导乐护理对初产妇分娩结局的影响
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气管肺炎患儿临床特征分析[J].检验医学与临床,2022,19(20):2747-2750,2754.[15]王静,汪思梦,金鑫,等.麻杏石甘汤联合诱导排痰技术治疗支原体感染致风热闭肺型肺炎喘嗽的研究[J].中医药临床杂志,2022,34(6):1132-1136.[16]刘小连,罗佛英.简易呼吸器面罩叩背排痰在新生儿肺炎患儿中的应用效果分析[J].基层医学论坛,2022,26(21):139-141.[17]磨艳芳,廖明珍.针灸+呼吸振荡排痰仪治疗脑卒中并相关肺炎的有效性及对排痰量、血常规指标的影响[J].医学理论与实践,2022,35(14):2501-2503.[18]张谢风.多模式促排痰护理对小儿肺炎患儿呼吸功能及排痰量的影响[J].全科护理,2022,20(2):215-217.[19]王春燕,袁亚柠,田大艳,等.急性淋巴细胞白血病患儿出院后口服化学治疗药物依从性影响因素分析[J].中国药业,2022,31(1):26-29.[20]李智英,刘晓红,黄志君,等.自我效能在肾病综合征患儿照顾者自我护理能力与患儿服药依从性的中介效应[J].现代临床护理,2022,21(4):31-37.(收稿日期:2023-01-15) (本文编辑:田婧)*基金项目:江西省卫生健康委科技计划项目(SKJP220218928)①南昌市第一医院 江西 南昌 330000通信作者:杨荣莉导乐分娩+分娩球运动对初产妇产程及分娩结局的影响*杨荣莉① 胡艳红① 刘小莉① 刘玉娟①【摘要】 目的:探讨对初产妇给予导乐分娩联合分娩球运动干预对产程和分娩结局的影响。
方法:将2021年10月—2022年6月南昌市第一医院收治的初产妇100例,依据随机数字表法分为两组,各50例。
对照组采取传统助产方式,观察组采取导乐分娩联合分娩球运动助产。
对比两组初产妇分娩恐惧、分娩控制感、分娩结局、产程时间、疼痛程度,以及新生儿Apgar 评分。
导乐分娩对初产妇分娩结果的影响
概述
分娩是母亲为了生产婴儿而经历的生理过程,导乐分娩是一种全新的分娩方式,与传统的分娩方式相比,具有更多的优点。
本文旨在探讨导乐分娩对初产妇分娩结果的影响。
导乐分娩的概念
导乐分娩,是指通过音乐的引导,让分娩过程更自然、轻松、快速、顺利,以减轻孕妇的疼痛感,从而达到更好的分娩效果。
导乐分娩不仅可以缓解孕妇的疼痛,还可以提高其自信心和专注力,从而增强她们的抗痛能力。
同时,导乐分娩还可以帮助孕妇缓解紧张的情绪,平静下来,更好地处理分娩过程中遇到的各种问题。
分娩过程中,导乐分娩可以通过音乐调节孕妇的呼吸和心跳,使身体更放松,从而更容易生产出健康的宝宝。
此外,导乐分娩还可以促进孕妇产生产妇荷尔蒙,从而加速宝宝出生的过程,减少产程时间和便利度。
导乐分娩可以减少初产妇的分娩时间,缩短产程,提高自然分娩率,从而减少剖宫产的风险和产程疼痛的感受。
在分娩中通过音乐的引导,可以帮助初产妇放松身心,降低痛感,加快产程。
此外,导乐分娩可以减轻初产妇心理负担,增强信心,促进内源性镇痛物质的分泌,减轻疼痛感受,从而提高分娩的完成率和成功率。
总结。
助产士导乐陪伴分娩对产妇产程、妊娠结局的影响发布时间:2023-01-10T03:11:56.219Z 来源:《中国医学人文》2022年30期作者:张艳云王敏[导读] 分析助产士导乐陪伴分娩对产妇产程、妊娠结局的影响。
张艳云王敏甘肃省华亭市第一人民医院 744100摘要:目的分析助产士导乐陪伴分娩对产妇产程、妊娠结局的影响。
方法将我院临产的100例产妇采用数字随机法分为对照组(50例,常规围生期护理管理)和研究组(50例,助产士导乐陪伴分娩)。
比较两组的护理效果。
结果研究组的第一产程、第二产程、第三产程和总产程均短于对照组(P<0.05)。
护理后,研究组的心理状态与自我效能感评分均优于对照组(P<0.05)。
研究组1度疼痛占比高于对照组,2度和3度疼痛占比低于对照组(P<0.05)。
研究组的不良妊娠结局总发生率、中转剖宫产率均低于对照组(P<0.05)。
结论助产士导乐陪伴分娩可以显著缩短产程,缓解产妇的宫缩疼痛和心理压力,促进顺利自然分娩,且有效改善了母婴预后情况,值得临床借鉴和思考。
关键词:助产士;导乐陪伴;分娩;产妇产程;妊娠结局引言妊娠分娩是一个正常的生理过程,其是女性生命中较为重要的经历之一,但伴随着剧烈的疼痛和较大的风险。
由于多数初产妇缺乏分娩经验,分娩时剧烈的宫缩痛易导致产妇产生恐惧和焦虑心理,促进体内儿茶酚胺的分泌,使子宫收缩不协调,加重分娩疼痛感受,严重威胁孕妇及胎儿的生命健康。
常规围生期护理注重于分娩的操作与指导,缺乏对产妇分娩的疼痛干预,影响了分娩质量。
助产士导乐分娩是给予产妇专业化培训后的助产士,在产妇围生期进行及时的生理及心理干预,增加孕妇分娩时的自信心,减轻分娩疼痛程度,改善分娩质量。
1资料与方法 1.1一般资料选取2019年6月至2021年12月在我院临产的100例产妇为研究对象,采用数字随机法将其分为对照组和研究组,每组50例。
对照组年龄25~32岁,平均(27.36±1.15)岁;孕周38~41周,平均(40.32±0.78)周;体重57~85kg,平均(65.98±6.94)kg。
导乐分娩配合自由体位助产对初产妇产程及自然分娩结局的影响引言随着现代医学技术的不断发展,产科助产术在分娩过程中起着至关重要的作用。
传统的分娩方式主要依靠产妇的自然力量,而现代助产术的介入则可以辅助产妇顺利度过分娩过程。
而导乐分娩配合自由体位助产则是一种结合传统和现代助产术的方法,旨在提供更加贴近自然的分娩体验。
本文将探讨导乐分娩配合自由体位助产对初产妇产程及自然分娩结局的影响。
一、导乐分娩的概念及原理导乐分娩是一种结合了传统和现代分娩方式的助产术方法,它强调尊重产妇的自然生产力量,提倡在分娩过程中给予产妇更多的自主权和参与度。
导乐分娩的主要原理包括下面几个方面:1. 尊重产妇自然力量:导乐分娩强调产妇自身的自然产力,鼓励产妇在分娩过程中发挥自己的力量,尽量减少外部干预。
2. 提供温暖的产房环境:导乐分娩强调提供舒适、温馨的产房环境,让产妇感到放松和安心,有利于产程的顺利进行。
3. 提倡自由体位产程:导乐分娩主张产妇在分娩过程中采用自由体位,这样可以更好地发挥产妇的生理调节力量,有利于分娩进展。
二、自由体位在分娩中的意义自由体位在分娩中的运用已经得到越来越多的关注和重视。
传统分娩中,产妇通常处于躺卧位或仰卧位,这种姿势可能会限制产妇自己调节的能力,导致分娩进程不顺利。
而自由体位就是指在分娩过程中,产妇可以根据自身的感觉选择适合的体位,包括站立、蹲坐、侧卧等等。
自由体位的运用有以下几个重要意义:1. 促进分娩进展:自由体位可以使产妇更轻松地调整身体姿势,有利于子宫收缩和产道扩张,从而促进分娩的进展。
2. 减少分娩痛苦:自由体位可以使产妇更加放松和舒适,减少分娩时的疼痛感,有利于分娩的顺利进行。
3. 降低产程并发症:自由体位在分娩中的运用可以减少产程并发症的发生,对产妇和胎儿的健康都有积极的影响。
针对初产妇的分娩过程,导乐分娩配合自由体位助产能够对产程产生积极的影响。
导乐分娩的助产理念符合初产妇自然产力的特点,可以提升初产妇对产程的自信心和控制感。
助产士导乐陪伴分娩对产妇妊娠结局的影响发布时间:2022-12-09T09:07:09.061Z 来源:《医师在线》2022年24期作者:严永青[导读] 目的:分析助产士导乐陪伴分娩对产妇分娩结局的影响严永青惠州市第一人民医院单位邮编:516003摘要:目的:分析助产士导乐陪伴分娩对产妇分娩结局的影响。
方法:将我院2021年5月至2022年5月接收的78例产妇作为研究病例,分为对照组(39例,常规护理管理)和实验组(39例,行导乐陪伴分娩),对比两组产妇各产程的时间,对比产妇最终的分娩结局,对比其并发症发生的概率。
结果:经过对比发现,实验组产妇的各产程时间均短于对照组(P<0.05);实验组产妇最终自然分娩数明显多于对照组,转破宫产率低于(P<0.05);实验组产妇产后并发症概率明显低于对照组(P<0.05)。
结论:在产妇护理中助产士采取导乐分娩陪伴策略,可以缩短产妇的产程时间,有助于缓解产妇的疼痛,提高自然分娩率,降低其并发症概率,值得临床思考和借鉴。
关键词:助产士;导乐分娩;妊娠结局产妇生产分娩过程中由于疼痛和对分娩的担心,使产妇会产生焦虑和恐惧的情绪,尤其对于初产妇而言,没有经历过分娩生产,因此,采取助产士导乐分娩措施很有必要。
在产妇进入产程之后,助产士开展必要的健康宣教、生产指导、情绪疏导和安慰是非常重要的,导乐陪伴对于初产妇的作用比较明显,有助于提升自然分娩率,降低转剖宫产率。
各地区导乐分娩良莠不齐,提升助产士到导乐陪伴质量有助于帮助产妇建立生产的信心,有利于加快产程进度,进而实现顺利分娩。
本次研究共选取了78例产妇,针对助产士实施导乐陪伴分娩措施进行探讨,具体过程如下:1资料与方法1.1一般资料将我院2021年5月至2022年5月接收的78例产妇作为研究病例,分为对照组和实验组,每组产妇各39例。
所有产妇均满18周岁,年龄在23-42岁之间,平均年龄(28.8±1.6)岁,孕周处于37-43周之间,平均孕周为(39.2±1.2)周。
导乐分娩对产妇产程及妊娠结局的影响摘要:随着国家对于二胎政策的开放,全国女性中产妇人群也逐渐增多,全家人都期盼着新生命的到来。
分娩是胎儿从子宫里脱离出来成为独立个体的过程。
而这个过程极其痛苦,很多产妇因惧怕分娩的疼痛,会产生很对负面情绪,直接影响着分娩过程。
为了能对产妇在分娩过程中减轻疼痛和减少焦虑惧怕的情绪,导乐分娩护理非常必要。
导乐分娩目前在临床有着较高应用率,深受产妇认可,它通过精神和心理作用让产妇舒适的度过分娩。
在分娩过程中对产妇进行一对一的贴心服务,指导产妇在分娩时的正确发力方法,同时在不使用药物的情况下采用专业的方法为其减轻疼痛,疏导焦虑的心情,从而缩短分娩用时,提高安全性。
关键词:导乐分娩;产妇产程;妊娠结局;应用一、导乐分娩的应用方法(一)产前助产士在接触产妇时,要始终面带温柔的笑容,详细介绍助产士的特点、优势以及意义等,促进产妇的认知能力,增进二者的距离,让产妇对助产士保持着信赖感。
助产士依据产妇性格特点和基本资料制定合理的护理工作计划。
临产前,助产士应普及有关于分娩的常识、姿势、分娩过程中有可能出现的不良反应及防范措施等等,提升产妇对分娩过程的了解和配合度。
(二)生产过程中产妇全程由助产士陪伴分娩。
步入待产室后,因产妇是第首次经历分娩,非常容易出现紧张和恐惧感,助产士应采用积极、专业的心理疏导,消除产妇的紧张与恐惧感。
发生子宫收缩时,引导孕妇进行规律的呼吸以转移注意力,缓解疼痛,助产士还可以为产妇提供适当的按摩服务,减轻腰部和腹部疼痛感,提高舒适度。
宫缩情况缓解后,可以适当喂食、水,以补充能量。
分娩过程中,指导产妇摆放正确的分娩姿势,并给予产妇分娩镇痛仪进行疼痛护理,同时重点关注产妇的情绪波动,了解孕妇疼痛感情况和规律性,给予及时有效的镇痛对策。
待宫口完全打开后,指导产妇循序渐进地深吸气,并适当增加腹部压力,促进子宫收缩力的提升,保证胎儿成功分娩。
(三)生产后助产士应该根据产妇的心理情况对其进行全面的疏导和鼓励,引导其讲出内心的想法和担忧的问题。
导乐分娩对初产妇分娩结果的影响导乐分娩可以缩短产程时间。
相比于自然分娩,导乐分娩会通过医疗设备或者医护人员的专业技术,利用外力或内力辅助产妇进行分娩。
在这个过程中,由于对产程进行了有效的干预,导致产程时间缩短的情况比较常见。
这对初产妇来说尤为重要,因为对于她们来说,一次分娩的过程可能会让她们感到比较陌生和紧张,产程时间过长则容易出现不良情况。
而导乐分娩的介入可以有效缩短产程时间,降低发生产程过长导致产妇不适的几率,是一种较为安全和有效的方式。
导乐分娩可以降低产妇分娩的疼痛感。
产程是一段令人心力交瘁的过程,尤其是对于初产妇来说,她们往往会感到更多的恐惧和焦虑。
在这种情况下,导乐分娩的介入可以有效地缓解产妇的疼痛感,提高她们的分娩体验。
在导乐分娩中,医护人员可以通过调整导乐力度和方向,使胎儿顺利通过产道,减少产程的痛苦。
在一定程度上,这也可以减少分娩时的并发症,降低产妇的不适感,有利于分娩结果的良好发展。
导乐分娩对产妇的身体恢复也有积极的影响。
相比于自然分娩,导乐分娩的干预程度相对较高,因此对于初产妇来说,可能会引起更多的身体不适感。
与此导乐分娩的介入也可以使胎儿更加顺利地通过产道,减少产程带来的损伤,有助于产妇的身体恢复。
在导乐分娩之后,产妇的产褥期护理和康复工作也尤为重要,医护人员需要对产妇进行全面的护理和指导,帮助她们尽快恢复到分娩前的状态。
在这种情况下,导乐分娩对初产妇的分娩结果产生了积极的影响。
通过缩短产程时间、降低产妇的疼痛感以及促进产妇的身体恢复,导乐分娩有助于提高初产妇的分娩质量和分娩结果。
我们也需要清醒地认识到,导乐分娩并不是适用于所有产妇的分娩方式,医护人员需要根据产妇的具体情况进行科学合理的选择。
在导乐分娩的过程中,医护人员需要对分娩过程进行严密的监测,确保分娩的顺利进行,避免出现意外情况。
导乐分娩对初产妇分娩结果的影响导乐分娩是指在分娩期间使用音乐、按摩、呼吸等方式来帮助产妇顺利度过分娩过程的一种分娩方式。
在现代医学发展的今天,越来越多的医院开始尝试利用导乐分娩来改善产妇的分娩体验,并且有许多研究都表明,导乐分娩对初产妇分娩结果有积极的影响。
本文将就导乐分娩对初产妇分娩结果的影响进行探讨。
一、导乐分娩对产程的影响许多研究都表明,导乐分娩可以显著缩短产程,减轻产痛。
分娩过程中,通过播放柔和、舒缓的音乐、采用按摩、呼吸等方式,可以使产妇放松身心,减轻焦虑和紧张情绪,帮助产妇更好地控制自己的情绪和情感,从而促进宫颈的扩张和子宫的收缩,加快产程进展。
导乐分娩也可以分散产妇对疼痛的注意力,减轻痛感,从而减少了对镇痛药物的需求,降低了分娩的并发症发生率。
研究表明,导乐分娩可以减少胎儿窘迫的风险。
产妇在分娩过程中的紧张和恐惧情绪会导致体内产生压力激素,从而影响宫内环境,导致胎儿窘迫。
而通过导乐分娩可以使产妇放松身心,减轻紧张和恐惧情绪,改善宫内环境,减少胎儿窘迫的发生率。
研究还表明,导乐分娩可以减少产钳、产镊等器械辅助分娩的使用。
由于导乐分娩可以缩短产程、减轻产痛,使产妇更好地配合医生的指导,促进宫颈的扩张和子宫的收缩,从而减少了器械辅助分娩的需求,降低了分娩的风险,提高了顺产率。
分娩是一次极为重要的生理和心理过程,产妇的心理状况对分娩结果有着重要的影响。
研究显示,通过导乐分娩可以降低产妇的焦虑和紧张情绪,增强产妇的自信和控制感,提高产妇对分娩的满意度,减少产后抑郁和焦虑症状的发生率。
导乐分娩对初产妇分娩结果有着积极的影响。
它不仅可以缩短产程、减轻产痛,降低胎儿窘迫的风险,减少器械辅助分娩的使用,提高顺产率,还可以促进产妇的心理健康,减少产后抑郁和焦虑症状的发生。
值得鼓励更多的医院和产妇选择导乐分娩,以改善产妇的分娩体验,提高分娩结果的质量。
对于产前准备也需更加重视,产妇可以事先选择适合自己的音乐和分娩方式、按摩手法等,提前了解导乐分娩的流程和注意事项,为分娩做好充分的准备,创造更好的分娩环境。
导乐分娩对初产妇分娩结果的影响导乐分娩是一种通过音乐疗法辅助分娩的方法,它融合了音乐、呼吸控制、放松训练等多种技术手段,旨在缓解产妇的疼痛感受、减轻紧张情绪,提高分娩过程的舒适度,对初产妇的分娩结果具有积极的影响。
首先,导乐分娩可以减轻产妇的疼痛感受。
分娩是一种痛苦而又艰难的过程,产妇常常会因为疼痛而感到害怕和紧张。
音乐疗法可以通过温柔的旋律和节奏,分散产妇的注意力,使其情绪平静下来,从而减轻疼痛的感受。
研究表明,产妇在导乐分娩过程中,疼痛评分普遍低于常规分娩方式,疼痛的程度也相对轻微。
其次,导乐分娩可以帮助产妇保持良好的呼吸控制。
分娩时,产妇经历的肌肉紧张和疼痛会导致呼吸深浅不一,频率不稳定。
而导乐分娩通过音乐的节奏和呼吸训练,引导产妇保持有规律的呼吸,增强氧气的供给,有效地缓解因缺氧而引起的身体不适和痛苦。
良好的呼吸控制还有助于产妇保持专注和冷静,提高分娩效果。
再次,导乐分娩可以帮助产妇放松身心,缓解紧张情绪。
分娩过程中,产妇常常会感到紧张、焦虑和恐惧,这些负面情绪会导致产妇肌肉的过度紧张,增加分娩的困难和疼痛。
而音乐疗法通过旋律的美妙和节奏的稳定,产生舒适愉悦的感受,帮助产妇放松身心,改善情绪状态。
研究发现,导乐分娩的产妇更容易进入放松状态,可以更好地应对分娩过程中的不适和压力,并且分娩时间相对较短。
此外,导乐分娩还可以提高产妇对分娩过程的满意度。
通过音乐疗法的辅助,产妇可以感受到一种无疼、放松和舒适的体验,这种体验会使产妇对分娩过程更有信心和积极的态度,进而提高其对分娩结果的满意度。
研究表明,参与导乐分娩的产妇在分娩后对整个分娩体验的满意度更高,对母婴健康指数的评价也更好。
导乐护理对初产妇分娩结局的影响[摘要]目的探析初产妇经导乐护理后对其分娩结局情况的影响。
方法选取我院2015年5月~2017年2期间接收的初产妇94例,依照数字单双号的形式分为对照组、实验组,每组47例。
对照组实施常规护理干预,试验组在常规护理的基础上实施导乐护理,比较观察两组患者的产程时间、产前心理状态、产后出血量、新生儿Apgar评分、阴道分娩率等情况。
结果对照组患者的产程时间和产前心理状态情况均显著高于试验组(P<0.05);试验组患者的新生儿Apgar评分和阴道分娩率均高于对照组(P<0.05)。
结论对初产妇实施导乐护理,不仅有助于阴道分娩率的提升,还能使产妇的负性情绪得到改善,使产程时间缩短。
[关键词]分娩结局;导乐护理;初产妇[中图分类号] R714 [文献标识码] A [文章编号]1674-4721(2017)11(b)-0171-03[Abstract]Objective To explore the influence of Doula nursing on the delivery outcome in primiparae.Methods94primiparae treated were enrolled from May 2015 to February 2017 in our hospital,by an odd/even number,they were divided into two groups.In the control group,routine nursingintervention was used,while in the experimentalgroup,on the basis of the conventional nursing,Doula nursing was adopted.The of duration of labor,prenatal psychological state,amount of bleeding after delivery,neonatal Apgar score,andvaginal delivery rate,etc.were observed and compared in both groups.Results In the control group,the duration of labor and prenatal mental state were greatly higher than those in the experimental group (P<0.05).The neonatal Apgar score and vaginal delivery rate in the experimental group were higher compared with those in the control group(P<0.05 ).Conclusion The implementation of Doula nursing for primiparaenot only increases the vaginal delivery rate,but also improves their negative emotion and shortens the labor duration.[Keywords]Delivery outcome;Doulanursing;Primipara分娩是每个产妇都要经历的一种生理过程,尤其是对初产妇而言,由于是第一次分娩,担心分娩所带来的疼痛,以及担心婴儿的健康情况,或多或少都伴有抑郁、焦虑和担心等负性情绪。
有研究报道显示,不良心理状态过于严重会抑制影响大脑皮层,从而能影响子宫收缩,使产程时间延长,加大自然分娩难度,使其会对初产妇产生严重影响[1]。
对此,为使初产妇分娩结局能有所提升,相应护理干预的实施尤为重要。
“导乐”为希腊语“Doula”的音译,可解释为“女性照顾女性”,对初产妇予以导乐护理干预,既能使并发症的发生降低,而且还能使产妇的心理压力有所缓解。
为进一步探究导乐护理对初产妇分娩结局的影响情况,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2015年5月~2017年2月我院收治的初产妇94例,依照数字单双号的形式将其分为对照组、实验组,每组47例。
对照组年龄为21~37岁,平均(25.3±2.1)岁;孕龄35~41周,平均(38.5±1.3)周;估计新生儿体重2300~4160 g,平均(3100±260)g。
试验组年龄为21~37岁,平均(24.4±2.2)岁;孕龄35~41周,平均(38.4±1.4)周;估计新生儿体重2300~4170 g,平均(3200±270)g,两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
所有研究对象均知情同意,且研究经医院医学伦理委员会批准。
1.2纳入标准与排除标准①纳入标准:会阴体发育良好,能够采取拟阴道试产;无言语障碍和认知障碍女性;被选患者均已自愿签署同意书。
②排除标准:伴有凝血功能障碍者;伴有免疫系统和造血系统病症患者;伴有严重肾、肝及心等病症患者[2]。
1.3方法予以对照组实施常规护理干预,待产妇入院后,医护人员要为产妇营造一个干净舒适的待产环境,通过和产妇相互交流,对其心理状态情况予以全面掌握,时常鼓励安抚产妇,向产妇简单介绍阴道分娩的优势,并告知产妇分娩时的相关注意事项,从而能使阴道分娩率有所提升。
另外,医护人员还可在墙上粘贴一些婴儿的海报,使其能提高产妇的分娩信心。
在常规护理干预的基础上,予以试验组实施导乐护理,护理内容如下:①产前:医护人员可向产妇讲解导乐分娩的意义与目的,并引导产妇做好孕期保健工作,向产妇简单介绍产程中的呼吸方法、配合技巧与分娩期生活过程等,对于产妇提出的要求要做到?M量满足,让产妇有分娩的心理准备。
②临产后:责任助产人员需在临产后告诉产妇和其家属分娩流程,从而加深对分娩知识的掌握,使其能够对宫缩痛予以正确应对。
③当产程进入活跃期后,医护人员可通过播放音乐使产妇的疼痛情况得到改善,从而能将产程时间缩短。
分娩时医护人员要做到全程陪伴,鼓励安抚患者,帮助从而能使产妇的分娩信心提升。
当产妇宫口开大2 cm后通知导乐人员进行导乐陪伴,对潜伏期管理予以加强,利用宫缩间隙时间鼓励产妇多次少量进食易消化和高热量食物,使产妇的精力与体力充沛。
在第二产程时,医护人员需指导产妇对体位予以正确利用,向产妇简单介绍屏气用力与放松方法,正确实施腹压,安慰产妇,从而有助于将产妇积极的反应情况唤起,使娩出力量增强;在宫缩间歇期间,医护人员需叮嘱放松全身肌肉,安静休息,使其可有利于体力的恢复。
④产后:待产妇分娩完事后对其进行为2 h观察,指导产妇母婴皮肤接触的方法,将母亲乳头洗净后让婴儿吸吮,向产妇讲解正确的母乳喂养方法,并告知产妇行母乳喂养的优势。
1.4评价标准实施抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对产妇的抑郁焦虑情况进行评定,评分越高表示产妇的抑郁焦虑程度越严重[3]。
比较两组产妇的产程时间、新生儿Apgar评分、产后出血量及阴道分娩方式等。
1.5统计学处理采用统计学软件SPSS 12.0分析数据,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1两组产妇产程时间及产前心理状态的比较对照组产妇的产程时间情况均高于试验组(P<0.05);两组产妇的SAS评分及SDS评分情况比较,试验显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。
2.2两组产妇的新生儿Apgar评分和产后出血量的比较试验组产妇的新生儿Apgar评分显著优于对照组(P<0.05);试验组的产后出血量低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)(表2)。
2.3两组产妇的分娩方式的比较在对照组47例产妇中,有31例阴道分娩,占65.95%;有16例剖宫产,占34.04%。
在试验组47例产妇中,有40例阴道分娩,占85.11%;有7例剖宫产,占14.89%。
试验组的阴道分娩率优于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2=0.031,P<0.05)。
3讨论分娩是一种应激事件,同时也属于一种正常生理现象,产妇在面临分娩时因担心医疗干预过多、产后出血及分娩疼痛等情况,或多或少都会伴有焦虑、抑郁和烦躁等负性情绪,而这些负性心理会造成产妇呼吸发生紊乱现象,使体内皮质醇和儿茶酚胺的分泌提高,从而对能够产妇的运动及宫缩产生影响,导致分娩风险性加大[4-5]。
由于产科保健和护理可直接关系到母婴安全,使得越来越多的产妇和其家属都会护理干预工作有了高度重视及关注。
伴随人们越来越高要求妇幼保健要求,以及医学模式的转变,为使产妇的产中疼痛感降低,缩短产程时间,相应护理干预的实施尤为重要。
“以产妇为中心,保持以人为本”是导乐分娩的主要原则,通过对产妇予以个性化和人性化服务,在产妇身边持续性陪伴,让其对客观环境改善和正确呼吸指导、稳定产妇情绪和对疼痛注意力转移等,既能使有效降低产妇大脑皮质兴奋性,而且还能使产妇分娩期间的不良心理情绪得到改善,提升痛阈值,使因心理因素导致的致痛物质下降,使其能起到支持、促进与保护自然分娩的作用[6-7]。
导乐分娩能够对产程进展起到一定的促进效果,使剖宫产率下降,从而能使母婴在分娩期的安全性得到提高。
在导乐分娩中,助产士通过安慰与抚摸产妇,可有助于产妇体内啡肽样物质的产生,相比吗啡,该物质的产生的镇痛效果相对较高,从而能使产妇分娩期间的疼痛感降低[8]。
从上述研究结果中可知,试验组产妇的产前心理状态情况、阴道分娩率和新生儿Apgar评分均优于对照组,而产程时间、产后出血量均低于对照组(P<0.05),提示对初产妇予以导乐护理干预,能使改善产妇分娩结局,使其分娩疼痛感降低。
另外,产妇待产时为其营造一个温馨舒适的环境,能使产妇的负性情绪得到缓解,同时对产妇提出的要求做到尽可能满足,可有助于产妇护理依从性的提升。
有研究报道[9-12]显示,随着近几年人们生活水平的不断提升,对护理的要求也在不断提升,不仅加强孕产妇受心理因素的影响,而且也要提高心理因素对分娩过程及妊娠的影响情况。
产妇在分娩期间,尤其是对初产妇而言,或多或少都伴有焦虑、紧张等负性情绪,其中包括:对分娩期间的阴部侧切具有一定的恐惧心理,产后出血,是否可以顺利完成胎儿与分娩状况等。