附表1 机动车驾驶培训教练员从业资格考试申请表.
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从业资格证申请表(样表)页数:1
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巡游出租汽车驾驶员从业资格考试申请表页数:1
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机动车驾驶教练员职业资格考评申报表
机动车驾驶教练员职业资需经单位负责人签字或盖章。
可另附页。
格考评申报表7. 本表中所附“无重大以上道路交通责任事故记录证明”及“机动车安省（区、市）
”，申请人可根据实际全驾驶经历声明（盖章）情况选择由道路交通安全主管部门出具单位名称证明或本人签字声明。
申请人姓名基本
情况
报申等级出生日性别姓名间申报时期日年月身份证贯民族籍交通运输
部职业资格中心制号填写注意事项职业资格证书或技术职．申请人应当如实填写，字迹 1
称工整清晰，用A4纸打印。
”根据工作安排，申报等级．“ 2单位名称业从
本次首先开展二级机动车驾驶培训教单位单位地址练员职业资格考评。
邮政编码联系电话座机手机”栏中应当填写符专业学历3. “合国家教育行政主管部门认定的专业教练员证件准教车型编号学历。
驾驶证档案累计从事机动车驾驶培训教练 4“．准驾车型编号”按满周年累计计算。
员工作实际年限最高学历毕业时学专院校及专业主要工作经历、教学成果及获5. “间历”指申请人对本人在职业生涯中得奖励业
年月的历史业绩、能力特征和教育培训经历学进行自我评述和评价。
可另附页。
月年历”指申报时所6. 从业单位证明“在单位对申请人的历史业绩提供相应证训培驶驾车动机事从计累月年参加工作时明，包括从业
年以上安全并将承担由此引起符合考核认定条件同意申报机动不符合考核认定条件不同意申报（印章
格。
本人郑重本着诚实信用原则，声明：本人自取得机动车驾驶证，从事机动车驾驶培训教练员工作。
机动车驾驶员培训教练员资格认定申请表 (1)
承诺
本人承诺上述所有内容真实、有效，并承担由此产生的法律责任。
本人签字：日期：
考
试
记录科目Fra bibliotek成绩考核员
考核员
理论知识考试
示范教学考试
道路运输
管理机构
意见
(盖章)
年月日
从业资格证件发放
发放人（签字）
日期
领取人（签字）
日期
中华人民共和国机动车驾驶培训教练员从业资格考试申请表
姓名
性别
学历（技术职称）
照
片
住址
（电话）
工作单位
（电话）
身份证号
驾驶证准驾车型
初领驾驶证日期
年月日
申请种类
理论教练员□驾驶操作教练员□
道路客货运输从业资格培训教练员□
危险货物运输从业资格培训教练员□
申请准教车型
A1□A2□A3□B1□B2□C1□C2□C3□C4□D□E□F□M□N□P□
本人承诺上述所有内容真实、有效，并承担由此产生的法律责任。
本人签字：日期：
考
试
记录科目Fra bibliotek成绩考核员
考核员
理论知识考试
示范教学考试
道路运输
管理机构
意见
(盖章)
年月日
从业资格证件发放
发放人（签字）
日期
领取人（签字）
日期
中华人民共和国机动车驾驶培训教练员从业资格考试申请表
姓名
性别
学历（技术职称）
照
片
住址
（电话）
工作单位
（电话）
身份证号
驾驶证准驾车型
初领驾驶证日期
年月日
申请种类
理论教练员□驾驶操作教练员□
道路客货运输从业资格培训教练员□
危险货物运输从业资格培训教练员□
申请准教车型
A1□A2□A3□B1□B2□C1□C2□C3□C4□D□E□F□M□N□P□
机 动 车 驾 驶 培 训 机 构 资 格 许 可申请表
机动车驾驶培训机构资格许可申请表单位名称：单位地址：单位电话：邮政编码：江门市交通运输局监制填表说明一、凡申请开办机动车驾驶培训机构须填写此表。
二、申请条件必须符合交通行业JT/T433 –2004《机动车驾驶培训机构资格条件》标准。
三、该表一式四份，县级道路运输管理机构及培训机构各执一份，其他两份报备地市级、省级道路运输管理机构。
四、申请人须提供以下附件复印件：1、土地使用证明（须经公证处公证），土地租赁合同证明；2、建筑效果图影印件；3、教练车辆行驶证；4、教练员的《驾驶证》、《教练员准教证》。
五、此表为格式文本，复印无效。
内容须使用钢笔或炭素笔填写，不得使用圆珠笔，填写时须字迹清晰、工整、不得涂改。
六、填写内容如超出表格范围，可用附件附后。
注：《申请表》内所用复印件须用A4纸复印，附于影像资料栏后。
审验目录1．组织管理（1）法人代表登记表（表1-1）（2）岗位职责及管理制度（表1-2）2．人员（1）理论教练员简表（表2-1）（2）理论教练员影像资料（表2-2）（3）实操教练员简表（表2-3）（4）实操教练员影像资料（表2-4）（5）管理人员和其他人员简表（表2-5）（6）管理人员和其他人员影像资料（表2-6）3．教学设施、设备及场地（1）教学设施设备表（表3-1）（2）教练场地及训练科目设置标准（表3-2）（3）场地平面图（表3-3）（4）场地效果图（表3-4）（5）产权公证及租赁合同影像资料（表3-5）（6）教练车辆登记表（表3-6）（7）教练车影像资料（表3-7）（8）理论教室及其他办公设施（表3-8）（9）教室平面图（表3-9）（10）评审总结（表3-10）表1-1 法人代表登记表培训机构（盖章）：说明：须提供身份证、驾驶证、学历证书等复印件。
表1-2：岗位职责及管理制度培训机构（盖章）：表2-1：理论教练员简表培训机构（盖章）：表2-2：理论教练员影像资料培训机构（盖章）：说明：影像资料包括身份证、驾驶证、学历证明、教练证等复印件。
机动车教练员证申请表.
机动车教练员证申请表
姓名
性别
教练证号： 出生年月
教练车主
住址
档案号
文化程度
技术职称
初次领证时间
型年月
型 年月
准驾 车型
大客车 大货车
车
持证 时间
连续安全驾驶（年）
申报准 教 车 类
教 意
练
车 见
主
(盖 章) 年月日
地车 州辆 市管 公理 安所 处意 (局)见
(盖 章) 年月日
身长： 体重：
左 视力
右 左 听力 右 辩色力： 四肢： 血压： 结论：
厘米 公斤
医师： 年月日
培训时间
省
省
交通 教练 职业 场地 主考签名
公 成 法规 方法 道德 驾驶
安 厅绩
车
辆
管
理
所
意
见
(盖 章)
年月日
公 安 厅 交 通 警 察 总 队 审 批 意 见
(盖 章) 年月日
此表一式三联,一联省车管所存档,第二联各地、州、市车管所留存，第三联由持证人自留 存查
省车管所（驾管）统表十七
姓名
性别
教练证号： 出生年月
教练车主
住址
档案号
文化程度
技术职称
初次领证时间
型年月
型 年月
准驾 车型
大客车 大货车
车
持证 时间
连续安全驾驶（年）
申报准 教 车 类
教 意
练
车 见
主
(盖 章) 年月日
地车 州辆 市管 公理 安所 处意 (局)见
(盖 章) 年月日
身长： 体重：
左 视力
右 左 听力 右 辩色力： 四肢： 血压： 结论：
厘米 公斤
医师： 年月日
培训时间
省
省
交通 教练 职业 场地 主考签名
公 成 法规 方法 道德 驾驶
安 厅绩
车
辆
管
理
所
意
见
(盖 章)
年月日
公 安 厅 交 通 警 察 总 队 审 批 意 见
(盖 章) 年月日
此表一式三联,一联省车管所存档,第二联各地、州、市车管所留存，第三联由持证人自留 存查
省车管所（驾管）统表十七
机动车驾驶培训教练员从业资格考试申请表,共3页
C4□ D□ E□ F□ M□ N□ P□
材料清单
身份证明原件□ 身份证明复印件□
学历证明原件□ 学历证明复印件□
技术职称证明原件□ 技术职称证明复印件□
驾驶证原件□ 驾驶证复印件□
安全驾驶经历证明□ 相应车型驾驶经历证明□
原从业资格证复印件□ 相应教学经历证明□
承诺
本人承诺上述所有内容真实、有效，并承担由此产生的法律责任。
（盖章）
年 月 日
备
注
驾驶经历证明
兹有 驾驶 车型达 年以上，特 此证明。
（单位公章）
年 月 日
说明：
1﹑申请人应结合所申请的车型出具相应的驾驶经历证明。
2﹑驾驶经历要求：小车3年以上，大货（客）5年以上。
该证明由申请人原就业单位盖章，无就业单位的，可到申请人当地街办或居（村）委会盖章。
机动车驾驶培训教练员从业资格考试申请表
姓 名
性别
学历
(技术职称)
照
片
现 住 址
电话
工作单位
电话
身份证号
培训单位
驾 驶 证
准驾车型
初领驾驶
证 日 期
年 月 日
申请种类
理论教练员□ 驾驶操作教练员□
道路客货运输驾驶员从业资格培训教练员□
危险货物运输驾驶员从业资格培训教练员□
申请准教车型
A1□ A2□ A3□ B1□ B2□ C1□ C2□ C3□
本人签字： 日期：
考试
记录
科 目
成绩
主考人
监考人
日 期
理论知识考试
示范教学考试
省级运管机件发放
发放人（签字）
日期
领取人（签字）
日期
材料清单
身份证明原件□ 身份证明复印件□
学历证明原件□ 学历证明复印件□
技术职称证明原件□ 技术职称证明复印件□
驾驶证原件□ 驾驶证复印件□
安全驾驶经历证明□ 相应车型驾驶经历证明□
原从业资格证复印件□ 相应教学经历证明□
承诺
本人承诺上述所有内容真实、有效，并承担由此产生的法律责任。
（盖章）
年 月 日
备
注
驾驶经历证明
兹有 驾驶 车型达 年以上，特 此证明。
（单位公章）
年 月 日
说明：
1﹑申请人应结合所申请的车型出具相应的驾驶经历证明。
2﹑驾驶经历要求：小车3年以上，大货（客）5年以上。
该证明由申请人原就业单位盖章，无就业单位的，可到申请人当地街办或居（村）委会盖章。
机动车驾驶培训教练员从业资格考试申请表
姓 名
性别
学历
(技术职称)
照
片
现 住 址
电话
工作单位
电话
身份证号
培训单位
驾 驶 证
准驾车型
初领驾驶
证 日 期
年 月 日
申请种类
理论教练员□ 驾驶操作教练员□
道路客货运输驾驶员从业资格培训教练员□
危险货物运输驾驶员从业资格培训教练员□
申请准教车型
A1□ A2□ A3□ B1□ B2□ C1□ C2□ C3□
本人签字： 日期：
考试
记录
科 目
成绩
主考人
监考人
日 期
理论知识考试
示范教学考试
省级运管机件发放
发放人（签字）
日期
领取人（签字）
日期
机动车驾驶培训教练员从业资格考试
机动车驾驶培训教练员从业资格考试
申请受理通知书（式样）
申请受理号:4404000600090
（申领人姓名）：
本机关于年月日收到你申领教练员资格的申请，申请准教类别为教练员、准教车型为。
材
料清单如下:
1、《机动车驾驶培训教练员从业资格考试申请表》
2、《身份证》复印件
3、《机动车驾驶证》复印件
4、“学历或毕业证书”复印件
5、“职业资格(技术职称)证”复印件
6、《安全驾驶经历证明》或《机动车安全驾驶经历声明》
7、《相应车型驾驶经历声明》
8、《暂住证》复印件
9、近期免冠白底彩色数字照片文件
以上复印件经与原件核验无误。
经初步审查，符合条件，现予受理。
最终审查结果可凭本申请受理号与本人身份证号登录“广东省道路运输管理信息网”（/dlys）教练员资格考试专栏查询。
业务咨询电话：（填写受理点电话）
(受理单位签章)
年月日。
级机动车驾驶教练员职业资格申报表及填报注意
附件1二级机动车驾驶教练员职业资格申报表省（区、市）四川省单位名称申请人姓名申报等级二级机动车驾驶教练员申报时间年月日交通运输部职业资格中心制附表1无重大以上道路交通责任事故记录证明附表2机动车安全驾驶经历声明本人郑重声明：本人完全了解申报二级机动车驾驶教练员职业资格中关于机动车驾驶教练员安全驾驶经历的有关条件，清楚符合机动车安全驾驶经历是本次申报的必要条件；并知道本人如果发生交通责任事故的，将不具备申报资格。
本着诚实信用原则，本人郑重声明：本人自取得机动车驾驶证，从事机动车驾驶培训教练员工作期间，未发生重大以上道路交通责任事故，且具有年以上安全驾驶经历。
本人保证本声明真实、准确。
本人清楚提供虚假信息所应承担的法律责任，并将承担由此引起的后果。
声明人签名：年月日附件2二级机动车驾驶教练员申报材料填报注意事项一、材料明细及排列顺序（一）二级机动车驾驶教练员职业资格申报表；（二）无重大以上道路交通责任事故记录证明或机动车安全驾驶经历声明；（三）机动车驾驶证、机动车驾驶培训教练员证及身份证复印件；（四）学历证明复印件；（五）获奖证书及论文复印件；（六）近期免冠正面2寸白底照片1张。
以上材料一式1份，除照片外须统一使用A4纸打印，并严格按顺序排列，封装在档案袋内，切勿使用订书钉装订，未按照要求准备的材料不予受理。
电子版照片可根据省（区、市）二级机动车驾驶教练员管理机构的要求通过光盘或电子邮箱等方式提交（电子版照片的大小为一寸或小二寸，格式为jpg，文件大小在15k-45k之间）。
二、“二级机动车驾驶教练员职业资格申报表”填写注意事项（一）申请人应当如实填写各项内容。
（二）表格可在电脑中填好后打印，但签名处必须手写或加盖个人人名章；也可A4纸打印后手工填写，但要求字迹清晰，否则后果自负。
（三）“申报等级”为二级机动车驾驶教练员。
（四）“已获职业资格证书或技术职称”填写申请人所获得最高级别的国家职业资格名称及级别，或职称级别。
机动车驾驶教练员资格考试申请人员表
中
C1 操作 C1 操作 C1 操作 C1 操作 C1 操作 C1 操作 C1 操作 C1 操作
第8 页
学历不符 学历不符
学历不符 安全年资不符
157 孙伟 158 叶拥军 159 王兴华 160 孙国松 161 张君飞 162 林佳 163 林丽 164 娄宣聪
B
C1 操作
131 罗怀康 男 高中 3309051648
B
C1 操作
132 林初平 男 高中 331009580820 A2
C1 操作
133 蔡庆喜 男 高中 3309057759
A
C1 操作
134 於贻美 女 高中 331009188221 B1
C1 操作
135 倪青川 男 高中 3309013928
C1
专
74 林兴君 男 高中 3309075837
B
C1 操作 C1 操作 C1 操作 C1 操作 C1 操作 C1 操作 C1 操作 C1 操作 C1 操作 C1 操作 C1 操作 C1 操作 C1 操作 C1 操作 C1 操作 C1 操作 C1 操作 C1 操作
75 徐永军 男 高中 331009664767
2008 机动车驾驶教练员资格考试申请人员汇总表 ( 台州）
序号 申请人
性 学 驾驶证档案号 别历
准驾 申教车型 申教
车型
类别
1 陈方良 男 高中 3309679860
B
C1 操作
2 马金明 男 高中 3309046021
B
C1 操作
3 翁海兵 男 大专 331009160251 A2
C1 操作
4 范金国 男 高中 3309486437
50 张卫兴 男 高中 331009034664
机动车驾驶员培训机构申请表
机动车驾驶员培训许可申请书
机构免费索取;3、申请人应当如实提交有关材料，并对申请材料实质内容的真实性负责;4、本表必须用钢笔填写或计算机打印,要求用正楷，字迹工整。
法人代表登记表
审核人
培训机构概况
经营场所使用证明情况
审核人：
经营场所使用证明
审核人：
教练场地情况表
审核人:
审核人:
审核人：
经营场所使用证明
审核人:
理论教室及维修排故实验室
审核人：
管理人员情况表
审核人：
理论教练员情况表
审核人:
理论教练员照片、证件
驾驶操作教练员情况表
审核人：
教学车辆登记表
审核人：注:行车证、车辆照片附后。
表格不够，可另附表填写
表格不够，可另附表填写
教学车辆照片、行车证
表格不够,可另附表填写
教学设施及设备登记表
2、教具购置发票复印件附后。
审核人：
教学设施及设备照片
教学设施及设备照片
审核人：
机动车驾驶员培训管理制度要求
注:各项管理制度复印件附后.
审核人:
申请人声明。
上海市机动车驾驶培训教练员从业资格考试申请表(样表)
（申请人无需填写）
示范教学考试
（申请人无需填写）
（申请人无需填写）
（申请人无需填写）
(申请人无需填写)
交通主管部门意见
(申请人无需填写)
从业资格证件发放
发放人（签字）
(申请人无需填写)
日期
(申请人无需填写)
领取人（签字）
张XX
日期
20XX年XX月XX日
机动车驾驶培训教练员从业资格考试申请表（样表）
姓名
张XX
性别
男
学历（技术职称）
大专
照
片
住址
XX市XX区XX路XX弄XX号XX室（电话）58xxxxxx
工作单位
XXXXXXXXXX公司（电话）65 xxxxxx
身份证号
310223XXXXXXXXXXXX
培训单位
XXXXXXXXXX公司
Hale Waihona Puke 驾驶证准驾车型A1驾驶证原件□驾驶证复印件□安全驾驶经历证明□
相应车型驾驶经历证明□原从业资格证复印件□相应教学经历证明□
承诺
本人承诺上述所有内容真实、有效，并承担由此产生的法律责任。
本人签字：张XX日期20XX年XX月XX日
考试
记录
科目
成绩
主考人
监考人
日期
理论知识考试
（申请人无需填写）
（申请人无需填写）
（申请人无需填写）
初领驾驶证日期
20XX年X月X日
申请准教类别
理论教练员□驾驶操作教练员□（根据实际申请内容进行勾选）
申请准教
车型
A1□A2□A3□B1□B2□C1□C2□C3□C4□C5□D□E□F□M□N□P□（根据实际申请内容进行勾选）
示范教学考试
（申请人无需填写）
（申请人无需填写）
（申请人无需填写）
(申请人无需填写)
交通主管部门意见
(申请人无需填写)
从业资格证件发放
发放人（签字）
(申请人无需填写)
日期
(申请人无需填写)
领取人（签字）
张XX
日期
20XX年XX月XX日
机动车驾驶培训教练员从业资格考试申请表（样表）
姓名
张XX
性别
男
学历（技术职称）
大专
照
片
住址
XX市XX区XX路XX弄XX号XX室（电话）58xxxxxx
工作单位
XXXXXXXXXX公司（电话）65 xxxxxx
身份证号
310223XXXXXXXXXXXX
培训单位
XXXXXXXXXX公司
Hale Waihona Puke 驾驶证准驾车型A1驾驶证原件□驾驶证复印件□安全驾驶经历证明□
相应车型驾驶经历证明□原从业资格证复印件□相应教学经历证明□
承诺
本人承诺上述所有内容真实、有效，并承担由此产生的法律责任。
本人签字：张XX日期20XX年XX月XX日
考试
记录
科目
成绩
主考人
监考人
日期
理论知识考试
（申请人无需填写）
（申请人无需填写）
（申请人无需填写）
初领驾驶证日期
20XX年X月X日
申请准教类别
理论教练员□驾驶操作教练员□（根据实际申请内容进行勾选）
申请准教
车型
A1□A2□A3□B1□B2□C1□C2□C3□C4□C5□D□E□F□M□N□P□（根据实际申请内容进行勾选）
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本人签字：日期：
经调查，以上情况属实。
负责人：
机构：（盖章）
年月日
附表1机动车驾驶培训教练员从业资格考试申请表
姓名
性别
学历
（技术职称）
照
片
住址
（电话）
工作单位
（电话）
身份证号
培训单位
驾驶证准驾车型
初领驾驶证日期
年月日
申请种类
理论教练员□驾驶操作教练员□
道路客货运输驾驶员从业资格培训教练员□
危险货物运输驾驶员从业资格培训教练员□
申请准教
车型
A□B□C□D□E□
材料清单
经调查，以上情况属实。
负责人：
机构：（盖章）
年月日
机动车驾驶培训教练员相应车型驾驶经历证明
本人：身份证号：
具有年驾驶A1□A2□A3□B1□B2□C1□C2□C3□C4□D□E□F□M□N□P□车的经历（相应车型驾驶经历），从未发生道路交通责任事故。
本人承诺上述所有内容真实、有效，并承担由此产生的法律责任。
监考人
日期
理论知识考试
示范教学考试
省级道路运输管理机构意见
(盖章)
年月日
从业资格证件发放
发放人（签字）
日期
领取人（签字）
日期
附表2
机动车驾驶培训教练员安全驾驶经历证明
本人：身份证号：
具有年安全驾驶经历（驾龄），从未发生道路交通责任事故。
本人承诺上述所有内容真实、有效，并承担由此产生的法律责任。
本人签字：日期：
身份证明原件□身份证明复印件□
学历证明原件□学历证明复印件□
技术职称证明原件□技术职称证明复印件□
驾驶证原件□驾驶证复印件□
安全驾驶经历证明和相应车型驾驶经历证明□
原从业资格证复印件□相应教学经历证明□
承诺
本人承诺上述所有内容真实、有效，并承担由此产生的法律责任。
本人签字：日期：
考试
记录
科目
成绩
主考人
经调查，以上情况属实。
负责人：
机构：（盖章）
年月日
附表1机动车驾驶培训教练员从业资格考试申请表
姓名
性别
学历
（技术职称）
照
片
住址
（电话）
工作单位
（电话）
身份证号
培训单位
驾驶证准驾车型
初领驾驶证日期
年月日
申请种类
理论教练员□驾驶操作教练员□
道路客货运输驾驶员从业资格培训教练员□
危险货物运输驾驶员从业资格培训教练员□
申请准教
车型
A□B□C□D□E□
材料清单
经调查，以上情况属实。
负责人：
机构：（盖章）
年月日
机动车驾驶培训教练员相应车型驾驶经历证明
本人：身份证号：
具有年驾驶A1□A2□A3□B1□B2□C1□C2□C3□C4□D□E□F□M□N□P□车的经历（相应车型驾驶经历），从未发生道路交通责任事故。
本人承诺上述所有内容真实、有效，并承担由此产生的法律责任。
监考人
日期
理论知识考试
示范教学考试
省级道路运输管理机构意见
(盖章)
年月日
从业资格证件发放
发放人（签字）
日期
领取人（签字）
日期
附表2
机动车驾驶培训教练员安全驾驶经历证明
本人：身份证号：
具有年安全驾驶经历（驾龄），从未发生道路交通责任事故。
本人承诺上述所有内容真实、有效，并承担由此产生的法律责任。
本人签字：日期：
身份证明原件□身份证明复印件□
学历证明原件□学历证明复印件□
技术职称证明原件□技术职称证明复印件□
驾驶证原件□驾驶证复印件□
安全驾驶经历证明和相应车型驾驶经历证明□
原从业资格证复印件□相应教学经历证明□
承诺
本人承诺上述所有内容真实、有效，并承担由此产生的法律责任。
本人签字：日期：
考试
记录
科目
成绩
主考人