重术后的护理。

不仅仅要求患者自己加强，配合家属患者家属也需要积极配合。

当手术完成后患者安返病房，就需要开展对患者的护理。

手术刚完成，对患者的搬动可能会导致尿管出现轻微淡红色的尿液，这个时候护士一般就会将膀胱冲洗液体调快，因此需要密切观察尿管引流液的颜色以及速度。

在快速冲洗后颜色一般会变清，如果出现一阵红一阵清的情况，一般是因为患者翻身或者尿管所在一侧下肢活动有关，考虑到尿管引流液引出的速度，必须要快于或者等同于冲洗的速度，如果出现尿管引流液引流速度变慢，或者患者出现下腹部肿胀，就必须第一时间将冲洗液关闭，检查尿管是否堵塞。

术后当天，导尿管大多会被牵引固定于一条腿上，少部分未用镇痛泵的患者会有轻度尿道内牵拉不适感，如症状明显影响睡眠，可联系护士药物对症治疗。

牵引目的在于牵拉压迫减少术后出血。

患者及家属需注意的是牵引的那条腿不能活动过大，一般第二天医生查房时会解除牵引，到时即可正常活动。

如果医生特别嘱咐术后不能吃东西，那要严格遵守医生的要求。

如果医生没有嘱咐，可在回到病房后少量饮水，术后6个小时就可以恢复半流质饮食，注意做到少量多餐，并且要多吃容易消化且含高纤维的食物，像新鲜的蔬菜以及水果，香蕉要吃熟透的香蕉，有效避免术后便秘。

当麻醉没有完全消失，护理人员需要帮助患者进行适当的翻身，每间隔1~2小时翻身一次，并且协助患者进行双下肢屈伸，按摩大腿及小腿后面的肌肉，这样做能够避免患者出现压力性损伤或者是下肢静脉血栓。

关于前列腺电切手术前后的护理前列腺电切手术是治疗前列腺癌的一种常见手术方式。

其主要原理是利用高频电流将前列腺组织切除。

前列腺电切手术需要患者术前做好充分的准备工作，术后还需要进行规范的护理，以确保手术后康复。

一、前列腺电切手术前的护理1. 术前检查术前检查是为了确保患者身体状况可以承受手术。

这些检查可能包括血液检查、尿液检查、X射线检查及心电图等。

如果患者正在服用某些药物，应告知医生，以便医生及时决定是否需要停药。

2. 术前准备术前准备包括清洁肠道、皮肤等，以减少手术时的感染风险。

患者需要遵守医生给予的清洁指示，例如清洁肠道和阴茎。

此外，还需要禁食禁水数小时，以确保患者的胃部和肠道为空，减少手术时的胃 contents 意外吸入风险。

3. 病史告知在手术前，患者需要将自己的病史告知医生。

这包括所有药物和营养补充剂的名称、剂量及长期使用情况等。

如果患者有过敏史，应尤其注意告知。

二、前列腺电切手术后的护理1. 观察尿液颜色及出血手术后，患者应在医生指导下进行休息。

患者需要时刻观察尿液颜色及是否有出血的迹象。

如果出现以下情况，应向医生报告：（1）尿液呈红色或混浊色；（2）尿液中有血块或许多气泡；（3）B超检查发现残留出血。

2. 多喝水术后，患者应多喝水以帮助肾脏排出残留废物和药物，预防尿路感染。

患者在医生指导下逐渐增加饮水量。

3. 避免剧烈运动手术后一个月内，患者应避免剧烈运动以避免术后出血。

如果需要上厕所，可以慢慢地走到厕所，不要用力。

4. 远离刺激性食物和饮料患者应避免摄入刺激性食物和饮料，例如咖啡、茶、辣椒和酒精等，以预防尿急、尿频和排尿困难等问题。

5. 定期复查术后，患者需要定期复查以确保手术效果。

复查的频率和方式应在医生的指导下进行。

三、前列腺电切手术后的注意事项1. 睡眠方式术后，患者需要采取正确的睡眠方式，例如睡在侧卧位，以避免对前列腺伤口产生压力。

2. 穿宽松衣服术后，患者需要穿着宽松、柔软的衣服，以避免对前列腺伤口施加压力。

时间：2012年6月26日地点：外二科大办公室内容：前列腺电切术后病人的护理主讲人：姚润（护士）学习人员：前列腺电切术后病人的护理2.2.1 疼痛的护理：TURP术后患者因手术对后尿道的损伤，致使局部组织反应性增强，加上留置气囊导尿管牵引压迫和术后持续膀胱冲洗的刺激，常引起膀胱阵发性痉挛疼痛。

34例患者术后使用止疼泵镇痛效果好，5例因导尿管加用牵引者在出血已被控制后解除牵引和使用镇静药物后疼痛缓解。

2.2.2 病情观察：患者回病房后6h内体位按全麻或硬膜外麻醉常规护理。

因BPH患者一般年龄较大，身体素质和耐受力低加其本身有多种并发疾病，极易诱发各种并发症。

术后3d常规心电监护，密切观察生命体征及尿的颜色、量、性状并记录24h出入量。

1例患者术后5min出现血压持续下降，脉搏增快，尿管引流尿液呈鲜红色，考虑手术创面脱痂出血，及时报告医生，因其他措施无效后经开腹止血、补血、补液等处理后，患者病情稳定。

2.2.3 膀胱冲洗：术后保持冲洗管和引流管的通畅。

严密观察引流液的颜色量及性状，并详细记录，根据引流液的颜色调节冲洗速度，术后24min滴速为80～100滴/min，24min 后引流液颜色变淡冲洗速度可减慢为40～60滴/min。

膀胱冲洗液多用生理盐水，冲洗过程中如引流液颜色变为深红色，应调快冲洗速度，适当降低冲洗液温度，并给予导尿管气囊牵引（用纱布条打结固定于三腔气囊导尿管上）。

如患者有憋尿感而又无引流液引出，提示导尿管有堵塞状况，可转动尿管改变引流位置或用50ml注射器抽取冲洗液反复冲洗，吸出残留血块和组织碎片，保持冲洗通畅。

如冲洗液的温度过低，易刺激膀胱平滑肌引起膀胱痉挛，导致继发出血［2］,温度过高可加快局部血液循环,使切口渗血量增多,加大膀胱内出血。

冲洗液温度最好控制在25℃～30℃，可有效减少膀胱痉挛次数并可使膀胱出血量不因冲洗温度的升高而加重［3］。

2.2.4 预防泌尿系感染：前列腺术后常规留置导尿管行膀胱冲洗极易发生尿路感染［4］。