西医综合(外科学)模拟试卷116(题后含答案及解析)

西医综合（外科学）模拟试卷116 (题后含答案及解析)

题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. 案例分析题 4. X型题

1． 关于血尿，以下哪项是错误的

A．一般在1000ml尿中含1ml血液即呈肉眼血尿

B．一般在1000ml尿中含10ml血液才呈肉眼血尿

C．镜下血尿＞3个／HP即有病理意义

D．血尿程度与疾病严重性可能不成比例

正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病

2． 男性，42岁，右腰酸痛2天，门诊首选以下哪项辅助检查

A．KUB+IVU

B．CT

C．MRI

D．B超

正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病

3． 哪一种病理类型的肾损伤是患者休克症状明显，而血尿很轻或者没有血尿

A．肾挫伤

B．肾裂伤

C．肾蒂撕裂伤

D．肾包膜下及肾周血肿

正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病

4． 关于肾外伤的治疗，下列哪项是错误的

A．应用抗生素

B．肾下极严重裂伤行肾切除术

C．开放性肾外伤应立即手术

D．血尿逐渐加重应手术探查

正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病

5． 骑跨伤致尿道完全断裂最佳治疗措施是

A．膀胱造瘘

B．留置导尿

C．尿道会师术

D．尿道断端吻合术

正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病

6． 尿道球部断裂，首选的手术方式是

A．膀胱造瘘术

B．尿道修补术

C．尿道扩张术

D．尿道会师术

正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病

7． 男性，30岁，右腰部车撞伤2小时入院，诊断为闭合性肾损伤，经保守治疗无效，手术探查发现右肾下极严重碎裂伤，有活动性出血，此时应采取

A．右肾全切术

B．右肾修补术

C．右肾部分切除术

D．出血处纱布填塞止血

正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病

8． 急性泌尿系感染，为迅速明确致病菌，应该检查

A．中段尿液菌落计数

B．中段尿培养

C．导尿培养

D．尿涂片革兰染色检查

正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病

9． 尿路器械检查或留置导尿管引起肾盂肾炎的最常见致病菌是

A．大肠杆菌

B．副大肠杆菌

C．真菌

D．葡萄球菌

正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病

10． 静脉肾盂造影对以下哪种疾病最有诊断价值

A．急性肾小球疾病

B．急性肾盂肾炎

C．慢性肾盂肾炎

D．急性膀胱炎

正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病

11． 关于肾皮质多发性脓肿，下列哪项说法是错误的

A．多经血行播散引起

B．表现为腰部剧痛、发热

C．常伴有血尿

D．常并发肾周脓肿

正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病

12． 为明确泌尿系结核病变的部位、累及范围和病变程度，首选的检查方法是

A．CT扫描

B．B超检查

C．肾脏同位素扫描

D．静脉或逆行尿路造影

正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病

13． 男性，48岁，近2个月感腰部、双侧腹股沟及尿道口痛，会阴不适，尿频，晨起尿道口外有白色分泌物。尿常规(-)。肛诊：前列腺不大，质中，中央沟略浅。前列腺液镜检示：卵磷脂小体少量，白细胞30～40个／HP，诊断应考虑

A．尿道炎

B．慢性附睾炎、慢性膀胱炎

C．慢性前列腺炎(ⅢA)

D．慢性前列腺炎(ⅢB)

正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病

14． 成人引起输尿管梗阻最常见的病因为

A．输尿管结石

B．输尿管的结核病变

C．输尿管手术后的瘢痕狭窄

D．先天性肾盂、输尿管连接部狭窄

正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病

15． 诊断肾积水首选的影像学检查是

A．泌尿系统平片(KUB)

B．静脉尿路造影(IVP)

C．KUB+IVP

D．B超

正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病

16． 有助于前列腺增生症区别于神经源性膀胱的检查是

A．排泄性尿路造影

B．逆行造影

C．B超

D．尿流动力学检查

正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病

17． 经尿道前列腺切除术后最常见的远期后遗症是

A．尿失禁

B．尿道狭窄

C．逆行射精。

D．勃起功能障碍

正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病

18． 男性，70岁，进行性排尿困难4年，直肠指诊：前列腺Ⅱ°大，表面滑，质韧，测残余尿400ml，查血生化：BUN15mmol／L，Cr 400,umol／L，首先应采取的治疗措施是

A．经尿道前列腺电切术

B．口服α受体阻滞剂治疗

C．留置尿管持续引流膀胱

D．行耻骨上前列腺摘除术

正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病

19． 关于尿结石的病理生理描述，下列哪项是错误的

A．绝大多数输尿管结石继发于肾结石

B．结石可损伤尿路黏膜导致出血

C．结石不致癌

D．尿路梗阻和感染可以促发结石形成

正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病

20． 肾、输尿管结石的血尿特点为

A．无痛性全程血尿

B．终末血尿

C．活动后血尿

D．严重血尿伴血凝块

正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病

21． 以下哪项影像学检查在肾绞痛时可作为首选方法

A．KUB

B．IVU

C．CT扫描

D．B超

正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病

22． 以下哪种病人不适合行经皮肾镜取石术

A．需开放手术干预的肾结石

B．盆腔游走肾肾结石

C．ESWL难以粉碎及治疗失败的结石

D．输尿管上段L4以上、梗阻较重或长径＞1．5cm的大结石

正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病

23． 妊娠合并尿路结石的叙述，错误的是

A．发生率与非妊娠女性不同

B．多在妊娠后半期发现

C．首选保守治疗

D．保持尿流通畅是治疗的主要目的

正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病

24． 男性，48岁，右肾区钝痛一年，活动和劳动后加重伴肉眼血尿。KUB及IVP证实左肾盂内巨大结石，伴有肾盂、肾盏中度积水。该患者最适宜的治疗方法为

A．肾切除术

B．肾实质切开取石术

C．体外冲击波碎石术

D．经皮肾镜碎石取石术

正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病

25． 关于肾肿瘤血尿的特点，错误的是

A．无痛性间歇肉眼血尿

B．多为终末血尿

C．肾实质肾癌血尿出现晚

D．肾盂癌血尿显著

正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病

26． 对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查，除了

A．脱落细胞学检查

B．B超

C．膀胱镜

D．B超引导下的膀胱壁随机活检

正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病

27． 根治性前列腺切除术手术范围不包括

A．完整前列腺

B．双侧精囊

C．双侧输精管壶腹段

D．膜部尿道

正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病

28． 女性，55岁，B超发现左肾下极直径约7．5cm肿物，CT提示左肾肿瘤局限肾内，肾癌可能，余未见异常，手术切除范围可不包括

A．左肾周筋膜

B．左肾

C．左肾上腺

D．左肾门淋巴结

正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病

A．尿道吻合术

B．留置尿管

C．绝对卧床，密切观察

D．膀胱造瘘术

29． 尿道挫伤时行

A．

B．

C．

D．

正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病

30． 前尿道断裂时行

A．

B．