乙型肝炎前S1抗原与“乙肝五项”联合检测的临床意义

编辑／ 申磊
乙型肝 炎前 Βιβλιοθήκη 抗原与 ．乙肝五项 ”联合检测 的临床意义 １ －
张 西 凤
ｆ 东省 滕 州市 精 神病 防 治 院检 验 科 ， 东 滕 州 ２ ７ ０ ） 山 山 ７ ５ ０
摘要 ： 目的 探 讨 乙型 肝 炎前 ｓ １表 面抗 原 与” 乙肝 五 项 ・ 合 检 测 的 临床 应 用 价值 。 方法 ， 联 收 集 我 院 ３０份 血 清标 本 分 别 进 行 ” ０ 乙肝 五 项” 前 ｓ 、 １ 抗原 （ｒｓ ） ＨＢ ＤＮＡ 定 量检 测 ， 对检 测 结果 进 行 统 计 学 分 析 。结 果 在 １４例 乙肝 表 面 抗 原（ ｓ ｇ阳性 标 本 中 ， Ｐｅ １ 和 Ｖ— 并 ２ ＨＢ Ａ ） 乙肝 Ｅ抗 原 （ ＨＢｅ ｇ Ａ ）
阳性 ７ ６例 ． 性 率 为 ６ ．９ ， Ｓ 阳 １２ ％ 前 １抗 原 （ｒＳ ） 性 ８ Ｐ ｅ１阳 ５倒 ， 阳性 率 为 ６ ．５ ＨＢ ＤＮＡ 阳性 ９ ８５ ％， Ｖ— ２倒 ， 阳性 率 为 ７ ． ％； 中 ＨＢ Ａ ４１ ９ 其 ｅ ｇ为 阳性 的
样 本 中， ｓ 抗 原 阳性 ７ 前 １ ０例 ， 阳性 率 为 ９ ０ ＩＢ ＤＮＡ 阳性 ７ ２１％，Ｉ Ｖ— － ４例 ， 阳性 率 为 ９ ． ％； ４ ７３ ７ 在 ８例 ＨＢ Ａｇ阴 性 标 本 中 ， ｓ ｅ 前 １蓼 原 阳性 １ ５例 ， 阳
实睡眠状态下的上气道 的动态变化 。相反 ， 上气 道一 食管压力测定 可 以针对上述的缺点有效 的弥补上述传统检查方式的不足。另有外
壅 堕塞堡茎 例数 甄 面 丽
文文献记载 ， 在压力测定 的情况下 ， 患者的睡眠状况与无压力测定情 况下一致 ， 不存在干扰 。因此 ， 上气道一食管压力测定与传统检查方
性 率 ３ ． ％． Ｖ— １ ５ ＨＢ ＤＮＡ 阳性 １ ２ ８例 ， 性 率 ３ ． ％。 与 １ ６例 ＨＢ Ａ 阳 ７５ ０ ７ ｓ ｇ阴性 的标 本 中 ， Ｓ 前 １抗 原 阳性 ２例 ， 性 率 １１ ％， Ｖ— 阳 ． ４ ＨＢ ＤＮＡ 阳 性 １
例 ． － Ｏ５ ％￣ 比 。 有 显 著 差 异 （ ＜ ．１ 。 结 论 前 ｓ 抗 原 检 测 结 果 与 ＨＢ ＤＮＡ 定 量 检 测 结 果 有 很 好 的 相 关 性 在 没 有 条 件 开 展 阳 Ｉ率 ．７ ａ 具 ＃ Ｐ ００ ） １ Ｖ—
ＨＢ ＤＮＡ 定 量检 测 的 乡镇 基 层 医院 开 展 前 ｓ 抗 原 与 ” Ｖ— １ 乙肝 五 项 ” 合 检 测 ， 助 于 基 层 医院 对 乙 型肝 炎的 早 期诊 断 、 联 有 疗效 观 察 和 预 后 评 估 。
关键词 ： Ｓ 前 １抗原 ； 乙肝 五 项 ； ＨＢＶ— ＤＮＡ 定 量
式一起使 用 ， 以对 睡眠呼吸外科疾病 的诊 断 ， 可 提供新的思路 ， 提高
诊 断的效率和准确性［ ３ １ 。
３讨 论
睡眠呼吸暂停综合征 ， 睡眠呼吸暂停低通气 综合 症［ 分为 又称 １ １ ， 阻塞性 睡眠 呼吸暂停 、 中枢性 睡眠呼吸暂停 、 混合性睡 眠呼吸暂停 ， 其 中又 以阻塞性睡 眠呼吸暂停综 合征为主要类型 ， 是我院睡眠呼 也 吸外科 主要诊 治的一类疾病。其 中， 呼吸暂停是指 睡眠过程 中口鼻 呼吸气流完全停止 １ｓ ０ 以上 ； 低通气是指睡眠过程 中呼 吸气流强度 （ 幅度 ） 较基 础水平降低 ５ ％以上 ， ０ 并伴 有血氧饱和度较基础水平下
医学信息 ２ １ 年 ７月第 ２ 卷第 ２期 Ｍｅｉ ｌ ｎ ｒ ｔ ｎ Ｊ１２ １． ｏ． ５ Ｎ ． ０２ ５ ｄｃ ｆ ｍａｏ ．ｕ． ０ ２ Ｖ １２ ． ｏ ２ ａ Ｉｏ ｉ
腭平面所 占比例 ≥５ ％患者 ３ ０ ４例 （ ８ ％） 软 腭平面所 占 比例 ≥ ６． ， Ｏ ７ ％患 者 １ ５ ７例 （４ ％ ） ３ ． ，舌 根 平 面所 占 比例 Ｉ５ ％患者 １ Ｏ ＞ ０ ６例 （２０ ， ３ ．％）详见表 ２ 。 降 ≥ ％。 ４ 睡眠呼吸暂停低通气指数是指每小时睡眠时间内呼吸暂停 加低通气的次数。 目前Ｉ 临床对于上气道一 食管压力测定 的运用 尚未 广泛的开展日 仍 然依据传 统的检查方式 ， ． 如耳 鼻咽喉查体 、 像学 影 检查和电子喉镜等检查方式。传统检查方式的主要劣势在于检查时 患者处于清醒的状态 ， 此时患者维持上气道开放 和促进 上气 道塌陷 的作用机制与患者在睡眠状态下差别明显 ， 因此无法 反映出患者真
乙型肝炎是严重危害人类身体健康 的传染性疾病， 全球约有 ２ ０
亿人感 染过 乙型肝炎病毒（ Ｂ ） 中 ３ Ｈ Ｖ， 其 ． ５亿人 为慢 性 ＨＢ Ｖ感染 。 】
出率分别为 ：２１％ ９ ． ％； Ｈ Ｖ Ｄ Ａ含量 绝大部分在 １ ６ ９． 和 ７ ７ 且 Ｂ — Ｎ ０ ３ ０ 拷贝以上。而在 ４ ８例 Ｈ ｅ Ｂ Ａｇ阴性标 本中 Ｐｅ １ＨＢ Ｄ Ａ阳性检 ｒＳ 、 Ｖ— Ｎ 出率 分别 为 ： １ ５ ３ ． ％和 ３ ． ％， Ｂ — Ｎ ２ ７ ０ Ｈ Ｖ Ｄ Ａ含 量绝 大部分 在 ｌ 以 ５ ０ 下； 两种情况下 Ｐｅ １ＨＢ Ｄ ｒＳ 、 Ｖ— ＮＡ都存在显 著的相 关性 （ ＜ ５ 且 Ｐ ００ ）
参考文献 ： ［ 黄席珍 ， １ 】 冯应琨 ， 王直 中． 阻塞性 睡眠呼吸暂停综 合征的诊断及治疗 ｌ． Ｊ 中华 ］
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