诺如病毒消毒办法-摘自防控指南 (1)

诺如病毒消毒隔离制度
一、消毒：
1、呕吐物：蘸有5000MG/L-10000MG/L的有效氧消毒液(1L水配20片-40片健之素)的吸水性毛巾覆盖消毒;
2、物体表面：玩具表面、水龙头、门把手、晨检牌、椅子、水杯柜、毛巾柜、保温桶、毛巾、玩具、梳子等，健之素1000MG/L,擦拭，滞留30分钟。

3、抹布、墩布、便池、地面、挡板：健之素1000MG/L,擦拭，滞留30分钟。

4、餐桌、餐车：健之素250MG/L,擦拭，滞留10分钟。

5、空气：由于患者在呕吐时,会产生气溶胶，因此，诺如病毒经空气传播而感染的可能性不能忽略。

开窗通风60分钟。

离园后紫外线消毒2H。

6、图书、木制玩具：日晒6小时。

二、隔离要求：
幼儿发生呕吐后，教师立即将幼儿立即带离教室，通知保健医、进入隔离室、并通知家长一起带幼儿就诊。

教室内开窗通风1小时并彻底消毒，1小时后幼儿可回班活动。

幼儿如若真是诺如病毒、需开复课证明方可复课。

诺如病毒防控要点一、特点人体感染诺如病毒后引起的疾病称为诺如病毒感染性胃肠炎。

诺如病毒主要通过消化道传播，日常生活接触、水源、食物、气溶胶均可感染，由于诺如病毒颗粒很小，且仅需10-100个病毒就可致病，因此在学校、幼儿园等人群集中的地方很容易引起暴发疫情。

潜伏期多在12-48小时。

二、症状主要症状为腹泻、腹痛、恶心、呕吐，可伴有低热、头痛、乏力及食欲减退；粪便为黄色浠水便，患者经常无预兆剧烈呕吐，呕吐物有感染性，成人腹泻较突出，儿童呕吐较多。

症状严重者可出现脱水症状。

三、防控（一）个人和家长1.保持手卫生。

饭前、便后、加工食物前应按照6步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒，但需注意，含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。

2.注意饮食饮水卫生。

不饮用生水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，特别是牡蛎和其他贝类海鲜类食品更要煮熟煮透后食用。

3.病例应尽量居家隔离，避免传染他人。

诺如病毒感染者患病期至康复后3天内应尽量隔离，轻症患者可居家或在疫情发生机构就地隔离，重症患者需送医疗机构隔离治疗。

在此期间患者应勤洗手，保持手卫生，尽量不要和其他健康的家人等近距离接触，分开食宿，尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。

4.做好环境清洁和消毒工作。

保持室内温度适宜，定期开窗通风。

对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒。

在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。

患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒，避免在家庭内造成传播。

5.保持健康生活方式。

保持规律作息、合理膳食、适量运动等健康生活方式，增强身体对病毒的抵抗能力。

（二）学校和托幼机构1.及时发现和规范管理病例。

学校和托幼机构应做好学生健康管理，严格落实晨午检和因病缺勤追踪登记等工作。

要按照《学校传染病症状监测预警技术指南》（WS/T772-2020）制定和优化相关制度和方案，切实做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗。

幼儿园诺如病毒防控应急预案 (一)随着夏季的到来，诺如病毒也开始流行。

作为家长，我们不仅要关注诺如病毒的传播与防治，还要了解幼儿园的诺如病毒防控应急预案，让孩子在幼儿园免受病毒侵扰。

下面就为大家介绍一下幼儿园诺如病毒防控应急预案，以及应对措施。

一、诺如病毒简介诺如病毒是目前国内流行最为严重的肠道病毒之一，通过口腔、鼻腔、眼结膜等途径进行传播，主要感染婴幼儿和儿童，尤其是2岁以下的婴幼儿，症状包括发热、腹泻、呕吐、喉咙痛、皮疹等，严重的可能导致肠炎、脑炎、呼吸衰竭等。

二、预防措施1.消毒：保持室内环境清洁卫生，特别是经常接触的门把手、桌椅等应经常进行消毒处理，避免交叉感染。

2.手卫生：远离病毒最好的方法莫过于注意手卫生。

孩子进入幼儿园后，应及时洗手，尤其是到了吃饭时间、上厕所后和玩耍回来后。

建议使用肥皂清洁双手，如无条件使用，可以准备一些免水洗手液方便孩子使用。

3.饮食卫生：避免食用腐败变质的食物，特别是生食食物，如蔬菜、水果等。

更要加强存储卫生，避免污染交叉感染。

三、应急预案1.未发生病例时的防控措施在幼儿园员工的监管下，加强室内环境和物品的清理和消毒，把握病毒在室内生存的生物时间，对涉及到食品的餐具、炊具是始终消毒的。

及时开展儿童的卫生教育。

2.发生病例时的防控措施如发现宝宝身体出现发热，呕吐，腹泻等症状，及时带孩子就诊。

诊断为诺如病毒感染后，除及时隔离孩子外，幼儿园应进行封闭式消毒，消毒涉及到的教室、床铺，几乎是园所全面性的消毒。

3.疫情紧急时的防控措施如疫情突发，学生出现聚集性感染的情况，幼儿园要第一时间向学校、卫生部门和相关部门通报疫情，全面消毒及时封闭，上报市、区疾病预防控制中心，并有序进行隔离教育等工作。

总之，幼儿园应制定切实可行的应急预案，在保障孩子的身体健康与体验的前提下，做好各项疫情的防控工作，唯有如此，才能确保孩子的健康成长。

诺如病毒感染防控指南2023-11-10•诺如病毒感染概述•诺如病毒感染的预防措施•诺如病毒感染的治疗和管理•诺如病毒感染的宣传和教育•诺如病毒感染的挑战和对策•相关资源和参考文献01诺如病毒感染概述定义症状定义和症状传播途径易感人群传播途径和易感人群预防采取良好的卫生习惯，如勤洗手、避免饮用未消毒的饮料等，可有效预防诺如病毒感染。

控制及时隔离患者，避免病毒传播，并对患者进行适当的治疗和护理，以减轻症状和预防并发症。

预防和控制的重要性02诺如病毒感染的预防措施个人卫生习惯030201定期清洁及时清理呕吐物和相关废弃物，用袋子封紧后放入指定的垃圾桶。

垃圾处理通风隔离措施如果有人确诊为诺如病毒感染，应立即采取隔离措施，并通知相关卫生部门。

健康监测对员工和来访者进行健康监测，特别是针对有诺如病毒感染症状的人员。

宣传教育对员工和来访者进行诺如病毒感染的宣传教育，提高他们的防控意识和遵守卫生规定。

集体单位的防控措施03诺如病毒感染的治疗和管理疑似病例的发现和报告总结词及时发现、快速报告详细描述加强对学校、托幼机构、医院、养老院等集体单位及公共场所的监测，发现疑似诺如病毒感染的病例后，应立即报告给当地疾控部门，并协助开展流行病学调查和病例隔离等工作。

病例的隔离和治疗总结词详细描述追踪密切接触者、采取防控措施详细描述对确诊病例的密切接触者进行追踪和隔离观察，并采取必要的防控措施，如消毒等，以降低病毒传播的风险。

同时，对相关人员进行健康监测和必要的医学观察，及时发现并隔离疑似病例。

总结词接触者的追踪和管理VS疫情的监测和预警总结词详细描述04诺如病毒感染的宣传和教育提高公众意识开展广泛的社区宣传活动，包括张贴海报、发放宣传册、举办讲座等，以普及预防知识。

利用媒体平台，如电视、广播、报纸等，发布关于诺如病毒感染的预警和防控指南，扩大覆盖面。

加强对诺如病毒感染危害的宣传，提高公众对预防措施的重视程度。

加强学校和社区的宣传教育在学校和社区组织专门的宣传活动，向儿童和青少年普及预防诺如病毒感染的知识。

疑似诺如病毒感染呕吐后消毒处置指南诺如病毒为杯状病毒科无包膜单股正链RNA病毒，感染者主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。

因其变异快、环境抵抗力强、感染剂量低，感染后潜伏期短、排毒时间长、免疫保护时间短，且传播途径多样、全人群普遍易感，因此具有高度传染性和快速传播能力，是全球急性胃肠炎散发病例和暴发疫情的主要致病原。

诺如病毒感染易引起儿童患者呕吐，呕吐物中含大量病毒颗粒，极易造成传播。

学校往往由于消毒处置呕吐物不规范，造成后续感染暴发疫情，使学校停课，极大影响儿童和中小学生健康。

针对疑似诺如病毒感染呕吐后消毒处置，应事先配备相关物资，遵循以下指南，不可使用拖布或抹布直接清理，应由校医、保健老师或经培训人员处置呕吐物，不得由儿童或中小学生处置。

一、物资储备学校应储备下列物资（消毒药械与个人防护用品），建立呕吐物应急处置包。

常见处置包下列三种，可任选一种。

包内应包括但不限于：A包：1.消毒剂和吸附用具：含氯固化消毒粉+清洁吸附巾+刮铲和刮板。

2.含高水平消毒剂湿巾或含氯消毒剂+干净抹布。

3.一次性医用外科口罩，一次性手套，一次性帽子，一次性隔离衣，胶靴，防渗漏废弃物收集袋，扎带，呕吐袋。

B包：1.消毒干巾（内含高水平消毒剂）。

2.含高水平消毒剂的湿巾或含氯消毒剂+干净抹布。

3.一次性医用外科口罩，一次性手套，一次性帽子，一次性隔离衣，胶靴，防渗漏废弃物收集袋，扎带，呕吐袋。

C包：1.漂白粉+清洁吸附巾。

2.含高水平消毒剂的湿巾或含氯消毒剂+干净抹布。

3.一次性医用外科口罩，一次性手套，一次性帽子，一次性隔离衣，胶靴，防渗漏废弃物收集袋，扎带，呕吐袋。

注：清洁吸附巾大小宜采用50cm×50cm方巾。

二、呕吐发生后处置程序（附图1）（一）疏散.儿童（学生）发生呕吐后，当班老师应迅速组织其他幼儿（学生）有序离开事发地点。

（二）隔离。

老师将患儿（患病学生）带去隔离室（校医室），并随身携带呕吐袋，以免患儿（患病学生）发生二次呕吐污染其他地方。

诺如病毒消毒隔离措施
根据卫生部《消毒技术规范(2002年版)》，针对诺如病毒建议采取如下消毒隔离措施：
1.物体表面的消毒：对经常接触的地方和物品如门窗、桌椅、水龙头、灯开关、地面等，用1000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷洒或擦拭消毒，作用60min后，再用清水清洗。

如患者将呕吐物排在教室环境中，应先用卫生纸覆盖在呕吐物上，将覆盖物包裹呕吐物一起丢弃。

随后再采取如上措施。

2.空气的消毒：加强室内的通风换气，每天定时通风换气1h~2h。

3.织物的消毒：被诺如病毒污染的患者被服与工作服，应立即更换，采用浓度为1000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30min后，清水清洗。

注意含氯消毒剂有漂白作用。

耐热、耐湿的织物也可煮沸消毒30min。

4.清洁用具的消毒：使用过的抹布、拖把采用浓度为2500mg/L 有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30min后，清水清洗。

未经消毒处理的抹布、拖把严禁拿到别处使用。

5.餐（饮）具消毒：首选煮沸消毒30 min，或流通蒸汽消毒30 min。

也可用250mg/L～500 mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30min后，再用清水洗净。

6.勤洗手，注意个人清洁卫生：教育师生饭前便后用肥皂流动水彻底洗净双手。

必要时可用0.5%氯己定醇溶液消毒双手。

尤其食物加工者使用洗手间后和加工食物之前更应彻底洗净双手，防止污染食物或饮料。

7.注意个人防护：接触排泄、呕吐物时应戴戴外科口罩和手套，处理完毕应及时脱卸手套，避免戴有污染的手套触摸环境物表。

东城区疾病预防控制中心
东城区中小学卫生保健所
2017年3月。