妊娠呕吐的并发症都有哪些呢

妊娠剧吐2妊娠剧吐怎么办?妊娠呕吐的危害有哪些?妊娠剧吐，是指怀孕期间的过度呕吐。

妊娠剧吐影响胎儿发育：胎儿在母体内生长发育所需的营养，全部靠母体的胎盘供给。

孕妇的营养，直接关系到胎儿在子宫内的生长发育和出生后的健康，而妊娠的前3个月，是胚胎初步分化的关键期，人脑发育的第一个高峰期就在妊娠10～18周，这个时期需要大量的蛋白质和核酸，如果此时缺乏营养，脑细胞的数目就不会分裂增殖到正常人的水平，将来的智力发育就要受到灾难性的影响，导致智力低下。

如是严重营养不良，还可能引起流产、早产、畸胎、宫内发育迟缓，甚至胎儿死亡。

妊娠剧吐影响孕妈情绪：妊娠剧吐往往会使孕妇对妊娠产生抗拒、恐惧的心理，这会造成孕妇体内皮质酮水平升高，皮质酮分子可通过胎盘传递给胎儿，若胎儿长期暴露于母体的高皮质酮水平的环境中，则胎儿大脑中的受体就变得不那么敏感了，这样的孩子出生后，当他们碰到沮丧和焦虑等方面情绪时，大脑的肾上腺�皮质酮负反馈环的调节将没有一般人精确敏感，从而造成孩子胆小脆弱，情绪易激动，行动畏缩。

另据大量临床调查，在妊娠7～10周内孕妇情绪过度不安，可能导致胎儿口唇畸变，出现腭裂或唇裂，因为胎儿腭部的发育恰好在这一时期。

妊娠剧吐怎么办?轻症妊娠剧吐应注意饮食调节，选择爱吃的食物，食物中应含有丰富的糖类和维生素，且容易消化吸收;少食多餐，每次进餐后宜静卧片刻，必要时可在医生指导下服用镇静止吐药。

对于重症妊娠剧吐者，需要休息或住院治疗，必要时可采用输液疗法，以补充水分，增加营养，纠正脱水和酸中毒。

呕吐停止后再进食，随着症状减轻，进食量再逐渐增加。

经积极治疗仍无效者，如有下列情况，当予治疗性流产。

①持续黄疸;②持续出现蛋白尿;③有多发性神经炎及神经性体征者;④体温持续在38℃以上,卧床情况下，心率在110次/分以上者;⑤伴有精神症状出现者。

因此，如果在孕期出现了妊娠剧吐，在排除了其他疾病因素后，首先还是应该尽量放松心情，鼓励自己配合治疗,继续坚持妊娠，从某种意义上说，坚持就是胜利，只要度过这个阶段，一切就会好起来，但是如果经过了各种努力，仍然无法缓解，并且出现了重要的并发症，可能威胁生命安全时，该放弃时还是要放弃，这样的情况在威胁到孕妈妈的同时，对腹中的胎儿可能也造成了一定的影响。

妊娠剧吐的诊断及临床处理专家共识妊娠剧吐的定义妊娠剧吐（Hyperemesis Gravidarum，简称HG）是指妊娠初期（通常为孕6～16周）出现持续恶心、呕吐、食欲不振、代谢紊乱及水电解质平衡失调等症状，程度可能会严重干扰孕妇的生活和身体健康，甚至威胁到母婴安全。

HG的症状及病因症状•持续恶心•频繁呕吐•食欲不振•头晕、乏力•过度口渴、异味幻觉•腹痛、脱水、失眠等病因尚不清楚，目前认为是由于孕激素水平升高刺激妊娠期女性体内的神经系统、内分泌系统、消化系统等多种生理变化所致。

此外，孕妇适应能力、生活压力等因素也可能与HG有关。

HG的诊断根据美国妇产科学会的定义，对于出现妊娠早期持续的恶心和呕吐，甚至持续脱水、体重下降、代谢紊乱和电解质失衡等严重症状的孕妇，应考虑是否患有妊娠剧吐。

一般根据以下三个方面进行诊断：•病史与体格检查：妊娠早期出现持续性恶心呕吐、脱水、体重下降等症状；•实验室检查：血中乙酰胆碱酯酶（AChE）下降、血浆肝酶大量升高、血浆尿素氮和肌酐升高等；•影像学检查：必要时可进行B超、CT等检查，但不作为诊断HG的主要方法。

HG的治疗注意观察对于症状较轻的孕妇，可以注意休息、饮食及补充水分等，观察症状是否缓解，无需特殊处理。

同时，也要经常检查体重和水分，定期测血压、心率和血液化验等，确保身体的适应性和安全性。

药物治疗对于症状比较严重的HG患者，可以使用一些药物进行治疗，其中包括：1. 丙种球蛋白在妊娠早期使用丙种球蛋白可以有效改善HG的症状，而且能够避免药物的副作用，不影响胚胎的发育。

2. 抗组胺药抗组胺药物能够有效减轻恶心、呕吐、头晕等症状，减少危及母婴安全的难度。

3. 经口摄入营养支持剂针对严重的水电解质失调等情况，可经口摄入营养支持剂，维持体力及肝功用，并有助于维护母子健康。

4. 氟西汀类药物氟西汀属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），能够有效稳定神经系统，避免妊娠剧吐对母婴健康的危害。

妊娠合并症导致哪些并发症？*导读：在女性检查出怀孕之后，并不是就可以这样坐等婴儿的出生，因为有时候，还会要面临很多的陌生情况，甚至会出现些……在女性检查出怀孕之后，并不是就可以这样坐等婴儿的出生，因为有时候，还会要面临很多的陌生情况，甚至会出现些孕期特有的疾病，这些疾病对于母婴来的危害都是致病的，但通常通常情况下，只要及早发现，及时治疗，是没有什么后顾之忧的。

然而不是忘却疾病导致的并发症，这是不容小觑的事实，以下为大家介绍妊娠合并症会导致并发症有哪些:*1.出现呼吸困难、端坐呼吸等症状孕晚期以及产后半年是孕妇循环系统负荷最重的时期，常会发生心肌病变为主的心脏病。

因其主要是发生在围产期，故称为围产期心肌病。

围产期心肌病与妊娠密切相关，多与年龄偏大、肥胖、多次妊娠、慢性高血压、遗传性疾病等因素有关。

因此，孕晚期如果孕妈咪表现出咳嗽、呼吸困难、端坐呼吸等典型心力衰竭症状，一定要及时就诊。

*2.厌油腻，恶心呕吐症状严重，可伴有上腹疼痛。

孕妈咪到了孕晚期，如果突然发生持续性恶心、呕吐并伴上腹疼痛，厌油食。

呕吐物先为食物，后为咖啡样物，有明显的腹胀及全身出血倾向。

此时应高度怀疑是妊娠期急性脂肪肝。

一般该病发病急，但是病情凶险，病死率较高，发病时常伴有不同程度的意识障碍，同时易发生早产、死胎的现象。

*3.皮肤出现瘙痒、可伴随皮肤黄疸。

如果孕妈咪孕中、晚期时，出现全身皮肤瘙痒、以躯干、下肢、手脚掌等最为严重。

同时皮肤可能会出现黄疸的症状。

此时应该考虑是不是妊娠期特发性黄疸。

此种疾病一般好发于孕28—30周好发。

一般首次出现无明显原因的瘙痒，皮肤无皮疹。

瘙痒后7--15天可能会出现黄疸。

瘙痒是最主要的表现，并且随着孕周月份增加逐渐增加，瘙痒程度剧烈时，会影响睡眠。

但是分娩后瘙痒症状就会迅速消失，同时大约一周左右黄疸也消失。

怀孕期间，顶着西瓜般大的肚子已经够难受的了，同时还要受到妊娠合并症的影响同时它导致的并发症，这是多打击的事。

妊娠剧吐的治疗摘要】妊娠6周左右，少数孕妇出现频繁呕吐，不能进食水，出现体液平衡失调及代谢紊乱，严重影响孕妇营养及身体健康者称为妊娠剧吐。

轻度妊娠呕吐一般不影响健康和工作，于12周时可自然消失。

中、重度妊娠呕吐如不及时治疗，严重影响健康，甚至威胁孕妇生命安全。

本病病因不十分清楚，可能与体内绒毛膜促性腺激素、雌激素、甲状腺激素、肾上腺皮质功能低下和精神状态有关。

【关键词】妊娠呕吐治疗妊娠剧吐者的病理变化均继发于失水和饥饿。

严重呕吐失水，胃液损耗，造成电解质紊乱，肾脏功能受损，低血钾，尿中出现蛋白和管型，发生酸中毒。

饥饿状态时糖、蛋白质、脂肪代谢障碍，机体动用体内储存的脂肪组织供给热量，造成脂肪氧化不全，使血和尿中酮体增加，出现代谢性酸中毒；由于饥饿，糖原不足，肝脏受损，血转氨酶升高，血胆红素及尿胆红素升高，出现黄疸，同时蛋白分解加速，出现氮的负平衡，造成营养缺乏，体重下降，尿素氮增加。

诊断【临床表现及查体】多见年轻初孕妇。

一般在停经40d前后出现恶心、呕吐逐渐加重至呕吐频繁，几乎持续不停，影响进食。

呕吐物中有胆汁或咖啡渣样物。

妇科检查：阴道、子宫颈着色，质软，子宫体增大与孕周相符。

1.轻度呕吐可有反复呕吐，厌食，择食，乏力，嗜睡或失眠，体温脉搏正常，体重减轻不明显，尿酮体阴性。

2.中度呕吐呕吐频繁，不能进饮食，吐出黏液或带有胆汁和血丝。

全身出现脱水征象，如口渴、神疲乏力，皮肤黏膜干燥、眼球凹陷、尿少等。

体温略升高，脉搏100～120／min，血压降低，体重明显减轻。

3.重度呕吐临床少见，如轻中度病人治疗不及时可发展至重度呕吐，出现精神萎靡、形体消瘦、体温升高、脉搏细数、血压下降、嗜睡，严重时出现抽搐、昏迷等症状。

【诊断要点】①停经史，子宫增大，尿HCG阳性，停经后有反复频繁呕吐，B超证实宫内妊娠，胚胎存活。

②尿酮体阳性，甚至出现尿蛋白和管型。

严重者出现水、电解质紊乱及肝肾功能异常。

③应除外传染性肝炎，急性胃肠炎及葡萄胎等疾病。

产科护理疾病查房（10月）（护士长）：今天组织大家对332床管克玲进行妊娠剧吐的疾病查房。

孕妇在早孕时出现头晕、倦怠、择食、食欲不振、轻度恶心呕吐等症状，称早孕反应。

早孕反应一般对生活与工作影响不大，不需治疗，多在妊娠12周前后自然消失。

少数孕妇早孕反应严重，恶心呕吐频繁，不能进食，影响身体健康，甚至威胁孕妇生命时，称妊娠剧吐。

其临床表现差异很大，绝大多数经治疗后痊愈，极个别患者可能死于某些并发症，如酸中毒、肝功能衰竭等。

下面请xx护士汇报病史。

）：管克玲，女性，24岁，安徽人，已婚，育0-0-1-0，既往身体健康。

因“停经53天，恶心呕吐7天加重3天”于2011-10-22步行入院。

平素月经规则，周期30天，行经3-4天，量中，色暗红，无痛经，末次月经2011-8-30，停经53天，停经30余天测尿妊娠试验阳性，7天前无明显诱因下出现恶心、呕吐反应，吐为胃内容物，非喷射性，每日10余次，不剧，能进食，未用药，未治疗，近3天来症状明显加剧，由原来每日吐10余次增加至20余次，有时吐胆汁及咖啡色物，偶有血丝，量少，伴全身乏力，无胸闷、心悸，无腹痛、腹胀、腹泻，无畏寒发热，无头痛头晕及四肢抽搐，来我院门诊查尿酮体+++，尿蛋白阳性，故门诊以“妊娠剧吐”收住入院。

孕来神志清，精神软，胃纳差，睡眠欠安，小便清长，大便黄软，体重无明显变化。

入院体检：T 36.5℃,P 92次/分,R20次/分,BP98/76mm/Hg.外阴已婚未产式，内诊未查。

辅助检查：B超（2011-10-19本院门诊）宫内早孕（孕囊22*17mm）。

尿常规（2011-10-22 本院门诊）酮体+++，尿蛋白阴性。

生化（2011-10-23）：钾 3.61mmol/L，钠133.5mmol/L 氯，98.8mmol/L。

治疗经过：入院后予完善相关辅助检查，予补液及营养支持治疗，病情略有好转。

复查尿常规（2011-10-25本院）酮体4.0（++）。

妊娠剧吐多少人放弃了很多人知道，女人怀孕就是一次考验，我们的孕妈在怀孕的时候不仅要经历生理压力，有时候还要尽力巨大的心理压力。

在怀孕的时候，根据个人体质不同，孕妇所受的反应也不同，有些妊娠孕吐严重的，吃什么吐什么，有时候空腹也吐，非常折磨。

很多时候，妊娠剧吐多少人放弃了。

这该如何是好？妊娠剧吐多少人放弃了1、妊娠剧吐一般逐渐加重，直至频繁呕吐，不能进食。

呕吐物中有胆汁或咖啡样物质。

严重呕吐可引起失水及电解质紊乱，引起代谢性酸中毒。

患者体重明显减轻、面色苍白、皮肤干燥、脉搏弱、尿量减少，严重时出现血压下降，引起肾前性急性肾衰竭。

2、妊娠剧吐可导致两种严重的维生素缺乏症：维生素B1缺乏：可导致Wernicke综合征，临床表现为中枢神经系统症状，即眼球震颤、视力障碍、共济失调、急性期言语增多，后逐渐精神迟钝、嗜睡，个别发生木僵或昏迷。

维生素K缺乏：可导致凝血功能障碍，常伴血浆蛋白及纤维蛋白原减少，孕妇出血倾向增加，可发生鼻出血，甚至视网膜出血。

妊娠剧吐的妈妈们怎么办（1）少吃多餐，选择能被孕妇接受的食物，以流质为主，避免油腻。

异味，吐后应继续再吃，若食后仍吐，多次进食补充，仍可保持身体营养的需要，同时避免过冷过热的食物。

必要时饮口服补液盐。

（2）卧床休息，环境安静，通风，减少在视线范围内引起不愉快的情景和异味。

（3）呕吐时作深呼吸和吞咽动作即大口喘气，呕吐后要及时嗽口，注意口腔卫生。

另外要保持外阴的清洁，床铺的整洁。

（4）关心、体贴孕妇，解除不必要的顾虑，孕妇保持心情愉快，避免急燥和情绪激动。

（5）若呕吐导致体温上升，脉搏增快，眼眶凹陷，皮肤无弹性，精神异常，要立即送医院。

由此看来，妈妈们怀孕的是有多么辛苦，所以说，每个妈妈都是很伟大的母亲。

妊娠剧吐多少人放弃主要的原因可能并不在于身体原因，而是心理压力，孕妇心情受到了严重的影响，这时候家里人一定要多鼓励、关心孕妇，减轻她的身体负担，尽量让她保持心情愉悦。