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急诊科科室质量与安全管理指标统计分析表————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：急诊科科室质量与安全管理指标统计分析表（月份）序号指标内容与同期比变化趋势1 科室运行(1)急诊人次：去年同期急诊人次：急诊分诊人次：（2）收入住院部住院人数：（3）收入ICU住院人数：（4）出院人数（含EICU）：去年同期出院人数：（5）总收入：元，去年同期收入：元（6）科室支出：元，去年同期支出：元（7）药占比：；科室考核线：（8）实际床位数：；床位使用率：；床位使用率目标值85-93% （9）出院患者平均住院日：天；去年同期平均住院日：天2 医疗质量与安全（1）进入抢救室总人数：抢救后死亡人数：危重患者抢救成功率：；目标值：≥85% （2）接受急诊诊疗人数：接受急诊诊疗后死亡人数：（3）入、出院诊断符合率：目标值：≥95％（4）住院时间超30天患者例数：。
（5）医疗安全不良事件发生例数 ;上报例数；3 病案质量病案总数：；甲级病案率；甲级病案率目标值：≥90％病案首页主要诊断正确率：；首页各项信息正确率：；出院病历2个工作日归档率；目标值：≥95％4 合理用药监测指标（1）住院患者抗菌药物使用率 %；科室考核线：（2）抗菌药物使用强度 DDD；科室考核线：（3）微生物检验样本送检率 %；目标值：≥30％5 医院感染控制质量监测指标（1）呼吸机相关肺炎发病率 %（2）留置导尿管相关泌外系感染发病率 %（3）血管导管相关血流感染率 %（4）手卫生洗手依从性：目标值：≥95％（5）手卫生洗手正确性：目标值：≥95％6 患者安全监测指标（1）因用药错误导致患者死亡发生率 %（2）输血人数：发生输血反应人数：输血反应发生率：（3）发生输液反应人数：（4）医源性气胸发生率 %（5）医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率 %7 急诊高危患者在“绿色通道”停留时间病种名称在绿色通道停留的平均时间（即：自到达急诊科至获得专业性治疗的时间，ｄｏｏｒ-ｔｏ-ｎｅｅｄｌｅｔｉｍｅ）（1）外伤性脑血肿（2）外伤性胸腔内出血（3）外伤性腹腔内出血（4）开放性骨关节损伤（5）急性心肌梗死（6）急性脑梗死（7）急性脑出血（8）急性心力衰竭（9）急性呼吸衰竭8 其他指标分析及整改措施：（主要针对存在问题或超标指标进行分析）本月科室质量与安全管理指标中超标的指标有：其他指标均控制在核定标准内。
定边县中医医院年月份科工作量统计报表
报表月日（临床科室专用）报表人签字：
序号项目数量备注要求
1 入院病人数月初至月末的统计数据
2 出院病人数月初至月末的统计数据
3 疑难病人数病历编号
4 危重病人数病历编号
5 死亡病人数病历编号
6 病历归档数
7 手术例数一级（简单）例数、二级（不复杂）例数、三级（较复杂）例数、四级（复杂）例数
8 归档病历质量评审数甲级数乙级数丙级数
9 传染病报告数门诊病人数住院病人数
10 工作差错数1一般差错数：2重大差错名称与数量：
11 上交红包、表扬感谢与锦旗数1上交红包数2表扬感谢资料数3锦旗数
12 发生医疗纠纷数
13 床位使用数床位使用率：%
14 接受院与职能科室指令性工作数院领导数职能科室数
备注：每月1号上报医务科上个月的数据，统计报表应据实填写，数据与科室绩效有关，数据与检查组检查结果不相符，处罚科室影响绩效后果自负，报表人为科室护士长，需要科主任审核签字。
皮试静
脉
输
液
成
人
静
脉
输
液
儿
童
肌
肉
注
射
静
脉
注
射
皮
下
注
射
换
药
护
理
吸
氧
导
尿
灌
肠
洗
胃
转
送
病
人
收
留
观
病
人
抢
救
例
数
理
疗
物
理
降
温
院
前
急
救
急诊科工作量统计表全集文(可以直接使用，可编辑实用优质文档，欢迎下载）
急诊科质量与安全管理指标统计分析表
（＿＿月份）
备注：1、此表自2021年6月1日开始使用。
2、数据来源有两种方式：①科室自行统计收集指标②信息中
心调取数据。
3、此表每月29日前由科内质控员填写完成，电子版上报质控科，纸质版科室存档。
急诊科科室质量与安全管理指标统计分析表
备注：1、此表自2021年1月开始使用。
2、数据来源有两种方式：①医院统计部分由相关职能科室提供，质量管理办公室统一在内网、OA发布。
②科室自行收集统计指标。
3、此表每月26日前科室质控员填写完成，电子版上报质量管理办公室，纸质版科室存档。
急诊科科室质量与安全管理指标统计分析表正式版
急诊科科室质量与安全管理指标统计分析表
备注：1、此表自2021年1月开始使用。
2、数据来源有两种方式：①医院统计部分由相关职能科室提供，质量管理办公室统一在内网、OA发布。
②科室自行收集统计指标。
3、此表每月26日前科室质控员填写完成，电子版上报质量管理办公室，纸质版科室存档。
长沙县第一人民医院重症医学科质量与安全管理指标统计分析表
麻醉科质量与安全管理指标统计分析表
（＿＿月份）
心调取数据。
3、此表每月29日前由科内质控员填写完成，电子版上报质控科，纸质版科室存档。
非手术科室质量与安全管理指标统计分析
（科室月份）。
急诊科科室质量与安全管理指标统计分析表
备注：1、此表自2021年1月开始使用。
2、数据来源有两种方式：①医院统计部分由相关职能科室提供，质量管理办公室统一在内网、OA发布。
②科室自行收集统计指标。
3、此表每月26日前科室质控员填写完成，电子版上报质量管理办公室，纸质版科室存档。
重症医学科科室质量与安全管理指标统计分析表
1、此表自2021年1月开始使用。
2、数据来源有两种方式：①医院统计部分由相关职能科室提供，质量管理办公室统一在内网、OA发布。
②科室自行收集统计指标。
3、此表每月26日前科室质控员填写完成，电子版上报质量管理办公室，纸质版科室存档。
手术科室质量与安全管理指标统计分析表（______科室＿＿月份）
备注：1、此表自2021年6月1日开始使用。
2、数据来源有两种方式：①科室自行统计收集指标②信息中心调取数据。
3、此表每月29日前由科内质控员填写完成，电子版上报质控科，纸质版科室存档。
温州市院前急救统计报表
单位：年月日项目同比% 环比% 累计
业务量接警数（次）
受理数（次）
有效接警率（%）
出
车
数
急救出诊（次）
非急救出车（次）病
人
数
一般病人（人）
危重病人（人）
急救反应用时平均受理时间（秒）平均调度时间（秒）平均出车时间（秒）平均反应时间（分）
非急救出车送血（次）
执
勤
次数（次）
日数（天）
人数（次）区内转运（次）区外转运（次）
非常态调派突发群体伤亡事件（次）回车（次）
回车率（%）
空车（次）
空车率（%）
医疗质量抢救处理率（%）
有效稳定率（%）
病历合格率（%）
医疗设备完好率（%）心
肺
复
苏
操作例数
成功例数
成功率（%）
死亡现场死亡中途死亡
车辆管理油料(升)
修理费(元)
里程(公里)
车辆完好率（%）
培训业务
学习
次数
人数院外
培训
次数
人数演
习
次数
人数
病谱分类心血管疾病
脑血管疾病
肿瘤
意外伤害（外伤）中毒
呼吸疾病
消化疾病
传染病
妇产科疾病
儿科疾病
其他疾病
总计
备注。
