心电监测技术操作流程

第三节 心电监护技术的操作流程及评分标准

一、 心电监护技术的操作流程

素质要求

评估 病人病情，意识状态

病人皮肤状况

清醒病人，告知检测及方法取得病人合作

病人周围环境，光照情况及有无电磁波干扰

用物准备 一次性电极片3~5个，乙醇、棉签数根

弯盘1个，多功能监护仪1台

安全别针、橡皮筋

连接监护仪电源

接通电源，打开监护仪开关

解释、摆好体位

暴露操作区域

病人准备

连接各导联线 乙醇棉签擦净病人皮肤

安放电极于病人胸腹部正确位置

避开伤口及除颤部位

连接EKG、SPO2 、血压袖带

（袖带平整，无皱折于上臂中部，下缘距离肘窝2~3cm松紧以插入一指为宜）

血氧饱和度检测指套套入病员指端

设置并调节各种参数：观察心电监护仪器是否正常

选择导联，保证检测波形清晰，无干扰

整理固定各种导联，不得有折叠

观察记录及时正确

安置病人，整理床单位

整理用物：任何物品不能放置于监护仪上

病人卧位适合 二、 电监护技术的评分标准

项目 总分 技术操作要点

素质要求 5 仪表端庄，服装整洁

态度和蔼，语言规范

评估 8 病人病情，意识状态，病人皮肤状况

对清醒病人，告知检测及方法取得病人合作

评估病人周围环境，光照情况及有无电磁波干扰

操作前 5 洗手，备齐用物

检查监护仪电源是否连接妥当,仪器功能是否正常

操作中 病人准备 16 向病人解释，取得合作

接通电源，打开监护仪开关

摆好体位，暴露操作区域

操作要点 26 乙醇棉签擦净连接处的皮肤，安放电极片，位置正确

将EKG、SPO2 、血压袖带与病人正确连接

设置调节各种参数，监测波形清晰，无干扰，整理各种导联

操作后 10 观察记录正确

用物处理

关机、待机顺序正确

二、作业内容

1 .核实病人，解释使用目的。

2 .接通监护仪电源，打开电源开关。

3 .安置血氧饱和度探头，探头红光处对准患者甲床,每2小时更换一次部位。

4 .安置血压袖带，袖带绑于患者肘窝上两横指，下缘松紧以能插入一指为宜，确保测量部位与心脏保持水平，启动测量血压。

5 .清洁局部皮肤，安置心电电极片，电极安置要求:RA（右上），右锁骨中线第二肋间；LA（左上），左锁骨中线第二肋间；LL（左下），左锁骨中线剑突水平处；RL（右下），右锁骨中线剑突水平处；C（中线），胸骨左缘第四肋间（注：三导联，一般为RA、LAsLDo

6 .观察病人监测信息，观察监测的信息及病人情况,及时处理。

7 .根据病人病情进行各参数调节及报警功能设置。

8 .出现异常报警，及时核查处理，核查后仍然异常,报告医生，根据医嘱处理并记录。

9 .根据医嘱和病人病情动态观察监测信息并记录。

10 .遵医嘱停止心电监护，向病人解释、关机。

三、注意事项

1、心电监护时，应先清洁局部皮肤，将电缆线扣于电极片上，再将电极片贴于皮肤上，以保证电极片与皮肤良好接触，减少干扰。

2、氧饱和度探头及血压计袖带需定时更换部位。

3、小儿测血压需更换成小儿专用袖带。 心电监护仪操作流程

一、操作流程图

安置匚E抽帝，言动酒量匚日

清洁局部发肤，安置心电电极片“

I

U I

观察病人监测信息〃

I!

根据府倩洞石各参数及报警设置。 接通学源,开机一

11

安置匚氧泡和度探头。

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及时处理报昏， Il

动态观察也讪信息并ie^

遥测心电监护操作流程及评分标准表格

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遥测心电监护操作流程及评分标准详解

遥测心电监护是一种远程监测患者心脏状况的技术，它能实时、连续地收集和分析患者的心电信号，以便及时发现并处理心脏问题。以下是遥测心电监护的操作流程及评分标准的详细说明。

1 心电监护仪操作流程及评分标准

（一）操作流程

操作流程 操作方法

评估告知

准备

安置

ECG

绑袖带

夹SpO2

探头

设置

参数

停用

整理记录

●护士着装规范，洗手，戴口罩

●携执行单至床旁，自我介绍，核对患者、腕带、床头卡

●向患者解释操作目的，取得配合

●评估患者病情、意识、皮肤情况、酒精过敏史和患者配合性。

●护士：洗手

●用物：多功能监护仪、弯盘（内备电极片3或5个）、75%乙醇1瓶、纱布适量、快速手消毒液、记录单、笔、胶布、插线板

●环境：环境安静、整洁，必要时备隔帘或屏风保护患者隐私

●携用物至床旁，再次自我介绍，核对医嘱、患者、腕带、床头卡

●固定放置监护仪，连接电源，开机，检查能否正常使用

●放下床栏，取体位，评估皮肤情况，75%乙醇纱布擦拭电极安置部位

●连接电极片并贴于患者胸前

（部位：右上 (RA) ---胸骨右缘锁骨中线第二肋间；右下 (RL) ---右腋前线平第五肋间；锁骨中线剑突水平处；中间 (C)---胸骨左缘第四肋间； 左上 (LA)---胸骨左缘锁骨中线第二肋间；左下 (LL) ---左腋前线平第五肋间。）

●评估监测血压的位置

●绑袖带，测血压

●评估脉搏血氧饱和度监测部位

●监测血氧饱和度

●妥善固定并有序放置各导线

●整理床单元，拉起床栏，规范处置用物

●洗手，设置报警参数（设置心率、血压、SpO2的上下限，提问心率、血压、SpO2的正常值）、导联模式，告知注意事项

●观察心率、心律、血氧饱和度、血压，发现异常报告医师

●记录监护显示的各项数据

●核对患者，向患者解释停用的原因，取得配合，观察监护显示的各项数据

●关闭电源，放下床栏

●顺序取下SpO2探头、血压袖带、ECG导线

●75%乙醇纱布擦拭粘贴部位皮肤