循证护理学2

循证护理学2新、最可靠的临床证据，结合患者的价值观和护理经验，制定最优化的护理方案，以提高护理质量和患者满意度。

本文以脑卒中偏瘫患者早期康复护理为例，介绍了循证护理在该领域的应用。

通过收集、筛选、评价和应用最新的临床证据，结合患者的个体化需求和护理经验，制定了一系列科学、有效的护理措施，如早期康复训练、功能运动、心理支持等，取得了良好的临床效果。

本文旨在提高护理人员对循证护理的认识和应用水平，为患者提供更加优质的护理服务。

一、循证护理在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中的应用脑卒中是一种常见的神经系统疾病，常常导致患者出现偏瘫、失语、认知障碍等严重后遗症，给患者及其家庭带来沉重的负担。

早期康复护理是脑卒中患者康复的重要环节，对于恢复患者的肢体功能、促进神经再生、预防并发症等方面具有重要作用。

循证护理作为一种以证据为基础的护理方法，已经得到广泛应用，并在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中取得了显著的效果。

二、循证护理的应用2.1 收集证据循证护理的第一步是收集证据。

我们通过检索国内外权威的医学数据库，如XXX、中国生物医学文献数据库、中文期刊全文数据库等，筛选出与脑卒中偏瘫患者早期康复护理相关的最新、最可靠的临床证据。

同时，我们还通过查阅相关的书籍、指南和专家意见等，获取更加全面和系统的证据信息。

2.2 评价证据收集证据后，我们需要对其进行评价。

评价的目的是确定证据的可靠性、有效性和适用性，以便制定科学、有效的护理方案。

我们采用GRADE系统对证据进行评价，包括证据质量、效应大小、不确定性和可接受性等方面。

2.3 制定护理方案制定护理方案是循证护理的核心环节。

我们将收集到的证据与患者的个体化需求和护理经验相结合，制定出一系列科学、有效的护理措施。

在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中，我们主要采用以下护理措施：2.3.1 早期康复训练早期康复训练是脑卒中偏瘫患者康复的重要环节，可以促进神经再生和功能恢复，预防并发症。

1.循证护理与循证实践定义1.1循证护理(Evidence．Based Nursing，EBN)定义：即遵循证据的护理，是护理人员在计划其护理活动过程中，审慎地、科学地应用最佳科研结论和证据，并与其临床经验及患者愿望相结合，转化为临床证据，以在某一特定领域作出符合患者需求的临床护理决策的过程。

循证护理是在循证医学背景下产生的一种指导护理实践的科学工作方法，近年来被广泛的用于护理实践的各个领域，对提高护理服务质量起到了非常重要的作用。

它强调以临床护理工作中特定的、具体化的问题为出发点，不盲目接受已经发表的科研文章的结论，将最佳科学研究的结论与其临床专业知识和丰富的经验、患者需求三者紧密结合起来，促进直接和间接经验在临床护理工作中的综合应用。

1.2循证实践(evidence．basedpractice，EBP)的定义：是应用循证护理理论指导临床决策的过程，在这个过程中应该要着重考虑：①所有可获得的来自研究的最佳证据；②护理人员的专业判断；③患者的需求；④应用证据的情境。

循证护理实践是一个系统地过程，涉及所有的护理人员，其包括3个阶段：证据综合——证据传播——证据应用；或8个步骤《循证护理护理实践步骤：明确问题-文献检索-评价证据-汇总证据-传播证据-引入证据-应用证据-评价效果》。

蔡文智．循证护理研究与实践[M]. 北京：人民军医出版社，2010：5．2.循证护理的背景知识2.1 起源随着全球经济文化的快速发展，人们生活水平的不断提高和个人素质的不断增长，人们对医疗卫生的服务也提出了更高的要求，但目前整体医疗卫生资源相对有限，而所有的治疗和护理均不一定有最新和最完善的依据，这样就造成了医疗资源的严重浪费，并且不利于患者病情的改善和医疗及护理科研的发展。

在这样的背景下，1991年加拿大学者Guyatt最先使用循证医学(Evidence-based medicine，EBM)这一术语，1992年加拿大Lsackett等对循证医学的概念进行了整理和完善，其核心思想是审慎地、明确地、明智地应用当代最佳证据，对个体病人医疗做出决策。

护理学中的循证护理与临床实践指南循证护理（Evidence-Based Nursing，EBN）是指护理工作者结合自身临床经验、患者价值观和最新科学研究证据，制定并实施个性化的护理决策的过程。

循证护理已成为现代护理实践的重要组成部分，帮助护士们提供更可靠、有效和个性化的护理服务。

本文将探讨循证护理在临床实践中的重要性，并介绍如何参考和应用循证护理指南。

一、循证护理的重要性1. 提高患者安全与护理质量循证护理的核心目标是帮助护士们制定最佳的护理决策。

通过收集、评估和整合最新的科学研究证据，护士们可以更好地了解哪些护理措施被证实是最安全、最有效的，从而减少患者的风险并提高护理质量。

2. 个性化的护理决策每位患者都是独特的，他们的需求和期望有所不同。

循证护理帮助护士们采取个体化的护理措施，将最新科学证据与患者的特点、价值观和个人偏好相结合，从而提供更贴近患者需求的护理服务。

3. 提升护理实践的专业性和可信度循证护理的决策过程严谨且透明，基于最新的科学研究证据。

通过遵循循证护理的原则，护士们可以提高其职业素养，提升护理实践的可信度，并为护理领域的发展做出积极贡献。

二、参考和应用循证护理指南1. 搜索可靠的循证护理指南循证护理指南是基于最新科学研究证据制定的护理实践建议。

护士们可以通过搜索专业的数据库（如Cochrane图书馆、PubMed等）或专门的护理指南网站（如Joanna Briggs Institute、国内维护或营养协会等）来获取最新的指南。

2. 评估和比较指南的可靠性与适用性在选择特定的循证护理指南时，护士们需要评估其可靠性和适用性。

可靠的指南应基于高质量的研究证据，有明确的制定过程，并经过同行评审。

同时，护士们还应评估指南是否适用于自己的临床实践环境和患者群体。

3. 应用指南指导临床实践一旦选择了合适的循证护理指南，护士们可以将其用于指导自己的临床实践。

然而，护士们应该谨记指南只是决策过程的一部分，仍然需要结合患者的特点和个人需求，以及自身的临床经验来制定最佳的护理计划。

循证护理学摘要：随着经济的快速发展，人们的生活质量正在不断的提升，威胁人们生活的疾病也变得越来越多，人们对于医疗卫生服务的需求日益强烈，为此，本文就以循证护理学为切入点，做出相关研究，以期提高循证医学的护理服务质量。

关键词：循证；护理一、循证护理学的概念循证护理学二十一世纪初期发展起来的一种能有限提高护理工作质量和强化护理工作科学性的一种工作方法，是指护理工作人员谨慎，正确的应用自身所能够获得的研究证据，并且同时结合护理人员自身专业知识，专业技能，以及其自身的工作经验，将病人的价值和意愿进行完美结合的一种方法，这种优化后的护理方法，能够帮助护理人员制定出与病人最适合的护理方案，从而促进护理工作质量的提升。

最近几年，循证护理的发展比较迅速，在临床护理，护理科研，护理管理以及临床护理教学中，都可以看到循证护理的影子，尤其是在临床护理这一领域上，循证护理可以很有效的提升临床护理的卫生服务质量。

顾名思义，护理质量就是指护理人员为病人提供护理服务的效果，对病人的作用，以及满足病人需要的服务过程，其质量的体现，主要从护理工作模式，护理放的，护理效果，护理效率，以及护理效益等几个方面，因此，提高循证护理的质量也应该从这个几个方面来开展。

二、循证护理的特征及优势1.增强护理的科学性和有效性护理学是一门跟注重实践的学科，只有在不断的实践中，护理人员的护理服务质量才能有所提升，护理人员解决护理问题的能力才能更强，护理人员才能找到最有效的护理模式和护理方法，然后才能使自己的护理水平有所提高。

那么，怎样的护理方法才能更有效呢？怎样的护理措施才能使服务对象得到更好的服务呢？循证护理学是遵循证据的一门学科，其严谨性比较好，容不得半点的敷衍，要依据最好的依据为病人提供服务，才是循证护理的核心，而所谓的最好的依据，就是科研成果，医疗经验以及病人自身的服务需求等的结合，其中，科研结果是一项十分重要的依据，不言而喻，护理科研的目的就是提高护理质量，并最终指导临床实践，全面提升工作效率，因此，可以说，护理科研是选择护理措施，决定护理方案最有效的科学依据，在这方面，护理人员开展了很多的护理研究，但是，就研究的效果来看并不明显，研究的结果也不能很好的指导临床护理实践，产生这种现象的原因就是，护理科研的可信度和实用性存在疑惑，比如，研究的对象是否可靠，是否进行了对此，样本特征与实际病例是否匹配等问题，这些情况没有得到完全的落实，或者是没有与医院的实际情况接轨，就会导致护理科研结果无法应用与临川护理中，而循证护理，却正好可以弥补这一缺陷。