上睑解剖PPT课件

眼睑位于眼球的前方，可以保护眼球免受外伤、强光、烟尘、异物等的损害，通过眼睑收缩弓I起睑裂大小的变化，可以协助瞳孔调节进人眼内的光线。

眼睑的解剖结构眼睑分为上睑和下睑，上睑以眉毛为界，下睑与周围皮肤相延续，无明显分界。

部分人在上睑表面靠近睑缘处有一横沟，称为上睑沟，为提上睑肌纤维附着于眼睑的皮下组织牵拉所致，睑裂张大时此沟最为明显，即为双重睑。

下睑沟不如上睑沟明显。

眼睑的游离缘称睑缘，上、下睑缘间的裂隙称为睑裂，为结膜囊的入口。

上、下睑缘在内外侧相接合处分别称为内眦和外眦。

内、外眦之间的距离称为睑裂长度，成人约为27~28mm。

眼自然睁开平视前方时，上睑覆盖至角膜上缘下2~3mm，下睑则与角膜下缘相切，上下睑缘中点间的距离称为睑裂高度，成人平均为8mm。

外眦角呈锐角，夹角约30度至40度，极度睁眼时可呈60度角。

内眦略钝圆，不直接与眼球相接触，其与眼球之间有一小三角形空隙，为泪湖。

其中有一椭圆形红色小隆起，称为泪阜，泪阜外侧有一淡红色新月形皱褶称为半月皱襞，半月皱襞为退化组织，相当于低等动物的第三眼睑，可允许眼球向外侧充分运动。

上、下睑缘的宽度约2mm，表面光滑，每一睑缘分为前、后两唇，前唇钝圆，以睑皮肤为分界，有2~3行睫毛由此生出;后唇较锐利，以睑结膜为界，与结膜成直角并与眼球表面相接触，后唇的正前方有睑板腺的开口。

前、后唇之间有一条浅灰色细线，称为灰线，手术时沿灰线可以将天津254医院地址眼睑襞裂为前部和后部，前部包括皮肤、皮下组织及眼轮匝肌，后部包括睑板和结膜。

上下睑缘内眦处各有一小的隆起，称为泪乳头，其中央有一小孔为泪小点，为泪小管的开口。

结膜囊的泪液从泪小点导向泪小管，最后排入鼻腔。

睫毛从上下睑缘的前唇生出，为粗杆的短毛，具有遮尘及蔽光的作用。

上睑的睫毛较长，约100~150根，排列为2~3排，向前上方呈110度~130度弯曲;下睑睫毛稍短，约50~75根，向前下方呈100度~110度弯曲。

眼睑的应用解剖（一）眼睑的形态特点眼睑分上睑和下睑两部分，它是保护眼球的屏障，能使眼球免受外伤或强烈光线的刺激，也能帮助瞳孔调节照入视网膜的光线。

上下睑于内外两端互相遇合，内侧遇合处称内眦，外侧遇合处称外眦。

上下睑缘之间的空隙称睑裂。

国人睑裂测量：睑裂长度即一眼内外眦间的距离，男性平均长度为28.30mm，女性平均长度为27.14mm，总平均长度为27.88mm。

睑裂高度即当注视正前方时，上下睑缘中心点之间的距离，男性平均高度为7.66mm，女性平均高度为7. 42mm，总平均高度为7.54mm。

上睑上界为眉，与额部分界，下界为上睑缘。

下睑的上界为下睑缘，下界的边界不明确，它向下与面颊部皮肤组织相延续，通常以下眶缘的相应部位作为下睑下界。

上睑有两条横行的沟纹，位于上睑缘上方的即上睑沟，也就是生活中所谓的双重睑。

上睑沟不明显的称单眼皮。

国人双重睑占77.8％，女性较男性多。

一般两侧对称，但临床上确有一眼为双重睑，另眼为单眼皮的。

双重睑的高度在自然状态下，少数人可高达7～8mm，低的仅1～2mm，一般以5～6mm 为最多。

上睑沟的形成与上睑提肌腱膜纤维止于该处的皮肤有关。

当上睑提肌紧张时，即上睑举起、向上注视时特别显著。

而闭眼时则仅为浅在的皮肤皱褶。

眉部下方的横向浅沟，称额睑沟。

下睑也有两条皮肤浅沟，鼻翼沟由内向外下行进。

颧沟则相反，其走向为由外向内下。

这两条皮肤沟纹的形成为下睑的皮下疏松结缔组织与面颊部皮肤的致密组织交接所致，也作为眼睑疏松结缔组织和颊部致密组织的分界。

一般情况下不明显，当老年人下睑出现睑袋时，由于眶脂肪突出，下睑鼓起就很容易识别。

由于上睑有特殊的上睑提肌，所以它的活动范围较下睑大得多。

当眼睁开并向前注视时，上睑遮盖角膜的上缘；闭眼时，上睑遮盖全部睑裂所暴露的部分，下睑只稍稍向上。

内眦部为一圆钝角，略呈马蹄形，是由水平位的下睑缘和向内下方的上睑缘构成，它与眼球间隔以一空间，称泪湖。