动脉血压的测定及其影响因素
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水银柱式血压计测量动脉血压常见误差原因分析----白彩锋摘要:对血压计的发展简史、水银柱式血压计测量血压的存在误差及其原因进行了综述,认为仪器误差、护理人员技术误差、受测者心理和生理因素以及环境是误差的主要原因,为规范临床护理人员护理技术操作,改善护理服务质量提供借鉴和参考。
关键词:血压测量血压计误差2005年,美国心脏学会(AHA)发布了新一版的“人和实验动物血压测量的建议”。
该建议再次肯定了水银柱血压计、袖带听诊法是目前间接血压测量法的“金指标”[1]。
血压测量是对患者进行血压的诊断、分类、评估与血压有关的危险以及指导治疗的重要基础,也是临床医护人员观察病情变化、手术依据、药物应用等重大决策的重要依据[2]。
血压测量不正确,会导致误诊或漏诊,或者治疗后由于血压测量不正确,得不到合适的治疗,造成治疗过渡或治疗不足[3]。
因此不规范的操作有可能导致临床上高血压疾病的诊断和统计上的失误,给病人身心健康带来极大的危害,甚至严重威胁到病人的生命[4]。
1 血压计的发展简史血压的测量可以通过直接和间接两种方法实现,直接法是有创测量方法,通过将导管插入血管内由压力传感器获得血压值,间接法是无创测量方法。
通过对相关的特征信号进行分析处理而获得血压值[5]。
血压计是由血压测量技术的发展而发明出来的。
1.1 有创血压测量技术自1628年生理学家W·Harrey创立了血液循环理论以来,人们就一直在探索行之有效的血压测量技术。
1733年英国牧师Reverend Stephen Hales将一玻璃导管插入马背的动脉切口处,首次测量了动物的血压[5]。
而人体动脉血压的直接测量则是从1856年I·Fari vce开始研究的,但直到1950年才被临床所接受。
直接测量技术发展到今天已经成为成熟而可靠的技术,该方法不仅用来测量动脉压,还用来测量和监护中心静脉压、肺动脉和肺毛细血管楔入压和左心房、左心室的压力[6]。
影响动脉血压的因素实验报告4.兔血压实验报告实验题目:传出神经系统药物对家兔心血管系统的影响班级:12级临七3班姓名:廖梦宇学号:2012021320一、实验原理:1. 传出神经系统药物通过作用于心脏和血管平滑肌上相应的受体而产生心血管效应,导致血压变化。
2. 本实验通过观察麻醉家兔动脉血压的变化,分析肾上腺素受体激动剂与拮抗剂之间的相互作用。
二、实验目的:1.掌握测定麻醉动物动脉血压及心电图的实验方法.2.观察三个肾上腺素受体激动剂和两个拮抗剂对动脉血压及心率的影响三、实验步骤:1. 麻醉:取家兔,称重,用25%乌拉坦麻醉, 4ml/kg, 耳缘静脉注射;2. 备皮:麻醉后,将家兔仰位固定于手术台上,剪去颈部的毛,正中切开颈部皮肤;3. 气管插管:分离气管,在气管上作一倒“T”型切口,插入气管插管并以粗线固定。
4. 动脉插管:自气管左侧分离颈总动脉1.5到2cm,动脉下穿两根丝线。
结扎远心端,近心端以动脉夹夹闭。
用眼科剪在结扎端与动脉夹之间剪开一小口。
将连于压力传感器的动脉套管充满1%肝素生理盐水后,插入颈总动脉,并用手术线固定。
松开动脉夹。
5. 记录血压:将压力传感器连接于主机前面板的1通道,打开BL-410生物机能实验系统,将1通道设置成血压和心电,点击开始记录血压。
6. 稳定5~10min,记录正常血压和心率。
7. 给药:按下列顺序静脉给药肾上腺素0.2ml/kg, 10min去甲肾上腺素0.2ml/kg, 10min异丙肾上腺素0.2ml/kg, 10min8. 给药:按下列顺序静脉给药酚妥拉明0.2ml/kg, 5min肾上腺素0.2ml/kg, 5min去甲肾上腺素0.2ml/kg, 5min异丙肾上腺素0.2ml/kg, 10min9. 给药:按下列顺序静脉给药普萘洛尔0.2ml/kg, 5min肾上腺素0.2ml/kg, 5min去甲肾上腺素0.2ml/kg, 5min异丙肾上腺素0.2ml/kg, 10min四、实验结果:1. 正常心率和血压:260次/分,115mmHg。
人体动脉血压的测量[目的和原理]使学生初步掌握测量人体动脉血压的方法,了解体位对血压的影响。
动脉血压是动脉血液对其管壁产生高于大气压的侧压力,是血液动力学重要指标之一,测量动脉血压具有重要临床意义。
人体动脉血压的测量是用充气的橡皮袋一袖带,由体外加压到足以使其下深部动脉压闭的程度,然后放气,逐步降低袖带内压。
当袖带内压等于或略低于动脉最高压力时,血流以湍流形式通过压闭区进人远端血管,于是用听诊器于心缩期可在远侧血管壁听到震颤音,并可触及脉搏,此时袖带内压即为收缩压。
继续缓慢放气,袖带内压逐渐下降,当其内压等于或略低于舒张压时,血管处于完全张开状态,失去造成湍流的因素而无声响,此时袖带内压为舒张压。
收缩压与舒张压均可由血压计的检压部分测出,以毫米汞柱为单位表示。
[实验对象]每实验小组的同学,互相测量,既做受试者,又做测试者。
[实验器材]一、人用诊察床和床单、枕头各一个。
二、血压计。
血压计常用的有两种,即水银柱式和表式。
表式血压计携带方便,其准确性不易保证。
两种血压计都包括三部分:袖带;用以充气加压的橡皮球;检压计。
国际卫生组织(WHO)对袖带长度与宽度都有明确规定,其长度以能绕上臂一周加上20%周为准,其宽度14厘米的用于大人、7厘米的用于小孩。
袖带过宽测出的血压值往往偏低,袖带过窄测出的血压值往往偏高,只有按WHO规定制备袖带,才能保证血压测定的准确性。
[实验步骤和观察项目]一、检查所用血压计是否规范、标准使用血压计前,测试者必须检查血压计的袖带宽度是否符合WHO标准,即成人用的为14厘米,小孩用的是7厘米。
检查血压计的检压部分是否准确。
具体作法是:当袖带内与大气相通时,若检压计的水银柱液面在零刻度处,其检压部分不需校正。
若水银柱液面低于零刻度,可用滴管将水银加入水银贮池内。
若水银柱液面高于零刻度,可减少水银贮池内的水银,使水银柱液面正好在零刻度处。
只有这样的血压计才适用。
二、正式测压前,先令受试者静坐10~15分钟,以排除活动、精神因素对血压的可能影响。
竭诚为您提供优质文档/双击可除影响动脉血压的因素实验报告篇一:实验八人体动脉血压的测定及其影响因素084120003陈明辉实验八人体动脉血压的测定及其影响因素一、实验目的1.学习间接测量人体血压的方法和原理;2.观察影响血压的一些因素;3.学习用统计学的方法处理数据。
二、实验原理1.通常血液在血管内流动时是没有声音的,但当外加压力使血管变窄形成血液涡流时,则可以发生血管音。
因此,可以根据血管音来判断血压的大小。
2.当声音出现以后,测的是收缩压,而声音消失的时候,则为舒张压。
正常情况下,人或哺乳动物的血压是通过神经和体液调节保持某种相对稳定性能,但是血压测定时动态的,是在不断变化,不是静止不变的。
人体的体位、运动、呼吸、温度以及大脑的思维活动等因素对血压都有一定的影响。
三、实验器材1.实验对象:人(一个人男生一个女生);2.试验器械:血压计、听诊器、冰水。
四、实验步骤1.受试者取坐位,静坐五分钟,待肢体放松、呼吸平稳与情绪稳定。
2.测量血压(1)测量正常血压;(2)加深加快呼吸对测量血压的影响:在记录正常血压之后,令受试者加深加快呼吸,一分钟后测量血压;(3)情绪对血压的影响:令受试者回忆最气愤的事,一分后测量血压;(4)运动对血压的影响;(5)冰水刺激对血压的影响。
3.将实验中的数据记录在表格中。
五实验结果及分析总结(1)实验数据:编号正常对照血压收缩压1m1f2m2f3m3f4m4f5m5f10592901001291021181179991舒张压70546070858170776269呼吸加快时的血压变化值收缩压1101001001041219310810610185舒张压56587369858070756567收缩压58104-8-9-10-112-6舒张压-4413-10-1023-2编号1f2m2f3m3f4m4f5m5f正常对照血压收缩压舒张压92901001291021181179991 546070858170776269情绪变化时的血压变化值收缩压舒张压收缩压舒张压104110100125105981051039364706589806868726512100-43-20-12421010-54-1-2-910-4编号1f2m2f3m3f4m4f5m5f正常对照血压收缩压舒张压92901001291021181179991 546070858170776269运动时的血压收缩压舒张压111.511210912811698.511713011969.56572878672717770变化值收缩压舒张压9.5229-114-19.50312815.552252-6151编号1f2m2f3m3f4m4f5m5f正常对照血压收缩压舒张压92901001291021181179991 546070858170776269手握冰时的血压收缩压舒张压10298100113106981129582617271818572696860变化值收缩压舒张压1080-164-20-5-4-117121-442-85-9*m=malef=female分别代表男女生(2)数据分析结果和结论:性别对血压的影响对性别进行检验,t=0.279,p=0.781,认为性别对血压的影响是不显著的。
人体动脉血压测量一、实验目的及原理目的:初步掌握间接测量动脉血压的原理和方法,并实际测定人体肱动脉的收缩压和舒张压的正常值。
原理:用血压计的袖带在所测动脉外施加压力,再根据血管音的变化来测定血压。
通常血液在血管内流动时听不到声音,但如果在血管外施加压力使血管变窄,则血流通过狭窄处形成涡流可发出声音。
当缠于上臂血压计袖带内压力超过收缩压时,完全阻断了肱动脉的血流,此时在肱动脉的远端(袖带下)听不到声音,也触不到肱动脉的脉搏。
当徐徐放气减小袖带内压,在其压力减小到低于肱动脉收缩压的瞬间,血液在血压达到收缩压时才能通过被压迫变窄的肱动脉,形成涡流,此时能在肱动脉的远端听到声音和触到脉搏,此时袖带内压力的读数为收缩压。
若继续放气,当袖带内的压力越接近于舒张压,通过的血流量也越多,血流持续时间越长,听到的声音也越清晰。
当袖带内压力等于或稍低于舒张压的瞬间,血管内血流由断续的流动变为连续流动,此时声音突然由强变弱或消失,脉搏也随之恢复正常,此时袖带内的压力为舒张压。
二、实验准备1.实验对象:人体2.实验器材:水银血压计、听诊器3.环境:安静的实验室三、实验学时1学时四、实验方法1.熟悉血压计的结构2.测量动脉血压①受试者脱去一侧衣袖,静坐5分钟以上。
②松开血压计上橡皮充气球的螺丝帽,驱出袖带内残留气体,然后再关紧螺丝帽,将袖带的橡皮管与检压计的橡皮管连接好。
③将水银贮槽开关打开。
④让受试者前臂平放桌上,手掌向上,使前臂与心脏处于同一水平。
将袖带缠于上臂,使袖带下缘在肘横纹上2cm处,松紧以能放入一指为宜。
⑤在肘窝内侧用手指触摸到肱动脉搏动后(肱二头肌肌腱稍内侧),将听诊器胸件置于肱动脉搏动处。
⑥戴好听诊器,用右手捏动充气球,将空气充入袖带内,使血压表上的水银柱逐渐上升达160~180mmHg。
随后用右拇指和食指转动充气球开关的螺丝帽,徐徐放气(水银柱下降2mmHg/s),以降低袖带内压力。
在水银柱缓慢下降的同时仔细听诊,当突然听到“嘣”的第一声时,水银柱所示的刻度即为收缩压。
人体生理学实验班级 14应用心理学(1)班姓名洑佳玉学号 2014326670002实验日期 2015年10月8日指导教师严璘璘题目:人体动脉血压的测定及运动对血压的影响一、实验目的:学习袖带法测定动脉血压的原理和方法,通过运动负荷作用对人体血压影响的观察,探讨正常人体血压生理调节机制,了解人体血管运动的神经调节。
二、实验原理:动脉血压是指流动的血液对血管壁所施加的侧压力。
人体动脉血压测定的最常用方法是袖带间接测压法,它是利用袖带压迫动脉使动脉血流发生湍流并产生血管音,通过听诊器听取血压来测定血压的。
测量部位一般多在肱动脉。
人体运动时,交感神经系统活动加强使心率加快、心收缩力加强、心输出量加大、外周阻力增加,使血压升高。
三、实验设备及材料:人、血压计、听诊器、秒表四、实验流程:1、受试者静坐5min,每隔2min测量静坐状态下血压和脉搏,直至测量数据连续三次稳定,分别算出脉搏数、血压的平均值,以此值作为对照。
2、做蹲下起立运动以每2s一次的速度进行20次,在运动后即刻、3min、5min和10min时各测定脉搏与血压一次。
五、实验报告一、学习测定不同体位下的脉搏和血压1.水银血压计测量2.电子血压计测量二、观察运动负荷对脉搏和血压的影响1.电子血压计测量2.不同状态测量:静坐、运动后即刻、运动后3min、运动后5min、运动后10min3.分析讨论全班的数据(比较男女性别的差异、运动前后的差异等等;注:全班的原始数据和具体计算分析附在实验报告后)1、个人实验结果比较在站立、坐位、静卧三个状态下,分别用水银血压计和电子血压计测量的血压的数值有何不同。
表1:不同状态下个人动脉血压(mmHg)及脉搏(次/分)袖带式电子测压计水银式血压计静坐运动后立即运动后3min 运动后5min 运动后10min收缩压舒张压脉搏收缩压舒张压脉搏收缩压舒张压脉搏收缩压舒张压脉搏收缩压舒张压脉搏收缩压舒张压108 75 75 104 66 131 122 79 96 113 78 88 109 67 86 102 56个人实验结果分析:1.由表一:比较分别由袖带式电子测压计与水银式血压计测得的安静情况下被试收缩压及舒张压,可发现舒张压的差异较大(7.67mmHg),猜想差异原因可能是两种测量工具下所测时的被试状态不同、用水银式测压计测时的测量误差较大。
实验14 人体动脉血压测定【实验目的】掌握人体动脉血压的测量方法,并实际测定人体肱动脉血压的正常值。
【实验原理】间接法测量动脉血压原理是用血压计的袖带在所测动脉外施加压力,再根据血管音的变化来测定血压。
通常血液在血管内流动时只能触到动脉搏动而听不到声音,但在血管外施加压力使血管变窄,血流通过狭窄处进入宽敞处时可形成涡流发出声音。
测定人体肱动脉血压时,当缠于上臂血压计袖带内压力超过收缩压时,完全阻断了肱动脉的血流,此时在肱动脉的远端(袖带下)听不到声音,也触不到肱动脉的搏动。
当徐徐放气减小袖带内压,在其压力低于肱动脉收缩压的瞬间,血液迅速通过被压迫变窄的肱动脉而形成涡流,此时能在肱动脉的远端听到声音和触到脉搏,此时袖带内压力的读数为收缩压。
继续放气袖带内压继续降低,越接近舒张压,通过的血流量也越多,血流持续时间越长,袖带下方听到的声音也越清晰。
当袖带内压力等于或稍低于舒张压时,血管内血流由断续变为连续,此时声音突然由强变弱或消失,脉搏也随之恢复正常,此时袖带内的压力相当于舒张压(图4-7).【实验对象】人体(学生自愿者)。
【实验器材】血压计,听诊器,桌、椅。
【实验步骤和观察项目】一、熟悉血压计的结构常用血压计有三种类型,即汞柱式血压计、弹簧式血压计和电子血压计(图4-8)。
汞柱式血压计比较精确,后两者方便携带。
三种血压计均由检压计、袖带和橡皮气球三部分组成。
汞柱式血压计的检压计是一个标有0~40kPa(0~300 mmHg)(1mmHg=0.133kPa,1kPa=7.5mmHg)刻度的玻璃管,上端与大气相通,下端与水银贮槽相通。
袖带是一个外包布套的长方形橡皮囊,借橡皮管分别和检压计的水银槽及橡皮球相通。
橡皮球上有螺丝帽作开关,关紧阀门时打气,袖带内压力上升,松开阀门时袖带放气减压(图4-8)。
二、听诊法测量动脉血压1.嘱受试者脱去右臂衣袖,静坐在桌旁桌,将前臂手掌向上平放在桌上,使上臂、心脏与血压计“O”刻度基本处于同一水平上。
人体心率与血压测量实验报告总结本次实验旨在探究人体心率与血压的测量方法及其影响因素。
通过对多名实验者进行测量,并记录数据并分析,得出了以下结论:一、心率的测量方法1.手腕法:手腕法是目前最常见的测量心率的方法。
实验中我们使用了手腕电子表来测量心率,实现了快速便捷的测量。
然而,这种方法存在测量误差较大的情况,尤其是在运动状态下或持续不停的运动时,会导致误差增大。
因此,在进行心率测量时,应适当休息几分钟,确保心率基本稳定再进行测量。
2.胸部电极法:胸部电极法采用心电图技术,能够准确测量心率。
但需要专业设备,也较为繁琐,适用范围相对较窄。
3.指尖脉搏法:指尖脉搏法是通过探测手指上的动脉来测量心率。
这种方法对实验者的要求相对较高,需要较为敏感的手指探测动脉,且误差较大,不太适合日常测量。
二、血压的测量方法及影响因素1.血压的测量方法:本实验中,我们采用手动血压计测量血压。
手动血压计因使用方便、制造成本较低且使用寿命长等优点,得到广泛应用。
在测量中,应注意正确放置袖带,确保气压的稳定,同时根据实验者的体形及腰围等因素,选择适当大小的袖带。
2.影响血压的因素:(1)情绪因素:情绪波动可能导致血压波动,因此,在测量血压前,应保持心态稳定,避免过度焦虑或兴奋等情绪波动。
(2)运动因素:运动会导致血流加快,从而可能影响血压测量。
因此,在进行血压测量前,应适当休息或等待一定时间,保持血压趋于稳定。
(3)环境因素:气温、湿度、高度等环境因素也可能对血压测量产生影响。
气温较高时,会导致血管扩张,血压降低;气温较低时,则导致血管收缩,血压升高。
综上所述,本次实验通过对人体心率与血压的测量,使我们更深入地了解了这些指标测量的方法及其影响因素。
对于日常生活中的健康监测,我们应根据实际情况选择不同的测量方法和时机,保持心态稳定、运动适度、环境舒适等,以确保正确的测量数据。