A-02工程材料／设备／配件报审表

工程材料/构配件/设备报审表湘质监统编
施2002—16
工程材料/构配件/设备报审表湘质监统编
施2002—16
建筑安装材料、设备及湘质监统编
配件产品进场验收记录施2002—29
注：质量证明书系指该产品出厂前的质量检验报告；外观质量系指国家监理（建设）项目部（章）
标准规定该产品的外观质量；是否抽样送检是指按国家规定，需进行物年月日
工程材料/构配件/设备报审表湘质监统编
施2002—16
建筑安装材料、设备及湘质监统编
配件产品进场验收记录施2002—29 工程名称：大融·金都2011年9月30日共页第页
注：质量证明书系指该产品出厂前的质量检验报告；外观质量系指国家监理（建设）项目部（章）
工程材料/构配件/设备报审表湘质监统编
施2002—16。

表B.0.6 工程设备/材料/构配件报审表★本表（含附件）一式份，监理项目部存份，承包单位存份。

填写说明及要求：1、本表用于工程材料、设备、构配件在承包单位自检合格后的报审。

2、填写此表时应写明工程材料、设备、构配件的名称、进场时间、拟使用的工程部位等。

3、质量证明文件指：生产单位提供的合格证、质量证明书、性能检测报告等证明资料。

进口材料、构配件、设备应有商检的证明文件；新产品、新材料、新设备应有相应资质机构的鉴定文件。

如无证明文件原件，需提供复印件，但须在复印件上注明原件存放单位，并加盖证明文件提供单位公章。

4、自检结果指：承包单位对所购材料、构配件、设备清单、质量证明资料核对后，对工程材料、构配件、设备实物及外部观感质量进行验收核实的自检结果。

5、由建设单位采购的设备、材料则由建设单位、承包单位、监理项目部进行开箱检查并由三方在开箱检查记录上签字即可，不需使用该表格进行报审。

6、进口材料、构配件和设备应按照合同约定，由建设单位、承包单位、供货单位、监理项目部及其他有关单位进行联合检查，检查情况及结果应形成记录，并由各方代表签字认可。

7、对于有复试要求的材料或构配件，承包单位应在材料或构配件进场，将有关质量证明文件报监理项目部审查合格后，按有关规定，在现场经监理人员见证，进行取样送试，并在试验合格后将试验报告报监理项目部查验，对符合要求的材料或构配件予以认可，批准使用。

8、监理项目部审查或验收不合格，应要求承包单位立即将不合格产品清出工地现场。

9、审查要点：1）性能检测结果是否合格或满足规范或设计要求；2）性能检测报告版面质量是否符合归档要求；3）合格证书、质量证明文件是否齐全，符合要求。

物资进场自检记录Q/CSG表3-BJ2-6 材料、构配件进场检验记录。

材料、设备报审表经过审核，上述工程材料/购配件/设备符合设计文件和规范的要求，准许进场并同意使用于拟定部位。

项目监理机构总/专业监理工程师日期工程名称：平阳汇金名豪样板房（D6）户型及公共部位装修工程编号：致：XXX（监理单位）我方于2011年6月5日进场的工程材料/购配件/设备数量如下（见附件）。

现将质量证明文件及自检结果上报，拟用于天花龙骨部位，请予以审核。

附件：1.数量清单1份2.质量证明文件2份3.自检结果合格承包单位（章）项目经理日期审查意见：经检查上述工程材料/购配件/设备符合设计文件和规范的要求，准许进场并同意使用于拟定部位。

项目监理机构总/专业监理工程师日期工程材料/购配件/设备数量清单工程名称：平阳汇金名豪样板房（D6）户型及公共部位装修工程日期：2011年6月5日序号材料、设备规格型号生产厂家单位进场数量备注1 吊顶承载龙骨可XXX m 2002 吊顶覆面龙骨可XXX m 580工程名称：平阳汇金名豪样板房（D6）户型及公共部位装修工程编号：我方于2011年6月8日进场的工程材料/购配件/设备数量如下（见附件）。

现将质量证明文件及自检结果上报，拟用于照明、动力电气套管部位，请予以审核。

附件：1.数量清单1份2.质量证明文件1份3.自检结果合格承包单位（章）项目经理日期审查意见：经检查上述工程材料/购配件/设备符合设计文件和规范的要求，准许进场并同意使用于拟定部位。

项目监理机构总/专业监理工程师日期工程材料/购配件/设备数量清单工程名称：平阳汇金名豪样板房（D6）户型及公共部位装修工程日期：2011年6月8日序号材料、设备规格型号生产厂家单位进场数量备注1 PVC电气套管 20 m 600工程名称：平阳汇金名豪样板房（D6）户型及公共部位装修工程编号：我方于2011年6月10日进场的工程材料/购配件/设备数量如下（见附件）。

现将质量证明文件及自检结果上报，拟用于天花饰面、天花造型、墙面造型部位，请予以审核。

……………………装……………………订……………………线……………………GB50319－2000监A9工程材料／构配件／设备报审表工程名称：##综合楼编号：仪器-01致：##工程管理有限公司(监理单位)我方于2010 年04月05 日进场的工程设备数量如下。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：市场综合楼基础与主体请予以审核：附件：1、数量清单：5m钢卷尺十把；50m钢卷尺二把；KTS-552全站仪一台；JZY-20型激光天顶指向仪一台；D3E-Z水准仪一台2、质量证明文件：5m钢卷尺测试报告编号：岩长测字第09-0184D号；50m钢卷尺测试报告编号：岩长测字第09-0183D号；全站仪检定证书编号：力字第10071882-001号，合格证一份；激光天顶指向仪检测证书编号：（ML Y）A3/09-00985G，合格证一份；D3E-Z 水准仪检定证书编号：岩长仪字第09-0122A号3、自检结果：合格承包单位(章)项目经理日期2010-04-06审查意见：经检查上述工程材料／构配件／设备，符合／不符合设计文件和规范的要求，准许／不准许进场，同意／不同意使用于拟定部位。

项目监理机构总／专业监理工程师日期……………………装……………………订……………………线……………………监A9工程材料／构配件／设备报审表工程名称：##综合楼编号：仪器-02致：##工程管理有限公司(监理单位)我方于2010 年06月21 日进场的工程设备数量如下。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：市场综合楼基础与主体请予以审核：附件：1、数量清单：DS3-E光学水准仪一台2、质量证明文件：合格证编号：11319；DS3-E光学水准仪校准证书编号：CD2010-0062101号3、自检结果：合格承包单位(章)项目经理日期2010-06-21审查意见：经检查上述工程材料／构配件／设备，符合／不符合设计文件和规范的要求，准许／不准许进场，同意／不同意使用于拟定部位。

工程材料构配件设备报审表一、基本信息。

项目名称，XXX工程项目。

项目地点，XXX地区。

申报单位，XXX公司。

联系人，XXX。

联系电话，XXX。

二、工程材料。

1. 水泥，本项目所需水泥为XXX品牌XXX型号，符合国家标准GB/TXXXX-XXXX的要求，具有较高的抗压强度和耐久性，适用于本项目的混凝土施工。

2. 钢筋，本项目所需钢筋为XXX牌XXX规格，符合国家标准GB/TXXX-XXXX的要求，具有良好的抗拉性能和弯曲性能，适用于本项目的钢筋混凝土结构施工。

3. 砂、石料，本项目所需砂、石料为XXX矿XXX级，符合国家标准GB/TXXX-XXXX的要求，具有坚固的质地和良好的稳定性，适用于本项目的路基和路面工程。

4. 沥青，本项目所需沥青为XXX牌XXX型号，符合国家标准GB/TXXX-XXXX的要求，具有良好的耐候性和抗老化性能，适用于本项目的沥青路面施工。

5. 隔音材料，本项目所需隔音材料为XXX品牌XXX型号，符合国家标准GB/TXXX-XXXX的要求，具有良好的隔音效果和耐久性，适用于本项目的建筑隔音工程。

6. 绝热材料，本项目所需绝热材料为XXX品牌XXX型号，符合国家标准GB/TXXX-XXXX的要求，具有良好的保温性能和防火性能，适用于本项目的建筑保温工程。

三、构配件。

1. 钢结构构件，本项目所需钢结构构件为XXX牌XXX型号，符合国家标准GB/TXXX-XXXX的要求，具有良好的承载能力和稳定性，适用于本项目的钢结构施工。

2. 混凝土构件，本项目所需混凝土构件为XXX品牌XXX型号，符合国家标准GB/TXXX-XXXX的要求，具有良好的抗压强度和耐久性，适用于本项目的混凝土结构施工。

3. 玻璃幕墙，本项目所需玻璃幕墙为XXX品牌XXX型号，符合国家标准GB/TXXX-XXXX的要求，具有良好的透光性和防风性能，适用于本项目的建筑外墙装饰。

四、设备。

1. 塔吊，本项目所需塔吊为XXX品牌XXX型号，符合国家标准GB/TXXX-XXXX的要求，具有良好的起重能力和稳定性，适用于本项目的建筑施工。

A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：致：（监理单位）我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：。

请予以审核。

附件：1．数量清单2．质量证明文件3．自检结果承包单位（章）项目经理日期审查意见：经检查上述工程材料／构配件／设备，符合／不符合设计文件和规范的要求，准许／不准许进场，同意／不同意使用于拟定部位。

项目监理机构总／专业监理工程师日期A9-1 工程材料/构配件报审表工程名称：编号：致上海新光建设工程监理咨询公司：我方于年月日进场的工程材料/构配件数量如下，经自检符合技术规范及设计要求。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：。

请予以审核。

附件：1．质量证明文件2．自检结果承包单位（章）项目经理日期名称来源、产地用途规格本批数量试验试样来源取样地点、日期试验日期试验结果同意 / 不同意同意 / 不同意同意 / 不同意同意 / 不同意审查意见：经检查上述工程材料／构配件／设备，符合／不符合设计文件和规范的要求，准许／不准许进场，同意／不同意使用于拟定部位。

( 附：审查报告□ )专业监理工程师日期本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。

主要工程设备报审表工程名称：编号：致：（监理单位）我方于年月日进场的工程设备数量如下，经自检符合技术规范及设计要求。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：。

请予以审核。

附件：1．质量证明文件2．自检结果承包单位（章）项目经理日期设备名称型号规格功率容量技术参数生产厂家出厂日期同意/ 不同意同意/ 不同意同意/ 不同意同意/ 不同意审查意见：经检查上述工程设备，符合／不符合设计文件和规范的要求，准许／不准许进场，同意／不同意使用于拟定部位。

( 附：审查报告□）专业监理工程师：日期：本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。

A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称：城门山铜矿二期扩建工程选矿工业场地工程——磨浮车间编号：致：江西瑞林建设监理有限公司（监理单位）我方于2009 年 3 月 2 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。

创作编号：BG7531400019813488897SX
创作者：别如克*
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：施工项目
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

工程材料、构配件进场验收记录
工程材料/构配件/设备报审表工程名称：
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

工程材料、构配件进场验收记录
工程材料/构配件/设备报审表工程名称：
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

工程材料、构配件进场验收记录
创作编号：BG7531400019813488897SX 创作者：别如克*。

工程材料/构配件/设备报审表工程名称：上城国际·新界一期3#楼编号：材料数量及安装位置表工程材料/构配件/设备报审表工程名称：上城国际·新界一期3#楼编号：材料数量及安装位置表工程材料/构配件/设备报审表工程名称：中瑞大厦A座编号：材料数量及安装位置表工程材料/构配件/设备报审表工程名称：中瑞科研楼B座编号：材料数量及安装位置表工程材料/构配件/设备报审表工程名称：中瑞科研大厦B座编号：电材-005材料数量及安装位置表工程材料/构配件/设备报审表工程名称：中瑞科研大厦B座编号材料数量及安装位置表工程材料/构配件/设备报审表工程名称：中瑞科研大厦B座编号：材料数量及安装位置表工程材料/构配件/设备报审表工程名称：中瑞科研大厦B座编号：材料数量及安装位置表工程材料/构配件/设备报审表工程名称：快捷酒店编号：材料数量及安装位置表工程材料/构配件/设备报审表工程名称：中瑞大厦科研楼B座编号材料数量及安装位置表工程材料/构配件/设备报审表工程名称：中瑞大厦科研楼B座编号：011材料数量及安装位置表工程材料/构配件/设备报审表工程名称：快捷酒店编号：材料数量及安装位置表工程材料/构配件/设备报审表工程名称：中瑞大厦科研楼B座编号：材料数量及安装位置表工程材料/构配件/设备报审表工程名称：中瑞大厦科研楼B座编号：材料数量及安装位置表工程材料/构配件/设备报审表工程名称：中瑞大厦科研楼B座编号：材料数量及安装位置表工程材料/构配件/设备报审表工程名称：中瑞大厦科研楼B座编号：材料数量及安装位置表工程材料/构配件/设备报审表工程名称：中瑞大厦科研楼B座编号：材料数量及安装位置表工程材料/构配件/设备报审表工程名称：中瑞大厦科研楼B座编号：材料数量及安装位置表。

工程材料进场报审表1
工程材料/构配件/设备进场报审表
项目名称：编号：致：安徽南浔建设项目管理投资有限公司（监理单位）我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。

自检合格后，我们现在报告工厂质量证明文件，拟用于以下部分：
请予以审核。

附件：1、材料进场验收记录表2、质量证明文件3、自检结果4、复试报告施工项目部（章）：项目经理：日期：监理项目部审查意见：监理项目部（章）：总/专业监理工程师：日期：
工程材料/部件/设备进场申请表
工程名称：编号：致：监理项目部:我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件），经自检合格，现将出厂质量证明文件报上，拟用于下述部位：
请复习。

附件：1。

材料进场验收记录表2。

质量证明文件3。

自检结果4。

复验报告施工项目部（章）：项目经理：日期：监理项目部审核意见：监理项目部（章）：总监/专业监理工程师：日期：
工程材料/构配件/设备进场报审表
工程名称：编号：致：监理项目部：我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。

自检合格后，我方现报告以下零件的出厂质量证明书：
请予以审核。

附件：1、材料进场验收记录表2、质量证明文件3、自检结果4、复试报告施工项目部（章）：项目经理：日期：监理项目部审查意见：监理项目部（章）：总/专业监理工程师：日期：。