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［9］宋婷，单敏洁，潘永正，等.原发性皮肤淀粉样变对患者生活质量和睡眠质量的影响［J］.中国麻风皮肤病杂志,2020,36(4):207—209.［10］栗娟，陈翔.皮肤病流行病学研究专家共识［J］.中华皮肤科杂志，2020,53(12):951—961.［11］胡超群，吕奕鹏，徐振清，等.某方向潜艇官兵海上执行任务期间卫生服务需求和利用调查分析［J］.东南国防医药，2018,20(2):218—220.［12］朱香英，梁亚荣.野外地质教学实习师生发病情况调查分析与预防措施［J］.安全与环境工程，2017,24(3):8—10.［13］徐海环，刘洋，郑吉元.山东海警某部官兵皮肤病发生情况的调查［J］.解放军预防医学杂志，2020,38(6):38—40.［14］张琪，王太武，左鹏，等.某部野外驻训期间疾病谱调查分析［J］.解放军预防医学杂志，2018,36(11)：1371—1373.［15］闫泽灏，张正委，伊九，等.东南沿海某部海训官兵皮肤病患病率调查及其影响因素分析［J］.第二军医大学学报，2018,39(6):661.(收稿日期：2020—11—30；修回日期：2020—12—30)(本文编辑：王红霞)合理情绪疗法联合景观疗养对特勤疗养员心理状态的影响郑冬图王炜芳陈静任停停周晨洁吴芳圆【摘要】目的探讨合理情绪疗法联合景观疗养对特勤疗养员心理状态的影响。
方法选择2018年6月至2020年6月到杭州某疗养院疗养的特勤疗养员200名，采用随机数字表分为两组，各100名。
对照组进行景观疗养，基于此，观察组加用合理情绪疗法。
分别于干预前、干预4周后比较两组心理状态及睡眠质量。
结果两组干预前抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分比较，差异无统计学意义(P>0.05);干预后，观察组SDS 评分(39.04±3.17)分、SAS评分(38.28±3.85)分、睡眠质量评分(6.24±1.22)分均低于对照组(48.56±4.62)分、(47.52±4.55)分、(9.86±2.89)分，差异有高度统计学意义(P<0.001)。
《疗养院建筑设计规范》（征求意见稿）1 总则2 术语2.0.1 疗养院sanatorium 疗养院是利用自然、人工疗养因子，结合自然和人文景观，以传统和现代医疗康复手段对疗养员进行疾病防治、康复保健和健康管理的医疗机构。
2.0.2 综合性疗养院general sanatorium 泛指针对患有一般慢性病、亚健康或健康的疗养员开展预防、保健、康复疗养和健康管理活动的疗养院。
2.0.3 专科疗养院specialized sanatorium主要针对因从事接触粉尘类、化学、物理、生物及放射因素及特殊作业等各类危害人身体健康的作业而患有特殊疾病的疗养员，开展相关诊疗和康复活动的疗养院。
2.0.4 自然疗养因子naturalconvalescent factor 系指自然界具有医疗保健作用的理化因子，如新鲜空气、日光、海水、森林、矿泉水、矿泥及景观等。
2.0.5 人工疗养因子artificial convalescent factors 系指光、声、电、热、磁等各种有益于人类机体健康的物理因子。
2.0.6 自然景观natural landscape 指自然界原有物态相互联系、相互作用形成的景观。
2.0.7 人文景观cultural landscape 指人们为了满足自身的精神需求，在自然景观基础上附加人类活动的形态痕迹、集合自然物质和人类文化共同形成的景观，及依靠人类智慧和创造力、综合运用文化和技术等方面知识，形成具有文化审美内涵和全新形态面貌的景观。
2.0.8 疗养员convalescent 系指疗养院收治的对象，即患有某些慢性病、职业病患者及特殊职业人员，或处于“亚健康”状态的人员及期望得到保健养生的健康人员。
2.0.9 疗养室recovery rooms (convalescent bed-rooms) 供疗养员入住、休息、储物、盥洗、浴厕的房间，一般分为单间疗养室、套间疗养室和单元式疗养室，配有独立卫生间，视条件和需要配置厨房。
有一天，一位城市居民受够了忙碌的生活和嘈杂的环境，决定去参加绿色疗法：大自然的康复之道活动。
他来到了一个美丽的乡村疗养院，被绿树、鲜花和清新的空气所包围。
第一天，疗养院的工作人员带着他去徒步旅行，深入郁郁葱葱的森林中。
他刚一走进森林，就被一只小松鼠吓了一跳，不禁大声尖叫起来。
众人都笑了，工作人员开玩笑说：“这是我们的‘惊喜’欢迎仪式！”大家都哈哈大笑，那个城市居民也意识到自己在城市生活已经太久了，需要重新适应大自然的味道。
第二天，疗养院组织大家进行园艺疗法，让每个人种植自己的小花园。
这位城市居民虽然平时很忙，但对园艺还是颇有心得。
他开始埋头劳作，结果一不小心把自己的裤子给弄脏了。
工作人员看在眼里，忍不住调侃说：“嘿，你的裤子好像还没有适应土地的味道呢！”大家又是一阵欢笑，城市居民也顿时觉得心情舒畅。
第三天，疗养院举办露营篝火晚会，大家围坐在篝火旁，唱歌跳舞。
这个城市居民原本不太擅长跳舞，但被大家拉着跳起了草裙舞，结果不仅自己笑得前仰后合，周围的人也都笑得肚子疼。
最后，工作人员拿着相机说：“今天晚上的精彩表演，我们可要拍下来，以备日后调皮的记忆！”这位城市居民感受到了大自然的治愈力量，心情也变得格外愉快。
最后，城市居民结束了疗养院的行程，回到了城市。
但他发现，自己对大自然的向往和渴望已经超过了过去，他也学会了用笑声和轻松的心态面对生活中的压力和挑战。
这次绿色疗法不仅让他体验到了大自然的康复之道，更让他明白了笑声和欢乐才是最好的疗愈良方。
自然疗养因子结合景观治疗对疗养员的血糖干预
目的探讨自然疗养因子结合景观治疗模式对于糖尿病疗养员的血糖干预的临床疗效。
方法针对我疗养院从2012年4月～2013年4月收治的120例糖尿病疗养员进行研究，将疗养员随机分为每组60例的观察组和对照组。
对于对照组疗养员实施单纯性的治疗模式，对观察组疗养员实施自然疗养结合景观治疗模式。
收集两组疗养员在治疗前后的血糖浓度数值，并进行治疗效果的比对，采取统计学分析的方法进行处理。
结果经过1～2w治疗和疗养，两组疗养员的血糖浓度均得到了有效的控制，观察组疗养员空腹血糖下降为（7.55±1.12）mmol/L，相比较对照组疗养员的（8.23±0.97）mmol/L，有显著性差异（P＜0.05）。
结论在糖尿病疗养员的疗养和治疗过程中，采取自然疗养因子结合景观治疗的模式更有利于疗养员对于病情的控制和恢复。
标签：自然疗养因子；景观治疗；血糖干预
糖尿病是现代社会高发的一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病，其主要的病因是由于外源性的生物作用所导致或者由于内源性的胰岛素分泌障碍所致[1]。
主要分为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型糖尿病三种，患者长期存在高血糖的状态下，容易导致机体血管、心脏、眼睛肾脏等器官的慢性损害和功能性失常。
目前临床上对于糖尿病治疗主要以药物控制为主，而针对治疗景观疗法和自然疗养因素对其影响的相关研究较少。
本文针对我疗养院从2012年4月～2013年4月收治的120例糖尿病療养员进行研究，以探讨自然疗养因子结合景观治疗模式对于糖尿病疗养员的血糖干预的临床疗效，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料本文针对我疗养院从2012年4月～2013年4月收治的120例糖尿病疗养员进行研究，其中男性疗养员68例，女性疗养员52例，平均年龄为48～74岁，平均年龄为（69±1
2.3）岁。
所有的疗养员都确诊患有糖尿病，其中Ⅰ型糖尿病有72例，Ⅱ型糖尿病有43例，Ⅲ型糖尿病有5例。
两组疗养员在年龄、性别、糖尿病分型上均没有统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法针对对照组疗养员给予单纯性的治疗模式，其中包括药物治疗、饮食护理、心理护理等内容。
观察组在对照组的基础上，增加自然疗养因子结合景观治疗模式。
1.2.1饮食护理针对糖尿病疗养的要求，严格控制疗养员的饮食含糖量和摄入总热量，根据每一位疗养员的身体实际情况制定合适的人性化食谱，在主食方面，主要以富含膳食纤维的粗杂粮为主有利于血糖的控制，同时选取优质蛋白作为氮源，例如牛奶、鸡蛋、瘦肉等食材[2]。
尽可能做到食谱上的多样化。
1.2.2系统管理和心理护理对于疗养员进行系统性的管理和并对其入院时候的各项身体指标进行测量和记录，并建立一个详细的个人血糖记录档案，以便
于长期跟进和观察比较治疗的效果，在全程的疗养过程中，对于疗养员细心做到关怀、尊重、体贴尽可能消除他们的心理疑虑，让其静心疗养。
1.2.3规范化药物治疗合理服用降糖药物，监测血糖1次/w，观察血糖变化情况，调整降糖药物的用量[3]。
1.2.4自然疗养因子结合景观治疗我院有着优美而独特的自然景观条件和疗养自然资源，这些丰富的资源对于疗养有着极大的好处，观察组疗养员每天安排一次观景绿地的晨起散步、并适量增加一些太极拳术，晨间进行新鲜空气的呼吸和日光浴，夜间可以安排适当的瑜伽运动或者健身操，充分利用这些自然疗养的因子，以增强疗养员的体质，并提高机体对于胰岛素的敏感性。
在人文景观上，通过让疗养员参观历史古迹遗址和海洋主题公园，综合人文气息浓郁的文化，促使他们在精神上的极大放松。
收集两组疗养员在治疗前后的血糖浓度数值，并进行治疗效果的比对，采取统计学分析的方法进行处理。
1.3统计学方法采取SPSS 19.0软件数据包对于两组收集的治疗数据进行统计学分析和比较，计量性资料采取（x±s）的形式表示，组间比较采取t检验，计量性资料采取χ2检验。
当P＜0.05时，可以认为差异具有统计学意义。
2 结果
不同组别进行疗养之后的效果比对如表1所示，观察组在治疗1w之后疗养员的空腹血糖下降速率要较对照组高，这种差异一直持续到治疗后2w，知道第3w两组空腹血糖测量的数值基本上相当。
提示了采取自然疗养因子结合景观治疗，有着更好的疗养效果。
3 讨论
目前大量的研究表明，我们的日常生活空气中负离子的含量降低，是导致高血压和糖尿病的不利因素之一。
这是因为空气中的负离子进入人体之后，经过血液循环的运输，到达人体各个组织器官，起到一种正面的生理效应。
当负离子进入血液后，释放出电荷，尽管微乎其微，但对于平衡状态下的血液电荷却很敏感[4]。
对于促进糖尿病疗养员机体的改善和提高对于胰岛素的敏感性有着直接的正面作用。
而在自然景观中进行适当的运动，有利于增强疗养员β细胞对于胰岛素的释放，从而改善对于血糖浓度的控制能力[5]。
在人文景观上，通过让疗养员参观历史悠久的古迹遗址，综合人文气息浓郁的文化，促使他们在精神上的极大放松。
本文的研究结果也显示了，观察组在治疗1w之后疗养院员的空腹血糖下降速率要较对照组高，这种差异一直持续到治疗后2w，知道第3w两组空腹血糖测量的数值基本上相当。
提示了采取自然疗养因子结合景观治疗，有着更好的疗养效果。
参考文献：
[1]王青，王菡红.自然疗养因子对东北地区边、海防基层军官睡眠质量影响的调查[J].中国疗养医学，2010，02：103-104.
[2]范立君.青岛自然疗养因子对空勤人员亚健康的综合调理作用[J].中国疗养医学，2011，04：313-314.
[3]姚萍，高永喜，马宽，等.鸡公山自然疗养因子优势分析及应用研究[J].中国疗养医学，2011，08：675-677.
[4]金岚，聂红.庐山疗养地疗养因子对亚健康状态康复调节的作用[J].中国疗养医学，2011，09：773-774.
[5]冯有波，张哲鹏，徐莉.海滨气候疗法的研究进展[J].中国疗养医学，2011，07：586-588.。
