小量不保留灌肠法
【操作前准备】 -评估患者并解释 -患者准备 -护士准备 -用物准备: “1、2、3”溶液(50%硫酸镁30ml、甘油 60ml、温开水90ml);甘油50ml加等量温开水; 各种植物油120180ml。溶液温度为38℃。 -环境准备
操作要点
①备齐用物携至病人床边,其它准备工作同 大量不保留灌肠。 ②润滑肛管前端,用注洗器吸取溶液,连接 肛管,排气后夹住肛管,轻轻插入直肠内 7——10cm,松开止血钳,将溶液缓缓注入, 灌毕,注入温开水5-10ml,后将肛管末端 抬高,使溶液全部注入,然后反折肛管, 轻轻拔出,放于弯盘内。 ③嘱病人平卧尽可能保留10-20分钟后排便。
有如下优点:
1、一次性吸痰管管径小、管口光滑、柔软、长度长, 插入深,对肛门及肠粘膜刺激性小,特别适合有痔疮 及患肠癌和溃疡性结肠炎及儿科患者。 2、一次性胃管(10号)管径更小、管口光滑、柔软 更适合新生儿。3、一次性灌肠袋装置外观看起来比 传统灌肠简装置体积小、美观、满足患者心理需求, 灌肠时溶液不易外溢,维护了患者的自尊,患者更容 易接受。。4、一次性灌肠袋可连接吸痰管装置避免 交感染,可以随时调整液体流速,直接观察灌肠液量, 经济、实用、卫生,免去了清洗消毒灌肠筒工作,减 少工作人员强度,取材方便、操作简单,更适合需要 灌肠患者多的病区。嘱便意强烈时,可用卫生纸压住 肛门,尽可能保留5~10分钟后排便。
大量不保留灌肠注意事项
-灌肠过程中注意观察病情,如病人感觉腹 胀或有便意,可适当降低灌肠袋高度以减 慢液体流速或暂停片刻,嘱病人张口呼吸 以放松腹肌,减低腹压。入病人出现脉速、 面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急, 应立即停止灌肠,与医生联系给予处理。
-降温灌肠,液体要保留30min再排出,排便 后30min再测量体温并记录。