下载文档原格式
中医适宜技术操作规程松木坪镇中心卫生院中医科目录1、针刺技术操作规程...2、敷药技术操作规程……3、熏洗疗法技术操作规程..4、艾灸技术操作规程...5、拔罐技术操作规程...6、推拿技术操作规程...7、耳穴埋籽技术操作规程……8、刮痧技术操作规程...9、红外线治疗仪操作规程……10、温针灸技术操作规程...11、穴位注射技术操作规程...12、牵引治疗操作规程...13、中频电疗技术操作规程…一、针刺技术操作规程毫针刺法技术操作规程【目的】采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴，以调和气血、疏通经络，从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。
适用于各种急、慢性疾病。
【用物准备】治疗盘，毫针盒（备各种毫针）或一次性使用的毫针，0.5 %碘伏，棉签，棉球, 镊子，弯盘，必要时备毛毯和屏风等。
【操作方法】1.进针法图1-1指切进针法1.1指切进针法：又称爪切进针法。
一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边, 右手持针，用拇、食、中二指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。
此法适宜于短针的进针。
（图1-1 ）1.2夹持进针法：或称骈指进针法。
即用左手拇、食二指捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位置，右手捻动针柄，将针刺入腧穴。
此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。
1.3舒进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧，右手持针，使针从左手拇、食二指的中间刺入。
此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴,如腹部的穴位。
1.4提捏进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起，右手持针，从捏起的皮肤顶端将针刺入。
此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。
如印堂穴（图10-69）2.进针角度和深度2.1角度：是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。
2.1.1直刺：是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。
此法适用于人体大部分腧穴。
2.1.2斜刺：是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。
此法适用于肌肉较浅薄处或有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。
中医（中西医结合）科中医护理技术操作规程一、艾条灸艾条灸是用纯净的艾绒（或加入中药）卷成圆柱形的艾卷，点燃后在穴位表面熏烤的一种技术操作。
（一）评估1、当前主要症状、临床表现及既往史。
2、患者体质及艾条施灸处的皮肤情况。
3、对疼痛的耐受程度。
4、心理状况。
（二）目标1、遵医嘱选择穴位，解除或缓解各种虚寒性病症的临床症状。
2、通过运用温通经络、调和气血、消肿散结、袪湿散寒、回阳救逆等法，以达到防病保健、治疗强身的目的。
（三）禁忌症1、凡属实热证或阴虚发热者，不宜施灸。
2、颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。
（四）告知1、治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况。
2、艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味。
3、治疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫的感觉，应立即停止治疗。
4、治疗过程中局部皮肤可能出现水疱。
（五）物品准备治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶，必要时备浴巾、屏风等。
（六）操作程序1、备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。
2、取合理体位，显露施灸部位，注意保暖。
3、施灸部位，宜先上后下，先灸头顶、胸背，后灸腹部、四肢。
4、遵医嘱在施灸过程中，随时询问患者有无灼痛感，调整距离，防止烧伤。
观察病情变化及有无不适。
5、施灸中应及时将艾灰弹入弯盘，防止烧伤皮肤。
6、施灸完毕，立即将艾条插入小口瓶，熄灭艾火。
7、清洁局部皮肤，协助患者衣着，安置舒适卧位，酌情开窗通风。
8、清理用物，做好记录并签名。
（七）护理及注意事项1、及时弹去艾灰，防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。
2、施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。
如灸后出现小水疱时，无需处理，可自行吸收。
如水疱较大时，可用无菌注射器抽去疱内液体，覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染。
附：艾条灸操作流程图二、拔罐法拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部瘀血现象，达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓为目的的一种技术操作。
中医护理技术操作使用手册中医作为我国悠久的国粹之一，对中华文化、医学事业和文化遗产都产生了深远的影响。
随着社会的发展，中医也越来越受到人们的关注和重视。
中医护理技术是中医学中的一个重要分支，具有悠久的历史和丰富的实践经验。
它是一种通过中医理论和方法来进行体质调理和预防、辅助治疗的技术。
在临床应用中，中医护理技术有着广泛的应用，可以治疗多种疾病和症状，同时也可以有效地提高人们的身体健康水平，预防疾病的发生。
在实际工作中，中医护理技术的操作使用至关重要，本文将简单介绍中医护理技术的操作使用手册。
一、穴位按摩穴位按摩是中医护理技术中比较常见的一种操作方法，主要是通过按摩体表的穴位，调节和改善身体机能。
在按摩穴位时，需要注意以下几点：1.选穴对患者进行体检，找到病症对应的穴位，找准穴位后用手指轻按定位，检查是否正确。
2.按压按摩可能带来的效果主要包括活血化瘀、理气消肿、祛风止痛、滋阴补阳等，最常用的按摩方法是轻按、揉搓、捏拿等手法，按摩一定要轻柔、有节奏、有节制。
3.按摩时间按摩中要让患者感到舒适、温和的感觉，过重的按摩会引起患者的不适甚至疼痛。
一般按摩时间以10-15分钟为宜。
二、刮痧刮痧是中医护理技术中另一种常见的操作方法，通过使用刮板等工具，对患者的皮肤进行刮擦，使其产生红肿瘀血的刺激反应，来改善和调节机体的功能。
在刮痧时，需要注意以下几点：1.操作前准备准备好刮板、推油和擦拭毛巾等工具，刮板和人体要保持一个合适的角度，同时，也要做好个人防护，不要让自己和患者受到伤害。
2.刮痧方式常见的刮痧操作方式包括推、刮、点、拍、拉、推压等，操作时需要注意节奏、力度和方向。
力度不宜过重，刮痧的部位也需要根据患者的体表情况进行调整。
3.操作时间刮痧的持续时间也需要控制在适当的范围内，不宜过长，同时要做好擦拭和消毒工作，保证患者的卫生和安全。
三、拔罐拔罐是一种通过吸气产生负压效应，使患者体表的肌肤被吸起，形成局部充血的一种治疗方法，它能够调整和改善人体的状态，提高身体的免疫力。
.护理人员中医技术使用手册国家中医药管理局医政司护理人员中医技术使用手册目录1.刮痧技术2.拔罐技术3.麦粒灸技术4.隔物灸技术5.悬灸技术6.蜡疗技术7.穴位敷贴技术8.中药泡洗技术9.中药冷敷技术10.中药湿热敷技术.11.中药涂药技术12.中药熏蒸技术13.中药热熨敷技术14.中药离子导入技术15.穴位注射技术16.耳穴贴压技术17.经穴推拿技术18.中药灌肠技术刮痧技术刮痧技术是在中医经络腧穴理论指导下，应用边缘钝滑的器具，如牛角类、砭石类等刮板或匙，蘸上刮痧油、水或润滑剂等介质，在体表一定部位反复刮动，使局部出现瘀斑，通过其疏通腠理，驱邪外出；疏通经络，通调营卫，和谐脏腑功能，达到防治疾病的一种中医外治技术。
一、适用范围适用于外感性疾病所致的不适，如高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等；各类骨关节病引起的疼痛，如腰腿痛、肩关节疼痛等症状。
二、评估1.病室环境，室温适宜。
2.主要症状、既往史，是否有出血性疾病、妊娠或月经期。
3.体质及对疼痛的耐受程度。
4.刮痧部位皮肤情况。
三、告知1.刮痧的作用、简单的操作方法及局部感觉。
.2.刮痧部位的皮肤有轻微疼痛、灼热感，刮痧过程中如有不适及时告知护士。
3.刮痧部位出现红紫色痧点或瘀斑，为正常表现，数日可消除。
4.刮痧结束后最好饮用一杯温水，不宜即刻食用生冷食物，出痧后30分钟内不宜洗冷水澡。
5.冬季应避免感受风寒；夏季避免风扇、空调直吹刮痧部位。
四、用物准备治疗盘、刮痧板（牛角类、砭石类等刮痧类板或匙），介质（刮痧油、清水、润肤乳等），毛巾、卷纸、必要时备浴巾、屏风等物。
五、基本操作方法1.核对医嘱，评估患者，遵照医嘱确定刮痧部位，排空二便，做好解释。
2.检查刮具边缘有无缺损。
备齐用物，携至床旁。
3.协助患者取合理体位，暴露刮痧部位，注意保护隐私及保暖。
4.用刮痧板蘸取适量介质涂抹于刮痧部位。
5.单手握板，将刮痧板放置掌心，用拇指和食指、中指夹住刮痧板，无名指小指紧贴刮痧板边角，从三个角度固定刮痧板。
中医护理技术操作规程目录第一章针刺疗法 (2)一电针疗法 (2)二穴位注射 (2)三耳针疗法（耳穴埋籽） (3)四针刺护理 (3)第二章灸法 (4)一艾条灸 (4)二艾炷灸 (5)三温针灸 (5)四灯火灸 (6)第三章放血疗法 (6)第四章挑治疗法 (7)第五章拔罐疗法 (8)一拔火罐法 (9)二拔药罐法 (9)第六章发泡疗法 (10)第七章磁疗法 (11)第八章推拿疗法 (12)附：小儿推拿疗法 (14)第九章刮痧疗法 (15)第十章数码多功能治疗仪的使用 (16)第十一章换药法 (17)第十二章熏洗疗法 (20)第十三章溻渍法 (20)第十四章涂药法 (21)第十五章敷药法 (22)第十六章贴药法 (22)第十七章吹药法 (23)第十八章点眼药法 (23)第十九章药熨法 (24)第二十章导便法 (25)第二十一章坐药法 (27)第二十二章煎药法 (27)第二十三章服药法 (28)第二十四章口腔护理法 (30)第一章针刺疗法一、电针疗法电针疗法是将亳针刺入穴位得气后，在针上通以微量电流，加强对穴位的刺激，达到治疗目的的一种方法。
(一) 适应症用于多种疾病，如神经痛、神经麻痹与痉挛、神经官能症、关节痛、中风后遗症、外伤性截瘫、反应性精神病、小儿麻痹后遗症、针刺麻醉等。
(二) 物品准备治疗盘、针盒、消毒亳针、75%酒精棉球、消毒干棉球、镊子、电针仪。
(三) 操作方法1、常规消毒针刺部位皮肤。
2、按毫针刺法进针。
3、针刺得气后，先将电针仪上的输出电位器调至零值，再将两根输出导线分别接于两根针的针柄或针体上。
4、开启电针仪的电源开关，再慢慢旋转电位器，逐渐调高输出电流至所需电流量，以患者能忍耐为度。
5、通电时间视病情及病人体质而定，一般为10～20分钟。
6、治疗完毕，把电位器调低到零值，关闭电源，拆去输出导线。
7、按起针法退出毫针。
(四) 注意事项1、电针刺激量较大，所给电流量须以患者能耐受为限，以防晕针,调节电流量时须慢慢由小到大，切勿突然增强，避免引起肌肉痉挛，造成弯针、折针。
中医护理技术操作评分标准国家中医药管理局下发18项中医护理技术1.刮痧技术操作考核评分标准2.拔罐技术操作考核评分标准3.麦粒灸技术操作考核评分标准4.隔物灸技术操作考核评分标准5.悬灸技术操作考核评分标准6.蜡疗技术操作考核评分标准7.穴位敷贴技术操作考核评分标准8.中药泡洗技术操作考核评分标准9.中药冷敷技术操作考核评分标准10.中药湿热敷技术操作考核评分标准11.中药涂药技术操作考核评分标准12.中药熏蒸技术操作考核评分标准13.中药热熨敷技术操作考核评分标准14.中药离子导入技术操作考核评分标准15.穴位注射技术操作考核评分标准16.耳穴贴压技术操作考核评分标准17.经穴推拿技术操作考核评分标准18.中药灌肠技术操作考核评分标准刮痧技术操作考核评分标准主考老师签名：考核日期：年月日拔罐技术操作考核评分标准主考老师签名：考核日期：年月日麦粒灸技术操作考核评分标准主考老师签名：考核日期：年月日隔物灸技术操作考核评分标准主考老师签名：考核日期：年月日悬灸技术操作考核评分标准主考老师签名：考核日期：年月日蜡疗技术操作考核评分标准穴位敷贴技术操作考核评分标准主考老师签名：考核日期：年月日中药泡洗技术操作考核评分标准主考老师签名：考核日期：年月日中药冷敷技术操作考核评分标准主考老师签名：考核日期：年月日中药湿热敷技术操作考核评分标准主考老师签名：考核日期：年月日中药涂药技术操作考核评分标准中药熏蒸技术操作考核评分标准主考老师签名：考核日期：年月日中药热熨敷技术操作考核评分标准主考老师签名：考核日期：年月日中药离子导入技术操作考核评分标准主考老师签名：考核日期：年月日穴位注射技术操作考核评分标准主考老师签名：考核日期：年月日耳穴贴压技术操作考核评分标准主考老师签名：考核日期：年月日经穴推拿技术操作考核评分标准主考老师签名：考核日期：年月日中药灌肠技术操作考核评分标准主考老师签名：考核日期：年月日。
中医医院中医护理技术操作规程一、总则1.为了加强中医护理技术操作的规范化、标准化和安全性，确保患者得到更好的护理服务，制定本规程。
2.本规程适用于中医医院内各个科室的护理操作人员，包括护士、护理员等。
3.护理操作人员在进行护理技术操作前，必须经过专业培训，掌握相应的操作方法和技巧，获得相关证书。
二、操作规程1.患者接触1.1护理操作人员在接触患者前，应主动介绍自己的姓名、职位，并保持良好的沟通与交流。
1.2护理操作人员要注意仪容仪表，保持清洁衣着，佩戴相应的工作证。
1.3护理操作人员的手部必须保持清洁，需进行常规的手部消毒。
2.患者体格检查2.1护理操作人员在进行患者体格检查时，应尊重患者的隐私权，遵守医疗保密法规定，确保患者个人信息的保密。
2.2护理操作人员需要仔细观察患者的身体状况，记录相应的体征数据，并及时报告医生。
3.输液操作3.1护理操作人员在进行输液操作前，需确认患者的输液医嘱，核对患者的身份和输液液体。
3.2护理操作人员在输液操作过程中，需按照常规操作程序进行，如消毒针头、挂瓶等，确保输液过程的安全性。
3.3输液操作完成后，护理操作人员需及时记录输液量和患者的反应情况，如出现异常情况应立即报告医生。
4.注射操作4.1护理操作人员在进行注射操作时，需核对患者的身份和注射药物，如皮下注射、静脉注射等。
4.2护理操作人员需掌握正确的注射技巧，如选择适当的注射部位、针头深度和注射速度。
4.3注射操作完成后，护理操作人员需及时记录注射药物的剂量和患者的反应情况，如出现异常情况应立即报告医生。
5.中医疗法操作5.1护理操作人员在进行中医疗法操作前，需获得相应的中医学或中医护理技术培训证书。
5.2护理操作人员需根据患者的具体病情，选择适当的中医疗法操作方法，如针灸、推拿、中药煎服等。
5.3中医疗法操作过程中，护理操作人员需仔细观察患者的反应情况，如出现不适或异常情况应立即终止操作，并报告医生。
三、安全措施1.操作前，护理操作人员需了解操作仪器和设备的使用方法，并做好相应的检查和准备工作。
护理人员中医技术使用手册—1 —国家中医药管理局医政司护理人员中医技术使用手册目录1.刮痧技术2.拔罐技术3.麦粒灸技术4.隔物灸技术5.悬灸技术6.蜡疗技术7.穴位敷贴技术8.中药泡洗技术9.中药冷敷技术10.中药湿热敷技术11.中药涂药技术12.中药熏蒸技术13.中药热熨敷技术14.中药离子导入技术15.穴位注射技术—2 —16.耳穴贴压技术17.经穴推拿技术18.中药灌肠技术刮痧技术刮痧技术是在中医经络腧穴理论指导下，应用边缘钝滑的器具，如牛角类、砭石类等刮板或匙，蘸上刮痧油、水或润滑剂等介质，在体表一定部位反复刮动，使局部出现瘀斑，通过其疏通腠理，驱邪外出；疏通经络，通调营卫，和谐脏腑功能，达到防治疾病的一种中医外治技术。
一、适用范围适用于外感性疾病所致的不适，如高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等；各类骨关节病引起的疼痛，如腰腿痛、肩关节疼痛等症状。
二、评估1.病室环境，室温适宜。
2.主要症状、既往史，是否有出血性疾病、妊娠或月经期。
3.体质及对疼痛的耐受程度。
4.刮痧部位皮肤情况。
三、告知1.刮痧的作用、简单的操作方法及局部感觉。
2.刮痧部位的皮肤有轻微疼痛、灼热感，刮痧过程中如有不—3 —适及时告知护士。
3.刮痧部位出现红紫色痧点或瘀斑，为正常表现，数日可消除。
4.刮痧结束后最好饮用一杯温水，不宜即刻食用生冷食物，出痧后30分钟内不宜洗冷水澡。
5.冬季应避免感受风寒；夏季避免风扇、空调直吹刮痧部位。
四、用物准备治疗盘、刮痧板（牛角类、砭石类等刮痧类板或匙），介质（刮痧油、清水、润肤乳等），毛巾、卷纸、必要时备浴巾、屏风等物。
五、基本操作方法1.核对医嘱，评估患者，遵照医嘱确定刮痧部位，排空二便，做好解释。
2.检查刮具边缘有无缺损。
备齐用物，携至床旁。
3.协助患者取合理体位，暴露刮痧部位，注意保护隐私及保暖。
4.用刮痧板蘸取适量介质涂抹于刮痧部位。
5.单手握板，将刮痧板放置掌心，用拇指和食指、中指夹住刮痧板，无名指小指紧贴刮痧板边角，从三个角度固定刮痧板。
耳针法（耳穴埋豆）耳针法是采用针刺或其他物品（如菜籽等）刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导，达到防治疾病的目的的一种操作方法。
1、评估:（1）当前主要症状、临床表现及既往史。
（2）耳针部位的皮肤情况。
（3）女性患者的生育史，有无流产史，当前是否妊娠。
（4）对疼痛的耐受程度。
（5）心理状况。
2、目标：遵医嘱选择穴位，减轻或缓解各种急慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。
3、禁忌症：耳部炎症、冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇。
4、告知：耳针局部有热.麻.胀.痛感。
5、物品准备：治疗盘、针盒（短毫针等）或菜籽等；碘酒、酒精、棉球、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。
6、护理注意事项：（1）在针刺中及留针期间，患者感到局部热、麻、胀、痛、或感觉经经络反射传导为“得气”，应密切观察有无晕针等不适情况。
（2）执行无菌操作，预防感染。
起针后如针孔发红，应及时处理。
（3）使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者，埋针后待耳廓充血具有发热感觉时，嘱患者适当活动患部，并配合患部按摩、艾条灸等，以提高疗效。
7、操作程序：(1)备齐用物，携至床旁，做好解释，取合理体位。
(2) 核对医嘱，遵照医嘱，选择耳穴部位并探查耳穴。
（视季节关闭门窗，方法有三种）(3)核对穴位后，严格消毒，消毒范围视耳廓大小而定。
(4)一手固定耳廓，另一手进针，其深度以刺入软骨，但不透过对侧皮肤为度。
留针。
(5)为使局部达到持续刺激，临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物，附在耳穴部位，以小方块胶布固定，俗称“埋豆”。
留埋期间，嘱患者用手定时按压，进行压迫刺激，以加强疗效。
(6)起针后用无菌干棉球按压针孔片刻，以防出血。
涂以碘酒或酒精消毒，预防感染。
(7)操作完毕，安排舒适体位，整理床单位。
(8)清理用物，做好记录并签名。
耳针法（耳穴埋豆）操作评分标准（项目一）艾条灸法用纯净的艾绒卷成卷成圆柱状的艾卷，点燃后在穴位表面熏烤的一种操作技术。
中医护理技术操作规程整理版一、电针法电针是在针刺腧穴“得气”后,在针具上通导接近人体生物电的微量电流，以防治疾病的一种技术操作。
1、评估（1）当前主要症状、临床表现及既往史。
（2）针刺取穴部位的局部皮肤情况。
（3）对疼痛的耐受程度。
（4）心理状况。
2、目标遵医嘱选择穴位，减轻或缓解临床症状。
3、告知（1）针刺过程中出现头晕、目眩、面色苍白、胸闷、欲呕等属于晕针现象，及时通知医师。
（2）针刺时可能出现疼痛、血肿、滞针、弯针等情况，患者不必紧张，医护人员会妥善处理。
如有酸麻、胀痛、沉、紧、涩等感觉，属正常针感。
（3）微量电流接通后局部有抽动感。
（4）肌肉有抽动的感觉。
4、物品准备电针仪、治疗盘、针盒(备各种毫针)、镊子、棉签及干棉球、皮肤消毒液、弯盘、浴巾、屏风等。
5、操作程序（1）备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
（2）遵照医嘱,选择腧穴,进行皮肤消毒,按毫针刺法进针。
（3）有“得气”感应后,将电针仪输出电位器调至“0”,再将电针仪的两根导线分别连接在同侧肢体的两根针柄上。
（4）开启电针仪的电源开关,选择适当波型,慢慢旋转电位器由小至大逐渐调节输出电流到所需量值(患者有酸麻感,局部肌肉有抽动,即是所需的强度)。
（5）电针完毕,将电位器拨回到“0”位,关闭电源,拆除输出导线,将针慢慢提至皮下,迅速拔出,用无菌干棉球按压针孔片刻。
（6）操作完毕,协助患者衣着,安排舒适体位。
整理床单位,清理用物,做好记录并签名。
6、护理及注意事项（1）电针仪在使用前须检查性能,导线接触是否良好。
（2）通电过程中应观察导线有否脱落,并注意患者的反应,有无晕针、弯针、折针等情况,通电时间。
需增加刺激时,调节电流量应逐渐由小到大,切勿突然增强,以致发生晕针或引起肌肉痉挛,造成弯针、折针等意外。
（3）颈项、脊柱两侧及心前区等部位针刺时，不能横贯通电,避免电流回路通过脊髓和心脏。
（4）取同侧肢体1～3对穴位(即是用1～3对导线)为宜。
护理人员中医技术使用手册国家中医药管理局医政司护理人员中医技术使用手册目录1.刮痧技术2.拔罐技术3.麦粒灸技术4.隔物灸技术5.悬灸技术6.蜡疗技术7.穴位敷贴技术8.中药泡洗技术9.中药冷敷技术10.中药湿热敷技术11.中药涂药技术12.中药熏蒸技术13.中药热熨敷技术14.中药离子导入技术15.穴位注射技术16.耳穴贴压技术17.经穴推拿技术18.中药灌肠技术刮痧技术刮痧技术是在中医经络腧穴理论指导下，应用边缘钝滑的器具，如牛角类、砭石类等刮板或匙，蘸上刮痧油、水或润滑剂等介质，在体表一定部位反复刮动，使局部出现瘀斑，通过其疏通腠理，驱邪外出；疏通经络，通调营卫，和谐脏腑功能，达到防治疾病的一种中医外治技术。
一、适用围适用于外感性疾病所致的不适，如高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等；各类骨关节病引起的疼痛，如腰腿痛、肩关节疼痛等症状。
二、评估1.病室环境，室温适宜。
2.主要症状、既往史，是否有出血性疾病、妊娠或月经期。
3.体质及对疼痛的耐受程度。
4.刮痧部位皮肤情况。
三、告知1.刮痧的作用、简单的操作方法及局部感觉。
2.刮痧部位的皮肤有轻微疼痛、灼热感，刮痧过程中如有不适及时告知护士。
3.刮痧部位出现红紫色痧点或瘀斑，为正常表现，数日可消除。
4.刮痧结束后最好饮用一杯温水，不宜即刻食用生冷食物，出痧后30分钟不宜洗冷水澡。
5.冬季应避免感受风寒；夏季避免风扇、空调直吹刮痧部位。
四、用物准备治疗盘、刮痧板（牛角类、砭石类等刮痧类板或匙），介质（刮痧油、清水、润肤乳等），毛巾、卷纸、必要时备浴巾、屏风等物。
五、基本操作方法1.核对医嘱，评估患者，遵照医嘱确定刮痧部位，排空二便，做好解释。
2.检查刮具边缘有无缺损。
备齐用物，携至床旁。
3.协助患者取合理体位，暴露刮痧部位，注意保护隐私及保暖。
4.用刮痧板蘸取适量介质涂抹于刮痧部位。
5.单手握板，将刮痧板放置掌心，用拇指和食指、中指夹住刮痧板，无名指小指紧贴刮痧板边角，从三个角度固定刮痧板。
刮痧时利用指力和腕力调整刮痧板角度，使刮痧板与皮肤之间夹角约为450，以肘关节为轴心，前臂做有规律的移动。
6.刮痧顺序一般为先头面后手足，先腰背后胸腹，先上肢后下肢，先侧后外侧逐步按顺序刮痧。
7.刮痧时用力要均匀，由轻到重，以患者能耐受为度，单一方向，不要来回刮。
一般刮至皮肤出现红紫为度，或出现粟粒状、丘疹样斑点，或条索状斑块等形态变化，并伴有局部热感或轻微疼痛。
对一些不易出痧或出痧较小的患者，不可强求出痧。
8.观察病情及局部皮肤颜色变化，询问患者有无不适，调节手法力度。
9.每个部位一般刮20～30次，局部刮痧一般5～10分钟。
10.刮痧完毕，清洁局部皮肤，协助患者穿衣，安置舒适体位，整理床单位。
六、注意事项1.操作前应了解病情，特别注意下列疾病者不宜进行刮痧，如严重心血管疾病、肝肾功能不全、出血倾向疾病、感染性疾病、极度虚弱、皮肤疖肿包块、皮肤过敏者不宜进行刮痧术。
2.空腹及饱食后不宜进行刮痧术。
3.急性扭挫伤、皮肤出现肿胀破溃者不宜进行刮痧术。
4.刮痧不配合者，如醉酒、精神分裂症、抽搐者不宜进行刮痧术。
5.孕妇的腹部、腰骶部不宜进行刮痧术。
6.刮痧过程中若出现头晕、目眩、心慌、出冷汗、面色苍白、恶心欲吐，甚至神昏扑倒等晕刮现象，应立即停止刮痧，取平卧位，立刻通知医生，配合处理。
附1：常用刮痧手法2：刮痧技术操作流程图（中国中医科学院西苑医院）附1：常用刮痧手法1.轻刮法刮痧板接触皮肤下压刮拭的力量小，被刮者无疼痛及其他不适感。
轻刮后皮肤仅出现微红，无瘀斑。
本法宜用于老年体弱者、疼痛敏感部位及虚证的患者。
2.重刮法刮痧板接触皮肤下压刮拭的力量较大，以患者能承受为度。
本法宜用于腰背部脊柱两侧、下肢软组织较丰富处、青壮年体质较强及实证、热证、痛症患者。
3.快刮法刮拭的频率在每分钟30次以上。
此法宜用于体质强壮者，主要用于刮拭背部、四肢，以及辨证属于急性、外感病证的患者。
4.慢刮法刮拭的频率在每分钟30次以。
本法主要用于刮拭头面部、胸部、下肢侧等部位，以及辨证属于科、体虚的慢性的患者。
5.直线刮法又称直板刮法。
用刮痧板在人体体表进行有一定长度的直线刮拭。
本法宜用于身体比较平坦的部位，如背部、胸腹部、四肢部位。
6.弧线刮法刮拭方向呈弧线形，刮拭后体表出现弧线形的痧痕，操作时刮痧方向多循肌肉走行或根据骨骼结构特点而定。
本法宜用于胸背部肋间隙、肩关节和膝关节周围等部位。
7.摩擦法将刮痧板与皮肤直接紧贴，或隔衣布进行有规律的旋转移动，或直线式往返移动，使皮肤产生热感。
此法适宜用于麻木、发亮或绵绵隐痛的部位，如肩胛侧、腰部和腹部；也可用于刮痧前，使患者放松。
8.梳刮法使用刮痧板或刮痧梳从前额发际处，即双侧太阳穴处向后发际处做有规律的单向刮拭，如梳头状。
此法适宜用于头痛、头晕、疲劳、失眠和精神紧等病证。
9.点压法（点穴法）用刮痧板的边角直接点压穴位，力量逐渐加重，以患者能承受为度，保持数秒后快速抬起，重复操作5～10次。
此法适宜用于肌肉丰满处的穴位，或刮痧力量不能深达，或不宜直接刮拭的骨关节凹陷部位，如环跳、委中、犊鼻、水沟和背部脊柱棘突之间等。
10.按揉法刮痧板在穴位处做点压按揉，点压后做往返或顺逆旋转。
操作时刮痧板应紧贴皮肤不滑动，每分钟按揉50～100次。
此法适宜用于太阳、曲池、足三里、关、太冲、涌泉、三阴交等穴位。
11.角刮法使用角形刮痧板或让刮痧板的棱角接触皮肤，与体表成45°角，自上而下或由里向外刮拭。
此法适宜用于四肢关节、脊柱两侧、骨骼之间和肩关节周围，如风池、关、合谷、中府等穴位。
12.边刮法用刮痧板的长条棱边进行刮拭。
此法适宜用于面积较大部位，如腹部、背部和下肢等。
附2：刮痧技术操作流程图拔罐技术拔罐技术是以罐为工具，利用燃烧、抽吸、蒸汽等方法形成罐负压，使罐吸附于腧穴或相应体表部位，使局部皮肤充血或瘀血，达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓等防治疾病的中医外治技术，包括留罐法、闪罐法及走罐法。
一、适应围适应于头痛、腰背痛、颈肩痛、失眠及风寒型感冒所致咳嗽等症状；疮疡、毒蛇咬伤的急救排毒等。
二、评估1.病室环境及温度。
2.主要症状、既往史、凝血机制、是否妊娠或月经期。
3.患者体质及对疼痛的耐受程度。
4.拔罐部位的皮肤情况。
5.对拔罐操作的接受程度。
三、告知1.拔罐的作用、操作方法，留罐时间一般为10～15分钟。
应考虑个体差异，儿童酌情递减。
2.由于罐空气负压吸引的作用，局部皮肤会出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑，此为正常表现，数日方可消除。
治疗当中如果出现不适，及时通知护士。
3.拔罐过程中如出现小水泡不必处理，可自行吸收，如水泡较大，护士会做相应处理。
4.拔罐后可饮一杯温开水，夏季拔罐部位忌风扇或空调直吹。
四、物品准备治疗盘、罐数个（包括玻璃罐、罐、竹罐、抽气罐等）、润滑剂、止血钳、95%乙醇棉球、打火机、广口瓶、清洁纱布或自备毛巾，必要时备屏风、毛毯。
五、基本操作方法（以玻璃罐为例）1.核对医嘱，根据拔罐部位选择火罐的大小及数量，检查罐口周围是否光滑，有无缺损裂痕。
排空二便，做好解释。
2.备齐用物，携至床旁。
3.协助患者取合理、舒适体位。
4.充分暴露拔罐部位，注意保护隐私及保暖。
5.以玻璃罐为例：使用闪火法、投火法或贴棉法将罐体吸附在选定部位上。
6.观察罐体吸附情况和皮肤颜色，询问有无不适感。
7.起罐时，左手轻按罐具，向左倾斜，右手食指或拇指按住罐口右侧皮肤，使罐口与皮肤之间形成空隙，空气进入罐，顺势将罐取下。
不可硬行上提或旋转提拔。
8.操作完毕，协助患者整理衣着，安置舒适体位，整理床单位。
9.常用拔罐手法：（1）闪罐：以闪火法或抽气法使罐吸附于皮肤后，立即拔起，反复吸拔多次，直至皮肤潮红发热的拔罐方法，以皮肤潮红、充血或瘀血为度。
适用于感冒、皮肤麻木、面部病症、中风后遗症或虚弱病症。
（2）走罐：又称推罐，先在罐口或吸拔部位上涂一层润滑剂，将罐吸拔于皮肤上，再以手握住罐底，稍倾斜罐体，前后推拉，或做环形旋转运动，如此反复数次，至皮肤潮红、深红或起痧点为止。
适用于急性热病或深部组织气血瘀滞之疼痛、外感风寒、神经痛、风湿痹痛及较大围疼痛等。
（3）留罐：又称坐罐，即火罐吸拔在应拔部位后留置10～15分钟。
适用于临床大部分病症。
其他拔罐方法（1）煮罐法：一般使用竹罐，将竹罐倒置在沸水或药液中，煮沸1～2分钟，用镊子夹住罐底，提出后用毛巾吸去表面水分，趁热按在皮肤上半分钟左右，令其吸牢。
（2）抽气罐法：用抽气罐置于选定部位上，抽出空气，使其产生负压而吸于体表。
六、注意事项1.凝血机制障碍、呼吸衰竭、重度心脏病、严重消瘦、孕妇的腹部、腰骶部及严重水肿等不宜拔罐。
2.拔罐时要选择适当体位和肌肉丰满的部位，骨骼凹凸不平及毛发较多的部位均不适宜。
3.面部、儿童、年老体弱者拔罐的吸附力不宜过大。
4.拔罐时要根据不同部位选择大小适宜的罐，检查罐口周围是否光滑，罐体有无裂痕。
5.拔罐和留罐中要注意观察患者的反应，患者如有不适感，应立即起罐；严重者可让患者平卧，保暖并饮热水或糖水，还可揉关、合谷、太阳、足三里等穴。
6.起罐后，皮肤会出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑，为正常表现，数日方可消除，如出现小水泡不必处理，可自行吸收，如水泡较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。
7.嘱患者保持体位相对固定；保证罐口光滑无破损；操作中防止点燃后乙醇下滴烫伤皮肤；点燃乙醇棉球后，切勿较长时间停留于罐口及罐，以免将火罐烧热烫伤皮肤。
拔罐过程中注意防火。
8.闪罐：操作手法纯熟，动作轻、快、准；至少选择3个口径相同的火罐轮换使用，以免罐口烧热烫伤皮肤。
9.走罐：选用口径较大、罐壁较厚且光滑的玻璃罐；施术部位应面积宽大、肌肉丰厚，如胸背、腰部、腹部、大腿等。
10.留罐：儿童拔罐力量不宜过大，时间不宜过长；在肌肉薄弱处或吸拔力较强时，则留罐时间不宜过长。
附：拔罐技术操作流程图（中国中医科学院西苑医院）附：拔罐技术操作流程图麦粒灸技术麦粒灸是将艾绒搓成如麦粒样大小，直接置于穴位上施灸，通过其温经散寒、扶助阳气、消瘀散结作用，达到防治疾病、改善症状的一种操作方法，属于艾灸技术畴。
一、适用围适用于治疗各种慢性虚寒性疾病引起的症状，如肺痨所致的咳嗽、咳血；慢性腹泻所致的排便次数增多、便质稀薄；脾胃虚弱所致的纳差，呕吐；尪痹所致的晨僵、小关节疼痛等症状。
二、评估1.病室环境及温度。
2.主要症状、既往史及是否妊娠。
3.有无出血病史或出血倾向、哮喘病史或艾绒过敏史。
4.对热、气味的耐受程度。
5.施灸部位皮肤情况。
三、告知1.施灸过程中出现头昏、眼花、恶心、颜面苍白、心慌出汗等不适现象，及时告知护士。
2.施灸过程中不宜随便改变体位以免烫伤。
